Превышен 7-дневный перерыв Новинет

Таблетки Новинет: действие на организм, схема приема

В настоящее время все больше женщин выбирают препараты для перорального приема в качестве надежного метода контрацепции. Таблетки Новинет являются представителем комбинированных лекарственных средств, применяемых для предупреждения нежелательной беременности.

Механизм действия Новинета обусловлен составом гормонов, которые являются синтетическими аналогами эстрогена и прогестерона. Прием препарата приводит к:

• угнетению пролиферации эндометрия, что исключает возможность имплантации эмбриона;
• отсутствию овуляции;
• образованию густой слизи в шейке матки, препятствующей проникновению сперматозоидов;
• изменению моторики маточных труб для затруднения перемещения яйцеклетки.

Из общих воздействий можно отметить улучшение состояния кожи, а также снижение индекса атерогенности за счет повышения содержания холестерина высокой плотности в плазме крови.

При склонности к анемии применение Новинета поможет сократить ежемесячные кровотечения, а соответственно и потребность в железе, ускорив нормализацию гемоглобина. Исчезнут симптомы ПМС, боли и недомогание во время месячных.

Состав таблеток Новинет

Основными действующими веществами являются этинилэстрадиол (0,02 мг), аналогичный синтезируемому организмом эстрогену, и дезогестрел (0,15), обладающий прогестагенным эффектом.

Склонным к аллергии женщинам следует знать и вспомогательные вещества, входящие в состав, такие как картофельный крахмал, альфа-токоферол, стеариновая кислота, повидон, моногидрат лактозы.

Аналоги Новинета по составу

Идентичны по составу следующие препараты: Бенидетта Мини, Мерсилон, Модэлль Овуле.

Аналоги, содержащие 0,03 мг этинилэстрадиола: Бенидетта, Дейзи-30, Марвелон, Регулон, Три-Мерси.

Найти аналоги дешевле Новинета проблематично, поскольку препарат находится в доступной ценовой категории, и большинство заменителей стоят дороже. Единственный вариант для удешевления терапии – оральный контрацептив Три-Мерси.

Как правильно принимать Новинет?

Таблетки принимаются внутрь, не зависимо от приема пищи, в одно и то же время, по 1 в сутки. Лечение необходимо начинать в 1 день менструального цикла. Допускается старт и во 2-5 день, но в данном случае первую неделю следует использовать дополнительный метод контрацепции. Начинать прием после месячных не рекомендуется. В подобной ситуации лучше подождать до начала следующего цикла.

Непрерывный прием таблеток продолжается 21 день. Когда упаковка заканчивается, требуется 7-дневный перерыв, во время которого возможно появление кровянистых выделений, напоминающих менструацию. С 29 дня необходимо начать новую упаковку.

При отсутствии лактации после родов применение препарата разрешено только через 21 день. Когда за это время имел место половой акт, рекомендовано подождать до наступления месячных. Если начать пить Новинет до прихода критических дней, есть риск пропустить наступившую беременность.

Самостоятельный подбор оральных контрацептивов категорически не рекомендуется. Как и когда начинать принимать Новинет, должен решать лечащий врач индивидуально.

Подробно об отмене таблеток Новинет и связанных с отменой проблемах.

Если забыла выпить таблетку Новинет

Только четкое соблюдение схемы прима Новинета может гарантировать контрацептивную защиту. Пропуск таблеток снижает эффективность препарата и требует параллельного применения другого метода предохранения, желательно барьерного.

Если прием таблетки сдвинулся в пределах одних суток менее чем на 12 часов, следует выпить забытую таблетку. Эффективность лекарственного средства считается сохраненной. Если прошло более 12 часов, таблетка является пропущенной.

В случае нарушений схемы в первые 2 недели цикла, необходимо принять забытую таблетку на следующий день вместе с плановой. Начиная с 3 недели цикла принимается пропущенная таблетка, продолжается дальнейший прием Новинета по схеме и без перерыва на месячные.  

Выпила две таблетки Новинет: чего ждать?

Бывают случаи, когда по ошибке женщина принимает лишнюю таблетку. Впадать в панику не стоит – двойная доза не повредит здоровью. Согласно рекомендациям гинекологов, прием можно продолжить со следующего дня по прежней схеме. Таблетки закончатся на день раньше, поэтому после 20 дня делается недельный перерыв.

Как долго можно принимать Новинет?

Прием комбинированных оральных контрацептивов разрешен на неопределенно долгий срок с перерывами на беременность, роды и грудное вскармливание. Условие безопасного длительного использования – тщательное обследование до назначения и регулярные осмотры впоследствии.

Гинеколог соберет полный анамнез, включающий вопросы об онкологических заболеваниях в семье по женской линии, возьмет мазок для цитологического исследования.

Обязательными являются также определение функции печени с помощью лабораторных показателей, УЗИ молочных желез и органов малого таза, измерение артериального давления, анализ крови на сахар и холестерин, коагулограмма, общий анализ мочи.

По назначению врача наиболее важные исследования будут повторяться каждые 6-12 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний.  

