Опухоль молочной железы

Злокачественные и доброкачественные опухоли молочной железы

Причины появления новообразования в груди у женщины до конца не изучены. Опухоль молочной железы может иметь злокачественную или доброкачественную природу. При этом исключать опасность незлокачественного образования нельзя, так как существует риск перерождения опухоли в раковую. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить образование любой природы.

Причины развития опухоли

Появление опухоли груди до сегодняшнего дня имеет неясную этиологию. Основными причинами возникновения патологического процесса врачи называют совокупность внешних и внутренних (наследственность, гормональный фон) факторов.

Наиболее распространенными причинами появления опухоли у женщин являются:

1. Гормональный дисбаланс.
2. Наследственный фактор.
3. Заболевания эндокринной системы.
4. Травмы механического характера.

Кроме того, провоцирующими патологию факторами считаются наличие хронических заболеваний половой системы, прерывание беременности, ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров. Такие условия способствуют расстройству гормонального фона.

Виды и формы

Опухоль груди может быть доброкачественной и злокачественной. Причем незлокачественная встречается намного чаще, чем рак.

Она не такая агрессивная, ее развитие медленнее, она не распространяется на соседние ткани по лимфосистеме или с током крови.

Раковые клетки очень активно и быстро делятся, разрушают здоровые и метастазируют, распространяясь по лимфатической и кровяной системам. Степень злокачественности опухоли оценивается по ноттингемской классификации.

Формами доброкачественного образования являются:

• фиброаденома;
• фиброзно-кистозные изменения;
• листовидная опухоль;
• липома и др.

Основная опасность доброкачественных опухолей – потенциальная возможность их перехода в онкологию. Основные виды рака молочной железы:

1. Узловой.
2. Диффузный.
3. Рак соска.

Узловой рак является самым распространенным видом. Он представляет собой образование узелков (пораженных участков). Опухоль имеет форму шара, может иметь ответвления.

Диффузный встречается реже, но представляет большую опасность, так как развивается стремительнее, образование метастаз происходит раньше. Его симптомы – отечность груди и изменение кожных покровов.

Согласно гистологической классификации, рак может быть инвазивный и неинвазивный. При инвазивной форме раковые клетки проникают за пределы молочных протоков или дольки, опухоль может распространиться на другие ткани и органы. Неинвазивная форма характеризует рак, при котором пораженные клетки ограничены одним очагом и не распространяются на ткани, окружающие дольки или протоки.

Листовидная

Листовидная (или филлоидная) форма новообразования в груди может иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу. Она является потенциально злокачественным образованием, так как имеет свойство перерождаться в онкологию. Такой процесс наблюдается в 3–5% случаев (пациенты 1а кл гр или 1б кл гр, согласно классификации учета онкобольных).

Листовидная опухоль относится к фибро-эпителиальным образованиям. Опухоль плотная по своей структуре, характеризуется четкими границами, развивается в соединительной ткани, не прилегает к кожному покрову.

Клинически проявляется как относительно крупное, хорошо прощупываемое, практически неболезненное и активно растущее образование. Оно обычно достигает размеров от 5 см до 9 см.

Небольшой размер опухоли грудины не является гарантией ее доброкачественности. 

Основными причинами появления листовидной опухоли становится гормональный дисбаланс, нельзя исключать и влияние наследственности. Новообразование долго никак не проявляет себя, что затрудняет диагностику.

Маленькая опухоль чаще всего находится в верхней области груди. При достижении внушительных размеров она поражает почти всю грудь.

Опухоль отличается от других доброкачественных тем, что узлы срастаются с кожным покровом, такое состояние наблюдается и при онкологических процессах (карцинома, саркома).

Гормонозависимая

Такая опухоль имеет рецепторы (чувствительность) к женским половым гормонам. Основной предпосылкой, приводящей к патологии, являются гормональные нарушения. Обнаруживается в 30–60 % случаев среди заболевших.

Характеризуется ограниченным или диффузным уплотнением в груди. По мере развития болезни симптоматика нарастает. Грудь изменяет свою форму, очертания. Может беспокоить болезненность, чувство распирания. Кожные покровы начинают шелушиться, розовеют или багровеют, сосок часто выглядит втянутым.

Особенность лечения – гормональная терапия. Чувствительность образования к гормонам позволяет применять лекарства, блокирующие выработку гормонов или способность рецепторов реагировать на них.

Эстроген зависимая

В 75 % случаев рака молочной железы опухоль имеет значительное количество эстрогеновых рецепторов, то есть на ее рост активно влияют эстрогены. Более половины из этих опухолей чувствительны к прогестерону.

Гормон эстроген представляет собой важный фактор для клеток с эстрогеновыми рецепторами во многих тканях организма и некоторых опухолях молочной железы. Когда клетки рака на поверхности имеют мало рецепторов эстрогена, гормональная терапия малоэффективна.

