Припухлость на шве после операции
Содержание
Отек после операции: как и чем снять отек мягких тканей
Одним из распространенных явлений после хирургического лечения является отек, который может доставлять больному массу неудобства.
Отек может появляться даже после проведения незначительного хирургического вмешательства по причине нарушения целостности тканей.
При отсутствии своевременного лечения возможно развитие многих осложнений, поэтому важно знать, как бороться с отеком после операции.
Причины возникновения отеков
Отеки могут образовываться как после проведения операции, так и при любом повреждении целостности тканей организма. Однако, после хирургического вмешательства повреждения обычно достаточно серьезные, поэтому реакцией организма становится сильный отек тканей.
Отеки – это скопление жидкости в тканях организма либо меж тканевом пространстве.
После хирургического вмешательства преимущественно образуются местные отеки, спровоцированные притоком лимфы к разрушенным тканям.
Причиной появления послеоперационных отеков становится активная работа иммунной системы, функционирование которой направлено на поддержание нормального состояния организма после разрушения его целостности.В некоторых случаях причиной отеков после операции становятся воспалительные процессы, прогрессирующие в организме человека. В такой ситуации наблюдается подъем температуры тела и окрашивание кожных покровов в красный цвет. Выраженность отека после операции может быть незначительной, либо, наоборот, достаточно яркой. Это определяется следующими факторами:
- длительность операции и ее сложность;
- индивидуальные особенности организма;
- состояние иммунной системы;
- соблюдение правил реабилитационного периода.
Снять отек после операции необходимо как можно скорее, и не существует профилактических мероприятий против такого неприятного явления. Для того чтобы ускорить выздоровление пациента после операции необходимо соблюдать все рекомендации врача и отказаться от самолечения.
Чаще всего отек появляется спустя 2-3 суток после операции и со временем начинает уменьшаться.
Через какое время спадет отек после операции, зависит как от сложности хирургического вмешательства, так и индивидуальных особенностей организма.
При сохранении отека на протяжении длительного времени необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который выявит причины такого патологического состояния и назначить необходимое лечение.
Методы лечения отеков нижних конечностей
Для того чтобы понять, как снять отек после операции, необходимо выявить причину такого состояния и исключить тромбоз.
При такой патологии в венозных сосудах и артериях скапливаются кровяные уплотнения, и при отсутствии эффективного лечения возможно развитие побочных последствий. Для подтверждения тромбоза проводится УЗИ и в частности сканирование.
После оценки состояния пациента при необходимости назначается прием лекарственных препаратов, которые вызывают разжижение крови и снимают отек.
Для устранения отечности ног могут назначаться следующие процедуры:
- Компрессионный трикотаж. После операции рекомендуется носить специальные трикотажные колготы или чулки, благодаря которым удается снять отеки.
- Лимфатический дренаж. После хирургического вмешательства специалистом проводится ручной массаж, который включает легкие поглаживания стоп и нижних конечностей, а также глубокое воздействие на лимфатические узлы.
- Диета. Многие специалисты в послеоперационный период рекомендуют соблюдать специальную диету, основу которой составляет сокращение объема воды и напитков в рационе. Соблюдение такой строгой диеты позволяет снизить риск отечности ног и ускорить выздоровления больного.
- Прием лекарственных препаратов. При повышенной отечности нижних конечностей и стоп по причине варикоза специалисты могут назначать прием специальных препаратов мочегонного действия, с помощью которых удается устранить возникшую дисфункцию. На вопрос пациентов, чем снять отек после операции, врачи чаще всего назначают Лазикс и Фуросемид, благодаря которым организму удается освободиться от скопившейся жидкости.
Важно помнить о том, что любые мероприятия по устранению отечности ног должен подбирать только врач. Любое самолечение может не только не устранить патологию, но и еще больше усугубить состояние больного.
Как снять послеоперационный отек лица?
Избавиться от отека лица после хирургического вмешательства можно с помощью некоторых рекомендаций:
Ограничить использование горячей воды. После операции не разрешается принимать горячую ванну или душ, а также придется отказаться от умывания слишком теплой водой.
Эффективным средством считается контрастный душ, благодаря которому удается освободить ткани от скопления жидкости.
После хирургического вмешательства не разрешается находиться на открытом воздухе в течение длительного времени, поскольку это может спровоцировать повышение отечности.- Использование холодных компрессов. Спустя несколько суток после хирургического вмешательства рекомендуется накладывать на лицо или отдельные его зоны холодные компрессы на несколько часов. В качестве альтернативы для снятия отека после операции можно воспользоваться охлажденными капустными листьями.
- Полноценное питание. В послеоперационный период необходимо исключить из рациона больного те продукты, которые способны спровоцировать появление отечности тканей. Не разрешается потреблять большое количество жидкости и есть соленую пищу на ночь. Придется отказаться от употребления алкогольных напитков, поскольку они ухудшают кровообращение и тем самым вызывают увеличение отека.
- Контроль физических нагрузок. После хирургического вмешательства необходимо отказаться о любых физических и эмоциональных нагрузок на организм. Дело в том, что любой стресс или сильное переутомление могут спровоцировать дальнейшее увеличение отека.