Новинет для отсрочки месячных

При необходимости с помощью Новинет можно отодвинуть месячные на более поздний срок. Для этого из схемы исключается 7-дневный перерыв и первая таблетка из следующей пачки пьется на 22 день приема. Затем в удобное время делается обычный перерыв, и схема приема возобновляется в стандартном режиме.

Во время длительного непрерывного приема не исключены прорывные кровотечения или скудные мажущие выделения. Эффективность контрацептива при этом сохраняется.

Врач акушер-гинеколог о задержке месячных контрацептивами.

Можно ли Новинетом вызвать месячные?

Ускорение прихода критических дней гораздо менее предпочтительно по сравнению с их отсрочкой. Однако если подобная необходимость все же возникла, можно прекратить прием гормональных таблеток раньше 21 дня. После обычного перерыва продолжить прием по схеме.

Не рекомендуется регулярно пользоваться этим методом для запуска месячных. Новинет – эстрогенсодержащий препарат, для которого подходит циклическая схема приема, обеспечивающая стабильный гормональный фон в организме.

Врач акушер-гинеколог о том, как ускорить приход месячных.

Побочные действия таблеток Новинет

Большинство побочных действий от приема Новинета проявляются в первый месяц использования препарата. Наиболее опасными, хоть и редко встречающимися, являются все случаи возникновения тромбозов.

Для предупреждения подобных ситуаций исключаются все предрасполагающие патологии до назначения контрацептива: нарушения в системе свертывания, ишемическая болезнь сердца, выраженный атеросклероз, варикозная болезнь вен нижних конечностей.

Состояния, которые требуют обязательной консультации врача, после которой возможно продолжение применения:

• ациклические кровотечения;
• молочница;
• напряженность и боль в молочных железах;
• тошнота, рвота;
• обострение хронических воспалительных заболеваний кишечника;
• образование желчных камней;
• холестаз;
• узловая эритема;
• аллергический дерматит;
• головная боль;
• признаки депрессии;
• склонность к отекам;
• нарушения углеводного обмена;
• увеличение массы тела.

Некоторые из побочных явлений проходят самостоятельно, другие требуют дополнительного лечения. Однако если необходимость в приеме оральных контрацептивов превышает риски, после купирования симптомов прием таблеток продолжается.

Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/tabletki-novinet

Новинет®

• русский
• қазақша

Новинет®

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,02 мг / 0,15 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: этинилэстрадиол 0, 02 мг, дезогестрел 0,15 мг,

вспомогательные вещества: желтый хинолиновый (Е104), α-токоферол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, кислота стеариновая, повидон К-30, крахмал картофельный, лактозы моногидрат,

состав пленочной оболочки: пропиленгликоль, макрогол 6000, гипромеллоза.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «Р9» на одной стороне и «RG» – на другой

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гормональные контрацептивы для системного использования. Прогестагены и эстрогены (фиксированные сочетания). Дезогестрел и эстрогены

Код АТХ G03AA09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дезогестрел

Всасывание

Дезогестрел быстро и практически полностью всасывается, после чего метаболизируется до 3-кето-дезогестрела (этоногестрел), который является биологически активным метаболитом дезогестрела. Средняя максимальная концентрация в плазме крови (Cmax)  2 нг/мл, достигается через 1.5 ч после приема таблетки. Биодоступность дезогестрела составляет 62-81%.

Распределение

3-кето-дезогестрел обладает выраженным сродством к белкам плазмы крови, особенно к альбуминам и глобулину, связывающему половые гормоны (ГСПГ). В плазме крови определяется только 2-4 % свободного дезогестрела.

Индуцированное этинилэстрадиолом повышение содержания ГСПГ влияет на распределение белков плазмы крови, что приводит к увеличению ГСПГ-связанной фракции и снижает количество альбуминсвязанной фракции.

Объем распределения составляет 1,5 л/кг.

Метаболизм

Этоногестрел полностью метаболизируется посредством известных путей метаболизма стероидных гормонов. Скорость метаболического клиренса из плазмы крови составляет 2 мл/мин/кг массы тела, не выявлено взаимодействия с одновременно введенным этинилэстрадиолом.

Помимо 3-кето-дезогестрела, который образуется в печени и стенке кишечника, другими метаболитами дезогестрела являются 3-OH-дезогестрел, 3-OH-дезогестрел и 3-OH-5-H-дезогестрел (так называемые метаболиты I фазы). Эти метаболиты не обладают фармакологической активностью и впоследствии метаболизируются до полярных метаболитов, в первую очередь, сульфатов и глюкуронидов, частично путем конъюгации (метаболизм II фазы).

Выведение

Период полувыведения 3-кето-дезогестрела составляет в среднем 30 часов. Его метаболиты выводятся с мочой и калом, в соотношении 6:4.

Равновесная концентрация

На фармакокинетику этоногестрела влияет уровень ГСПГ в сыворотке крови, который возрастает в три раза под влиянием этинилэстрадиола. При ежедневном приеме, стабильная концентрация устанавливается во второй половине цикла. В это время уровень этоногестрела в сыворотке крови повышается в 2-3 раза.