В случае когда клетки рака обладают рецепторами прогестерона, но не имеют рецепторов эстрогена, эффективность гормонотерапии составляет только 10%

Диагностика

При посещении врача первым методом обнаружения опухоли является пальпация. Этот вид диагностики проводят в 3 положениях: стоя, лежа на спине и на боку. Сперва доктор проводит поверхностное ощупывание. Начинает от ареолы к периферии груди.

В таком же порядке проводится и более углубленная пальпация, также затрагиваются лимфатические узлы под мышками, над ключицами и под ключицами. При обнаружении новообразования оцениваются его размер, форма, подвижность, консистенция.

Способ малоинформативен, но практически не имеет противопоказаний и безболезнен.

При обнаружении подозрительных участков рекомендуется пройти аппаратные способы обследования:

• УЗИ;
• маммографию;
• рентген;
• КТ;
• МРТ и др.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить только 50 % опухолей. С его помощью можно оценить структуру образования и отличить, например, кисту, наполненную жидкостью, от опухоли. Многие новообразования не видны на экране, изображение зависит от положения датчика, поэтому метод не отличается хорошей информативностью.

С помощью методов лучевой диагностики (маммография, рентген, КТ, МРТ) опровергают или уточняют диагноз. Рентген позволяет распознать образования, размер которых более 1 мм. Для маммографии используется специальный аппарат – маммограф.

Грудь помещается слева и справа между пластинами, что позволяет получить более точный результат. Главный недостаток лучевых методов исследования – облучение, которому подвергается организм.

При выявлении опухоли по результатам аппаратных исследований назначается биопсия. Она заключается в лабораторном исследований подозрительных тканей. Это позволяет проверить, является ли образование доброкачественным или злокачественным, также определить его стадию и тип.

Кроме того, биопсия позволяет выявить гормонозависимый ли рак, что сказывается на выборе методов лечения.

При иммуногистологическом исследовании к полученному в результате биопсии материалу добавляют химические реактивы, позволяющие получить информацию о наличии опухоли, ее расположении и процессе метастазирования.

Варианты лечения

Хирургический способ является наиболее радикальным. Его суть заключается в удалении опухоли и при необходимости региональных лимфоузлов.

Различают два основных вида операции по удалению рака: органосохраняющая и мастэктомия. При органосохраняющем вмешательстве удаляются опухоль, частично здоровые ткани и лимфоузлы подмышками.

При распространенности рака по молочной железе или большом размере опухоли проводится полное удаление молочной железы.

Радиотерапия может использоваться как до операбельного вмешательства для уменьшения размеров опухоли, так и после операции для ликвидации оставшихся клеток рака и предотвращения рецидива болезни.

Также лучевая терапия проводится для улучшения качества жизни пациента, когда хирургическое вмешательство невозможно.

Она направлена на уничтожение клеток рака и препятствие их размножению путем облучения.

К способам лекарственной терапии относятся:

1. Химиотерапия (применение химических средств, уничтожающих раковые клетки).
2. Гормональная терапия (применение препаратов, блокирующих гормональную активность опухоли и организма).
3. Таргетное лечение. Новое направление лечения, препараты воздействуют только на клетки рака, оказывая щадящее действие на здоровые ткани.
4. Иммунотерапия направлена на программирование иммунитета больного. Она способствует активизации клеток иммунитета, чтобы они сами стали бороться и уничтожать клетки рака.

В терапии доброкачественных образований выбор метода лечения зависит от типа опухоли. Фиброзно-кистозные изменения не требуют лечения. Удаление жидкости из кисты приведет к исчезновению кисты. Фиброаденома и внутрипротоковые аденомы требуют хирургического удаления. К резекции опухоли прибегают, если она заполнена кровяной жидкостью, рецидивирует или не реагирует на консервативное лечение. 

Прогноз

Выживаемость с онкологией груди зависит от распространенности раковых клеток. В медицинских кругах используется термин «пятилетняя выживаемость», который имеет свой прогноз относительно каждой стадии рака.

У больных с первой стадией самые высокие шансы на излечение болезни и полный распад опухоли. Пятилетняя выживаемость у таких больных составляет до 95%. У больных со второй стадией – до 80%, с третьей – до 40%. Четвертая стадия рака оставляет шансы выжить до 10 % больных. При этом статистика показывает, что большая половина заболевших обнаруживает рак на 3–4-й стадиях.

Своевременное лечение доброкачественной опухоли – залог благоприятного прогноза. Комплексная терапия позволяет улучшить качество жизни больного и устранить неприятные симптомы. Доброкачественные опухоли после проведенной операции рецидивируют редко (за исключением листовидной).

Источник: https://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/onkologiya/opuhol-molochnoj-zhelezy.html

Виды опухолей молочной железы у женщин

Опухоль молочной железы может появиться на фоне местных патологических изменений в груди, которые провоцируют перерождение здоровых клеток. Пугающий диагноз не всегда так опасен, для оценки прогноза нужно знать конкретную разновидность уплотнения. Даже наличие боли и дискомфорта является точным признаком рака.

