Анализы назначенные лором

Содержание

Лабораторные методы диагностики в отоларингологии. Интересные факты о бактериальных инфекциях

Анализы назначенные лором

При обращении к ЛОР-врачу с определенными жалобами, отоларинголог должен установить диагноз и выяснить причину болезни, чтобы лечение было максимально эффективным. В диагностике ЛОР-заболеваний используют различные методы, в том числе лабораторные – анализы, мазки, бактериологический посев. В зависимости от предполагаемого диагноза, назначаются определенные анализы.

Какие анализы и в каких случаях назначает отоларинголог

Обращаясь к ЛОРу, пациент должен заранее сдать общий анализ крови и мочи, чтобы оценить важные показатели и определить, есть ли в организме воспалительный процесс. Дополнительно может понадобиться иммуноферментный анализ крови, помогающий определить, какие заболевания ранее были перенесены пациентом и какова степень развития нынешней болезни.

Так как большинство ЛОР-заболеваний имеют инфекционную природу, лабораторные анализы помогут определить тип возбудителя и его чувствительность к разным группам антибиотиков.

Чаще всего используют мазок на флору. С его помощью можно выявить типы возбудителя:

  • дрожжевой грибок;
  • патогенные микроорганизмы – стрептококк, стафилококк, дифтерийная палочка и т.д.;
  • условно-патогенные микроорганизмы – эпидермальный стафилококк, эшерихии и прочие.

В зависимости от того, какой именно ЛОР-орган поврежден, назначаются мазки из зева (горла), уха или носа.

Мазки из ЛОР-органов назначаются в следующих случаях:

  1. Обследование беременных женщин с целью определения микрофлоры и во избежание различных осложнений в ходе беременности и в послеоперационный период.
  2. Обследование детей перед поступлением в общеобразовательные учреждения, перед операцией и т.п.
  3. Обследование людей, чья работа предполагает постоянный контакт с детьми, тяжелобольными пациентами и пищевыми продуктами.
  4. Выявление вида возбудителя, ставшего причиной заболевания ЛОР-органа и его уровень чувствительности к разным группам антибиотиков.
  5. Расследование эпидемиологического характера, необходимое для выявления источника вспышки гнойно-воспалительных заболеваний в детских коллективах или родильных домах.
  6. Обследование людей, у которых были контакты с больными острыми инфекционными заболеваниями. Это необходимо для исключения заражения и предупреждения новых случаев заболевания.
  7. Контроль динамики заболевания и эффективности лечения с помощью определения состава микрофлоры.

Мазки из зева и носа

Мазки из зева и носа берут для того, чтобы провести бактериологическое исследование при заболеваниях ротоглотки и носа. С помощью этого анализа можно выявить тип возбудителя. Забор мазков осуществляется отдельно из зева и носа. Зачастую такие анализы делают при:

  • ОРЗ (острых респираторных заболеваниях);
  • ангине;
  • менингококковой инфекции;
  • коклюше и др.

А знаете ли вы, что:

Одна единственная бактерия кишечной палочки способна дать такое количество потомства, что его объема было бы вполне достаточно для возведения пирамиды площадью в 2 км² и высотой 1 км.

А один холерный вибрион может за двое суток воспроизвести себе подобных в таком количестве, что их общий объем окажется в 4 тысячи раз больше объема земного шара.

Хорошо, что большинство бактерий попросту не выживает.

Процесс забора мазка из носа происходит следующим образом:

  • пациент должен очистить нос, если необходимо, ему помогают очистить носовую полость;
  • поочередно в каждую очищенную ноздрю вводят проволочные петли на 1-2 см и аккуратно проводят по их стенкам;
  • если цель бактериологического исследования – выявление дифтерийной палочки, то петли с биоматериалом погружают в сухую стерильную пробирку.

Забор мазка из зева проводится по такому алгоритму:

  • пациент за 2 часа до сдачи материала не должен пить, есть и чистить зубы;
  • непосредственно забор содержимого ротоглотки осуществляют с помощью стерильной петли и стерильного шпателя, которым придерживают корень языка;
  • петлю вводят в ротоглотку и проводят ею по небным миндалинам и дужкам, задней стенке глотки, по границе между здоровыми и воспаленными участками;
  • при заборе материала петля не должна касаться ротовой полости и языка;
  • петля помещается в стерильную сухую пробирку.

Далее пробирки ставятся в холодильник. В лабораторию мазки нужно доставить в течение 3-х часов. Если это не представляется возможным в такие сроки, то петли с биоматериалом сразу должны поместить в пробирку с консервантом – раствором глицерина 5%. Когда мазки доставлены в лабораторию, производится посев слизи с помощью разных питательных сред для выявления разных типов возбудителя.

