Антитела к бледной трепонеме

Антитела к бледной трепонеме: что это за анализ, его преимущества и недостатки, характеристика теста и расшифровка результатов

Бледная трепонема или Treponema pallidum – бактерия спирохеты, получила свое название из-за спиралевидной формы, является возбудителем сифилиса. При попадании в организм человека этого микроорганизма иммунная система человека определяет возбудитель, а затем начинает вырабатывать защитную реакцию.

Максимальная активность выработки антигенов достигается спустя несколько недель с момента инфицирования и не уменьшается в течение всего времени действия инфекции. Дерматовенерологи знают, что антитела к бледной трепонеме можно выявить с помощью лабораторных анализов. Это трепонемные или нетрепонемные тесты.

Что такое антитела к бледной трепонеме и как они влияют на организм человека, позволяют выявить лабораторные анализы, самыми распространёнными из которых являются:

1. Классический метод определения возбудителя сифилиса – реакция Вассермана, нетрепонемный тест, которым пользовались еще с конца прошлого столетия. Основан на иммунологическом действии реакции связывания комплемента с трепонемным антигеном, выявлении белков, которые образуются в результате деятельности возбудителя сифилиса. Берется анализ крови, проводится её серологическое исследование. Этот анализ не занимает много времени, относительно доступен по стоимости.
2. Иммуноферментный или ИФА-анализ крови на антитела относится к трепонемным методам. Позволяет выявить инфекцию на ранней стадии заражения, а также количество иммуноглобулинов видов IgM и IgG. Это один из лабораторных методов, позволяющих определить в крови человека защитные реакции на бактерию Treponema pallidum.
3. Реакция иммунофлюоресценции или РИФ, или реакция Кунса, относится к трепонемным тестам. В этом методе исследования определяется реакция поглощения флюоресцирующих антиген. Выявляются иммуноглобулины в люминесцентном микроскопе с помощью антивидовой флюоресцирующей сыворотки. Бледную трепонему благодаря этому анализу становится видно, что показывает их свечение в устройстве. Если свечения нет, то антигены к бледной трепонеме не обнаруживаются.

В каких случаях назначают анализ

Анализ крови на бледную трепонему назначают при профилактике и подозрении на сифилис, при подготовке к беременности, перед операциями, перед донорством, при специфической работе, которая располагает к контактам с зараженными людьми. Когда в крови находят иммуноглобулины класса IgM и IgG, это означает, что у человека сифилис.

При инфекционном поражении возбудителем сифилиса, иммунная система человека начинает вырабатывать два вида антигенов – класса IgM и IgG. Иммуноглобулины IgM, которые отвечают за первые столкновения инфекции и организма. Вырабатываются в первую очередь после заражения, могут быть обнаружены в сыворотке крови уже на второй неделе заболевания.

Вне зависимости от предпринятых мер по лечению инфекции, антигены этого вида сохраняются до полутора лет, а потом исчезают. У людей с повторным заражением и уже проходящим курс лечения в сыворотке крови эти антигены могут вообще отсутствовать. В основном антигены этого вида могут помочь специалистам отличить раннюю степень болезни от уже запущенной.

Иммуноглобулины IgG, которые отвечают за последующую долгосрочную защитную реакцию на бактерии. Вырабатываются на более поздних этапах развития болезни – от трёх до шести недель.

На шестой неделе болезни обычно их концентрация достигает максимума, а по количеству они начинают превышать антитела класса М.

Достигнув определённого уровня, концентрация антител класса G может оставаться на этом же уровне, иногда даже в течение всей жизни.

В бланке результатов теста пишут anti tr pallidum igg igm. Бывают специфические и неспецифические тесты. К неспецифическим относится тест на реакцию Вассермана.

При специфическом методе исследования используют определение классов антител к treponema pallidum, что замечательно показывает тест ИФА.

Этот анализ на антигены к treponema pallidum показывает суммарные их значения, что может говорить о стадии болезни и о качестве теста ИФА.

Преимущества и недостатки метода

Тесты на суммарные антитела к treponema pallidum или ИФА-метод даёт более четкую картину о течении заболевания, времени заражения и периоде действия инфекции, но являются более дорогим. Неспецифические методы могут выявить первичную реакцию организма человека к сифилису.

Сдаются, расшифровываются такие анализы на АТ достаточно быстро, однако имеют определенный процент ложных определений правильных диагнозов. Также этот метод не всегда даёт правильное определение антител к бледной трепонеме в крови женщины при беременности, потому что в основе этих методов лежит реакция на белки, которые могут не принадлежать к трепонеме.

Расшифровка результатов

По итогам сдачи анализов на антигены к бледной трепонеме результат может быть:

1. Положительный, если антитела найдены и есть сифилис, обозначают, как antitr pallidum igg igm ;
2. Отрицательный, если антитела не выявлены и наличия болезни нет. Норма – это отрицательный результат.
3. Обнаружены только иммуноглобулины класса igg, что показывает только иммуноферментный метод – говорит о том, что человек уже перенес и излечился от инфицирования в прошлом либо это может говорить о запущенной стадии болезни;
4. Обнаружены суммарные антитела к бедной трепонеме обеих классов – говорит о том, что в данный момент идет активная стадия инфекционного процесса;
5. Выявлены антитела только класса igm – говорит о том, что инфицирование произошло недавно, не более полугода назад.

Очень часто для обозначения степени заражения используют кресты. Если в бланке результатов стоит 4 креста, или 4b, то сифилис считается запущенным. Но это не говорит о невозможности его лечения. Просто различают четыре стадии болезни, которые обозначаются крестами, от одного до четырех.

