Фиброаденома? Галактоцеле?

Галактоцеле молочной железы

Достаточно часто у молодой мамы в период лактации возникают проблемы с грудью.

Обычно это воспалительные и инфекционные заболевания, однако в гинекологической практике нередки случаи развития галактоцеле молочной железы у женщин. Заболевание в 80 % случаев поражает груди кормящих мам именно в период лактации.

Но в медицинской литературе содержится описание подобной патологии, возникшей спустя 6 — 10 месяцев со дня прекращения кормления ребенка грудью.

Причины галактоцеле и частота его возникновения

Галактоцеле представляет собой обычную кисту в полости грудной железы. Под действием различных внешних и внутренних факторов молочный проток расширяется, его стенки покрываются эпителием, и образовавшаяся полость заполняется грудным молоком.

Специалисты выделяют несколько причин развития подобных кистозных изменений в груди у кормящих мам:

• Наиболее часто такая патология возникает как следствие перенесенного лактационного мастита или других воспалительных заболеваний молочных желез при грудном вскармливании. Плохо пролеченный инфекционный процесс может привести к образованию подобной молочной кисты.
• Причинами развития галактоцеле во время вскармливания малыша могут быть различные травмы молочных желез, причем давность повреждения ткани груди не имеет особого значения. На месте ушиба обычно образуется соединительная ткань, которая препятствует полноценному функционированию молочного протока, что вызывает возникновение у женщины кистозной полости, заполненной молоком.
• Некоторые специалисты считают, что галактоцеле может развиваться вследствие нарушения баланса в грудном молоке жиров, белков и углеводов. Повышенная жирность естественного женского продукта приводит к тому, что грудное молоко быстро сворачивается прямо в молочном протоке, вызывая застой в нем и провоцируя развитие кистозных полостей.
• Многие врачи не исключают гормональный фактор в появлении рассматриваемой патологии у молодых мам. Резкие колебания процентного соотношения окситоцина и пролактина в крови пациентки могут стать пусковым механизмом форсированного выделения грудного молока, с чем молочные протоки просто могут не справляться. При возникновении излишков жидкости в молочных железах стенки протоков снижают свою природную упругость, молоко в них сворачивается, развивается молочная киста.

Рекомендуем прочитать статью о мастопатии при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о влиянии гормонов на лактацию, причинах развития мастопатии, методах лечения и профилактики.

Несмотря на большое количество теорий о причинах галактоцеле в период лактации, большинство гинекологов и педиатров придерживаются той точки зрения, что в основе этой патологии чаще всего лежат ошибки самой кормящей мамы.

Специалисты отмечают, что в редких случаях галактоцеле могут неожиданно диагностировать и у мужчин. Подобные казусы, видимо, связаны с гормональными нарушениями в мужском организме, избыточным количеством женских половых гормонов в крови пациента. Такое состояние не является сферой интереса гинекологов и требует лечения у врачей других специальностей, в частности, эндокринолога.

Как происходит рост молочной кисты

Процесс возникновения и развития подобных образований в молочных железах у женщин при лактации описан в медицинской литературе достаточно подробно. Главным фактором, приводящим к галактоцеле, можно считать нарушение оттока молока из молочных протоков.

Вследствие различных причин происходит увеличение объема и диаметра самого протока, он перестает выполнять функцию насоса, перекачивающего грудное молоко, и возникает застой продукта лактации. При этом происходит усиленный рост эпителия, он способствует повышению плотности стенок молочного канала.

Ввиду бурного роста эпителия просвет между его клетками стремительно уменьшается. Прогрессирует нарушение обмена жидкости между просветом молочного протока и межтканевым пространством. Данный сбой приводит к увеличению плотности самого грудного молока, содержащегося в протоке.

Подобный патологический процесс обычно заканчивается образованием кисты в тканях молочной железы, заполненной свернувшимся молоком. Рассматриваемое образование чревато для молодой женщины различными проблемами:

• Чаще всего застой молока в этих кистах является причиной развития воспалительных процессов, что чревато длительным лечением, операцией и полным прекращением грудного вскармливания.
• Неприятным для кормящей мамы может стать тот факт, что размеры галактоцеле во время вскармливания могут увеличиваться. Гормональный фон у таких женщин далек от стабильного, и резкий выброс гормонов может привести к увеличению молочной кисты в размерах.

И, конечно, главная опасность данного заболевания — высокая вероятность перерождения эпителиальных клеток, выстилающих стенки молочной кисты. Специалисты относят галактоцеле к доброкачественным опухолям.

При отсутствии полноценного лечения достаточно высока вероятность малигнизации процесса. Но следует помнить, что всегда правильная и своевременная терапия зависит от своевременно поставленного диагноза.

Для того, чтобы вовремя распознать наличие патологии, необходимо знать основные признаки заболевания. Сложность своевременного диагностирования галактоцеле состоит в том, что очень часто женщину совершенно ничего не беспокоит.