В том случае, если бактериологический посев предназначен для выявления не дифтерийной палочки, а другой инфекции, то забор материала осуществляется дважды и помещается на стекло и в пробирку с сахарным бульоном. Выращивание посева в зависимости от выявляемого возбудителя происходит в течение от 1 до 3 дней. Затем, если инфекция была обнаружена, выясняется его степень токсичности.

В норме микрофлора зева заселена различными микроорганизмами, такими, например, как зеленящий стрептококк, эпидермальный стафилококк, грибок рода Кандида, пневмококками.

Мазок из уха

Перед назначением антибактериальной терапии при заболеваниях уха для повышения эффективности лечения и во избежание перехода болезни в хроническую форму врач должен назначить мазок отделяемого из больного уха. Анализ даст возможность выявить тип возбудителя и его чувствительность к разным антибиотикам.

Чаще всего мазок из уха назначают при отитах, то есть воспалениях, которые могут развиться под влиянием разных факторов:

  • опухолевые образования;
  • травмы уха;
  • аллергические реакции;
  • избыточное выделение ушного секрета;
  • клещевые инвазии.

Забор материала из уха производят с помощью ватной палочки. Полученный материал помещают на стекло – отдельно для правого и левого. Предметные стекла специально подписывают буквами «R» и «L». Эти пометки необходимы для того, чтобы исследовать отдельно микрофлору правого и левого уха, так как в каждом из них она может отличаться. Материал хранят при температуре 15-25ºС в течение 48 часов.

Предварительно окрашенный специальными ферментами материал рассматривают в микроскоп. В каждом мазке из уха будут присутствовать нейтрофилы, кокки (стрептококки, эпидермальный стафилококк), дрожжеподобные грибки.

О наличии воспаления в ухе свидетельствуют присутствующие в нем разного рода патогенные микроорганизмы – палочки (кишечная, синегнойная), стафилококк золотистый, энтеробактерии.

Размножение дрожжеподобного грибка тоже может способствовать развитию воспаления. Небольшое содержание грибков всегда имеется в наличии отделяемого уха, но при превышении их количественного состава возникают воспалительные процессы.

Поэтому в анализе важно определить их количество, а не присутствие в мазке.

Лабораторная диагностика способна значительно облегчить процесс постановки правильного диагноза и способствовать более быстрому выздоровлению пациента. К сожалению, в некоторых случаях назначение анализов ЛОР-врачи просто игнорируют.

Источник: http://i-zdorova.ru/zdorov-e/diagnostika-boleznej/kakie-analizy-naznachaet-lor-vrach

Лор в балашихе: цены, запись на прием к отоларингологу в медицинском центре рефлекс

Анализы назначенные лором

В медицинском центре «Рефлекс» работают одни из лучших отоларингологов в Балашихе. Врачи этого профиля специализируются на диагностике и лечении заболеваний ушей, горла и носа.

Эти органы тесно связаны между собой, и часто проблемы с одним из них приводят к ухудшению состояния других. Заболевания лор-органов распространены, многие из них быстро переходят в хроническую стадию и грозят серьезными осложнениями.

Если вы столкнулись с ними, мы рекомендуем как можно быстрее записаться к лору.

Почему обращаться к нам удобно?

Судите сами:

Государственные клиникиМедицинский центр «Рефлекс»
ЗаписьЗаписаться на прием к лору во многих госучреждениях можно только по направлению терапевта.Для записи достаточно позвонить или оставить заявку в форме на сайте.
ПриемДата назначается в зависимости от загруженности специалистов и других факторов. Зачастую приема приходится ждать несколько дней.Дату записи вы выбираете самостоятельно в зависимости от собственного графика.
КомфортОжидание в узких коридорах с большим количеством людей может привести к усугублению заболевания.Время ожидания сведено к минимуму, провести его можно в комфортной обстановке.
СпециалистыВ государственных учреждениях врачи ограничены во времени приема больных и за день работают с десятками посетителей.Наш медцентр предоставляет платные услуги лора, а значит, прием продлится столько, сколько будет необходимо для того, чтобы врач поставил верный диагноз и назначил лечение.
АнализыОни обычно сдаются строго в отведенные часы, а ожидание результатов может затянуться.Вы можете сдать их непосредственно в нашем центре и получить результаты в кратчайшие сроки — во многих случаях уже в день исследования.

Когда необходимо записаться на прием к ЛОРу?

УшиГорлоНос
  • боли в ушах;
  • выделения из ушной раковины;
  • снижение слуха;
  • заложенность ушей;
  • давление в ушных раковинах;
  • шум и звон в ушах;
  • травмы органов слуха.
  • боли в горле;
  • неприятные ощущения при глотании;
  • изменение голоса;
  • увеличение лимфоузлов под челюстью;
  • травмы в области горла.
  • боли в области носовых пазух;
  • затруднение дыхания через нос;
  • носовые кровотечения;
  • продолжительный насморк;
  • сухость слизистых носа.