- Отдых и покой. После хирургического вмешательства необходимо побеспокоиться о полноценном отдыхе и полном покое. Важно помнить о том, что во время сна нужно держать голову слегка приподнятой. Кроме этого, нужно избегать напряжения лица и отказаться от тренировок в спортзале. На некоторое время придется отложить утренние пробежки и другие виды физических занятий.
В том случае, если не удалось избавиться от послеоперационного отека мягких тканей лица, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Возможно, для решения такой проблемы потребуются дополнительные упражнения или массажи, благодаря которым получается уменьшить отечность.
Для устранения патологии специалист может назначить прием мочегонных средств для выведения жидкости, скопившейся в организме. В запущенных случаях могут применяться гормональные препараты, но под контролем врача.
Как убрать послеоперационный отек народными средствами?
Избавиться от отеков тканей после операции можно как с помощью консервативной терапии, так и народными средствами. Необходимо помнить о том, что прибегать к помощи таких рецептов разрешается после консультации со специалистом.
Снять отек нижних конечностей можно с помощью следующих средств:
- использовать настои ромашки или зверобоя;
- натирать воспаленные участки кожи настойкой валерианы;
- втирать в отечные ткани оливковое масло;
- накладывать компрессы из уксуса.
Быстро избавиться от послеоперационного отека лица в домашних условиях можно с помощью проверенных методов:
- протирать все лицо либо отдельные его участки кусочком льда, который готовят из настоя чая или ромашки;
- сделать маску для лица, заварив несколько ложек зеленого чая, и протирать полученным раствором воспаленные ткани;
- снять послеоперационный отек помогает огурец или сырой картофель.
Отеки после хирургического вмешательства не представляют серьезной опасности для здоровья человека и его жизни. Однако, необходимо побыстрее избавиться от этой проблемы, что позволит в дальнейшем не допустить развития опасных осложнений. Перед тем, как убрать отек после операции, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Источник: http://PosleVipiski.ru/hirurgiya/otek-posle-operatsii.html
Над швом после Кесарева сечения уплотнение (шишка)
Многие пациентки сталкиваются с такой проблемой, как уплотнение шва после кесарева. Патология может развиться под воздействием различных причин.
Чтобы определить, представляет ли опасность шишка на шве, женщина должна пройти обследование в медицинском центре. Только после этого можно подбирать методику лечения. Также нужно понимать, что не всегда проблема носит патологический характер.
Во многих случаях уплотнение не представляет опасности для жизни и здоровья пациентки.
Распространенные причины патологии
Кесарево сечение проводится путем разреза тканей на брюшной области. Послеоперационный разрез скрепляется медицинскими материалами. Мышечная ткань сшивается лигатурой. На кожные покровы накладывается шелковая нить. Матка скрепляется различными материалами.
Зависит выбор материала от вида сечения и характеристик операции. После кесарева наступает восстановительный период. В это время швы должны покрыться рубцовой тканью. Но не всегда процесс проходит гладко. Некоторые пациентки жалуются, что шов после кесарева сечения покраснел.
Уплотнение на животе после кесарева может появиться по следующим причинам:
- развитие гнойного процесса;
- инфицирование тканей;
- использование некачественного материала;
- послеоперационная гематома;
- аутоиммунная реакция.
Частой причиной уплотнения шва является гнойный процесс. Нагноение наблюдается под действием разнообразных факторов. Распространен процесс из-за неправильной обработки послеоперационного поля. Поврежденные ткани сопровождается гибелью части клеток.
Погибшие клетки скапливаются на поверхности раны. Для усиления заживления разрез покрывается лейкоцитарными клетками. Смешивание мертвой ткани, лейкоцитов и ороговевших частиц кожи приводит к образованию гноя. Гной влечет воспаление шва.
Ткани начинают уплотняться.
Возникает уплотнение на шве после кесарева благодаря инфицированию. Многие инфекции зависят от деятельности патогенных микроорганизмов. Бактерии могут попасть в рану во время некачественного оперирования или после кесарева при редкой обработке. Болезнетворные микроорганизмы быстро размножаются и вызывают изменение структуры ткани. Питаются бактерии клетками тканей.
Участок ткани, пораженный патогенными микробами, воспаляется. Усугубление процесса сопровождается уплотнением. Женщина обнаруживает шишки на ране. Бактериальное инфицирование определяется и по дополнительным признакам. Пациентка замечает сильное жжение и зуд. На поверхности шва может появиться сукровица.
Чтобы врач быстро подобрал эффективное лечение, необходимо пройти дополнительное обследование.
Дополнительные факторы
В первые дни после кесарева сечения уплотнение образуется из-за гематомы. Гематома после кесарева сечения является частой проблемой. Синяк появляется из-за внутреннего кровотечения.
Участок брюшной области, на котором имеется кровоподтек, при пальпации твердый и плотный. Такая проблема у большинства пациентов не требует дополнительного вмешательства.
Через несколько суток после проведенного хирургического вмешательства она рассасывается.
Аутоиммунная реакция проявляется у женщин редко. Определить недуг заранее невозможно. Патология характеризуется отторжением медицинского материала организмом человека.
