Отит у кормящей мамы

Отит у кормящих: лечение

Заболевания ЛОР-органов не является редкостью ни для беременных, ни для женщин в период лактации. И по правде говоря, они приносят немало неприятностей состоявшейся маме.

В то время, когда нужно все силы направлять на заботу о ребенке, никому не хотелось бы болеть. Но ситуации бывают разные. Например, довольно часто встречаются случаи отита у кормящих женщин.

И всегда актуальны вопросы о том, почему развивается патология, как проявляется, и чем лечится в этот период.

Причины и механизмы

Известно, что во время беременности организм женщины занят обеспечением потребностей ребенка. Многие системы перестраиваются и работают в усиленном режиме.

Чтобы сохранить и выносить малыша, снижается активность иммунных процессов, ведь плод воспринимается защитными механизмами матери как чужеродный агент (половина его генетического материала отцовская). А после родов организму необходимо время на восстановление.

И потом, чтобы накормить ребенка грудью, маме самой нужно хорошо питаться, что не всегда удается.

На фоне снижения общей резистентности организма часто возникает поражение верхних отделов респираторного тракта – назофарингиты. А глотка, как известно, сообщается с полостью среднего уха через евстахиеву трубу.

Эпителий последней обычно не допускает распространения микробов, но при воспалении эта функция утрачивается.

Тубогенный путь проникновения инфекции в ухо – наиболее частый. Он задействуется и при хроническом воспалении в носоглотке (риниты, синуситы, тонзиллиты, фарингиты). Отит у кормящей становится результатом активации бактериальной флоры:

• Стафилококков.
• Пневмококков.
• Гемофильной палочки.
• Моракселлы.

А вирусное воспаление среднего уха возникает при ОРВИ, что бывает в сезон простудных заболеваний. Нельзя забывать и о гематогенном пути проникновения инфекции в барабанную полость, например, при гриппе, скарлатине или кори. Травма барабанной перепонки – крайне редкая ситуация у женщин, кормящих ребенка грудью. Но и она может стать причиной отита.

Отит в лактационный период, как правило, имеет вторичный характер. Он возникает на фоне снижения общей и местной резистентности организма, являясь осложнением другой патологии.

Симптомы

Говоря о воспалении уха у кормящей мамы, чаще всего имеют в виду острый средний отит. Он может иметь экссудативный (серозный) или гнойный характер. Первый характеризуется малосимптомным течением, что осложняет диагностику.

Болезнь начинается с евстахеита – воспаления слуховой трубы. Это сопровождается аутофонией (ощущением собственного голоса пораженным ухом).

Затем в барабанной полости скапливается слизь и серозный экссудат, что приводит к следующим признакам:

• Чувство полноты и давления в ушах.
• Ощущение переливания (плеска) при наклонах.
• Снижение слуха (незначительное).

При осмотре барабанная перепонка втянута, с инъецированными сосудами, различного оттенка (от бледного до цианотичного), через нее виден уровень жидкости. На следующем этапе секрет становится густым, вязким и липким. Он может прорывать мембрану и проникать в наружный слуховой проход. Но процесс способен самопроизвольно остановиться на любой стадии (резорбтивное течение).

Более яркая клиническая картина у острого гнойного отита. Для него характерны выраженные местные и общие признаки:

• Резкие ушные боли, отдающие в висок.
• Заложенность ушей и шум в них.
• Снижение слуха.
• Лихорадка (до 39 градусов).
• Недомогание.

Барабанная перепонка при отоскопии покрасневшая и отечная, иногда с налетом. Через несколько суток гной прорывает мембрану и вытекает из воспаленного уха (перфоративная стадия). Это сопровождается уменьшением боли и улучшением общего состояния женщины. Гноетечение продолжается не менее 5 дней, после чего ткани заживают.

Иногда течение отита у кормящей мамы гораздо тяжелее. Если перфорация барабанной перепонки длительно не наступает, то инфекция из ушей может распространиться на полость черепа. Это сопровождается резким ухудшением общего состояния: интенсивной головной болью, рвотой, высокой температурой. Появляются и локальные признаки, свидетельствующие о поражении того или иного участка.

Дополнительная диагностика

Если при кормлении грудью ребенка мама заболела отитом, то главное вовремя обратиться к врачу. Даже самые незначительные симптомы должны насторожить. Специалист проведет осмотр и назначит дополнительные исследования:

• Общий анализ крови и мочи.
• Мазок из уха и носоглотки (цитология, посев).
• Исследование чувствительности микробов к антибиотикам.
• метрия.
• Тимпанометрия.