Чем опасна бледная трепонема и методы её лечения

Бактерия спирохеты опасна тем, что ей можно заразиться не только половым путем. Эта бактерия является анаэробом и может развиваться в бескислородной среде. Заразиться можно через бытовые предметы и предметы личной гигиены. Если у матери в молоке присутствует этот вирус, то через молоко и ребенок может заразиться венерическим заболеванием.

При обнаружении симптомов нужно сразу же обратиться к дерматологу, который назначит анализы и пропишет лечение. Чем раньше выявится болезнь, тем эффективнее будет лечение. При выявлении заражения на начальных стадиях, болезнь вылечивается в среднем за полтора-два месяца, тогда как при запущенных случаях лечение может затянуться до года и больше.

Первое и самое эффективное средство для лечения бледной трепонемы – это антибиотики. Естественно, что прописать и рекомендовать их должен врач, так как их типы и дозировка будут зависеть от течения болезни.

Но в основном при лечении используются антибиотики на основе пенициллина. При непереносимости больным лекарств на основе пенициллина назначаются альтернативные лекарства, такие как тетрациклины, стрептомицины, азитромицины, фторхинолоны.

Прописываются лекарства для укрепления общей иммунной системы организма.

Источник: https://ozppp.com/lekarstva/antitela-k-blednoy-treponeme-chto-eto-takoe-pokazaniya-dlya-naznacheniya-analiza-preimuschestva-i-nedostatki-opasnost.html

Антитела к treponema pallidum что это такое бледная трепонема

Возбудителем сифилиса — серьезного венерического заболевания, является патогенный микроорганизма трепонема паллидум. Данный паразит легко проникает в тело человека благодаря особому строению – это длинная ниточка, имеющая множество завитков, позволяющих ей быстро передвигаться.

При исследовании под микроскопом можно заметить, что она имеет белый окрас, за что получила еще два названия: бледная трепонема или бледная спирохета.

Особенности процесса инфицирования

Treponema pallidum — что это такое? Это особый вид спирохет, отличающийся от своих собратьев более тонким строением, движения которого напоминают вращения маятника. Благодаря этому она быстро распространяется по внутренним органам человека, разрушая их клетки и ткани.

К жизни вне человеческого тела паразит приспособлен плохо, гибнет под воздействием кислорода и сухости. В условиях же влажной среды прекрасно развивается, увеличивая свою колонию в два раза каждые 34 часа.

Важную роль в диагностике бактерии играет ее окрас: белый оттенок позволяет обнаружить ее при помощи лабораторных анализов, основанных на применении контрастных красящих веществ. Такие методы микроскопии помогают отличить спирохету от других, менее опасных ее собратьев, обитающих преимущественно на слизистых оболочках половых органов и в ротовой полости.

После попадания в тело, бактерия долгое время не проявляет себя. Такой инкубационный период длится до нескольких недель. При этом заразившиеся мужчины или женщины уже представляют опасность для окружающих, т.к. способны передавать инфекцию окружающим, даже не подозревая об этом.

Еще одна опасность инкубационного периода в том, что откладывается лечение, а значит, бактерия получает возможность поражать новые и новые ткани. По окончании инкубации патогенные микроорганизмы уже крепко внедрены в клетки эпидермиса, что проявляется развитием гнойных твердых шанкров и воспалений на коже. Это начало первичного сифилиса – второй стадии заболевания.

К особенным характеристикам бледных спирохет относят:

• наличие в составе микроорганизма протеинов, позволяющих легко прикрепляться ко всем слоям эпидермиса и быть устойчивой ко многим группам лекарственных препаратов;
• тонкое и маленькое тело бактерии открывает ей возможность проникать в межклеточное пространство, где условия для размножения оптимальны;
• цисты (личинки) откладываемые бактерией, имеют плотную защитную оболочку, защищающую их от гибели и включающие запас питательных веществ. Это позволяет им долгое время вести латентное существования, дожидаясь благоприятных условий для активизации жизненных процессов.

Как только активность патогена усилится, иммунная система начнет вырабатывать антитела к ней, а это возможный путь обнаружить трепонему в крови.

В латентном же состоянии, когда природная защита крепкая и не позволяет вирусу быть активным, определить наличие инфекции не под силу большинству скрининговых исследований, проводимых для диагностики сифилиса.

Как происходит размножение?

Как только период инкубации заканчивается, патоген начинает проникать в более глубокие слои кожи и слизистых оболочек, разрушая клетки кожи. Так образуются сифилитические язвы, первые внешние симптомы сифилиса – на начальном этапе они называются твердые шанкры.

Шанкр – это язвенное образование с ровными краями, до сантиметра в диаметре, имеющее внутри себя плотный гнойный инфильтрат. Впервые их появление наблюдается в месте, где произошел контакт с патогеном.

 Первые шанкры могут быть обнаружены на руках, в ротовой полости, на слизистых оболочках половых органах, в т.ч. довольно глубоко расположенных.

В это же время в крови пациента начинают появляться антитела, т.к. иммунная система уже включила защитные реакции по нейтрализации вируса. Кожные высыпания достаточно яркий симптом льюиса, но подтвердить диагноз должны лабораторные тесты.

С их помощью проводится определение типа возбудителя и установление срока давности болезни, т.е. стадии сифилиса. Это требуется для того, чтобы борьба с вирусом была наиболее эффективной.

В противном случае спирохета продолжит свою разрушительную деятельность, затронув жизненно важные системы организма: сердце и сосуды, спинной и головной мозг, стать причиной сильнейших аллергических реакций, неврологических патологий.

 Вывести бактерии из тела важно на ранних этапах развития болезни. Вторичный и третичный сифилис подлежат терапии, но она тяжела, длительна и не всегда успешна.

Анализы на сифилис

Исследований, помогающих выявить антитела, несколько. Их применяют на различных стадиях болезни. Так, первичная диагностика (профилактический тест) помогают выявить саму бактерию и контролировать проводимую терапию.

