Овуляция после всплеска лг

Что такое овуляция?

Овуляцией называется процесс, который, как правило, происходит один раз в течение каждого менструального цикла, когда вследствие изменения уровня гормонов яичник выпускает яйцеклетку. В этой статье мы более подробно рассмотрим этот процесс и объясним, как можно использовать эти знания, чтобы скорее забеременеть.

• Овуляция — это процесс, когда вследствие изменения уровня гормонов яичник выпускает яйцеклетку.
• Вы можете забеременеть только в том случае, если сперма встретит яйцеклетку и оплодотворит ее.
• Овуляция обычно происходит через 24–36 часов после всплеска лютеинизирующего гормона (ЛГ), поэтому определение этого всплеска ЛГ поможет понять, когда у вас произойдет овуляция.
• Сперма может оставаться активной до пяти дней, поэтому пары могут зачать ребенка, совершив половой акт перед выходом яйцеклетки.
• Тесты на овуляцию Clearblue определяют всплеск ЛГ с точностью свыше 99 %.

Oвуляция

Овуляцией называется процесс, который, как правило, происходит один раз в течение каждого менструального цикла, когда вследствие изменения уровня гормонов яичник выпускает яйцеклетку. Вы можете забеременеть только в том случае, если сперма оплодотворит яйцеклетку. Овуляция обычно происходит за 12–16 дней до начала следующей менструации.

• По мере приближения овуляции ваш организм начинает вырабатывать все большее количество гормона под названием эстроген. Этот гормон приводит к утолщению слизистой оболочки матки и помогает создать благоприятную для спермы среду.
• Высокий уровень эстрогена вызывает резкое повышение уровня другого гормона, который называется лютеинизирующий гормон (ЛГ). В результате всплеска ЛГ яичник выпускает созревшую яйцеклетку — это и есть овуляция.
• Как правило, овуляция происходит через 24–36 часов после всплеска ЛГ, поэтому всплеск ЛГ — это хороший показатель пиковой фертильности.
• Яйцеклетка может быть оплодотворена только на протяжении 24 часов после овуляции. Если она не оплодотворена, происходит отторжение слизистой оболочки матки (а вместе с ней и яйцеклетки) и у вас начинается менструация. В этот момент начинается следующий менструальный цикл.

Профессор Билл Леджер, врач-репродуктолог

Да, овуляция может происходить дважды, но обычно это случается приблизительно в одно время цикла. Именно так зачинаются разнояйцевые близнецы — при овуляции двух отдельных яйцеклеток. Это чаще случается у женщин старше 35 лет.

Также в большинстве ЭКО-клиник женщинам более старшего возраста подсаживают два эмбриона, в то время как женщинам младше 40 лет, как правило, подсаживают один эмбрион). Вот поэтому у женщин постарше больше шансов иметь близнецов.

В чем разница между овуляцией и фертильными днями?

Яйцеклетка живет на протяжении до 24 часов, тогда как сперма может оставаться активной до пяти дней. Таким образом, можно с удивлением узнать, что пара может зачать ребенка в результате полового акта за четыре или пять дней до выхода яйцеклетки.

Общая длительность «окна фертильности», принимая во внимание жизненный цикл яйцеклетки и спермы, составляет примерно шесть дней. Фертильные дни — это все дни на протяжении менструального цикла, когда вы можете забеременеть в результате незащищенного полового контакта.

Определение дополнительных фертильных дней позволяет парам более свободно планировать время полового акта в соответствии со своим образом жизни, а также предоставляет больше возможностей для зачатия, что поможет снизить напряжение, которое пары могут испытывать при попытках забеременеть.

Когда у женщины самая высокая фертильность?

Дни наибольшей фертильности в течение каждого цикла (и, следовательно, дни наибольшей вероятности забеременеть в результате незащищенного полового контакта) включают в себя день овуляции и день до этого.

Это два дня пиковой фертильности. Высокая способность к зачатию также наблюдается в течение нескольких дней до этого. В это время у вас также есть шансы забеременеть.

За пределами этого «окна фертильности», длящегося примерно шесть дней, шансы забеременеть очень низкие.

Приведенная выше диаграмма показывает, что существует вероятность забеременеть и в дни перед овуляцией.

Когда происходит овуляция?

Продолжительность менструального цикла варьируется у разных женщин и изменяется от цикла к циклу, но, как правило, составляет от 23 до 35 дней. Овуляция обычно происходит за 12–16 дней до начала следующей менструации.

Множество женщин считают, что овуляция происходит на 14-й день, но это всего лишь средний показатель. В действительности у большинства женщин овуляция наступает в другой день менструального цикла, и этот день также будет изменяться от цикла к циклу.

На самом деле 46 % менструальных циклов колеблются в пределах семи и более дней1.