По результатам осмотра ЛОР-врача и вспомогательных тестов делается заключение о причинах патологии и ее клинической форме. А на основании заключительного диагноза назначается лечение.

Важно вовремя диагностировать отит у женщины, кормящей ребенка грудью, чтобы не допустить осложнений.

Лечение

Инфекционно-воспалительный процесс в среднем ухе требует адекватной терапии. Но лечение отита при грудном вскармливании имеет свои особенности.

И основной момент, который необходимо учитывать – это способность препаратов проникать в молоко матери. Медикаменты должны быть совместимы с лактацией, а значит, безопасны для ребенка.

При отите могут использоваться следующие лекарственные средства:

• Антисептики (борный спирт, сульфацил натрия).
• Антибактериальные (Софрадекс, Анауран).
• Противовоспалительные (парацетамол, ибупрофен).
• Сосудосуживающие (Називин).

При гнойном отите показана системная антибактериальная терапия, особенно при тяжелом течении болезни.

Большинство антибиотиков проникают в грудное молоко, но есть такие, применение которых допускается во время лактации ввиду минимального воздействия (ампициллин, цефалоспорины).

Но в каждом случае решение о возможности системной терапии принимается врачом с учетом соотношения польза-риск. Препараты с потенциальным влиянием на ребенка применяются в минимально эффективных дозах.

Из немедикаментозных методов при отитах применяется катетеризация или продувание слуховых труб. Эта манипуляция крайне важна для нормализации оттока экссудата из полости среднего уха.

При серозном воспалении или в период восстановления используют пневмомассаж барабанной перепонки, который женщина может делать и самостоятельно, надавливая на козелок.

В отсутствие острого гнойного процесса показаны физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез, УФ-облучение, микроволновая терапия).

Еще один вопрос, на который стоит обратить внимание, касается грудного вскармливания при температуре. Согласно всех современных рекомендаций, прекращать его не следует. Во-первых, лихорадка – это такая реакция организма (во многом защитная) на воспаление. И, во-вторых, резкое отлучение ребенка от груди способно стать причиной мастита. А ребенок, в свою очередь, не получит полезных антител.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/uxa/otit-u-kormyashhix.html

Лечение отита при грудном вскармливании: как и чем у кормящей мамы

Отит считается наиболее распространенным недугом среди всех патологий слухового аппарата. Стоит отметить, что своевременной терапии недуг поддается хорошо. Но особое внимание доктора обращают при лечении отита у женщин при грудном вскармливании новорожденных. С использованием лекарственных препаратов в этом момент нужно быть осторожными.

Причины отита при ГВ

После родов и с началом вскармливания ребенка грудью организм женщины испытывает стресс. Иммунитет еще не пришел в норму и не может как раньше защищать организм от поступающей из окружающего мира инфекции. На этом фоне часто развиваются простудные и вирусные недуги.

Причинами развития отита у кормящих женщин выступают следующие факторы:

• Слабый иммунитет, который не восстановился после родов.
• Генетическая предрасположенность к данному виду заболевания.
• Недостаток в организме витамина А.
• Особое строение слухового органа.
• Воспалительные процессы, которые затрагивают носоглотку и рот.
• Воспалительные процессы, вызванные попаданием в организм патогенных микроорганизмов.
• Наличие аденоидов.
• Искривление перегородки носовых пазух.

Но чаще всего у кормящих женщин отит развивается на фоне слабой иммунной защитой и невозможности организма сопротивляться инфекциям.

Диагностика

Диагностикой занимается врач-отоларинголог. При появлении неприятных симптомов со стороны слуховых органов нужно обращаться к этому врачу. С помощью специальных приспособлений он осматривает воспаленное ухо.

При необходимости берут биологический материал, чтобы выяснить, чем было спровоцировано развитие отита. После того как все анализы будут сданы, врач ставит диагноз и диагностика на этом заканчивается.

Особенность терапии любых заболеваний у женщин во время беременности и периода лактации заключается в том, что большинство медикаментов использовать для устранения симптомов нельзя. Поскольку их прием негативно сказывается на здоровье ребенка. Поэтому лечить патологии самостоятельно ни в коем случае нельзя. Прописывать лекарственные препараты может только доктор.

