Удаление полипа

Операция по удалению полипа в матке: способы вмешательства, возможные осложнения

Большинство специалистов придерживаются мнения, что любое новообразование в матке необходимо удалять. Это же касается и полипов, которые представляют собой округлые или грибовидные образования на слизистой органа.

Разумеется, многие пациентки боятся прибегать к радикальным мерам лечения, тем более, если полипы не вызывают дискомфорта.

Для принятия объективного решения, рассмотрим, какие же риски существуют в случае отказа от хирургического вмешательства, и действительно ли оно необходимо при небольших размерах полипов.

Когда необходима операция?

Основная причина появления полипов – гормональный дисбаланс, когда в организме женщины отмечается нехватка прогестерона и переизбыток эстрогенов.

Размеры полипов эндометрия в матке могут достигать 15 мм и более. Если диагностированное образование не превышает 5-6 мм и не вызывает дискомфорта, за ним просто наблюдают. В некоторых случаях полипозные разрастания исчезают самостоятельно.

Если полип на дне матки достигает 5-7 мм, он нуждается в лечении. Некоторые гормональные препараты уменьшают рост новообразований и облегчают их симптоматику.

Размеры полипов, которые превышают 13 мм, считаются большими.

Обычно они вызывают характерные симптомы:

• болевые ощущения в паху;
• дискомфорт во время полового акта;
• кровянистые выделения.

Такая клиническая картина говорит о внушительных размерах новообразования, из-за чего оно может поддаваться регулярному механическому раздражению. В этом случае операция необходима в обязательном порядке.

Полипозные разрастания могут исчезнуть самостоятельно.

В любом случае решение об удалении принимает лечащий врач, который наблюдает за динамикой прогресса.

В целом, полипэктомия показана в таких случаях:

• проблемы с зачатием или беременностью;
• закупорка маточных труб или шеечного просвета;
• большие размеры полипов, которые вызывают дискомфорт, в том числе обильные кровотечения;
• возможность перерождения полипа в злокачественное образование.

На какой день цикла удалять?

Удаление полипа оптимально проводить на 6-9 день менструального цикла. В этот период образования лучше видны, поскольку менструальное отторжение уже завершилось, а эндометрий ещё не до конца восстановился.

Как подготовиться к операции?

Какой-то серьёзной подготовки удаление полипа не требует, но некоторые ограничения предусмотрены. За неделю до процедуры рекомендуется воздержаться от интимной близости.

Также нежелательны:

• спринцевания,
• свечи,
• влагалищные таблетки,
• лечебные тампоны.

Накануне операции рекомендуется принимать легкоусвояемую пищу. Отказаться необходимо от чёрного хлеба, капусты, бобовых. Вечером вместо ужина лучше выпить стакан кефира.

В день операции исключается завтрак и любого рода жидкость.

Какие анализы необходимо сдать?

Перед хирургическим вмешательством каждая пациентка проходит такие диагностические процедуры:

1. Осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркала; врач оценивает шейку матки на предмет воспалительных процессов и других повреждений, осматривает цервикальный канал, через который будут водится инструменты при удалении;
2. Цитологическое исследование мазка, для исключения злокачественных процессов;
3. Бактериологическое исследование мазка, для исключения бактериальной инфекции, потому как существует риск занести её в матку, в результате чего может развиться эндометрит;
4. Трансвагинальное УЗИ, которое выявляет расположение и размеры полипозных поражений;
5. Общеклиническое обследование (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, электрокардиограмма, флюорография, анализ на ВИЧ и вирусные гепатиты, микрореакция на сифилис).

Только после результатов всех вышеперечисленных анализов пациентка допускается к хирургическому вмешательству.

Удаление и виды наркоза

Процедура удаления полипозных разрастаний в матке называется полипэктомией.

Проводится операция несколькими способами, в зависимости от:

• вида и размера образований,
• возраста и общего состояния пациентки.

Длительность удаления зависит от сложности операции и может занимать от 20 минут до нескольких часов.

Удаление полипа оптимально проводить на 6-9 день менструального цикла.