Некоторые женщины утверждают, что испытывают болевой спазм во время овуляции, но многие не ощущают вообще ничего, и у них отсутствуют другие физические признаки овуляции. Чтобы забеременеть, необходимо иметь половой контакт в фертильные дни. Если вы хотите узнать, когда у вас наиболее фертильные дни, вам необходимо изучить свой организм и свой менструальный цикл.

Профессор Билл Леджер, врач-репродуктолог

Определение наступления овуляции — это один из самых простых шагов, которые женщина может предпринять для понимания своей фертильности, а тесты на овуляцию — это самый простой способ, позволяющий точно предсказать, когда произойдет овуляция.

Обычные тесты на ЛГ заблаговременно определяют овуляцию за один-два дня до ее наступления. Компания Clearblue также разработала более инновационные продукты, которые предоставляют женщинам еще больше информации.

Профессор Майкл Томас

У некоторых женщин овуляция не происходит каждый месяц, и на это есть множество причин. Если ваш цикл обычно длится более 35 дней, возможно, у вас не происходит систематическая овуляция либо ее нет совсем. Большинство женщин, которые не имеют овуляции и не беременны, могут иметь синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

СПКЯ — это врожденное заболевание, которое приводит к отсутствию регулярной и постоянной овуляции (выхода яйцеклетки) у женщин. Такие женщины могут иметь угревую сыпь во взрослом возрасте и повышенный рост волос над верхней губой или под подбородком.

Во время узи может наблюдаться большое количество кист в яичниках, которые остаются небольшого размера. Другими причинами отсутствия овуляции может быть снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз), повышенная выработка пролактина (гиперпролактинемия) и приближение менопаузы (перименопауза).

Если вы ощущаете, что у вас не происходит систематическая овуляция, обратитесь к своему врачу.
Подробнее об ановуляции.

Как долго длится овуляция?

Поскольку овуляция представляет собой выпуск яйцеклетки из яичника, она происходит почти мгновенно — фолликул лопается, и яйцеклетка очень быстро продвигается в маточную трубу.

Что почитать далее?

Источник: https://ru.clearblue.com/kak-zaberemenet/chto-takoe-ovuliatsiia

Овуляция: как не промахнуться?

Ежемесячно в яичнике женщины созревает крошечный пузырек-фолликул, который содержит яйцеклетку. В гипофизе, который находится в головном мозге, вырабатывается ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), который стимулирует рост фолликулов в яичнике.

Во время каждого цикла 20 или более яйцеклеток начинают процесс созревания, однако на второй неделе от начала менструации среди них уже можно выделить лидера – доминантный фолликул, который содержит зрелую яйцеклетку.

Его стенки вырабатывают женские гормоны – эстрогены, благодаря которым фолликул увеличивается, а внутренний слой матки (эндометрий) восстанавливается после менструации. Процесс освобождения яйцеклетки из фолликула называется овуляцией. Для того, чтобы произошел разрыв фолликула, в гипофизе активно образуется ЛГ (лютеинизирующий гормон).

Он же способствует образованию на месте лопнувшего фолликула новой железы – желтого тела. Оно вырабатывает гормон беременности – прогестерон, который вызывает усиление кровообращения в эндометрии, подготавливая его к прикреплению (имплантации) оплодотворенного плодного яйца.

Выйдя из яичника, яйцеклетка захватывается маточной трубой и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению яйцеклетка сохраняет в среднем 24 часа.

Если в этот момент происходит незащищенный половой акт, то через 3–8 часов после него сперматозоид встретится с яйцеклеткой в маточной трубе, они сольются, их ядра объединятся с образованием зиготы – одноклеточного эмбриона. Для зачатия наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот произойти, потому что слизистая шейки матки становится чрезвычайно чувствительной, и у сперматозоидов достаточно времени для попадания в маточные трубы, где они ждут момента овуляции. 

Когда ждать овуляцию?

Чаще всего не имеют проблем с овуляцией женщины, у которых менструальный цикл имеет постоянный интервал и продолжительность от 21 до 35 дней. В таких случаях приблизительный день овуляции можно просчитать по календарю, отсчитав 14 дней назад от начала менструации.

Так, если цикл 35 дней, то овуляция, скорее всего, происходит на 21-й день (35 – 14 = 21) цикла. А если 25 дней, то на 11-й день (25 – 14 = 11).

Таким образом, становится понятно, что овуляция далеко не всегда приходится на середину менструального цикла, как думают многие женщины. 

Признаки овуляции

Перемены, связанные с развитием яйцеклетки и овуляцией, затрагивают не только половую систему, но и многие внутренние органы, так как их смыслом является подготовка всего организма к беременности. Что же может подсказать о наступлении овуляции? Ее признаками могут быть:

Слизистые выделения. Одним из признаков овуляции является усиление слизистых выделений. Они становятся немного мутными, тягучими, иногда похожими на яичный белок, обычно отходят в течение 3–4 дней.

