Передозировка церукалом

ЦЕРУКАЛ

Противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы

Действующее вещество

— метоклопрамида гидрохлорид (metoclopramide)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: натрия сульфит, динатрия эдетат (динатрия этилендиаминтетраацетат), натрия хлорид, вода д/и.

2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Специфический блокатор допаминовых рецепторов, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилоруса и 12-перстной кишки к рвотному центру.

Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в т.ч. тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое).

Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника.

Фармакокинетика

Vd составляет 2.2 — 3.4 л/кг.

Метаболизуется в печени. Период полувыведения составляет от 3-х до 5 ч, при хронической почечной недостаточности – 14 ч. Выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде и в виде метаболитов (около 80% и однократно принятой дозы). Легко проникает через гематоэнцефалический барьер и выделяется с грудным молоком.

Показания

• рвота и тошнота различного генеза;
• атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная);
• дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, функциональный стеноз привратника;
• для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта;
• парез желудка при сахарном диабете;
• в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к метоклопрамиду;
• феохромоцитома (возможен гипертонический криз, в связи с выбросом катехоламинов);
• кишечная непроходимость, перфорация кишечника и желудочно-кишечное кровотечение;
• пролактинзависимая опухоль;
• эпилепсия и экстрапирамидные двигательные расстройства, первый триместр беременности и период лактации, возраст до 2 лет.

С осторожностью: при артериальной гипертензии, нарушениях функции печени, повышенной чувствительности к прокаину и прокаиномиду, детям в возрасте от 2-х до 14 лет

Во время 2 и 3 триместра беременности препарат назначают только по жизненным показаниям.

Больным со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах.

В связи с содержанием натрия сульфита препарат не следует назначать больным бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфиту.

Дозировка

В/м или медленно в/в.

Взрослым и подросткам старше 14 лет: 1 ампула (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза в сут.

Дети от 3 до 14 лет: терапевтическая доза составляет 0.1 мг метоклопрамида/кг массы тела, максимальная суточная доза составляет 0.5 мг метоклопрамида/кг массы тела.

При нарушении функции почек дозу препарата подбирают соответственно степени выраженности нарушения функции почек.

Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных применением цитостатиков:

Схема 1.

Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 минут) в дозе 2 мг/кг за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а затем через 1.5 ч, 3.5 ч, 5.5 ч и 8.5 ч после применения цитостатиков.

Схема 2.

Длительная капельная инфузия в дозе 1.0 или 0.5 мк/кг в ч, начиная за 2 ч до применения цитостатического средства, затем в дозе 0.5 или 0.25 мг/кг в ч в течение последующих 24-х ч после применения цитостатического средства.

Капельную инфузию проводят кратковременно в течение 15 минут после предварительного разведения дозы церукала в 50 мл инфузионного раствора.

Инъекционный раствор церукала можно разводить изотоническим раствором хлорида натрия или 5%-ным раствором глюкозы.

Церукал применяют в течение всего периода лечения цитостатическими средствами.

Со стороны нервной системы: иногда могут возникать чувство усталости, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойство, депрессия, сонливость, шум в ушах; в отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подергивания мышц лица, шеи или плеч). Возможно появление экстрапирамидных расстройств: спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч. окулогирный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус. Паркинсонизм (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0.5 мг/кг/сут) и поздние дискинезии (у больных пожилого возраста с хронической почечной недостаточностью). В единичных случаях возможно развитие тяжелого нейролептического синдрома.

При длительном лечении церукалом у больных пожилого возраста возможно развитие симптомов паркинсонизма (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность) и поздние дискинезии.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: суправентрикулярная тахикардия, гипотензия, гипертензия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, диарея, сухость во рту.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении препарата могут возникать гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), галакторея (самопроизвольное истечение молока из молочных желез) или нарушения менструального цикла; при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют.

Передозировка

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство, судороги, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и артериальной гипо- или гипертензией.

При легких формах отравлений симптомы исчезают через 24 ч после отмены лекарственного. В зависимости от тяжести симптоматики рекомендуется установить наблюдение за жизненно важными функциями больного.

Смертельные случаи отравлений при передозировке до сих пор не выявлены.

Лечение: симптоматическое. Экстрапирамидные расстройства устраняют медленным введением биперидена (дозы для взрослых — 2.5 — 5 мг; следует придерживаться рекомендации производителя). Возможно применение диазепама.

Лекарственное взаимодействие

Несовместим с инфузионными растворами, имеющими щелочную среду.

Снижение действия антихолинэстеразных средств.

Усиливает всасывание антибиотиков (тетрациклина, ампициллина), парацетамола, леводопы, лития и алкоголя.

Уменьшает всасывание дигоксина и циметидина.

Усиливает действие алкоголя и лекарственных средств, угнетающих ЦНС.

Не следует одновременно с метоклопрамидом назначать нейролептические препараты во избежание возможного усиления экстрапирамидных расстройств.

Может влиять на действие трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) и симптоматических средств.

Снижает эффективность терапии H2-гистаминоблокаторами.

Снижает эффективность перголида, леводопы.