Основные жалобы при галактоцеле во время ГВ

Чаще всего молодая мама чувствует себя полностью здоровой. Первым признаком возникновения молочной кисты может стать периодическое снижение лактации, однако многие женщины подобный признак объясняют естественными причинами.

К специалистам кормящие мамы чаще всего обращаются, если они обнаружили у себя участки уплотнения в груди. Такие кисточки обычно имеют округлую или продолговатую форму, легко подвижны и не причиняют женщине болезненные ощущения при пальпации.

Однако далеко не все кормящие дамы так внимательны к своему здоровью. Даже выделение молока из груди при сдавливании сосков они расценивают как элемент нормы. К врачу такие пациентки обычно попадают, когда молочная киста воспаляется и начинает доставлять даме определенные неудобства.

Если подобный процесс возник после окончания лактации, то увеличение кисты молочной железы обычно происходит за 4 — 5 дней перед очередной менструацией. Данный факт можно объяснить гормональной зависимостью галактоцеле. Рост кистозного образования обычно сопровождается болью, что часто становится поводом посетить женскую консультацию.

Смотрите на видео о кисте молочной железы:

Методы диагностики груди при галактоцеле

Чтобы установить причины своего недомогания, пациентка должна обратиться в женскую консультацию. Современная медицина располагает достаточными методами для определения типа и стадии болезни:

• Для констатации того факта, что у женщины действительно молочная киста, врач изучает историю ее болезни, проводит первичный осмотр. Если в ходе его обнаруживается, что образование в молочной железе подвижно, безболезненно и расположено на значительном расстоянии от соска, то такие симптомы являются верными признаками галактоцеле.
• Если ситуация требует уточнения диагноза, рекомендуется провести пункционную биопсию молочной кисты. Данный способ диагностики позволяет с большой долей вероятности поставить правильный диагноз.
• Чтобы снять все сомнения о виде патологического процесса в женской груди, врачи рекомендуют своим пациенткам пройти УЗИ молочной железы или маммографию. Последний способ диагностики является наиболее информативным, в то же время рентгеновское облучение грудной железы запрещено при грудном вскармливании.

Правильно поставленный диагноз позволит врачу не только выбрать необходимую терапию, но и даст возможность снизить уровень медикаментозного воздействия на женский организм. Фиброма или фиброзно-кистозная форма мастопатии требуют применения лекарственных препаратов с сильным действием, которые совершенно не показаны молодым дамам в период лактации.

Если при УЗИ обнаружено более рыхлое образование, то это позволяет снять вопрос о наличии у женщины мастопатии или фиброаденомы. Кроме этого следует учитывать, что большинство доброкачественных опухолей обычно развиваются у пациенток после 40 лет, а молочные кисты – удел молодых женщин.

Как лечат молочную кисту

Если кормящая мама вовремя обратилась за помощью к специалисту, то первичная терапия галактоцеле обычно самая простая и не требует серьезных усилий. В запущенных стадиях может потребоваться помощь хирурга.

Обычная терапия

Чаще всего цикл лечения сводится к нормализации питания женщины, исключением из ее рациона продуктов, способных вызвать аллергические реакции и повышающих уровень пролактинов.

Молодой маме требуется регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов, даже учитывая тот факт, что в 60% случаев молочные кисты рассасываются сами. Кормления малыша грудью не запрещают, но уход за молочными железами должен быть усилен.

В редких случаях кормящим мамам назначают гормональную терапию.

Если состояние женщины требует подобного решения, то обычно используют лекарственные препараты на основе прогестерона для рассасывания маленьких молочных кист.

Некоторые специалисты рекомендуют применять для лечения галактоцеле препараты “Мастодион” и “Ременс”, обусловливая свои советы тем, что это растительные препараты, и они не оказывают большого влияния на малыша.

Разумеется, гомеопатические средства, которые способны улучшить кровоток в молочных железах, снять спазм с тканей и усилить обмен жидкостью между полостью кисты и межтканевым пространством, должны помочь для лечения галактоцеле.

Источник: https://dou99.ru/molochnaya-zheleza/galaktotsele-molochnoj-zhelezy

Галактоцеле молочной железы: причины возникновения, характерные симптомы, методы обследования и лечения

Главное предназначение молочных желез – вскармливать потомство. В них вырабатывается молоко, которое является главным источником питания младенцев. Именно в период лактации у женщин часто наблюдаются изменения в груди.

Причины уплотнений в молочных железах и вероятные заболевания

Нередко кормящие мамы сталкиваются с появлением уплотнений в молочных железах. В 90% случаев они вызваны лактостазом. Закупоривание молочных протоков вызывает болевые ощущение в железах, развитие воспалительного процесса. Такое состояние может быть опасным для здоровья женщины, поэтому при появлении любых уплотнений в груди нужно обращаться к специалисту и проводить лечение.

