Киста яичников, эко
Содержание
Киста и ЭКО
Киста – это образование в яичнике, представляющее собой полость с жидкостью. Кисты бывают истинными и функциональными (фолликулярные и кисты жёлтого тела). Первые более опасны, так как представляют собой доброкачественные опухоли. Функциональные кисты обычно не требуют лечения и исчезают сами по себе.
Большинство из них уходит во время ближайшего менструального цикла, остальные в течение 2-3, реже – 4 циклов. Кистозные образования обнаруживаются приблизительно у 20% пациенток, обратившихся к гинекологу по поводу бесплодия.
Приблизительно 10-15% случаев приходятся на изменения в яичниках, вызванные синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриозом.
Реже встречаются гиперпролиферативные процессы (патологическое разрастание ткани), которые всегда достаточно сложно отличить до операции от «истинных» гормональноактивных опухолей.
Кроме того, у некоторых женщин выявляются патологические образования, которые не поражают собственно сам яичник, но похожи на кисты – это параовариальные кисты и спаечный процесс в области придатков матки с образованием кистозных полостей.
Обнаруженная киста перед протоколом ЭКО может явиться противопоказанием к проведению процедуры искусственного оплодотворения. Некоторые виды этих образований представляют опасность для здоровья женщины. Они могут перерождаться в рак или увеличиваться в размерах под влиянием гормональных препаратов. Иногда происходит разрыв кисты.Вопрос о возможности вступления женщины в протокол ЭКО в каждом случае рассматривается индивидуально. Учитывается множество факторов, оцениваются риски для здоровья. Рассмотрим возможность применения процедуры экстракорпорального оплодотворения при некоторых разновидностях кистозных образований.
Эндометриоидная киста
Делают ли ЭКО с кистой, возникшей на фоне эндометриоза, зависит от размеров этого образования. Операция может привести к уменьшению резерва яичников, поэтому по возможности хирургических вмешательств стараются избегать.
Обычно с небольшой эндометриоидной кистой делают ЭКО. Такие кисты не удаляют. Шанс, что после хирургического лечения восстановится естественная фертильность, не слишком велик.
Гораздо выше риск, что вследствие снижения яичникового резерва в цикле ЭКО не удастся получить собственные яйцеклетки, и придется использовать донорские ооциты.
При принятии решения о методах лечения учитывается также возраст женщины.
Другое дело, что стимуляция при наличии образования в яичнике нежелательна. Предпочтительным является ЭКО в естественном цикле, и киста в этом случае не помешает женщине забеременеть.
Больших размеров эндометриоидные кисты представляют опасность. Они способны увеличиваться в размерах под действием стимуляции. Поэтому если выявлена эндометриоидная киста яичника перед ЭКО, вначале требуется хирургическое удаление образования, и только после лечения и реабилитационного периода можно будет вступить в протокол.
Киста молочных желез
Небольшое образование в груди обычно не является противопоказанием к проведению ЭКО. Если наступила после ЭКО беременность, киста вполне может исчезнуть сама по себе.
Главное убедиться, что образование в груди – это не онкологическое заболевание. В сомнительных случаях и при размере кисты более 1 см проводят пункционную биопсию. При отсутствии атипичных клеток ЭКО не противопоказано.
Фолликулярная киста
Является противопоказанием к проведению ЭКО, если имеет размер более 2 см. Женщине требуется лечение либо период ожидания от 3 до 6 месяцев. За это время образование обычно исчезает само по себе. Пункция кисты яичника не требуется.
Киста после ЭКО
Если у женщины появляется киста яичника после ЭКО, скорее всего, это лютеиновая киста (киста желтого тела). Её образование не препятствует протеканию беременности и не является поводом для беспокойства. Если появилась лютеиновая киста в протоколе ЭКО, со временем она исчезнет сама по себе.
Делают ли ЭКО с кистой яичника, врач решает в каждом случае отдельно. Необходимо проведение исследований, чтобы узнать, где располагается киста, какие она имеет размеры. Учитывается, функциональная это киста или гормонозависимое образование (кистозная опухоль). Обычно ЭКО делают при кисте, если она функциональная и имеет небольшие размеры.
Кистозные опухоли требуют адекватной терапии. Они могут перерождаться в рак. Только после хирургического лечения можно будет вступить в протокол ЭКО. После удаления кисты женщине требуется период реабилитации. Беременеть не рекомендуется 3 месяца после операции.
