Церукал для повышения лактации

Таблетки для усиления лактации молока

Здравствуйте, дорогие читательницы. У вас в семье прибавление, но ваша грудь не справляется с выработкой молока? Надо ей помочь. И сегодня мы поговорим о том, какие есть таблетки для лактации молока (только не говорите “лактации молока”, пожалуйста, звучит как масло масляное), в чем их польза и вред. И о том, как и когда принимать эти таблеточки.

Пять популярных препаратов для повышения лактации

Гормональные препараты для усиления выработки молока

Вероятно вы помните, что за выработку и выделение молока отвечают два гормона:

• пролактин — увеличивает секрецию питательной жидкости;
• окситоцин — отвечает за ее выделение.

В случае дефицита молока врач может назначить гормональные препараты, содержащие эти вещества. Препараты обычно назначают не в таблетированной форме, а в инъекциях, используя синтетические заменители.

Синтетики довольно часто имеют побочные эффекты: тошноту и рвоты, отеки и аллергические реакции.

Другие лекарства для поддержания лактации

Вы можете спросить, какие еще есть в арсенале медицины препараты для увеличения количества молока. Правда ли что Метоклопрамид (Церукал) или Домперидон (Мотилиум, Пассажикс) назначают для усиления секреции молока?

Обычно не назначают. Эти препараты нацелены на устранения тошноты, улучшение работы кишечника и борьбу с рвотой. Лактогонные качества этих средств лишь побочный эффект их активности. Он связан с тем, что эти лекарства заставляют гипофиз активнее вырабатывать пролактин. Самостоятельно принимать их для стимуляции выработки молока не стоит.

Также не стоит самостоятельно использовать Никотиновую кислоту для улучшения притока молока. Педиатры могут порекомендовать этот витамин, если другие меры не помогли. Но, как и любые лекарства, его нужно принимать по назначению врача.

Что еще можно использовать для увеличения выработки молока?

Даже аптечные средства для увеличения выработки молока сделаны на основе природных веществ:

• на пчелином маточном молочке (секрете аллотрофических желез рабочих пчёл);
• на растительных вытяжках и овощных концентратах;
• на сухом молоке.

Поэтому не обязательно сосредотачиваться на таблетках. Помните, что улучшает выработку грудного молока:

• грамотное кормление ребенка;
• продукты питания (нежирные мясо и рыба, орешки, кисломолочные продукты);
• напитки (травяные чаи, например тот же Лактогон Леовит фиточай, настой укропа, аниса или семян фенхеля, сок моркови);
• сухие смеси (Энфа-мама, Думил мама плюс, Млечный путь, Фемилак);
• инъекционные гомеопатические препараты (Пульсатилла Композитум).

Не забывайте об этом и не сосредотачивайтесь исключительно на аптечных средствах повышения лактации.

Эффективные препараты нужно подбирать индивидуально. Кому-то помогут средства на травах, кто-то почувствует прилив молока от пчелопродуктов, другим не обойтись без смесей для кормящих мам.

Ваш педиатр или специалист по ГВ (грудному вскармливанию) наверняка даст пару полезных советов по улучшению выработки грудного молока, исходя из индивидуальных особенностей организма вашего и ребенка.

А вы уверены, что ваш ребенок голоден?

Вы часто просите привести список лучших лактогонных таблеток. Но такой вопрос некорректен. Потому что причины дефицита питательной жидкости в вашей груди очень разные. Организм разных женщин не одинаково реагирует на одни и те же препараты. Пожалуй, по степени безопасности лучшими можно считать приведенные в нашей статье таблетки на основе трав и апипродуктов.

Кроме того, а вы уверены, что ваш ребенок недоедает? Он:

• плохо набирает вес, меньше 125 грамм за неделю;
• нервничает во время кормления;
• плохо спит;
• мало и редко писает (меньше 6 раз в сутки, небольшими порциями).

Если так, тогда стоит задуматься о недостатке молока. Но вполне вероятно, что питательной жидкости у вас пока достаточно, но вы не научились прикладывать ребенка к груди. Он неправильно захватывает сосок и просто не может высосать дальнее (самое жирное и питательное) молоко.