Сдавать такие тесты следует при постановке на учет по беременности и перед родами ( за 1,5-2 месяца), при устройстве на работу, при ежегодных профосмотрах.

Если реакция положительная или слабоположительная, потребуются дополнительные анализы. Их задача – уточнить результаты предыдущего обследования и установить норму, если диагноз подтвердится.

В процессе лечения эти анализы помогают отслеживать динамику уменьшения антител. Третий вид диагностики проводится через две недели после завершения приема антибиотиков. Результат должен быть отрицательный, что свидетельствует о том, что терапия проведена качественно.

 Пожизненный иммунитет к сифилису не вырабатывается, поэтому повторное заражение возможно. Но, согласно статистике, это случается крайне редко, а лечить таких больных легче.

Суммарный показатель антител

Часто после скрининга больной получает направление на сдачу антипаллидум суммарных антител – что же это такое? Чтобы определить стадию заболевания и длительность недуга, следует подсчитать антитела. Для этого отдельно подсчитывают иммуноглобулины класса G.

Их количество – прямой показатель стадии болезни, и они сохраняются в теле человека даже после того, как трепонему получилось удалить. Если речь идет о врожденном льюисе, считать следует иммуноглобулины класса М.

Общее количество этих веществ дает возможность с высокой точностью выяснить срок заражения и подобрать лекарственные средства, которые положительно скажутся на здоровье человека.

Если больной страдает серьезными хроническими патологиями (ВИЧ-инфекция, гепатиты, аутоиммунные заболевания, болезни эндокринной системы), результаты диагностики могут быть неточными. В этом случае доктор назначает несколько вторичных анализов, итоги которых дополнят друг друга.

Нюансы проведения анализов

Недостатком лабораторных тестов является тот факт, что до окончания инкубационного периода выявить их не получиться, поэтому первый скрининговый тест проводят не ранее, чем через три недели после предположительного инфицирования или после того, как стали появляться шанкры.

Вторая особенность анализов: суммарные антитела к treponema pallidum остаются положительными на протяжении года – что это значит? То, что полностью очистить организм остатков бактерий получилось, но антитела к ним еще остались.

Также такую реакцию могут давать другие виды патогенов: микобактерия туберкулеза, лямблии и т.д., усиливающие активность при сифилисе.

Исследования могут давать ложные результаты. Поэтому если человек уверен в своем статусе, а анализ дает противоположный итог, его нужно обязательно пересдать спустя несколько дней.

Подобные «сбои» часто случаются у больных сахарным диабетом, онкологией, воспалением легких, подагрой, у наркоманов и женщин в деликатном положении.

Кому показан тест на наличие трепонемы?

Сифилис – серьезная болезнь, за умышленное заражение которым предусмотрена уголовная ответственность. Справиться с ним народными методами и самолечением невозможно, требуется индивидуальная схема терапии антибиотиками, подразумевающая помещение больного в стационар.

Чтобы не допустить вспышки эпидемии, т.к. льюис способен передаваться контактно – бытовым путем, скрининг на трепонему бледную показано сдавать при:

• планировании зачатия малыша и постановке на учет при беременности;
• ведении беспорядочной интимной жизни;
• подготовке к хирургическим вмешательствам;
• сдаче биологических жидкостей в качестве донора.

Регулярное обследование требуется людям, тесно контактирующим с зараженным трепонемой: родственникам, врачам, а также лицам, работающим в детских учреждениях и заведениях общественного питания.

Источник: https://AnnaHelp.ru/venerologiya/antitela-k-treponema-pallidum.html

Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ

array(20) { [«catalog_code»]=> string(6) «040504» [«name»]=> string(168) «Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «2» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.

» [«cito_period»]=> string(1) «3» [«cito_period_max»]=> string(1) «5» [«cito_period_unit_name»]=> string(3) «ч.

» [«group_id»]=> string(4) «2538» [«id»]=> string(4) «1434» [«url»]=> string(68) «vozbuditel-sifilisa-summarnoje-opredelenije-antitel-igg-i-igm_040504» [«podgotoa»]=> string(138) «

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

» [«opisanie»]=> string(3852) «

Метод исследования: ИФА

Сифилис — инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передаваемое преимущественно половым путем. Заболевание характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, может протекать в скрытой форме. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет от 2 недель до 2 месяцев.

В диагностике заболевания применяют прямые методы (обнаружение возбудителя или его ДНК) и косвенные методы лабораторной диагностики (выявление в крови специфических антител).

Косвенные методы определения подразделяются на нетрепонемные (RPR, РМП) и трепонемные (ИФА, ИХЛА, РПГА, РИФ, иммуноблотинг).

Определение антител к Treponema pallidum методом ИФА — трепонемный тест для диагностики сифилиса, позволяет суммарно определить специфические IgM и IgG.

Интерпретация результатов:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения

Anti-Treponema pallidum (антитела к Treponema pallidum, суммарные — метод ИФА)	Не обнаружено

Положительные результаты теста наблюдают через 3 недели от момента инфицирования.

Ложноположительные (неспецифические) серологические реакции на сифилис возможны при следующих состояниях:

• беременность;
• менструация;
• период после вакцинации;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• инфекционные заболевания (респираторные инфекции, ветряная оспа, грипп, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция);
• аутоиммунные и онкологические заболевания;
• хроническая патология печени и других органов.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «580» [«cito_price»]=> string(4) «1160» [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» } } [«within»]=> array(4) { [0]=> array(5) { [«url»]=> string(25) «domashnij-personal_300033» [«name»]=> string(33) «Домашний персонал» [«serv_cost»]=> string(4) «9180» [«opisanie»]=> string(2942) «

Программа предназначена для обследования персонала, работающего в Вашем доме (домработницы, няни, сиделки, водителя, тренера, садовника и т.д).