Классификация опухолей молочной железы

Опухоль представляет собой скопление видоизмененных клеток, которые разрастаются среди здоровых тканей. Такие уплотнения плохо подвергаются обратному развитию, в тяжелых случаях подлежат удалению. Для прогноза следует выяснить природу новообразования. Рассмотрим основную классификацию.

Виды опухолей молочной железы:

• Доброкачественная – характеризуется медленным ростом, четкими границами и отсутствием способности к метастазированию. Такие опухоли часто выявляются у представительниц прекрасного пола во второй половине жизни, при соблюдении мер предосторожности не прогрессируют и не вызывают осложнений.
• Злокачественная – тяжелый вариант онкологии, характеризуется появлением уплотнения, склонного к быстрому разрастанию. Такие опухоли легко повреждаются, их частички попадают в кровоток и способны прорастать заново в других органах.

Каждая разновидность подразделяется на несколько вариантов – в зависимости от места локализации и характера уплотнений

Доброкачественные опухоли

Признаки доброкачественных новообразований можно выявить при самостоятельном осмотре, опираясь на симптоматику и место расположения.

Мастопатии

Эта группа опухолей встречается чаще остальных и включает более десятка разновидностей. Такие уплотнения могут перерождаться в рак, поэтому их необходимо своевременно выявлять и проводить профилактику.

Характеристика разных видов мастопатии, встречающихся у женщин:

• Узловая – в груди отмечается небольшое образование округлой формы. Такая опухоль размером с горошину, умеренной плотности, слегка перекатывается.
• Диффузная – характеризуется множественными уплотнениями небольшого размера, рассеянными по паренхиме железы.
• Фиброзно-кистозная – это доброкачественные опухоли разной формы и структуры. Обычно отмечаются узелки, кисты и папилломы. О последних двух типах мы поговорим далее.

Все доброкачественные образования на начальных стадиях протекают бессимптомно, что затрудняет диагностику. Обычно женщина замечает уплотнения после появления дискомфорта в груди и характерных выделений. Но даже на таких этапах риск перехода в злокачественную форму минимален, если начать своевременную терапию.

Фиброаденома

На ранних стадиях можно спутать с узловой мастопатией, пока уплотнение не разрастется до нескольких сантиметров. В большинстве случаев новообразования округлые, подвижные, легко смещаются при пальпации. Иногда вырастают листовидные фиброаденомы вытянутой формы с узкими краями. Они часто перерождаются в рак и подлежат срочной операции.

Основной причиной появления фиброаденомы считается изменение гормонального фона вследствие возрастных перестроек или экзогенных причин. Эти условия провоцируют нарушение деления клеток с перерождением в атипичные онкологические формы.

Кисты

Киста характеризуется вытянутой или округлой формой с ровными краями. Возникает из-за перерождения железистой ткани в жировую, с последующим обособлением внешней оболочкой. Появляются обычно в климактерический период, когда в женской груди начинаются естественные инволютивные процессы.

Для такой опухоли характерны следующие симптомы:

• увеличение размера груди на стороне поражения;
• изменение кожного окраса;
• появления боли, усиливающейся за несколько дней до менструации;
• изменение размеров соска.

Основной причиной появления кист является нарушение работы эндокринной системы. Такие опухоли на начальных стадиях оперировать необязательно. Достаточно проведения консервативной терапии.

Внутрипротоковая папиллома

Это разновидность узловой мастопатии, при которой опухоль располагается внутри протока. Характеризуется небольшими размерами, округлой формой. При таких уплотнениях симптоматика часто сопровождается выделениями из соска.

Наличие нагноений в содержимом говорит о присоединении бактериальной инфекции, крови – о микротравмах.

У пациенток может отмечаться болезненность давящего или распирающего характера, которая усиливается при прикосновении, во время резких движений.

Липома

Липома – это опухоль из жировой ткани, которая образуется после 40 лет на фоне естественного перерождения клеток в женской груди. Обычно небольшая, безболезненная, округлой формы и не спаянная с окружающими структурами. У таких новообразований присутствует риск перехода в злокачественную онкологию.

Злокачественные опухоли

Рак молочной железы или саркома редко возникает первично. Обычно ему предшествует доброкачественная опухоль, которая присутствовала у пациентки постоянно или была удалена ранее.

Различают следующие разновидности злокачественных новообразований молочной железы:

• липосаркома – появляется из жировой ткани, обычно развивается у женщин во второй половине жизни;
• ангиосаркома – злокачественная опухоль из эпителия сосудов, расположенных в молочной железе;
• лейомиосаркома – вырастает из гладкой мускулатуры местных артерий и вен;
• рабдомиосаркома – аналогичная опухоль из грудных мышц;
• хондросаркома – когда злокачественное уплотнение появляется в реберных хрящах и прорастает в паренхиму железы;
• нейрогенная саркома – появляется из нервных волокон;
• фиброзная гистиоцитома – появляется из межмышечных фасциальных футляров.