Эффективность ЭКО после удаления кисты во многом зависит от функционального резерва яичников. Сейчас проводится разработка наиболее эффективных протоколов стимуляции суперовуляции для пациенток с «недостаточным» ответом яичников.Врачи ВитроКлиник прилагают максимум усилий для того, чтобы у пациенток с оперированными яичниками или с недостаточным ответом яичников на стимуляцию овуляции удавалось получить собственные ооциты для проведения программ ЭКО. Ведь в таком случае у них сохраняется шанс стать мамой и родить генетически «своего» ребенка.
Автор текста: Врач гинеколог-репродуктолог к.м.н. Кузнецова И.А.
Стоимость ЭКО в Москве
Все услуги
Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога (включая УЗИ) | 4 000 руб. |
Программа ЭКО в естественном цикле (не включая стоимость лекарственных препаратов) | 108 700 руб. |
Программа ЭКО — транспортная схема (не включая стоимость лекарственных препаратов) | 114 700 руб. |
Трансвагинальная пункция кисты яичника с цитологическим исследованием операционного материала | 11 300 руб. |
Источник: https://www.VitroClinic.ru/eko/kista-i-eko/
Проведение процедуры ЭКО у пациенток с кистой яичника
ЭКО при кисте яичника не проводится в силу определенных причин. из которых – наличие гормонального дисбаланса, способного привести к выкидышу или стать причиной невынашивания беременности. Чтобы провести процедуру придется сдать анализы, выяснить природу образования и удалить его.
Эко при кистозном образовании на яичнике
Экстракорпоральное оплодотворение проводят после диагностических процедур, подтверждающих готовность организма женщины к подсадке. Как проходит подготовка:
- Женщину обследуют на предмет наличия нарушений гормонального характера.
- Проводят УЗИ органов репродуктивной системы.
- Берут кровь на анализ (определение уровня половых и эндокринных гормонов).
Если при проведении ультразвукового исследования была обнаружена киста, то потребуется ее удаление и проведение диагностической пункции. Когда образование носит крупный размер, есть подозрения на наличие злокачественных клеток – материал отправляют на гистологию.
Когда можно проводить процедуру
Эко делают после удаления кисты яичника, подтверждения, что речь не идет о раковой опухоли, через 2-3 месяца.
Дату проведения процедуры определяет врач. Все зависит от состояния женщины, готовности ее организма к наступлению беременности.
Причины отказа от процедуры
В проведении ЭКО отказывают, если помимо кисты были обнаружены и другие нарушения в работе организма. Процедуру не проводят, если у женщины есть:
- патологии в работе яичников;
- аномалии строения матки или придатков;
- гормональные сбои.
Возможные риски и осложнения при проведении ЭКО с кистой
Считается, что женщины с подобным диагнозом находятся в группе риска. Это значит что шансы на благополучное завершение беременности у них небольшие. Почему так:
- Кисты яичников, обнаруженные после эко, при нормальном течении беременности могут лопнуть, вызвав кровотечение.
- Под действием гормонов образования значительно увеличивается в размерах, а значит есть вероятность развития перекрута.
Состояния, описанные выше опасны для жизни женщины и ребенка, могут спровоцировать выкидыш или стать причиной замершей беременности.
Делают ли ЭКО при кисте яичника
Если при проведении УЗИ была обнаружена киста, то от процедуры отказываются. Ее проведение переносят. В это время рекомендуется удалить образование путем лапароскопии или пункции.
Эндометриоидной
При эндометриоидной кисте яичника ЭКО не делают. Поскольку наличие образования такого типа свидетельствует о том, что у женщины есть эндометриоз. В чем специфика образования:
- ткани эндометрия прорастают в яичник и образуют опухоль;
- в результате на поверхности органа появляется киста, представляющая собой нарост эндометрия.
Эндометриоз – заболевание слизистого слоя матки, отличающееся гиперфункцией клеток, при котором женщина не может выносить беременность.
Фолликулярной
Фолликулярная киста относительно безопасна, поскольку представляет собой не лопнувший фолликул, в котором зрела яйцеклетка на протяжении менструального цикла. Стоит уточнить совместимость процедуры и опухоли:
- фолликулярная киста яичника и процедура ЭКО совместимы;
- но образование придется удалить;
- часто обнаруживается после проведения экстракорпорального оплодотворения;
- появление связывают с гормональной терапией, проводимой перед подсадкой эмбриона.
Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает использование гормонов, их вводят для увеличения шансов на положительный результат.
Молочной железы
Кистозные образования в груди не считаются противопоказанием к проведению процедуры. На это есть свои причины:
- Не влияют на процесс имплантации эмбриона.