Тесты, включенные в программу, помогают выявить основные инфекции, которые могут представлять опасность для Вас и членов Вашей семьи при тесном бытовом контакте, выполнении медицинских манипуляций и пр.

Особенно важно оценить состояние здоровья домашнего персонала, работающего с детьми.

ВНИМАНИЕ! Результаты исследований не являются основанием для получения медицинской книжки. Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для трудоустройства).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя.

Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!).

Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

Интерпретация

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300033» } [1]=> array(5) { [«url»]=> string(38) «laboratornoje-obsledovanije-beremennyh» [«name»]=> string(173) «Лабораторное обследование беременных в I, III триместрах и при постановке на учет на любом сроке» [«serv_cost»]=> string(4) «8810» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300109» } [2]=> array(5) { [«url»]=> string(38) «budushhij-papa-rasshirennaja-programma» [«name»]=> string(67) «Будущий папа (расширенная программа)» [«serv_cost»]=> string(4) «7620» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300124» } [3]=> array(5) { [«url»]=> string(47) «serologicheskaja-diagnostika-dla-gospitalizacii» [«name»]=> string(167) «Серологическая диагностика для госпитализации (включает anti-Treponema pallidum, суммарные антитела)» [«serv_cost»]=> string(4) «1825» [«opisanie»]=> string(2617) « В программу входит минимальный перечень исследований, необходимых для госпитализации в стационар. Программа рассчитана на выявление инфекций, наиболее значимых при проведении медицинских манипуляций в стационаре любого профиля.

Данная программа аналогична услуге 300015 Серологическая диагностика при госпитализации, отличается тестом для диагностики сифилиса.

Определение антител к бледной трепонеме, возбудителю сифилиса (anti-Treponema pallidum, суммарные), методом ИФА в отличие от RPR (антикардиолипиновый тест), более чувствительный и специфичный тест для раннего выявления сифилиса.

Тест становится положительным уже через 3 недели от момента заражения. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для госпитализации). Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300127» } }}

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/vozbuditel-sifilisa-summarnoje-opredelenije-antitel-igg-i-igm_040504/

Когда назначается анализ на антитела к трепонеме и какими могут быть результаты?

Сифилис является заразным венерическим заболеванием. Он известен с давних времен. Возбудителем этой болезни является бледная трепонема, которая была открыта в 1905 году и называлась изначально бледной спирохетой.

Попадая в организм человека, бледная трепонема начинает активно размножаться, распространяясь по различным органам и тканям, провоцируя возникновение симптомов и осложнений. Заболевание излечимо, но без лечения больного ждет мучительная смерть.

Коротко о трепонеме

Трипонемы – это бактерии, которые являются возбудителями сифилиса

Бледная трепонема представляет собой спиралевидный микроорганизм, который, проникая в слизистые оболочки, попадает в кровь и провоцирует симптомы сифилиса.

Сифилис очень заразен и может передаваться даже через кожу. При этом развивается хроническая форма заболевания. Под микроскопом трепонема представляет собой спираль, которая на концах немного сужается.

Такое строение позволяет ей легко проникать в ткани.

Антитела к трепонеме в крови начинают выделяется уже во время инкубационного периода, однако определить их наличие достоверно можно по его окончания. Длится этот период не более 6 недель.

В течение этого времени симптомы могут отсутствовать. Заразиться сифилисом можно при половом контакте. Это наиболее частый путь заражения.

Гораздо реже встречается передача возбудителя через прикосновение или через кровь.

На месте внедрения трепонемы после окончания инкубационного периода образуется твердый шанкр, который является одним из наиболее характерных признаков заболевания.

Бледная трепонема имеет несколько форм:

• Спиралевидная. Обнаружить такую разновидность трепонемы проще всего на начальных этапах болезни. Она легко проникает вглубь слизистых оболочек и попадает в кровь. В это время бактерии еще не проникли в клетки организма, они активно размножаются. Именно на этом этапе лечение наиболее эффективное, так как возбудитель чувствителен к антибиотикам.
• Цисты. Это форма существования трепонемы, при которой она сворачивается в клубок и покрывается защитной оболочкой. В виде цист трепонема может существовать даже при неблагоприятных условиях. На этой стадии заболевания лечение может быть не таким эффективным, так как к антибиотикам цисты нечувствительны.
• L-форма. Эта форма встречается на завершающей стадии заболевания. Трепонема приобретает форму шара и утрачивает способность к размножению, но продолжает расти.

Для человека опасны лишь несколько штаммов трепонемы. Одни из них вызывают половой сифилис, другие – невенерические формы болезни. Также существует понятие врожденного сифилиса.

Когда назначают анализ на антитела?

Для диагностики антител к трепонеме кровь нужно сдать на ИФА

Анализ на сифилис может назначать врач, но также любой человек может пройти его по желанию в частной лаборатории. Результат он получает на руки и также по собственному желанию обращается к врачу. При обнаружении бледной трепонемы требуется лечение обоих партнеров.

Анализ на антитела к бледной трепонеме назначается в следующих случаях:

1. Планирование беременности. На этапе планирования беременности женщина проходит полное обследование. Обязательно необходимо провериться на наличие инфекций, которые могут нанести вред плоду: сифилис, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и т.д.
2. Наличие симптомов сифилиса. На начальном этапе сифилис может никак не проявляться. После окончания инкубационного периода образуется твердый шанкр на половых органах. Он довольно плотный и безболезненный. Если не начать лечение на этом этапе, такие шанкры начнут появляться на всем теле. Со временем шанкры воспаляются и приобретают красный оттенок. Затем начинают воспаляться лимфоузлы, также нередко наблюдается воспаление миндалин и отек горла.
3. Диагностика врожденного сифилиса. Если ребенок во внутриутробном периоде заражается бледной трепонемой, он рождается с сифилисом. При этом поражается не только кожа и слизистые, но и внутренние органы. Врожденный сифилис вызывает целый ряд осложнений и сказывается на развитии ребенка.
4. Подготовка в операции. Перед полостной операцией пациент проходит полное обследование, в том числе на наличие в организме инфекций.
5. Профилактическая проверка. Проверяться на сифилис рекомендуется тем, что ведет активную половую жизнь и не использует барьерные способы контрацепции. В первые 6 недель после заражения человек не подразумевает о наличии болезни. Он может заразить других партнеров.

