Беременность и заболел старший ребенок

Беременность и грипп у старшего ребенка

На вопросы читательниц отвечают кандидаты медицинских наук, врачи-инфекционисты — старший преподаватель кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге Сергей Михайлович Захаренко и докторант кафедры Александр Николаевич Усков.

«Так получилось, что почти одновременно я забеременела и заболела гриппом. Насколько это опасно?» Карина Куркина,
г. Химки Московской обл.

— Если у вас грипп или другая ОРВИ, то теоретически вирус через кровь может попасть в матку и инфицировать плод. Если это происходит на ранних стадиях развития зародыша, то довольно часто беременность самопроизвольно прерывается. В более позднее время — на 2-м и 3-м месяцах, когда идет закладка органов, — вирусная инфекция способна стать причиной дефектов их развития.

Однако все это чистой воды теоретизирование на тему об инфекции во время беременности. Что произойдет у конкретного человека, никто не скажет. У этой проблемы есть и другая сторона. Известно, что чем меньше мать до и во время беременности была чем-либо инфицирована, тем больше вероятность, что будет чаще болеть ее ребенок.

Ведь во время беременности плод получает от матери готовые антитела, защищающие его от инфекций. Это, конечно, не означает, что, вынашивая малыша, нужно переболеть всеми инфекционными заболеваниями. Если вы хотите сохранить беременность, то в сроки 3-4 месяца необходимо пройти ряд исследований. Они определят, вызвал ли вирус у плода какие-нибудь осложнения.

Объем обследований и сроки их проведения согласовываются с акушером-гинекологом, который будет вас наблюдать.

«Можно ли делать прививку от гриппа во время беременности и нужно ли прививаться от других опасных для плода инфекций?»
Рита Буркова, Москва

— Вообще-то, никаких прививок во время беременности лучше не делать — ни от гриппа, ни от других инфекций. Конечно, если вы ведете в основном домашний образ жизни и общение с людьми сведено к минимуму. С одной стороны, о вакцинации можно было бы позаботиться заранее, то есть до зачатия.

С другой — надо признать, что гриппозные вакцины имеют весьма ограниченный срок действия — от нескольких месяцев до полугода. Поэтому прошлогодняя прививка вам бы уже не помогла. Чтобы укрепить естественные защитные силы организма, обеспечьте себе полноценное питание, богатое белками и витаминами.

Рекомендуем также поливитаминный препарат «Прегнавит» с минеральными добавками. В период эпидемии постарайтесь соблюдать простые правила: избегайте чересчур людных мест, не переохлаждайтесь, одевайтесь соответственно погоде.

Если заболел кто-то из живущих вместе с вами, используйте марлевую повязку и временно не общайтесь с этим человеком. Важно продержаться первые два дня, когда больной особенно заразен.

«На восьмой неделе беременности я подхватила вирус гриппа. Может ли болезнь спровоцировать выкидыш? »
Л. Б. Холопцева, Воронеж

— Если у вас есть только симптомы гриппа или другой ОРВИ, а признаки возможного прерывания беременности — тяжесть и боль в низу живота, кровянистые выделения — отсутствуют, то оснований для паники пока нет. Сейчас самое важное для вас и будущего ребенка — соблюдение обычных правил лечения простудных заболеваний.

Особенно с аспирином, который вообще не рекомендуется использовать в первом триместре. Не забывайте, что температурная реакция при простуде — это наилучший способ борьбы с вирусами. В крайнем случае, примите от жара парацетамол. Если болит горло, можно полечиться фарингосептом, ингалиптом.

Не забудьте про полоскания горла отварами трав и про ингаляции с травами или ротоканом. Если заложен нос, можно 2-3 дня капать нафтизин. Из откашливающих средств лучше применять самые банальные таблетки от кашля с термопсисом. После перенесенного гриппа обязательно посетите врача.

Состояние вашего ребенка проверят при помощи УЗИ и, возможно, других методов исследования. Если с ним все в порядке и ваше самочувствие хорошее — можете спокойно ждать родов.

«Почти все три месяца, пока я беременна, страдаю от сильного насморка. Как избавиться от надоевшей инфекции?»
Вера Р., г. Камышин Волгоградской обл.

— Если вас беспокоит только насморк, а температура и горло в порядке, то вероятная причина этого вовсе не инфекция, а аллергия. Прежде всего, она может быть обусловлена какими-то веществами у вас дома. Избавьтесь от вековой пыли, животных, возможно, каких-то растений. Попробуйте обыкновенные антигистаминные средства, например димедрол, тавегил, супрастин.

И если насморк связан именно с аллергией — вам это должно помочь. Если же проблема сохранится, возможно, она обусловлена именно беременностью. А именно гормональными изменениями, которые происходят в этот период в женском организме. Сосудосуживающие капли помогают не всегда, так как развивается эффект привыкания.

А применять их подолгу не стоит, потому что при длительном использовании они способны действовать на весь организм. То есть сосуды сужаются не только в области носа. Вам и будущему ребенку это ни к чему. Правда, если нос заложен и совсем невозможно дышать, без капель обойтись трудно. При беременности разрешается использовать капли с нафазолином, например нафтизин.

Средства, содержащие оксиметазолин, облегчают носовое дыхание лучше, но будущим мамам их назначают с осторожностью.

«Какие средства стоит использовать беременным для профилактики гриппа?»
Нина Вострякова, Москва

— Для того чтобы предупредить заражение гриппом, можно применять оксолиновую мазь и препараты с интерфероном, например, свечи и мазь «Виферон». Эти же средства подойдут и в том случае, если уберечься от вируса все же не удалось.