- Не способны привести к выкидышу.
- Не являются причиной внутриматочного кровотечения.
Мастопатия возникает при проблемах с гормонами, но на ход и развитие беременности это заболевание влияния не оказывает.
В период вынашивания ребенка, за образованиями в молочных железах следят посредством УЗИ. Они могут начать увеличиваться в размерах, предотвратить их рост поможет своевременное вмешательство со стороны медиков.
Других видах кист
Если в рамках диагностики были обнаружены опухоли на репродуктивных органах женщины, то с ними поступают следующим образом:
- выясняют природу возникновения, если это возможно;
- удаляют хирургическим или иным путем, если беременность не наступила;
- дают время организму восстановиться;
- проводят процедуру экстракорпорального оплодотворения.
Источник: https://TvoiYaichniki.ru/beremennost/eko-pri-kiste
Эко при кисте яичника: можно ли делать, особенность проведения манипуляции
ЭКО при кисте яичника не проводится в силу определенных причин. из которых – наличие гормонального дисбаланса, способного привести к выкидышу или стать причиной невынашивания беременности. Чтобы провести процедуру придется сдать анализы, выяснить природу образования и удалить его.
Схема проведения ЭКО
Условно весь процесс можно разделить на несколько этапов. При условии, что организм прошел через предварительную подготовку (в том числе и проведение гормональной терапии), доктора придерживаются следующего алгоритма действий.
Первый | Стимуляция овуляции с помощью гормональных препаратов. Необходимо вырастить несколько яйцеклеток, которые будут использоваться для оплодотворения |
Второй | Забор материала. Производится с помощью пункции, врач выбирает день, в который будет производиться процедура, подразумевающая изъятие яйцеклеток для последующего их оплодотворения |
Третий | Оплодотворение. Проводится с обработкой спермы или без нее, под контролем врача |
Четвертый | Культивация. Оплодотворённый эмбрион помещается в специальную среду, она способствует его росту и развитию. Продолжительность периода составляет от 3 до 5 дней |
Пятый | Перенос эмбриона. Под контролем эмбриолога в полость матки женщины переносят эмбрион из питательной среды, в которой он ранее находился |
Шестой | Контроль и поддержка. На протяжении первого триместра женщина находится под особым контролем, ей подбирают гормональные препараты (если есть необходимость), способствующие росту и развитию плода |
Киста после ЭКО
Киста яичника после проведения ЭКО возникает на фоне гормональной терапии, предшествующей процедуре. Своеобразная реакция организма. Явление частое, к серьезным последствиям приводит редко.
Если образование имеет некрупный размер, то у женщины есть все шансы на благополучное завершение беременности и рождение здорового малыша.
Эко после удаления кисты
Пункция кисты яичника перед проведением ЭКО снижает шансы на благополучный исход. Процедуру проводят в рамках диагностических и лечебных процедур. Она помогает уточнить природу возникновения опухоли, а также удалить ее щадящим путем, не нанося организму серьезных повреждений.
Внимание! После пункции восстановление займет несколько месяцев, когда женщина будет готова к ЭКО, ей вновь придется пройти все обследования, сдать анализы.
ЭКО при наличии кистозного образования на яичниках не проводят, и в этом нет ничего удивительного. Киста считается патологией, а значит, может оказать влияние на течение беременности, привести к нежелательным осложнениям.
Загрузка…
Источник: https://fok-zdorovie.ru/matka/yaichniki/provedenie-proczedury-eko-u-paczientok-s-kistoj-yaichnika
Киста яичника
- Физиологическая киста образуется в женском организме ежемесячно на одном из яичников. При нормальном менструальном цикле происходит рост фолликула — пузырька, в котором находится созревающая яйцеклетка. В середине цикла это образование разрывается, и яйцеклетка направляется к маточной трубе для оплодотворения. Размеры физиологических кист небольшие — не более 28 мм. Они могут самостоятельно исчезнуть.
- В некоторых случаях доминантный фолликул не разрывается, а продолжает расти, накапливая внутри себя жидкость — так образуется фолликулярная (ретенционная) киста. Ее размеры могут достигать 5-6 см.
- При наступлении беременности может возникнуть киста желтого тела — разрастание ткани на месте лопнувшего фолликула. Эти образования самостоятельно рассасываются и не вызывают никаких болевых ощущений.