Если ребенок родился слабым, недоношенным, возможно, речь и в этом случае идет не о недостатке молока. Просто малыш слишком слаб, чтобы выпить столько молочка, сколько ему нужно. И тогда от вас требуется не усиливать лактацию, а совершенно другие действия. Но это тема для отдельной статьи

На этом мы завершаем обзор данного вопроса. Надеемся, помогли вам выбрать лактогонные таблетки. И вы зайдете к нам снова. Не забывайте делиться нашими статьями с друзьями через соцсети.

Источник: https://krasivayagrud.ru/grudnoe-vskarmlivanie/tabletki-dlya-laktatsii-moloka.html

Домперидон: как начать принимать препарат, чтобы увеличить лактацию

Пролактин – это гормон, который стимулирует клетки железистой ткани груди кормящей мамы на выработку грудного молока. Домперидон повышает секрецию пролактина косвенно, препятствуя деятельности дофамина, деятельность которого заключается в снижении секреции пролактина гипофизом.

Домперидон широко используется при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он не получил разрешение на использование в Канаде в качестве стимулятора выработки грудного молока.

Это не означает, что он не может быть назначен в данных целях, тем более, что производитель не отменяет его использование в целях увеличения лактации.

Также есть несколько исследований, которые подтверждают, что домперидон действительно улучшает лактацию у кормящих женщин, и что это относительно безопасное лекарство.

На протяжении нескольких лет его применяли для новорожденных, которых тошнило и которые теряли вес, но впоследствии еще несколько лет вместо него применяли цизаприд (ТМ Препульсид) (с тех пор цизаприд был выведен с рынка, т.к. он может вызывать серьезные проблемы с сердцем). Домперидон не относится к той же группе лекарственных средств, что и цизаприд.

Другой препарат, похожий, но  более старый, Метоклопрамид (ТМ Максеран, Апо Метоклоп, Метамол, Метоклопрамид Акри, Метоклопрамид Виал, Метоклопрамид Дарница, Метоклопрамид Промед, Метоклопрамид Эском, Метоклопрамида гидрохлорид, Перинорм, Реглан, Церуглан, Церукал) также известен своими свойствами увеличения лактации, но у него есть часто встречающиеся побочные действия, которые не позволяют принимать его многим кормящим мамам (усталость, раздражительность, депрессия). Домперидон имеет намного меньше побочных действий, потому что он не проникает в ткань головного мозга в значительных количествах (не пересекает барьер между кровью и цереброспинальной жидкостью ).

В июне 2004г. Федеральная комиссия по лекарственным средствам в США выпустила предупреждение против использования домперидона из-за возможных побочных действий на сердце.

Этот безуспешный шаг был предпринят без принятия во внимание того факта, что побочные действия на сердце возникали только в тех случаях, когда препарат вводился внутривенно серьезно больным пациентам при других обстоятельствах.

На протяжении всех лет, когда я (Джек Ньюман — прим.пер.) прописывал домперидон большому количеству мам, я не слышал о каких-либо серьезных побочных действиях на сердце, которые бы определенно предписывались бы домперидону.

Между прочим, Федеральная комиссия по лекарственным средствам не имеет полномочий за пределами США, и даже в США, аптеки, которые не регулируются FDA, продолжают обеспечивать клиентов домперидоном.

Когда целесообразно применять домперидон для увеличения лактации?

Ни в коем случае домперидон не следует применять в первую очередь для коррекции проблем с грудным вскармливанием. Домперидон – это не панацея. Он должен применяться только вместе с другими средствами и способами улучшения лактации.

Что можно предпринять?

1. По возможности, по максимуму увеличивайте контакт «кожа-к-коже» с ребенком, во время и между кормлениями.

2. Исправьте захват ребенком груди таким образом, чтобы он мог получить все то грудное молоко, которое уже есть. Возможно, коррекция захвата груди станет единственным необходимым изменением, которое исправит ситуацию от «у меня мало молока» до «у меня много молока».