По неизвестным причинам организм воспринимает нитки в качестве чужеродного тела. Это приводит к появлению в крови антител. Это специальные частицы, предназначенные для захвата чужеродных микроорганизмов. Реакция аутоиммунной системы непредсказуема. Решить такую проблему можно только методом подбора другого материала или назначением препарата для устранения активности системы.
Формирование послеоперационного свища
Лигатурные свищи являются частой проблемой после хирургического вмешательства. Патология постепенно появляется в мышечном слое брюшной полости. Название проблема получила из-за особенностей ее появления.
Виновником недуга является не разложенная до конца лигатура. Нити на мышечном слое должны полностью разлагаться через несколько недель после кесарева сечения. Но под влиянием различных негативных причин этого не происходит.
Часть лигатуры сохраняется в брюшной области.
Лигатура вызывает воспаление в поврежденной ткани. Процесс сопровождается гибелью клеток мышечного слоя, окружающего нитку. Погибшие клетки накапливаются на поверхности лигатуры. Организм реагирует на патологию путем продуцирования большого количества лейкоцитов. Совместно с тканью лейкоциты образуют гной.
Уплотнение сопровождается появлением небольшой припухлости по типу фурункула. Через некоторое время после операции на верхней части опухоли образуется гнойная головка. Кожа разрывается. Гной начинает выводиться из свищевого канала.Лигатурный свищ сопровождается дополнительными симптомами. Женщина должна обратить внимание на следующие признаки:
- пульсирующая боль в области шва;
- покраснение кожных покровов;
- ощущение распирания в области рубца.
Основным признаком развивающегося внутреннего нагноения является пульсирующая боль в области шва. Пульсирующая боль возникает из-за постепенной гибели тканей. Также следует обратить внимание на чувство распирания рубцовой ткани. Это также провоцируется гнойной жидкостью.
Врач же устанавливает диагноз после первичной обработки свищевого канала. В просвет вводится антисептический раствор. Хороший эффект оказывает перекись водорода.
Перекись расщепляет гной и выводит его из канала. После тщательной очистки свища врач осматривает полость. В мышечном слое обнаруживается остаток лигатуры. Оставлять материал в канале нельзя.
Он вызовет дальнейшее разрушение тканей.
Лечение осуществляется путем хирургического вмешательства. Врач удаляет остатки нитей из канала. Новый шов на рану не накладывается. После вмешательства женщина остается на стационарном лечении. Это необходимо для дальнейшего отслеживания скорости заживления. Также необходимо следить, чтобы не образовался новый свищ.
Новообразование с лимфой
Уплотнение над швом после кесарева сечения может сформироваться из-за образования лимфатической полости. Происходит это на фоне рассечения лимфатических каналов.
Такое новообразование называется серомой. Чтобы определить ее наличие, нужно обращать внимание на следующие признаки:
- округлое новообразование на коже;
- покраснение кожи на пораженном участке;
- чувство жжения.
Главным признаком серомы является формирование округлого красного новообразования на коже. В большинстве случаев серома не требует лечения. Она способна заживать самостоятельно.
Если же серома сохраняется длительное время, необходимо вскрыть поверхность серомы, и выпустить излишки лимфы. Рана промывается раствором хлоргексидина или стерильным жидким фурацилином.
Постепенно повреждение зарастет самостоятельно.
Нехарактерная рубцовая ткань
Шов после кесарева сечения может уплотниться и по другим причинам. Поверхность раны после операции покрывается тонкой пленкой, которая образует рубец. Нормальная рубцовая ткань не должна возвышаться над кожей. Сразу после образования ткань имеет красную окраску.
Через некоторое время шов светлеет и становится менее заметным для окружающих. Но иногда рубец формируется неправильно. Под воздействием негативных факторов клетки рубца начинают активно размножаться. На ране образуется келоидный рубец.
Причины келоидного рубца следующие:
- перенесенная инфекция;
- нарушение процесса обновления.
Келоидная ткань не может оказать вреда здоровью пациентки. Возникает проблема психологического характера. Шрам портит внешний вид. Врачи рекомендуют лечить келоидный рубец с помощью косметических методик.
Можно прибегнуть к шлифовке. Рабочая поверхность шлифовочного аппарата вращается с большой скоростью. Под влиянием трения постепенно устраняется выпуклая часть рубца. Для достижения хорошего результата может понадобиться несколько процедур.
Профилактические меры
Чтобы проблем не возникало, необходимо следовать советам врача. Для получения хорошего результата нужно правильно перенести восстановительный период. Первые дни после кесарева сечения нужно соблюдать правила обработки разреза.
Несколько дней обработку швов проводит медицинский персонал. Процедурная медсестра может обучить пациентку проводить очищение раны самостоятельно.
Чтобы швы заживали правильно, необходимо использовать антисептический раствор и подсушивающее лекарственное средство.
Первоначально шов промывается антисептической жидкостью. Обработка производится до полного удаления загрязнений. После устранения корки края раны следует смазать подсушивающим препаратом. С этой целью можно использовать зеленку или фукорцин. Обработку нужно осуществлять не реже одного раза в сутки. Это поможет избежать развитие инфекции или воспаления.Также необходимо поверхность шва заклеивать послеоперационной повязкой. Повязки можно приобрести в аптеке. Производители предлагают большой выбор повязок из различных материалов.