В большинстве случаев полипэктомия проводится под общим наркозом, местное обезболивание показано только при лазерном удалении и в случае противопоказаний к общей анестезии.

Гистероскопия

Преимущество данного способа заключается в том, что весь процесс удаления происходит под наблюдением. Для этого используют специальный прибор с камерой, который на момент операции вводится в полость матки и отслеживает локацию полипа, а также его размеры и форму.

Затем с помощью специального инструмента полип вырезается или «откручивается», весь этот процесс выводится на монитор.

Длительность гистероскопии может занимать от 15 минут до 2,5 часов,в зависимости от сложности оперативного вмешательства.

Выскабливание

Этот способ оперативного вмешательства считается менее эффективным, поскольку удаление полипа происходит «на ощупь». При этом рецидивы отмечаются в 30 % случаев.

Манипуляцию выполняют под общим наркозом и только в случае противопоказаний прибегают к местному обезболиванию.

Операция состоит из таких процессов:

1. Пациентке вводят препарат для расширения маточных стенок.
2. Осуществляется анестезия.
3. В канал шейки матки вводят расширительные приборы.
4. Через цервикальный канал в полость органа вводят каретку – специальный инструмент, который напоминает ложку, и лёгкими давящими движениями соскабливают эндометрий. Изначально манипуляцию проводят в области полипа, затем постепенно двигаются к внутреннему зеву шейки матки, обрабатывая таким образом всю полость органа.
5. Место выскабливания обрабатывают йодом.

Если во время операции обнаружены множественные полипы, изначально производится их удаление, после чего обрабатывается вся полость матки.

Выскабливание делается раздельно. Сначала удаляют полип цервикального канала шейки матки, а затем разрастания в полости матки.

После операции пациентке проводят повторную гистероскопию, чтобы исключить остатки новообразований. В случае их обнаружения, выскабливание проводится повторно.

Данный метод требует дополнительной гормональной терапии, чтобы исключить риск инфицирования в послеоперационный период.

Лазерная полипэктомия

Лазерная полипэктомия – инновационный метод удаления полипов. Он позволяет избежать рецидивов и травмирования эндометриальных тканей, в отличие от хирургического вмешательства.

В первую очередь лазерная терапия показана молодым и нерожавшим женщинам, для которых важно сохранить репродуктивную функцию. Удаление лазером не оставляет шрамов и рубцов на эндометриальной ткани, поэтому в будущем проблем с зачатием у женщины не возникнет. Однако данный метод показан только в лёгких случаях, когда в полипе видна «ножка».

Проводится процедура под местным наркозом. В зависимости от размеров и типа полипозного разрастания применяется более сильный или слабый лазер.

Перед удалением пациентке проводятся следующие мероприятия:

• УЗИ;
• кольпоскопия;
• гистероскопия.

Под действием лазерного луча происходит тщательное прицельное удаление патологического очага без повреждения здоровых тканей. Это позволяет избежать болезненных ощущений в послеоперационный период и максимально ускорить процесс восстановления.

Резектоскопия

Это ещё один безопасный и эффективный способ удаления полипов. Иссечение проводится не только на функциональном, но и на базальном слое матки, что максимально сокращает появление рецидивов.

После резектоскопии восстановление происходит быстро, однако приём антибактериальных препаратов всё же потребуется.

Как и лазерное удаление, резектоскопия прицельно удаляет образование, не затрагивая здоровые ткани. Данный метод не вызывает гормонального дисбаланса и не сказывается на менструальном цикле, поэтому его применяют для женщин репродуктивного возраста.

В первую очередь лазерная терапия показана молодым и нерожавшим женщинам, для которых важно сохранить репродуктивную функцию.

Проводится процедура под общим наркозом. В полость матки вводится специальный прибор – эндоскоп, на конце которого закреплена камера. Изначально проводится диагностика органа, при обнаружении полипа он сразу же иссекается с помощью высокочастотного тока. При этом все манипуляции выводятся на экран монитора.

После резектоскопии женщины могут испытывать тянущие боли внизу живота, которые ослабевают на вторые сутки, а затем полностью исчезают. В большинстве случаев нахождение в стационаре после процедуры не требуется.

