Гормоны щитовидной железы после её удаления

Содержание

Удаление щитовидной железы: последствия у женщин, отзывы

Гормоны щитовидной железы после её удаления

Щитовидная железа регулирует деятельность всего организма. Неудивительно, что болезни, связанные с ней, отражаются на обменных процессах и состоянии всех систем. А если приходится ее удалять? Что же станет с женщиной, если не будет хватать такой важной для человека железы?

Как работает щитовидка

Рассмотрим механизм действия гормонов, чтобы разобраться, как отразится на организме удаление щитовидной железы. Последствия у женщин не всегда хорошие, и это многих пугает.

Щитовидная железа, или, как в народе говорят, щитовидка, вырабатывает гормоны под названием трийодтиронин, или Т3, и тироксин, иначе Т4. Они действуют на клетки всего организма человека и регулируют обменные процессы, что крайне важно для нормальной работы всех систем.

При недостатке в крови гормонов щитовидной железы отделы головного мозга вырабатывают больше ТТГ и веществ, стимулирующих деятельность органа. Анализ крови на ТТГ очень точно определяет, достаточно ли в организме гормонов.

Если болезнь запущена, то врачом может быть показано удаление щитовидной железы. Последствия у женщин оперативного вмешательства сказываются и на женском здоровье.

Симптомы заболевания щитовидной железы

Если обнаружены нарушения в деятельности железы, не стоит заниматься самолечением или использовать лишь народную медицину для этого. Время будет упущено, а заболевание может приобрести более серьезную форму, и врач-эндокринолог будет вынужден направить на удаление щитовидной железы.

Последствия у женщин, фото которых здесь можно увидеть, — доказательство того, что помощь при лечении должна быть профессиональной. Именно для женщин заболевания щитовидки наиболее опасны, так как страдает репродуктивная система. Могут начаться нарушения менструального цикла, воспалительные процессы в матке и даже онкологические заболевания.

Эти и другие изменения в организме женщины должны обязательно натолкнуть на мысль, что нужно проверить работу щитовидки.

Лекарственное лечение дисфункции щитовидной железы

Нарушение функций этого органа — распространенное явление. Но это не значит, что всем больным с его дисфункцией врачи рекомендуют операцию, ведь последствия после удаления щитовидной железы зачастую более серьезны, чем само заболевание.

Именно поэтому ее оперируют в самых крайних, сложных и запущенных случаях.

И даже если эндокринолог прописывает пожизненно принимать гормоны в качестве заместительной терапии при гипофункции, это все же лучше, чем удаление доли щитовидной железы, последствия после которого, возможно, менее губительны для женщины, чем при удалении всего органа, но они есть.

Показания к удалению щитовидной железы и возможные послеоперационные осложнения

Эндокринолог настоятельно порекомендует удалить щитовидку при следующих явлениях: узлы в органе более четырех сантиметров, он сам сильно увеличен, а пищевод и дыхательные пути смещены; онкология, подтвержденная в ходе обследования; гиперфункция, которая появилась из-за анатомии или иммуногенных причин, если лечение медикаментами безрезультатно. Будет удалена доля или вся железа — зависит от диагноза, распространения узлов, возраста больного, общего состояния. Прооперированный пациент обязательно находится под наблюдением, так как есть риск возникновения послеоперационного кровотечения. Повреждение возвратного нерва — еще одно распространенное и широко известное осложнение. Но, к счастью, его без труда вылечит опытный врач. Если щитовидка удалена полностью, необходим контроль уровня кальция в организме, так как приблизительно у одного процента прооперированных возникает риск постоянной гипокальциемии. В остальных случаях она носит временный характер. Существуют и другие негативные последствия после удаления щитовидной железы.

Жизнь после операции

Конечно, каждому человеку не хочется ложится на операционный стол. Но если все же пришлось, то главное — не падать духом. Когда удалена одна доля, то второй достаточно для выработки необходимого количества гормонов.

При удалении больше, чем одной части щитовидки, необходима заместительная терапия. Нужно принимать препарат гормона железы для нормальной работы всего организма.

Иногда, когда прооперировали опухоль, нужна радиойодтерапия, проводимая специалистами.

Зачем нужна заместительная терапия после операции

Удаление щитовидной железы, последствия у женщин которого бывают неприятными, но поправимыми, не так страшно. Не нужно бояться заместительной терапии гормонами. Это лишь улучшит самочувствие, так как организм получит нужные вещества, но не от щитовидки, а в виде таблеток.

Не принимая их, человек рискует столкнуться с такими неприятными симптомами недостатка гормонов, как появление лишнего веса, вялость, слабость, нарушение сердечно-сосудистой деятельности, а в запущенных случаях это может привести к самому непоправимому — летальному исходу.

Поэтому прописанные врачом лекарства нужно принимать.

Удаление щитовидной железы. Последствия у женщин. Прибавка в весе

Многих женщин пугает именно это последствие. Такая проблема действительно возникает, но не из-за самого удаления щитовидки. Механизм прибавки в весе обусловлен тем, что при гипертериозе, когда гормонов вырабатывает железа слишком много, все обменные процессы идут гораздо быстрее, аппетит возрастает, но при этом человек худеет.