После образования тонкой рубцовой ткани женщина должна внимательно следить за состоянием своего здоровья. Тревогу должны вызывать следующие явления:
- появление покраснения вокруг шва;
- появление крови или сукровицы из раны;
- изменение характеристик вагинальных выделений;
- боль в области разреза.
Покраснение тканей, окружающих швы, может наблюдаться из-за развития воспаления или инфицирования раны. Опасно появление крови и сукровицы из раны через несколько недель после кесарева сечения. Такое явление может возникнуть при начальной форме нагноения.
Кесарево сечение является сложной и травматичной операцией для женщины. После хирургического вмешательства рекомендуется тщательно отслеживать характеристики шва. Если при пальпации обнаруживается твердый рубец, необходимо посетить врача. Специалист установит причину уплотнения и подберет эффективное лечение.
Источник: https://sokvd.ru/morshhiny/nad-shvom-posle-kesareva-secheniya-uplotnenie-shishka.html
Серома послеоперационного шва — что это такое, причины возникновения и особенности лечения
Любое хирургическое вмешательство является большим испытанием для организма пациента. Связано это с тем, что все его органы и системы испытывают повышенную нагрузку, не важно, маленькая проводится операция или большая. Особенно «достается» коже, кровеносным и лимфатическим сосудам, а если операцию выполняют под наркозом, то и сердцу.
Порой уже после того, как, казалось бы, все позади, человеку ставят диагноз «серома послеоперационного шва». Что это такое, большинство пациентов не знают, поэтому многие пугаются незнакомых терминов. На самом деле, серома не столь опасна, как, например, сепсис, хотя тоже ничего хорошего с собой не несет.
Рассмотрим, как она получается, чем опасна и как ее нужно лечить.
Что это такое — серома послеоперационного шва
Все мы знаем, что многие хирурги в операционной творят «чудеса», буквально возвращая человека из потустороннего мира.
Но, к сожалению, не все врачи добросовестно выполняют свои действия при проведении операции. Бывают случаи, когда они забывают в теле пациента ватные тампоны, не полностью обеспечивают стерильность.
В результате у прооперированного человека шов воспаляется, начинает гноиться или расходиться.
Однако есть ситуации, когда проблемы со швом не имеют никакого отношения к халатности врачей. То есть даже при соблюдении во время операции стопроцентной стерильности у пациента в области разреза вдруг скапливается жидкость, внешне напоминающая сукровицу, или гной не очень густой консистенции.
В таких случаях говорят о сероме послеоперационного шва. Что это такое, в двух словах можно сказать так: это образование в подкожной клетчатке полости, в которой скапливается серозный выпот.
Его консистенция может варьировать от жидкого до вязкого, цвет обычно желто-соломенный, иногда дополнен кровяными прожилками.
Группы риска
Теоретически серома может возникнуть после любого нарушения целостности лимфососудов, которые не «умеют» быстро тромбироваться, как это делают кровеносные сосуды. Пока они заживают, по ним еще какое-то время движется лимфа, вытекающая из мест разрывов в образовавшуюся полость.
По классификационной системе МКБ 10 серома послеоперационного шва отдельного кода не имеет. Его проставляют в зависимости от вида проведенной операции и от причины, повлиявшей на развитие данного осложнения.
На практике оно чаще всего случается после таких кардинальных хирургических вмешательств:
- абдоминальная пластика;
- кесарево сечение (у данной серомы послеоперационного шва код МКБ 10 «О 86.0», что означает нагноение раны послеоперационной и/или инфильтрат в ее области);
- мастэктомия.
Как видим, в группе риска находятся, в основном, женщины, причем те из них, у кого имеются солидные подкожные жировые отложения. Почему так? Потому что эти отложения при повреждении их целостной структуры имеют свойство отслаиваться от мышечного слоя. В результате образуются подкожные полости, в которых начинает собираться жидкость из разорванных в ходе операции лимфососудов.
Также в группу риска попадают такие пациенты:
- страдающие сахарным диабетом;
- люди в возрасте (особенно полные);
- гипертоники.
Причины
Чтобы лучше понять, что это такое — серома послеоперационного шва, нужно знать, почему она образуется. Основные причины не зависят от компетенции хирурга, а являются следствием реакции организма на хирургическое вмешательство. Таковыми причинами являются:
- Жировые отложения. Об этом уже упоминалось, но добавим, что у слишком тучных людей, жировые отложения которых 50 мм и более, серома появляется практически в 100 % случаев. Поэтому врачи, если у пациента есть время, рекомендуют перед основной операцией выполнить липосакцию.
- Большая площадь раневой поверхности. В таких случаях повреждается слишком много лимфососудов, которые соответственно, выделяют много жидкости, а заживают дольше.
Повышенная травматизация тканей
Выше упоминалось, что серома послеоперационного шва от добросовестности хирурга зависит мало. Зато данное осложнение напрямую зависит от навыков хирурга и от качества его хирургических инструментов. Причина, по которой может возникнуть серома, очень простая: работа с тканями проведена слишком травматично.
Как это понимать? Опытный хирург, выполняя операцию, работает с поврежденными тканями деликатно, не сдавливает их без надобности пинцетом или зажимами, не хватает, не выкручивает, разрез выполняет быстро, в одно точное движение. Разумеется, такая ювелирная работа во многом зависит и от качества инструмента.