Легкий дискомфорт в области яичников, однако при наличии спаечного процесса или при поликистозе яичников женщина может ощущать достаточно сильные боли внизу живота на стороне, где произошла овуляция. 

Небольшие мажущие кровянистые выделения из влагалища в середине цикла, которые прекращаются в течение суток. Они связаны с незначительным кровотечением из яичника при разрыве фолликула.

Повышенное половое влечение. Сексуальные желания проявляются острее, наблюдается повышенная возбудимость в период, близкий к овуляции.  

Напряжение в молочных железах может наблюдаться перед овуляцией, но чаще после нее, что связано с действием гормона второй фазы цикла  (прогестерона). 

Базальная температура

В домашних условиях определить, когда же произойдет овуляция, можно, измеряя базальную температуру (температуру в прямой кишке) и анализируя ее изменения по графику. Этот простой метод по-прежнему широко используется для изучения особенностей менструального цикла.

Но он требует точного соблюдения правил измерения, которые необходимо проводить утром, не вставая с постели, в одно и то же время, одним и тем же термометром в прямой кишке. Необходимо, чтобы моменту измерения предшествовали несколько часов сна.

На уровень базальной температуры кроме функции яичников влияет множество разных факторов: воспалительные, инфекционные заболевания, прием алкоголя и некоторых лекарственных средств, физическая нагрузка, половой акт накануне измерения. Не имеет смысла измерять базальную температуру женщинам, использующим гормональную контрацепцию.

При нормальной ситуации в первой половине цикла она ниже 37°С, за день до наступления овуляции несколько снижается, а затем резко увеличивается до 37,2–37,4°С. Это и есть момент овуляции. После овуляции в норме повышенная температура удерживается в течение 10–14 дней и накануне менструации падает. Если наступает беременность, снижения не происходит. 

Бывает, что по графику имеется скачок температуры, а овуляции не происходит. В таком случае обращают внимание на длительность подъема температуры.

Если подъем отмечается менее чем в течение 10 дней, это говорит о малом количестве прогестерона, что тоже может быть следствием нарушения овуляции.

Однако, как показало наблюдение, приблизительно у 5% женщин даже при полном соблюдении всех правил измерения этот метод недостоверен: отсутствие овуляции по графику сопровождалось наступлением беременности. 

Тест на овуляцию

В домашних условиях можно определить овуляцию также при помощи специальных тестов. Они подобны тестам на беременность и основаны на определении пика лютеинизирующего гормона (ЛГ), предшествующего овуляции.

Напомним, что данный гормон достигает своих максимальных отметок непосредственно накануне выхода яйцеклетки из фолликула. Уровень гормона возрастает как в крови, так и в моче, что и фиксируется индикатором теста за 12–24 часа до овуляции.

Если у вас регулярный цикл (всегда одинаковой продолжительности), то начинать делать тесты нужно примерно за 17 дней до начала следующей менструации, так как обычно от момента овуляции до следующей менструации проходит 12–16 дней.

Тесты на овуляцию можно проводить в любое время дня, по возможности лучше делать их в одно и то же время.

Перед этим желательно воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4 часов и избегать избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, так как это может привести к уменьшению концентрации гормона в моче и снизить достоверность результата. Ночная моча тоже не самый удачный выбор для тестирования, при длительной задержке мочеиспускания гормон распадается.  

Как и при использовании теста на беременность, результаты оценивают по сравнению с контрольной линией через 10 минут. Контрольная линия появляется всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата значительно бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно.

Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит, выброс гормона уже случился, и в течение 24–36 часов у вас наступит овуляция. Необходимости продолжать тестирование уже нет, ближайшие 2 дня наиболее благоприятны для зачатия. 

К сожалению, такие тесты показывают не саму овуляцию, а изменение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Кроме того, возможны ложноположительные результаты и под влиянием других гормонов, в частности, в присутствии гормона беременности – ХГЧ. Поэтому тесты часто приходится сочетать с другими методами определения овуляции, например, с помощью базальной температуры или ультразвукового мониторинга.

Определение овуляции по УЗИ

УЗИ-диагностика – наиболее надежный метод определения овуляции. УЗИ на овуляцию проводят несколько раз за цикл (при стабильном цикле бывает достаточно 2–3 раз, при нерегулярном цикле может быть и чаще).

Первый раз исследование выполняют за 3–4 дня до предполагаемой овуляции. При этом выясняется наличие доминантного (большего по размерам, чем остальные) фолликула. В зависимости от размеров фолликула определяют вероятную дату овуляции. Обычно она происходит, когда фолликул достигает 18–24 мм, а растет он со скоростью 2 мм в сутки. 

Чтобы убедиться, что овуляция произошла, следующее УЗИ на овуляцию назначают через несколько дней после вероятной даты выхода яйцеклетки из фолликула. 

