Перейти с регулона на линдинет 30

Регулон или Линдинет 20: что лучше, чем отличаются препараты, как перейти с одного на другой

Для защиты от нежелательной беременности есть множество противозачаточных таблеток. Среди низкодозированных средств сложно сделать выбор — Регулон или Линдинет. Для того, чтобы определиться, можно сравнить общие и различные свойства препаратов, проанализировать количество побочных эффектов, противопоказаний и ценовой предел.

Оральные контрацептивы: плюсы и минусы

Противозачаточные контрацептивы — это гормональные синтетические заменители естественных эстрогенов и гестагенов. В зависимости от состава медикаменты могут обладать антиандрогенным действием, лечить некоторые гинекологические заболевания.

Среди преимуществ выбора такого метода контрацепции:

• обеспечивает защиту от незапланированной беременности более чем в 99 % случаев;
• можно подобрать дженерик для любого возраста и с минимальной гормональной дозировкой;
• происходит нормализация гормонального баланса;
• восстанавливаются нормальные менструации;
• обладают лечебным эффектом, избавляют от предменструального синдрома;
• помогают при лечении воспалительных гинекологических патологий;
• снижают болевой синдром во время менструации, устраняют симптомы мастопатии;
• увеличивают шанс беременности после курса лечения.

Несмотря на значительный список достоинств, у ОК имеется и длинный список побочных действий и противопоказаний. Из-за возможных негативных последствий женщины предпочитают выбирать альтернативную контрацепцию.

Недостатки пероральных средств защиты:

• высокий риск развития негативных для здоровья последствий;
• снижение противозачаточного эффекта на фоне приема антибиотиков и адсорбентов;
• набор лишнего веса, сбой обмена веществ;
• пигментация, выпадение волос и другие косметические дефекты;
• неудобство применения, необходимость принимать таблетки каждый день;
• отсутствие защиты от половых инфекций;
• тяжелая отмена, возвращение гормональных нарушений.

Также при пропусках драже возрастает шанс на зачатие. В таком случае необходимо строго следовать инструкции, чтобы несоблюдение правил применения не привело к незапланированной беременности.

Инструкция по применению

Разделить противозачаточные медикаменты можно на три основных группы: комбинированные оральные средства, низкодозированные контрацептивы и мини пили. КОК и ОК в составе имеют синтетический прогестерон и эстрадиол, мини пили являются неэстрогенсодержащими препаратами.

Линдинет

Это монофазный контрацептив, предназначенный для приема внутрь. Действие происходит за счет угнетения гормонов, вырабатываемых гипофизом. Благодаря низкодозированному составу препарат вызывает небольшое количество побочных действий.

Действующие вещества:

• гестоден — 75 мкг;
• этинилэстрадиол — 20 мкг.

Купить упаковку таблеток можно по цене от 450 рублей. В пачке 21 драже, рассчитанное на месяц приема. Первую таблетку необходимо пить на 1—5 день менструации. После окончания курса делается недельный перерыв, на 8 день нужно начинать следующую упаковку.

Помимо контрацептивного эффекта, препарат при регулярном приеме оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, помогает предотвратить развитие раковых опухолей.

Длительность терапии зависит от цели применения — лечение или контрацепция — и может варьироваться от 1 месяца до нескольких лет. После постоянного приема медикамента в течение 3 месяцев рекомендуется сделать перерыв на 1 месяц.

Регулон

В составе Регулона немного другие гормоны и в большей дозировке. Однако препарат относят к ОК. Низкодозированный медикамент увеличивает выработку густой слизи во влагалище, что мешает оплодотворению и проникновению сперматозоидов в полость матки.

Состав препарата:

• этинилэстрадиол — 30 мкг;
• дезогестрел — 150 мкг.

Благодаря составу поддерживается нормальный эстрогенный показатель, что улучшает работу сальных желез. Через месяц приема кожа становится лучше, прекращается выпадение волос, укрепляются ногти и сокращается количество высыпаний.

Дезогестрел — это синтетический аналог прогестерона. Благодаря ему таблетки обладают антиандрогенным эффектом и помогают понизить уровень тестостерона, нормализовать менструальный цикл и контролировать обильность, болезненность кровотечений.

Купить пачку можно за 400 рублей. В упаковке также 21 таблетка. Врачи рекомендуют выпивать драже в одно и то же время суток, чтобы перерыв между приемом был приблизительно равен 24 часам. Такой способ помогает постепенно усваиваться гормонам. По окончании курса нужно сделать недельный перерыв — в это время у женщины будет идти менструация.

Что лучше

Для того, чтобы правильно подобрать контрацептив на основе гормонов, следует обратиться к врачу. Такие препараты назначаются только по результатам анализов. В противном случае последствия могут оказаться пагубными для здоровья.