Это очень радует женщин. Но вот выявили увеличение щитовидки, провели операцию по удалению. Теперь обменные процессы замедлились, а аппетит в норму еще не пришел. Организм привык получать пищи больше. И тут он начинает усваивать все калории, а не сжигать, как раньше. Происходит увеличение веса.

Поэтому важно соблюдать диету после удаления щитовидки с более низким содержанием калорий. Еще одна причина прибавки в весе — это недостаток гормонов железы в организме. После операции необходимо пить препарат заместительной терапии в дозировке, определенной врачом.

Также нужно периодически контролировать уровень гормонов для коррекции количества принимаемого лекарства.

Другие последствия удаления щитовидной железы (по отзывам)

Если проведено полное или частичное удаление щитовидной железы, последствия у женщин, отзывы которых касаются самочувствия и изменения веса, различны, но, практически все так или иначе связаны с уровнем гормонов в крови.

Так, одни прооперированные жалуются на усталость, плохое самочувствие и упадок настроения, а также увеличение веса, что свидетельствует о недостаточности синтетического гормона в организме.

А вот те, кто испытывает тревожность, раздражительность, проблемы со сном и брадикардию, наоборот, принимают слишком большую дозу препарата. Таким образом, конечно, существуют, если показано удаление щитовидной железы, последствия у женщин.

Психика страдает как результат неправильной терапии синтетическим гормоном. Если дозировку таблеток подобрать правильно, то качество жизни наладится.

Отзывы о последствиях удаления щитовидки

По отзывам пациентов становится понятно, что после удаления железы многим доставляют неприятности перечисленные выше симптомы, но, как признаются сами прооперированные, если есть доброкачественная опухоль щитовидки, то никто не застрахован от того, что она переродится в злокачественную.

Среди тех, кого прооперировали, есть люди, которым повредили ые связки во время операции. Восстановление голоса в таких случаях идет тяжело. Проходит не менее года, пока больной начинает нормально разговаривать, после того как проведено удаление щитовидной железы.

Последствия у женщин детородного возраста иногда заключаются в том, что, несмотря на нормальный уровень гормонов в крови, они не могут забеременеть, хотя раньше с этим было все нормально. Также некоторые пациенты отмечают ухудшение зрения после удаления щитовидной железы.

Поэтому нужно взвесить все «за» и «против», прежде чем решиться на операцию. Но и после удаления, следуя указаниям опытных врачей, можно наладить качество своей жизни, пусть не до нормы, но хотя бы приблизиться к состоянию до болезни.

А главное — нельзя откладывать визит к врачу, если подозреваете неладное в работе щитовидки. Промедление может обернуться удалением органа.

Здоровье щитовидной железы отражается на качестве жизни. Поэтому просто необходимо следить за своим самочувствием и при необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить хирургического вмешательства. Ведь самая лучшая операция — это та, которой можно избежать.

Источник: https://FB.ru/article/165223/udalenie-schitovidnoy-jelezyi-posledstviya-u-jenschin-otzyivyi

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы после её удаления
       admin       страница » Удаление       24101

Щитовидная железа оказывает влияние на обмен веществ. Регулируют работу вегетативной системы.

В настоящее время она не рассматривается как жизненно важный орган, поскольку существуют методы компенсации утраты ее функции.

Значение щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает активные вещества Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).

Тироксин (Т4) считается основным тироидным гормоном.

На его долю приходится 90% всей массы веществ, продуцируемых щитовидной железой.

Т3 вырабатывается в меньшем количестве, однако его активность выше, чем у Т4 в 1000 раз.

Оба гормона существуют в единой связке. Тироксин является строительным материалом для трийодтироксина.

Состояние, характеризующееся недостатком выработки гормонов, именуется гипотиреозом.

Его признаками являются:

  • Низкий уровень артериального давления
  • Пониженная температура тела (меньше 360С)
  • Вялость, апатичность, нарушение сна
  • Сухость кожи, истончение и ломкость ногтей
  • Бесконтрольное увеличение массы тела
  • Сбои в работе репродуктивной системы: снижение либидо, нарушение менструального цикла, проблемы с зачатием.

Переизбыток выработки гормонов также негативно сказывается на состоянии здоровья.

Гипертиреоз на начальном этапе характеризуется:

  • Стойким или частым повышением температуры тела до субфебрильных значений (37,10-37,70С)
  • Нервным возбуждением, раздражительностью, агрессией
  • Увеличением физической активности
  • Потерей веса на фоне нормального питания.

Прогрессирующее состояние приводит к устойчивому гипертонусу сосудов, нарушениям умственной деятельности, сбоям в работе пищеварительного тракта.

Функции ТТГ

Выработка гормонов щитовидной железы регулируется ТТГ – тиреотропным гормоном, синтезируемым гипофизом.

ТТГ раздражает рецепторы эпителиальных клеток щитовидной железы, провоцируя их поглощать соли йода. Стимуляция способствует выработке тироидных активных веществ.

Тироидные гормоны связаны с ТТГ по принципу обратной связи.

При усиленной работе тропного гормона снижается концентрация веществ щитовидной железы и, наоборот, при активном синтезе Тироксина и Трийодтироксина, понижается уровень Тиротропина (ТТГ).