Этинилэстрадиол

Абсорбция

Распределение

Этинилэстрадиол полностью связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и вызывает повышение концентрации в сыворотке крови ГСПГ. Объем распределения составляет 5 л/кг.

Метаболизм

Этинилэстрадиол подвергается пресистемному конъюгированию в слизистой оболочке тонкого кишечника и в печени.

Этинилэстрадиол сначала метаболизируется путем ароматического гидроксилирования, но при этом образуется большое количество гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые обнаруживаются в виде свободных метаболитов и в виде глюкуронидов и сульфатов. Скорость метаболического клиренса составляет примерно 5 мл/мин/кг.

Выведение

Период полувыведения этинилэстрадиола составляет примерно 30 часов. Около 40% выводится с мочой и 60% с калом.

Равновесная концентрация

Равновесная концентрация достигается через 3-4 дня приема препарата, при этом уровень этинилэстрадиола на 30-40% выше, чем после однократной дозы препарата.

Фармакодинамика

Новинет® является комбинированным контрацептивным препаратом для перорального применения, эффект которого проявляется в ингибировании синтеза гонадотропинов и подавлении овуляции, а также торможении продвижения сперматозоидов через цервикальную слизь и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Этинилэстрадиол является синтетическим эстрогеном.

Дезогестрел является синтетическим прогестагеном, обладающим выраженным ингибирующим действием на овуляцию, прогестагенным эффектом и антиэстрогенной активностью, не обладает эстрогенным действием и обладает слабым андрогенным/анаболическим эффектом.

Показания к применению

— пероральная контрацепция

Способ применения и дозы

Прием таблеток начинают с первого дня менструального цикла по 1 таблетке в день в течение 21 дня (по возможности в одно и то же время). После приема последней таблетки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата.

На 8 день после 7-дневного перерыва (через 4 недели после приема первой таблетки, в тот же день недели), возобновляют прием следующей упаковки, содержащей 21 таблетку, даже если кровотечение не прекратилось. Эта схема приема препарата должна сохраняться до тех пор, пока требуется контрацептивная защита.

При соблюдении правил приема, контрацептивное действие сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

Первый прием препарата

Прием первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использование дополнительных методов контрацепции.

Прием таблеток можно также начинать и с 2 — 5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема до следующей менструации.

После прерывания беременности в первом триместре

После родов или прерывания беременности во втором триместре

Некормящим женщинам следует начинать прием таблеток через 21 день после родов или прерывания беременности во втором триместре. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции.

Если прием препарата был начат позднее, необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в течение первых 7 дней.

Если после родов имел место половой контакт, следует отложить начало приема препарата до первой менструации.

Переход на Новинет® с другого перорального контрацептива (21 или 28 дневного препарата)

Первую таблетку Новинета® рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Переход с перорального контрацептива, содержащего только прогестаген («мини-пили»), на препарат Новинет®:

Первую таблетку Новинета® следует принять в первый день менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

В вышеуказанных случаях в качестве дополнительных методов контрацепции рекомендуется применение негормональных методов: использование шеечного контрацептивного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов. Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.

Задержка менструального цикла

Если имеется необходимость в отсрочке менструации, тогда прием таблеток надо продолжить с новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или печатающие кровотечения, но это не снижает противозачаточного действия препарата. Регулярный прием Новинета® можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Пропущенные таблетки

Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 часов, нужно просто принять забытую таблетку, а далее продолжать прием в обычное время.

Если между приемом таблеток прошло более 12 часов — это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла, необходимо принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжать регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.

При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжать регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и /или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

Меры, рекомендуемые в случае рвоты или диареи

Если после приема препарата появляется рвота или диарея, абсорбция препарата может снизиться. Если симптомы расстройства прекратились в течение 12 часов, то необходимо принять еще одну таблетку дополнительно.

После этого следует продолжать прием остальных таблеток обычным образом.

Если симптомы продолжаются больше 12 часов, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 дней.

Побочные действия

Очень часто ((>1/10)

— прорывные кровотечения, мажущие выделения

— увеличение массы тела

https://www.youtube.com/watch?v=79eLmn16MHM

Часто (>1/100 дo 1/1 000 дo 1/10 000 дo

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D1%82-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/523012141477650963?instruction_lang=RU

Новинет

Комбинированный оральный контрацептив на основе этинилэстрадиола и дезогестрела. Эффект обеспечивается благодаря препятствованию процессу овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи.

Отличительной особенностью препарата его производители называют минимальное содержание эстрогенного компонента — а это гарантирует низкий риск развития таких побочных эффектов как тошнота, боли в молочных железах, прибавление веса, тромбоэмболические осложнения.

Побочные явления при приеме Новинета могут быть следующие:

• тошнота, рвота, головная боль;
• напряженность и нагрубание молочных желез;
• изменение веса и либидо;
• перепады настроения, раздражительность, депрессия;
• дискомфорт при ношении контактных линз;
• возникновение пигментных пятен на коже;
• повышение артериального давления;
• выпадение волос;
• диарея.