Лекарственные средства

Назначать лекарственные препараты на протяжении периода лактации может только отоларинголог. Среди групп медикаментов назначают следующие:

• Несмотря на то, что антибиотики не рекомендуется назначать во время вскармливания, при отите без их использования не обойтись. Кормящим женщинам назначают «Азитромицин», «Аугментин», «Метронидазол», «Амоксиклав».
• Также важно при отите промывать нос физрастворами. Для этой цели используется «Долфин», «Аквамарис» и ряд других физрастворов, которые назначит отоларинголог.
• Сосудосуживающие капли назначают в том случае, если от заложенности носа физрастворы не помогают. Дозировка кормящим матерям назначается детская. Но использовать сосудосуживающие капли нужно только в экстренных случаях. Применяются препараты «Називин», «Риназолин».
• В уши закапывают противовоспалительные капли, например, «Отипакс». Используют капли 2-3 раза в сутки. Если барабанная перепонка не повреждена, то используют «Отинум», «Анауран».
• Для снятия повышенной температуры принимают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена либо парацетамола.

Кроме этого назначают витаминные комплексы.

Народная медицина

Лечить отит в период вскармливания новорожденного можно с помощью народных средств, но здесь нужно быть предельно осторожным. Для устранения воспаления помогает турунда с соком алоэ и каланхоэ. Срезать несколько листков алоэ и каланхоэ, перемолоть и отжать сок. Смочить турунды в соке и положить в воспаленное ухо. Оставить на 1-2 часа. В день нужно проводить две такие процедуры.

Для промывания при отите используется отвар лаврового листа или ромашки аптечной. Единственным противопоказанием является нарушение целостности барабанной перепонки.

Профилактика

Главной профилактической мерой является предотвращение развитие заболеваний. Важно не допускать воспаления миндалин, носоглотки и гайморита. Либо если данные заболевания уже появились, обязательно долечивать патологии до конца. Также важно повышать иммунитет, принимать комплексы витаминов.

Во время беременности и периода кормления новорожденного грудью всячески укреплять иммунитет. Чтобы укрепить иммунную защиту, нужно больше гулять на свежем воздухе и правильно питаться. В рацион обязательно включить большое количество свежих овощей и фруктов. И исключить вредные продукты, а также сладкие газированные напитки.

Калашник Юлия

(2 5,00 из 5)

585

Источник: https://VipLor.ru/uho/otit/pri-grudnom-vskarmlivanii

Боль в ухе или отит при грудном вскармливании: что делать маме?

Заполучить отит при грудном вскармливании проще простого. Особенно высок риск развития заболевания у тех, кто и до беременности не отличался крепким здоровьем. Отит — воспаление уха, может возникать как самостоятельная патология, так и осложнять течение любого инфекционного процесса. Какие признаки заболевания и как заподозрить недуг? Как помочь себе в подобных ситуациях?

Причины возникновения проблемы

Выделяют наружный, средний отит и воспаление внутренних структур уха — лабиринтит. Патология более характерна для детей и людей, которые подвергаются ежедневным провоцирующим факторам (холод и т.п.). Выделяют острую и хроническую формы, а также по характеру образующегося экссудата — гнойный и катаральный.

Чаще всего возникает средний отит с локализацией инфекционного процесса в области слуховой трубы, сосцевидного отростка и барабанной полости.

К основным причинам возникновения заболевания можно отнести следующее:

• Хроническая инфекционная патология ЛОР-органов. Сюда относятся синуситы, фарингиты, тонзиллиты и т.п. После родов даже незначительное переохлаждение на фоне сниженных защитных сил организма может приводить к воспалению элементов уха. Чаще всего причиной отита является синегнойная палочка, клебсиелла, стафило- и стрептококки, а также некоторые вирусы.
• Отит может появляться после перенесенного гриппа, ОРВИ, ринита и т.п. При этом патогенные микроорганизмы в большинстве случаев поступают в ухо через слуховую трубу — тубарным путем. Особенно часто провоцирует заболевание кашель, чихание, сморкание и т.п.
• Также больше подвержены патологии женщины с анатомическими особенностями строения частей уха. В частности, предрасполагает к отиту искривление носовой перегородки, короткая слуховая труба и некоторые другие.
• Гиповитаминоз, в особенности недостаток витамина А, который отвечает за защитный барьер на слизистых оболочках.

Признаки отита

Если отит осложняет течение другой инфекционной патологии, то первые его признаки могут появиться как в период разгара болезни, так и уже по выздоровлению.

Вначале женщину может не беспокоить температура, которая в период обострения всегда повышается, порою до 39 — 40 градусов.