Гормональные исследования

Если необходимо уточнить диагноз, то врач может назначить анализы на гормоны, сочетая их с ультразвуковым исследованием и наблюдением за базальной температурой. Их также проводят в динамике. На 3–4-й день от начала менструации выясняют базовый уровень гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ). Анализ должен проводиться натощак до 12 часов дня.

За 28–36 часов до овуляции исследуют подъем уровня ЛГ, а через неделю после нее определяют прогестерон, как показатель функции желтого тела. Могут назначать и дополнительные гормональные пробы, если параллельно проводят диагностику других нарушений.

Так, причиной нарушений овуляции могут быть изменения содержания таких гормонов, как пролактин, тиреотропный гормон, гормоны щитовидной железы, тестостерон и др.

Метод кристаллизации

Этот метод основан на том, что состояние влагалищной слизи и слюны изменяется при повышении уровня эстрогенов, которое предшествует овуляции.

Данные биологические жидкости становятся более вязкими, при высыхании на стекле кристаллизуются, образуя специфический рисунок папоротника.

Для использования этого метода в домашних условиях можно приобрести в аптеке специальный микроскоп, к которому прилагаются схематические рисунки, соответствующие дню цикла.

Для проведения диагностики с утра, до еды и чистки зубов, на стеклышко наносится капелька слюны. Стекло оставляют до засыхания (примерно на 15–20 минут), после чего смотрят на него через микроскоп. Если на стекле нет четкого рисунка, только беспорядочные точки, значит, овуляции нет.

При приближающейся овуляции образуются фрагменты рисунка папоротника, который становится максимально четким за день до овуляции. После овуляции рисунок снова распадается. К искажению результата могут привести воспалительные процессы в полости рта, курение, прием пищи или напитков.

Если овуляции нет

Если во время проведения тестов овуляция не выявлена, то не стоит расстраиваться. Ее отсутствие в одном цикле ни о чем не говорит, каждый четвертый цикл у здоровой женщины проходит без выхода яйцеклетки.

Такой цикл называется ановуляторным.

А вот если овуляция не выявляется в течение нескольких месяцев, то это уже требует обращения к врачу и проведения обследования, так как дисфункция овуляции составляет около 30–40% всех причин женского бесплодия. 

Резкое снижение массы тела на 5–10% в месяц, а также вес меньше 45 кг при среднем росте ведет к отсутствию овуляции. Исследователи установили, что жир тела может вырабатывать и накапливать эстроген – гормон, который готовит организм к беременности. Но плохо не только низкое содержание этого гормона, но и высокое. Избыточная масса тела также блокирует овуляцию.

Физиологические причины ановуляции

Зачастую отсутствие овуляции является не свидетельством каких-либо заболеваний, а лишь отражением физиологических процессов.

Нетрудно догадаться, что в норме овуляций нет у беременных женщин, а также у кормящих мам в первые месяцы после родов, если кормление ребенка исключительно грудное и регулярное, в том числе и ночью, у женщин, принимающих оральные контрацептивы (а также в первые 2–3 месяца после их отмены).

Полное отсутствие овуляции наблюдается у женщин в период менопаузы, и поделать с этим уже ничего нельзя. Сокращаться количество овуляций в год начинает приблизительно в 30 лет (у кого-то раньше, у кого-то позже). У совсем молодых девушек ановуляторные циклы наблюдаются 1–2 раза в год, у женщин постарше такое случается уже гораздо чаще. 

Заболевания, приводящие к ановуляции

Учитывая, что в процессе овуляции принимают участие многие гормонально активные ткани и органы человека, то и нарушения этого процесса могут быть вызваны заболеваниями многих органов.

В первую очередь это, конечно, болезни яичников: поликистоз, преждевременное истощение, эндометриоз, воспалительные заболевания, генетические аномалии. 

Второй по распространенности причиной ановуляции является патология гипофиза, как органа, руководящего яичниками, – гиперпролактинемия (высокий уровень пролактина вследствие опухоли или доброкачественного увеличения гипофиза).

На работу яичника также оказывают влияние щитовидная железа и надпочечники. Соответственно, любое заболевание, сопровождающееся нарушением функции этих органов, также может приводить к ановуляции.

Наиболее частой причиной сниженной функции щитовидной железы в йоддефицитных районах является недостаток йода.

Поэтому в период планирования врачи этих регионов рекомендуют женщинам использовать йодированную соль и дополнительно принимать йодид калия.

К счастью, современная медицина обладает достаточным арсеналом средств и для диагностики причин ановуляции, и для их коррекции. Поэтому каждой паре с такими проблемами можно помочь. Главное – не затягивать с обращением к специалистам. 

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/planirovanie/5662/ovulyaciya-kak-ne-promahnutsya

Как долго длится всплеск ЛГ и как применять тесты на овуляцию?