Нужно подчеркнуть, что побочные явления возникают крайне редко и при строгом соблюдении схемы приема они, как правило, проходят самостоятельно через 2-3 месяца постоянного применения.

Противопоказаниями к назначению Новинета могут являться:

• заболевания печени, опухоли печени;
• врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
• желчнокаменная болезнь, холецистит, хронический колит;
• тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные изменения;
• тромбоэмболии и предрасположенность к ним;
• злокачественные опухоли, прежде всего рак молочной железы или эндометрия;
• гиперлипопротеидемия;
• тяжелая форма гипертонии;
• тяжелый сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• серповидноклеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия;
• влагалищное кровотечение неизвестной этиологии;
• мигрень, отосклероз;
• идиопатическая желтуха беременных в анамнезе.

Особая осторожность требуется в случаях:

• сахарного диабета;
• заболеваний сердца неишемичeской этиологии, гипертонии;
• нарушения функций почек;
• тромбофлебита, отосклероза, рассеянного склероза, эпилепсии;
• интермиттирующей порфирии;
• бронхиальной астмы.

Курящим женщинам старше 35 лет Новинет не рекомендуется.

Если вам назначена лекарственная терапия, обязательно скажите врачу, что вы принимаете Новинет. Дело в том, что в сочетании с рядом препаратов контрацептивный эффект Новинета может быть снижен.

Это прежде всего: рифампицин, производные фенобарбитала, противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин), дигидроэрготамин, некоторые транквилизаторы, фенилбутазон, кетоконазол, а также антибиотики широкого спектра действия (тетрациклин, хлорамфеникол, ампициллин, неомицин), антикоагулянты (производные кумарина или индандиона), трициклические антидепрессанты, бета-блокаторы, оральные антидиабетические препараты, инсулин, бромокриптин, гепатотоксические препараты.

Схема приема

Первая таблетка Новинета принимается в первый день менструации. Далее принимают по одной таблетке каждый день, желательно в одно и то же время в течение 21 дня — пока не закончатся таблетки в упаковке.

Далее следует недельный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение.

Для того, чтобы женщине было легче ориентироваться в днях цикла и контролировать прием Новинета, все таблетки пронумерованы и связаны друг с другом стрелками.

Если в предыдущем менструальном цикле использовался другой комбинированный оральный контрацептив, то первая таблетка Новинета принимается в тот день, когда должна была бы быть принята первая таблетка из новой упаковки предыдущего препарата.

После родов, при отсутствии грудного вскармливания, первая таблетка Новинета принимается на 21-й день. При грудном вскармливании препарат не рекомендуется.

После аборта первая таблетка может быть принята в тот же день или на следующий день.

Что делать, если вы забыли принять таблетку?

Если задержка приема составляет не более 12 часов, контрацептивный эффект не снижается. Необходимо выпить таблетку как можно скорее и далее действовать по привычному графику. Дополнительных мер контрацепции при этом не требуется.

Если задержка составляет более 12 часов, то надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется. Действия в подобном случае зависят от того, на какой неделе приема случилась задержка.

При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла необходимо принять две таблетки на следующий день и затем продолжить регулярный прием.

При пропуске двух таблеток подряд на первой или второй неделе цикла необходимо принимать по две таблетки в последующие два дня, затем продолжить регулярный прием по привычному графику. Дополнительно до конца цикла следует использовать барьерные методы предохранения.

При пропуске таблетки на третьей неделе цикла нужно принять две таблетки на следующий день. Далее принимать препарат по привычному графику, но не делать недельный перерыв — первая таблетка из новой упаковки принимается на следующий день после того, как будут выпиты все таблетки из данной упаковки.

Важные моменты

Перед началом приема Новинета нужно пройти медицинское обследование и исключить беременность. В последствии необходимо посещать врача раз в полгода.

После вирусного гепатита использование гормональных оральных контрацептивов рекомендуется не ранее, чем через полгода. При этом медицинское обследование должно включать в себя анализ состояния функций печени.

При появлении резкой боли в животе нужно обратиться к врачу. Возможно, использование Новинета нужно будет прекратить.

Если вы принимаете препарат в течение трех и более месяцев, но кровотечения возникают нерегулярно и эпизодически, нужно обратиться к врачу.

В случае рвоты или диареи таблетки следует принимать по привычному графику. Дополнительно следует использовать барьерные методы предохранения.

При планировании беременности прием Новинета нужно прекратить не менее, чем за три месяца до предполагаемого срока зачатия.

В случаях сильных головных болей, проблем со зрением, повышении артериального давления и сильных периодических болях в ногах прием препарата нужно прекратить.

При хирургическом вмешательстве и при длительной вынужденной иммобилизации прием препарата нужно прекратить. В случае плановой операции это нужно сделать заблаговременно, за шесть недель.

Источник: https://www.ya-zdorova.ru/contraception/drugs/novinet/

Новинет: понятная инструкция

sh: 1: qt-sidebar=0: not found

Новинет это монофазный препарат, то есть все таблетки в блистере содержат одну и ту же дозу гормонов. Каждая таблетка Новинет содержит этинилэстрадиол в дозе 20 мкг (0,02 мг) и 150 мг дезогестрела.