Кисты в яичниках представляют патологический процесс, обусловленный, как правило, воспалением или нарушениями в гормональном статусе. Чаще всего встречаются:
- параовариальные
- эндометриоидные
- дермоидные
- муцинозные
- цистоаденомы
Они могут располагаться на самом яичнике, но могут иметь и ножку, которая позволяет мигрировать по всей брюшной полости.
Причины
Основными причинами появления является:
- генетическая предрасположенность
- сбои в гормональной регуляции менструального цикла
- частые воспалительные заболевания внутренних половых органов
- патология в эндокринной системе
- начало менструаций до 11 лет, наступление менопаузы после 50 лет
- бесплодие, невынашивание беременности
- операции на органах брюшной полости
- нерегулярная половая жизнь
- аборты, отказ от грудного вскармливания
- переутомление, курение, неправильное питание
Различные кисты имеют свои причины возникновения:
- Параовариальная возникает из придатка яичника под влиянием любых вышеперечисленных неблагоприятных факторов и может вырастать до очень больших размеров.
- Эндометриоидная — проявление эндометриоза; возникает при забросе менструальной крови в ткань яичника. В кисте содержимое представлено сгустками крови.
- Дермоидная — врожденная патология, при которой обнаруживаются зачатки эмбриональной ткани: волосы, хрящи, зубы.
- Муцинозная возникает в климактерическом возрасте под влиянием гормональных сбоев. Такие образования могут достигать больших размеров и в основном со слизистым содержимым.
- Цистоаденома — однородная полость с жидким содержимым. Может вырастать до 15-20 см. Причины ее появления также могут быть различными.
- Синдром поли- или мелкокистозных яичников — может провоцировать нарушения менструаций и бесплодие, не вызывая особых болезненных ощущений.
Основные симптомы кисты яичника
Если развилась киста яичника, можно ли забеременеть? Это частый вопрос на приеме у гинеколога. При этом заболевании часто, но не всегда нарушается репродуктивная функция. Маленькие кисты не вызывают болезненных симптомов, но могут быть причиной кровотечений, бесплодия. Большие приводят к:
- болям в нижней части живота, особенно после физической нагрузки
- нарушениям мочеиспускания и дефекации
- дискомфорту при половом акте
- тошноте
- незначительным кровянистым выделениям, не связанным с месячными
Исключения составляют эндометриоидные кисты. Они вызывают резкие невыносимые боли в животе перед месячными и во время них. Если появляется нежелательный рост волос на лице, резко снижается вес тела, возникают перепады давления, следует проконсультироваться у гинеколога.
Осложнения
При благоприятном течении мелкие, особенно функциональные кисточки рассасываются сами по себе, не приводя к неприятным ощущениям. Но иногда возможны осложнения, которые лечатся только оперативным путем:
- разрыв кисты
- кровотечение
- перекрут кистозной ножки, сопровождающийся резкими болями внизу живота
- нагноение кистозного образования
Все эти неблагоприятные процессы сопровождаются симптомами, которые известны как «острый живот»:
- приступообразной или резкой болью
- напряжением брюшной стенки
- тошнотой, рвотой
- частым пульсом
- повышением температуры
- холодным потом
- потерей сознания
- иногда сукровичными выделениями
Из поздних осложнений кист яичника нужно отметить озлокачествление — переход в рак. Чтобы этого не произошло, следует регулярно проходить медосмотр, при появлении неприятных ощущений или при нарушении менструального цикла обращаться к гинекологу.
Диагностика
Киста правого яичника или киста левого яичника может быть обнаружена при осмотре гинеколога. Подтверждение новообразования происходит при УЗИ. Следует знать, что кисты у женщин старше 45 лет и у девочек, у которых еще не было месячных, может быть признаком рака.
В некоторых случаях требуется УЗИ-наблюдение за ростом образования. Дермоидные кисты и рак не растут или незначительно увеличиваются с течением времени, эндометриоидные же увеличиваются во время месячных и уменьшаются после их окончания.
Для уточнения месторасположения образований перед операцией проводят КТ и МРТ.
Для подтверждения воспалительной природы кисты требуется лейкоцитарная формула общего анализа крови, бактериальный посев выделений из влагалища, ПЦР и исследование крови на вирусные инфекции.
При подозрении на злокачественное течение исследуется кровь на онкомаркеры, в частности на маркер CA-125, причем единственный анализ не подтвердит ракового преобразования: требуется наблюдение за ростом онкомаркера.
Лапароскопическое исследование — эффективный способ диагностики кисты яичника. При этой операции возможно взятие ткани для гистологического исследования, при необходимости можно провести полное удаление образования.