Существует несколько стадий сифилиса. Последняя называется поздний нейросифилис. Она приводит к инвалидности и смерти больного, наступает, как правило, через 10-15 лет после начала болезни. При нейросифилисе поражается центральная нервная система, наблюдается нарушение зрения, психики, а также паралич.

Диагностика и расшифровка результатов

Результат может быть положительным, отрицательным или сомнительным

Анализ на антитела проводится стандартный образом. Как правило подготовки не требуется. Человек приходит в лабораторию в назначенное время и сдает кровь. Рекомендуется делать это натощак (не есть за 8 часов до сдачи анализа), не употреблять алкоголь и жирную пищу накануне обследования.

Также рекомендуется сдавать анализ до начала лечения. Прием антибиотиков может привести к ошибочному результату. В более сложной подготовке нет необходимости.

Наиболее распространенным анализом для выявления сифилиса является реакция Вассермана (RW), которая основана на выявлении антител к антигену возбудителя сифилиса. После заражения антитела в крови начинают вырабатываться не сразу. Может пройти около 2 месяцев прежде, чем анализ сможет выявить возбудителя.

Как известно, существует несколько разновидностей антител, но при обследовании сифилиса учитывают IgM, показывающий присутствие инфекции в организме.

Расшифровкой результата занимается врач. Как правильно, он довольно однозначный. Результаты бывают 3 видов: 

• Положительный. Положительный результат указывает на наличие бледной трепонемы в крови. Однако уже после прохождения лечения (даже успешного) в крови больного некоторое время будут обнаруживаться антитела. Это не означает, что болезнь осталась, такое явление называется «серологическим шрамом».
• Отрицательный. Отрицательный результат указывает либо на отсутствие инфекции, либо на то, что анализ был сделан слишком рано. Для уточнения результата анализ нужно повторить через 2 недели.
• Сомнительный. Как правило, сомнительным бывает результат, если количество антител в крови слишком мало. В этом случае лучше повторить анализ. Также врач может посоветовать дополнительно сдать мазок на анализ и другие тесты, которые помогут уточнить диагноз.

Если врач рекомендуется пересдать анализ, сделать это нужно через неделю после первого анализа. Проверяться сразу после незащищенного полового акта не имеет смысла. Наиболее информативной будет проверка по истечении 2 месяцев.

Чем опасен сифилис?

Сифилис – это заразная венерическая болезнь, которая может стать причиной смерти

Последствия во многом зависят от состояния организма, его иммунного ответа и стадии, на которой было начато лечение. Чем раньше начать курс антибиотикотерапии, тем меньше вероятность возникновения тяжелых последствий для организма.

В зависимости от стадии болезни возможны следующие последствия сифилиса:

1. Фимоз. Это последствие встречается у мужчин. Крайняя плоть становится патологически узкой, то есть обнажение головки становится довольно болезненным. Мочеиспускание в данном случае затруднено. Это может привести к парафимозу (ущемлению головки), который приведет к отеку тканей.
2. Гнойники. Сифилис на второй стадии приводит к образованию глубоких язв, которые также поражают кожу головы, вызывая частичное облысение. Язвы могут нагнаиваться и оставлять рубцы даже после заживания.
3. Нейросифилис. Это явление уже было описано выше. При нем поражаются клетки мозга, что приводит к сифилитическому менингиту. Это вызывает нарушения памяти и интеллекта, головные боли, проблемы с психикой.
4. Висцеральный сифилис. При этой патологии поражаются внутренние органы. Сложность в том, что симптомы неспецифичны и постановка диагноза может быть затруднена.

Конечно, наиболее нежелательным последствием является летальный исход, которого можно избежать, если вовремя обратиться к врачу. Если сифилис протекал на фоне беременности, но женщина получала лечение, последствия могут коснуться только ребенка. Нередко сифилис во время беременности приводит к гибели плода. Как правило, это происходит, если заражение пришлось на первый триместр.

Больше информации о сифилисе можно узнать из видео:

Читайте:  Как правильно сделать ДНК-анализ на отцовство?

Пролеченный сифилис может привести к снижению иммунитета и эндокринным нарушениям.

Лучшей профилактикой сифилиса является контрацепция и отсутствие беспорядочных половых связей. Если же незащищенный половой акт был, через месяц-два после него необходимо провериться.

Сифилис, выявленный на ранней стадии, легко поддается лечению и редко приводит к тяжелым последствиям.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/immunolog/antitela-k-treponeme.html

Определение антител к бледной трепонеме в крови: анализ на сифилис — Клиника «Благое дело»

Несмотря на современные методы лечения венерических заболеваний всё же существует большой риск их заражения. По данным медицинской статистики на сегодняшний день около 30% населения России являются носителями возбудителя болезни передающиеся половым путём.

Бледная трепонема в крови – тот самый возбудитель инфекционной патологии, который представляет собой специфическую бактерию извитой формы.

Опасность нахождения данной бактерии в крови заключается в том, что она за короткие сроки инфицирует весь организм.

Человек может долгие годы не подозревать у себя венерического заболевания, но в то же время быть носителем возбудителя ЗППП и заражать окружающих людей.