Общие свойства

Нельзя сказать категорично, что лучше, Линдинет 20 или Регулон, по составу, показателям и результатам лечения. У препаратов есть общие свойства, что делает выбор еще сложнее. Также в продаже можно найти препарат Линдинет 20 и 30.

Общие свойства:

• контрацептивное действие;
• лечебный эффект;
• нормализация менструаций;
• ценовой диапазон;
• косметическое действие.

Лекарственное действие у медикаментов практически идентичное. Чем отличается Регулон — наличием антиандрогенного действия, Линдинет — возможностью подобрать форму выпуска по возрасту. Стоимость дженериков начинается от 400—450 рублей.

Возрастные показания

Регулон может назначаться как молодым нерожавшим девушкам, так женщинам до климактерического возраста. Линдинет имеет несколько различных форм выпуска, которые можно подобрать для девушек женщин старше 20, 30 лет.

Оба препарата не рекомендуется принимать лицам, не достигшим 18 лет. В качестве лекарственного средства Регулон и Линдинет могут быть показаны в возрасте 16 лет, если польза для девушки превышает риск для здоровья.

Цена

Купить упаковку Линдинет можно за 450 рублей, Регулон — немного дешевле. Цена может варьироваться в зависимости от места покупки и количества таблеток в упаковке. В продаже можно найти пачки, рассчитанные на 2—3 курса.

Период беременности и лактации

Из-за высокой дозы синтетического эстрадиола таблетки нельзя принимать в период беременности. Это может привести к выкидышу или задержке развития плода. При подозрении на возможное зачатие следует обратиться к врачу и прервать курс.

В период кормления грудью лучше подобрать контрацептивы, подходящие для лактации — мини пили. Линдинет и Регулон противопоказаны женщинам, находящимся в лактационном состоянии. Гормоны всасываются в молоко и отражаются на здоровье ребенка.

Степень защиты

Оральные контрацептивы обещают уровень защиты от нежелательного зачатия в 99 % случаев. Однако при нарушении режима приема действие таблеток может быть снижено.

Когда нужны дополнительные средства контрацепции:

• лечение антибиотиками;
• пищевое отравление;
• прием некоторых адсорбентов;
• пропуск двух и более таблеток.

Пероральные средства контрацепции не защищают женский организм от возможного заражения ЗППП. При случайных половых контактах рекомендуется использовать презерватив или воздерживаться от сексуального соития.

Частота побочных эффектов

Гормональные препараты даже в небольшой концентрации могут негативно сказываться на работе других внутренних органов. Влияние на мочеполовую систему положительное, однако сердечно-сосудистая и эндокринная могут пострадать.

Возможные побочные эффекты:

• нарушение обмена веществ, увеличение массы тела;
• боли в груди, развитие мастопатии;
• нестабильное психоэмоциональное состояние;
• головные боли;
• снижение полового влечения;
• тошнота, рвота и другие нарушения пищеварительной системы;
• пигментация и высыпания.

При индивидуальной непереносимости могут возникать аллергические реакции на коже, развиваться крапивницы, отек Квинке и даже анафилактический шок. Дополнительно может наблюдаться плохая переносимость контактных линз.

Противопоказания

Хронические заболевания внутренних органов могут стать причиной отказа от приема оральных контрацептивов. Несмотря на лечебный гинекологический эффект, препараты могут вызывать осложнения работы других систем организма.

https://www.youtube.com/watch?v=79eLmn16MHM

В списке противопоказаний:

• варикозное расширение вен, склонность к тромбозам;
• недавно перенесенные инсульты и инфаркты;
• опухолевые процессы;
• цереброваскулярные патологии;
• анемия, коагулопатия;
• болезни обмена веществ, сахарный диабет;
• кровотечения в матке неясного генеза;
• генитальный герпес;
• беременность и лактация;
• детский возраст;
• сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме;
• отосклероз.

При повышенной чувствительности к компонентам из состава следует выбрать альтернативный метод защиты от нежелательной беременности. С осторожностью назначают контрацептивы людям с нарушениями работы печени и почек.

Переход

Первая таблетка в упаковке выпивается с первого по пятый день менструального цикла. Переход с одного комбинированного препарата на другой осуществляется после полного окончания упаковки.

Когда выпита последняя 21-ая таблетка, необходимо сделать недельный перерыв и начать пить новое средство. Линдинет 20 или Регулон можно принимать в первый день кровотечения отмены, так как препараты относятся к одной фармацевтической группе.

Основные правила перехода на другие контрацептивы:

1. КОК и ОК. Осуществляется в привычном режиме: заканчивается прием старого средства, делается перерыв в 7 дней. На 8-ой день приема необходимо начать принимать новые таблетки.
2. Гестагенные средства. К этой категории относят мини пили, инъекции или пластыри без содержания эстрогенов. На таблетки Линдинет или Регулон можно перейти в любой день цикла после полной отмены предыдущего средства.