В каких случаях требуется гистерэктомия?

Гистерэктомия – это полное удаление матки. Она проводится в случае обнаружения в образовании раковых клеток и множественных полипозных разрастаний. Крайне редко применяется для женщин репродуктивного возраста.

В отличие от вышеописанных способов удаления полипов, гистерэктомия требует длительного восстановления под присмотром медицинского персонала.

После операции ткани полипов отправляют на гистологию. Дальнейшая тактика лечения будет определяться исходя из результатов исследования. Как правило, после гистерэктомии назначают гормональную терапию.

Сколько необходимо находиться в больнице после удаления полипов?

В зависимости от способа удаления полипов, за исключением гистерэктомии, нахождение в больнице после операции занимает не более 3-4 часов.

После таких высокоэффективных методов лечения, как лазерная полипэктомия и гистероскопия, потребуется лишь восстановление от наркоза.

В течение последующего месяца после операции необходимо следовать таким рекомендациям:

• Отказаться от любых физических нагрузок;
• Принимать лекарственные средства, которые назначил врач;
• Исключить любые вагинальные вмешательства (тампоны, свечи, спринцевания, интимная близость);
• Соблюдать интимную гигиену;
• Не посещать сауны, бани, бассейны;
• Не принимать горячую ванну, рекомендуется купаться под душем с тёплой водой;
• Не поднимать предметы, тяжелее 3-4 килограмм.

Спустя месяц внутренняя поверхность матки восстанавливается и происходит регенерация эндометрия.

Для ускорения процесса врач может назначить гормональные препараты, которые содержат эстрогены и гестагены, например, Ярину. При удалении единичного полипа, дополнительная терапия, как правило, не требуется.

Возможные осложнения

В редких случаях после удаления полипов могут возникнуть такие осложнения:

• Рецидив полипоза;
• Дискомфорт и болезненность при сексуальном контакте;
• Длительная задержка менструации (более 3 месяцев);
• Обильные кровяные выделения;
• Инфекционное поражение эндометрия;
• Маточная перфорация (может произойти после слепого выскабливания);
• Рубцевание и спаечные процессы, которые затрудняют зачатие или вовсе приводят к бесплодию;
• Развитие раковых процессов (это крайне редкие случаи, происходят вследствие неполного удаления полипозных разрастаний).

После операции необходимо регулярно навещаться к гинекологу. Любые тревожные симптомы должны стать поводом внепланового посещения врача. В случае появления осложнений специалист примет правильную тактику лечения. Нередко проводится повторная гистероскопия, затем назначаются антибактериальные, гормональные и дезинтоксикационные средства.

Спустя месяц после вмешательства внутренняя поверхность матки восстанавливается и происходит регенерация эндометрия.

Важно знать, что в первые 2-3 дня после операции, у женщины может повыситься температура. Паниковать не стоит, поскольку это естественное обострение воспалительного процесса в маточных трубах.

Нередко после удаления полипов наблюдается безмикробное воспаление, которое также является естественной реакцией организма, направленной на восстановление слизистой.

Дополнительно полезное видео о выскабливании матки и возможных осложнениях после операции:

Удаление полипов – радикальный метод лечения, которого боятся многие пациентки. Но инновационные методы полипэктомии являются не более, чем быстрой и безболезненной мини операцией.

Тем не менее, при единичных небольших образованиях, которые не вызывают дискомфорта, рекомендуется выбрать выжидательную тактику.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/hirurgicheskoe/operatsiya-po-udaleniju-polipa-matki

Инновационные методы удаления полипов в матке

При появлении полипа целостность эндометрия нарушается. Новообразования могут иметь различный размер (от 1мм до 6 см в диаметре). Удаление полипа в матке производится довольно часто, ведь с помощью народных средств и употребления медикаментов избавиться от проблемы не удастся.

Причины появления новообразования

Патологический процесс в матке нередко наблюдается при воздействии следующих факторов:

Изменения уровня эстрогенов в крови. При повышении количества этого гормона увеличивается вероятность появления других гинекологических проблем (кистозные изменения в яичниках, миома в области матки).Виды полипов

• Воспалительные заболевания органов малого таза.
• Вероятность появления полипа повышается во много раз при травмах брюшной полости, повреждении матки при искусственном прерывании беременности, медицинской манипуляции.
• В группу риска попадают и представительницы прекрасного пола с повышенным артериальным давлением, диабетом, ослабленным иммунитетом.