3. Немного сжимайте грудь, чтобы увеличить количество высасываемого ребенком молока.

Некоторые мамы предпочитают использовать молокоотсос в течение 10-15 минут после каждого кормления – это может быть эффективно для одних и нерезультативно для других. Делайте то, что в ваших силах. Мать, изнуренная сцеживанием грудного молока, возможно, не сможет вырабатывать его еще больше.

И еще: сцеживать молоко не обязательно, если для вас это тяжелая нагрузка и вызывает желание все бросить.

5. Исправьте проблемы с сосанием. Прекратите использовать сОски.

Домперидон работает особенно хорошо в целях увеличения лактации при соблюдении следующих условий:

— Неоднократно отмечалось, что у мамы, которая сцеживает грудное молоко для больного или недоношенного ребенка в больнице, наблюдается снижение количества сцеживаемого молока в течение 4 или 5 недель после родов.

Вероятных причин такого снижения может быть много (не прикладывание ребенка к груди достаточно рано, недостаток материнской заботы и т.д.

), но домперидон, как правило, восстанавливает количество сцеживаемого грудного молока или даже увеличивает его.

— Когда у мамы наблюдается снижение количества грудного молока, зачастую это связывают с приемом противозачаточных таблеток. Избегайте противозачаточных препаратов, содержащих эстроген, или только прогестерон, или внутриматочных спиралей, содержащих прогестерон, в течение всего срока кормления грудью.

Домперидон по-прежнему работает, но немного менее эффективно, если:

— Мама сцеживает грудное молоко для больного или недоношенного ребенка, но ей не удается обеспечить ребенка полным объемом грудного молока.

—  Мама пытается сцедить грудное молоко в достаточном объеме, чтобы выкормить грудью приемного ребенка

— Мама пытается перейти со смешанного вскармливания на грудное или релактирует (пытается убрать из рациона питания ребенка заменители грудного молока).

Побочные эффекты домперидона:

Как и в случаях с остальными медикаментами, побочные эффекты возможны в том числе и при приеме домперидона (зачастую учебники перечисляют все побочные эффекты, которые когда-либо упоминались, но симптомы могут возникать не только из за препарата, который принимает человек).

Не существует стопроцентно безопасного препарата. Тем не менее, наш опыт врачебной практики (в клинике Джека Ньюмана — прим.пер) показывает, что побочные действия на здоровье мамы чрезвычайно редки, исключая увеличение лактации.

Некоторые побочные эффекты, на которые жаловались мамы (очень редко, в исключительных случаях):

• Головная боль, которая исчезала через несколько дней или после снижения дозы принимаемого препарата (наверное, самый распространенный побочный эффект).
• Спазмы в животе.
• Сухость во рту.
• Изменение менструального цикла, как правило, его прекращение, но также возможны временные кровотечения. Но отсутствие месячных на протяжении нескольких месяцев во время грудного вскармливания является нормой.

Небольшое количество мам, принимающих домперидон на протяжении многих месяцев, обычно более года, отмечали чувство тревоги, бессонницу и другие симптомы после резкого прекращения приема препарата.

Количество препарата, которое попадает в молоко, настолько мало, что побочные действия на ребенка не должны приниматься во внимание.

 Мамы не сообщали нам об этом на протяжении многих лет его использования, по крайней мере, нет таких симптомов, которые бы приписывались действию домперидона.

Безусловно, процент содержания препарата, который ребенок получает вместе с молоком, очень мал по сравнению с тем, сколько ребенок мог бы получить при лечении рвоты. Помните, это лекарство часто дают ребенку при рефлюксе.

Есть ли какие-то опасения при приеме домперидона в течение длительного срока?

Производитель в литературе описывает, что постоянное лечение домперидоном грызунов показало в результате повышение количества опухолей молочных желез грызунов. Но производитель также продолжает утверждать, что такое никогда не наблюдалось у людей.

Следует отметить, что исследования токсичности препарата требуют, как правило, лечения большими дозами на протяжении большей части жизни или даже всей жизни животного. Следует также заметить, что искусственное вскармливание увеличивает риск развития рака молочной железы у кормящей матери, в то же время риск развития рака молочной железы снижается, чем дольше вы кормите грудью.