Увеличивает биодоступность циклоспорина, что может потребовать контроля его концентрации.

Повышает концентрацию бромокриптина.

При одновременном назначении церукала с тиамином (Витамин В1) последний быстро распадается.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя.

У подростков и у больных с тяжелыми нарушениями функции почек следят за возможным развитием побочных явлений, в случае их возникновения препарат отменяют.

Не эффективен при рвоте вестибулярного генеза.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.

Беременность и лактация

Противопоказано применять в I триместре беременности и период лактации.

В II и III триместрах беременности препарат назначают только по жизненным показаниям

Применение в детском возрасте

Нельзя назначать детям до 2-х лет.

С осторожностью назначают детям в возрасте от 2-х до 14 лет. У подростков следят за возможным развитием побочных явлений, в случае их возникновения препарат отменяют.

При нарушениях функции почек

Больным со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах. У больных с тяжелыми нарушениями функции почек следят за возможным развитием побочных явлений, в случае их возникновения препарат отменяют.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применять данный препарат при нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б.

Препарат следует хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Описание препарата ЦЕРУКАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/cerucal_2/

Церукал (метоклопрамид) инструкция:

Таблетки по 10 мг № 50 во флаконах
Раствор для инъекций, 10 мг/2 мл по 2 мл в ампулах № 10

Кому показан Церукал

Нарушение моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например, при синдроме раздражения желудка, изжоге, рефлюкс-эзофагите и функциональном стенозе привратника желудка; тошнота, позывы к рвоте и рвота (при заболеваниях печени, почек, черепно-мозговых травмах, мигрени); парез желудка диабетического генеза; при проведении рентгенодиагностики заболеваний желудка и тонкого кишечника.

Как использовать Церукал

Способ применения и дозы Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают внутренне по 1 таблетке Церукала 3 – 4 раза в день (разовая доза составляет 10 мг метоклопрамида, суточная доза –30 – 40 мг метоклопрамида).

Для детей от 3 до 14 лет рекомендованная разовая доза составляет 0,1 мг метоклопрамида/кг массы тела, наивысшая суточная доза составляет 0,5 мг метоклопрамида/кг массы тела. Таблетки Церукала принимают внутрь, примерно за 30 минут до еды.

Длительность курса лечения зависит от тяжести и течения заболевания. В целом один курс лечения достаточно проводить в течение 4 – 6 недель. В отдельных случаях лечение можно продолжать до 6 месяцев. При наличии у больного почечной недостаточности дозу препарата подбирают в соответствии со степенью тяжести нарушения функции почек.

Особенности применения
Влияние на способность управления автотранспортом. Даже при правильном применении препарат может настолько влиять на больных, что они теряют быстроту реакции. Это явление особенно выражено при одновременном употреблении алкоголя.

Побочные эффекты Церукала

Изредка, в основном при применении метоклопрамида в высших дозах, у больных могут возникать чувство усталости, головная боль, головокружение, ощущение страха, беспокойство и понос. В отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикоподобные подергивания мышц лица, шеи или плеч).

После отмены препарата эти явления ослабляются через несколько часов; возможно немедленное их устранение внутривенным введениям биперидена (следует учитывать рекомендации производителя). Для успокоения больного можно также применять диазепам.

После длительного лечения церукалом у некоторых больных преклонных лет развивался паркинсонизм (тремор, подергивание мышц, ограниченная подвижность) и поздние дискинезии.

После более длительного применения препарата изредка, в связи со стимулированиям секреции пролактина, могут возникать гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), галакторея (патологическое непроизвольное истекание молока из молочных желез) или нарушение менструаций; при развитии этих явлений прием метоклопрамида прекращают. У подростков и больных с тяжелыми нарушениями функции почек (почечная недостаточность) особенно следят за развитием побочных явлений, а при их возникновении прием лекарственного средства сразу же прекращают.

Кому противопоказан Церукал

Метоклопрамид противопоказано применять при: известной повышенной чувствительности к этому лекарственному средству; феохромоцитоме;  механической закупорке просвета кишки; перфорации кишечника и желудочно-кишечных кровотечениях; пролактинозависимых опухолях; у больных эпилепсией или у пациентов с повышенной судорожной готовностью (экстрапирамидальные двигательные расстройства); в первые три месяца беременности и в период кормления грудью; у новорожденных и детей в возрасте до 3 лет. Детям от 3 до 14 лет, а также женщинам в ІІ та ІІІ триместрах беременности метоклопрамид назначают лишь при наличии жизненно-важных показаний.

Больным со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах.

Взаимодействие Церукала

Действие метоклопрамида могут ослаблять антихолинергические средства. Метоклопрамид может изменять процесс всасывания других медикаментов. С одной стороны, может отмечаться замедление всасывания дигоксина и циметидина, а с другого – ускорение всасывания антибиотиков, парацетамола и алкоголя.

Кроме того, метоклопрамид может усиливать действие алкоголя и успокоительных медикаментов. С целью предотвращения возможного усиления экстрапирамидальных расстройств, одновременно с метоклопрамидом не следует назначать нейролептические препараты.