Лабораторное исследование

Анализ на ТТГ используется для исследования деятельности щитовидной железы. Рассматриваются показатели ТТГ; Т4 и Т3 как в связанной, так и свободной форме.

Также для информативности устанавливается концентрация ТСГ (тиреосвязывающего глобулина).

Этот транспортный белок агрегирует гормоны щитовидной железы перед доставкой их к жизненно-важным органам.

Когда вещества достигают цели, они снова переходят в свободное состояние. Уровень ТСГ говорит о биодоступности Т4 и Т3.

Показатели ТТГ здорового человека приблизительно составляют от 0,26-3,45 до 0,39-3,99 мЕд/мл. Каждая лаборатория придерживается собственных стандартов подсчета.

Все зависит от применяемого оборудования и реагентов.

Удаление щитовидной железы

При наличии таких проблем, как подозрение на раковую опухоль, присутствие новообразований более 3 см, множественных кист или узелков показано хирургическое лечение щитовидной железы.

В этих случаях используется:

  • Тиреоидэктомия – полное удаление органа
  • Радикальная тиреоидэктомия – удаление железы с примыкающими лимфоузлами
  • Резекция – удаление пораженной доли

Неполное удаление доли, т.е. только той части, в которой найдены узелковые образования, в современной хирургии не практикуется, поскольку существует риск разрастания тканей в оставшейся части, и пациент будет вынужден вновь подвергнуться хирургическому вмешательству.

Операция легко переносится. Больной пребывает в стационаре не дольше 4 суток.

Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

После выписки пациент попадает под наблюдение эндокринолога, который рассчитывает дозу препаратов замещающей терапии.

В будущем необходимо проходить осмотр у специалиста 1 раз в полгода. При стабильных показателях частоту обследования снижают до 1 раза в год.

Уровень ТТГ после операции

Одной из задач гормонзаменяющей терапии является поддержание ТТГ на необходимом уровне. Без приема синтетических аналогов тиреоидных гормонов концентрация вещества начинает превышать допустимые значения.

Доза препаратов рассчитывается индивидуально и учитывает способность оставшейся части органа справляться с гормональной нагрузкой.

Лечение контролируется лабораторными методами. Норма ТТГ после удаления щитовидной железы находится в пределах 0,3-4,0 мЕд/мл.

Если доза препарата подобрана верно, показатель окажется в этом диапазоне.

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы по поводу рака составляет 0,05-0,1 мЕд/мл.

Пациенту назначаются увеличенные дозы препарата, чтобы снизить выработку ТТГ, поскольку этот гормон провоцирует дальнейший рост клеток злокачественного новообразования.

Низкий и высокий уровни ТТГ

Самостоятельная отмена препаратов влечет нарастание концентрации Тиротропина. Высокий уровень гормона гипофиза будет проявляться признаками гипотиреоза.

Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы намекает о том, что пациент принимает заменяющие Т4, Т3 препараты в слишком высокой дозе.

При беременности уровень ТТГ естественным образом понижается, поскольку плацентой, вырабатывается хорионический ганадотропин (ХГЧ), способствующий сохранению беременности.

ХГЧ одновременно стимулирует работу щитовидки. Так как оба вещества (ХГЧ и ТТГ) имеют схожее действие на железу, организму необходимо сократить выработку гормона гипофиза, чтобы предотвратить переизбыток Т4 и Т3.

Коррекция функции железы народными методами

При частичном удалении железы скорректировать ее деятельность помогают йодсодержащие продукты (морская капуста, йодированная соль, морепродукты) и отвары растительных сборов.

Лекарственный раствор можно готовить на основе мать-и-мачехи, корней дягиля, тысячелистника, чистотела и шиповника с добавлением березового сока.

Все растения смешиваются в равных количествах. Две столовые ложки смеси завариваются крутым кипятком (200 мл) и настаиваются 10 мин на водяной бане.

Лечение народными методами не отменяет назначенной лекарственной терапии.

Гормоны щитовидной железы после удаления щитовидной железы методом тиреоидэктомии бесполезно пытаться активировать диетой с повышенным содержанием йода, поскольку в этом случае будут отсутствовать ткани, реагирующие на йод.

Жизнь после операции

Человек, перенесший хирургическое лечение, становится гармонозависимым. Но при правильно подобранной дозе и регулярном приеме лекарств пациент может вести привычный образ жизни и не испытывать проблем со здоровьем.

Удаление железы не может считаться безусловным основанием для установления инвалидности. Чаще ограничение по трудоспособности получают люди с подтвержденным раком железы. Однако каждый конкретный случай комиссия рассматривает отдельно.

Обращение по поводу инвалидности возможно не ранее чем через 4 месяца по завершении лечения, когда будет появится вероятность спрогнозировать динамику состояния.

Источник: https://proshchitovidku.ru/norma-ttg-posle-udaleniya-shhitovidnoj-zhelezy/

Ттг при раке щитовидной железы после удаления по поводу рака (тиреоглобулин): норма анализа крови гормона

Гормоны щитовидной железы после её удаления

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной компонент, который контролирует работу щитовидки. При определенных патологических процессах этот показатель может изменяться в большую или меньшую сторону.