А вот про ремантадин — традиционный препарат для профилактики гриппа типа А — во время беременности лучше забыть. Всю «химию» стоит заменить натуральными витаминами и «антивирусами» — соками, овощами и фруктами.

Чтобы после прививки сформировалась защита от вируса, должно пройти 2-4 недели. Так что позаботиться о прививке стоит не в самый разгар эпидемии, а заранее. Помните: старые гриппозные вакцины будущим мамам использовать нельзя. Лучше взять новые — они не содержат возможных вредных компонентов.

Существуют импортные вакцины «Инфлювак», «Ваксигрип», «Бегривак», отечественная вакцина «Гриппол». Однако если у вас есть аллергия на белок куриного яйца, от прививки придется отказаться.

источник

Грипп во время беременности

Оксана Богдашевская о профилактике и лечении гриппа у беременных

С тех пор как испанский грипп бушевал на просторах Европы, прошло почти сто лет. Начавшись в последние месяцы Первой мировой войны, испанка унесла больше жизней, чем война, и навсегда оставила зловещий след в мировой истории.

Пандемия гриппа в 2009–2010 годах была вызвана вирусом того же (A/H1N1) серотипа. Она оказалась смертельной для 83 беременных россиянок. Умереть от гриппа в XXI веке — казалось бы, даже представить невозможно.

Тем не менее женщины умирали.

Женщина во время беременности — легкая добыча для гриппа. Во-первых, угнетение активности Т-клеточного звена иммунитета предрасполагает к инфекциям, особенно вирусной природы.

Во-вторых, во время беременности женщины испытывают повышенную потребность в кислороде, что увеличивает частоту дыхательных движений.

Растущая матка подпирает купол диафрагмы, легкие работают с бо́льшим напряжением, что создает условия для быстрого развития пневмонии.

Беременные относятся к группе высокого риска заболевания гриппом и развития его серьезных осложнений. Это касается не только пандемического «свиного» гриппа (A/H1N1), но и сезонных форм. Заболевание протекает тяжело, развиваются вирусные и бактериальные пневмонии, респираторный дистресс-синдром, спонтанные аборты, плацентарная недостаточность, антенатальная гибель плода и пр.

Грипп или ОРВИ?

Симптомы заболевания могут быть такими же, как при обычном ОРВИ, но, как правило, выражены сильнее. Температура обычно быстро повышается до 38–40 °С, появляется озноб, сильные головные боли и боли в мышцах, сонливость, спутанность сознания. Присоединяются насморк, кашель, конъюнктивит, возможны тошнота и диарея.

Первичная вирусная пневмония может развиться в самые первые дни начала заболевания. В течение 12–36 ч нарастает одышка, боль за грудиной, кашель со скудным количеством мокроты и прожилками крови. В редких случаях возможно массивное кровохарканье.

Кто рискует больше?

• тяжелые, угрожающие жизни осложнения развиваются чаще во II и III триместрах беременности;
• в I триместре выше риск поражения плода с формированием грубых пороков развития;
• лишний вес увеличивает вероятность тяжелого гриппа в 2,5 раза;
• бронхиальная астма и хронические заболевания органов дыхания повышают риск развития тяжелых форм гриппа в 5,4 раза;
• при заболеваних сердечно-сосудистой системы риск тяжелого гриппа возрастает в 2,5 раза;
• курение увеличивает вероятность тяжелых осложнений в 4,6 раза;
• инфекции, передающиеся половым путем, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, сифилис, трихомониаз, сопровождающиеся снижением иммунитета, повышают вероятность тяжелого течения гриппа в 6,6 раза.

Причины трагедии

Печальные итоги пандемии гриппа зимой 2009–2010 годов еще не подведены полностью, но выводы, безусловно, сделаны. К сожалению, в 2009 году не существовало утвержденных протоколов лечения гриппа и его осложнений у беременных. Женщины погибали, не понимая важности своевременного обращения к врачу.

Источник: https://lkray-promo.ru/gripp/beremennost-i-gripp-u-starshego-rebenka/

Ветрянка при беременности: опасна ли, если в детстве переболела, последствия

Ветрянка для беременной женщины опасна, поскольку патология обладает высокой степенью заразности. Большинство людей считает, что ветрянка — детская болезнь. В этих словах есть доля правды. Чаще всего ею болеют в детском возрасте. Однако, у взрослого человека есть риск заболеть.

В этом случае заболевание протекает тяжело c возникновением ряда осложнений. Беременные также могут заразиться вирусом ветряной оспы. Для плода наибольшая опасность грозит, если женщина заболела непосредственно перед родами. В остальных случаях риск осложнений минимален, влияния на плод нет.

Прерывание беременности и серьезные вмешательства не требуются. Обычно, для лечения ветрянки используются медикаментозные способы лечения, которые хорошо действуют. проблема ветрянки при беременности — значительное повышение температуры.

Это не только детское заболевание

Страшна ли ветрянка для беременной, если она уже переболела

Раньше считалось, что ветряная оспа может встречаться только один раз в жизни человека. То, есть если женщина болела ей в детском возрасте, потом ей уже ничего не грозит. Однако, в последние годы вирус, вызывающий заболевание, мутировал. Встречаются люди, которые болеют ветрянкой повторно.

Даже переболевшая в детстве женщина находится под угрозой. Важно внимательно следить за здоровьем и, по возможности, исключать контакты с больными людьми.