Метоклопрамид может влиять на действие трициклческих антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) и симпатомиметических средств.

Передозировка Церукала

Симптомы передозировки: сонливость, спутанность сознания, раздражительность, двигательное беспокойство, судороги, эскстрапирамидально-моторные расстройства, нарушения функции сердечнососудистой системы, с брадикардией и повышением или снижением артериального давления. Антидот: экстрапирамидальные расстройства устраняют медленным внутривенным введением биперидена. За жизненно важными функциями наблюдают до полного исчезновению симптомов отравления.
 

Источник: https://zdravoe.com/85/p713/index.htm

Тошнота и рвота — это довольно неприятный симптом многих заболеваний. Появиться она может даже у здоровых людей при переедании или пищевом отравлении. Чаще всего лучше избавляться от этого состояния, устраняя его причину.

Но иногда требуется просто устранить тошноту или предотвратить появление рвоты. Для этого используются противорвотные средства, например, «Церукал».

Побочные действия от приема этого препарата появляются в основном при длительном приеме или при наличии противопоказаний.

Описание препарата «Церукал»

Это лекарство относится к противорвотным средствам. Действующим веществом препарата является метоклопрамида гидрохлорид. Он усиливает моторику пищеварительного тракта, улучшая пищеварение и ускоряя освобождение желудка.

А сильное противорвотное действие основано на способности метоклопрамида блокировать допаминовые рецепторы в желудке, посылающие импульсы в головной мозг. Воздействует это вещество также на продолговатый мозг, отвечающий за рвотный рефлекс.

Благодаря такому комплексному действию тошнота и рвота прекращаются.

Выпускается препарат «Церукал» в таблетках и ампулах для инъекций. Таблетки содержат 10 мг действующего вещества. Они начинают действовать примерно через час. Применение ампул «Церукал» более целесообразно в экстренных случаях, когда нужно быстрее остановить неукротимую рвоту.

Препарат «Церукал» ускоряет продвижение пищи по пищеварительному тракту за счет улучшения его моторики. Он не влияет на кислотность желудочного сока, на процесс выработки ферментов. Но это средство обладает комплексным действием. Он влияет не только на рецепторы желудка, но и на вегетативную нервную систему. В результате этого «Церукал» оказывает такое действие:

• замедляет моторику пищевода;
• улучшает тонус нижнего пищеводного сфинктера;
• ускоряет перистальтику кишечника;
• способствует выработке желчи и ее свободному поступлению в двенадцатиперстную кишку;
• нормализует работу желчных протоков;
• устраняет икоту и отрыжку;
• ускоряет опорожнение кишечника.

Показания к применению

Несмотря на наличие множества побочных действий, «Церукал» широко применяется в медицине. Его назначают не только при тошноте и рвоте. Комплексное действие препарата способствует тому, что его можно применять при самых разных патологиях:

• при икоте, отрыжке;
• атонии желудка;
• после операционных вмешательств на желудке;
• рефлюксной болезни или изжоге;
• при тошноте из-за пищевого отравления;
• синдроме раздраженного кишечника;
• диабетическом парезе желудка;
• для снятия сильной тошноты при химиотерапии.

Кроме того, часто перед обследованием желудка и кишечника с применением зондирования тоже применяют «Церукал».

Побочные действия при таком разовом приеме проявляются редко, но препарат поможет пациенту легче перенести процедуру. Но нецелесообразно применять это средство при укачивании, а также при тошноте, вызванной стрессом.

«Церукал» не воздействует на вестибулярный аппарат и психику больного, поэтому не помогает в этих случаях.

Какие могут быть противопоказания

Несмотря на эффективность препарата и его комплексное воздействие на организм, его применяют не всегда в подобных случаях. Самое главное, с осторожностью необходимо давать его детям. До 14 лет не рекомендуется применять таблетки, только инъекции. А до 2 лет препарат вообще не назначают.

Противопоказания «Церукал» при беременности связаны с тем, что он быстро приникает в кровь и через плацентарный барьер. Это может негативно отразиться на ребенке. Его могут назначить только со второго триместра беременности по жизненным показаниям.

Нельзя применять препарат и во время грудного вскармливания, ведь он легко проникает в грудное молоко.

Кроме того, есть и другие противопоказания к применению «Церукал»:

• индивидуальная непереносимость метоклопрамида;
• стеноз привратника желудка;
• непроходимость кишечника;
• наличие кровотечений из ЖКТ;
• прободение язвы или перфорация какого-то отдела желудочно-кишечного тракта;
• эпилепсия или частые приступы судорог;
• гормонозависимые опухоли.

С осторожностью и только по назначению врача можно применять этот препарат при повышенном или пониженном артериальном давлении, печеночной недостаточности, бронхиальной астме, а также людям старше 65 лет. В таких случаях чаще проявляются побочные действия «Церукала». Препарат выводится почками, поэтому при нарушении их функций его можно использовать только в уменьшенной дозировке.