ТГ после удаления щитовидной железы необходим для того, чтобы следить за состоянием здоровья больного, поскольку после иссечения органа происходит нарушение гормонального фона, что может спровоцировать развитие ряда осложнений.

Гормоны щитовидной железы

Тиреотропин представляет собой гормон, в выработке которого непосредственное участие принимает гипофиз. Этот компонент отвечает за выработку Т4 (тироксина) и Т3 (трийодтиронина) посредством обратной связи.

Если отмечается дефицит этого гормона, активную работу начинает гипофиз, в результате чего тиреотропин активно синтезируется. При развитии гипертиреоза происходит увеличение концентрации ТТГ.

Гормон несет ответственность за стабильность таких компонентов, как Т3 и Т4, осуществляющие контроль за такими жизненно важными функциями, как:

  • теплоотдача;
  • процесс теплопродукции;
  • обмен веществ вне зависимости от его разновидности и назначения;
  • выработка эритроцитов в костном мозге;
  • развитие организма, в частности, у детей;
  • функционирование множества систем и анатомических структур;
  • глюконеогенез и гликолиз.

Кроме того, тиреотропин отвечает за транспортировку к тканям щитовидки молекул йода. От этого микроэлемента зависит выработка тироксина и трийодтиронина. При его постоянном поступлении эндокринный орган работает без каких-либо нарушений.

Показатели ТТГ

Значения тиреотропного гормона могут варьироваться в зависимости от общего состояния пациента. На уровень этого показателя влияет несколько факторов. Так, ТТГ при раке щитовидной железы будет повышаться. Нужно принимать во внимание и возраст больного, особенности его организма и прочие показатели.

В норме

в медицине существует определенная установленная норма минимальных и максимальных значений, которые нужно принимать во внимание при расшифровке анализа крови при раке щитовидной железы.

если рассматривать свободный гормон т3, то при отсутствии отклонений он должен быть равен 2,6-5,7 пмоль/л.

общему т3 соответствуют показатели в пределах 1.2-2,2 нмоль/л.

для т4 свободного и общего эти значения приравниваются к 9,0-22,0 пмоль/л и 54-156 нмоль/л соответственно.

общепринятым нормальным показателем для ттг является уровень в пределах 0,4-4,0 мед/л.

кроме того, нужно принимать во внимание тот момент, что для получения максимально достоверных результатов при исследовании гормонов при раке эндокринного органа нужно учитывать возрастную категорию и пол больного.

при раке

т3 и т4 гормоны щитовидной железы при раке чаще находятся в пределах нормы. тиреотропин при развитии онкоболезни также может иметь нормальные значения или несколько повышенные показатели.

после резекции

норма ттг после удаления щитовидной железы по поводу рака должна составлять 0,3-4,0 мкме/мл.

если отмечается высокая вероятность возникновения метастазов, то значения тиреотропина необходимо поддерживать на предельно низком уровне, который не должен превышать 0,1 мед/л.

при незначительном риске развития метастазов после проведения терапевтических мероприятий специалисты рекомендуют держать ттг до показателя в 0,5 мед/л.

если на протяжении десяти лет злокачественные клетки не появляются, допускается увеличение концентрации тиреотропного гормона до 1,2 мед/л.

не менее пристальное внимание нужно обращать на значения тиреоглобулина. после хирургического вмешательства он полностью отсутствует или проявляется в незначительном количестве. если отмечаются его высокие показатели, это может свидетельствовать о наличии в человеческом организме онкологических клеток или указывать на рецидив болезни.

нередко даже после оперативного вмешательства уровень ттг заметно повышается. этому могут способствовать такие провоцирующие факторы, как:

  • невыполнение рекомендаций в подготовительный период;
  • прием определенных медикаментозных средств;
  • нарушения в функционировании эндокринной системы.

при возникновении подобных состояний требуется скорректировать схему лечения в период реабилитации.

как наладить гормональный фон после операции

При повышенном уровне ТТГ назначаются такие лекарственные препараты, как Баготирокс, Л-тироксин, Эутирокс, а также другие медикаменты, имеющие в составе синтетические аналоги тироксина.

После резекции щитовидки замещающая терапия проводится на протяжении всей жизни.

Если концентрация тиреотропного гормона снижена, врач прописывает Левотироксин. При этом из рациона обязательно убирается соя, витамины кальция и железа.

Чтобы скорректировать расстройства, связанные с низким уровнем ТТГ, также назначается Т-реокомб.

ТТГ – это важный гормон, который обеспечивает работу щитовидной железы. Отклонения его от нормальных значений могут свидетельствовать о наличии какого-либо патологического состояния, в том числе и рака. Особенно следить за его уровнем нужно после удаления щитовидки, поскольку несвоевременное восстановление уровня тиреотропина может привести к смертельному исходу.

Источник: https://onkologia.ru/onkoendokrinologiya/ttg-posle-udaleniya-schitovidki-pri-rake/

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы – роль щитовидной железы, показания к удалению

Гормоны щитовидной железы после её удаления

Тиреотропный гормон (ТТГ) отвечает за проникновение йода в клетки щитовидной железы из крови, регулирует выработку и стимулирует активацию тироксина, который вырабатывает железа. Влияет на скорость синтеза белков и других важных для организма веществ. Если уровень гормона меняется, это свидетельствует о нарушениях в работе внутренних органов. Вырабатывает гормон гипофиз.