Симптомы

На ранней стадии болезни пациентка чувствует себя нормально. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, у женщины начинается кровотечение, появляются выделения во второй половине цикла, месячные становятся обильными. Нередко возникает и дискомфорт при сексуальном контакте.

После бурной ночи любви у женщины могут появиться бледные выделения. Пациентка жалует на слабость, теряет интерес к жизни. Если новообразование большое по размеру, оно оказывает давление на органы, расположенные рядом с полипом.

Поэтому у женщины могут возникать болезненные спазмы, дискомфорт в нижней части живота усиливается.

Удаление полипов в матке необходимо, поскольку они могут явиться причиной бесплодия. Некоторые новообразования перерождаются в злокачественную опухоль, поэтому откладывать визит к специалисту не стоит.

При наличии новообразования в полости матки увеличивается вероятность внематочной беременности. Кроме того, на поздних сроках беременности может произойти отслойка плаценты.

Для удаления полипов в области матки гистероскопия применяется довольно часто. При её проведении используется специальный прибор — гистероскоп. Он оснащен камерой маленького размера.

При помощи гистероскопа доктор сначала осматривает полость органа. Гистероскопию обычно проводят вскоре после окончания месячных. Эту медицинскую манипуляцию осуществляют в стационаре.

Как удаляют полип в матке посредством гистероскопии?

Выделяют следующие основные этапы гистероскопии:

• Проводится обезболивание.
• Доктор осуществляет раскрытие шейки матки с помощью соответствующего инструмента.
• В матку вводят гистероскоп, на одном из концов приспособления имеется специальная камера.
• Врач осматривает полость органа, определяет размер полипа.

Затем новообразование удаляют хирургическим путём.

• После удаления доброкачественной опухоли производят выскабливание матки, применяют лекарства, имеющие антисептический эффект. Их употребление позволяет снизить вероятность повторного появления новообразования.
• Образец ткани, взятой из полипа, отправляют на гистологию.

К положительным свойствам гистероскопии относятся:

• При проведении хирургической манипуляции пациентка не испытывает болезненных ощущений.
• Эта операция безопасна, она не наносит вреда здоровью пациентки.
• Специальная камера помогает осуществлять контроль за проведением процедуры.
• В процессе оперативного вмешательства не выполняются надрезы на теле, не возникает необходимости в накладывании швов.

Какие осложнения могут возникнуть после гистероскопии?

У некоторых пациенток начинается сильное кровотечение. Это осложнение возникает не часто. Обычно оно устраняется приёмом Окситоцина.

После оперативного вмешательства может сбиться менструальный цикл: следующие месячные приходят только через несколько месяцев.

К послеоперационным осложнениям относится и появление болевых ощущений при интимной близости. В редких случаях происходит инфицирование органа: у женщины поднимается температура, возникают резкие боли в нижней части живота.

Использование лазера для удаления новообразования

Эта методика лечения появилась сравнительно недавно. Стоимость этой процедуры довольно высока, но и достоинств у этой процедуры довольно много:

• После операции крайне редко остаются рубцы.
• У женщины не нарушается репродуктивная функция, не возникает проблем с зачатием ребенка.
• Пациентка быстро восстанавливается после лазерного удаления полипа.
• Врачебная манипуляция осуществляется в кратчайшие сроки (и обследование женщины, и удаление новообразования осуществляются в один день).

В некоторых клиниках установлено современное оборудование (минигистероскоп). Благодаря этому прибору доктор получает возможность контролировать ход операции.

Выскабливание полости органа

Перед проведением манипуляции больной дают лекарства, которые расширяют стенки матки. Могут использоваться и специальные расширители.

При удалении полипа нередко применяются две методики: гистероскопия и выскабливание. После выскабливания доктор изучает полость органа посредством гистероскопа. Это манипуляция занимает не более 30 минут.