Обращаем ваше внимание на то, что некоторые заболевания, например хронический лабиринтит, могут долгое время развиваться без каких-либо внешних симптомов. Мы рекомендуем вам посещать отоларинголога регулярно раз в полгода.

Стоимость наших услуг

УслугаЦена
Прием первичный (ЛОР)1200 руб.
Повторный (ЛОР)1000 руб.
Удаление серной пробки, 2 стороны700 руб.
Прижигание медикаментозное (туширование слизистой)300 руб.
Продувание ушей по Политцеру (ЛОР)500 руб.
Промывание аттика лекарственными средствами550 руб.
Промывание верхнечелюстной пазухи через соустье лекарственными веществами ЛОР700 руб.
Промывание миндалин вакуумом700 руб.
Промывание миндалин800 руб.
Промывание носоглотки методом перемещения (Кукушка)500 руб.
Пункция верхнечелюстной пазухи с введением лекарственных веществ1200 руб.
Туалет уха после радикальной операции на ухе (ЛОР)400 руб.
Туалет уха при мезотимпаните (ЛОР)420 руб.
Туалет уха при наружном отите (ЛОР)400 руб.
Удаление инородного тела из носа700 руб.
Удаление инородного тела из ротоглотки1200 руб.
Удаление инородного тела из уха700 руб.

С какими заболеваниями необходимо обратиться к отоларингологу?

  1. Снижение слуха. Чаще всего оно бывает вызвано инфекционным поражением, последствиями травм, патологией слухового нерва, нарушениями микроциркуляции крови. Правильно подобранное и вовремя назначенное лечение поможет предотвратить глухоту, однако врачу необходимо точно определить причину заболевания.

  2. Ангина. Одно из наиболее распространенных заболеваний, которое характеризуется началом воспалительных процессов миндалин. Для ангины характерны повышение температуры, затрудненное глотание и увеличение лимфоузлов. Если вовремя не начать лечение, возможны гнойные осложнения, при которых показана госпитализация.

  3. Гайморит — это воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа. Основные симптомы — затрудненное носовое дыхание, слизистые выделения, неприятные ощущения и боли в области переносицы и крыльев носа. Гайморит чреват серьезными осложнениями, поэтому лечение следует начинать как можно быстрее.

  4. Отит — это острые или хронические воспалительные процессы различных отделов уха. К его основным проявлениям относятся резкие боли, выделения из ушей, повышение температуры. Опасность отита в том, что он может вызывать серьезные осложнения, вплоть до потери слуха и абсцесса мозга.

  5. Аденоиды. Это патология, связанная с разрастанием лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Аденоиды приводят к затруднению дыхания, храпу, формированию неправильного прикуса. Их удаление возможно хирургическим путем с использованием анестезии.

Это лишь наиболее распространенные заболевания. Обратите внимание на то, что многие из них могут проявляться повторно. Если вы перенесли эти или другие заболевания, рекомендуется регулярно обращаться к специалистам.

Методы лечения в отоларингологии

  1. Медикаментозные. Подразумевает прием таблеток и микстур, полоскания и другие процедуры, прописанные врачом. Этот метод обычно применяется для лечения неосложненных заболеваний и может применяться как единственный или дополнительный фактор.

  2. Физиотерапевтические. В эту категорию входят светолечение, лазерная терапия, электрофорез и другие процедуры. Их цель — снять воспаление, ускорить регенерацию тканей и простимулировать иммунитет.

  3. Малоинвазивные. В эту категорию входят современные операции, для которых не требуются крупные разрезы тканей. С их помощью удаляют новообразования и прижигают полипы.

  4. Хирургические. Они обычно применяются в самых сложных случаях, когда другие методы не дают должного результата, например. Для восстановления лор-органов после травмы.

Почему стоит выбрать медцентр «Рефлекс»?

Источник: https://medcenter-reflex.ru/lor

Врач-ЛОР — отоларинголог

Анализы назначенные лором

Врач-оториноларинголог (ЛОР) занимается диагностикой и лечением заболеваний уха, носа и горла (трахеи, гортани и глотки).

Любая патология в одной из областей может дать осложнения в остальные две, поэтому отклонениями в работе этих органов занимается один специалист.