Человек, который перенес ветряную оспу обладает очень маленьким риском заразиться. Однако, эту возможность нельзя исключать. Также специалисты могут неправильно выставить диагноз в детстве. Схожими симптомами и похожей картиной сыпи также обладает энтеровирусная инфекция.

Часто женщина сама совершает ошибку, думая, что она уже болела ранее. Не следует забывать о заболевании и всегда будьте настороже.

Периоды развития ветрянки

Поставить диагноз ветряной оспы достаточно просто. Заболевание всегда протекает классическим путем и развивается поэтапно. Если первые периоды болезни можно пропустить, то с началом высыпаний все становится понятно.

В течение ветряной оспы, как у детей, так и у взрослых выделяют 4 основных этапа.

1. Инкубационный период. Начинается с момента заражения и может длиться от 1 до 3 недель. Отсутствуют какие-либо проявления. Больная не подозревает о наличии болезни. Можно лишь предположить, если предшествовал контакт с инфицированным.
2. Продромальный период. Начинается после инкубации и продолжается несколько дней. В детском возрасте проявления этого периода практически незаметны, однако у беременной женщины или у взрослого человека отмечаются выраженные симптомы. В некоторых случаях данный этап отсутствует и начинается сразу третий, который характеризуется высыпаниями.
3. Период высыпаний. Называется в виду появления везикул небольшого размера. У взрослых людей высыпания очень обильные.
4. Период образования корочек. Совпадает по времени с предыдущим, поскольку на образование корочек требуется 3 дня. В это время может еще продолжаться образование новых элементов сыпи.

Осторожно!
Возможна ситуация, при которой ветряная оспа будет протекать без высыпаний. Атипичная форма протекает с выраженным продромальным периодом и зачастую сопровождается значительным повышением температуры тела.

Симптомы ветрянки у беременной

Проявления заболевания у женщин в положении ничем не отличается от ветрянки у взрослого человека.

Во время ветряной оспы возможно выявление следующих признаков:

• интоксикационный синдром (общая слабость, головные боли);
• повышение температуры тела;
• снижение аппетита;
• появление на теле везикул с прозрачным содержимым.

Первое, что замечает женщина — это поднятие температуры тела. Затем начинается период высыпаний, после чего можно заподозрить ветряную оспу. До этого момента врач и больная могут думать об обычной респираторной инфекции.

При классическом течении ветрянки, никаких трудностей в постановке диагноза нет. Опытный врач может определить эту болезнь даже по фото. Клиническая картина, в зависимости от периода возникновения заболевания, всегда одинаковая.

Доверяйте лечащему доктору

Что делать, если беременная заболела ветрянкой

Первое что стоит сделать — вызвать участкового врача на дом. Желательно не посещать лечебные учреждения во время беременности, поскольку есть риск заразить других людей.

В целом, никаких специфических действий не требуется. Если ветрянка протекает тяжело, отмечается развитие осложнений, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и, при наличии показаний, госпитализироваться в стационар.

Анализ на ветрянку при беременности

Это не обязательное исследование. Зачастую достаточно клинических проявлений, чтобы поставить правильный диагноз. Однако, существует возможность проведения специфического исследования. При сомнениях можно провести анализ на иммуноглобулины М и G к вирусу ветряной оспы.

Данные антитела начинают определяться в организме только на 5 день после начала периода высыпаний.

После, IgG к вирусу ветрянки сохраняется у человека пожизненно, поэтому он будет определяться всегда.

Вирус ветряной оспы также вызывает еще одно заболевание — опоясывающий лишай, поэтому при прямом контакте с носителем, даже при перенесенной ветрянке, возможно возникновение данной патологии.

Если проводить обследование грудничку, первые 6-7 месяцев, в его крови также будут определяться данные антитела, которые были переданы через плаценту во время беременности.

Как лечить ветрянку

При соблюдении всех рекомендаций специалиста, осложнений возникнуть не должно. Первое что должна помнить каждая беременная — при возникновении проявлений необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту, который сможет подобрать наиболее оптимальную тактику лечения.

Если говорить о медикаментозных средствах, то возможно использование следующих средств:

• противогерпетические средства (Ацикловир);
• иммуноглобулины;
• жаропонижающие средства;
• антигистаминные препараты (Супрастин);
• местные антисептические средства.

Ацикловир применяется часто, однако его эффективность в облегчении проявлений ветряной оспы не имеет доказательной базы. Именно поэтому не все специалисты сейчас прибегают к помощи данного препарата при лечении ветрянки.

При повышении температуры до 38-39 градусов, рекомендуется использовать жаропонижающие средства, чтобы ее сбить. Отлично справляется с температурой при ветряной оспе Парацетамол или же Ибупрофен.

Чтобы снять зуд и предотвратить расчесывание элементов сыпи, рекомендуется использовать Супрастин. Больным ветряной оспой рекомендуется обрабатывать сыпь зеленкой.

На ранних сроках

Наблюдение
Опасность для плода в этот период минимальна и риск вероятных осложнений составляет всего 2%. В первые месяцы, при возникновении ветрянки рекомендуется проводить все лечебные мероприятия, которые назначаются при данном заболевании у обычного взрослого человека.

На поздних сроках

Заболевание не представляет большой опасности для плода и матери, если его своевременно начать лечить. Наибольший риск — если мама заболела в последнюю неделю беременности, непосредственно перед родами. В этом случае плод родится с врожденной ветряной оспой, которая заканчивается летальным исходом в 30% случаев.

Терапия на поздних сроках также не имеет никаких особенностей. Как на 14, так и на 37 неделе заболевание лечится одинаково. Единственное, чем выше срок, тем больше вероятность, что беременную госпитализируют.