Концентрация ТТГ меняется после того, как пациенту удалили ЩЖ. Это происходит как в сторону меньшей концентрации, так и большей, и свидетельствует, что у пациента серьезные сбои в работе эндокринной системы. Если проблему не ликвидировать, это приведет к серьезным последствиям.

Щж и ее роль в организме

Это железа внутренней секреции организма, которая расположена на передней стенки шеи. Важный орган, так как вырабатывает гормоны, которые координируют работу органов.

При дисфункции железы нарушается работа нервной системы, пищеварительной, страдает опорно-двигательный аппарат человека (кости), замедляется или прекращается развитие половой системы и может развиться задержка умственного развития.

Ее размер на протяжении жизни меняется, это нормально. На это влияет пол, возрастные изменения, качество питания, условия окружающей среды, в которых проживает человек, его состояние, стрессы, и т.д.

Важны функции, которые выполняют гормоны, продуцируемые ЩЖ. Они необходимы организму для нормальной работы и жизнедеятельности. В железе вырабатываются Т4 и Т3-гомоны, их называют тиреоидными, потому что их выработку контролирует ТТГ. Он определяет уровень этих веществ в организме и в случае недостатка стимулирует, а в случае переизбытка подавляет выработку.

Причины удаления щитовидки

Их много, наиболее распространенные поражение органа злокачественными опухолями. Есть другие заболевания, которые нельзя вылечить медикаментозно, и врачам приходиться применить радикальные методы, полностью или частично удалить орган:

  • при онкологическом заболевании врачи могут удалить часть органа или весь. Все зависит от степени поражения.
  • при диагностике диффузного токсического зоба. Сначала заболевание лечат медикаментозно, но если терапия не дает положительного эффекта, врачам приходиться применить хирургические методы.
  • развитие многоузловых образований. Данное заболевание может стать причиной изменения гормонального фона, медикаментозное лечение бессильно.
  • фоликулярные опухоли, врачам сложно определить характер опухолей. И чтобы не рисковать здоровьем пациента, их удаляют вместе с органом.
  • если диагностируются зобы больших размеров, и они препятствуют нормальной работе внутренних органов.

Что происходит в организме после тиреоидэктомии

Организм слаженная система, которая обладает саморегуляцией. Каждый орган важен и выполняет свою функцию, даже если кажется маленьким и незначимым.

Особенно это касается желез внутренней секреции, которые вырабатывают гормоны. А когда ЩЖ удаляют, гормоны, которые она вырабатывала, больше в организм естественным путем не поступают.

Возникает риск, что концентрация ТТГ не будет в норме. Такие изменения провоцируют осложнения:

  • развитие гипотиреоза – недостаток гормона ЩЖ. В таком случае ТТГ высокий.
  • пациент может впасть в гипотиреоидную кому, когда в организме диагностируют острый дефицит гормонов ЩЖ.
  • нарушения работы гипофизного отдела,
  • негативные изменения в работе сердечно-сосудистой системы.

Чтобы предотвратить развитие заболеваний, врачи назначают гормонозаменяющую терапию, таким образом ТТГ удается повысить или понизить и удерживать в пределах нормы.

Норма ТТГ после операции

Когда назначают удаление органа, пациенты, зная о ее важности в организме, думают, как это повлияет на их жизнь и самочувствие. Какой должна быть норма ТТГ после удаления щитовидной железы, и как ее поддерживать?

Врачи после операции назначают пожизненную гормонотерапию. Пациент должен принимать тироксин аналог гормона железы. К этому нужно относиться ответственно, придерживаться дозировки и графика приема препарата.

Первым делом после процедуры удаления больному вводят 1,6 мкг/кг тироксина. Когда пациент восстановится и сдаст анализы, корректируют дозу.

После чего человек должен научится измерять и контролировать гормональный фон, в этом помогут специалисты.

После операции назначаются анализы для исследования гормонального фона. Все зависит от причины, по которой удалили железу.

Если на щитовидной железе был зоб (диффузно токсичный или узловой), важно, чтобы ТТГ был в норме. Если ТТГ повышен или понижен, это станет причиной развития патологий органов.

Другое дело, если на железе образовывались злокачественные опухоли. Тогда концентрация ТТГ повышена.

Врач скажет, какие процедуры и анализы необходимо сделать пациенту, чтобы уточнить показатели и правильно расписать поддерживающую терапию.

Необходимо следить, чтобы уровень тиреотропных гормонов постоянно был в пределах нормы, ее определяют врачи после исследования результатов анализов.

Проверить это можно с помощью ИРМА (иммунорадиометрический анализ), это разновидность радиоимунного анализа, с его помощью определяют количество физиологически активных веществ, на анализ берут кровь или другие жидкости организма.

Если показатель ТТГ ниже 5 единиц, то это низкий уровень, но этого достаточно, чтобы он в полной мере выполнял свои функции.