Возможные побочные действия

При правильном приеме препарата он переносится большинством больных хорошо, если его принимать только для снятия острых симптомов при тошноте или рвоте. Негативные реакции на препарат «Церукал» бывают при передозировке или наличии противопоказаний. Чаще всего появляются такие побочные действия:

• головные боли;
• колебания артериального давления;
• судороги;
• шум в ушах;
• учащение сердцебиения;
• отеки;
• понос или запор;
• аллергические реакции.

У детей чаще всего на фоне приема препарата появляются диспепсические расстройства. А у взрослых побочные действия «Церукал» часто проявляются в нарушении работы центральной нервной системы.

Это может быть сонливость, головокружение, беспокойство, депрессия. Поэтому при длительном приеме лучше не садиться за руль и не управлять сложными механизмами.

Иногда также возникает гинекомастия у мужчин, а женщины страдают от нарушения менструального цикла.

Последствия передозировки

Если не соблюдать инструкцию и принимать препарат в больших дозах, риск побочных эффектов возрастает. При этом обычно возникает поражение сердечно-сосудистой системы, психики, нарушается работа мышц. Появляются судороги, повышается артериальное давление, нарушается ритм сердца. Может также развиться брадикардия, а давление понижается.

При этом появляется сонливость, слабость, беспокойство, даже спутанность сознания. При превышении дозы у пожилых людей может развиться паркинсонизм. А у детей часто бывают в таких случаях тики, судороги, гипертонус мышц. Обычно симптомы передозировки проходят через сутки, но все равно нужна врачебная помощь. В серьезных случаях необходимо сделать промывание желудка.

Но обычно достаточно симптоматической терапии.

Инструкция по применению препарата «Церукал»

Обычно назначается препарат по 1 таблетке трижды в день. Принимать его нужно за полчаса до приема пищи, запивая большим количеством воды. Если есть острая необходимость, можно принять 2 таблетки, но не больше, так как это повысит риск побочных эффектов.

Можно также принять препарат 4 раза, но так, чтобы суточная доза не превышала 60 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально. Для снятия тошноты и рвоты при пищевом отравлении принимать «Церукал» можно несколько дней. Но обычно длительность лечения различных патологий составляет месяц.

А в некоторых случаях, например, при постоянной тошноте от химиотерапии, принимать его нужно не менее полугода.

Раствор «Церукал» вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка такая же: 1 ампула (2 мл), содержащая 10 мг действующего вещества. Уколы делают три раза в день. При внутривенной инъекции раствор вводится очень медленно, при быстром введении увеличивается риск тяжелых побочных эффектов.

Перед диагностическими исследованиями делают 1-2 укола перед процедурой. Применяется «Церукал» также при приеме цитостатиков для предотвращения появления рвотного рефлекса. При этом вводят его через капельницу до 1 мг на 1 кг веса больного в час, разводя в растворе глюкозы.

Процедуру выполняют за 2 часа до приема цитостатиков.

«Церукал»: инструкция по применению для детей

Препарат с осторожностью назначают для детей и подростков, особенно при наличии почечной недостаточности. Назначают «Церукал» только после 3-х лет.

Принимать его желательно под присмотром врача, так как в этом возрасте показано внутримышечное или внутривенное введение. Побочные действия «Церукал» на детей проявляются сильнее.

У них чаще возникает нарушение работы кишечника, двигательные расстройства, судороги. Поэтому необходимо точно рассчитывать дозировку.

Подросткам после 14 лет дают по 0,5-1 таблетке, не чаще чем 2-3 раза в день. Детям с 3-х до 14 лет назначают инъекции. Вводят препарат в дозе 0,1-0,5 мг на 1 кг веса ребенка в сутки.

Особенности применения разных форм выпуска

Нельзя однозначно ответить, что лучше — таблетки или инъекции. Таблетки рекомендуют применять при хронических патологиях, нарушении работы желудочно-кишечного тракта. А при сильной рвоте они будет неэффективны, так как не успеют подействовать. Поэтому в этом случае лучше применять инъекции.

Их используют также в том случае, когда нужно снять рвотный рефлекс как можно скорее. Правда, действие препарата в виде инъекций значительно меньше, чем от таблеток. Но вообще выбор формы выпуска препарата осуществляется врачом, в зависимости от состояния пациента. Учитываются также противопоказания и побочные действия «Церукал».

Например, детям до 14 лет лучше применять его в виде инъекций, потому что так легче высчитать дозировку.

Препарат «Церукал»: отзывы

Побочные действия при правильном применении этого средства появляются редко. Поэтому врачи часто при различных нарушениях функций желудочно-кишечного тракта назначают именно «Церукал».

Судя по отзывам пациентов, этот препарат хорошо снимает тошноту и убирает рвоту. Он эффективен при нарушении моторики пищеварительного тракта, уменьшает тяжесть и вздутие.

Многие больные с хроническим гастритом или панкреатитом всегда хранят дома «Церукал», чтобы принимать его по мере необходимости.

Источник: https://FB.ru/article/442028/tserukal-pobochnyie-deystviya-pokazaniya-protivopokazaniya-forma-vyipuska-i-dozirovka

Передозировка Церукалом: симптомы и лечение

Церукал – эффективное лекарственное средство, обеспечивающее нормализацию моторики желудка и кишечника, купирование рвотных позывов и тошноты любого происхождения, кроме укачивания.