Несмотря на многообразие рака молочной железы, все разновидности имеют схожие внешние характеристики: опухоли неправильной формы, часто кровоточат, быстро увеличиваются и способны прорастать кожу, мышцы и кости.

Профилактика опухолей молочной железы

Профилактическая программа направлена на предупреждение появления уплотнений в паренхиме железы. Для этого следует создать оптимальные условия для физиологии репродуктивной системы. Отметим главные правила:

• первые роды рекомендуются до 30 лет;
• хотя бы полгода после рождения рекомендуется грудное вскармливание;
• необходимо вести регулярную половую жизнь;
• важно отказать от алкоголя и курения;
• следует исключить стрессы.

Таких правил следует придерживаться постоянно. Для предупреждения заболеваемости рекомендуется посещение маммолога дважды в год.

В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Подписывайтесь наканал в Яндекс.Дзен.

Источник статьи: https://mamoclam.ru/vidy-opuholej-molochnoj-zhelezy-u-zhenshhin/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c8f4e89cc852f00b446c7dd/5cf62785d9d3d300b0555391

Рак молочной железы (РМЖ)

Онкология РМЖ — это посторонние новообразования, появляющиеся в железистой ткани. Количество подвидов этого заболевания, известных на сегодняшнее время, составляет около двадцати.

От обычных, клетки раковых опухолей отличаются своим ускоренным обменом веществ и ненормальным строением.

Когда возникает онкология молочной железы, эти клетки постоянно растут, а позже проникает в лимфоузлы и прочие органы.

Современная наука полагает, что главным катализатором РМЖ является искажение гормонального фона, вследствие чего возникают все прочие симптомы рака. Ведь согласно статистике, обнаруживают его во время климакса чаще.

Ведь это период резкого изменения выработки различных гормонов женским организмом, сказывающийся на состоянии молочной железы.
Негативными факторами считаются как избыток, так и недостаток половых гормонов.

Так, заболеваемость у прошедших роды и лактацию женщин в несколько раз ниже, чем у нерожавших или совершивших абортов. У последних, признаки онкологии молочной железы встречаются чаще.

Виды

Виды рака молочной железы у женщин могут быть по различным признакам, мы приведем простейшую из классификаций, которую легко поймет даже неспециалист.

• Узловой — встречается чаще других и представляет собой образование небольших узелков, которые являются ничем иным, как некротизированными (пораженными) участками. На средней стадии легко пальпируется, имеет неоднородную узелковую структуру. По форме опухоль шарообразна, но может иметь боковые ответвления. Ткань железы изменяется, спаиваясь. Эти первые сигналы онкологии заметны невооруженным глазом, когда руки подняты выше уровня плеч. Визуально также можно диагностировать по смене оттенка кожных покровов (желтого, красного, коричневого) и сосочным выделениям. На последующих этапах ведет к воспалению лимфоузлов, прогрессу новообразования, и, соответственно, к увеличению объема груди. Также может появится характерная ороговевшая кожа и открытые язвы.
• Диффузный — встречается реже, чем узловой, но не в пример более опасен. Ведь развивается он разы быстрее и сопровождается относительно ранним метастазированием. Из-за поражения железы грудь отекает, а кожные покровы изменяются. У диффузного существуют свои типы:
• Инфильтративный — появляется плотное образование, а кожа отекает и покрывается характерной коркой. Помимо этого, поражаются лимфоузлы, а наиболее четко заболевание проявляется возле ареолы соска.
• Воспалительный — иначе может называться маститоподобным и возникает из-за неправильного лечения. Уплотнения внутри груди являются болезненными, грудь отекает и приобретает синюшный оттенок. Страдают лимфоузлы и капиллярные сосуды.
• Панцирный — течение болезни очень длительное, опухоль поражает не только молочные железы, но и может распространиться дальше. Вместо отечности, наблюдаемой в других видах, здесь имеет место уменьшение груди в объеме, ее пигментация и появление множественных узелков, сливающихся затем в одну большую опухоль.
• Рак соска — наименее часто упоминающийся подтип этой сферы, им поражены всего 3% заболевших. Захватывает протоки соска и околососковую область. Первыми признаками рака молочной железы у женщин будут следы на внутренней поверхности чашечек бюстгальтера. Затем возникает отечность, появляются корочки и язвы. С развитием новообразование может затронуть и другие части груди, но прогресс заболевания чрезвычайно медленный.