Неопытный хирург может создать на раневой поверхности так называемый эффект винегрета, что неоправданно травмирует ткани. В таких случаях сероме послеоперационного шва код МКБ 10 может быть присвоен такой: «Т 80».
Это означает «осложнение хирургического вмешательства, не отмеченное в других рубриках классификационной системы».
Избыточная электрокоагуляция
Это еще одна причина, вызывающая серому шва после операции и в некоторой степени зависящая от компетенции врача.
Что такое коагуляция в медицинской практике? Это проведение хирургического воздействия не классическим скальпелем, а специальным коагулятором, продуцирующим электрический ток высокой частоты. По сути, это точечное прижигание током сосудов и/или клеток.
Коагуляция чаще всего применяется в косметологии. В хирургии она себя тоже отлично зарекомендовала. Но если ее выполняет медик без опыта, он может неправильно рассчитать требуемую величину силы тока или прижечь им лишние ткани.В этом случае они подвергаются некрозу, а соседние ткани воспаляются с образованием экссудата. В этих случаях сероме послеоперационного шва в МКБ 10 также присваивают код «Т 80», но на практике такие осложнения регистрируются очень редко.
Клинические проявления серомы малых швов
Если хирургическое вмешательство было на небольшом участке кожи, и шов получился маленьким (соответственно, и травмирующие манипуляции врача затронули малый объем тканей), серома, как правило, себя никак не проявляет.
В медицинской практике известны случаи, когда пациенты о ней даже не подозревали, а обнаружилось такое образование при инструментальных исследованиях.
Лишь в единичных случаях вызывает незначительные болезненные ощущения небольшая серома.
Как ее лечить и нужно ли это делать? Решение принимает лечащий врач. Если сочтет нужным, он может назначить противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. Также для более быстрого заживления раны врач может назначить ряд физиотерапевтических процедур.
Клинические проявления серомы больших швов
Если хирургическое вмешательство затронуло большой объем тканей пациента или шов получился слишком большим (раневая поверхность обширная), у пациентов возникновение серомы сопровождается рядом неприятных ощущений:
- покраснение кожного покрова в области шва;
- тянущие боли, усиливающиеся в положении «стоя»;
- при операциях в абдоминальной области боли внизу живота;
- отек, выпирание части живота;
- повышение температуры.
Кроме того, может возникнуть нагноение и большой, и маленькой серомы послеоперационного шва. Лечение в таких случаях проводится очень серьезное, вплоть до хирургического вмешательства.
Диагностика
Мы уже разобрали, отчего может возникнуть серома послеоперационного шва и что это такое. Способы лечения серомы, которые мы рассмотрим чуть ниже, во многом зависят от стадии ее развития. Чтобы не запускать процесс, это осложнение нужно вовремя обнаружить, что особенно актуально, если оно никак о себе не заявляет. Диагностика проводится такими методами:
Осмотр лечащим врачом. После операции доктор обязан осматривать рану своего пациента ежедневно. При обнаружении нежелательных реакций кожи (покраснения, отека, нагноения шва) проводится пальпация. Если имеется серома, врач должен ощутить под пальцами флюктуацию (перетекание жидкого субстрата).
УЗИ. Данный анализ отлично показывает, есть или нет скопления жидкости в области шва.
В редких случаях из серомы берут пункцию, чтобы уточнить качественный состав экссудата и принять решение о дальнейших действиях.
Консервативное лечение
Такой вид терапии практикуется чаще всего. При этом пациентам назначаются:
- антибиотики (чтобы предупредить возможное дальнейшее нагноение);
- противовоспалительные лекарства (они снимают воспаление участков кожи вокруг шва и уменьшают количество выделяемой в образовавшуюся подкожную полость жидкости).
Чаще назначаются нестероидные средства, такие как «Напроксен», «Кетопрофен», «Мелоксикам».
В отдельных случаях доктор может назначить стероидные противовоспалительные, такие как «Кеналог», «Дипроспан», которые максимально блокируют воспаление и ускоряют заживление.
Хирургическое лечение
По показаниям, включающим величину серомы и характер ее проявления, может быть назначено хирургическое лечение. Оно включает:
1. Пункции. При этом врач удаляет содержимое образовавшейся полости шприцом. Положительные стороны таких манипуляций состоят в следующем:
- можно выполнять амбулаторно;
- безболезненность процедуры.
Недостатком можно назвать то, что делать пункцию придется не раз, и даже не два, а до 7 раз. В некоторых случаях приходится выполнять до 15 пункций, прежде чем структура тканей восстановится.
2. Установка дренажа. Этот метод применяется при слишком больших по площади серомах. При постановке дренажа пациентам параллельно назначаются антибиотики.
Народные средства
Важно знать, что независимо от того, по каким причинам возникла серома послеоперационного шва, лечение народными средствами этого осложнения не проводится.
Но в домашних условиях можно выполнять ряд действий, способствующих заживлению шва и являющихся профилактикой нагноения. Сюда относятся:
- смазывание шва антисептическими не содержащими спирт средствами («Фукорцином», «Бетадином»);
- наложение мазей («Левосин», «Вулнузан», «Контрактубекс» и другие);
- включение в рацион витаминов.