Церукал разрешено использовать детям и взрослым при строгом соблюдении режима дозировки. Если же прием лекарства будет осуществляться бесконтрольно, это приведет к передозировке Церукалом.

Лекарство Церукал является противорвотным и противоикотным средством.

В состав препарата входит метоклопрамид. За счет этого вещества достигаются следующие эффекты:

• устранение рвоты и рвотных позывов;
• прекращение икоты;
• уменьшение активности пищевода;
• повышение сфинктерного тонуса;
• ускорение движение пищевого комка по ЖКТ;
• нормализация сокращений желчного пузыря.

Препарат выпускают в таблетках по 10 мг и в уколах по 5 мг на 1 мл.

Когда необходимо принимать Церукал в таблетках, а когда в уколах

Таблетки лучше выбирать пациентам, которые даже при рвоте способны не вырвать ее на протяжении 20 минут. Если же это невозможно сделать, тогда лечение поводят с введением метоклопрамида в уколах.

Терапевтическое действие при использовании пилюль продолжается 5,5–6 часов. Обычно этого достаточно для комплексного лечения разных хронических патологий пищеварительного тракта.

Пациентам, страдающим диабетическим гастропарезом врачи рекомендуют проводить внутримышечную инъекцию препарата в утреннее время, после того, как пациент позавтракает. Дальше на протяжении дня принимают таблетки.

Способ использования лекарства

Таблетки от тошноты Церукал принимают перед едой, примерно за полчаса, при этом их не разжевывают и не измельчают, а глотают целиком. Интервал между приемами не меньше шести часов. В ночное время интервал между приемами может быть больше.

При патологиях ЖКТ, которые сопровождаются нарушением продвижения пищи, показано принимать лекарство трижды в день. Подросткам показано использовать половину или целую таблетку дважды в день. Длительность терапии должна быть не меньше 4 недель, при тяжелых состояниях полгода.

Для устранения рвоты, икоты и тошноты, которая возникает не при укачивании, рекомендуется принимать средство однократно. Если эффект после приема лекарства не наблюдается, тогда принимают еще одну дозу вещества. Последующие таблетки пить снова разрешено только спустя шесть часов.

Разовая дозировка не должна превышать 20 мг. Это 2 таблетки метоклопрамида. Суточная дозировка 60 мг. Подросткам разрешается принять 3 таблетки за день. Разовая доза при этом будет составлять 10 мг, а суточная 30 мг.

Уколы вводят внутривенно и внутримышечно. Препарат используют на протяжении получаса после вскрытия ампулы. Дозировка при терапии болезней ЖКТ составляет 10 мг.

Тошнота после отравления). Третью ампулу вводят не раньше чем через 3 часа.

Внимание! Малышам до 2 лет использовать Церукал запрещено.

Детям 2–14 лет показано использовать препарат в соответствии с массой тела:

1. Деткам, вес которых меньше 20 кг, за раз показано 2 мг или 0,4 мл раствора. В сутки доза вещества составляет 10 мг или 2 мл.
2. Малышам с весом 20–30 кг разрешено вводить за раз 3 мг или 0,6 мл вещества. Доза за сутки не должна превышать 15 мг или 3 мл раствора.
3. Детям, вес которых выше 30–50 кг, показано вводить 5 мг вещества. Это соответствует 1 мл раствора при разовом приеме и 25 мг или 5 мл раствора, что является суточной дозой.

Обратите внимание! Если из-за рвоты принять таблетки невозможно, используют уколы на протяжении 2–4 недель. В этом случае препарат в уколах вводят внутримышечно по 1 ампуле 3–4 раза за сутки. Если речь идет о детях 14–18 лет, дозировка следующая – 1 мл или 5 мг вещества три раза в день.

Передозировка Церукалом

Передозировка препаратом возможна только когда превышена максимально допустимая суточная доза (см. Отравление лекарствами). Во всех остальных случаях передозировка невозможна. Симптоматика интоксикации:

• человек становиться вялым, появляется сонливость, спутанность сознания;
• все беспокоит, развивается раздражительность;
• появляются судороги, экстрапирамидные нарушения;
• возникает брадикардия;
• повышается давление.

Симптомы передозировки Церукалом у детей проявляется возникновением дискенитического синдрома, при котором внезапно начинают дергаться мышцы лица, шеи, плеч.

Легкие формы передозировки не требуют дополнительного медикаментозного вмешательства. В тех ситуациях, когда передозировка вызвала сильные побочные эффекты, принимают антидот. В качестве такого препарата используют Бипериден. Это лекарство выпускают в таблетках и уколах.

Поэтому, если необходимо быстро устранить симптомы отравления, Бипериден вводят внутривенно капельно. Если пациент при этом испытывает чувство страха, раздражительность, вводят препарат Диазепам, который окажет седативное действие. Через несколько часов, как правило, симптомы отравление Церукалом проходят.