Стадии

Чтобы понять, как определить стадию рака молочной железы, следует знать, чем они отличаются. Рассматривается диаметр опухоли, продолжительность заболевания, насколько поражен организм, каков прогноз выживаемости. Выделяют начальную и 4 основных стадий развития заболевания:

• Начальная — опухолевые клетки появились совсем недавно, обычно выявляется случайно при профосмотре. Такой рак молочных желез у женщин малоопасен, шансы успешно излечиться невероятно высоки и составляют выше 98%. Врачи рекомендуют проходить профосмотр самостоятельно и в поликлинике (женской консультации) на регулярной основе.
• Первая — новообразование до 2 сантиметров в диаметре и пока не поразило близлежащие ткани. Выживаемость при раке молочной железы 1 степени превышает 96%, что делает прогноз чрезвычайно благоприятным.
• Вторая — диаметр больше 2 см, но еще не превысил 5см. Выживаемость обусловлена уязвимостью лимфатической системы, но шансы успешного избавления достаточно велики (до 90%).
• Третья — прогноз успешно избавиться от заболевания не столь велик — до 70%, зависит от степени поражения и удаленности от очага болезни лимфатических узлов. Но метастазов в здоровые органы еще нет.
• Четвертая — последняя стадия онкологии, когда клетки с кровотоком и лимфотоком попадают в другие органы, создавая множественные очаги заболевания. Вероятность излечения крайне мала — до 10%

Скорость развития

На вопрос о том, как быстро развивается заболевание, нельзя ответить абсолютно точно. Прогресс обусловлен множеством факторов, среди которых:

• Возраст пациента
• Гормональный фон
• Условия жизни
• Сопутствующие заболевания
• Вид рака

Последний по порядку фактор является одним из самых важных, так как существуют более агрессивные по течению виды онкологических заболеваний и менее агрессивные. Таким образом, переход от стадии к стадии и общий прогресс заболевания у одного пациента может занять год, а у другого и 10 лет.

Выживаемость

Ответ на вопрос о том, сколько живут с раком молочной железы, заключается в степени распространения онкологического заболевания на молочную железу. Для более точного определения в медицине применяется термин «пятилетняя выживаемость» — вероятность прожить больше 5 лет после диагностирования онкологии в конкретной стадии.

На начальном этапе, как было сказано выше, средняя продолжительность жизни при раке молочных желез практически ничем не отличается от обычной, ведь он успешно излечивается у большинства пациентов. Но проблема заключается в том, что минимум половина пациентов обнаруживает рак на 3-4 степени.

Помимо выживаемости актуален и вопрос рецидива. Современные медицинские методы лечения не гарантируют стопроцентное убийство раковых клеток. Поэтому через некоторое время болезнь может вернуться с новой силой и поразить другие важные элементы организма пациента.

Чем больше разрослись раковые клетки до момента старта терапии или хирургического вмешательства, тем больше вероятность повторного возникновения онкологии груди. При этом самые опасные — первые 5 лет после, казалось бы, успешной терапии. Следовательно, раковые больные регулярно должны наблюдаться и по окончании лечения.

Это сделает прогноз при раке молочной железы более благоприятным.

Как определить рак молочной железы в клинических условиях

Набор инструментов и методик для выявления онкологии молочных желез у медиков довольное широк. Основные из них:

• Маммография
• Термография
• Магниторезонансная терапия
• Ультразвуковое исследование
• Биопсия
• Цитологическое исследование
• Радиоизотопное сканирование
• Сцинтимаммография

Эти современные методики не только позволяют поставить точный диагноз, дифференцировав его от, например, мастопатии, но и дать конкретное представление о положении, размерах опухоли и ее злокачественности.

Симптомы и признаки

Признаки рака молочной железы на первой стадии мало проявляются вообще или слабо заметны. Возникают, например, небольшие узелки, проявляющиеся при ощупывании. Любопытно, что болезненные новообразования чаще указывают на доброкачественную опухоль, а вот злокачественная боли на начальных этапах не приносит.

Узелок может быть неподвижным, а может незначительно смещаться под давлением пальцев.
Другие сигналы онкологии РМЖ заключаются в изменении фактуры кожи, на ней могут появиться складки, морщины, отеки или корка, похожая на апельсиновую.

Если болезнь затрагивает сосок, то сигналом этого являются патологические выделения, а также изменения кожи соска и ареола вокруг него. Не стоит путать это с выделениями в период лактации (кормления).
К симптомам рака молочной железы также относят разрастание лимфатических узлов, что характерно для 2 степени. Причем сперва страдают близлежащие узлы, находящиеся под мышками.

Лечение

Если вас крайне беспокоит — лечится ли рак молочной железы, то мы с уверенностью готовы дать положительный ответ. При лечении необходимо полностью удалить все опухолевые клетки. Естественно, сделать это тем проще, чем раньше было выявлено новообразование.

Современные методы лечения рака молочной железы включают множество различных терапий, но самым действенным способом был и остается хирургический, при котором возможно полное удаление груди или удаление только опухоли при ее небольших размерах.

Мастэктомия — удаление одной из грудей пациентки, показана на поздних стадиях ракового заболевания. При современном уровне развития пластической хирургии такие операции нередко проводят вместе с реконструирующими.

То есть сразу после удаления груди вживляется имплантат, внешне имитирующий орган.

После мастэктомии, назначающейся обычно с третьей степени рака, проводится тщательное исследование близлежащих тканей и лимфоузлов, чтобы исключить возможные рецидивы.