Способствовать развитию патологического состояния у кормящих мам могут как анатомические особенности груди, так и воздействие внешних факторов.

Практически каждая третья женщина сталкивается с появлением уплотнений в груди в период лактации. В большинстве случаев их причиной становится застой молока в млечных протоках.

Но иногда уплотнения могут быть связаны с более серьезными заболеваниями, лечение которых должно быть незамедлительным.

Лактостаз

Застой молока в железах приводит к их набуханию, уплотнению. Появляется чувство распирания. В большинстве случаев ласктостаз возникает при неправильной гигиене грудного вскармливания.

Причинами застоя молока могут быть:

• сужение молочных протоков;
• спазм протоков в результате стресса, переутомления;
• нерегулярное прикладывание ребенка к груди, кормление с большими перерывами;
• резкое прекращение кормления грудью;
• травмы и зажатие груди из-за ношения тесного белья;
• статичное сдавливание желез во время сна на животе;
• повышенная жирность молока, что делает его густым и затрудняет отток;
• кормление малыша в одном и том же положении;
• плоские соски, из-за чего ребенок неправильно их захватывает и плохо опорожняет грудь;
• регулярные сцеживания молока после кормления стимулирует его секрецию, вследствие чего его избыток скапливается в протоках.

Уплотнения во время лактации не всегда бывают следствием лактостаза. Их появление характерно и для других заболеваний молочных желез.

Мастит

Воспалительный процесс в груди, развивающийся вследствие попадания бактериальной микрофлоры через трещинки в сосках. Чаще это стрептококки и стафилококки. Повреждаться ткани сосков могут из-за сильного трения и вытягивания молока губами ребенка, пересыхания после кормления.

Мастит может быть связан не только с кормлением. Воспаление может возникнуть на фоне травм молочных желез, заболеваний эндокринной системы. Если патологический процесс сопровождается образованием гноя, речь идет об абсцессе.

Характерные симптомы воспаления:

• повышение температуры;
• боль в груди;
• отек и гиперемия пораженного участка.

Мастопатия

Это собирательное понятие, которое охватывает доброкачественные образования в молочных железах. На начальных этапах развития имеет место диффузная мастопатия. Без адекватного лечения она может перерасти в узловую форму. Уплотнения постепенно разрастаются, вызывая болевые ощущения в груди, отдающими в плечо, подмышки.

Чаще всего причиной мастопатии становятся гормональные сбои в организме женщины. Они могут возникнуть на фоне:

• дисфункции яичников;
• абортов;
• стрессов.

Доброкачественные образования

Уплотнения в груди кормящей женщины могут быть вызваны опухолевыми образованиями:

• киста;
• фиброаденома;
• липома.

Кисты представляют собой капсулу, наполненную жидкостью. Сами по себе они не опасны, но требуют постоянного наблюдения. Одним из видов кист, которые встречаются во время лактации – галактоцеле. Внутри их заполняет сгустившееся молоко.

На заметку! Липомы и фиброаденомы – подвижные и безболезненные опухоли. В период лактации такие образования требуют тщательного наблюдения. Их опасность в том, что при определенных гормональных сдвигах существует высокий риск их трансформации в раковые опухоли.

Онкология

Рак молочной железы может длительное время может не давать о себе знать.

В запущенной стадии, кроме уплотнения в груди, у женщины могут быть следующие симптомы:

• деформация груди;
• бугристость и сморщенность кожи;
• выделения из сосков;
• болезненность в железах.

Общие правила и методы лечения

Если у кормящей женщины были обнаружены уплотнения в груди, сначала нужно выяснить их причины.

Если причиной проблемы стал лактостаз, то механизм лечения будет следующим:

• Перед сцеживанием приложить теплый компресс для расширения протоков.
• Помассировать аккуратно грудь в направлении от основания к соску, не нажимать резко на места уплотнений.
• Сцедить молоко маленькими порциями.
• Когда устранена сильная болезненность, можно приложить ребенка к груди.
• Прикладывать малыша к груди в разных направлениях, чтобы он имел возможность нормально рассосать уплотнение.
• После кормления сделать холодный компресс, чтобы снять отечность.

Чтобы снизить болевые ощущения, рекомендуется использовать теплые компрессы. Безопасными для женщины являются следующие рецепты:

• Отбить лист капусты, приложить к груди. Сверху накрыть шерстяным платком или пленкой.
• Смешать ржаную муку с медом. Должна получится плотная лепешка. Накладывать на место уплотнения, накрыть полиэтиленом.
• Сделать кашицу из запеченного лука. Размешать ее с льняным маслом и медом. Прикладывать к больному месту на 3 часа.

Запрещено при лактостазе:

• растирать молочные железы;
• использовать средства со спиртом;
• наносить йод и зеленку;
• использовать ихтиоловую мазь, камфору, бальзамический линимент;
• носить тесный бюстгальтер;
• делать разогревающие процедуры без последующего сцеживания молока.