Если у больной имеются резкие боли, пунктируют задний свод влагалища для определения присутствия жидкости в брюшной полости: серозной или кровянистой, и при показаниях ставят вопрос о хирургическом лечении. В некоторых случаях проводится исследование крови на женские половые гормоны и хориогонический гонадотропин — с целью исключить внематочную беременность.
Как лечить кисту яичника
Заболевание требует проведения комплекса противовоспалительной терапии. Если образование не уменьшается, то требуется пункция кисты яичника или цистэктомия — удаление оперативным путем, чаще всего лапароскопически.
Показаниями для операции служат такие признаки: отсутствие положительной динамики в течение нескольких менструальных циклов, осложнения, образования размером больше 10 см и при лечении бесплодия.
У женщин в менопаузе требуется тщательное наблюдение за ростом кисты и регулярным контролем количества онкомаркеров в крови.Лечение кисты яичника эндометриоидного происхождения проводится с помощью оральной контрацепции в течение 9-12 месяцев. Эти препараты регулируют гормональный фон и предотвращают рост и появление нового кистозного образования.
Профилактика кистозных перерождений яичника
Специфическая профилактика кисты яичника отсутствует. Важно посещение гинеколога раз в полгода, предотвращение переохлаждений, своевременное лечение воспалительных заболеваний и гормональных нарушений.
Необходимы профилактические курсы иммуномодулирующей терапии и витаминов, особенно для женщин, предрасположенных к воспалениям. Важно правильное питание, правильные физические нагрузки, регулярная половая жизнь и отсутствие вредных привычек.
Эндокринология
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Консультация эндокринолога | 2 300 |
Гинекология
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Первичная консультация гинеколога | 2 300 |
Повторная консультация гинеколога | 1 900 |
Первичный прием по уро-гинекологии | 2 400 |
Повторный прием по уро-гинекологии | 1 900 |
Виды оказываемых услуг
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Гистероскопия | 20 500 |
Биопсия эндометрия | 3 500 |
Гистологическое исследование эндометрия | 2 200 |
Гистологическое исследование эндоцервикса | 2 200 |
УЗИ гинекологическое экспертное | 2 800 |
Источник: https://www.eko-blog.ru/handbooks/zabolevaniya/kista-yaichnika/
Клиника ЭКО | Киста и ЭКО
Кисты яичников — распространенная патология женской репродуктивной системы, практически у каждой 5-й пациентки врача-репродуктолога выявляются кистозные образования.
При этом необходимо различать функциональные кисты, которые могут появляться и проходить самостоятельно и истинные новообразования яичников, при которых необходимо хирургическое лечение.
Существуют также патологические образования органов малого таза, которые не затрагивают яичники, но при ультразвуковом исследовании выглядят как кисты яичников.
От вида кисты зависит тактика лечения и ответ на главный вопрос пациентки — делают ли ЭКО при кисте.
{vivod-form-priem}
Кисты яичников: виды и дигностика
Первичное выявление кистозного образования происходит в рамках ультразвукового исследования. На УЗИ различимы новообразования даже совсем маленького размера.
Существуют определенные стандарты ультразвуковой диагностики при кистозных образованиях. УЗИ проводится в разные фазы цикла и течение нескольких месяцев. Потому что функциональные кисты — фолликулярная киста и киста желтого тела — обычно исчезают самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов или при необходимой терапии.
При обнаружении кистозного образования также назначаются анализы на онкомаркеры (СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, Не 4). Высокие показатели онкогенного риска — показание для консультации с онкогинекологом.
Другого метода убедиться, что перед нами не злокачественное образование, нет. При отрицательных результатах на онкомаркеры тактика лечения вариативна.
Прогноз на вступление в программу ЭКО также индивидуален и зависит от множества факторов.
Виды кист яичников и опухолевых образований:
- фолликулярная киста;
- киста желтого тела;
- эндометриоидная киста;
- параовариальная киста;
- тубоовариальная киста;
- тератомы (дермоидные кисты).
Фолликулярная киста и ЭКО
Фолликулярная киста — доминантный фолликул, который рос, чтобы совулировать, но овуляция не произошла (чаще всего по гормональным или воспалительным причинам) и он продолжил расти.
Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на фолликулярную кисту:
- УЗИ на 5-9 и 18-23 дни цикла;
- анализ крови на онкомаркеры (СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, Не 4);
- динамическое наблюдение в течение минимум 2 циклов;
- при отрицательном анализе на онкомаркеры может быть назначена гормональная терапия.