Также обращаем внимание, что в Канаде мы использовали домперидон в качестве препарата, увеличивающего лактацию, на протяжении 20 лет.

Использование домперидона:

В большинстве случаев, мы назначаем прием домперидона в количестве 30 мг (3 таблетки по 10 мг) 3 раза в день. В некоторых случаях мы увеличиваем количество до 40 мг 4 раза в день.

Инструкции в аптеках в основном рекомендуют принимать домперидон за 30 минут до еды, но это из-за того, что он используется при проблемах с пищеварением. Действительно, всасывание домперидона лучше на голодный желудок.

 Вы можете принимать домперидон каждые 8 часов, когда вам удобно (нет необходимости строго придерживаться 8-часового расписания – это не играет большой роли).

Многие кормящие мамы принимают домперидон на протяжении от 3 до 8 недель, но иногда требуется принимать его дольше, и иногда для мамы невозможно поддерживать выработку молока без приема домперидона. Мамам, которые кормят грудью приемных детей, может потребоваться принимать препарат более долгий срок. Люди, принимающие домперидон для лечения желудочных заболеваний, обычно принимают его на протяжении нескольких лет.

После начала приема домперидона, пройдет 3-4 дня после того, как вы начнете замечать эффект, хотя некоторые мамы отмечают улучшение лактации уже через 24 часа после его применения.

Требуется от 2 до 3 недель, чтобы достичь максимального эффекта, но некоторые мамы отмечают положительный эффект после приема препарата через 4 или более недель.

Разумно протестировать домперидон на протяжении минимум  4-х, а лучше, 6 недель прежде, чем сказать, что он не работает.

Джек Ньюман MD, FRCPC, IBCLC и Эдит Kernerman, IBCLC, 2008, 2009

Перевод Екатерины Зайцевой для “Молочной мамы”

Источник: http://www.breastfeedinginc.ca/content.php?pagename=doc-DGS 

“Молочная мама” не является медицинским ресурсом и не рекомендует применять лекарственные препараты без консультации с врачом и/или консультантом по грудному вскармливанию, лидером Ла Лече лиги. В большинстве случаев количество грудного молока возможно увеличить другими способами, без приема домперидона.

Источник: http://MilkMama.info/info/102/domperidon-kak-nachat-prinimat-preparat-chtoby-uvelichit-laktaciyu.html

ЦЕРУКАЛ

— метоклопрамида гидрохлорид (metoclopramide)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с риской на одной стороне, с гладкой поверхностью и цельными скошенными краями.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, кремния диоксид осажденный.

50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов.

Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ.

Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений.

Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Биотрансформируется в печени. Выводится преимущественно почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 составляет от 4 до 6 ч.

Показания

Рвота, тошнота, икота различного генеза. Атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; рефлюкс-эзофагит; метеоризм; в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Противопоказания

Кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинозависимые опухоли, глаукома, беременность, лактация, одновременное применение антихолинергических препаратов, повышенная чувствительность к метоклопрамиду.

Дозировка

Взрослым внутрь — по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Интраназально — по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.

Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь — 20 мг; суточная — 60 мг (для всех способов введения).

Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема — 1-3 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко — сухость во рту.

Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия.

Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.

Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах — галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.

При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.

При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.

Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.

При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином — возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном — уменьшается биодоступность кетопрофена.

Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.

При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином — повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.

При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.

При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.

У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.

При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином — описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином — имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином — повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности.

При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.

В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.

Применение в детском возрасте

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

Описание препарата ЦЕРУКАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/tserukal/

Церукал

Раствор для инъекций, таблетки.

Раствор для инъекций: в упаковке 10 ампул по 2 мл.

Таблетки: в упаковке 50 шт.

Состав и действующее вещество

В состав Церукал входит:

Раствор для инъекций

1 мл раствора содержит:

Активное вещество: метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 5,27 мг (эквивалентно 5 мг метоклопрамида гидрохлорида)

Вспомогательные вещества: натрия сульфит — 0,125 мг динатрия эдетат — 0,4 мг натрия хлорид — 8 мг вода для инъекций — 991,705 мг.