Если вы и ваш партнер собираетесь родить ребенка, оптимальное время для зачатия – это период овуляции – процесс, когда из яичника выходит яйцеклетка. Это физиологическое состояние наступает, когда уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), секретируемого гипофизом, резко увеличивается и выбрасывается в кровоток, стимулируя яичник высвободить яйцеклетку.

Внезапный прилив лютеинизирующего гормона сигнализирует яичнику, что зрелая яйцеклетка (фолликул) готова к выходу. Это также вызывает рост уровня эстрогена. Повышенные уровни ЛГ приводят к истончению стенок фолликула, который окружает яйцеклетку, что провоцирует ее к высвобождению.

Когда возникает всплеск уровня ЛГ?

У женщин, имеющих регулярные менструальные циклы, повышение ЛГ обычно наблюдается между 12 и 16 днями цикла. Использование теста для определения овуляции позволяет спрогнозировать этот период.

Однако у некоторых женщин циклы нерегулярные, и тест на овуляцию в таком случае может показать ложноотрицательные результаты.

В этой ситуации может понадобиться консультация гинеколога, чтобы выяснить время всплеска гормона.

Положительный результат теста на ЛГ сигнализирует о том, что оплодотворение возможно в ближайшие 24-48 часов.

Как долго длится всплеск ЛГ?

Для проведения теста необходимо подставить полоску под струю мочи. Начинать проводить его можно с 10-го дня менструального цикла и продолжать делать это ежедневно, пока не получится положительный результат, что укажет на повышение ЛГ. Если половой акт происходит в течение следующих 36 часов, возможность зачатия увеличивается.

Но как долго длится ЛГ-всплеск? Пиковый уровень этого гормона может наблюдаться от 12 до 24 часов, но при этом тест на овуляциию лучше сделать около полудня, чтобы получить наибольшие шансы поймать данный момент.

Следует обратить внимание, что небольшое количество ЛГ может присутствовать в крови и моче все время. Однако, накануне овуляции, оно увеличивается до пяти раз по сравнению с обычным. В период от 12 до 36 часов, во время которых яйцеклетка выходит из яичника, являются наиболее благоприятными для оплодотворения.

Рекомендации по проведению теста:

• Чтобы увеличить шансы на зачатие, занятия сексом следует начинать с того дня, когда впервые получен положительный результат теста на овуляцию и в течение следующих трех дней;
• ЛГ вырабатывается в гипофизе утром, поэтому необходимо проверять мочу днем ​​или вечером;
• Рекомендуется выдержать мочу около 4 часов, прежде чем брать образец для тестирования;
• Всплеск уровня ЛГ короткий и внезапный, поэтому некоторых женщин он происходит два раза в день;
• Необходимо следовать инструкциям, проверяя уровень ЛГ ежедневно. Женщины, у которых регулярный 28-дневный цикл, должны начать тестирование, начиная с 10 или 11 его дня. Женщины, у которых циклы отличаются по длительности, должны начинать тестирование в другие дни после начала.
• Следует обратить внимание, что у яйцеклетки очень ограниченное время, чтобы объединиться со сперматозоидом (около 12 часов), после чего фертильность быстро снижается.

Дополнительная информация по определению ЛГ

Тесты на овуляцию реагируют на всплеск ЛГ гормона

Может ли быть всплеск ЛГ без овуляции?

Тест ЛГ является высоконадежным и точным в прогнозировании овуляции. Хотя технически возможно иметь высокий уровень этого гормона, при отсутствующей овуляции, но бывает это редко.

В таком случае может использоваться ультрасонография (УЗИ). Еще один способ предсказать овуляцию – использовать диаграмму цикла и измерение базальной температуры тела.

Ее повышение происходит после овуляции и может помочь предсказать благоприятное время для зачатия в следующих циклах.

Можно ли получить отрицательный результат теста ЛГ и все еще овулировать?

Так как всплеск уровня ЛГ внезапный и быстропроходящий, можно получить отрицательный результат даже при овуляции. Чтобы обеспечить надежность и точность тестов, нужно внимательно следовать инструкциям.

Не используйте в качестве образца для тестирования первую утреннюю порцию мочи. Если у вас очень нерегулярные циклы, подумайте об использовании овуляционного микроскопа, который определяет благоприятные дни для зачатия по слюне женщины.

Также можно использовать онлайн-калькулятор овуляции.

Насколько точны тесты для определения пика ЛГ?

Домашние наборы тестов, которые проверяют уровень ЛГ по анализу мочи, являются лучшим методом прогнозирования овуляции, но они не всегда надежны. Это связано с тем, что увеличение количества данного гормона может происходить с или без выхода яйцеклетки (хотя это случается редко). Поэтому данные наборы никогда не должны использоваться для контрацепции, предсказывая нефертильне дни.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://budumama.club/fertilnost/vsplesk-lg

Овуляция

Ежемесячно в организме женщины происходит овуляция – центральное событие менструального цикла. Этот момент важен как для планирующих беременность, так и для тех, кто хочет предохраниться от зачатия. Умение заметить время овуляции позволяет уверенно управлять своей репродуктивной функцией.