К этой процедуре надо готовиться постепенно:

• Манипуляция проводится за 4 дня до месячных. Это снижает вероятность значительной кровопотери в процессе проведения гистероскопии. Матка в этот период намного лучше сокращается.

Нужно пройти медицинское обследование (сдать необходимые медицинские анализы, сделать мазки).

• За две недели до хирургического вмешательства нужно ограничить приём медикаментов, отказаться от пищи, содержащей вредные пищевые добавки. Если у женщины имеются хронические заболевания, и она вынуждена постоянно принимать какие-либо лекарственные средства, нужно сообщить об этом врачу.
• За двое суток до операции следует отказаться от интимных отношений. В этот период не рекомендуется использовать средства гигиены, в составе которых присутствуют красители и добавки (разнообразные гели). Делать спринцевания перед манипуляцией также не следует.

Выскабливание производится в такой последовательности:

• Больной дают наркоз, после этого она погружается в глубокий сон. Непосредственно после родов манипуляцию можно осуществлять без применения обезболивающих средств.
• Доктор расправляет стенки влагалища, в него вводят специальный расширитель.
• В канал шейки матки помещают зонд. Это приспособление имеет закруглённый конец.
• В полость органа вводят кюретку. С помощью этого приспособления и проводят выскабливание. Кюреткой соскребают верхний слой, помещают этот материал в стерильную ёмкость. Фрагменты ткани полипа отправляют на гистологию.

Можно ли обойтись без операции?

Некоторые женщины считают, что удаление полипа матки посредством хирургической операции — слишком радикальный метод лечения. Медикаментозное лечение способствует снижению количества кровянистых выделений, боль в нижней части живота затихает.

При полипе в области матки можно применять препараты, обладающие болеутоляющим воздействием. Но длительное время эти медикаменты принимать не рекомендуется, у женщины могут возникнуть патологии желудочно-кишечного тракта, тяжёлые заболевания печени.

В тяжёлых случаях обезболивающие таблетки не помогают, поэтому потребуется хирургическое удаление полипа в матке.

Можно использовать слабые разбавленные растворы средств, наделённых антисептическими свойствами (Перманганат калия, Септадин). Эти лекарственные средства подавляют активность вредоносных микроорганизмов и предотвращают инфицирование органа.

При помощи медикаментов можно устранить симптомы патологии, затормозить процесс роста полипа. Врачи назначают препараты, содержащие гормоны. Он восполняет баланс половых гормонов в организме.

Обезболивающие средства могут устранить болевой синдром, возникающий при перекручивании ножки новообразования. Медикаментозное лечение нередко назначается и после проведения оперативного вмешательства. Правильно подобранные лекарства снижают вероятность возникновения рецидива болезни.

Чего не рекомендуется делать после хирургического вмешательства?

В течение трёх недель после операции у пациентки могут быть мажущие выделения: рана, оставшаяся после операции, постепенно заживает. Для того чтобы процесс регенерации тканей прошёл быстрее, необходимо выполнять простые правила:

• Нужно избегать воздействия высоких температур. При посещении бани, сауны повышается давление, увеличивается вероятность появления кровотечения.

Не рекомендуется принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Они способствуют усилению кровотока, разжижают кровь.

• Запрещается подвергать себя физическим нагрузкам. Необходимо избегать подъёма тяжёлых предметов. От занятий в тренажёрном зале, посещения танцевальных клубов также следует на время отказаться.
• На протяжении 30 дней после хирургического вмешательства противопоказаны половые отношения. В этот период не рекомендуется делать спринцевания.
• После хирургического вмешательства нельзя использовать гигиенические тампоны.
• Горячую ванну принимать не рекомендуется. Пациентке нужно купаться под душем.
• От сексуальных контактов также следует отказаться (минимум на 30 дней).

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59a106263c50f7d16aaaf7ec/5b7eb80411011600aacaea32

Когда обязательно нужно проводить удаление полипов в матке с помощью операции

Врачи рекомендуют удалять крупные новообразования в матке, т. к. есть риск перерождения этого нароста в злокачественную опухоль. Удаление полипов в матке производится разными методами, каждый из которых по-своему эффективен.