Дело в том, что бледная трепонема в крови имеет латентное состояние и практически себя ни как не проявляет. Поэтому выявить заболевание можно, только сдав анализ на определение антител к бледной трепонеме. Сделать это можно в специализированной клинике записавшись на прием венеролога.

Частная клиника «Благое дело» на протяжении многих лет специализируется на лечении ЗППП. Квалифицированный врач венеролог клиники с большим опытом работы поможет Вам сдать анализ на определение антител к бледной трепонеме в крови и назначит эффективную терапию заболевания.

Определение антител к бледной трепонеме в крови. В каких случаях проводится анализ

Определение антител к бледной трепонеме помогает узнать класс антител, активность инфекционного процесса и стадию заражения.

Большую роль в исследовании имеет выявление суммарного значения антител класса иммуноглобулины. Для этого диагностируется каждый отдельно взятый класс. Именно такие тесты дают возможность узнать активность возбудителя и срок давности инфицирования человека.

Если у пациента обнаружен высокий титр антител, то это указывает на недавнее заражение и активное протекание заболевания. Выявление антител IgG свидетельствует о том, что человек заразился давно и сифилис имеет вялое течение. Повышенный уровень антител говорит о давнишнем инфицировании, но активном проявлении болезни.

В каких случаях проводится определение антител к бледной трепонеме в крови?

• При обращении пациента в клинику с целью выявления любой формы сифилиса.
• При планировании беременности. Причём анализ сдают оба партнёра.
• При подготовке к зачатию.
• Если необходима диагностика врождённого ЗППП.
• После половой связи с инфицированным партнёром.
• После незащищённого секса.
• При подготовке к операции или донорству.
• Если необходимо лабораторное подтверждение диагноза сифилиса.
• Если срок давности анализа истёк.

Анализ: определение антител к бледной трепонеме в крови

Анализ, выявляющий саму бледную трепонему

• Данный тест берётся из очаговых язв и называется темнопольная микроскопия. Исследуемый материал обрабатывается в специальном аппарате.
• В ходе обследования под названием прямая реакция флуоресценции, бледная трепонема обрабатывается светящейся краской, таким образом, выявляется очаг возбудителя сифилиса.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) проводится при помощи специализированной аппаратуры. Благодаря искусственно созданной среде, генетический материал трепонемы проходит многократное копирование.

Определение антител к бледной трепонеме в крови при помощи следующих анализов

• Микрореакция преципитации является методом исследования, позволяющим определить антитела к инфицированным сифилисом клеткам. Используется данный анализ в основном для подтверждения эффективности лечения.
• Реакция Вассермана показывает активность между цепочками белковых молекул, которые участвуют в иммунном процессе. Оценивается такой анализ при помощи плюсов, количество которых соответствует положительному или отрицательному результату.
• Реакция иммунофлуоресценции (РИФ). В данном методе определение антител к бледной трепонеме в крови происходит с использованием сыворотки, в которой находится реагент.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) определяет различные классы антител. Таким методом выявляется стадия развития заболевания, активность инфицированного процесса, правильность назначенного лечения и процентная вероятность излечения пациента.

В какой клинике можно пройти анализ на определение антител к бледной трепонеме в крови?

Частная многопрофильная клиника «Благое дело» является современным медицинским центром. Она предоставляет все необходимые лабораторные услуги, которые назначает венеролог.

В клинике работают высококвалифицированные врачи с большим практическим опытом в области венерологии. В арсенале специалистов клиники самые инновационные методики по диагностике и лечению ЗППП.

В клинике «Благое дело» врач венеролог анонимно проконсультирует Вас по интересующим вопросам и назначит эффективное лечение по доступным ценам. У нас Вы можете сдать анализ крови на сифилис или анализ ПЦР на сифилис.

Источник: https://blagoe-delo.ru/stati/opredelenie-antitel-k-blednoj-treponeme-v-krovi/

Treponema pallidum: характеристика, в анализе крови, лечение

Treponema – род бактерий, объединяющий многочисленные виды, из которых самым распространенным является возбудитель сифилиса – treponema pallidum (трепонема паллидум, бледная трепонема). В этот род также входят возбудители фрамбезии и пинты.

Treponema pallidum является спиралевидной бактерией семейства Spirochaetiaceae (спирохеты), вызывающей инфекционное венерическое заболевание — сифилис. Патология отличается волнообразным течением и проявляется характерной клиникой.

Заражение происходит преимущественно половым путем, благодаря чему сифилис относится к ИППП.

В настоящее время в мире регистрируется огромное количество венерических заболеваний, которые представляют реальную угрозу для жизни человека. Treponema pallidum – опасный микроб, вызывающий системное заболевание, поражающее кожу и внутренние органы.

На месте внедрения спирохеты образуется первичный патологический очаг – твердый шанкр. Затем на коже появляются сифилитические высыпания, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

При отсутствии адекватной терапии поражаются внутренние органы, развиваются необратимые изменения, возможен летальный исход.

Морфология

Treponema pallidum — грамотрицательный микроорганизм, имеющий форму тонкой спирали, скрученной в 8-12 мелких завитков. Свое название бледная трепонема получила благодаря способности не воспринимать обычные лабораторные красители.

Спирохета является строгим анаэробом, хорошо растущим в бескислородной среде. Но не смотря на это, жизнеспособность бактерий сохраняется на окружающих бытовых предметах в течение 3 и более дней. Трепонема имеет жгутики и фибриллы.

Благодаря им и собственным сокращениям клетки бактерия совершает поступательные, вращательные, сгибательные, волнообразные, винтообразные и контрактильные движения.

Она быстро проникает в живые клетки и стремительно размножается в них поперечным делением.