В одной картонной коробочке Новинет содержится один или три блистера с таблетками. В одном блистере находится 21 таблетка (рассчитано на 3 недели приема).

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Преимущества Новинет

Новинет – это противозачаточные таблетки последнего поколения. гормонов в таблетках Новинет настолько мало, что прием препарата практически не вызывает побочных эффектов.

Регулярный прием Новинет в течение минимум 3 месяцев снижает симптомы предменструального синдрома (ПМС), устраняет боли в груди незадолго до менструации, боли в животе во время месячных. Новинет может быть рекомендован девушкам, у которых нерегулярный менструальный цикл.

Длительный прием Новинет снижает риск гормональных расстройств (мастопатия), эндометриоза,  онкологических заболеваний (рак яичников, рак матки).

Правила приема

• Первую таблетку можно выпить в 1 день менструального цикла (то есть, в первый день месячных). В этом случае таблетки начинают действовать сразу же, и вам не придется использовать дополнительные средства контрацепции.
• Если начать прием Новинет со 2-5 дня месячных, то противозачаточный эффект наступит только спустя 7 дней ежедневного приема. В первые 7 дней следует использовать презервативы.
• Рекомендуется принимать таблетки Новинет ежедневно в одно и то же время (неважно, в какое время суток). Так эффект от таблеток будет наиболее высоким.
• Все таблетки Новинет содержат одинаковую дозу гормонов, поэтому если вы перепутаете таблетки, ничего страшного не произойдет. Главное  — выпивать по одной таблетке один раз в сутки.
• После того, как вы выпьете последнюю 21 таблетку в блистере, сделайте недельный перерыв. Во время этих семи дней перерыва в приеме таблеток у вас может начаться менструальноподобное кровотечение (месячные).
• В течение 7-дневного перерыва в приеме Новинет нет необходимости дополнительно предохраняться. Это справедливо только в случае, если после окончания недельного перерыва вы снова начнете пить таблетки.
• Независимо от того, была ли у вас менструация во время перерыва, первую таблетку из нового блистера нужно выпить на 8 день.

Как перейти на Новинет с другого ОК?

Вы можете перейти на Новинет с другого орального контрацептива. Если в упаковке предыдущих оральных контрацептивов была 21 таблетка, то выпейте первую таблетку Новинет на 8 день после недельного перерыва.

Если в одном блистере предыдущих оральных контрацептивов было 28 таблеток, то начните прием Новинет на следующий день после окончания всех таблеток в предыдущем блистере.

Как перейти на Новинет с гормонального пластыря (Евра) или вагинального кольца?

Вы можете перейти на Новинет с других гормональных противозачаточных средств. Для этого выпейте первую таблетку Новинет в день, когда удалили вагинальное кольцо или гормональный пластырь, либо в день, когда вам по графику надо было вставить новое кольцо, либо приклеить новый пластырь.

Как перейти на Новинет с внутриматочной спирали (ВМС)?

Вы можете выпить первую таблетку Новинет в день, когда вы удалили внутриматочную спираль. В течение последующей недели после начала приема Новинет во избежание беременности рекомендуется применять дополнительные методы контрацепции.

Как начать прием Новинет после аборта?

При аборте на сроке до 12 недель беременности первую таблетку Новинет следует принять в день аборта. Если вы планируете начать прием Новинет позже (не в день аборта), и у вас уже был незащищенный секс, то начинать прием таблеток разрешается только если вы будете уверены, что не беременны снова.

В случае аборта на сроке более 12 недель первую таблетку Новинет можно принять через 21-28 дней после аборта. Если начать прием Новинет позже этого срока, то еще в течение 7 дней нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Если в дни после аборта у вас незащищенный секс, то начать прием Новинет можно только когда вы будете уверенны, что не беременны.

Как начать прием Новинет после родов?

После родов начать прием Новинет можно в первый месяц (если вы не кормите грудью), либо тогда, когда вы прекратите грудное вскармливание.

Если вы не кормите грудью, то первую таблетку Новинет нужно принять на 21-28 день после родов.

Если после родов до начала приема Новинет у вас был незащищенный секс, то начать пить Новинет разрешается тогда, когда вы убедитесь в том, что беременность не наступила.

Что делать при пропуске таблетки Новинет?

Если опоздание в приеме Новинет длилось меньше 12 часов (а после приема предыдущей таблетки прошло менее 36 часов), то эффект от таблеток сохраняется. Примите пропущенную таблетку как можно раньше. Дополнительно предохраняться не надо.