К другим методам лечения заболевания относятся следующие терапии:

• Лучевая — замедляет рост опухолевых клеток. Актуально, когда хирургическое лечение невозможно или рост опухоли носит агрессивный характер.
• Гормональная — ряд онкологических новообразований уязвим для определенных половых гормонов, поэтому медики могут использовать их искусственные аналоги или антагонисты, но только после тщательного гистологического исследования в лаборатории.
• Таргетная — поскольку раковые клетки вырабатывают собственную защиты от лекарственных препаратов и разрушающих их гормонов, разработаны средства, снижающие данную защиты и действующие избирательно только на клетки злокачественных образований.
• Химическая — заключается в применении лекарств, губительных для раковых клеток. Назначается обычно со второй степени болезни, а также в том случае, если гормонотерапия неэффективна. При этом химиотерапия может, во-первых, подготовить постороннее образование к оперативному вмешательству, во-вторых, помочь обезвредить метастазы, разошедшиеся по организму, и, наконец, уменьшить злокачественное образование до операбельных размеров.

Лечение должно проводиться комплексно под постоянным контролем специалиста, в том числе, и после выздоровления. Отметим, что ряд методов имеют свои осложнения и побочные эффекты, устраняемые другими лекарственными препаратами и иными медицинскими средствами.

Причины возникновения

Ключевым фактором в возникновении опухолевого очага ученые считают гормональный. Но существуют и другие причины возникновения онкологии рака молочно железы у женщин. Рассмотрим, что увеличивает вероятность заболевания:

• Случаи аналогичных заболеваний у родных
• Ранее обнаруженные неонкологические болезни молочных желез
• Пожилой возраст
• Не было беременности и (или) родов
• Слишком маленький (менее года) период кормления ребенка грудным молоком
• Роды в позднем возрасте (старше 35 лет)
• Ранние месячные или поздний климакс
• Использование гормональных контрацептивов
• Лишний вес
• Злоупотребление алкоголем и табачными изделиями
• Маленький процент жировой ткани в структуре молочной железы

Количество факторов достаточно велико и все они играют свою роль в возникновении данного онкологического заболевания.

Как избежать

Сразу подчеркнем, что на 100% застраховать себя от онкологии груди невозможно.

Однако можно значительно снизить вероятность заболевания (алкоголь, табак, лишний вес) и реализовать то, к чему женский организм подготовила природа.

Речь здесь, в первую очередь, о родах и грудном вскармливании. Длительная лактация и роды (лучше не одни) в активном возрасте значительно снижают риск рака груди.

Современный мир диктует для девушек определенные модные тенденции, не все из которых безопасны.

Например, загар топлес или экстремальный спорт с периодическими травмами в районе груди несут в себе дополнительную опасность онкологических заболеваний.

Не последнюю роль играют и стрессы, поэтому спокойный образ жизни, правильное питание и умеренная спортивная нагрузка помогут вам оставаться здоровыми долгие годы!

Источник: https://www.russcpa.ru/patsientam/o-rake/rak-molochnoy-zhelezy/

Рак груди: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак молочных желез — обобщенное название группы недоброкачественных опухолей, которые локализируются в молочных железах и отличаются особенностями течения.

Данная патология стоит на втором месте после рака легких и является самым распространенным онкозаболеванием у женщин. Согласно мировой статистике ежегодно регистрируют около 1,5 миллиона случаев рака молочной железы (РМЖ).

При этом в России каждый год фиксируют до 54 тысяч новых случаев онкообразований в груди.

С возрастом риск возникновения рака увеличивается. В 75 % случаев болезнь выявляют у женщин старше 60 лет, у девушек до 30 лет диагностируют злокачественное образование в 150 раз реже.

У мужчин также встречается рак груди в 1 % случаев от общего показателя заболеваемости. Ежегодно приблизительно у 400 тысяч онкопациентов заболевание приводит к летальному исходу.

Последние годы наблюдается рост показателя смертности.

На самом деле, рак — не приговор. При раке груди вполне реально излечиться, главное со всей ответственностью подойти к выбору лечащего врача и онкологической клиники, а также не пренебрегать профилактической диагностикой.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Что такое рак груди

Механизм ракового процесса основан на мутации и скоплении аномальных клеток, что приводит к быстрому росту опухоли и ее распространению в лимфоузлы, близлежащие органы.

При этом некоторые онкоклетки отрываются от ракового очага и распространяются по кровотоку и лимфосистеме, вследствие чего образовываются отдаленные метастазы в головном мозге, печени и других органах.

Онкопоражение разделяют на несколько десятков форм, среди которых наиболее распространенными являются диффузные и узловые формы рака.

Симптомы рака груди

На ранней стадии течения онкообразование в молочной железе не причиняет женщинам дискомфорта или боли. Вначале развития болезни ее можно выявить только с помощью самодиагностики или во время маммографии. Первые клинические признаки зачастую проявляются ближе к 3-4 стадии развития злокачественного образования.