Бледная трепонема имеет трехслойную клеточную стенку, цитоплазму и органеллы: рибосомы, мезосомы, вакуоли. Рибосомы синтезируют белки, а мезосомы обеспечивают дыхание и обмен веществ. Ферменты и антигены содержатся в цитоплазматической мембране. Тело бактерии покрыто слизистой бесструктурной капсулой, выполняющей защитную функцию.

Физические свойства

Микробы устойчивы к низким температурам и чувствительны к высоким. При нагревании они гибнут в течение 20 минут, при высыхании в течение 15 минут, а при кипячении – мгновенно.

Антисептики и дезинфектанты быстро уничтожают бледную трепонему. Губительное действие на бактерию оказывают: ультрафиолет, свет, спирт, щелочи, уксус, мышьяк, ртуть, хлорсодержащие дезинфицирующие средства.

Treponema pallidum устойчива к некоторым антибиотикам.

Бледная трепонема проявляет свои патогенные свойства во влажной и теплой среде. В организме человека излюбленным местом размножения являются лимфатические узлы. На стадии вторичного сифилиса микробы концентрируются в крови и проявляют свои патогенные свойства.

Культуральные свойства

Трепонема паллидум не растет на искусственных питательных средах, в культуре клеток и куриных эмбрионах. Ее культивируют в яичках кролика.

В этих клетках микроб хорошо растет и размножается, полностью сохраняя свои свойства и вызывая у животного орхит.

Существуют обогащенные питательные среды, предназначенные для выделения чистой культуры.

Микробы на них растут под толстым слоем вазелинового масла. Таким способом получают антитела, необходимые для постановки специфических реакций на сифилис.

Трепонемы растут на кровяном или сывороточном агаре в бескислородной среде. При этом они теряют свои патогенные свойства, но сохраняют антигенные. Патогенные трепонемы способны ферментировать маннит, утилизировать лактат и образовывать специфические метаболиты.

Патогенность

К факторам и компонентам патогенности и вирулентности бактерий относятся:

1. Белки-адгезины, обеспечивающие фиксацию микроба на клетке-хозяина,
2. Миофибриллы, способствующие глубокому проникновению в организм и миграции бактерии в теле хозяина,
3. Образование L-форм,
4. Липополисахариды наружной мембраны,
5. Фрагменты болезнетворной клетки, проникающие вглубь тканей,
6. Способность внедряться в межклеточные соединения эндотелия,
7. Антигенная изменчивость.

Трепонема паллидум оказывает прямое токсическое действие на синтез макромолекул – ДНК, РНК и белков. Антигены Т. pallidum используются в реакции Вассермана для серодиагностики сифилиса. При неблагоприятных условиях спирохета трансформируется в L-формы, которые обеспечивают ее устойчивость к антибактериальным средствам и антителам.

Эпидемиология

Сифилис — строгий антропоноз. Инфекция персистирует только в организме человека, который является ее естественным резервуаром в природе. Входными воротами инфекции являются: поврежденный плоскоклеточный или цилиндрический эпителий ротовой полости или половых органов.

Распространение инфекционных агентов происходит:

• Половым путем во время полового акта через сперму,
• Бытовым путем через белье, средства гигиены, косметические принадлежности, при поцелуе,
• Вертикальным путем от инфицированной матери ребенку во время родов, а также через молоко при кормлении грудью,
• Трансплацентарным путем на поздних сроках беременности,
• Гематогенным путем при прямом переливании крови, во время операций, при использовании общего шприца у наркоманов.

Риск инфицирования повышен у медицинских работников – стоматологов, косметологов. Заражение происходит при проведении медицинских манипуляций и процедур, повреждающих кожные покровы.

Заражаются treponema pallidum лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, имеющие несколько половых партнеров, пренебрегающие барьерными методами контрацепции.

Для того, чтобы произошло инфицирование, у больного в секрете должно быть много бактерий, а у партнера — должны присутствовать повреждения на слизистой оболочке.

первые проявления болезни

Больной максимально заразен в периоды первичного и вторичного сифилиса, когда на коже и слизистой половых органов появляются первые признаки болезни. В это время в окружающую среду выделяется много спирохет.

В настоящее время регистрируется большое число больных с экстрагенитальными шанкрами, расположенными на слизистой рта, глотки, ануса. У них высыпания локализуются на лице, сифилиды – на ладонях и подошвах. Третичный период сифилиса в последнее время развивается в очень редких случаях и протекает практически бессимптомно.

Симптоматика

Инкубация характеризуется миграцией бактерий по лимфатическим и кровеносным сосудам и их активным размножением в лимфоузлах. Продолжительность периода — от 3 недель до 3 месяцев.

1. У больных в месте внедрения бактерии появляется плотный безболезненный красноватый узелок, превращающийся в язву, которая получила название твердый шанкр. Это кожное поражение располагается на половом члене, половых губах, в уретре, ротовой полости, во влагалище, около ануса, на коже молочных желез, внизу живота, на пальцах рук. Размеры язвы могут варьироваться от карликовых – с маковое зерно до гигантских. Они бывают множественными, биполярными и единичными. Практически у всех больных увеличиваются лимфоузлы в районе заражения, обычно паховые.
2. Спустя 10 недель после возникновения твердого шанкра возникает вторичный сифилис, который характеризуется генерализацией инфекции. Микробы попадают в кровь и гематогенным путем диссеминируют по всему организму. Во внутренних органах спирохета вызывает специфическое воспаление. На коже появляется симметричная розовая сыпь, представляющая собой вторичные сифилиды. Они появляются приступообразно, без лечения исчезают, а затем появляются вновь.

   сифилитическая сыпь

   Сыпь при вторичном сифилисе розеолезная, папулезная или пустулезная. Развиваются интоксикационные признаки: жар, разбитость, слабость, явления фарингита, миалгия, артралгия, резкое похудание.