Перед заменой препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Во время смены противозачаточного средства могут проявиться негативные эффекты со стороны работы других органов. Самые частые: тошнота, головные боли и развитие депрессивного состояния.

В первую неделю приема противозачаточных таблеток рекомендуется использовать дополнительные средства барьерной контрацепции. На этапе первых 5—7 дней концентрация гормонов в организме недостаточна, чтобы предотвратить нежелательную беременность.

Аналоги

Не занимайтесь самолечением, назначать себе препарат самостоятельно опасно для здоровья. Купить КОК или ОК можно в аптеке только по рецепту врача. Перед началом приема внимательно прочитайте полную официальную инструкцию по применению.

Какие существуют аналоги препаратов Регулон или Линдинет:

• Артиция;
• Тристин;
• Джес;
• Ярина;
• Белара;
• Мадинет;
• Жанин;
• Новинет;
• Мунали;
• Ангелета.

Выбор зависит от гормонального баланса женщины, возраста, индивидуальной непереносимости и цели приема. Для лечения оволосения по мужскому типу показаны антиандрогены — аналоги Регулона. Для более мягкого гормонального действия подходят структурные заменители медикамента Линдинет.

Отзывы

Производители низкодозированных средств обещают контрацептивный эффект с меньшим количеством выявления негативных реакций на гормоны. Женщины по всему миру используют такие препараты, чтобы поддерживать нормальный эстрогенный показатель и защититься от незапланированного зачатия.

Мы с мужем не любим использовать презервативы, у меня плохая реакция на латекс. Я решила попробовать таблетки, заодно подлечить свои угри. Выбрала Регулон, тогда он продавался еще без рецепта. Таблетки мне подошли, я даже стала выглядеть моложе и выросла грудь. Единственный недостаток — набрала за полгода 4 килограмма.

Светлана (Беларусь, 35 лет).

Очень много побочки от приема гормональных средств. Я уже попробовала Линдинет, Джес, Ярина и Регулон. Скажу, что лучше всего переносится Ярина. Еще мне советуют Джес. Если у вас нет гормональных проблем и лечение не нужно — лучше выберите мини пили или спермициды.

Очень сложно найти контрацептив, который подходит нерожавшим девушкам. Мне всего 22 года, а уже небольшой гормональный дисбаланс. Мне прописали Линдинет 20, немного тошнило первую неделю, а потом перестали проявляться побочки. Принимаю уже несколько месяцев, пока менять на другие таблетки не собираюсь. Гестоз при беременности на поздних сроках читайте в нашей статье.

Маргарита (Россия, 22 года).

Узнайте больше о влиянии пероральных контрацептивов на женский организм.

Источник: https://beremenno.ru/kontratseptsiya/preparaty/regulon-ili-lindinet.html

Можно ли менять противозачаточные, правильный переход

Оральные контрацептивы – один из самых надежных методов предохранения от беременности. Но несмотря на все плюсы, гормональный состав таких препаратов может оказать нежелательное влияние на организм.

В этом случае требуется поменять марку контрацептива или полностью отказаться от подобных лекарств. Самостоятельно решать, можно ли менять противозачаточные таблетки, нельзя.

Процедура проводится постепенно и под наблюдением врача.

Причины смены противозачаточных

Гормональные противозачаточные пилюли выпускают под разными марками. Каждый организм индивидуален, поэтому влияние определенного состава гормональных контрацептивов не может предугадать даже опытный гинеколог. Такие средства подбираются путем смены одних таблеток на другие до тех пор, пока подходящая марка не будет обнаружена.

В большинстве случаев женщины сами знают, как понять, что противозачаточные таблетки не подходят, изучив инструкцию по применению препарата. Но консультация с гинекологом не будет лишней.

В адаптационный период, который рекомендует выждать врач, возможно появление следующих симптомов:

• болевые ощущения в груди
• нестабильность психологического фона
• выделения с кровью
• набор массы тела
• общее недомогание.

Если эти симптомы продолжают проявляться дольше положенного срока и усиливаются, стоит перейти на другие противозачаточные таблетки.

Часто женщины хотят сменить более дорогой препарат на дешевый, но без консультации с гинекологом этого делать не нужно.

Можно ли заменить таблетки самостоятельно?

Самостоятельность в вопросе любых лекарственных препаратов, выписываемых врачом по рецепту, чревата плачевными последствиями. Если назрело решение сменить таблетки, нужно обратиться к доктору, который выписывал предыдущие лекарства.

Стоит поделиться с врачом и причиной такого решения и описать все проявляющиеся симптомы, если они есть, для полной клинической картины. Если желание смены контрацептивов вызвано другими причинами, стоит назвать марку препарата, на который есть желание перейти. Лекарство может не подходить по многим причинам, объективно оценить которые может только гинеколог.