Могут быть такие осложнения

Чем опасна ветрянка для беременных

В целом, при ранней диагностике и правильном лечении вреда для матери не возникает.

Однако, при затяжном и тяжелом течении заболевания, грозит развитие ряда осложнений:

• миокардит;
• гломерулонефрит;
• панкреатит;
• энцефалит.

Все эти осложнения возникают, когда беременная заразилась ветряной оспой на фоне другого воспалительного заболевания. Если на фоне ветрянки появляются иные проявления, либо температура сохраняется после уменьшения высыпаний, необходимо немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу, для поиска причин и начала терапевтических мероприятий.

Немедленно обратиться за помощью необходимо, если отмечаются следующие симптомы:

• боль в груди;
• кровотечения из половых путей;
• рвота;
• тяжелое дыхание;
• лихорадка.

При вышеуказанных симптомах, беременной необходима немедленная медицинская помощь. В противном случае могут возникнуть угрожающие жизни осложнения.

Её легко вылечить, без последствий

Последствия для плода

Воздействие минимальное. И наибольший вред наносится в тех случаях, когда беременная заболела непосредственно перед родами.

На фоне ветряной оспы, существует небольшой риск возникновения следующих проблем:

• замирание плода;
• выкидыш;
• недоразвитие нервной системы;
• патологии зрительного анализатора;
• полидактилия.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Риск развития серьезной патологии у ребенка минимален и не превышает 2%, если мама заболела в первом или втором триместрах. В третьем отрезке положения риск выше, однако тоже незначителен. Если беременная заразилась непосредственно перед родами, риск осложнений составляет 30%.

Как обезопасить себя

Специфическая профилактика от ветряной оспы существует давно. У нас эта прививка не является обязательной и проводится исключительно по желанию.

Чтобы защититься от этого заразного заболевания, необходимо соблюдать простые рекомендации, а именно.

1. Стараться меньше контактировать с маленькими детьми, особенно с теми, которые обучаются в детском саду или школе. От них есть высокий риск заболеть ветряной оспой, а в инкубационном периоде заболевание не проявляется никак.
2. Не посещать места большого скопления людей.
3. Не общаться с заболевшими ветрянкой людьми.

Эти простые правила позволят уберечься от этого неприятного заболевания. Если избежать контакта невозможно, к примеру, когда заболел собственный ребенок, необходимо внимательно следить за своим состоянием и при появлении первых симптомов, немедленно обращаться за помощью к врачу.

Прививка от ветрянки беременным

Вакцинация проводится давно во всем мире. На территории России, ее начали использовать лишь в 2008 году. Она не является обязательной и делается исключительно по желанию. Во многих странах эту прививку делают при планировании беременности, если женщина ранее не болела данным заболеванием.

В странах Европы и США эту вакцину делают людям, которые контактировали с заболевшими. Эффект от этой прививки будет только в тех случаях, когда с момента контакта до введения прививки прошло не более 3х суток.

Отзывы гинекологов

Мнение эксперта
Боровикова ОльгаЕсли будущей маме довелось заболеть ветряной оспой, не стоит сильно переживать. При правильном подходе к лечению это заболевание проходит без особых проблем. Конечно, взрослые болеют хуже, чем дети, но серьезных осложнений быть не должно. Главное — своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Ветрянка — это инфекционное заболевание, которое раньше могло встретиться только один раз в жизни человека.

К сожалению, сейчас вирус мутировал, поэтому уже известно много случаев, когда люди болеют ветряной оспой несколько раз в жизни.

Поэтому беременным необходимо внимательно следить за своим здоровьем и исключать контакты с больными даже в том случае, если они уже перенесли ветрянку в детстве.

Отзывы женщин

Пикерова Алла.

В прошлом году, когда была беременной, старший сын заболел ветрянкой. В итоге и я заразилась. Сильно испугалась и вызвала врача. Меня успокоили, сказав, что ничего страшного в этом нет. Главное не расчесывать элементы. Температура держалась 3 дня, потом стало намного легче. Никаких последствий не наблюдалось.

Долгополова Анастасия.

Я в детстве болела краснухой, а вот ветрянкой не довелось. Во время этой беременности, дочь принесла домой эту заразу. В итоге и я заболела. В принципе, ничего страшного не случилось. Неделю болела, но никаких серьезных проблем не отмечалось. Подсыпало конечно сильно и температура держалась, но в остальном никаких проблем.

Список литературы:

Баранов А. А. (2010). «Стратегии контроля ветряной оспы в России. Итоги международного совещания экспертного совета по вопросам профилактики ветряной оспы (W.A.V.E.)». «Вопр соврем педиатр».

Шабалов Н. П. (2004). «Неонатология: Учебн. пособие». «МЕДпресс-информ».

Казанцев, А. П., Матковский В. С. (1985). «Справочник по инфекционным болезням». «Медицина».

В первый раз болеете ветрянкой?

ДаНет

• Как красиво сообщить мужу о беременности
• Чем опасна ветрянка при беременности в первом триместре
• Симптомы внематочной беременности и возможные последствия
• Яичниковая внематочная беременность
• Операция лапароскопии для прерывания внематочной беременности
• Медикаментозное лечение Метотрексатом при внематочной беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/opasna-li-vetryanka

Коронное предложение: беременных просят отправить на больничный

Правительство попросили в связи с распространением коронавируса включить в группу риска наравне с пожилыми людьми и беременных женщин. Их предлагают отправить на самоизоляцию с сохранением зарплаты или на оплачиваемый больничный, если предприятие, где они трудятся, продолжает функционировать.