Если вы опоздали больше, чем на 12 часов, то эффективность таблеток снижается. Обратите внимание на номер пропущенной таблетки — он подскажет, что делать дальше:

• От 1 до 7 таблетки: выпейте пропущенную таблетку как можно раньше, даже если вам придется выпить 2 таблетки одновременно. В следующие 7 дней рекомендуется использовать методы дополнительной защиты (презервативы).
• От 8 до 14 таблетки: выпейте пропущенную таблетку как можно раньше, даже если вам нужно будет выпить две таблетки одновременно. Вы можете не использовать дополнительные средства контрацепции, если предыдущие 7 дней вы вовремя принимали все таблетки. В ином случае следует дополнительно предохраняться еще неделю после попуска Новинет во избежание беременности.
• От 15 до 21 таблетки: выпейте пропущенную таблетку Новинет сразу же, как только вспомнили о ней, даже если для этого придется выпить две таблетки одновременно.  Продолжайте прием таблеток как обычно, но после окончания одного блистера сразу начните прием следующего. Таким образом, вы пропускаете недельный перерыв между упаковками. Если предыдущие 7 дней до пропуска вы принимали все таблетки Новинет вовремя, то нет необходимости в дополнительной защите. В ином случае рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции в течение недели после пропуска.

Что делать, если я пропустила несколько таблеток Новинет?

Если вы пропустили 2 таблетки Новинет подряд, обратите внимание, какие по счету таблетки вы пропустили.

Если это таблетки первой или второй недели приема (от 1 до 14), то примите 2 таблетки сразу, как только вспомнили о пропуске и еще 2 таблетки на следующий день.

Далее принимайте по одной таблетке в день, как обычно, до окончания упаковки. Еще 7 дней после возобновления приема таблеток используйте дополнительные средства контрацепции.

При этом использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска.
 2. выбросить текущую (неоконченную) упаковку и начать прием новой упаковки с первой таблетки (по одной таблетке в день, все как обычно).

При этом еще 7 дней после пропуска нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы пропустили 3 таблетки Новинет подряд, то выбросьте текущую упаковку таблеток и начните новую упаковку с первой таблетки. Еще 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции. У вас будет повышен риск беременности, поэтому если в очередном перерыве месячные не придут, обратитесь к гинекологу.

Если вы не уверены, как поступить в вашей ситуации, в любом случае используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с вашим лечащим врачом. В любом случае при пропуске двух и более таблеток обязательно предохраняться дополнительно (с помощью презервативов) в течение минимум 7 дней.

Через 1-2 дня после пропуска таблеток у вас могут появиться мажущие выделения или прорывное кровотечение, похожее на месячные. Это не опасно и связано с пропусками Новинет. Продолжайте пить таблетки согласно инструкции и выделения прекратятся.

Что снижает противозачаточный эффект Новинет?

Противозачаточный эффект Новинет может быть снижен при рвоте, диарее, приеме больших доз алкоголя, приеме некоторых лекарств. Подробнее об этом читайте тут:

Как отдалить менструацию с помощью Новинет?

Если вам нужно отдалить месячные, то после окончания одного блистера Новинет на следующий день начните новый блистер, не делая недельный перерыв. Менструация отодвинется на 2-4 недели. НО: возможно появление кровянистых мажущих выделений в середине следующей упаковки. Это не страшно.

Обратите внимание: отдалить месячные можно, только если вы пили Новинет минимум один месяц до отдаляемой менструации.

Что делать если при приеме Новинет появились коричневые выделения?

Мажущие кровянистые выделения при приеме Новинет иногда наблюдаются в норме. Например, такие выделения не вызывают опасений, если вы только начали прием таблеток (на первой-второй упаковке), в середине упаковки и в первые несколько дней после начала очередной пачки Новинет.

Если перед появлением коричневых выделений у вас были опоздания или пропуски в приеме таблеток, то противозачаточный эффект Новинета может быть снижен, а значит, вам следует использовать презервативы в случае половых контактов.

В некоторых ситуациях кровянистые мажущие выделения при приеме Новинет могут говорить о заболеваниях. Подробнее об этом читайте в статье: О кровянистых выделениях при приеме ОК.

Что делать, если во время приема Новинет нет месячных?

• Если в предыдущем месяце вы делали пропуски в приеме Новинет, и у вас был незащищенный секс, то прекратите прием таблеток. Не начинайте пить Новинет до тех пор, пока не убедитесь в отсутствии беременности.
• Если в предыдущем месяце вы принимали таблетки по правилам, не делали пропусков, или не жили половой жизнью, то начните прием нового блистера на 8 день, даже если месячные так и не пришли. Если и в следующем недельном перерыве не будет менструации, рекомендуется посетить гинеколога.

О других возможных причинах задержки читайте в статье 10 причин задержки месячных.

Что делать, если я забеременела на фоне приема Новинет?

Это не опасно для будущего ребенка. Если вы обнаружили беременность, немедленно прекратите прием таблеток и обратитесь к врачу. Как правило, прием Новинет не влияет на развитие плода, поэтому нет необходимости делать аборт. Если вы планируете сохранить беременность, то как можно скорее начните прием фолиевой кислоты.

Прием Новинет перед операцией

Если вам предстоит операция, то прием Новинет нужно прекратить минимум за 4 недели до хирургического вмешательства. Если операция срочная, то сообщите лечащему врачу о том, что принимаете противозачаточные таблетки.

Новинет сгущает кровь, способствуя образованию кровяных сгустков (тромбов). Если врач будет знать о приеме противозачаточных таблеток, он назначит вам лекарства, разжижающие кровь.