   Для вторичной формы патологии характерна эритематозная ангина, ангулярный стоматит или хейлит, генерализованный лимфаденит, лейкодерма, алопеция, появление на половых органах широких кондилом.

   Если на первой или второй стадии не провести комплексное лечение, то спустя несколько лет наступит третья стадия сифилиса, проявляющаяся поражением черепно-мозговых и периферических нервов.

3. Третичная форма сифилиса возникает через 3-15 лет после первичного инфицирования. Она может протекать с образованием множества гумм и очагов деструкции, по типу нейросифилиса, кардиоваскулярного или висцерального сифилиса. Развиваются необратимые нарушения в работе внутренних органов и систем. У больных нарушается процесс глотания, речи, дыхания, происходит перфорация твердого неба, «проваливается» нос. Этот период болезни обычно заканчивается инвалидностью больного или летальным исходом.

Врожденный сифилис развивается в результате внутриутробного заражения плода. Эта тяжелейшая патология проявляется характерной триадой симптомов у ребенка: врожденной глухотой, кератитом, гетчинсоновыми зубами.

Диагностика

Диагностика сифилиса включает опрос и осмотр пациента, сбор анамнестических сведений, а также клинические испытания, которые играют важную роль в обнаружении бледной трепонемы и постановке диагноза.

• Микроскопическое исследование биоматериала. Бактериоскопию мазка-отпечатка шанкра или биоптата лимфатического узла проводят в первые 4 недели болезни. Для получения качественного мазка поверхность эрозии и язвы обрабатывают физраствором, производят соскоб и из полученного материала готовят препарат для микроскопии. Мазок окрашивают по Романовскому-Гимзе. Трепонема имеет бледно-розовый цвет. Живые микробы в неокрашенном и нефиксированном мазке не видны в световой микроскоп. Для их обнаружения применяют темнопольную или фазовоконтрастную микроскопию. Для проведения темнопольной микроскопии берут материал из сифилитической язвы и исследуют его в специальном аппарате. Бактерия обладает способностью преломлять свет: в микроскопе она имеет вид белой спиралевидной полоски. Для обнаружения трепонем в различных клинических материалах применяется также люминесцентная микроскопия.

• Серологические реакции позволяют определить в крови антитела к бледной трепонеме. Обычно больным ставят реакцию Вассермана – РСК и реакцию быстрых плазменных реагинов. Это неспецифические реакции, которые ставят в поликлиниках при массовых обследованиях людей с профилактической целью. К специфическим реакциям относятся: иммунофлюоресценция, гемагглютинация, иммобилизация бледных трепонем. Все они являются высокочувствительными и предназначены для определения в крови видоспецифических антител. IgM указывают на острую фазу воспаления. Они определяются с помощью реакции иммунофлюоресценции и иммуноферментного анализа. IgG свидетельствуют о хронизации процесса. Их определяют всеми остальными методами – RW, РНГА, РПГА, РИБТ.
• ИФА – самый распространенный вид иммуноанализов, позволяющий распознать в крови наличие антител (АТ) к treponema pallidum. Через 2 недели после инфицирования в крови появляются IgM и IgA. Спустя 4 недели в крови появляются IgG, достигают пика и медленно снижаются под воздействием эффективной терапии.
• Обнаружение суммарных антител к бледной трепонеме – важный диагностический метод. IgM являются признаком недавнего заражения, IgG — хронической формы. Это положительный результат исследования, указывающий на стадию патологического процесса. Суммарные антитела IgG/IgM к Treponema pallidum – самый оптимальный метод диагностики по сравнению с другими.
• ПЦР-диагностика обладает большой чувствительностью и достаточной специфичностью.

Лечение

Лечением сифилиса занимается врач-дерматовенеролог. Он подбирает терапию индивидуально с учетом стадии, клиники болезни и особенностей пациента. Комплексное лечение способствует полному выздоровлению, которое должно подтверждаться лабораторно.

Лечение сифилиса этиотропное, направленное на уничтожение возбудителя – treponema pallidum. Больным назначают большие дозы антибиотиков, к которым чувствителен данный микроб.

Обычно используют пенициллины «Бензилпенициллин», тетрациклины «Доксициклин», макролиды «Кларитромицин», «Сумамед», цефалоспорины «Цефазолин», фторхинолоны «Ципрофлоксацин». Антибактериальную терапию продолжают 2 месяца.

Лечение беременных женщин проводят также.

Иммуностимуляция, витаминотерапия, физиопроцедуры дополняют этиотропное лечение и помогают больным восстановиться после болезни. Превентивная терапия проводится половому партнеру и лицам, контактировавшим с больным.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении личной гигиены, использовании отдельного белья и посуды, индивидуальных косметических средств. Рекомендуется сразу после незащищенного полового акта обработать раствором хлоргексидина или альбуцида половые органы или другие части тела, с которыми произошел контакт. Эти средства необходимо иметь в домашней аптечке.

С профилактической целью обследуют:

1. Доноров,
2. Беременных женщин,
3. Работников детских садов, школ, общепита и лечебно-профилактических учреждений,
4. Больных, поступающих на стационарное лечение.

Современная противомикробная терапия позволяет избавиться от патологии и делает прогноз заболевания благоприятным.

Только врач-дерматовенеролог сможет подобрать правильное и достаточное лечение, соответствующее стадии болезни. Заниматься самолечением сифилиса категорически запрещено.

Не до конца излеченная патология может перейти в хроническую форму. Такой больной опасен для окружающих лиц.

Сифилис – социальный недуг, к лечению которого нужно подходить серьезно и ответственно.

: сифилис в программе “Здоровье”

Источник: https://izppp.ru/vozbuditeli/treponema-pallidum/