Если причиной появления уплотнений стали другие заболевания (мастит, мастопатия), тактика лечения определяется врачом индивидуально. В некоторых случаях выбирается наблюдательная тактика. При воспалительном процессе может потребоваться прием антибиотиков, НПВС. Иногда на время лечения рекомендуется прекратить кормление грудью, если прием лекарств может повлиять на ребенка.

Меры профилактики

Чтобы предохранить себя от появления уплотнений в груди во время кормления и застоя молока, женщине необходимо придерживаться определенных правил:

• регулярно менять позы во время кормления, чтобы равномерно опорожнялась грудь;
• после каждого кормления нужно отдохнуть минуть 20-30;
• носить бюстгальтер для кормящих, который не сдавливает железы;
• пить достаточно жидкости (около 1,5 л в день);
• не допускать переохлаждения груди;
• не допускать длительных перерывов в кормлении.

Уплотнения в молочных железах – распространенное явление у кормящих женщин. В большинстве случаев их причиной становится лактостаз.

Но нельзя исключать и другие заболевания, которые могут сопровождаться появлением уплотнений. Поэтому женщине при любых изменениях в груди нужно обязательно обратиться к врачу.

Только после тщательной диагностики и выяснения причины проблемы можно начинать лечение.

Источник: https://news.myseldon.com/ru/news/index/218644727

Галактоцеле молочной железы — Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1

Галактоцеле – это киста молочной железы, которая содержит внутри себя измененное молоко. Стенками ее являются дольковые клетки. По своей сути галактоцеле – растянутая и переполненная долька молочной железы, секрет которой (молоко) не может покинуть ее.

В абсолютном большинстве случаев галактоцеле беспокоит женщин в период лактации или после нее. несколько реже возникает данное отклонение в другие периоды беременности или вне ее. В самых редких случаях галактоцеле проявляется у мужчин. Относится к опухолям молочной железы.

Причины и механизм развития заболевания

По механизму развития галактоцеле напоминает другие дермоидные кисты: происходит закупоривание просвета выводного протока, и секрет не может покидать пределы железы. В результате он накапливается, постепенно повышается давление, а долька расширяется под его воздействием.

Нарушение оттока в большинстве случаев происходит по следующим причинам:

• свертывание молока в протоке молочной железы;
• воспалительные изменения в тканях железы, которые приводят к сужению протока;
• травмы и ушибы молочной железы;
• застой молока в железе после прекращения кормления грудью;
• нарушения на гормональном уровне, приводящие к нарушению образования молока, его состава и оттока.

↑  | Обращение на лечение ↓

Клинические проявления галактоцеле молочной железы

• Главным симптомом заболевания является появление в толще железы новообразования. В большинстве случаев оно обнаруживается около соска.
• На ощупь определяется округлая киста с четкими контурами, имеющая упругую консистенцию.
• Галактоцеле легко и безболезненно смещается со своего места, поскольку новообразование не спаяно с тканями.
• Уплотнение может иметь достаточно крупные размеры, достигая 9 см в диаметре.
• В случае крупного патологического очага может происходить изменение формы молочной железы.
• Женщина может отмечать белые или желтые выделения из соска.
• Если очаг имеет крупную форму или происходит воспаление, то пациенты отмечают боль в пораженной зоне.
• Покраснение кожи над галактоцеле – симптом достаточно едкий, возникающий при воспалении.

↑  | Обращение на лечение ↓

Диагностика галактоцеле в Израиле

Заболевание достаточно легко диагностировать, поскольку его проявления хорошо выявляются и достаточно специфичны.

• При помощи пальпации врач может уже сразу предположить диагноз и определиться с размером новообразования, а также местом его расположения.
• Ультразвуковое исследование – хороший метод диагностики, который позволяет рассмотреть молочную железу во всей ее толще и узнать много полезной информации о новообразовании.
• Диагностическая пункция – забор небольшого количества содержимого железы при помощи специального шприца. Получается в результате этого желто-зеленая сливкообразная жидкость.
• Цитологическое исследование – изучение полученного материала под увеличением микроскопа. Иногда там может обнаруживаться бактериальная флора.
• Маммография – метод диагностики, при котором делается снимок молочной железы, на котором врачи обнаруживают все изменения, в том числе и кисту.

Во время исследований медики всегда проводят дифференциальную диагностику для того, чтобы исключить злокачественное заболевание. При определенных условиях можно перепутать галактоцеле с фиброаденомой.

↑  | Обращение на лечение ↓

Лечение галактоцеле молочной железы в Израиле

В настоящее время наибольшее распространение получили два метода лечения галлактоцеле.