Такая инициатива содержится в письме депутата Госдумы Андрея Ветлужских премьер-министру Михаилу Мишустину (есть в распоряжении «Известий»). Предложение поддержал сенатор Валерий Рязанский.

Только в Москве сегодня насчитывается порядка 100 инфицированных беременных, однако на данный момент нет никаких масштабных исследований о влиянии COVID-19 на вынашивание ребенка, отметила главврач ГКБ им. Виноградова, депутат Мосгордумы Ольга Шарапова.

Капитальная самоизоляция

В связи с распространением нового типа коронавируса депутат Госдумы Андрей Ветлужских направил главе правительства Михаилу Мишустину обращение с просьбой включить беременных женщин в группу риска, что приравняет их по уровню профилактики COVID-19 к людям старше 65 лет. Сейчас будущие матери не могут уйти на самоизоляцию с сохранением зарплаты или с получением больничного, если их предприятие должно работать в соответствии с указом президента от 2 апреля или по распоряжению губернаторов регионов, отмечается в письме.

— Беременных хотя бы до 30 апреля нужно отправлять на самоизоляцию с выплатой средней заработной платы, — сказал депутат «Известиям». — Если их предприятия сейчас не работают, то здесь всё понятно — все сотрудники находятся дома с сохранением зарплаты. А вот если организация должна функционировать, то женщины ставят под угрозу и себя, и своего будущего ребенка.

Самоизоляцию будущих мам чиновник предлагает оплачивать за счет средств Фонда социального страхования. «Известия» направили запрос в пресс-службу правительства.

— Внимание к беременным всегда повышенное со стороны государства, потому что это восполнение человеческого ресурса, — подчеркнул в беседе с «Известиями» сенатор Валерий Рязанский.

— И, конечно, было бы правильно отнести их к группе риска. Особенно, возможно, на определенных этапах беременности.

С точки зрения медицинской и точки зрения социальной стоит позаботиться об этой категории населения по-особому, и я бы поддержал это предложение.

На практике влияние COVID-19 на течение беременности остается под вопросом.

По словам заместителя главврача по акушерству и гинекологии сети клиник «Скандинавия» Владимира Остроменского, сейчас показаний для того, чтобы включить беременных в группу риска, нет — эта тема пока слишком мало изучена.

На текущий момент в мире не задокументированно ни одного случая, чтобы вирус передался плоду от матери.

Хотя некоторые страны, отметил он, всё же перестраховались: в Британии, например, беременные считаются уязвимой группой, хотя власти и подчеркивают, что это мера предосторожности, а не решение на основе статистики.

Владимир Остроменский добавил, что ВОЗ рекомендует будущим матерям все те же меры, что и другим людям: чаще мыть руки, избегать социальных контактов, соблюдать дистанцию.

— В случае если беременная женщина всё же заболевает коронавирусом, у нее могут возникнуть такие же осложнения, как и у других пациентов. И влияние на плод может оказываться скорее за счет них, нежели из-за самого вируса, — сказал эксперт.

Новорожденные вне опасности

По словам главного врача ГКБ им. Виноградова, депутата Мосгордумы Ольги Шараповой, на сегодняшний день в Москве коронавирус был диагностирован примерно у 100 беременных женщин.

— Некоторые из них уже родили — естественным путем или с помощью кесарева сечения. Конечно, для нас очень важно сохранить здоровых женщин и малышей. И, чтобы избежать заражения, желательно, чтоб они были включены в группу риска, — сказала она.

Согласно данным, предоставленным Китаем, добавила депутат, среди 80 тыс. заболевших в Ухане было 146 беременных женщин.

— Сложно сказать, были ли у них какие-то осложнения, но, по крайней мере, они (китайские власти. — «Известия») пишут в своих источниках, что осложнений у новорожденных детей не было, — объяснила Ольга Шарапова.

Дети, объяснила врач, не подвержены заражению внутриутробно. А вот ухудшение здоровья роженицы возможно.

— Если у мамы начнется дыхательная недостаточность за счет пневмонии, то, конечно, есть большой риск гипоксии и у плода. Поэтому мы говорим, что беременная женщина относится к группе риска, — сказала она.

— Мы сейчас работаем с чистого листа — у нас нет никаких исследований по этой болезни, мы впервые с ней столкнулись, — резюмировала Ольга Шарапова.

Однако, не смотря на неизученность этого вопроса, подчеркнула депутат, пренебрегать мерами предосторожности нельзя.

Источник: https://iz.ru/1001323/iaroslava-kostenko-evgeniia-pertceva/koronnoe-predlozhenie-beremennykh-prosiat-otpravit-na-bolnichnyi

Ветрянка у старшего и беременность

статьи:

Ветряная оспа – очень заразное вирусное заболевание, которое при беременности может спровоцировать печальные последствия для плода, такие как: смерть малыша в утробе, различные нарушения в развитии жизненно важных систем организма ребенка, умственная отсталость, физические уродства и т.д.

Не болевший ранее человек не имеет антител в крови и, соответственно, существует высокая степень риска быть инфицированным этой вирусной инфекцией. Если говорить об этом в цифрах, то вероятность заразиться после контакта с вирусом ветряной оспы составляет более 90%.

Исходя из сказанного, будет актуальным рассмотреть в этой статье тему: «Беременность и ветрянка у старшего ребенка».

Чтобы раскрыть этот вопрос мы, первоначально, расскажем о способе распространения инфекции.

Как вирус распространяется

Ветрянку относят к группе «летучих инфекций» из-за основного пути передачи вируса. Преимущественно, зараза распространяется по воздуху.