Как избежать передозировки и отравления Церукалом

На форумах находиться много информации о том, как женщины дают этот препарат своим детям до двухлетнего возраста. В инструкции это запрещено, но, к сожалению, это принимают к сведению не все. Эффект от такого лечения, по словам родителей, побочных эффектов не дает.

Обратите внимание на то, что если у ребенка до 2 лет возникает рвота, то это сигнал о срочном вызове скорой помощи, но никак не о самолечении! К тому же принимать препарат в таблетках, даже детям двух лет, также не рекомендуется. Малышам 2 лет показано вводить раствор внутримышечно, соблюдая точную дозировку препарата.

Чтобы не было побочных эффектов, учитывают противопоказания к приему препарата:

1. Аллергия на компоненты препарата.
2. Непереносимость лактозы.
3. Глаукома.
4. Гипотония, гипертония.
5. Аденома гипофиза.
6. Эпилепсия.
7. Болезнь Паркинсона.
8. Период лактации, 1 триместр беременности.
9. Возраст до 2 лет.

Иногда врачи прописывают аналоги:

• Метоклопрамид;
• Домперидон;
• Итомедил.

Узнайте, когда начинает действовать Бисакодил и что делать при передозировке.

https://www.youtube.com/watch?v=0EG_TpGvPnk\u0026list=PLgeJ5MXCWhxcdjrOvFJI7VzUUQY4i8_hT

Все об интоксикации Омега 3: симптомы передозировки и оказание первой помощи при отравлении

Читайте, как проявляется передозировка Омепразолом у взрослых: симптомы, первая помощь пострадавшему.

 Подведем итоги

Церукал разрешено принимать дома, соблюдая при этом схему терапии, прописанную в инструкции. Если все будет проведено правильно, передозировки Церукалом не произойдет и побочных явлений у пациента не возникнет.

Источник: https://rtc-leasing.ru/otravleniya/peredozirovka-cerukalom

Церукал передозировка: симптомы, антидот, последствия

Церукал передозировка

Повышенные дозы любого лекарственного вещества могут вызвать неприятные последствия. Однако одно средство может привести к необратимым изменениям в организме, вплоть до инвалидности, а другое – нанести сиюминутный вред и сильно ухудшить самочувствие на короткий период.

Именно ко второй группе препаратов и принадлежит церукал. Это средство, которое используют для облегчения тошноты любого генеза (кроме укачивания), усиления двигательной активности верхних отделов желудка и его привратника, ускорения обмена веществ.

Химическое название действующего вещества – метоклопрамид. Таблетки также содержат вспомогательные составляющие, такие, как картофельный крахмал, лактоза и желатин. Лекарство в ампулах имеет в своем составе консервирующие элементы и необходимые минералы.

Как действует церукал

Симптоматический эффект достигается благодаря влиянию на центральную нервную систему. Действующее вещество блокирует рвотный центр в головном мозге, при этом подавляются рвотные позывы и усиливается моторика первой трети желудка и его привратника.

Прослеживается некоторое влияние на кишечник, ускоряется обмен веществ. Именно поэтому препарат назначают при синдроме раздраженного кишечника – неприятные симптомы устраняются и человек может наладить собственное питание.

Побочные эффекты

Препарат отличается исключительно симптоматическим действием, поэтому важно понимать, что церукалом не лечат гастроэнтерологические заболевания.

А лишь помогают человеку чувствовать себя лучше, чтобы не терять трудоспособность, и иметь возможность наладить питание или вылечить основное заболевание без его мучительных симптомов.

При приеме препарата возможны слабость, сонливость

Но, как и любое лекарство, оно может вызывать побочные эффекты. К таковым относятся:

• Слабость, сонливость.
• Депрессия, выраженное чувство страха или раздражительность.
• Подергивания, тики, мышечные спазмы.
• Сухость во рту.
• Нарушения нейрогуморального гомеостаза.
• Индивидуальные аллергические реакции.

Превышение дозы

Самостоятельное превышение дозы возможно только если человек не дождался улучшения самочувствия от ранее принятой таблетки, и принимает следующую, надеясь на более длительное прекращение неприятных симптомов.

Нельзя превышать установленную дозу препарата

Но, если постоянно принимать церукал передозировка возможна также, если не выдержать необходимую паузу между назначенными дозами. Для быстрого снятия симптомов тошноты, прекращения рвоты или икоты можно принять разово одну таблетку. Если эффект слабый, следующую можно выпить только через час.

Чтобы следующий прием был безопасным, его нужно осуществить не ранее, чем через шесть часов.

Несоблюдение подобных правил приводит к ухудшению общего самочувствия, так как возникает передозировка церукала.

Отравление метоклопрамидом

Случайное отравление церукалом возможно при самовольном увеличении его дозы или при неправильном ее расчете.

Если применять лекарственный препарат в соответствии с назначениями доктора, опасных симптомов можно избежать.

https://www.youtube.com/watch?v=SQYnz48-lGY\u0026list=PLgeJ5MXCWhxcdjrOvFJI7VzUUQY4i8_hT

При отравлении большими дозами ввести бипериден внутривенно

Чаще всего возникают:

• Сонливость, спутанность сознания.
• Нарушения речи, заторможенность, снижение внимания.
• У детей и пожилых людей развиваются паркинсоноподобные подергивания мышц (чаще всего страдает лицо, шея, плечи, руки).
• Изменение артериального давления.