Отит начинается с заложенности в ушах, иногда появляется шум. Постепенно эти дискомфортные ощущения нарастают, появляется резкая, стреляющая боль. В этот момент начинает подниматься температура тела сначала до субфебрильных значений.

Боль нарастает и уже становится нестерпимой, она иррадиирует в глазницу, челюсть, горло, шею и другие части головы. Часто появляется тошнота и рвота, головокружение. В этот момент иногда женщина может отметить снижение слуха на некоторое время.

Затем острая боль проходит, возникают гноевидные выделения. Постепенно при лечении все симптомы исчезают, и барабанная перепонка рубцуется в месте ее перфорации.

Это классический вариант протекания отита от катарального до гнойного. Но если вовремя начато лечение, то клиническая картина может быть не так ярко выражена.

Иногда инфекция может распространяться на оболочки головного мозга с появлением признаков менингита, абсцесса головного мозга и т.п.

Смотрите на видео о том, что такое отит, как с ним бороться:

Лечение для мамы

Наиболее рациональное и эффективное лечение может назначить только врач. Самолечение, особенно во время грудного вскармливания, может привести к усугублению заболевания и развитию осложнений. Отит не всегда подлежит только консервативному лечению, иногда приходится прибегать к различным оперативным методикам, показания к которым может определить только ЛОР.

Общие рекомендации

Многие женщины считают, что при возникновении болей в ухе можно прикладывать тепло. Действительно, данная процедура может принести некоторое облегчение, но прогревать больное место разрешено только в катаральный период. Если уже развился гнойный отит, то подобные процедуры будут способствовать распространению инфекции и развитию осложнений.

Полезно проводить пневмомассаж барабанной перепонки. Для этого можно попеременно надавливать на козелок уха. Еще один вариант пнемомассажа – при закрытых носовых проходах вдохнуть воздух и попытаться выдохнуть его через нос. При этом ощущается небольшой щелчок в ушах.

Также можно закладывать в наружный слуховой проход турунды, смоченные спиртом или другим лекарством, например, «Софрадексом».

В случае, когда уже произошла перфорация барабанной перепонки, обязательно следует проводить туалет наружного слухового прохода с помощью антисептика, например, сульфацила натрия.

Чем лечат отит при грудном вскармливании

Отит считается наиболее распространенным недугом среди всех патологий слухового аппарата. Стоит отметить, что своевременной терапии недуг поддается хорошо. Но особое внимание доктора обращают при лечении отита у женщин при грудном вскармливании новорожденных. С использованием лекарственных препаратов в этом момент нужно быть осторожными.

Лечение для кормящей мамы

Особенность терапии любых заболеваний у женщин во время беременности и периода лактации заключается в том, что большинство медикаментов использовать для устранения симптомов нельзя. Поскольку их прием негативно сказывается на здоровье ребенка. Поэтому лечить патологии самостоятельно ни в коем случае нельзя. Прописывать лекарственные препараты может только доктор.

Как вылечить отит при грудном вскармливании?

Отит – собирательный термин для целой группы заболеваний уха воспалительного характера. Отит может возникать у детей любой возрастной группы, особенно часто на первом году жизни, реже регистрируется у взрослых. Чаще причиной отита становится инфекция, которая проникает в ухо различными путями и провоцирует ярко выраженные клиническую картину.

В клинической практике, принято выделять наружный отит – воспаление наружного уха, средний – средних отделов (самый частый диагноз) и отит внутреннего уха.

Во время грудного вскармливания, специфических причин для возникновения отитов – нет. Восстанавливается работа иммунной защиты, и для возникновения острого воспаления или его обострения, необходимо стечение нескольких причин.

Чаще всего, отит является осложнением респираторных инфекций, в том числе и гриппа. Попаданием патогенной микрофлоры в полость уха. Предрасполагающим фактором может стать переохлаждение, временное снижение работы иммунной защиты.

Синуситы и воспаления носоглотки также могут стать причиной воспаления. Возбудители могут переходить в полость уха по слуховой трубе. Поэтому крайне важно правильно сморкать нос и делать это регулярно.

Спровоцировать обострение хронического отита может попадание воды в ухо, снижение работы иммунитета и даже стрессовые ситуации.

Первыми симптомами начавшегося воспаления будет острая и интенсивная боль, которая не оставляет шансов для нормальной жизнедеятельности. Могут возникать прострелы уха. Усиливать реакцию может пережевывание, и глотание пищи, слюны, даже разговоры.