Возбудитель ветряной оспы попадает в воздушную среду с микроскопическими частичками слюны и слизи, выделяемой больным человеком при разговоре, зевании, кашле или чихании. Вирус способен покрывать значительные расстояния, которое может составлять до 100 метров в радиусе от носителя.

Ко всему прочему, возбудитель ветрянки способен преодолевать естественные и искусственные преграды, распространяясь в шахтах лифтов, по вентиляции и т.д.

https://www.youtube.com/watch?v=mrn3BX_Kn4I

Заражение ветряной оспой возможно:

• При физическом контакте с больным ветрянкой. Сюда можно отнести рукопожатие, поцелуи, объятия и т.д.;
• При нахождении здорового человека с больным в одном помещении. При этом, вероятность заражения достаточно высокая;
• При мимолетной встрече на улице или в любом другом месте с инфицированным человеком;

Также можно заразиться сидя дома, при условии, что вы живете в многоэтажном доме, а в квартире выше или ниже находится больной ветряной оспой. Отметим, что риск быть инфицированным в данном случае очень мал.

На каком сроке опасна инфекция при беременности

Ветрянка несет угрозу для плода на начальном сроке беременности, до 20 недели. Риск развития отклонений в формировании плода до 14 недели не превышает 1%,  а с 14 недели до 20 недели вероятность увеличивается до 2%.

Начиная с 20 недели и до самых родов, ветрянка для ребенка не опасна, так как сформированная плацента хорошо защищает малыша от всевозможных инфекций. Данное заболевание может угрожать здоровью ребенка при инфицировании мамы непосредственно перед родами, за 3-14 дней.

При такой ситуации возможно развитие врожденной ветряной оспы, которая в 25% случаев заканчивается летальным исходом для маленького человечка.

А теперь представьте ситуацию. Старший ребенок заболел ветрянкой, а я беременна и ранее не болела данной инфекцией. Что делать в этом случае? Дальше мы рассмотрим этот вопрос.

Методы, снижающие вероятность заражения

Как мы писали выше, ветрянка при беременности может стать причиной горя. Если ветрянка у старшего ребенка и беременность мамы имеет начальную стадию, либо близится к естественному завершению, то самым простым и эффективным способом исключения заражения является «ссылка» больного ребенка к родителям на период заболевания или госпитализация.

Если по каким-либо причинам такой возможности нет, то существуют методы, позволяющие снизить риски инфицирования:

• Больного ребенка необходимо изолировать на весь период течения инфекции. Для этой цели можно выделить отдельную комнату для инфицированного, где он будет представлять меньшую угрозу;
• Проветривать помещение необходимо как можно чаще, ввиду того, что вирус ветрянки одну особенность – слабую устойчивость во внешней среде. Иными словами, под воздействием солнечных лучей (при нагревании), а также при изменении влажности среды, возбудитель инфекции быстро помирает;
• Можно применять ультрафиолетовую лампу для обеззараживания помещения. Обращаем ваше внимание, что этот прибор необходимо использовать, четко придерживаясь инструкции по эксплуатации;
• Заразиться через предметы быта или через одежду больного, практически, невозможно, но рисковать здоровьем будущего малыша глупо, поэтому стоит выделить болеющему ребенку отдельные столовые приборы для приема пищи (ложку, чашку, кружку) и гигиенические средства (мочалку, полотенце и т.д.);
• Проводить стирку вещей больного рекомендуется отдельно от общих вещей, хотя выше мы обозначили, что заражение через вещи, практически, невозможно;

Помимо этого, маме стоит обзавестись одноразовыми медицинскими масками. Существует мнение, что марлевая повязка или маска помогают снизить вероятность заражения. Однако некоторые медицинские источники утверждают, что они не являются преградой для вирусов. Какое из этих утверждений верно, решать вам.

Ветрянка у старшего и беременность мамы – сложная ситуация. Исключить риск заражения, при этом, невозможно. Для таких случаев предусматривается один эффективный профилактический метод.

Экстренная профилактика

Если женщина в положении имела контакт с больным ветряной оспой, то применяется экстренное введение иммуноглобулина. Отметим, что данная процедура производится не позднее 96 часов после непосредственного контакта с возбудителем инфекции.

Иммуноглобулин – медицинский препарат, для изготовления которого используется плазма, добываемая из крови здорового человека. Данный препарат содержит большое количество опсонизирующий и нейтрализующих антител, в том числе антитела класса lgG.

Данный метод позволяет снизить риск инфицирования ветряной оспой и другими вирусными заболеваниями, снижает воздействие вируса на организм матери и, соответственно, на плод. После введения иммуноглобулина в кровь полностью исключается развитие инфекционных осложнений ветрянки.

На позднем сроке беременности может назначаться противовирусный препарат в качестве профилактики развития заболевания. Одним из таких препаратов является Ацикловир.

Воздействие этого лекарственного средства на плод не изучено, но есть основания полагать, что Ацкиловир может оказать негативное влияние на будущего малыша.

Поэтому применение данного метода возможно только в случае, если риск вирусного поражения превышает риск негативного влияния препарата на плод.

Еще одним профилактическим методом на поздних сроках «интересного положения», который применяется непосредственно перед началом родов, является отодвигание родового процесса с помощью специфических медицинских средств. Таким образом, ребенок перенесет инфекцию еще в утробе матери, что исключает развитие врожденной ветрянки.