Врач выпишет новые лекарства, если смена оправдана, и расскажет, как перейти с одних противозачаточных таблеток на другие.

Правила смены таблеток

Смена гормональных противозачаточных таблеток должна осуществляться под контролем врача с учетом индивидуального менструального цикла. Он индивидуально подберет препарат и подробно расскажет о схеме перехода. Но об основных правилах смены оральных контрацептивов нужно иметь представление.

Упаковка, как правило, содержит 21 или 28 таблеток/капсул (в зависимости от формы выпуска).

• В первом варианте препарата принимается последняя таблетка в пачке, делается перерыв на 7 дней, затем начинается прием новых противозачаточных. В течение недельного перерыва наступают месячные.
• Если в пачке 28 таблеток, прием препарата продолжается до тех пор, пока упаковка не опустеет. Затем, без перерыва, сразу на следующий день начинается прием новых гормональных противозачаточных пилюлей.

Правильная смена марки оральных контрацептивов не снижает уровень защиты от беременности.

Но даже если переход на другие пилюли осуществлялся по рекомендации врача, возможно возникновение побочных эффектов – тошноты, кровянистых выделений, головных болей. Это нужно обсудить с гинекологом.

Если симптомы продолжают проявляться по истечении недельного срока, врач назначит другие таблетки или полный отказ от гормональной контрацепции.

Без перерыва

Любая схема перехода на новые оральные контрацептивы исключает длительные перерывы между приемом старого и нового препарата.

В большинстве случаев прием предыдущего препарата заканчивают, не дожидаясь полного опустения пачки, и уже на следующий день принимают таблетку нового препарата.

Но иногда может потребоваться полное завершение приема старых контрацептивов до последней пилюли в упаковке. Тогда необходим небольшой перерыв в 7 дней, в течение которого должна начаться менструация.

Новый препарат начинают принимать уже после.

Долгие перерывы при переходе с одних противозачаточных на другие снижают эффективность защиты от нежелательной беременности.

Страховка

Переход на новые противозачаточные таблетки – это время повышенного риска забеременеть. Организму нужно привыкнуть к новому составу, даже если схема смены препарата строго соблюдена.

Чтобы снизить риск, а заодно и стресс из-за боязни нежелательной беременности, партнерам стоит дополнительно использовать барьерные контрацептивы (презервативы). Такая страховка желательна в течение первого месяца после начала приема новых таблеток. В течение какого количества времени потребуется использование презерватива, подскажет врач.

Смена контрацептива

Перед сменой орального контрацептива врач потребует сдачу ряда анализов, в том числе анализ крови на половые гормоны. Также назначается УЗИ молочных желез и других органов.

Некоторые марки гормональных противозачаточных средств имеют выраженный антиандрогенный эффект, проявляющийся внешне в улучшении состояния кожи.

Но переход с таких препаратов на таблетки с меньшим содержанием гормонов может иметь негативные последствия.

Джес-Ярина

Перейти с Джес на Ярину можно по следующей схеме: после последней 28 таблетки Джес на следующий день стоит начать упаковку Ярины.

При переходе с Джес на Ярину в юном возрасте стоит посоветоваться с гинекологом. Обычно пациенткам моложе 20 лет назначают микродозированные оральные контрацептивы.

Предварительно стоит сделать необходимые мазки на исключение риска образования опухолей, пройти УЗИ.

Ярина-Джес

Если есть необходимость перейти с Ярины на Джес, действовать следует с осторожностью. Не стоит резко прерывать прием Ярины на середине пачки – этим можно вызвать серьезный гормональный сбой в организме, маточные кровотечения.

Прекратить принимать Ярину лучше на последней активной таблетке, а после без перерыва начать прием Джес. Можно поступить иначе – завершить прием Ярины, опустошив пачку полностью, а затем прерваться на 7 дней.

После перерыва начать прием Джес.

Регулон-Линдинет 20

При замене комбинированного орального контрацептива Регулон на препарат Линдинет 20 оптимальная схема перехода такова: завершить пачку Регулона, подождать 7 дней и затем начать прием Линдинет 20. Некоторые побочные эффекты в виде частой смены настроения могут проявиться при переходе с Регулона на Линдинет 20.

Линдинет 20-Джес

Если при приеме препарата Линдинет 20 проявляются побочные эффекты, врач может посоветовать перейти на Джес. Переход проводится после полного завершения курса контрацептива Линдинет 20 с последующим недельным перерывом. Если перерыв затянулся, стоит начать упаковку Джес с начала очередных месячных.

Линдинет 20-Линдинет 30

Препарат Линдинет 20 заменяют на Линдинет 30 без перерыва для лучшего сохранения контрацептивного действия.