Заподозрить онкологию груди можно по следующим признакам:

• Уплотнения. В подавляющем большинстве случаев, РМЖ обнаруживается после того, как женщина или ее партнер заметит уплотнение в молочной железе, что способствует скорейшему обращению к специалисту.
• Втягивание соска. О патологическом процессе часто свидетельствует возникшее изменение природной формы соска. Если опухоль локализируется вблизи соска и прорастает в кожу, это вызывает втяжение внутрь ареолы или деформацию соска.
• Выделения из соска. При беременности или во время грудного вскармливания выделения являются нормальным явлением. В других случаях наличие жидкости из сосков указывает на патопроцесс. В зависимости от течения болезни выделения могут быть желтыми, гнойными, кровянистыми.
• Увеличение лимфоузлов. Регионарные лимфоузлы увеличиваются при патологическом процессе. При этом ощущается болезненность, дискомфорт.
• Асимметрия молочных желез. Поскольку онкообразование притягивает здоровые ткани, при подъеме руки вверх на онкопораженных участках груди образовывается впадина.

На онкопатологию может указывать возникновение покраснения, шелушения кожи на груди, боли в подмышечной впадине, а также видимая асимметрия и беспричинная болезненность молочных желез.

Некоторые клинические признаки могут указывать на доброкачественные новообразования, мастопатию, мастит, мастодинию.

В любом случае, каждый из перечисленных симптомов — серьезный повод обратиться к маммологу для дифференцированной диагностики.

Диагностика рака груди

Первые признаки рака груди можно выявить самостоятельно на ранней стадии, значительно улучшив прогноз. Самообследование следует проводить ежемесячно на 10 день менструального цикла.

Для этого необходимо приготовить зеркало и в первую очередь оценить визуальные изменения груди: состояние сосков, кожных покровов, симметричность и форму молочных желез.

Затем нужно провести пальпационный осмотр, прощупать грудь подушечками пальцев при помощи круговых движений на наличие узелков, уплотнений, впадин. Также следует обратить внимание на состояние лимфатических узлов.

Если при самодиагностике были выявлены подозрительные изменения груди или сосков, это служит сигналом тревоги, после которого необходим срочный визит к специалисту.

В клинике после сбора анамнеза и физикального осмотра врачи назначают комплекс диагностических процедур:

• Анализ крови на онкомаркеры.
• Анализ мочи.

• Рентгенологическое исследование (маммография), позволяющее с высокой точностью выявить атипичные новообразования при помощи рентгеновских лучей в двух проекциях.
• УЗИ молочных желез — детальная оценка выявленных образований, позволяет дифференцировать опухоль от кист.
• Биопсия — забор пораженной ткани для цитологического и гистологического анализа.
• ПЭТ-КТ — проводится с целью определения опухолевых характеристик (расположение, размеры, степень распространения).

При подозрении на метастазирование назначают МРТ, рентген легких, сценографию костей, радиоизотопное исследование. Для составления схемы лечения и решения вопроса о целесообразности химиотерапии, проводят генетический анализ на онкоген, провоцирующий рецидив онкопатологии.

Причины рака груди

Развитие онкологического процесса обусловлено нарушением процесса деления и смерти клеток молочной железы. Однозначной причины возникновения рака груди не существует, но специалисты выдвигают ряд эндогенных и экзогенных факторов, которые увеличивают риск развития злокачественной опухоли.

Эндогенные (внутренние) причины развития рака груди:

• генетические причины: для рака груди характерны мутации в генах BRCA1 и BRCA2;

• долгий прием противозачаточных препаратов;
• раннее менархе или поздняя менопауза;
• гинекологические болезни хронического характера;
• невынашивание беременностей, аборты;
• гормональные и метаболические нарушения;
• поздние роды или их отсутствие;
• нерегулярная половая жизнь.

Кроме того, увеличивают риск развития патологии мастопатия и фиброаденома, а также наличие в анамнезе кровных родственников подобного заболевания. Экзогенные (внешние) причины до сих пор являются предметом споров. По мнению специалистов, внешние факторы могут стимулировать развитие онкоочага совместно с другими возможными катализаторами рака.

К внешним факторам риска относят:

• злоупотребление алкоголем, табакокурение;
• воздействие химических веществ;
• травмы груди с повреждением железистых тканей.

Спусковым механизмом канцерогенеза может быть действие ионизирующего излучения, после которого разрушаются молекулярные структуры клеток.

Классификация рака груди

По гистологическому типу разделяют следующие виды РМЖ:

• Протоковая инвазивная карцинома — наиболее распространенная форма рака, которая составляет около 80 % всех онкологических случаев опухолей молочных желез. Патоочаг развивается внутри молочных протоков, вовлекая в онкопроцесс здоровые ткани. Прогноз на первой-второй стадии — благоприятный у 80 % пациенток.
• Дольковая инфильтрирующая карцинома — развивается в дольках, вырабатывающих молоко, встречается в 5-10 % случаев. Эффективно поддается гормонотерапии, характеризуется медленным ростом.
• Воспалительный (маститоподобный) рак — схож с клиническими проявлениями на мастит. Редко встречающийся вид РМЖ, который отличается быстрым прогрессированием.