Киста перед ЭКО размером более 3 см — противопоказание для проведения программы. Во всех остальных случаях вопрос о необходимости подготовительной терапии и возможности вступления в протокол ЭКО с фолликулярной кистой решается индивидуально.
{vivod-form-priem}
Киста желтого тела и ЭКО
Киста желтого тела обычно появляется во второй фазе менструального цикла, после овуляции. Данная киста может не нарушать цикл и не препятствовать беременности, также проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев. Если не проходит — речь может идти об истинной опухоли яичника.
Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на кисту желтого тела:
- УЗИ на 5-9 и 18-23 дни цикла;
- анализ крови на онкомаркеры (СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, Не 4);
- динамическое наблюдение в течение минимум 2 циклов
- при отрицательном анализе на онкомаркеры может быть назначена гормональная терапия.
Киста желтого тела перед ЭКО не является противопоказанием для проведения протокола. Если киста желтого тела не уходит, обычно достаточно 10-дневного курса лечения, после чего можно делать ЭКО.
{vivod-form-priem}
Эндометриоидная киста и ЭКО
Эндометриоидная киста — истинное новообразование яичников. При первичном выявлении показано оперативное удаление с последующим иммуногистохимическим исследованием материала перед началом подготовки к программе.
НО: если анализы на онкомаркеры отрицательные, размер эндометриодной кисты не превышает 3 см, у женщины критическое снижение овариального резерва и операция может привести к невозможности получения собственных яйцеклеток в будущем, мы рассматриваем варианты получения яйцеклеток до удаления кисты, либо ЭКО с эндометриоидной кистой (но до вступления в протокол назначаем терапию для уменьшения ее размера).
Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на эндометриоидную кисту:
- УЗИ на 5-9 и 18-23 дни цикла;
- анализ крови на онкомаркеры (СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, Не 4);
- динамическое наблюдение в течение минимум 3-6 циклов.
Если у пациентки рецидивирующие подтвержденные эндометриоидные кисты, ключевым фактором для решения вопроса в возможности проведения ЭКО с кистой яичника является ее размер. Эндометриоидные кисты размером до 3 см — допустимое условие для программы. Однако решение всегда в компетенции лечащего врача-репродуктолога.
Параовариальная киста и ЭКО
Параовариальная киста располагается между яичником и маточной трубой. При подготовке к программе ЭКО показано оперативное удаление новообразования.
Параовариальные кисты осложняются перекрутом ножки, нагноением содержимого и разрывом капсулы, все эти последствия может спровоцировать рост матки во время беременности.
Планировать ЭКО можно в среднем через 3-4 менструальных цикла после проведенной операции.
{vivod-form-priem}
Тубоовариальная киста и ЭКО
Тубоовариальная киста, точнее тобоовариальное образование — кистообразное образование между спайками на яичниках, наполненное гноем.
При подготовке к ЭКО требуется обязательное хирургическое вмешательство по удалению образования. Тубоовариальное образование — фактор риска тубоовариального абсцесса, опасного для жизни женщины.
Планирование протокола ЭКО возможно через 3-4 менструальных цикла после проведенной операции.
Тератомы (дермоидные кисты) и ЭКО
Дермоидная киста — истинное новообразование яичников. При первичном выявлении показано оперативное удаление с последующим иммуногистохимическим исследованием материала перед началом подготовки к программе.
Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на дермоидную кисту:
- УЗИ на 5-9 и 18-23 дни цикла;
- анализ крови на онкомаркеры (СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, Не 4);
- динамическое наблюдение в течение 2 менструальных циклов.
При дермоидных кистах решение о возможности вступления в протокол ЭКО до операции или после нее также зависит от показателей онкомаркеров, размера новообразования и отсутствия противопоказаний для достижения беременности методами ВРТ.
Таким образом ответ на вопрос, делают ли ЭКО с кистой яичника, зависит от ее вида, размера и расположения, онкогенного риска.
В Клинике МАМА накоплен успешный опыт проведения ЭКО при функциональных кистах яичников и эндометриодных кистах небольшого размера.
При необходимости оперативного вмешательства перед ЭКО мы тщательно анализируем возможные риски, касающиеся получения собственных яйцеклеток, и предлагаем наиболее безопасные протоколы лечения.Эффективность ЭКО после удаления кист яичников во многом зависит от сохранности овариального резерва и ответа на стимуляцию. В Клинике разработаны и внедрены программы подготовки к стимуляции, улучшающие ответ яичников, позволяющие получить максимум половых клеток для дальнейшего оплодотворения, что дает возможность проведения программы ЭКО с собственными ооцитами.
Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!
Источник: https://www.ma-ma.ru/encyclopedia/information-articles/kista-i-eko/
Эко при кисте яичника. обнаружена киста яичника возможно ли эко
Статистика касательно эндометриоидной кисты яичника является неумолимой —, каждая четвертая женщина на Земле в той или иной степени страдает от эндометриоза.
Многие из них задаются вопросом: если обнаружена киста яичника возможно ли ЭКО? Данное заболевание напрямую связано со сложившейся экологической ситуацией, темпом жизни женщины и стрессом, который она испытывает.
Все эти признаки негативно влияют на работу иммунной системы.
Эндометриоидная киста является заболеванием хронического свойства, когда внутренняя выстилка матки разрастается за пределами ее полости, возможно, тем самым провоцируя сбои в работе органов половой системы женщины, ее иммунитета и, естественно, гормонального фона.
У большинства представительниц прекрасного пола клетки эндометрия произрастают в другие ткани, но у каждой девятой из них образуются новые опухоли. Эндометриоидная киста яичника выглядит как опухоль, образовавшаяся на поверхности. Это скопившаяся менструальная кровь, оболочка которой состоит из клеток эндометрия.
Данные опухоли имеют свои размеры, структуру и площадь поражения. Это определяется симптоматикой. Если у пациентки очаги имеют малый реальный размер, то она может не испытывать болевых ощущений. Это означает, что она даже не догадывается о необходимости посещения врача.
При разрастании эндометриоидной кисты яичника возможно возникновение обильных менструаций, из-за чего женщина становится бесплодной.
Важно! Если естественное зачатие ребенка становится проблемой для семейной пары, то она решается на ЭКО. Врач-репродуктолог в этом случае будет решать дилемму: отправить пациента с эндометриозом на стандартную операцию до протокола ЭКО или нет.
При лечении эндометриоидной кисты используют лапароскопию. После такого удаления кисты прописывается гормональная терапия, чтобы прекратить менструальную работу. Время лечения варьируется от двух до шести месяцев и зависит от типа лекарственного средства.
Таким образом, женщину погружают в искусственно созданную менопаузу, либо регулируют ее цикл с помощью ненатуральных половых гормонов в малой дозе. Смысл лечения состоит в прерывании менструации и исключении образования новых опухолей. Такие вмешательства иногда негативно сказываются на работе яичников, в результате чего происходит уменьшение овариального резерва.
Таким образом, к уже заработанному бесплодию добавится раннее истощение яичников. Вероятность зачать малыша станет равна нулю.
Специалисты не имеют единого мнения о том, что предпринять в первую очередь. Большинство из них сходится к выводу, что хирургического вмешательства для ЭКО можно избежать, если соблюдены следующие условия:
- Эндометриома в яичнике не имеет большего диаметра, чем три сантиметра.
- Женщина не страдает от болевого дискомфорта.
- У пациентки нет детей.
- Женщина планирует беременность.
В этом случае врач-репродуктолог назначает протокол для стимуляции суперовуляции. Для этого используют суперувеличенные схемы протоколов. Но стоит помнить о том, что все ситуации разные, потому исход будет уникальным.
Важным для врача является время с момента нахождения эндометриоидной кисты до начала протоколирования ЭКО. Чем меньшее времени прошло, тем выше вероятность, что пациентка сможет выносить малыша с помощью своей яйцеклетки.
Рекомендуем узнать: Можно ли греть яичники
Эко и лапароскопия
Если размеры диаметра кисты превышают допустимые три сантиметра, лапароскопию проводят в первичном порядке. После этого осуществляют супердлинный протокол стимуляции ЭКО.
Важно отметить, что эндометриоидная киста в яичнике плохо влияет на качество микротел, из-за чего снижается частота оплодотворения. Данная болезнь протекает посредством эндокринных, иммунных и воспалительных факторов, что сказывается на внедрении зародышей и наступлении зачатия.Рекомендуем узнать: Что такое эндометриоидная киста яичника
Можно ли делать ЭКО при кисте молочной железы?
Многие женщины, которые запланировали ЭКО, волнуются в том случае, если узнают о наличии кисты молочной железы. Данное заболевание возникает из-за гормонального дисбаланса женского организма. Киста образуется из-за закрытия протока железы и выглядит как полость с жидким содержимым.