Если при переходе используется стандартная схема с полным завершением курса предыдущего препарата и семидневной паузой, потребуется дополнительная защита в виде барьерных контрацептивов в течении недели.

Смена гормональных контрацептивов – процесс, требующий контроля гинеколога. Врач соберет все необходимые анализы и сделает выводы о том, какой препарат выбирать в конкретном случае. Самостоятельно и без подготовки переходить с одного препарата на другой опасно для гормонального фона и здоровья организма в целом.

Если замена противозачаточных таблеток сопровождается перерывом в 7 и более дней, то в период адаптации после начала приема нового препарата необходима дополнительная защита от нежелательной беременности в виде презервативов.

Источник: https://otzaleta.ru/gormonalnaya/menyat-protivozachatochnye.html

Как перейти с одних противозачаточных таблеток на другие?

Необходимость сменить противозачаточные таблетки может возникнуть по разным причинам. Особенность гормональных контрацептивов в том, что они влияют на функцию яичников, изменяют гормональный фон, поэтому заменять один препарат другим нужно с осторожностью и после консультации с врачом.

Зачем менять противозачаточные?

Противозачаточные средства отличаются по составу и дозировке гормонов. У некоторых препаратов есть дополнительные лечебные эффекты за счет особенностей химической структуры. Например, Диане-35, в состав которой входит ципротенон и этинилэстрадиол, обладает антиандрогенным эффектом, поэтому рекомендуется женщинам с гирсутизмом и синдромом поликистозных яичников.

Дозировку гормональных компонентов подбирают в соответствии с возрастом женщины. Поменять одни гормональные таблетки на другие потребуется после 40-45 лет.

Молодым нерожавшим женщинам назначают микродозированные препараты, чтобы при длительном использовании не вызвать синдром гиперторможения яичников.

В старшем репродуктивном возрасте монофазные контрацептивы уже не подходят, рекомендуется поменять их на трехфазные.

Перейти с одних КОК на другие придется при непереносимости компонентов или появлении побочных реакций. Мажущие выделения в середине цикла или незадолго до менструации говорят о недостаточной дозе прогестинов. Поэтому потребуется сменить противозачаточный препарат на другой с более высокой дозировкой.

Все комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны в следующих случаях:

• транзиторный ишемические атаки;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• головные боли по типу мигрени;
• тяжелые болезни печени;
• злокачественные гормончувствительные опухоли.

Эти патологии могут возникнуть уже во время приема КОК. Они опасны высоким риском осложнений, сосудистых катастроф. Поэтому при возникновении побочных реакций, необходимо прекратить принимать противозачаточные или поменять их на более безопасные гастагенные препараты.

Можно ли самостоятельно поменять таблетки?

Переходить с одних противозачаточных таблеток на другие самостоятельно не рекомендуется. Необходима консультация врача, а в некоторых случаях – обследование. Гормональные препараты влияют на свертываемость крови, состояние эндометрия и работу яичников.

Поэтому предварительно может потребоваться обследование, чтобы понять, что определенный ОК не подходит. Диагностика необходима при появлении побочных реакций, кровянистых выделений, которые длятся больше 3 месяцев на фоне приема противозачаточных.

Минимальный перечень диагностических процедур следующий:

• гинекологический осмотр – шейка должны быть чистой, без признаков эрозии;
• мазок из влагалища на онкоцитологию – не должно быть атипичных клеток;
• мазок на степень чистоты влагалища – чтобы исключить малосимптомный кандидоз, который часто возникает во время приема КОК;
• коагулограммма – отражает состояние свертывающей системы крови;
• биохимический анализ – показывает функцию печени.

Дополнить лабораторную диагностику нужно УЗИ органов малого таза, чтобы исключить объемные образования.

Только врач сможет понять, что определенный ОК не подходит по характерным жалобам женщины на:

• мажущие выделения;
• нагрубание молочных желез;
• симптомы депрессии;
• постоянные головные боли;
• исчезновение либидо.

Гинеколог знает побочные реакции и противопоказания, которые есть у конкретного препарата, поэтому только врач может правильно подобрать противозачаточные таблетки и поможет поменять одни на другие.

Меняем противозачаточные таблетки правильно

Чтобы прейти на другие противозачаточные гормональные таблетки, необходимо приобрести их заранее.

Для смены ОК на подобный по составу эстроген-гестагенный препарат необходимо пропить упаковку до конца, после чего не делать 7-дневный перерыв, а сразу после окончания упаковки на следующий день начать пить новое противозачаточное.

Нельзя поменять КОК в середине цикла, это вызовет гормональную встряску организма, последствием которой может стать кровотечение или незапланированная беременность.