Количество ТТГ завист от концентрации гормонов щитовидной железы в крови. Если ТТГ повышен, а Т3 и Т4 ниже нормы, причиной этого может быть недостаточность щитовидной железы. Если низкий ТТГ, можно говорить о нарушениях в работе гипофиза. Таким образом, пациент, когда вводит нужное количество препарата, автоматически контролирует количество вырабатываемого гипофизом ТТГ.

Если препараты пациент принимает правильно и в нужное время, качество жизни при этом не снижается.

Причины низкого уровня ТТГ

Одна из причин низкого уровня ТТГ после оперативного вмешательства переизбыток тироксина, который назначается в этот период.

Среди косвенных причин понижения ТТГ может быть нарушения в работе гипофизарно-гипотоламусного отдела головного мозга.

Причины высокого уровня ТТГ

Превышение уровня ТТГ может иметь несколько причин:

  • неправильно выполненная подготовка к проведению диагностики (анализ крови),
  • прием препаратов, влияющих на уровень ТТГ,
  • расстройства в работе эндокринной системы.

Напоминаем, для получения правильного результата после сдачи крови необходимо соблюдать несколько правил:

  • исключить стрессовые ситуации накануне забора крови,
  • воздержаться от приема пищи за 8 часов до предполагаемой диагностики.

Вторая причина, это препараты, которые влияют на уровень ТТГ. В эту группу входят средства:

  • от эпилепсии,
  • некоторые сердечные медикаменты,
  • преднизолон,
  • таблетки, для предотвращения беременности,
  • производные морфина,
  • препараты, используемые в урологии,
  • лекарства, вызывающие рвоту.

Если вы, наряду с прописанными препаратами для ЩЗ принимаете таблетки из перечисленных выше групп, обязательно сообщите об этом врачу. Возможно придется приостановить их прием на некоторое время.

Третья причина, расстройства в эндокринной системе, наиболее коварна. В этот перечень патологий могут входить:

  • онкология гипофизарного отдела головного мозга,
  • повышение синтеза гормонов надпочечников,
  • некоторые патологические состояния, вызванные беременностью,
  • удаленный желчный пузырь,
  • проведение процедуры гемодиализа,
  • работа на предприятии, в условиях стресса и опасности,
  • расстройства психики.

Любое из перечисленных состояний дает повод к корректировке мероприятий в реабилитационный период.

Что делать после процедуры удаления железы

Если щитовидная железа удалена, а уровень ТТГ выше нормы (5 единиц), то это приводит к развитию гипотиреоза (недостаточность гормонов щитовидной железы приводит к серьезным нарушениям и болезням). Поэтому пациент после хирургической процедуры должен пройти курс лечения. Не рекомендуется прекращать прием таблеток, даже если дискомфортные ощущения отсутствуют.

В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом, и только с ним корректировать частоту приема гормонов.

Таблетки заменяют гормоны щитовидной железы, чтобы все процессы в организме происходили правильно, и он не чувствовал недостаток или отсутствие гормонов. Это основа лечения гипотиреоза.

Когда доза гормона большая, то это грозит развитием гипертиреоза, когда уровень гормона возрастает и негативно влияет на организм. Такое состояние корректируется внесением поправок в дозы лекарства, которые принимает человек. Это должен сделать врач, также он выявит возможную причину изменений в организме.

Поэтому нужно регулярно посещать больницу и сдавать анализы, особенно сразу после операции, пока состояние и гормональный фон не стабилизируются. После чего врач определяет дозу гормона, которую должен принимать человек. Иногда назначается специальная диета при удаленной щитовидной железе.

Методы реабилитации и народные средства

Любое оперативное вмешательство требует определенной реабилитации. Что входит в комплекс мер по восстановлению после тиреоидэктомии:

  • Прием L-тироксина, для предотвращения повышения ТТГ и развития гипотиреоза,
  • Обследование удаленного органа на предмет наличия метастаз,
  • Электрофорез и лазеротерапия для ускорения процесса регенерации тканей,
  • Лучевая терапия или химиотерапия (при наличии метастаз)

Назначением препарата и определением его дозировки должен заниматься только врач!

Диета с повышенным содержанием йода будет абсолютно бесполезна после удаления целого органа. Это объясняется отсутствием тканей, реагирующих на йод.

А при частичном удалении ЩЖ можно компенсировать недостаток гормона йодосодержащими продуктами, введенными в свой рацион.

К таким продуктам можно отнести:

  • морскую капусту,
  • морепродукты,
  • морскую соль.

Наряду с йодосодержащей диетой можно принимать специальные отвары из лекарственных трав.

Это могут быть:

  • мать-и-мачеха,
  • ромашка,
  • шиповник,
  • корни дягиля,
  • тысячелистник,
  • цикорий,
  • чистотел и другие травы.

Использование народных средств не заменяет гормонотерапию! Несмотря на то, что проведение операции делает человека гормонозависимым, при правильно подобранной терапии можно войти в привычный ритм жизни.

(1 4,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/normy-i-otkloneniya-ttg-posle-udaleniya-shhitovidnoj-zhelezy

Гипотиреоз после удаления щитовидки: гормональные препараты, йод и другие способы поддержать здоровье

Гормоны щитовидной железы после её удаления

Послеоперационный гипотиреоз – это недостаточность гормонов щитовидной железы, которая появляется после ее полного или частичного удаления. Потеря функции щитовидки необратимая.