Инфекции ЛОР-органов быстро распространяются и могут привести к серьезным последствиям, в том числе для головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Москва, ул. Пресненский Вал, д. 14, стр. 3. Район ЦАО, 5 минут от метро «улица 1905 года»

Схема проезда

Заболевания, которые лечит ЛОР:

  • отит — воспаление уха
  • патологии слуха, снижение слуха
  • ангина и воспаление миндалин — острый и хронический тонзиллит
  • фарингит — воспаление глотки
  • ларингит — воспаление гортани
  • заложенность и заболевания носа, в том числе:
    • хронический вазомоторный ринит — насморк
    • аденоиды — увеличенная носоглоточная миндалина
    • полипы — наросты на слизистой оболочке
  • синусит — воспаление носовых пазух, в том числе:
    • гайморит — воспаление верхнечелюстных пазух
    • фронтит — воспаление лобных пазух
  • искривление носовой перегородки
  • фурункулез
  • онкологические заболевания уха, носовой полости, горла

Когда обращаться к ЛОРу?

Консультация ЛОРа нужна, если беспокоят следующие симптомы и состояния:

  • сухость в носу, затрудненное носовое дыхание;
  • насморк и/или кашель затянулись и не проходят;
  • кровотечения из носа;
  • неприятный запах изо рта;
  • беспокойный, тревожный сон, разбитость по утрам, головокружения;
  • быстрая утомляемость;
  • храп;
  • боли в области носовых пазух, гнойные выделения;
  • вы стали хуже слышать и хуже ощущать запахи;
  • шум в ушах, давление;
  • головные боли, особенно в лобной части, головокружения, слабость;
  • покраснение горла, затруднения при глотании, увеличение лимфоузлов под нижней челюстью;
  • отек век или области щеки;
  • повышенная температура тела.

Что происходит на приеме у ЛОРа?

  1. Врач выслушает жалобы, узнает о сопутствующих заболеваниях, проведет осмотр.
  2. При необходимости уточнения диагноза врач назначит лабораторные и инструментальные исследования.

Анализы, которые сдаются при ЛОР-заболеваниях:

  • посев мазка из носоглотки на менингококк;
  • посев мазка из носа на стафилококк;
  • посев мазка из носа на микрофлору;
  • посев мазка из зева на стафилококк;
  • посев мазка из зева на стрептококк;
  • материал из гайморовых пазух;
  • материал из миндалин;
  • материал отделяемого из уха.

Инструментальные обследования при ЛОР-заболеваниях:

  • рентген
  • КТ, МРТ
  • пункция
  • биопсия

В ходе такой исчерпывающей диагностики определяется характер и степень нарушения слуха, патология в области горла и носа, уровень поражения слуховой и вестибулярной систем, что позволяет подобрать максимально эффективное лечение — консервативное, физиотерапевтическое или оперативное.

Почему консультация ЛОРа входит в обязательный перечень всех медосмотров?

Людям с хроническими патологиями органов дыхания или органов слуха противопоказана работа на предприятиях с повышенным шумовым фоном, а также выполнение задач, связанных с вредными или опасными факторами производственной среды, нахождение в помещении с загрязненным воздухом и летучими маслами. Поэтому консультация ЛОР-врача входит в объём обследований для профосмотра.

Заболевания уха, горла, носа часто носят инфекционный характер, и могут представлять опасность не только для заболевшего, но и для окружающих — например, для коллег по работе, однокурсников, клиентов.

Приглашаем вас посетить отоларинголога ЛОРа в клинике ПрофМедЛаб и пройти полное обследование — быстро и удобно: +7 (495) 308-39-92. Наш адрес: 123557 Москва, район ЦАО ул. Пресненский Вал, д. 14, стр. 3, в 5 минутах пешком от метро 1905 года