Вы можете возобновить прием Новинет через 14 дней после того, как сможете самостоятельно передвигаться после операции.

Как часто нужно посещать гинеколога при приеме Новинет?

Даже если вас ничего не беспокоит, посещайте гинеколога минимум раз в год.

Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D1%82-%D0%BF%D0%BE%D0%BD%D1%8F%D1%82%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?page=7&qt-sidebar=0

Как перейти с одних противозачаточных таблеток на другие?

Необходимость сменить противозачаточные таблетки может возникнуть по разным причинам. Особенность гормональных контрацептивов в том, что они влияют на функцию яичников, изменяют гормональный фон, поэтому заменять один препарат другим нужно с осторожностью и после консультации с врачом.

Зачем менять противозачаточные?

Противозачаточные средства отличаются по составу и дозировке гормонов. У некоторых препаратов есть дополнительные лечебные эффекты за счет особенностей химической структуры. Например, Диане-35, в состав которой входит ципротенон и этинилэстрадиол, обладает антиандрогенным эффектом, поэтому рекомендуется женщинам с гирсутизмом и синдромом поликистозных яичников.

Дозировку гормональных компонентов подбирают в соответствии с возрастом женщины. Поменять одни гормональные таблетки на другие потребуется после 40-45 лет.

Молодым нерожавшим женщинам назначают микродозированные препараты, чтобы при длительном использовании не вызвать синдром гиперторможения яичников.

Перейти с одних КОК на другие придется при непереносимости компонентов или появлении побочных реакций. Мажущие выделения в середине цикла или незадолго до менструации говорят о недостаточной дозе прогестинов. Поэтому потребуется сменить противозачаточный препарат на другой с более высокой дозировкой.

Все комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны в следующих случаях:

• транзиторный ишемические атаки;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• головные боли по типу мигрени;
• тяжелые болезни печени;
• злокачественные гормончувствительные опухоли.

Эти патологии могут возникнуть уже во время приема КОК. Они опасны высоким риском осложнений, сосудистых катастроф. Поэтому при возникновении побочных реакций, необходимо прекратить принимать противозачаточные или поменять их на более безопасные гастагенные препараты.

Можно ли самостоятельно поменять таблетки?

Переходить с одних противозачаточных таблеток на другие самостоятельно не рекомендуется. Необходима консультация врача, а в некоторых случаях – обследование. Гормональные препараты влияют на свертываемость крови, состояние эндометрия и работу яичников.

Поэтому предварительно может потребоваться обследование, чтобы понять, что определенный ОК не подходит. Диагностика необходима при появлении побочных реакций, кровянистых выделений, которые длятся больше 3 месяцев на фоне приема противозачаточных.

Минимальный перечень диагностических процедур следующий:

• гинекологический осмотр – шейка должны быть чистой, без признаков эрозии;
• мазок из влагалища на онкоцитологию – не должно быть атипичных клеток;
• мазок на степень чистоты влагалища – чтобы исключить малосимптомный кандидоз, который часто возникает во время приема КОК;
• коагулограммма – отражает состояние свертывающей системы крови;
• биохимический анализ – показывает функцию печени.

Дополнить лабораторную диагностику нужно УЗИ органов малого таза, чтобы исключить объемные образования.

Только врач сможет понять, что определенный ОК не подходит по характерным жалобам женщины на:

• мажущие выделения;
• нагрубание молочных желез;
• симптомы депрессии;
• постоянные головные боли;
• исчезновение либидо.

Гинеколог знает побочные реакции и противопоказания, которые есть у конкретного препарата, поэтому только врач может правильно подобрать противозачаточные таблетки и поможет поменять одни на другие.

Меняем противозачаточные таблетки правильно

Чтобы прейти на другие противозачаточные гормональные таблетки, необходимо приобрести их заранее.

Для смены ОК на подобный по составу эстроген-гестагенный препарат необходимо пропить упаковку до конца, после чего не делать 7-дневный перерыв, а сразу после окончания упаковки на следующий день начать пить новое противозачаточное.

Нельзя поменять КОК в середине цикла, это вызовет гормональную встряску организма, последствием которой может стать кровотечение или незапланированная беременность.

Правила перехода с одного орального контрацептива на другой зависят от количества таблеток в упаковке. Если их 21, как в Ярине или Регулоне, то новый препарат нужно начинать пить на следующий день после последней таблетки.

В препарате Джес содержится 28 таблеток, но последние 4 из них неактивные. Чтобы поменять эти противозачаточные на другие, нужно выпить первую таблетку нового препарата на 25 день цикла, сразу после активной таблетки из Джес.

Внимание! В противозачаточных Джес Плюс также 28 таблеток, но в последние 4 включены витамины. Их также не учитывают при переходе на другой ОК.

Отличается состав у препарата Ригевидон. Он выпускается в двух вариантах – с 21 и 28 таблетками. Но в последнем случае неактивны последние 7 таблеток. Поэтому при переходе с Регулона на новый КОК, его начинают пить с 22 дня, а оставшиеся 7 таблеток выбрасывают.