Кульминация менструального цикла

Цикл состоит из ряда последовательных событий, которые повторяются из месяца в месяц. Главный их смысл – подготовка органов деторождения к зачатию.

Фолликулярная фаза – созревание яйцеклетки

Цикл начинается в яичниках, где находятся незрелые яйцеклетки (ооциты). Когда гипофиз выбрасывает в кровь фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), под его действием в яичниках просыпается полтора — два десятка фолликулов. В них начинается синтез эстрогенов и созревание ооцитов.

Затем происходит отбор: доминантный фолликул продолжает расти, становится граафовым пузырьком – местом дозревания выбранной яйцеклетки. Остальные ооциты прекращают развитие, превращаются в источник эстрогенов для растущей клетки.

В крови на этот момент наибольшая концентрация ФСГ и эстрогенов.

Овуляция – выход яйцеклетки для зачатия

Как только гипофиз получает сигнал о готовности яйцеклетки к выходу, в крови возрастает концентрация лютеинизирующего гормона (ЛГ). Его стараниями «крепость» яйцеклетки (граафов пузырёк) разрушается, и готовая к зачатию гамета, выходит на встречу со сперматозоидом.

Момент её выхода в брюшную полость и называется овуляцией, продолжается она всего несколько минут, но является кульминацией менструального цикла. Срок жизни яйцеклетки – 12–36 часов с момента овуляции, но чаще всего, она живёт сутки.

Только в течение этих суток возможно зачатие, ради которого запускается вес процесс изменений в репродуктивных органах женщины.

Как поймать пик фертильности

Срок жизни зрелой яйцеклетки определяет пик фертильности у женщины – её наибольшую готовность к зачатию. Почувствовать в себе этот момент по индивидуальным признакам способна каждая женщина.

Незначительный болевой синдром

Из-за овуляцией ощущают боль около 20% женщин. При росте яйцеклетки может болеть и ныть яичник. В момент разрыва фолликула выделяется жидкость, раздражающая брюшную полость, это вызывает резкую спазматическую боль, которая редко длится больше 2 часов. Болевые ощущения возникают то справа, то слева – в зависимости от яичника, продуцирующего яйцеклетку.

Набухание грудных желёз

Грудь начинает твердеть и набухать под действием лютеинизирующего гормона. Резкое повышение его концентрации в крови (всплеск ЛГ) наблюдается за 24–36 часов до выхода яйцеклетки из яичника. Болезненность и особая чувствительность груди к прикосновениям может стать сигналом о скором наступлении овуляции.

Перемена настроения

В день овуляции повышается либидо. Даже суховатые и сдержанные женщины начинают проявлять интерес к противоположному полу, кокетничать. Сказывается действие гормонов, которые готовят к зачатию не только репродуктивные органы, но и нервную систему женщины. Приближение овуляции сопровождается обострённой чувствительностью органов обоняния, осязания, зрения, вкусовых рецепторов.

Внешние признаки

К субъективным ощущениям можно добавить внешние признаки, которые помогут женщине установить факт овуляции.

• Изменения цервикальной жидкости. В день овуляции во влагалище выделяется шеечная слизь – прозрачная и скользкая как яичный белок. Она облегчает путь сперматозоидов в полость матки, обладает эластичностью и способна растягиваться до 6–10 см. После овуляции выделения становятся непрозрачными и липкими, исчезают совсем – наступают «сухие дни» с низкой вероятностью забеременеть.
• Характер слюны. Высыхающая слюна под микроскопом с приближением овуляции даёт рисунок в виде листа папоротника. Так кристаллизуются соли калия и натрия, которые под действием гормона эстрогена удерживаются в слюне. Аптечный микроскоп снабжён даже серией рисунков, характерных для каждого дня цикла.

Что происходит после овуляции

День овуляции и 5 дней до неё создают «окно фертильности» – максимально высокую вероятность забеременеть. Эта вероятность реализуется во время лютеиновой фазы менструального цикла, так как процессы регулируются лютеинизирующим гормоном гипофиза.

Лютеиновая фаза – подготовка к беременности

Зрелая яйцеклетка после выхода из яичника тут же вовлекается внутрь фаллопиевых (маточных) труб. Здесь в течение 24 часов должно произойти зачатие.

Сперматозоиды могут попасть в маточные трубы за 4–5 дней до овуляции и уже поджидать яйцеклетку. За счёт этого увеличивается период, благоприятный для зачатия: он составляет 4–6 дней в месяц.

Оплодотворённая зигота будет продолжать своё движение к матке и на 5–7 день после овуляции закрепится в ней, став эмбрионом.