• Хирургическое вмешательство, во время которого врачи рассекают на небольшом протяжении кожные покровы и удаляют кисту вместе с ее содержимым и капсулой. Израильские медики выполняют все манипуляции так, что на теле пациента остается минимальное количество следов. Плюсом операции является исключение рецидива заболевания на этом же месте из этих же дольковых клеток.
• Пункция кисты с последующим отсасыванием содержимого. Все манипуляции врачи выполняют под контролем ультразвукового излучения, что сводит к минимуму вероятность ошибки и осложнения. Неоспоримым преимуществом пункции является то, что в результате ее выполнения кожные покровы прокалываются в одном месте и косметический эффект в результате достигается очень хороший. Основным недостатком этого метода является то, что в результате всех манипуляций клетки, продуцирующие секрет, сохраняются, и ничто не мешает им начать снова заполнять полость в дольке измененным молоком.

Галактоцеле достаточно просто и быстро лечится, а осложнения при своевременной терапии практически не встречаются. Необходимо просто обратиться к врачам за помощью и ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением.

Доктора отделения лечения галактоцеле молочной железы

Источник: https://www.cancertreatments.ru/vidy-raka/galaktotsele-molochnoj-zhelezy/

Галактоцеле Молочной Железы (Лечение, симптомы, осложнения, диагностика)

Различные болезни молочных желез диагностируются у женщин с завидной регулярностью. Одна из патологий, от столкновения с которой не застрахована ни одна представительница прекрасного пола – это галактоцеле.

Что это за болезнь

Галактоцеле молочной железы – патологическое изменение тканей органа, сопровождающееся образованием кистозной полости, переполненной молоком. Молочное содержимое может быть как обычным, так и видоизмененным.

Врачи считают заболевание доброкачественным, если лечение начать при появлении первых симптомов. В запущенных случаях возможно преобразование доброкачественной кисты в злокачественную с последующим развитием полноценного рака.

Заболевание возникает, в основном, у кормящих мамочек. Иногда у мам, которые уже перестали кормить грудью от полугода до десяти месяцев. Реже — у беременных женщин. И совсем редко —  у мужчин.

Причины развития заболевания

Причины развития заболевания разнообразны. Врачи выделяют следующие факторы, способствующие появлению дефекта в молочной железе:

• Лактационный мастит, который может привести к формированию галактоцеле, если была неправильно подобрана терапия или женщина промедлила с лечением болезни;
•  Травматизация молочной железы может стать причиной развития болезни в период активного грудного вскармливания (после травмы в соответствующей области образуется соединительная ткань, которая не позволяет молочному протоку функционировать в полную силу, что и приводит к образованию кисты);
• Нарушения в составе молока с повышением жирности приводят к патологии, так как жидкость начинает сворачиваться прямо в молочной железе, не успевая покинуть ее, что приводит к перекрытию молочных протоков, застою молока и образованию кист;
• Не исключено на сегодняшний день и влияние резких перепадов окситоцина и пролактина, которые могут влиять на процессы выделения молока, приводя к их ускорению, с которым не могут справиться молочные протоки.
• Врачи все еще не исключили влияние генетической предрасположенности, которая может играть роль в развитии галактоцеле.

Основные симптомы

Есть ли какой-то основной симптом, позволяющий отличить молочную кисту от других новообразований? Нет, такого симптома не существует, но на наличие каких — либо проблем с молочной железой могут указать следующие признаки:

• обнаружение при самостоятельном обследовании каких-то уплотнений в органе, отличающихся по форме и размерам;
• часто новообразование выявляется в непосредственной близости от соска или под ним;
• уплотнение имеет четкие границы, оно эластичное и не сращено с кожей (хорошо меняет положение при надавливании на неё);
• болевые ощущения на первом этапе развития болезни отсутствуют, но по мере прогрессирования галактоцеле возможно появление жалоб на тянущие неприятные ощущения и боли при надавливании в область обнаруженного уплотнения;
• при нажатии на область соска возможно выделение молока или жидкости, напоминающей молоко.

Кисты, заполненные молочным содержимым, в течение длительного времени развиваются совершенно бессимптомно. Из-за этого пациентки часто обращают внимание на наличие проблемы, а обращаются к врачу только тогда, когда новообразование достигло значительных размеров.

Важно помнить, что развитие заболевания не сопровождается подъемом температуры или покраснением кожи!

Способы диагностики

Галактоцеле молочной железы – довольно редкий дефект, который требует тщательной диагностики. Чтобы удостовериться в том, что диагноз выставлен правильно, назначаются следующие исследования:

• УЗИ груди, в ходе которого обнаруживается новообразование округлой формы (если оно скрыто дольками, то показана маммография);
• Рентгенология или маммография, с помощью которых можно точно установить расположение кисты, особенности ее содержимого, наличие или отсутствие кристаллов кальция;
• Дуктография или контрастное рентгенологическое исследование, с помощью которого врач получит информацию о точном положении опухоли, ее особенностях, количестве кистозных полостей (противопоказания для выполнения – это кормление грудью и активный воспалительный процесс в органе);
• Для исключения злокачественного заболевания проводится тонкоигольная аспирационная биопсия, которая позволяет получить для исследования содержимое кистозной полости;
• Если есть подозрения на наличие эндокринных отклонений, рекомендуется проведение анализа крови на гормоны.