Ответь на 3 вопроса и получи Ответить

Стоимость услуг ЛОР-отделения

Наименование услугиЦена, руб.
Промывание верхнечелюстной пазухи носа через соустье лекарственными веществами450,00
Промывание полости носа и пазух синус-катетером1450,00
Промывание полости носа и пазух методом перем. на аппарате950,00
Продувание слуховых труб через катетер900,00
Промывание миндалин850,00
Внутриносовая блокада (одна процедура)700,00
Биопсия из полости носа, глотки, уха1300,00
Обследование JlOP-больных на аппарате «Синускан»500,00
Отсасывание слизи из носа по Пройду, Зандерману500,00
Удаление инородного тела из носа750,00
Аккуметрическое исследование слуха600,00
Туширование слизистой оболочки носовых раковин750,00
Субъективная аудиометрия1250,00
Пневматическая отоскопия500,00
Анемизация слизистой полостей ЛОР-органов350,00
Импедансометрия1200,00
Хирургическая обработка ран1500,00
Орошение полости носа лекарственными веществами450,00
Прокол носовых пазух и их промывания (с 1 стороны)1500,00
Аппликации лекарств в полость носа500,00
Прижигание кровоточащего сосуда750,00
Передняя тампонада полости носа750,00
Задняя тампонада полости носа950,00
Промывание лакун миндалин вакуумным способом на аппарате950,00
Орошение полости глотки и гортани на аппарате550,00
Смазывание слизистой глотки, миндалин390,00
Туширование гранул и боковых валиков250,00
Вскрытие кист миндалин1000,00
Инъекция лекарства в боковые валики (1 процедура)500,00
Вливание лекарственных препаратов в гортань (1 процедура)500,00
Продувание евстахиевой трубы (по Политцеру)450,00
Вскрытие абсцесса наружного слухового прохода1750,00
Туалет уха при гнойном заболевании500,00
Прижигание (медикаментозное) слизистых ЛОР-органов450,00
Премеатальное введение лекарств, веществ550,00
Тимпанопункция с введением лекарств, веществ (1 процедура)950,00
Удаление серной пробки (с 1 стороны)800,00
Заушная блокада500,00
Массаж барабанных перепонок (ручной)500,00
Инсуфляция лекарств в нос, ухо, горло450,00
Парацентез1350,00
Введение в лакуны лекарственных средств500,00
Местная анестезия при манипуляциях на ЛОР-органах450,00
Вскрытие и дренирование абсцесса, фурункула1750,00
Удаление полипов и грануляций850,00
Внутриполостная лазерная терапия ЛОР-органов600,00
Введение лекарственных в-в в полости носа, уха, горла250,00
Наложение повязки в области ЛОР-органов350,00
Введение в лакуны лекарственных средств500,00
Туалет уха при помощи отсоса500,00
Определение проходимости евстахиевой трубы500,00
Смена трахеотомической трубки750,00
Удаление инородных тел из полости глотки, уха850,00
Удаление инородных тел из полости гортани2300,00
Иссечение сенехий3500,00
Галоингаляции солевым аэрозолем500,00
Тепловые процедуры при патологии ЛОР органов500,00
Прогревание инфокрасной лампой350,00
Ингаляции через небулайзер с препаратами850,00
Ингаляции через небулайзер без препаратов500,00
За дополнительными вопросами по стоимости звоните по телефону +7 (495) 308-39-92

Гайморит Хорошая клиника. Делали здесь удаление серных пробок 2 раза. Все четко, быстро, удобно. Нареканий нет.Елена Викторовна квалифицированный человек и великолепный специалист! Обратилась с болью в ухе, врач все профессионально сделала, посоветовала и помогла мне. Отзывы самые положительные.Хочу оставить свой отзыв о ЛОРЕ Азрете Айбаханове. Квалифицированный, добрый и общительный специалист, хорошие руки, спокойно все сделал, претензий нет, я очень доволен. На приеме врач посмотрел уши, проверил слух, удалил пробки, почистил, проверил, как я слышу.

Источник: https://profmedlab.ru/priem-vracha/konsultacija-lora/

Анализ при ангине — крови, мочи, мазок из зева и носа

Анализы назначенные лором

Ангина характеризуется отёчностью анатомических структур, покраснением тканей, а также поражением органа различной степени тяжести в зависимости от вида ангины – от поверхностного эрозивного поражения с незначительным количеством гнойного отделяемого до язв и некрозов.

Возбудителями могут выступать, как условно-патогенные бактерии ротовой полости, так и грибковые микроорганизмы, а также стрептококки, стафилококки и микроорганизмы вирусной природы.

Тонзиллиты подразделяют на первичные (самостоятельные заболевания) и вторичные (патологические состояния, возникшие на фоне других болезней).

Анализ крови при ангине

Появление конкретных симптомов и проявлений при ангине зависят от множества факторов:

  • индивидуальные и адаптационные особенности организма;
  • функциональное состояния иммунной системы;
  • как скоро было начато лечение после манифестации инфекции;
  • характер применяемых препаратов и прочих лечебных средств.

В зависимости от данных факторов (по большей мере, от того, как скоро было начато лечение) ангина может проходить различные стадии – от лёгкой до тяжёлой. При своевременном начале комплекса лечебных мероприятий заболевание, как правило, протекает в лёгкой форме.

Разнообразие клинических форм ангины зависит от конкретной локализации и характера гнойно-воспалительного процесса и вирулентности микроорганизма, вызвавшего тонзиллит. Осложнения при ангине обусловлены проникновением бактериальной флоры через евстахиеву трубу в среднее ухо и близлежащие регионарные лимфатические узлы.

Однако для ангины характерен ряд общих симптомов и проявлений, характеризующих гнойно-воспалительный процесс.

К ним относятся:

  • повышение температуры тела (субфебрильное либо фебрильное и критическое – в зависимости от формы);
  • боль в горле;
  • головная боль;
  • поражение миндалин – отёчность, покраснение тканей, болезненность при акте глотания (характер и тяжесть так же зависят от конкретной формы ангины);
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание;
  • увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов.

Какие анализы назначает ЛОР при ангине?

Диагностика ангины подразумевает применения ряда общих подходов и включает в себя следующие диагностические процедуры:

  • сбор данных анамнеза;
  • физикальное обследование – клинический осмотр;
  • клинические лабораторные анализы;
  • специальные методы исследования.