Старый дом яйцеклетки (граафов пузырёк) формируется под действием ЛГ в жёлтое тело беременности, которое начинает вырабатывать прогестерон. Этот гормон призван защищать гамету при оплодотворении, подготовить матку к её появлению, обеспечить успешную имплантацию зародыша. Признаки зачатия появляются через 10–14 дней после овуляции.

1. Имплантационное западение. Базальная температура в течение всей лютеиновой фазы остаётся повышенной (37,5°), но в момент имплантации зародыша в матку снижается до 36,6–36,7°. На следующий день резко повышается и становится стабильно выше 37°.
2. Имплантационное кровотечение. Зародыш, прикрепляясь к стенкам матки, может повредить кровеносные сосуды, которыми пронизан эндометрий. Выделение нескольких капель крови – симптом начинающейся беременности.
3. Ухудшение самочувствия. Чтобы не было отторжения эмбриона, который является чужим для материнского организма, подавляется иммунитет. У женщины ухудшается самочувствие, повышается температура, появляются признаки простуды. Если зародышу не удастся закрепиться в материнском организме – произойдёт ранний выкидыш, его отторжение в виде менструации.
4. Изменения в молочных железах, набухание и болезненность груди – может подтвердить подозрение о состоявшемся зачатии.
5. Отсутствие менструации через 2 недели после овуляции – основной признак беременности.

Менструация – гибель яйцеклетки

Если же оплодотворение не произошло, гамета гибнет в маточной трубе через 1–1,5 суток после выхода. Яичники, получив сигнал об этом, прекращают синтез прогестерона. Внешних признаков гибели яйцеклетки немного:

• влагалищные выделения мутнеют и становятся гуще;
• через 2 дня после овуляции проходят боли внизу живота;
• снижается половое влечение;
• не наблюдается имплантационное западение температуры на 5–7 день после овуляции.

Качество жизни многих женщин в это время портит предменструальный синдром (ПМС), он вызван резким сокращением в крови женских гормонов.

• Ухудшается настроение: раздражительность, истерики, депрессия.
• Начинаются проблемы со здоровьем: болит живот, голова, сердце, повышается давление, часто тошнит и рвёт.
• Появляются гормональные нарушения: скачет температура, появляются отеки, зуд.

С наступлением месячных симптомы ПМС исчезают. В фазе десквамации маточного цикла с кровотечением отторгается подготовленная к беременности слизистая оболочка матки. Затем следует фаза регенерации – прекращение месячных выделений совпадает со временем восстановления эндометрия матки.

Сроки овуляции – календарный метод

Овуляция – основной ориентир для того, чтобы определить вероятность зачатия. Выход яйцеклетки из яичника может произойти в течение овуляторного периода (16–32 час.). Его наступление вычисляется по менструальному циклу.

1. Сначала определим продолжительность цикла. Для этого надо посчитать, сколько дней прошло от первого дня текущей менструации до первого дня следующей. Месячный цикл каждой женщины варьируется от 21 до 36 дней.
2. Фолликулярная фаза (до овуляции) нестабильна по длительности: её начало, и конец регулируются гормонами гипофиза (ФСГ, ЛГ). У одной и той же женщины при разных обстоятельствах (стрессы, болезни, нагрузки) первая фаза может меняться в интервале от 9 до 21 дня.
3. Лютеиновая фаза (после овуляции до менструации) для каждой женщины имеет стабильную длительность от 12 до 16 дней.
4. Нормальная продолжительность менструаций – 3–7 дней.
5. Если из количества дней в цикле отнять продолжительность второй фазы, получим день овуляции ±2 дня на возможные отклонения.

Пример. Менструальный цикл = 21 день; лютеиновая фаза = 12 дней; длительность менструации – 5 дней.

• Высчитываем период овуляции: 21 – 12 = 9 (девятый день от начала менструации)
• Определяем пик фертильности: 9 ±2 (с 7-го по 11-й день цикла);
• Ограничиваем окно фертильности, благоприятный/опасный период: 7 – 3 = 4 (с 4-го по 11-й день цикла). На 3 дня увеличивают фертильный период, чтобы учесть половые акты накануне овуляции.

На заметку. В этом примере опасный период приходится на 4-й день цикла, когда ещё не закончилась менструация. При таком цикле секс во время месячных может привести к зачатию.

На календарные расчёты полагаются женщины со стабильным циклом, за которым ведётся наблюдение не меньше года. При изменчивом графике нужны другие способы определения «опасных» дней.

Биологические и медицинские методы определения овуляции

Более точными являются методы наблюдения за функциональными изменениями в организме женщины.