Если возникли противопоказания к приему КОК и врач рекомендовал прогестиновые препараты, их также начинают принимать после окончания активных таблеток в упаковке. Но в случае, когда нужно перейти на другие комбинированные противозачаточные таблетки и закончить прием прогестиновых средств, это можно сделать в любой день цикла. Дожидаться окончания упаковки Лактинета или Чарозетты не нужно.

Некоторые женщины решаются на изменение продолжительности цикла или ищут способ отодвинуть наступление месячных за счет непрерывного приема КОК. В этом случае рекомендуется принимать один препарат 3 месяца подряд без 7-дневного перерыва. Подходит такая схема в старшем репродуктивном возрасте при наличии следующих патологий:

• гиперплазия эндометрия;
• миома;
• эндометриоз или аденомиоз.

Перенести время ежедневного приема КОК можно с новой упаковки. Нельзя это делать в текущей, т.к. может снижаться контрацептивный эффект. Для сохранения контрацептивного действия, нужно действовать по схеме:

1. Пропить полный курс из 21 таблетки.
2. Сделать перерыв.
3. Принять таблетку из новой упаковки, не дожидаясь привычного времени через 7 суток, т.е сделать это раньше на 12-20 часов.

Например, если противозачаточные принимались в вечернее время, а планируется в дневное или утреннее, первую таблетку принимают днем до наступления привычного времени.

При изменении времени приема противозачаточных нужно ставить напоминание или будильник, т.к. выработанная привычка пить таблетки в определенное время суток может привести к пропущенной дозе.

Перенести время приема для прогестиновых противозачаточных средств сложнее. Они требуют точного соблюдения времени. Поэтому для переноса времени после последней таблетки выждать паузу  до нужного срока, выпить таблетку. Но на протяжении последующих 7 дней используют барьерную контрацепцию.

Переход на другие средства защиты

Менять противозачаточные таблетки на другие средства контрацепции нужно с осторожностью. Желательно подбирать контрацептив с доказанной высокой эффективностью. Это связано с существованием ребаунд-эффекта.

После непродолжительного курса КОК прекращение их приема приводит к резкому усилению функции яичников. В них может созревать одновременно несколько яйцеклеток, и оплодотворение произойдет в ближайшем цикле.

Поэтому врачи не советуют использовать следующие методы контрацепции:

• календарный;
• прерванные половой акт;
• симптомотермальный.

Для перехода на гормональное кольцо Новаринг, его нужно установить на следующий день после окончания приема активных гормональных таблеток.

Для установки внутриматочной спирали нужно закончить пить противозачаточные, выждать 2 дня до появления кровянистых выделений и прийти на прием к врачу. Во время месячных приоткрывается шейка матки, поэтому для установки спирали не будет препятствий. Также кровотечение гарантирует отсутствие беременности.

Внутриматочная спираль может использоваться как средство экстренной контрацепции. Чтобы получить нужный эффект, ее устанавливают в течение суток после незащищенного полового акта.

Для перехода на барьерные контрацептивы нужно закончить упаковку противозачаточных таблеток, чтобы не нарушать гормональный фон. Это правило должно соблюдаться при использовании всех КОК, но особенно – трехфазных (Клайра). В них гормоны присутствуют в трех формах, поэтому прекращение в середине цикла может привести к появлению нежелательных эффектов.

Отказ от противозачаточных таблеток при планировании беременности

Важно правильно заканчивать прием гормональных противозачаточных таблеток, чтобы избежать встряски для организма. Если женщина решила планировать беременность, то после подготовительного этапа, который включает обследование и лечение, можно закончить упаковку и не начинать новую. В норме фертильность восстанавливается в следующем цикле.

Если во время использования противозачаточных были нарушения прима, пропущены и неправильно выпиты некоторые таблетки, это не исключает наступление беременности. Поэтому при подозрении на зачатие, появлении неприятных симптомов, прекратить пить гормональные препараты нужно немедленно. После отрицательного теста нужно дождаться месячных и начать новую упаковку.

Риски и побочные эффекты

Если перейти неправильно с одних противозачаточных на другие, это может закончиться появлением нежелательных эффектов. Но и при соблюдении рекомендаций нет гарантии, что не появятся побочные реакции.

Если сменить таблетки на меньшую дозу гормона, организму потребуется период адаптации к новому препарату. Контрацептивный эффект не пострадает, но в течение первых 3 месяцев приема возможны мажущие кровотечения.

Иногда после окончания приема противозачаточных таблеток беременность долго не наступает. В этом случае может быть виноват синдром гиперторможения яичников.

Предрасположенность есть в случае позднего начала менструации, длительной дисфункции яичников в подростковом возрасте.

Заключение

Желание перейти с одних на другие противозачаточные таблетки не должно появляться необоснованно. Для смены препарата необходима его непереносимость или побочные реакции, которых можно избежать после смены лекарства.

Также не рекомендуется менять противозачаточные несколько раз в году, делать продолжительный перерыв между упаковками.

Исследования показывают, при постоянном использовании КОК женщинами репродуктивного возраста снижается вероятность мастопатии, миомы матки, эндометриоза  и гиперплазии эндометрия.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/smena-protivozachatochnykh/