Помощь пострадавшему

Для того, чтобы препарат полностью вывелся из организма, необходимо несколько часов. Если доза превышена незначительно, можно просто переждать это время, и все неприятные симптомы устранятся.

При отравлении более высокими дозами, необходимо вводить антидот, который быстро снимет неприятные симптомы. Для этого используют бипериден.

Чтобы добиться терапевтического эффекта в кратчайшие сроки, следует вводить его внутривенно капельно.

Если пострадавшего мучает депрессия, чувство страха или раздражительность, можно ввести любой препарат диазепамового ряда для седативного эффекта.

Спустя несколько часов, пострадавший будет чувствовать себя гораздо лучше, и если будет необходимость дальнейшего применения препарата, все нюансы приема следует обсудить с лечащим врачом.

Когда лекарство необходимо

Применяют разово при проведении диагностических процедур

Это незаменимый препарат при тошноте, рвоте и икоте различного происхождения. Однако применять его желательно исключительно по назначению врача, когда рвотные позывы желательно прекратить, а не стимулировать.

Опасно останавливать рвоту при остром отравлении – ведь так организм избавляется от излишков ядов, попавших в организм. Об этом нужно хорошо помнить, назначая церукал себе самостоятельно.

Очень важно применение церукала при проведении диагностических процедур: рентгенографии брюшной полости или эндоскопических исследованиях. В таких случаях его назначают разово внутримышечно или даже внутривенно. По окончании исследования препарат практически полностью выведется из организма с мочой.

Поделитесь с друзьями:

Ваша оценка:

Источник: https://otravlenie911.com/lekarstvami/tserukal-peredozirovka.html

Передозировка Церукалом: антидот, последствия

У каждого лекарства есть своя дозировка, предписанная врачом. Даже покупая препараты без назначения, человек может получить совет либо от фармацевта о желательной дозировке, либо прочесть из рекомендации в коробке.

Обычно в инструкции по применению препарата пишут основную информацию о купленном лекарстве, будь то серьезный антибиотик или простой витамин.

Однако, врачи предупреждают серьезно относится к любому из лекарственных средств, ведь превышение дозировки чревато последствиями.

Люди часто могут забывать об этом, приняв больше нужного. Порой по неосторожности, иногда не дождавшись нужного эффекта, думая, что двойная доза быстрее подействует.

Последствия бывают разными, но передозировка Церукала и у детей может вызвать серьезные последствия, поэтому стоит знать порядок действий для первой помощи и главные симптомы передозировки.

Ведь организм ребенка более хрупкий с быстрым метаболизмом, порой нужно действовать очень быстро, до приезда вызванной «Скорой».

Долгие курсы или разовое применение – неважно, передозировка может возникнуть совершенно неожиданно. Иногда даже врачи не могут сразу определить необходимую дозу, ведь у людей организмы разные и реагируют на новые препараты по-разному.

Поэтому врачи советуют внимательно прислушиваться к себе, отслеживать реакции, чтобы вовремя предупредить возможные последствия передозировки или несовместимости. Церукал – не исключение.

Он назначается и отпускается по рецепту, врачи могут выписывать его как взрослым, так и детям.

Церукал – как действует, зачем нужен?

Считается блокатором допаминовых, серотониновых рецепторов, что благоприятно влияет на деятельность кишечника. Препарат блокирует импульсы, посылаемые двенадцатиперстной кишкой в сторону рвотного центра.

Также его задачи – регулировать активность у верхней части пищеварительного тракта. А это – желудочный тонус, состояние кишечника. Может ускорить естественное опорожнение желудка и уменьшить гастростаз, выступает стимулятором в перистальтике кишечника.

Может нормализовать естественное выделение желчи и уменьшить спазмы в сфинктере, не меняя тонуса.

Как действует – усваивается быстро, без остатков, попадает в состав крови уже через полчаса, максимум 2 часа после приема, а действие именно на пищеварительный тракт отмечено на 20 максимум 40й минуте с момента приема.

Метаболизмы протекают как у большинства лекарств, в печени. Далее выполнив задачу, выводится естественном, через мочу 24 до 72 ч.

Может проникать через барьер плаценты и выделиться в составе грудного молока, поэтому применение беременным, также кормящим женщинам строго по согласию врача.

Кому необходимо применить Церукал

1. Страдающим от различных нарушений в моторике отделов ЖКТ (обычно верхних) – это и синдром раздражающегося желудка, выраженная изжога, рефлюкс-эзофаг, также функциональный стеноз у привратника;
2. Против тошноты, также позывов к рвоте или самой рвоты (подобное наблюдается как постоянный фактор при разных заболеваниях в печени, почек, иногда свидетельствует о наличии травмы черепа, бывает при мигрени или повышенной чувствительности к лекарствам);
3. При парезе желудка;
4. Врачи иногда прописывают во время рентгенодиагностики желудка или тонкого кишечника.