Данные диагностические мероприятия проводятся с целью выявить конкретную нозологическую форму, определить степень тяжести и форму болезни, предотвратить на ранних сроках возникновение сопутствующих патологических процессов, которые могут вызвать тяжёлые осложнения при отсутствии адекватных лечебно-профилактических мер.

Первичный диагноз устанавливается на основе жалоб и инструментального осмотра горла. Также подтвердить начальную теорию отоларинголога помогут данные измерения температуры тела. По характеру поражения нёбных миндалин, помимо прочего, можно идентифицировать форму ангины. Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза назначаются лабораторные анализы.

Анализы при ангине включают в себя мазки и общий клинический анализ крови. Мазок берётся из зева, с поверхности миндалин. В наши дни широко применяются методы экспресс-диагностики, позволяющие за короткое время выявить бактерии, являющиеся причиной возникновения болезни.

Такой экспресс-анализ, в частности, применяют для идентификации гемолитического стрептококка в гнойном отделяемом.

Однако данный тест ввиду определения лишь одной группы бактерий не может заменить анализ бактериоскопическим методом, при котором происходит посев мазка с зева на культурные питательные среды. После инкубационного периода по виду и количеству колоний микроорганизмов определяется возбудитель.

Также данный анализ позволяет выбрать антибиотик, к которому наиболее эффективна бактерия-возбудитель. Помимо прочего, бактериоскопический анализ помогает дифференцировать бактериальную ангину от грибковой и вирусной.

Дифференциальная диагностика проводится с другими болезнями, поражающими горло и ротовую полость. В частности, это такие заболевания как сифилис горла, туляремия, дифтерия, скарлатина и кандидоз ротовой полости. Дифференцировать эти заболевания поможет, как специфическая симптоматика и особенности поражения нёбных миндалин, так и микробиологическое исследование.

Тонзиллит относительно легко выявить у ребёнка ввиду его специфических проявлений. Так, из-за болезненных ощущений в горле дети, ещё не умеющие описать свои ощущения, будут отказываться проглатывать пищу, предпочитая жидкие продукты.

Помимо описанных выше тестов, также анализы при ангине включают в себя: общий анализ мочи, биохимический анализ крови и иммуннограмму, которые проводятся с целью выявления маркеров тонзиллита.

Также в случае затяжного течения инфекции ещё одним анализом при ангине становится электрокардиограмма, проводимая для оценки функционального состояния сердца.

При длительной инфекции особенно бактериальной природы велик риск развития осложнений, среди которых наиболее опасным является инфильтрация микроорганизмами митрального клапана с последующим нарушением его функции.

Процедура проведения анализов при ангине

Проведение забора материала для последующего его исследования

Анализ крови при ангине проводится путём исследования данной биологической жидкости после забора из пальца или вены. В зависимости от вида анализа исследуемый материал помещается в тот или иной прибор. Аналогичен смысл уринограммы, которую получают при помещении биологической жидкости (мочи) в уринометр.

ЭКГ проводят с помощью специального прибора – электрокардиографа. Он оценивает электрическую проводимость сердца, то, насколько физиологично сокращаются все камеры сердца.

Мазок из зева предназначен для дальнейшего бактериоскопического исследования. Данный анализ выявляет возбудителя инфекционного заболевания, определяется бактерионосительство, позволяет подобрать наиболее эффективный для терапии антибиотик. Для взятия мазка из зева при ангине используют специальную петлю – проволоку, на которую намотана стерильная вата.

Далее петля с полученным биологическим материалом помещается в пробирку. В сухую, если анализ мазка из зева при ангине будет выполнен в ближайшие 2-3 часа, в наполненную раствором 5% глицерина, если исследование будет проводится больше. Глицерин в данном случае выполняет роль консерванта.

В бактериологической лаборатории проводят посев материала, полученного при мазке, на чашки Петри, содержащие специальные питательные среды. Посев выращивают в течение 24-48 часов. В ходе этого исследования выделяется культура патогенной бактерии.

При бактериологическом исследовании, направленном на выявление тонзиллита, биологический материал разделяют на несколько частей. Одну из них помещают в сахарный бульон, другую – микроскопируют.

Материал, помещенный в бульоне, содержащем сахара, выдерживают в течение 24 часов, а после засевают на различные культурные среды.

В результате этого удаётся более точно определить возбудителя заболевания.