Она может быть одиночной или множественной. Размеры кисты достигают пяти сантиметров. На ее образование может повлиять увеличение эстрогена. Его количество возрастает в результате гормонального сбоя, когда тело выпускает гормон в избытке, а помимо этого получает его из внешних источников.
Иногда, гормональный сбой наступает в результате проблем нервной системы. Образование и проистекание кисты в молочной железе вызывает возникновение изменений щитовидной железы.
Если размеры кисты молочной железы не значительные, то она не доставит должного беспокойства женщине. Но по мере ее роста симптоматика может меняться. Если киста достигнет значительных размеров, то молочная железа может деформироваться.
Общеизвестный факт заключается в том, что обнаружить плотный шарик в молочной железе можно на приеме у маммолога. Он проведет обследование, а также назначит УЗИ.Из-за того, что заболевание долго себя не проявляет, многие женщины не спешат на прием к врачу. Таким образом, проблема может обнаружиться уже на стадии обследования, которое назначается до процедуры ЭКО.
Врач-репродуктолог должен решить важный вопрос, связанный с таким сложным диагнозом.
Бытует мнение о том, что такие плотные шарики в молочной железе могут рассосаться самостоятельно. Но если такие случаи и имеют место быть, то они являются такой редкостью, что гинекологи в любом случае настаивают на лечении.
Если вернуться к вопросу, можно ли проводить процедуру ЭКО при кисте молочной железы, то большинство маммологов ответят вам утвердительно. Но и в этом случае есть свои условия. Существует несколько факторов, которые влияют на решение:
- Размер опухоли.
- Время ее проявления.
- Заключение маммолога, в котором врач обозначит ЭКО без назначения лечения других болезней.
- Доктор должен подтвердить, что киста молочной железы не подлежит хирургическому вмешательству и не считается противопоказанием для осуществления ЭКО, когда во время подготовки к этому процессу используют гормональные препараты.
Как видите, при эндометриоидной кисте и кисте молочной железы девушка может пройти процедуру ЭКО без дополнительного лечения. Это означает, что такой желанный момент, как планирование малыша, не стоит откладывать на будущее, ведь он может случиться в ближайшее время. Рекомендуем узнать: Можно ли забеременеть с кистой на яичнике
Несколько правил для женщин с кистой яичника
Каждый специалист прописывает свой метод лечения кисты, исходя из специализации. Если функциональные кисты врачи могут даже не лечить, то с большими образованиями дело обстоит куда сложнее.
В отдельных случаях врач назначает специальное гормональное лечение для того чтобы женщина избавилась от своей проблемы. Обычно рекомендуют употреблять тщательно подобранные лекарства. Их пьют только по выписке от гинеколога.
Отсюда выходит первое правило: девушка с кистой яичников ни под каким предлогом не должна принимать гормональные препараты без консультации врача. Некоторые медикаменты могут снизить кисту в размерах, а другие, не правильно подобранные, наоборот, дадут откат срокам выздоровления.
Женщина, у которой есть киста, должна избегать процедур с влиянием тепла, оказываемых на низ живота, поскольку таким образом увеличивается кровообращение органов малого таза. Это может спровоцировать рост кисты и ее надрыв. Помимо этого женщине запрещается прибегать к разным процедурам с использованием лечебных грязей.
Не забывайте о том, что всевозможные обертывания тоже представляют вред. Они дают на место прикладывания термическое и сдавливающее свойство, которое губительно отражается на кисте, особенно, если она имеет большие размеры.Потому пациенткам нельзя посещать парилки и сауны. Длительное посещение мест с влажным и горячим воздухом негативно сказывается на здоровье половых органов женщины.
Не стоит также принимать горячую ванну, остановите выбор на теплом душе.
Обратите внимание: Пациенткам с кистой нельзя находиться на солнце. Загорать можно лишь утром до одиннадцати часов или вечером, после восемнадцати часов. Длительность пребывания под солнцем не должна превышать одного часа.
При кисте яичников начинать занятия спортом можно, но необходимо откинуть упражнения, при которых появляется давящее чувство в брюшной полости. Поэтому ограничьте любые упражнения на пресс. Тщательно соблюдайте все меры безопасности, поскольку лучше перестраховаться и быть умиротворенной, чем упрекать себя потом в легкомыслии.
Рекомендуем узнать: Эндометриома левого яичника что это такое
Загрузка…
Источник: https://beauty-love.ru/zhenskoe-zdorove/mozhno-li-delat-eko-pri-obnaruzhennoy-kiste-yaichnika