Если в области шва появилось нагноение, нужно обрабатывать его антисептическими и спиртсодержащими средствами, например, йодом. Кроме того, в этих случаях назначаются антибиотики и противовоспалительные лекарства.
Народная медицина с целью скорейшего заживления швов рекомендует делать компрессы со спиртовой настойкой живокоста. Для ее приготовления подходят только корни этой травы. Их хорошо отмывают от земли, измельчают на мясорубке, складывают в банку и заливают водкой. Настойка готова к использованию через 15 дней. Для компресса нужно разбавлять ее с водой 1:1, чтобы на коже не получился ожог.
Для заживления ран и рубцов после операции есть много народных средств. Среди них масло облепихи, масло шиповника, мумие, пчелиный воск, растопленный вместе с оливковым маслом. Эти средства нужно наносить на марлю и прикладывать к рубцу или шву.
Серома послеоперационного шва после кесарева
Осложнения у женщин, родовспоможение которым было осуществлено кесаревым сечением, встречаются часто. Одна из причин такого явления – ослабленный беременностью организм роженицы, не способный обеспечить быструю регенерацию поврежденных тканей.
Помимо серомы, могут возникнуть лигатурный свищ или келоидный рубец, а в наихудшем варианте нагноение шва или сепсис. Серома у рожениц после кесарева сечения характерна тем, что на шве появляется небольшой плотный шарик с экссудатом (лимфой) внутри. Причина тому – поврежденные сосуды в месте разреза.
Как правило, беспокойства она не доставляет. Серома послеоперационного шва после кесарева лечения не требует.Единственное, что может делать женщина в домашних условиях – обрабатывать рубец маслом шиповника или облепихи для скорейшего его заживления.
Осложнения
Серома послеоперационного шва не всегда и не у всех проходит сама. Во многих случаях без проведенного курса терапии она способна нагноиться.
Спровоцировать это осложнение могут хронические заболевания (например, тонзиллит или гайморит), при которых патогенные микроорганизмы по лимфососудам проникают в образовавшуюся после операции полость.
А собирающаяся там жидкость является идеальным субстратом для их размножения.
Еще одно неприятное последствие серомы, на которую не обращали внимания, состоит в том, что подкожная жировая клетчатка не сращивается с мышечными тканями, то есть полость присутствует постоянно. Это приводит к ненормальной подвижности кожи, к деформации тканей. В таких случаях приходится применять повторное хирургическое вмешательство.
Профилактика
Со стороны медперсонала профилактические меры заключаются в точном соблюдении хирургических правил проведения операции. Врачи стараются щадяще выполнять электрокоагуляцию, меньше травмировать ткани.
Со стороны пациентов профилактические меры должны быть такие:
- Не соглашаться на операцию (если нет в этом срочной необходимости), пока толщина подкожной жировой клетчатки достигает 50 мм и более. Это значит, что сперва нужно сделать липосакцию, а по истечении 3-х месяцев проводить операцию.
- После хирургического вмешательства носить качественный компрессионный трикотаж.
- Не менее чем на 3 недели после проведенной операции исключить физические нагрузки.
Источник: https://FB.ru/article/346449/seroma-posleoperatsionnogo-shva---chto-eto-takoe-prichinyi-vozniknoveniya-i-osobennosti-lecheniya
Возможные осложнения после мастэктомии. Лечение и профилактика
Операция по удалению груди, в результате возникновения онкологического заболевания молочных желез, это трудное испытание для женского организма.
Для полноценной реабилитации после мастэктомии необходимы физические и психологические старания от больной. Весомую роль представляют в этом комплексе лечебные упражнения.
Результат операции
Если первые послеоперационные дни проходят без осложнений, тогда женщину на второй или третий день отпускают домой с дренажными трубками в груди. Убирают их примерно через неделю во время контрольного визита к врачу.
Медработник должен научить, как грамотно обращаться с дренажем и расскажет правила, которые позволят поддерживать гигиену тела. Восстановление молочной железы после мастэктомии длится продолжительно – до 6 дней.
После удаления молочной железы самыми сложными и болезненными считаются первые пару дней. Необходимо принимать болеутоляющие препараты, но исключительно те, что назначил врач. Спустя несколько дней боль потихоньку проходит. После операции подниматься необходимо спокойно, без резких движений, не поднимать руки над головой и не поднимать тяжести.
Реабилитационный период занимает примерно четыре недели. Систематически необходимо будет приходить на перевязки, а также аспирацию появляющейся под кожей жидкости после удаления дренажных трубок. Если жидкость скапливается и не рассасывается, тогда ее нужно удалять с помощью аспирационной иглы.
За это время на основании результатов анализов, биопсии и обследований назначается предстоящий курс терапии – химиотерапия, гормональная, лучевая терапия или смешанное лечение. Принудительно никто не заставляет больную принимать химиопрепараты или делать облучение.
Полное физическое восстановление после мастэктомии, если нет ухудшений, может быть после полутора-двух месяцев.
Сколько заживает шов?
Особое внимание после операции на груди нужно уделить швам. Их обрабатывают йодом, а после десяти дней, если нет осложнений, их снимают. Заживают они по-разному, одним не доставляют хлопот, а другие вынуждены обращаться к доктору повторно. Повторные швы накладывают после мастэктомии, если место зашивания отекает, тянет, расходится и не заживает.