Причем считается универсальным препаратом, прописываемым и детям разного возраста, различается только дозировка. Считается сильным лекарством, желательно использование по назначению и контроле врача.

Применение Церукала

Конечно, взрослые и дети имеют разную дозировку и частоту применения, все зависит и от тяжести выявленного заболевания.

Иногда Церукал прописывают курсом до 6 недель, правда отдельные случаи – до 6 месяцев постоянного использования.

Инъекции – могут назначить уколы внутримышечные или внутривенные, все зависит от специфики заболевания. Взрослые, с ними подростки обычно принимают до 4 уколов за сутки, дети гораздо реже, часто не больше укола.

Церукал и дети

Педиатры используют его против рвотного рефлекса, который возникает по разным причинам. Однако, без указания специалиста родителям нельзя самостоятельно назначать ребенку Церукал, т.к.

препарат обладает рядом побочных эффектов, которые быстро развиваются и могут дать негативные последствия именно для детского организма.

Поэтому инструкция не рекомендуют вообще его применять крохам младше 36 месяцев.

Но порой педиатры вынуждены прописывать Церукал даже двухлеткам, у которых от ротавируса возникает сильная рвота и неконтролируемый понос.

Это гораздо опаснее противопоказаний, ведь малыши быстро теряют жидкость, их желудки не успевают усваивать поступающую еду. Тогда маленькие пациенты проходят лечение в стационаре или дома, но под неутихающим контролем.

Ведь врачу нужно балансировать на тонкой грани пользы с вредом от препарата.

Часто его применяют именно для подавления рвоты, поэтому врачи запрещают самолечение. Ведь рвота – серьезный симптом, сигнализирующий о течении опасного заболевания. Если она не прекращается и внешних причин для ее возникновения нет (отравление или несвежая еда, случайный рефлекс).

Для малышей рвота крайне опасна, как и понос. Родителям следует сразу обращаться к специалистам.

Церукал – противопоказания

• Особая чувствительность;
• Выявленная феохромоцитома;
• Также механическая непроходимость у кишечника;
• Перфорация кишечника или кровотечения в желудке (кишечнике);
• Выявленные пролактинзависимые опухоли;
• Больным эпилепсией, также страдающим повышенными судорогами;
• Беременным (1 триместр, далее усмотрение врача), кормящим;
• Новорожденным, маленьким детям (можно с 3 лет);
• Дети 3-14, также беременные (2 и 3 триместры) лекарство может назначаться врачом и то, если показания требуют, особый случай;
• Больным, где наблюдается сниженная функция у почек (врач регулирует дозу лекарства или заменяет его другим).

Поэтому применять Церукал нужно только по предписаниям врача, обычные люди не могут выявить у себя повышенную чувствительность или другие заболевания, при которых нельзя пить данное лекарство.

Предупреждение

Церукал считается серьезным препаратом, поэтому для его применения кроме противопоказаний существует еще ряд рекомендаций:

• Влияет на умение управлять (любым транспортом);
• Даже принятый по рекомендациям метоклопрамид способен ухудшить естественную скорость реакции, поэтому не желательно сопоставить график принятия с работой для водителей и всех, кто управляет какой-либо техникой, тем более опасными механизмами;
• Нежелательно одновременное употребление алкоголя (и психотропных веществ).
• Аллергикам: Церукал может выступить аллергеном, вызвав крапивницу или зуд, поэтому принимая впервые, соблюдайте крайнюю осторожность, прислушивайтесь к ощущениям.

Взаимодействие

Обычно при выписывании лекарств, врач интересуется, принимает ли больной что-то, названием и дозировкой. Ведь многие препараты не слишком хорошо взаимодействуют, находясь одновременно в организме.

Они могут ослаблять друг друга или вовсе один нейтрализует другого. Антихолинэргические средства неплохо ослабляют метоклопрамид, сам он частенько нарушает усвоение других лекарств.

Например, замедляется всасывание циметидина, а ускоряется — усвоение алкоголя с некоторыми антибиотиками.

Также метоклопрамид может выступать усилителем алкоголя, разных седативных препаратов. Поэтому врачи обычно стараются не назначать нейролептики, когда пациент еще не закончил курс Церукала.

Следует обговаривать со специалистом ситуации с непредвиденным принятием других лекарств, узнать, как они потом взаимодействуют с Церукалом. Например, антидепрессанты, какие-нибудь витамины или противопростудные лекарства, жаропонижающие.

Нельзя смешивать лекарства самостоятельно, только специалист может предсказать, какой результат принесет такая смесь.

Важно: несомненное достоинство препарата – его широкая распространенность и доступная цена. Церукал бывает либо в таблетках, либо в жидких прозрачных растворах, предназначенных для коротких внутримышечных, либо длинных внутривенных инъекций. Увы, пока специальной детской формы лекарства нет, оно считается универсальным, но с дозировкой нужно соблюдать крайнюю осторожность.

Источник: https://protoxin.ru/otravlenie/preparatami/peredozirovka-tserukalom-antidot-pervaya-pomoshh.html