Показатели крови в норме и при наличии ангины

Анализ крови при ангине может предоставить отоларингологу следующие данные:

ЛАБОРАТОРНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬВ НОРМЕПРИ ПАТОЛОГИИ
Количество лейкоцитов4-9*109/лПовышенное
Количество нейтрофилов55% от общего показателя лейкоцитовПовышенное
Количество лимфоцитов18-40% от общего числа лейкоцитовСниженное
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)0-15 мм/ч (для взрослых мужчин), 1-2 мм/ч (для новорождённых), 12-17 мм/ч (для детей первого года жизни), 1-10 мм/ч (для детей до 10 лет)Повышенная
Титр антител к антистрептозолину-ОВ нормеПовышен
Уровень стрептокиназыВ нормеПовышен
Уровень креатинина44-106 мкмоль/лПовышен
Уровень мочевины50-83 ммоль/лПовышен
C-реактивный белокНе обнаруживаетсяОбнаруживается

О чём говорит повышение соэ при ангине?

Анализ крови при ангине, помимо прочих показателей, включает измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Данный тест основан на способности красных клеток крови образовывать комплексы. И при воспалительном процессе в организме подобные комплексы образуются значительно легче.

Анализ крови при ангине на СОЭ является маркером наличия воспаления в организме, а также показывает его интенсивность.

Так как данный тест не является специфичным (то есть, на его основе нельзя идентифицировать конкретную болезнь), то анализ крови при ангине в случае повышения рассматриваемого показателя должен включать ещё и биохимические исследования.

Анализ крови на СОЭ является простейшим как для взрослых, так и для детей, и не требуют специальной подготовки – достаточно сдать кровь с утра натощак.

Показатель СОЭ зависит от пола и возраста пациента. Для взрослых мужчин нормальным показателем считается 0-15 мм/ч. Нормальным анализ крови при ангине у ребёнка на скорость оседания эритроцитов считается при показателях 1-10 мм/ч.

С чем связаны изменения лейкоцитов?

В нормальном состоянии в крови взрослого человека обнаруживается 4-9*109/л лейкоцитов. В крови имеется несколько форм таких клеток. Их соотношение отражает лейкоцитарная формула.

Так, большая часть белых клеток крови представляет собой нейтрофилы. Их 55%, причём 47-72% от этого числа – палочкоядерные, 1-6- сегментоядерные.

35% занимают лимфоциты, 5% — моноциты, 2,5% — эозинофилы, 1% — базофилы.

Анализ крови при ангине может выявить лейкоцитоз – кратное повышение числа белых клеток крови. Данное патологическое состояние говорит о наличии воспалительного процесса в организме пациента. Наиболее часто встречается нейтрофильный лейкоцитоз.

Увеличение количества нейтрофилов в анализе крови при ангине может говорить о бактериальной инфекции. Моноцитарный лейкоцитоз может свидетельствовать о наличии моноцитарной ангины.

Однако анализ крови при ангине у ребёнка не может быть единственный показателем бактериальности возбудителя из-за неокончательного формирования иммунной системы. Чтобы исключить вирусную природу возбудителя, необходимо сделать мазок из зева при ангине.

Также в анализе крови при ангине у ребёнка часто обнаруживается пониженное число лимфоцитов в случае стрептококковой ангины.

Исследование мазка из зева

Мазок из зева, что он покажет при ангине?

Мазок из зева при ангине позволяет исследовать микрофлору ротовой полости. Часто она включает в себя бактерии, вирусы, простейшие и грибы. С помощью мазка выполняют бактериоскопическое исследование.

Также с помощью полученного биологического материала при проведении мазка из зева при ангине могут проводится антигенная экспресс-диагностика. Данный анализ нередко используют для выявления гемолитического стрептококка.

Бактериоскопический тест подразумевает посев материала на культурные среды и дальнейшее исследование колоний микроорганизмов с оценкой их количества.

ПЦР-диагностика позволяет наиболее точно установить рода микробов, населяющих ротовую полость. По фрагментам ДНК (именно этот метод используется при полимеразной цепной реакции) можно так обнаружить частички вирусов.

Какие показатели используются при бактериальной среде в гортани и при вирусном воспалении?

При бактериальном характере воспаления в мазке из зева могут выделится следующие колоний микробов:

  • гемолитический стрептококк группы А;
  • золотистый стрептококк;
  • грибок рода Кандида;
  • псевдомонады;
  • вирус герпеса;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус;
  • бактероиды.

Вирусы выделяются на основе ПЦР-диагностики. Судить об определённой бактерии как о возбудителе, можно лишь при определённом количестве колоний. На основе полученной в ходе лабораторных исследований информации врач-отоларинголог назначает соответствующее лечение.

Судить о его успешности можно исходя из состояния пациента. Назначенный курс антибиотиков необходимо пропить полностью даже при полном купирования симптоматики до окончания срока лечения. Говорить о выздоровлении можно на основе тех же клинических тестов, которые проводились при диагностике. Все клинические и лабораторные анализы после ангины придут в норму.