Быстрое затягивание ран зависит от хода операции, локализации опухоли и степени ее развития, квалификации хирурга и следование его рекомендаций.
Если шов не затягивается нужно носить особое белье, делать перевязки, избегать переохлаждения и перегрева, обрабатывать рану антисептиками, противовоспалительными и заживляющими мазями.
Какие могут быть осложнения?
Последствия, которые встречаются при мастэктомии:
- Ранние последствия.
- Поздние последствия.
Накопление лимфы в ране
Накопление лимфы считается частым явлением. Операция включает в себя рассечение участков молочной железы, которые содержат лимфатические сосуды. Для удаления ненужной жидкости ставят систему дренажей и при продолжительном лимфотечении требуется постоянно выполнять пункции жидкости.
Кровотечения
Замечаются при появлении нарушения свертываемости крови. Если перевязывание повреждённого участка и применение кровеостанавливающих растворов и препаратов не дают результатов, то назначают повторную операцию для остановки кровотечения.
Для профилактики кровотечения из послеоперационной раны в первые сутки после операции может быть назначено переливание свежезамороженной плазмы, аминокапроновой кислоты и введение транексана, как внутримышечно, так и внутривенно.
Появление инфекции
Источниками бактерий, вызывающих воспалительный процесс, выступает кожа пациентки. Это часто встречается на практике и для предупреждения важно провести терапию из антибиотиков до начала операции и после неё.
Покраснение
Покраснение считается воспалительным процессом. Оно длится на протяжении нескольких месяцев. Как правило, оно проходит после местных перевязок.
Шишка
Шишки чаще всего являются процессом заживления. До полу года они становятся более плотными, а потом наоборот.
Температура
На протяжении пяти дней после операции, температура является нормальным явлением. Более длительный характер жара свидетельствует о наличии осложнений, таких как: наличие дренажа, возникновение воспалительного процесса и вирусной инфекции.
Рожистое воспаление
Рожистое воспаление – это инфекционная болезнь, которая возникает после проведения мастэктомии вследствие нарушения лимфообращения. Вызывают данное заболевание стрептококки, которые попадают в очаг нарушения трофики тканей.
Рожа, как и большинство инфекционных заболеваний, начинается внезапно и имеет рецидивирующий характер.
Рожистое воспаление руки требует немедленного лечения антибиотиками, так как оно может осложниться язвой, кровотечением или абсцессом.
Образование келоидных рубцов
Что делать с ними? Как можно убрать?Образование келоидных рубцов – это разрастание соединительной ткани, которое появляется в месте повреждения кожи после операции.
Для лечения рубцов применяют гели и мази на основе силикона, они позволяют шраму рассосаться.
Также можно рассмотреть вариант возможности шлифовки рубцов. Выбор этого метода нужно обязательно обсудить с доктором.
Ограничение подвижности плечевого сустава
Ограничение подвижности плечевого сустава развивается в результате возникновения рубцов в этой области и застоя лимфы в сосудах.
Фантомные боли
Время от времени пациенткам кажется, что болит удалённая грудь. Это вызывает чувство тревоги и опасения, болевые ощущения снимаются путём применения лекарственных препаратов и массажа.
Лимфостаз
Его образование связано прежде всего с тем, что при удалении молочной железы удаляются и близко расположенные лимфатические сосуды, так как они могут стать источником раковых клеток. Многие женщины после мастэктомии жалуются на отечность в руке со стороны удаления железы.
Отеки сопровождаются болью, отдающей в плечо, чувством тяжести и ограничением подвижности руки. Опасность лимфостаза заключается в нарушении содержания тканей конечности.
Искривление позвоночника
Увеличивается нагрузка на здоровую сторону, это может привести к нарушению осанки. Чтобы избежать данных последствий, больной важно делать особые упражнения, направленные на коррекцию осанки, носить специальные корсеты или бандажи.
Боли под лопаткой
Лопатка может болеть в связи с лимфостазом. В лечении используется:
- лечебная гимнастика;
- бинтование;
- специальный лечебный массаж.
Фото
Далее на фото вы сможете увидеть, как выглядят осложнения после операции на груди у женщин.
Профилактика осложнений
Большинство осложнений после проведения мастэктомии считаются неизбежными. Но их важно своевременно обнаружить:
- Для профилактики кровотечения используют специальный электроинструмент, который останавливает кровотечение из мелких сосудов.
- Для профилактики инфекций используется обработка кожи специальным дезинфицирующим средством.
- Для предупреждения появления лимфостаза необходимо соблюдать назначенные меры профилактики. Необходимо предотвратить возможность занесения инфекции.
- При любом подозрении на возникновение рожистых воспалений необходимо побывать у врача, для того чтобы начать необходимую терапию.
- При возникновении уплотнений, припухлостей молочной железы или руки, нужно немедленно посетить врача.
- Диета, особое питание.
- Занятие лечебной гимнастикой и правильный уход за грудью.
- Ни в коем случае не использовать поврежденную руку для забора крови, измерения артериального давления, а также инъекций.