Как только, произошёл прорыв – гнойное отделяемое выходит в наружных слуховой проход. Интенсивность боли, и температура тела снижается, восстанавливается работоспособность. На подушке, после пробуждения, можно заметить пятна – гноетечение. В самом ухе быстро скапливается сера.

Эта стадия заболевания может продолжаться около недели, после чего начинается процесс рубцевания и восстановления слуха.

Для хронической формы заболевания характерны менее выраженные симптомы – стёртые. Во время обострения начинается гноеотделение и снижение интенсивности слуха.

При распространении отита в глубокие отделы уха, в воспалительный процесс может вовлекаться вестибулярный аппарат, с характерными симптомами – головокружение, нарушение равновесия, укачивание и др.

Диагностика отита у кормящих мам

Распознать заболевание может квалифицированный отоларинголог. Диагноз выставляется на основании жалоб и инструментальных методов исследования. Самым информативным инструментальных методов исследования будет отоскопия, которая позволяет оценить состояние барабанной перепонки, выявить преформацию и увидеть отделяемое.

При кормлении грудью, важно провести лабораторное исследование отделяемого, определить основного возбудителя и его антибиотикочувствительность.

При хроническом или сложном течении заболевания, могут назначаться дополнительные методы исследования – рентгенография, КТ. На снимках, доктор исключает вовлечение в процесс слуховых косточек.

Осложнения

Осложнения отита могут быть связаны с сами заболеванием и неправильным его лечением. При грудном вскармливании, опасными будут неправильно назначенные лекарственные препараты, которые противопоказаны при кормлении грудью.

Что можете сделать вы

Самолечение отитов, так же как и его полное отсутствие – недопустимо. Осложнения отита очень опасные и иногда, могут привести к стойкому снижению слуха. Но в тоже время, приём большинства препаратов для лечения, ровным счётом, как и капель для ушей, противопоказаны при кормлении грудью.

По этим причинам, назначением лечения должен заниматься исключительно доктор, это же условие относится и к назначению обезболивающих препаратов.

Также докторами рекомендован тщательный туалет ушей, и соблюдение элементарных правил гигиены.

Что делает врач

Исходя из поставленного диагноза, назначается специфическое лечение – жаропонижающие, обезболивающие. По итогам лабораторного исследования подбираются капли в уши с антибактериальной направленностью, совместимые с грудным вскармливанием. На этапах выздоровления могут назначаться физиопроцедуры.

Причины отита у кормящей женщины

Заболевания ЛОР-профиля не являются редкостью как для беременных женщин, так и для женщин в период кормления грудью. Причиной этого является сниженный иммунитет, не нормализовавшийся после вынашивания плода. Как правило, основной причиной воспаления среднего уха служат различные бактерии.

Воспаление среднего уха может развиваться как самостоятельное заболевание, так и являться осложнением ОРВИ и гриппа. Лечение данного состояния подразумевает использование антибактериальных препаратов, которые в большинстве своём противопоказаны к приёму во время беременности и кормления грудью.

Послужить причиной развития воспаления среднего уха у кормящей женщины могут следующие факторы:

• снижение защитных сил организма после беременности;
• наследственная предрасположенность;
• анатомические и структурные особенности строения среднего уха;
• недостаточное поступление с пищей витамина А;
• возбудители инфекционных заболеваний (стрептококки, стафилококки, риновирусы, вирус гриппа, аденовирусы, гемофильные палочки);
• наличие инфекционно-воспалительного очага в носовых пазухах и ротоглотке;
• искривление носовой перегородки: воспаление аденоидов.

Заподозрить развитие отита кормящая женщина может по ряду характерных симптомов, среди которых можно выделить:

• заложенность и дискомфорт в ухе, наличие боли стреляющего или ноющего характера;
• усиление болевых ощущений при наклоне головы в сторону поражения;
• признаки нагноения при разрыве барабанной перепонки;
• повышение температуры тела до 37,5-38,5 градусов;
• головокружение;
• одностороннее ухудшение слуха;
• в некоторых случаях наблюдается головная боль и тошнота.

Как и чем лечить отит у кормящей мамы при грудном вскармливании

Отит считается наиболее распространенным недугом среди всех патологий слухового аппарата. Стоит отметить, что своевременной терапии недуг поддается хорошо. Но особое внимание доктора обращают при лечении отита у женщин при грудном вскармливании новорожденных. С использованием лекарственных препаратов в этом момент нужно быть осторожными.