Также онкопатологию классифицируют по системе TNM, определяющей опухолевые размеры, степень прорастания патоочага и наличие/отсутствие метастазирования.

Стадии рака груди

Тяжесть онкопатологии можно установить по объему злокачественной опухоли и степени поражения. Для определения используют классификацию по 4 стадиям:

• I стадия — онкообразование размером не превышает 2-х см, поражения лимфатических узлов отсутствуют.
• II стадия  — опухолевый размер не более от 2,5 до 5 см, в онкопроцесс вовлечены лимфатические узлы, окружающие молочную железу, возможны отдаленные метастазы;
• III стадия — размер злокачественного очага +/- 5 см, обнаруживается прорастание в лимфоузлы подмышечных впадин, близлежащие ткани.
• IV стадия — любые размеры атипичного образования, наличие узелков, изъязвлений на коже, присутствуют множественные вторичные онкоочаги в отдаленных органа, тканях.

Профилактика рака груди

Чтобы предупредить рак молочных желез, специалисты рекомендуют обязательно соблюдать следующие профилактические меры:

• При отягощенном анамнезе и генетической предрасположенности проходить регулярные обследования, включая процедуру маммографии не менее 1 раза в год. Женщинам 35-55 лет рентгенологическое исследование показано 2 раза в год. Также рекомендуется проводить самодиагностику, которая способствует раннему выявлению патологии и благоприятному прогнозу.
• Контролировать вес тела. Согласно статистике, ожирение является одним из основных предрасполагающих факторов к данной онкологии (до 40 %). Поэтому следует чаще заниматься спортом, а также придерживаться сбалансированного питания, больше питаться натуральными продуктами.
• Отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем. Именно в табаке и составляющих алкогольных напитков содержится масса канцерогенов и вредных веществ, провоцирующих клеточные мутации.

Кроме того, в целях профилактики раковых поражений груди, врачи рекомендуют употреблять кофе в ограниченных количествах, избегать стрессовых ситуаций, не отказываться от грудного вскармливания, а также регулярно принимать витамин D, который активно подавляет рост онкоклеток.

Методы лечения рака груди

Ведущий метод лечения РМЖ — хирургическое вмешательство. В любом случае тактика лечения зависит от общего состояния пациентки, стадийности болезни.

Онколечение включает использование следующих методов:

• Оперативное вмешательство. Подразумевает применение трех методик: мастэктомию — удаление железы с лимфоузлами, жировой тканью, квадрантэктомию — резекцию четверти груди и лампэктомию — органосохраняющую операцию, при которой иссекают лишь онкопораженный участок груди, не превышающий в размерах 4см. После мастэктомии можно восстановить объем груди при помощи пластической операции.
• Химиотерапия. Подавляет онкоочаг химиопрепаратами. Способствует профилактике рецидивов, а также позволяет уменьшить размеры опухоли до оперативного вмешательства. Иногда применяется вместо хирургии.
• Радиотерапия. Также снижет вероятность рецидива. Используется для эффективного уничтожения остаточных онкоклеток после лампэктомии или мастэктомии.
• Таргетная терапия. Часто применяется комбинировано с химиотерапией или после оперативного вмешательства. Метод заключается в использовании препаратов моноклональных антител, которые эффективно блокируют онкоген и замедляют рост патоочага.

Также назначают иммунотерапию, в процессе которой вводят препараты, активизирующие иммунную систему для эффективного уничтожения быстрорастущих онкоклеток.

Лечение рака груди народными средствами

Народная медицина не является альтернативой официально признанному лечению в онкологической клинике.

Отказ от квалифицированной медпомощи ради использования народных средств, как правило, приводит к летальному исходу. Поэтому нельзя терять время на «волшебные» целительные настои и отвары.

Ведь именно своевременное выявление и адекватное лечение злокачественного образования способствует благоприятному прогнозу.

Сегодня лечение рака груди в Москве проводится известными по всему миру онкологами и маммологами, которые за счет огромного опыта и применения ультрасовременного лечебно-диагностического оборудования добиваются лучших результатов онкотерапии даже в тяжелых случаях.

Сколько живут после лечения рака груди?

Выживаемость зависит в большей степени от стадийности болезни и комплексного, эффективного лечения. Десятилетняя выживаемость на 1-2 стадии составляет 50-80%. После проведенного онколечения на 3 стадии патологии после постановки диагноза 10 лет живут до 30 % пациентов, на 4 стадии — не более 5 %. Рецидивы возникают в 22 % случаев после радикального иссечения молочной железы.

Источник: https://med-kvota.ru/medical_articles/rak_grudi