Таблетки

1 таблетка содержит:

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 36,75 мг лактозы моногидрат — 76,65 мг желатин — 2,16 мг кремния диоксид — 2,6 мг магния стеарат — 1,3 мг.

От чего помогает Церукал: показания

• состояние тошноты и рвоты различного генеза
• гипотония (снижение тонуса) и атония кишечника и желудка (включая послеоперационные)
• рефлюкс-эзофагит
• дискинезия желчевыводящих путей
• функциональный стеноз привратника
• парез желудка у больных сахарным диабетом
• укачивание в транспорте
• сужение привратника желудка
• рвота на фоне применения лекарственных средств
• в целях усиления перистальтики желудочно-кишечного тракта при осуществлении рентгеноконтрастных исследований
• в качестве средства, ускоряющего опорожнение желудка и продвижение пищи по тонкой кишке, перед проведением дуоденального зондирования.

Церукал при беременности и грудном вскармливании

Церукал обладает тератогенным эффектом и способен оказывать неблагоприятное воздействие на развитие плода, вызывать пороки развития. Потому его использование строго запрещено в 1-м триместре, а во 2-м и 3-м триместрах лекарство может применяться лишь в случае крайней необходимости.

При назначении препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Церукал: инструкция по применению

Раствор для инъекций

Внутривенно или внутримышечно.

Взрослым и подросткам старше 14 лет: 3-4 раза в сутки по 10 мг метоклопрамида (1 ампула).

Детям 3-14 лет: максимальная суточная доза — 0,5 мг метоклопрамида на 1 кг массы тела, терапевтическая доза — 0,1 мг метоклопрамида на 1 кг массы тела.

Таблетки

За 30 минут до еды, обильно запивая водой.

Для взрослых: 3-4 раза в сутки 10 мг метоклопрамида (1 таблетка).

Для подростков 14-18 лет: 2-3 раза в сутки 5-10 мг метоклопрамида (1/2 — 1 таблетка).

Максимальная разовая доза для взрослого человека составляет 20 мг (2 таблетки), максимальная суточная доза — 60 мг (6 таблеток).

Продолжительность лечения составляет 4-6 недель, при необходимости может длиться до 6 месяцев.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: иногда могут возникать чувство усталости, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойство, депрессия, сонливость, шум в ушах в отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подергивания мышц лица, шеи или плеч). Возможно появление экстрапирамидных расстройств: спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч. окулогирный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус.

Паркинсонизм (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0.5 мг/кг/сут) и поздние дискинезии (у больных пожилого возраста с хронической почечной недостаточностью). В единичных случаях возможно развитие тяжелого нейролептического синдрома.

При длительном лечении церукалом у больных пожилого возраста возможно развитие симптомов паркинсонизма (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность) и поздние дискинезии.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, диарея, сухость во рту.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении препарата могут возникать гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), галакторея (самопроизвольное истечение молока из молочных желез) или нарушения менструального цикла при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют.

Риск появления любых побочных эффектов повышается у пациентов с нарушениями работы почек. Во время лечения Церукалом возможно повышение показателей АЛТ, АСТ и билирубина.

Сомвестимость с другими препаратами

Несовместим с щелочными инфузионными растворами.

Усиливает всасывание антибиотиков (ампициллина, тетрациклина), аспирина и парацетамола, увеличивая их концентрацию в крови.

Замедляет всасывание циметидина и дигоксина.

Снижает действие антихолинэстеразных средств и усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС.

Одновременный прием с успокоительными средствами способен спровоцировать появление синдрома Паркинсона.

Не следует совмещать прием препарата с нейролептическими лекарственными средствами, поскольку существует риск усиления экстрапирамидных расстройств.

Препарат снижает эффективность H2-гистаминоблокаторов, может влиять на действие ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), трициклических антидепрессантов и симптоматических средств.