Мастэктомия является эффективным способом лечения. Для того, чтобы спасти свою жизнь, женщине необходимо решиться на такой шаг. В основном, прогноз после мастэктомии довольно благоприятный. Благоприятным он считается тогда, когда его выявляют на ранней стадии. А также при грамотном лечении.
В свое время удаление опухоли и курс терапии могут сохранить нормальную жизнь пациенту на длительный срок. Данная болезнь прогрессирует без лечения, что ведет к инвалидности и смертельному исходу.
Женщина, которая узнала о своей болезни, должна настраивать себя на хороший исход, ведь это помогает в противостоянии с болезнью.
По статистике благоприятный исход на первой стадии составляет около 99,9%, а на второй стадии – 80% выздоровления.
Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.
Подписаться!
Источник: https://beautyexpert.pro/hirurgiya/mastektomiya/kakie-mogut-byt-posledstviya.html
У кошки после стерилизации шишка на животе — причины и профилактика
Стерилизация кошки – простая полостная операция. При соответствующем выполнении и грамотном постоперационном уходе она переносится легко. В редких случаях у животного возможно возникновение осложнений. Например, у кошки после стерилизации возникает шишка на животе. Насколько это опасно и что делать в таком случае, об этом и пойдет речь ниже.
После стерилизации
После проведения стерилизации у кошки всегда остаются швы. Выполняются они специальными нитями, которые через определенное время самостоятельно рассасываются.
Какого-то особого ухода они не требуют, в этот период главное следить за тем, чтобы кошка не могла до них добраться.
Иногда на их месте образуются небольшие шишечки, которые являются результатом отека поврежденных во время выполнения разреза тканей. При соблюдении правил гигиены они рассасываются на 3-4 день.
Другие возможные осложнения после стерилизации кошки – это различные воспалительные процессы. В этом случае у животного образуется плотная, болезненная шишка. Наличие воспалительного процесса характеризуется следующими симптомами:
- Повышенной температурой.
- Покраснением кожного покрова в месте появления шишки.
- Гнойными выделениями.
- Болевым синдромом.
Даже при наличии одного из вышеперечисленных симптомов следует немедленно обращаться к ветеринарному врачу.
Шишка после стерилизации может появиться и из-за возникновения грыжи. В этом случае даже при небольшом надавливании она будет исчезать, а животное при этом не будет испытывать болевой синдром. Развитие грыжи после стерилизации происходит чаще всего из-за расхождения шва после операции. При этом часть кишечника выпячивается наружу и образует характерную шишку под кожей.
Без консультации врача в этом случае также не обойтись. При определенных условиях грыжа, которая появилась в результате расхождения швов может ущемляться, что чревато возникновением целого ряда других осложнений. Для ее устранения врач зачастую проводит повторную операцию.
Опухоли – это еще одна возможная причина возникновения шишки у кошки после стерилизации. При этом опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.Отличить их можно по постепенному характеру развития, а также другим признакам. Без опыта диагностирования и соответствующих анализов поставить точный диагноз не представляется возможным.
Поэтому если опухоли образовались и продолжают расти стоит как можно быстрее обращаться к ветеринару.
Основная причина появления шишки
Выше были описаны наиболее вероятные причины возникновения шишки после стерилизации. Но самой распространенной и наиболее возможной – является послеоперационный отек. Возникает он на 1-5 день после проведения операции. В результате хирургического повреждения тканей, у животного на брюшине под швом появляется полость заполненная лимфой.
Отек швов после стерилизации у кошки – явление довольно распространенное и патологией, как правило, не является. В большинстве случаев он даже совсем не беспокоит животное. Отек на месте шва рассасывается сам в течение месяца и дополнительного лечения не требует.
Другие причины образования шишек
Кроме послеоперационных осложнений, причиной образования шишек у кошек в области брюшины могут стать увеличенные молочные железы. Особенно часто это наблюдается при выполнении стерилизации в начале беременности. После удаления яичников у кошки резко меняется гормональный фон, в результате чего ее молочные железы набухают.
Отличить опухоли от грыжи можно по месту локализации. Грыжа образуется только в области шва, а опухоли молочных желез вокруг всех сосков. Этот процесс не приводит к развитию болевого синдрома и других осложнений, но для полной уверенности все же лучше обратиться к специалисту.
Лечение
Вид лечения послеоперационных осложнений зависти от причин их возникновения. Если это грыжа, то врач, скорее всего, проведет повторную операцию. При возникновении инфекции животному будет назначена дополнительная антимикробная терапия. Главное не запускать и обращаться к ветеринару как можно раньше.
Профилактика шишка на животе
Чтобы предотвратить появление шишек после стерилизации, нужно соблюдать рекомендованные правила ухода:
- Не допускать снятия послеоперационной попоны раньше положенного срока.
- Соблюдать правила гигиены.
- Вовремя выполнять обработку швов.
- Ограничить подвижность животного, особенно в первые сутки после стерилизации. Для этого воду и корм располагают как можно ближе к лежанке.
Правильный послеоперационный уход не только способствует быстрому восстановлению кошки, но и предотвращает образование шишек и других осложнений. При соблюдении всех необходимых рекомендаций, процесс реабилитации кошки занимает не более одного месяца.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5afddb734bf161d72c824b60/5d0615a424ccb50dc611d020