Правила перехода с одного орального контрацептива на другой зависят от количества таблеток в упаковке. Если их 21, как в Ярине или Регулоне, то новый препарат нужно начинать пить на следующий день после последней таблетки.

В препарате Джес содержится 28 таблеток, но последние 4 из них неактивные. Чтобы поменять эти противозачаточные на другие, нужно выпить первую таблетку нового препарата на 25 день цикла, сразу после активной таблетки из Джес.

Внимание! В противозачаточных Джес Плюс также 28 таблеток, но в последние 4 включены витамины. Их также не учитывают при переходе на другой ОК.

Отличается состав у препарата Ригевидон. Он выпускается в двух вариантах – с 21 и 28 таблетками. Но в последнем случае неактивны последние 7 таблеток. Поэтому при переходе с Регулона на новый КОК, его начинают пить с 22 дня, а оставшиеся 7 таблеток выбрасывают.

Некоторые женщины решаются на изменение продолжительности цикла или ищут способ отодвинуть наступление месячных за счет непрерывного приема КОК. В этом случае рекомендуется принимать один препарат 3 месяца подряд без 7-дневного перерыва. Подходит такая схема в старшем репродуктивном возрасте при наличии следующих патологий:

• гиперплазия эндометрия;
• миома;
• эндометриоз или аденомиоз.

Перенести время ежедневного приема КОК можно с новой упаковки. Нельзя это делать в текущей, т.к. может снижаться контрацептивный эффект. Для сохранения контрацептивного действия, нужно действовать по схеме:

1. Пропить полный курс из 21 таблетки.
2. Сделать перерыв.
3. Принять таблетку из новой упаковки, не дожидаясь привычного времени через 7 суток, т.е сделать это раньше на 12-20 часов.

Например, если противозачаточные принимались в вечернее время, а планируется в дневное или утреннее, первую таблетку принимают днем до наступления привычного времени.

При изменении времени приема противозачаточных нужно ставить напоминание или будильник, т.к. выработанная привычка пить таблетки в определенное время суток может привести к пропущенной дозе.

Перенести время приема для прогестиновых противозачаточных средств сложнее. Они требуют точного соблюдения времени. Поэтому для переноса времени после последней таблетки выждать паузу  до нужного срока, выпить таблетку. Но на протяжении последующих 7 дней используют барьерную контрацепцию.

Переход на другие средства защиты

Менять противозачаточные таблетки на другие средства контрацепции нужно с осторожностью. Желательно подбирать контрацептив с доказанной высокой эффективностью. Это связано с существованием ребаунд-эффекта.

После непродолжительного курса КОК прекращение их приема приводит к резкому усилению функции яичников. В них может созревать одновременно несколько яйцеклеток, и оплодотворение произойдет в ближайшем цикле.

Поэтому врачи не советуют использовать следующие методы контрацепции:

• календарный;
• прерванные половой акт;
• симптомотермальный.

Для перехода на гормональное кольцо Новаринг, его нужно установить на следующий день после окончания приема активных гормональных таблеток.

Для установки внутриматочной спирали нужно закончить пить противозачаточные, выждать 2 дня до появления кровянистых выделений и прийти на прием к врачу. Во время месячных приоткрывается шейка матки, поэтому для установки спирали не будет препятствий. Также кровотечение гарантирует отсутствие беременности.

Внутриматочная спираль может использоваться как средство экстренной контрацепции. Чтобы получить нужный эффект, ее устанавливают в течение суток после незащищенного полового акта.

Для перехода на барьерные контрацептивы нужно закончить упаковку противозачаточных таблеток, чтобы не нарушать гормональный фон. Это правило должно соблюдаться при использовании всех КОК, но особенно – трехфазных (Клайра). В них гормоны присутствуют в трех формах, поэтому прекращение в середине цикла может привести к появлению нежелательных эффектов.

Отказ от противозачаточных таблеток при планировании беременности

Важно правильно заканчивать прием гормональных противозачаточных таблеток, чтобы избежать встряски для организма. Если женщина решила планировать беременность, то после подготовительного этапа, который включает обследование и лечение, можно закончить упаковку и не начинать новую. В норме фертильность восстанавливается в следующем цикле.

Если во время использования противозачаточных были нарушения прима, пропущены и неправильно выпиты некоторые таблетки, это не исключает наступление беременности. Поэтому при подозрении на зачатие, появлении неприятных симптомов, прекратить пить гормональные препараты нужно немедленно. После отрицательного теста нужно дождаться месячных и начать новую упаковку.

Риски и побочные эффекты

Если перейти неправильно с одних противозачаточных на другие, это может закончиться появлением нежелательных эффектов. Но и при соблюдении рекомендаций нет гарантии, что не появятся побочные реакции.

Если сменить таблетки на меньшую дозу гормона, организму потребуется период адаптации к новому препарату. Контрацептивный эффект не пострадает, но в течение первых 3 месяцев приема возможны мажущие кровотечения.