Тиреоидные гормоны отвечают за весь метаболизм в организме, и при снижении их уровня замедляются все обменные процессы. А старение и увядание, наоборот, ускоряются.

После удаления щитовидной железы нужно постоянно принимать заместительную гормональную терапию.

Причины нехватки гормонов после удаления щитовидки

Щитовидная железа – это единственный орган, который синтезирует тиреоидные гормоны. Поэтому после ее удаления развивается гипотиреоз. Это состояние требует постоянного приема заместительной гормональной терапии.

Тиреоидэктомия (операция по удалению щитовидной железы) может быть полной и частичной. При полном удалении вырезаются все ткани железы и формируется абсолютный гипотиреоз. Эта процедура показана при диффузном тиреотоксикозе, раке щитовидной железы. При онкологии также проводится шейная лимфодиссекция (удаление шейных лимфоузлов, которые собирают лимфу от щитовидной железы).

Частичная тиреоидэктомия предполагает удаление доли, перешейка или непосредственно узла щитовидной железы. После такой операции сохраняется способность органа синтезировать гормоны, но их уровень все равно снижается.

Принимает решение об объеме операции врач. Щитовидная железа удаляется полностью по жизненным показаниям.

Проявления гипотиреоза

Послеоперационный гипотиреоз щитовидной железы приводит к замедлению метаболизма во всем организме. Поэтому его симптомы многообразны. Недостаточность гормонов щитовидки затрагивает все органы и системы.

Признаки послеоперационного гипотиреоза по органам:

  1. Общие: беспричинный набор массы, слабость, недомогание, утомляемость, сонливость, заторможенность, непереносимость холода.
  2. Кожа и ее придатки: кожные покровы сухие, холодные на ощупь, бледные, волосы ломкие и часто выпадают. На запущенных стадиях формируется плотный подкожный отек – микседема. Наиболее он выражен на кистях и веках.
  3. Сердце и сосуды: замедление пульса, глухие сердечные тоны, увеличение объема сердца, падение артериального давления. Иногда поднимается нижнее давление.
  4. Легкие и дыхательные пути: голос становится глухим и грубым, дыхание – редким и поверхностным, на последних стадиях присоединяется дыхательная недостаточность.
  5. ЖКТ: склонность к запорам.
  6. Нервная система: нейропатии, парестезии, снижение рефлексов и остроты слуха.
  7. Мышцы и кости: слабость и боль в мышцах, утомляемость, судороги, скопление жидкости в суставах.
  8. Репродуктивная система: сбой менструального цикла, бесплодие, выкидыши, потеря сексуального влечения, импотенция.
  9. Психика: нарушение внимания, забывчивость, депрессия, эмоциональная лабильность, приступы психоза.

В тяжелых случаях развивается гипотиреоидная (микседематозная) кома. Это жизнеугрожающее состояние, при котором тормозятся все обменные процессы, и человек впадает в кому. Температура тела падает до 25°С. Замедляется сердцебиение, падает давление, повышается уровень СО2 в крови, уровень сахара резко снижается. Появляются судороги. Если вовремя не начать лечить – кома приводит к смерти.

Подходы к диагностике

Диагноз послеоперационного гипотиреоза ставят тем, кто перенес операцию по удалению щитовидной железы.

Для подтверждения гипотиреоза применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  1. Уровень ТТГ в крови повышается, а уровень Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) снижается.
  2. В общем анализе крови снижается количество гемоглобина и эритроцитов.
  3. В биохимическом анализе крови повышается уровень холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности и кальция, снижается уровень натрия.
  4. УЗИ щитовидной железы при гипотиреозе после операции малоинформативное. Будут заметны только участки удаленных долей железы.
  5. УЗИ брюшной полости, грудной клетки и сердца – признаки застоя жидкости, которые типичны для гипотиреоза.
  6. На ЭКГ отмечается брадикардия, замедление проводимости импульсов по сердцу.

Как лечить гипотиреоз после удаления щитовидной железы

Гипотиреоз, который возникает после резекции щитовидной железы, лечится заместительной гормональной терапией. Прием этих препаратов пожизненный. Заменить их чем-то или отказаться от них нельзя.

Гормональные препараты

Препаратом выбора при послеоперационном гипотиреозе является левотироксин (Эутирокс, L-Тироксин, Баготирокс). В одной таблетке содержится 25-100 мкг активного вещества (гормона щитовидной железы).

Других гормонов принимать не нужно. Гормональные препараты от гипотиреоза принимают 1 раз в сутки, обязательно утром натощак. Через час после приема лекарства завтракают. В редких случаях назначают левотироксин вечером.

В среднем необходимо 100-150 мкг L-Тироксина в сутки. Но сначала назначают маленькую дозу (25 мкг) и постепенно ее увеличивают. Оптимальная концентрация подбирается в течение трех месяцев.

Через 30 дней после последнего изменения дозы гормона берут анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Он показывает, достаточно ли организму левотироксина.

После окончательного подбора дозы контроль ТТГ проводят один раз в полгода или год.