Подходы к лечению

Если женщина своевременно обратилась за помощью к врачу, то лечение галактоцеле редко представляет сложности. Использоваться могут медикаментозная терапия, хирургические методы и народные рецепты.

Если молочная киста имеет небольшие размеры и не доставляет дискомфорта, то в качестве тактики выбирают динамическое наблюдение.

Медикаментозная терапия

Если у женщины обнаружено большое количество кистозных новообразований, заполненных молоком, ей показано лечение с помощью гормональных препаратов.

Используют лекарства, содержащие в своем составе прогестерон. В период лактации применяются Ременс или Мастодион, изготовляемые на основе растительных компонентов. Эти таблетки оказывают минимальное влияние на ребенка, но и эффективность их может быть заметно снижена.

Помимо препаратов прогестерона при нагноении кисты могут назначаться антибактериальные и противовоспалительные средства. Их выбор зависит от индивидуальных особенностей пациентки и общей картины течения болезни.

Хирургия в помощь

Если кистозная полость имеет тенденцию к увеличению, уже достигла больших размеров или нагноилась, врачи рекомендуют хирургическое лечение. Его также выбирают, если консервативная терапия в течение трех месяцев не дала видимого результата.

Крупные кисты удаляют с помощью открытого доступа. Этот же метод используется при подозрении на онкологию. Если новообразование имеет небольшие размеры, то предпочтение отдается щадящей биопсийной методике. В этом случае с помощью иглы сначала отсасывают содержимое кисты, а затем заполняют ее специальным веществом, склеивающим стенки.

Выбор метода вмешательства всегда остается за врачом, который ориентируется на общее состояние пациентки и степень прогрессирования болезни.

Народные методики

Если врач выбрал тактику наблюдения за патологией, молодая мама может начать использование народных рецептов, предварительно проконсультировавшись с маммологом.

Фитотерапия хороша тем, что не требует перерывов в кормлении ребенка.

Эффективно действуют компрессы, накладываемые на область дефекта. Рекомендуется использование капустного листа или, например, смеси меда и лука.

Разрешено использовать отвары из ромашки, чабреца, коры дуба, корня имбиря. Эти средства улучшат кровоток в груди, поспособствуют оттоку молока.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболевания заключается в:

• регулярном самостоятельном осмотре молочных желез;
• грамотной организации кормления грудью (необходимо следить, чтобы ребенок брал не только сосок, но и его ареолу);
• соблюдении рекомендаций врача относительно выбора белья, питания и питьевого режима;
• тщательной гигиене молочных желез;
• предотвращении контакта с различными инфекционными агентами (вирусы, бактерии, грибки).

Возможные осложнения

1.     Самым опасным для женщины осложнением молочной кисты является ее озлокачествление, то есть переход в раковую опухоль. Происходит это нечасто, но чтобы своевременно определить начало злокачественного процесса, необходимо регулярное динамическое наблюдение даже за небольшими кистами.

2.     Еще одно неприятное осложнение – это инфицирование кисты. В этом случае опасность возникает не только для здоровья женщины, но и для здоровья ребенка, так как молоко становится испорченным.

Галактоцеле – не самое опасное заболевание груди, однако и оно может закончиться плачевно, если не уделять собственному здоровью достаточное количество времени. При появлении симптомов патологии молодым кормящим мамам рекомендуется немедленно обращаться к врачу!

Источник: https://GrudExpert.ru/bolezni-msh/drugie/galaktotsele/

Галактоцеле молочной железы: подробно о проблеме

Галактоцеле молочной железы — это опухолевидное образование доброкачественной природы, развивающееся преимущественно из эпителиальных тканей груди.

По статистике, галактоцеле – не самое распространенное неопластическое образование: на его долю приходится порядка 0.5% от всех опухолей молочных желез у женщин.

Образование чаще встречается у представительниц слабого пола в период лактации и после нее (с чем и связано название опухолевой структуры: «галакто-» означает «молочный»). Что должна знать женщина об указанной проблеме?

Краткое описание галактоцеле

Опухоль (термин не вполне оправдан, поскольку истинной опухолью галактоцеле не является) представляет собой доброкачественное объемное образование округлой формы. По своей природе является кистой.

В отличие от классической кисты, полость галактоцеле заполнена не серозной жидкостью, а молоком. Стенки опухолевидной структуры выстланы эпителием, образующим фиброзную капсулу. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до 2-10 сантиметров и более.

В зависимости от давности формирования опухоль может быть:

1)     гомогенной (имеет в своей структуре лишь молоко);

2)     гетерогенной, с развитием кальцификатов и петрификатов (когда соли кальция откладываются на стенках капсулы).