Иногда после окончания приема противозачаточных таблеток беременность долго не наступает. В этом случае может быть виноват синдром гиперторможения яичников.

Он часто возникает у женщин, которым оральные контрацептивы назначались с лечебной целью, например, при нарушениях менструального цикла.

Предрасположенность есть в случае позднего начала менструации, длительной дисфункции яичников в подростковом возрасте.

Заключение

Желание перейти с одних на другие противозачаточные таблетки не должно появляться необоснованно. Для смены препарата необходима его непереносимость или побочные реакции, которых можно избежать после смены лекарства.

Также не рекомендуется менять противозачаточные несколько раз в году, делать продолжительный перерыв между упаковками.

Исследования показывают, при постоянном использовании КОК женщинами репродуктивного возраста снижается вероятность мастопатии, миомы матки, эндометриоза  и гиперплазии эндометрия.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/smena-protivozachatochnykh/

Колонка женского врача: в отпуск без прокладок

Надеюсь, вы хорошо знаете, что регулярный прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) позволяет «отодвинуть» критические дни. Если вы собрались на Бали или вас ждет встреча с прекрасным принцем, даже необильная и безболезненная менструация может серьезно подпортить праздник.

«Как отодвинуть месячные»

Подобный запрос – нередкий на приеме врача. К сожалению, обычно просят срочно, а лучше вчера. Средство ищут 100% эффективное, желательно не гормональное, лучше народное, в идеале – бесплатное. Всё как всегда.

• Интернет пестрит рекомендациями. Чаще всего рекомендуют съедать то ли по одному, то ли по 3 лимона в день. Особо продвинутые предлагают заменить лимон приемом лошадиной дозы аскорбиновой кислоты. Логика тут простая – аскорбиновая кислота укрепляет сосудистую стенку и, вероятно, может сделать ее настолько крепкой, что никакой враг не пройдет, а менструация не наступит. Что ж, лимон – это, по крайней мере, вкусно. Можете попробовать. Из той же серии и рекомендации пить отвар петрушки. Вариантов масса – теплый, холодный, целый день, каждый день. Никакого смысла в этих рекомендациях нет, да и не обещают авторы сколько-нибудь значимой эффективности. Максимум – отодвинуть менструацию на 3–4 дня. Если повезет.

• Вторая группа советов относится к применению кровоостанавливающих средств. Тут выбор пошире – можно пить отвар крапивы, экстракт водяного перца, принимать в таблетках дицинон и викасол. Логика тут простая – это же кровоостанавливающие? Вот пусть и останавливают! Конечно, так можно рассуждать только в том случае, если полностью выбросить из головы остатки школьных знаний. Менструация – это не просто «кровь», это отторжение эндометрия, который подготовился к беременности, а беременность не состоялась. Адептов этого неэффективного и небезопасного подхода немало, риски чуток повыше, чем в поедании лимонов, а так – welcome.

Для того чтобы отодвинуть менструацию с гарантией, надо вспомнить об этом сильно заранее. Желательно до овуляции. И уж никак не позднее 14-го дня цикла. Для этого применяются жесткие гестагенные препараты (норколут, оргаметрил). Таблетки принимают ежедневно непрерывно, столько, на сколько надо отодвинуть менструацию.

– Оксана Валерьевна, не помог мне ваш норколут! – Как не помог? С какого дня Вы начали принимать? – С 14-го. Только приехала на море, так сразу и менструация приплыла. – А сколько Вы его принимали?

– Целую прачку!

20 таблеток – ровно 10 дней применения. Прекратила прием – через 2–3 дня получила менструально-подобную реакцию. Видимо, непонятно объясняю, увы.

Безусловно, это гормональные препараты. Безусловно, они далеко не безобидны.

Гораздо проще все-таки тем, кто постоянно использует КОК. Вот она — настоящая свобода!

Манипуляции с менструациями вполне могут вызывать священный ужас. Однако, стоит понимать, что у женщин, использующих КОКи, нет и быть не может никаких менструаций. Кровянистые выделения во время безгормонального интервала – не более чем обычное «кровотечение отмены». Организм считать не умеет, он малограмотный. Поэтому организму безразлично, сколько дней мы принимаем КОК, – 21, 24 или 63.

Итак, если вы принимаете контрацептивные таблетки, то для того, чтобы «пропустить» менструальное кровотечение, достаточно пропустить безгормональный интервал.

Как принято в современном мире, «все не так однозначно», поэтому вникнем в детали.