Напоследок

Чтобы исключить вероятность заражения мамы и ребенка рекомендуется пройти профилактическую вакцинацию в отношении данной инфекции. Данный метод профилактики может быть применен на этапе планирования беременности.

Вводится 2 дозы живой вакцины, с промежутком в 6-8 недель. Это позволяет выработать организму иммунитет в отношении ветряной оспы и, следовательно, исключает заражение при «интересном положении». После прохождения вакцинации, рекомендуется воздержаться от беременности в течение 3 месяцев.

Источник: https://vospa.ru/vetryanka-u-detej/vetryanka-u-starshego-i-beremennost

Опасна ли ветрянка для беременных если в детстве переболела? Мнение обычной мамы и специалистов

Беременность – такое светлое время и приятные хлопоты. Так хочется, чтобы этот период был беззаботным. Чтобы все болезни обошли стороной. Но не всегда , к сожалению, складывается всё «по-нашему хотению». Нас окружает множество инфекций и вирусов и самый распространённый это вирус герпеса – ветряная оспа.

 Можно ли повторно заболеть ветрянкой при беременности?

1. Что такое ветрянка и способы её передачи.

   Симптомы ветрянки 

1. Ветрянка во время беременности 

— Первый триместр 
— Второй триместр 
— Третий триместр 

1. Немного о последствиях для мамы и плода 

1. Как уберечь себя от ветрянки во время беременности? 

1. Профилактические меры.

   Прививка от ветряной оспы

В ожидании третьего малыша мне пришлось задуматься о своём здоровье более серьёзно, нежели в первый и второй раз. Объясню почему.

Первый ребенок в следствии тяжёлых родов стал инвалидом, по мере роста малыша, мы посещали только лечебные учреждения – больницы, государственные санатории и частные реабилитационные центры. Естественно, во время ожидания второго малыша нам пришлось сократить и вскоре совсем отказаться на время от лечения нашего сыночка-ангелочка. Мы спокойно сидели дома и риск подхватить что-то вирусное или инфекционное был минимален.

Спустя три года после рождения второго сыночка, я снова счастливый обладатель «пузожителя». Вот теперь стало интересно. Младший сын посещает детский сад и частенько приносит различные инфекции.

Конечно же делится ими со всеми членами семьи. Простудные симптомы меня начали сопровождать еще на ранних сроках. К счастью, всё быстро сходило «на нет».

 И тут, на двери группы детского сада повесили самое страшное объявление – «Карантин по ветрянке».

Кстати сказать, я и этот мой младший детсадовец вместе переболели ветрянкой в марте прошлого года (я тоже впервые). Но беспокойство меня всё же одолело. Почему? Было мимолётное знакомство с мамочкой, сынок которой был не здоров в плане центральной нервной системы.

Аккуратно поинтересовавшись, что стало причиной, я получила ответ – ветрянка при беременности. Теперь, когда риск на столько велик и в голове эта мамочка, я решила разобраться во всём, что пишут в интернете, выделить из всего главное и поделится этим с Вами. Наверняка кто-то столкнётся с похожей ситуацией.

 Опасна ли ветрянка для беременных если в детстве переболела?

Что такое ветрянка и способы её передачи

Ветрянка или ветряная оспа – это инфекционное заболевание, которое вызывает вирус герпеса 3 типа (Варицелла-Зостер или Герпес Зостер). Отличительной особенностью ветрянки является её длительный инкубационный период – от 7 до 21 дня. Это очень распространённое заболевание среди детей.

 Ребёнок переболевший ветряной оспой на всю жизнь становится обладателем иммунитета. 

Однако, есть взрослые, которых обошло это заболевание в детстве. Тогда он находится в группе риска. Перенести ветрянку во взрослом возрасте гораздо сложнее чем в детстве.

Симптомы ветряной оспы протекают более выражено чем у детей.  

Заболеть ветрянкой можно воздушно-капельным путём. Достаточно рядом постоять с заболевшим человеком. Когда у меня появились видимые симптомы ветрянки, я вспомнила, что примерно с месяц назад стояла в очереди в регистратуре детской поликлиники рядом с девочкой в зелёнке. Вот и постояла. Как раз спустя 21 день у меня начали появляться полупрозрачные пупырышки, наполненные жидкостью.  

Симптомы ветрянки 

После контакта с больным ветряной оспой человек долгое время может и не подозревать, что уже заражён. Спустя примерно 2 недели у инфицированного появляется слабость, ломота в теле, повышается температура, начинаются головные боли. Похожие симптомы с простудным заболеванием. Но вскоре на теле появляются один за другим мелкие красные пупырышки.

 С каждым часом их становится больше, они уже не красные, а полупрозрачные, с жидкостью внутри. Они вызывают сильнейший зуд, доставляют огромный дискомфорт.

Локализуются в основном на голове, груди, спине. Первые три дня, пока «атакуют» пупырышки человек чувствует себя ужасно. Его мучает высокая температура, сильный зуд по телу.

В момент появления пятен носитель вируса становится опасен для окружающих, для тех, кто не болел ветрянкой. Есть риск заболеть повторно если первый раз ветрянка была в лёгкой форме. Мне показалось мой случай был именно такой. Температура была не высокая, я была в нормальном расположении духа и зуд был не такой сильный, как мне обещали окружающие.

Этот момент и заставил задуматься. Можно ли повторно заболеть ветрянкой при беременности? 

Ветрянка во время беременности 

Если беременность не первая, в семье есть старшие детки, особенно дошкольного возраста, риск заболеть увеличивается. В случае если беременная не переболела ветрянкой в детстве – риск увеличивается вдвойне.

Последствия для беременных напрямую зависят от срока беременности. 