Базальная температура

Базальной называется собственная температура тела, измеренная в состоянии полного покоя. Она даёт информацию о процессах в репродуктивных органах женщины. Каждое утро после сна, ещё не поднявшись из постели, надо измерять температуру тела в анусе. По результатам построить график. Если вести наблюдения не меньше 3 месяцев, тогда при сравнении будет видно:

• в первой фазе цикла температура нормальная – ниже 37°;
• в день перед выходом яйцеклетки показания термометра снижаются на 0,1–0,2° – так называемое овуляторное западение;
• после овуляторного западения температура резко повышается сразу на 0,4–0,5° – это овуляторный скачок, признак выхода яйцеклетки из фолликула;
• В лютеиновой фазе температура держится выше 37°.

Такой метод уточняет данные для календарного способа, является достоверным в 40% случаев, т. к. не учитывает колебаний температуры тела, по другим причинам (недомогания, стрессы).

Проверка на овуляцию с помощью тестов основана на всплеске лютеинизирующего гормона, который происходит за 24–36 часов до выхода яйцеклетки. Тест-полоски определяют концентрацию гормона в моче. На них нанесены две линии: контрольная и диагностическая, покрытая реактивом.

При смачивании полоски в моче диагностическая линия может не измениться – значит, овуляция в течение 1–1,5 суток не наступит. При увеличении концентрации ЛГ линия всё больше темнеет и по цвету становится такой же, как контрольная – значит, приближается выход яйцеклетки.

Вероятность зачатия высока в день положительного результата и через 1–2 дня после скачка ЛГ.

Осмотр гинеколога

Гинеколог определяет признаки овуляции по характеру выделений во влагалище. Тягучая эластичная слизь, которая растягивается на расстояние до 10 см – признак высокой фертильности женщины. Плотные непрозрачные выделения или их отсутствие говорят о том, что период для зачатия неблагоприятный.

УЗИ-фолликулометрия

Наблюдение за яичниками с помощью УЗИ даёт самый точный ответ о времени выхода яйцеклетки.

• Как только закончились месячные (примерно на 7-й день цикла), надо сделать первое исследование. С помощью вагинального датчика делается обзор яичников, в одном из них обнаруживают несколько фолликулов размером 5–9 мм.
• Выявление доминантного фолликула происходит при посещении врача на 10–11 день цикла; его размеры будут больше других (до 10–11 мм). Считается, что ежедневно он увеличивается на 2–4 мм.
• На третьем обследовании (12–13 день цикла) доминантный фолликул вырастает до размеров 18–22 мм, пациентку предупреждают о близкой овуляции.
• Четвёртое УЗИ должно установить факт выхода яйцеклетки, если этого не произошло, наблюдения повторяют каждый день, пока не будет виден лопнувший фолликул.
• Дальнейшие наблюдения ведутся за развитием жёлтого тела и маточного эндометрия.

Способ УЗИ-фолликулометрии показан женщинам, имеющим проблемы при зачатии ребёнка.

Ановуляция: причины и лечение

Когда нарушается процесс созревания яйцеклетки, происходит ановуляция – сбой в работе яичников, ответственных за созревание яйцеклетки. Менструальные циклы без овуляции считаются нормой, если они бывают 2–3 раза в год. Временная ановуляция бывает у женщин:

• в период после родов;
• при лактации;
• перед менопаузой;
• во время приёма гормональных препаратов;
• при больших колебаниях веса;
• при тяжёлых условиях труда и работе в ночные смены;
• во время резкой смены климата.

Когда прекращается действие провоцирующих факторов, репродуктивные функции приходят в норму.

Хроническая ановуляция – это полное отсутствие фертильных циклов, признак бесплодия.

Заметить патологию женщины могут по графикам базальной температуры (в них нет скачков овуляции), по субъективным признакам, но главный симптом – отсутствие зачатия в течение долгого времени.

Диагноз подтверждается на УЗИ-фолликулометрии: при ановуляции нет роста доминантного фолликула, отсутствует жёлтое тело.

Причин патологии может быть несколько:

• повреждение желёз ЦНС, регулирующих репродуктивную функцию – гипоталамуса и гипофиза;
• болезни яичников;
• гормональный сбой в результате нарушения работы щитовидной железы, надпочечников;
• длительный стресс;
• физические нагрузки, интенсивные занятия спортом.

Лечение хронической ановуляции проводится в 2 этапа, и заключается оно в восстановлении правильного взаимодействия гормонов. Сначала нормализуется работа системы гипоталамус – гипофиз – яичники, которая контролирует смену фаз менструального цикла.

После восстановления месячных проводится стимуляция яичников, чтобы в них произошёл рост доминантного фолликула и созревания яйцеклетки. Применяются препараты-аналоги эстрогена (Кломифен). Если яичники остаются невосприимчивыми к заменителям эстрогена, назначают гонадотропные препараты (ФСГ, ХГЧ).

Сложное лечение хронической ановуляции не всегда приводит к желаемым результатам, но у женщины есть ещё один шанс счастливого материнства – экстракорпоральное оплодотворение с донорской яйцеклеткой.

Источник: https://odeve.ru/ovulyatsiya.html