Склонности к злокачественной трансформации (малигнизации) галактоцеле не проявляет. Такая киста имеет благоприятный прогноз в плане излечения.

Механизм развития (патогенез)

Краткая анатомическая справка: секретирующие клетки молочной железы объединены в особые анатомические структуры, называемые дольками. Связь между дольками осуществляется через протоки (похожи на тонкие трубки). По протокам секрет свободно перемещается между дольками, пока наконец не достигает «точки назначения».

Однако в некоторых случаях возможен стеноз (сужение) или окклюзия (закупорка) протоков. Но секрет продолжает вырабатываться. Из-за невозможности транспортироваться, синтезируемое вещество скапливается в месте сужения. С течением времени организм инкапсулирует этот патологический очаг, заключая излишки секрета в фиброзную капсулу.

Таким образом, по своему характеру, галактоцеле молочной железы определяется как типичная киста.

Этиология (факторы развития)

Как бы банально не звучало, непосредственная причина кроется в становлении периода лактации. Потому подобная киста встречается у кормящих матерей и женщин в постлактационный период. Но так происходит не всегда. В исключительно редких случаях патология поражает даже мужчин (но это казуистика, такие случаи в медицинской практике можно пересчитать по пальцам).

Причины и признаки развития болезни многообразны и включают в себя:

·       Гормональные сбои. В первую очередь речь идет о повышенном синтезе пролактина гипофизом. Этот гормон ответственен за стимуляцию выработки молока. При повышенном его образовании молока становится слишком много. Протоки оказываются неспособны эвакуировать такое его количество. Развивается т.н. лактостаз.

·       Послеродовой лактостаз, или застой молока. Развивается в результате неправильного кормления или сцеживания молока. Грудь становится плотной на ощупь.

·       Пороки анатомического развития молочных желез. Чаще носят врожденный характер. Многообразны по характеру. Речь идет  об аномалиях, когда протоки  искривлены или сужены.

·       Травмы области груди.

·       Инфекционные поражения молочных желез.

·       Изменение состава грудного молока. В результате инфекций, эндокринных факторов, травм груди происходит сворачивание молока. Оно загустевает, трудно отходит. Формируется вторичный лактостаз, который может привести к галактоцеле (чаще многокамерным кистам).

Зачастую приходится говорить о целом комплексе причин. Каждая по отдельности повышает вероятность формирования галактоцеле молочной железы.

Клиническая картина

Клиническая картина недостаточно специфична. При небольших размерах опухоли выявить ее непросто, даже прибегнув к методам объективного исследования. Такие кисты не доставляют пациенткам никакого дискомфорта.

Проблемы начинаются при росте галактоцеле. Чем существеннее размеры кистозной полости, тем ярче выражена клиническая картина. Типичные симптомы обусловлены компрессией окружающих тканей опухолью.

Симптомокомплекс включает в себя:

·       Болевой синдром со стороны поражения. Боли ноющие, тянущие, усиливаются при физической нагрузке, кормлении ребенка.

·       Выделения из груди серозного характера. Проявляются вследствие осложненного процесса (подобные симптомы встречаются редко, как правило, при значительных размерах кисты).

·       Наличие хорошо пальпируемого образования. Типичный визуальный признак. Как правило, локализована опухоль под соском или чуть дальше.

Клинические проявления недостаточно характерны, чтобы однозначно определиться с диагнозом. Болезнь маскируется под лактостаз, простую кисту молочной железы. В некоторых случаях проводится дифференциальная диагностика с раком груди.

Диагностика

Проблемами с молочными железами занимаются специалисты-маммологи. В целом же речь идет о междисциплинарной проблеме. Потому может потребоваться консультация эндокринолога (для выявления и устранения первопричины патологии).

·       В первоочередном порядке врач проводит устный опрос (определяет характер и степень жалоб, их давность).

·       Проводится сбор анамнеза (выявляются все заболевания, которыми болела пациентка в течение жизни). Недавно перенесенная беременность, гинекомастия у мужчин или активный период лактации повышают вероятность именно галактоцеле.

·       Затем доктор осуществляет пальпацию (физикальное исследование). Крупные опухоли без проблем нащупывают даже сами пациенты, не говоря о врачах.

В дальнейшем показано прохождение ряда инструментальных и лабораторных исследований:

·       Анализ крови на гормоны. Назначается при подозрениях на гормональную природу патологического процесса. Особую роль играют значения пролактина. При существенных отклонениях референсных показателей в сторону повышения диагноз становится все более вероятным.

·       Ультразвуковое исследование. Картина представлена гипоэхогенным образованием с ровными, четкими контурами. Размер различен. Это малоинформативное исследование, позволяющее лишь констатировать факт наличия некоего образования.

·       Рентгенография (маммография). Классический метод выявления всех заболеваний груди. Галактоцеле молочной железы выглядит как просветление в структуре органа, округлой формы с ровными четкими контурами. Из-за наличия кальцификатов в застарелой кисте возможен неравномерный окрас. Это свойство не дает однозначно отличить галактоцеле от рака груди.