Первый триместр

Самый опасный период для развития заболевания. До 12 недель идет формирование внутренних органов плода, закладывается нервная система будущего малыша.

При прочтении разных историй в интернете, я заметила, что всем будущим мамам гинекологи советовали прерывать беременность при заражении ветрянкой до 12 недель.

Но хочу сказать, что всё же торопиться не нужно. Велика вероятность благополучного исхода. От чего это зависит не знает никто.

Каждый случай – индивидуален. Поэтому нужно сначала сдать анализы и сделать УЗИ. Врач может оценить состояние плода в 12 недель. Так делали многие и рожали здоровых малышей. 

Второй триместр

Более спокойный период вынашивания. В случае ветрянки у беременных на сроке от 16 и более недель врач сможет контролировать состояние плода. Оценивать всевозможные риски и, если нужно назначать соответствующее лечение или поддерживающую терапию. Конечно лучше провести эти дни в стационаре под наблюдением врачей.

Третий триместр

Малыш уже полностью сформирован и наращивает щёчки в ожидании появления на свет. Если настигла ветрянка, всё не так страшно. 

Главное находится под контролем врача.

В случае если будущей маме очень плохо и заболевание протекает чрезвычайно тяжело, врач может принять решение о раннем родоразрешении.

 Здесь тоже очень важно принять верное решение, так как ребенок может заразиться ветряной оспой от мамы во время рождения.

Немного о последствиях для мамы и плода

Прошу не принимать «близко к сердцу» все эти страшные диагнозы и последствия. Всё это написано для того, чтобы в случае ветрянки при беременности, каждая незамедлительно обратилась к врачу и не занималась самолечением.

Во время беременности организм женщины подвержен вирусам в несколько раз сильнее. Иммунитет ослабевает, так как организм направлен на поддержание беременности, развитию новой жизни. Во время ветрянки беременная принимает на себя «усиленные симптомы».

 Вирус герпеса оказывает влияние на различные органы беременной женщины:

• Проблемы с сердцем 
• Нарушение работы органов зрения 
• Влияние на состояние и работу суставов 
• Нарушение работы органов брюшной полости 
• Проблемы с работой почек 
• Нарушение мозгового кровообращения. Энцефалит

При беременности ветрянка грозит своими последствиями не только носителю инфекции – будущей маме, но и маленькому организму. 

Выше говорилось, что последствия зависят от срока беременности. Если симптомы ветрянки появились на сроке до 12 недель можно ожидать следующего:

• Замершая беременность 
• Выкидыш 
• Врождённое уродство 
• Отставание внутриутробного развития 
• Проблемы со зрением впоследствии

Ещё раз повторюсь – все эти пороки развития можно выявить заранее, сделав УЗИ в 12 недель.

Заболев ветрянкой в середине беременности, нужно находиться под контролем врача. Следить за состоянием плода. В этот период плод защищён плацентой и заразиться ветрянкой от мамы практически невозможно.

Но если это произошло, вирус герпеса в первую очередь поражает мозг не родившегося ребёнка. При рождении могут возникнуть проблемы с нервной системой малыша.

Как следствие, поражение центральной нервной системы, затем ДЦП. 

Как уберечь себя от ветрянки во время беременности? 

Ребенок заболел ветрянкой, а я беременна. Как же быть? Можно ли повторно заболеть ветрянкой при беременности? Если Вы переболели ветрянкой в детстве, при чем как положено – с температурой и «нереально зудящей сыпью», то конечно же нельзя. Будьте спокойны – у Вас иммунитет.

 Ну, а если Вас эта участь миновала в детстве, то придётся как-то ретироваться от болеющих и вообще от скопления людей в целом. Будучи беременной дважды без иммунитета от ветрянки, я не задумывалась об этом совсем, а зря. К счастью, всё обошлось.

Старайтесь избегать поликлиник и больниц, образовательных учреждений. Мест где много маленьких детей. Если кто-то из близких заболел, даже если это Ваш ребенок, нужно максимально ограничить Ваше общение. Звучит не очень, но лучше на время пика болезни не контактировать с собственным ребенком.

Отправьте его к бабушке, если конечно она переболела сама. Или сами смените место жительства на время.  

Профилактические меры. Прививка от ветряной оспы 

Если вы планируете беременность, а в семье есть маленькие дети лучше воспользоваться профилактикой. Сделать прививку всем членам семьи, которые не переболели ветрянкой. Так вы обезопасите себя и своих близких.

Защитите своего будущего малыша.

У нас в России есть две эффективные вакцины против ветряной оспы – Окавакс и Вариликс. В их составе ослабленный вирус герпеса, попав в организм он вырабатывает иммунитет. После вакцинации шансы заболеть снижаются, но риск всё же есть. Однако, болезнь не будет протекать в полную силу.

 Симптомы будут слабее и без последствий. Сделать вакцинацию нужно за три месяца до планирования беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=ONjZXCcn4Zc

В заключении хочу сказать, что в любой ситуации не нужно паниковать. При любых изменениях в состоянии нужно обращаться к лечащему врачу. В нашем случае это гинеколог, который ведёт беременность.

Если стали заметны симптомы ветрянки, лично бежать в поликлинику не нужно, так Вы подвергнете опасности других людей. Просто позвоните и вызовите врача на дом.

Будьте спокойны и уверенны, и тогда именно в Вашем случае будет обязательно всё хорошо!

Источник: https://LuckyMummy.ru/897-opasna-li-vetrjanka-dlja-beremennyh-esli-v-detstve-perebolela.html