При сочетании с гепатотоксичными средствами повышается риск развития гепатотоксичности.

При одновременном приеме препарата и витамина В1 (тиамин) последний быстро распадается.

Передозировка

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство, судороги, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и артериальной гипо- или гипертензией.

При легких формах отравлений симптомы исчезают через 24 ч после отмены лекарственного. В зависимости от тяжести симптоматики рекомендуется установить наблюдение за жизненно важными функциями больного.

Смертельные случаи отравлений при передозировке до сих пор не выявлены.

Лечение: симптоматическое.

При передозировке рекомендуется, в зависимости от тяжести интоксикации, установить наблюдение за жизненно важными функциями пациента.

Экстрапирамидные расстройства устраняются медленным введением Биперидена (взрослая доза — 2,5-5 мг), возможно также использование Диазепама.

Смертельных случаев от передозировки Церукалом не зафиксировано.

При легких отравлениях после отмены препарата все симптомы исчезают в течение суток.

Условия хранения и срок годности

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

Не описано.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Церукал выделяют:

Метоклопрамид. Производитель: Польфарма (Польша). Цена в аптеках от 32 руб.

Отзывы

Эти отзывы о препарате Церукал мы автоматически нашли в интернете:

Помогает тем, кого укачивает в транспорте. Можно пить половину таблетки.

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Церукал справиться с болезнью?

Источник: http://xn----7sbahcnsth0bsmne0lb.xn--p1ai/dlya-zhkt/cerukal.html

Церукал инструкция по применению и советы врачей

Препарат является противорвотным лекарством. Он приводит к норме функции пищеварительной системы, а также купирует сигналы, отвечающие за рвотный рефлекс.

Приводит в рабочее состояние верхние отделы ЖКТ и снимает тонус стенок желудка. Балансирует процесс выделения желчи и убирает спазмы кишечника. Нормализует процессы пищеварения, снимает изжогу и стеноз.

Убирает тошноту и предотвращает рвоту. Церукал при беременности помогает во время токсикоза.

Перед началом приема препарата Церукал необходимо изучить инструкцию по применению и пройти обследование у специалиста, а также убедиться в отсутствие противопоказаний.

Фармакология средства

Действие лекарства направлено на подавление тошноты, рвоты и нормализации ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Главный компонент Церукала – метоклопрамид. Он блокирует рецепторы мозга, которые отвечают за тошноту и рвотный рефлекс. Благодаря этому Церукал балансирует работу органов пищеварительной системы.

Препарат не снимает тошноту при нарушениях в вестибулярном аппарате и при неврологических расстройствах.

Лекарство хорошо растворяется и проникает через защитные барьеры организма. Обезвреживается в печени и выводится с помощью почек.

Таблетки

компонентов в 1 таблетке:

• метоклопромид моногидрат гидрохлорида – 10,51 мг;
• метоклопромид гидрохлорида – 9,9-10 мг;
• картофельный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• желатин;
• стеарат магния;
• диоксид кремния;

Раствор

лекарственных компонентов в 1 ампуле:

• метоклопрамид моногидрат гидрохлорида – 5,30 мг и 10,51 мг;
• метоклопромид гидрохлорида – 5 мг и 10,1 мг;
• сульфид натрия;
• эданат динатрия;
• хлорид натрия;
• вода для инъекций;

Показания для применения

Препарат рекомендуется принимать во время:

• плохой работы пищеварительного тракта;
• тошноты и рвоты;
• рентгеноскопии пищеварительных органов;
• парезов желудка при диабете;
• плохой работе кишечника;
• изжоге;
• при уменьшении желудка из-за тонуса стенок;
• рефлюксное заболевание;
• во время повышенного метеоризма кишечника;

Во время лечения Церукал снимает симптомы и лечит причину возникновения болезни. Показания к применению относятся ко всем возрастным категориям.

Детям

После трехлетнего возраста детей дозировка таблетки зависит от массы тела. 0,1 мг лекарства на один кг веса ребенка. При необходимости врач может увеличить дозу с 0,1 мг до 0,5 мг на килограмм. У детей в подростковом возрасте дозировка составляет 10 мг на килограмм веса.