·       МРТ/КТ. Одно из наиболее информативных исследований, рекомендованное в трудных диагностических случаях. В идеале проводится с контрастным усилением.

Поскольку киста не васкуляризирована (не имеет кровоснабжения), поэтому контраст она не накапливает. Исключение составляют солидно-кистозные образования, к коим галактоцеле не относится.

На изображениях без контраста галактоцеле дает неравномерный сигнал.

Комплекс конкретных мероприятий определяется врачом. Расшифровка результатов исследований также проводится исключительно маммологом. Своими силами пытаться разобраться не стоит. Для этого необходимы специальные медицинские знания.

Методы терапии

Если подтвердилась кистозная природа образования, врачи избирают временную тактику динамического наблюдения. В этот период показано прохождение регулярных УЗИ для оценки течения процесса.

Иногда случается, что опухоли спонтанно регрессируют, но это все же редкость. Наиболее распространенный малоинвазивный способ лечения галактоцеле молочной железы — пункция.

Здесь современная медицина предлагает два вариант:

·       Классическая пункция. Предполагает прокол полости кисты с «откачиванием» жидкости. Это эффективный метод, если бы не одно «но». Сама по себе фиброзная капсула сохраняется, что не позволяет со стопроцентной вероятностью гарантировать отсутствие рецидивов.

·       Склерозирование. Это сравнительно новая методика. Суть ее заключается во введении воздушно-спиртовой смеси в фиброзную полость.

Оба метода носят скорее симптоматический характер. Дабы обеспечить отсутствие рецидивов, необходимо бороться с первопричиной. Ведь в случае, например, с непроходимостью протоков молочной железы она никуда не девается. Жидкость вновь начнет скапливаться. Потому, исходя из характера процесса, показано хирургическое лечение.

Лечение галактоцеле молочной железы

Оперативное вмешательство заключается в удалении пораженной процессом дольки, и проводится оно через небольшой разрез.

Это не самая удачная с точки зрения косметического эффекта операция, зато действенная.

Абсолютное показание к проведению одно — нагноение галактоцеле (в этом случае также показано дренирование: откачивание гнойного экссудата). В остальных случаях вопрос решается на усмотрение пациентки.

Не меньшую роль играет нормализация эндокринного фона. Если наблюдается дисбаланс гормонов, показано лечение у эндокринолога.

Вероятные осложнения

В целом, галактоцеле — это сравнительно безопасное образование. Но риски есть всегда. Какие же осложнения могут наступить?

·       Нагноение кисты в результате проникновения инфекционного агента в полость образования. Наибольшую опасность это представляет для кормящих мам, поскольку молоко также инфицируется. Это угроза жизни и здоровью ребенка.

·       Косметический дефект. Стремительно растущая киста вызывает изменение формы груди.

·       Исключительно редко галактоцеле приходится дифференцировать с серьезными процессами, такими как рак груди. Это чревато потерей драгоценного времени.

·       В медицинской литературе описаны единичные случая малигнизации.

В остальном же это не опасное, хотя и дискомфортное состояние.

Профилактические меры

В первую очередь необходимо регулярно проводить самодиагностику: пальпировать молочные железы на предмет узловых изменений. Кроме того, нужно:

·       Предпринимать меры по предотвращению лактостаза: правильно организовывать грудное вскармливание, сцеживать излишки молока и т.д.

·       Держать иммунитет в тонусе.

·       Соблюдать правила интимной гигиены.

Нужно ли удалять галактоцеле?

Этот вопрос решается индивидуально. Если образование имеет большие размеры, есть вероятность инфицирования — без сомнения, нужно удалять. Во всех остальных случаях доктора занимают выжидательную тактику.

Влияет ли галактоцеле на течение беременности?

Нет, прямого влияния на течение беременности не существует. Однако, как уже было сказано, возможно внезапное нагноение кисты с инфицированием молока. Потому нужно в обязательном порядке решить с врачом вопрос о возможном удалении опухоли еще до беременности.

Опасна ли киста для жизни и здоровья?

На практике — нет. В литературе описаны единичные случаи, но их число столь ничтожно, что не заслуживает серьезного внимания. Вполне вероятно, что это были пропущенные формы железистого рака, вырабатывающего секрет, которые маскировались под галактоцеле.

Можно ли вылечить галактоцеле без операции?

Неинвазивных методик не существует. В некоторых случаях киста регрессирует сама собой, но это редкость. В конце концов, пункция не столь страшная процедура. Бояться ее не следует.

Галактоцеле представляет собой кистозное образование молочной железы. Это сравнительно безопасная патология, которая, тем не менее, требует постоянного наблюдения со стороны профильного специалиста.

Источник: https://mabusten.com/galaktotsele_molochnoy_jelezyi_podrobno_o_probleme/557.html