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/analiz-pri-angine-krovi-mochi-mazok-iz-zeva-i-nosa.html

Анализы

Анализы назначенные лором

Проведение лабораторных анализов микрофлоры уха, горла или носа необходимы для дифференциации одного заболевания от другого и верной постановки диагноза.

Противопоказания:

Врачи:

Используемое оборудование:

  • процедура не требует использования специального оборудования;

Полноценная диагностика ЛОР заболеваний не может быть проведена без лабораторного анализа микрофлоры уха, горла или носа, исследования крови или мочи.

Некоторые пациенты приходит в кабинет ЛОРа в надежде, что сейчас им осмотрят ЛОР-органы и выпишут действенные таблетки. Но вместо этого отоларинголог выписывает направление на ЛОР-анализ, что, безусловно, вызывает негодование у больного: это же лишние траты времени, денег и сил.

Разумеется, опытному, высоко квалифицированному врачу-оториноларингологу в некоторых случаях удаётся сразу поставить диагноз и назвать причину заболевания лор органа, но в большинстве случаев классического осмотра недостаточно.

Многие болезни очень схожи по симптомам, но лечатся абсолютно разными методами. Поэтому для постановки верного диагноза ЛОРу нужна полная картина заболевания, чтобы назначить правильное, эффективное лечение органов.

Лабораторные анализы ЛОР-органов также помогают определить причину заболевания, увидеть динамику развития болезни и дать прогноз на выздоровление.

Некоторые болезни длительное время могут никак не проявлять себя. Слабость или незначительное недомогание мы привыкли списывать на стресс, нехватку витаминов, усталость.

А ведь своевременно сданный анализ поможет определить заболевание на ранней стадии развития. Любой диагноз на начальной стадии легче поддаётся лечению, нежели в запущенном состоянии, когда помимо общих симптомов проявляются осложнения.

Поэтому проводить исследования и сдавать анализы, назначенные врачом — оториноларингологом нужно обязательно!

Какие анализы может назначить лор-врач?

На приёме врач — оториноларинголог собирает анамнез, уточняет жалобы больного, проводит осмотр и при необходимости может направить на следующие анализы:

  • общий и биохимический анализ крови (позволяющие определить наличие воспалительного процесса в организме, дать оценку состоянию органов и систем организма и т.д.);
  • общее исследование мочи (с помощью этого исследования можно определить отклонения в работе органов и систем пациента);
  • серологическое исследование (забор крови из вены, позволяющий определить возбудителя инфекции);
  • взятие мазка на микрофлору из носовой полости, зева или уха (исследование показывает увеличение числа конкретных бактерий при воспалении, помогает обнаружить те микроорганизмы, которых вообще не должно быть в организме, помогает определить чувствительность к антибиотикам);
  • экспресс-тест на стрептококк (помогающий быстро определить наличие бактерии в организме);
  • гистологическое исследование (проводится при взятии биоматериала для определения вида опухоли, при изменении состояния слизистых оболочек);
  • исследование на специфические антитела (при подозрении на воспаление аллергической природы);
  • кожные аллергопробы (на определение аллергена).

Анализы необходимо сдавать натощак. Об особенностях проведения того или иного исследования необходимо уточнять у лечащего врача или в лаборатории, где оно будет проводиться.

Сдача анализов в Москве

В последнее время наблюдается такая тенденция, что пациенты не доверяют клиникам и медицинским центрам, проводящим анализы «на месте», считая, что доктор назначает ненужные исследования, чтобы чек за лечение стал выше.

Вторые думают, что сотрудники клиники приписывают результаты. Именно поэтому мы осознанно не проводим лабораторные исследования в стенах нашей лор-клиники. Вы сдаёте их там, где считаете нужным.

Мы, со своей стороны, можем только рекомендовать те лаборатории Москвы, в которых уверены, но выбор всегда остаётся за пациентом.

Наши врачи

Зайцев Владимир Михайлович

Дополнительные заслуги:

Специализация:

Записаться на приём

Дополнительные заслуги:

Специализация:

Записаться на приём

Специализация:

Записаться на приём Магомедов Мурад Магомедович

Специализация:

Записаться на приём Пайганова Нателла Эрнестовна

Дополнительные заслуги:

Специализация:

Записаться на приём Бугаева Людмила Анатольевна

Специализация:

Записаться на приём На сегодняшний день мы отдаём предпочтение лабораториям, которые выезжают на дом для забора крови и другого материала и не берут за это дополнительные деньги.

В самом анализе мы отмечаем те позиции, которые нам нужны, поэтому совсем не обязательно сдавать расширенные показатели, что существенно снижает стоимость анализов.

Чтобы записаться на консультацию врача — оториноларинголога, звоните, пожалуйста, по телефонам +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Приходите!

Сертификаты и лицензии

Мы вам обязательно поможем!

Источник: https://www.lor-moscow.ru/services/analizy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.