Взрослым

Взрослым людям лекарство назначают в дозировке таблетки 10 мг на килограмм веса. Врач может скорректировать дозу приема в индивидуальном порядке.

Принимают его за 30 минут до еды, запивая необходимым количеством жидкости. Курс лечения составляет примерно один или два месяца.

Когда у пациента наблюдается нарушение функционирования почек, то доктор корректирует прием лекарства в зависимости от тяжести нарушения.

Если препарат вводится внутримышечно (раствор для инъекций) то с трех лет доза составляет 0,1-0,5 мг на вес ребенка. Уколы назначает врач, предварительно рассчитав дозировку.

При внутривенном вводе лекарства применяются две схемы: короткая и длинная.

1. Во время короткой схемы лекарство вводят в течение 15 минут при дозировке от 1,5 мг. Врач рассчитывает дозировку индивидуально.
2. Во время длинной схемы лекарство вводят в течение одного часа при дозировке 0,5 мг.

Инструкция по применению Церукала проста, соблюдать рекомендации несложно.

Побочные эффекты

Во время приема Церукала есть вероятность появления побочных эффектов.

К ним относятся:

• боли головы;
• головокружения;
• частая смена настроения;
• шумы в ушах;
• нарушение координации;
• сбои в работе ритма сердца;
• сбои артериального давления;
• нарушение вкуса;
• сухость во рту;
• изменение в менструальной функции;
• появление сыпи и зуда;

Сильно подвержены риску появления побочных эффектов дети и пожилые люди, а также пациенты с нарушением функционирования в работе почек.

Противопоказания для применения

Церукал необходимо принимать с осторожность и под наблюдением врача при некоторых заболеваниях организма:

• Нарушения функций кишечника, запоры и нерегулярный стул;
• Перенесенные кровотечения в пищеварительной системе;
• Перфорация органов ЖКТ;
• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• Беременность в первом триместре;
• Лактация;
• Неврологические припадки и эпилепсия;
• Детский возраст до трех лет;
• Образования и опухоли, которые нарушают вырабатывание пролактина;

В редких случаях прием Церукала запрещен.

Прием во время беременности и лактации

Лекарство запрещено принимать во время первых трех месяцев беременности и во время кормления грудью. Церукал при беременности со второго триместра принимают только при угрозе жизни матери. Если прием препарата необходим во время лактации, то ее необходимо прервать до окончания курса лечения.

Церукал для детей

Детям от 14 лет разрешено применение во взрослых дозировках. Прием должен регулярно контролироваться врачом. При возникновении у детей побочных эффектов сообщите об этом специалисту, он уменьшит дозу или отменит лекарство.

Детям от трех лет можно принимать таблетки и ставить уколы. Не превышайте дозировку, этим можно спровоцировать ухудшение состояния здоровья.

Помните, чем меньше возраст детей, тем выше вероятность возникновения побочных эффектов. Внимательно следите за реакцией организма на лечение и самочувствием ребенка. При первых подозрениях на ухудшение состояния обратитесь за помощью к доктору.

Условия хранения

Церукал необходимо хранить в сухом, темном месте с температурой, не выходящей за рамки 15-30 градусов выше ноля. Раствор для инъекций хранится 24 часа с момента приготовления. Срок годности лекарства – 5 лет.

Отпуск препарата

Препарат отпускается только по направлению доктора.

Церукал помогает избавиться от тошноты, рвоты и прочих нарушений в желудочно-кишечном тракте. Детям и взрослым его можно принимать, строго соблюдая дозировки назначенные врачом. Нельзя принимать препарат без назначения специалиста.

Перед применением ознакомьтесь внимательно с инструкцией. Таблетки и уколы разрешается применять детям с трехлетнего возраста. Изучите внимательно показания к применению Церукала, и как он воздействует на организм, до начала приема.

Препарат хорошо справляется с заболеваниями, чего не скажешь об аналогичных лекарствах.

Источник: https://gladstomach.ru/lekarstva/tserukal-instruktsiya.html