Комбинированные препараты (левотироксин с трийодтиронином) не назначают, потому что левотироксин в процессе усвоения превращается в трийодтиронин.

Чистый трийодтиронин (лиотиронин) используют только при микседематозной коме.

Йод – это микроэлемент, который участвует в синтезе тиреоидных гормонов. При нехватке этого элемента щитовидная железа перестает нормально функционировать. Кроме того, она начинает неестественно разрастаться. Так формируется зоб и впоследствии гипотиреоз. Поэтому при явном йододефиците назначают добавки и таблетки с этим микроэлементом.

При послеоперационном гипотиреозе не назначают калия йодид в обязательном порядке. Железистой ткани нет, разрастаться нечему. Гормоны не синтезируются, а поступают в уже готовом виде в организм.

Биодобавки с йодом и селеном нужны людям, проживающим в регионах, эндемичных по йододефициту (Северный Кавказ, Красноярский край, Тува, Якутия и Крайний Север), беременным и кормящим мамам. Также микроэлемент показан тем, у кого щитовидная железа увеличена в размерах на УЗИ. Кроме того, есть более узкие показания к назначению йодных добавок.

Таблетки, содержащие калия йодид:

  • Йодомарин;
  • Йодбаланс;
  • Антиструмин;
  • Микройодид;
  • Йодостин.

Самостоятельно назначать себе калия йодид строго запрещено. Его избыток более опасен, чем дефицит.

Доктора рекомендуют каждый день употреблять продукты, богатые йодом:

  • Печень трески – несомненный лидер по концентрации естественного йода. На 100 граммов продукта приходится 350-450 мкг микроэлемента.
  • Рыба и морепродукты. Много йода содержат практически все подводные жители – как морские, так и речные.
  • Ламинария (морская капуста). Суточная норма йода содержится всего лишь в 100 граммах продукта.
  • Клюква. Болотная ягода содержит около 500 микрограмм микроэлемента.
  • Йодированная соль. Рекомендовано заменить обычную поваренную соль на йодированную или гималайскую.
  • Бобовые.
  • Большинство круп. Содержат не очень много йода, но при их ежедневном употреблении насыщают организм микроэлементов.

Витаминные комплексы

Комплексные добавки принимают для профилактики дефицита витаминов и микроэлементов. Они не являются альтернативой таблеткам калия йодида и необязательны при гипотиреозе. При сбалансированном питании нет необходимости в приеме витаминных комплексов.

витаминно-минеральных комплексов с йодом:

  • Life Extension, Морской йод. Содержит 1000 мкг микроэлемента. Подходит для вегетарианцев. Полностью натуральный.
  • Now Foods, Келп. Натуральные витамины из морских водорослей (ламинария). Одна таблетка содержит 150 мкг вещества.
  • Life-Flo Жидкий йод плюс. Подходит для вегетарианцев. В 3 каплях содержится 150 мкг элемента.
  • Now Foods, Thyroid Energy. Полностью натуральные поливитамины. В двух капсулах содержится 225 мкг йода и 50 мкг селена. Также содержит много других витаминов и микроэлементов полезных для щитовидной железы.
  • Элемвитал с органическим йодом «Природная энергия».
  • Йод активный «Элитфарм».
  • Optimum Nutrition, Opti-Women. Содержат натуральный йод. 225 мкг в одной капсуле.
  • Натумин Йод. 1 капсула содержит 200 мкг препарата.
  • Алфавит Классик. Поливитамины с высоким содержанием йода.
  • Компливит + Йод.

Витаминные комплексы и биодобавки рекомендуется принимать по согласованию с лечащим врачом.

Образ жизни, физическая активность, режим дня

Чтобы как можно быстрее восстановиться после операции и избавиться от гипотиреоза, необходимо вести здоровый образ жизни.

Регулярный прием заместительной терапии, дозированные физические нагрузки, пешие прогулки и правильное питание стабилизируют все виды обмена в организме.

Чем опасен гормональный дефицит

Гормоны щитовидной железы – это жизненно важные вещества, без которых останавливается основной обмен организма. При гипотиреозе начинает активно жидкость во всех полостях организма.

Формируется асцит (скопление жидкости в животе), гидроперикард (жидкость в сердечной сумке), плеврит (в плевральной полости) и т.д.

Все это затрудняет работу сердца, дыхание и деятельность других внутренних органов.

Следствием гипотиреоза часто является бесплодие. Люди с гипофункцией щитовидной железы чаще болеют онкологическими и аутоиммунными болезнями (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулиты, болезнь Крона, рассеянный склероз и т.д.). Также важно помнить, что люди с гипотиреозом подвержены преждевременному старению и увяданию организма.

Жизнеугрожающим осложнением гипотиреоза является гипотиреоидная (микседематозная) кома.

Признаки комы:

  • потеря сознания;
  • неестественное замедленное дыхание;
  • кишечная непроходимость;
  • падение температуры тела;
  • микседематозные отеки и скопление жидкости во всех полостях организма.

Спасти человека в гипотиреоидной коме можно только в условиях реанимации. Поэтому правильный подбор заместительной терапии является надежной защитой от последствий заболевания.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/gipertireoz/posleoperatsionnyy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.