1. Правило работает для монофазных КОК – это препараты, в которых все таблетки одинаковые. Как правило, в упаковке 21 таблетка («Ярина», «Жанин», «Мидиана», «Логест», «Линдинет», «Новинет», «Белара», «Регулон» и пр).
2. Будьте осторожны с упаковками по 28 таблеток. Если это КОК (а не чисто прогестиновые контрацептивы «Чарозетта», «Лактинет» – это совсем другая история), то в упаковке есть неактивные таблетки в режиме 21+7 или 24+4. К примеру, в «Ярина Плюс» 7 неактивных таблеток, а в «Зоэли», «Джес» и «Джес Плюс» – 4. Если мы хотим отодвинуть менструацию, следует принимать только активные таблетки.
3. Если вы используете контрацептивный пластырь «Евра», просто продолжайте приклеивать пластыри еженедельно, пока не вернетесь из отпуска.
4. Если вы используете контрацептивное кольцо «НоваРинг», оставьте кольцо во влагалище на 28 дней, смена кольца на 29-й день.
5. Самая сложная история с многофазными КОК. Откровенно говоря, эти композиции плохо приспособлены для подобных инициатив с пропусканиями и отодвиганиями. Тем не менее, выход есть. Счастливые пользовательницы «Клайры», внимательно смотрим на упаковку.

Если вы собираетесь «прогулять» менструацию, выбрасываем 2 красные и 2 белые таблетки (25–26 и 27–28) + 2 оранжевые и 5 розовых таблеток из новой пачки (1–2 и 3–7).

После 24-й таблетки начинаем принимать такие же желтые таблетки из новой упаковки (8–24), продолжаем принимать только желтые таблетки столько, на сколько хотим отодвинуть менструацию.

Вернувшись из дальних стран, принимаем препарат в обычном режиме.

В последние годы в РФ набирает популярность режим Seasonale, при котором монофазные КОК принимают периодами по 84 дня. В год получается всего 4 менструальных перерыва.

Seasonale пришлись по душе спортсменкам, танцовщицам, кинологам, дрессировщицам, жокеям и просто вечно занятым бизнес-леди.

Современное общество давно отказалось от мысли, что менструации очищают женщину или «выводят токсины». У женщин, принимающих КОК, нет необходимости в периодических кровотечениях. Иметь или не иметь менструально-подобную реакцию – свободный выбор каждой пользовательницы КОК.

Воскресный старт

Наверняка многие из вас обращали внимание на то, что большинство таблеток КОК имеют дополнительную маркировку по дням недели. Безусловно, эта придумка позволяет снизить частоту пропусков таблеток и контрацептивных неудач. Однако, привязка к дням недели на этом не заканчивается.

Традиционно, гинекологи рекомендуют начинать прием КОК в 1-й день менструации. Не будет ошибкой начать принимать препарат во 2-й – 5-й день цикла. Тут-то и прячется маленькая хитрость.

Очень удобно начать прием таблеток в первое воскресенье после начала менструации. Это позволяет на протяжении всего приема КОК иметь «свободные от менструаций» выходные.

Если вы собираетесь начать свою первую упаковку КОК, сделайте это в воскресенье. Учтите, если менструация началась в понедельник или вторник – стоит первую неделю приема КОК использовать презервативы для дополнительной защиты. Если менструация пришла в любой день начиная со среды, контрацептивная защита начнется с 1-й таблетки КОК.

Если вы уже принимаете оральные контрацептивы, но хотите воспользоваться преимуществом «свободных выходных», смело укорачивайте безгормональный интервал и начинайте новую упаковку в воскресенье. Удлинять безгормональный интервал нельзя – серьезно страдает контрацептивная эффективность. Самые опасные пропуски таблеток – пропуски в начале упаковки.

Старт в день приема

Эта хитрость не очень распространена в РФ, однако многие коллеги загнивающего Запада рекомендуют начинать прием КОК в тот же день, когда доктор подобрал препарат.

В этом случае первая упаковка таблеток не оказывает противозачаточного действия, придется использовать дополнительные методы предохранения.

Однако, есть некоторые (довольно высокие) шансы, что менструация сдвинется до первого безгормонального интервала.

Менструацию можно легко отодвинуть, передвинуть и сместить. Это не больно, не опасно, совершенно нормально и рекомендовано к действию. Есть только одно маленькое «но» – эти блага цивилизации предназначены исключительно для продвинутых современных женщин, регулярно использующих современные методы высокоэффективной контрацепции, – эстроген-гестагенные препараты.

Оксана Богдашевская

Фото 1-2,5-6 — thinkstockphotos.com, 3 — bayerpharma.ru, 4 — предоставлено автором. 

Товары по теме: Ярина, Жанин, Мидиана, Логест, Линдинет, Новинет, Белара, Регулон, Лактинет, Чарозетта, Ярина, Зоэли, Джес, Евра, Клайра, Норколут, Оргаметрил.

Источник: https://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/kolonka-zhenskogo-vracha-v-otpusk-bez-prokladok/