Нужно ли удалять

Обязательно удаляют полипы в следующих ситуациях:

1. Неэффективность медикаментозного лечения. Если после приема гормональных средств остались неприятные симптомы (боль, выделения, кровотечение), то наросты нужно удалять хирургическим путем.
2. Возраст (старше 40 лет). В это время женский организм уже начинает готовиться к менопаузе, в нем происходят гормональные изменения. Повышается вероятность перерождения новообразования в раковую опухоль.
3. Размеры: для операции подходит величина нароста от 1 см и более. В этом случае отказ от операции может привести к следующим последствиям:
   • внематочная беременность;
   • боль во время менструации;
   • закупорка канала шейки матки и фаллопиевых труб;
   • нарушение репродуктивной функции;
   • кровотечение.

Когда у женщин появляются выделения (кровянистые) и кровотечение, почему это происходит, поможет определить врач.

Крупные наросты имеют собственные сосуды, которые во время отторжения слизистой могут травмироваться.

Операция должна устранить источник дискомфорта. Если полип обнаружен во время беременности, удалять его надо только после родов.

Как подготовиться к операции

Способы удаления полипов разные, но в каждом случае пациента готовят к операции. Предварительно проводится гинекологический осмотр, оценивается состояние шейки и влагалищных стенок, производится анализ мазка. Врач, удаляющий наросты, должен удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Пациентка должна выполнять следующие рекомендации:

1. Запрет на использование средств интимной гигиены, таблеток и вагинальных свечей в течение недели до операции.
2. Отказ от половых связей за 3 дня до процедуры.

В некоторых случаях пациентка помещается в стационар для обследования.

Как удалить

Существуют различные методы удаления полипов в матке.

Специалисты выбирают вид терапии в зависимости от состояния пациентки: наличия сопутствующих заболеваний, возраста и размеров нароста.

Удаление лазером

За 2 часа до процедуры в полость вводится антисептический раствор, предотвращающий развитие инфекции. Операция по удалению полипа эндометрия происходит в несколько этапов:

1. Введение гистероскопа, позволяющего увидеть орган изнутри.
2. Отсечение нароста лазерным лучом. Интенсивность воздействия зависит от толщины ножки.
3. Прижигание поврежденных сосудов для предотвращения внутреннего кровотечения.
4. Накладывание шва на поврежденный участок (если размер нароста больше 4 см).

Лазер может вводиться через брюшную полость.

В этом случае углубление зашивается викриловой нитью.

Ее преимущество состоит в том, что отпадает необходимость снимать швы. Материал через некоторое время самостоятельно рассасывается.

Криодеструкция

Данный способ удаления полипа в матке предполагает использование жидкого азота. Нарост замораживается, после чего происходит его извлечение. Преимущества метода:

• минимальные повреждения тканей;
• низкая вероятность кровотечений.

Операция требует наличия дорогостоящей аппаратуры, поэтому она проводится не во всех клиниках. Кроме этого, не все наросты целесообразно удалять этим способом.

Народные средства

В некоторых случаях для лечения применяются народные средства, например, настой чистотела. Приготовление средства:

1. Траву (2 ч. л.) залить кипятком (1 стакан).
2. Дать напитку настояться в течение часа.

Отвар рекомендуется процедить и употреблять ежедневно, во время завтрака. Лечение длится 1 месяц, затем идет перерыв на 2 недели. Курс можно повторить, заново пройдя обследование у врача.

Послеоперационный период

После удаление полипа эндометрия необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

Это позволит избежать осложнений и рецидивов.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение после удаления полипа эндометрия в матке предполагает прием следующих препаратов:

1. Ярина. Назначается женщинам, планирующим беременность.
2. Дюфастон. Выписывается пациенткам старше 35 лет.
3. Мирена. Представляет собой спираль. Она устанавливается женщинам, которые после операции не планируют беременность.
4. Димиа. Назначается при повышенной концентрации эстрогена.

Терапия проходит под контролем специалиста. В случае выявления у себя даже незначительных отклонений женщина должна обратиться к гинекологу.

Возможные последствия и осложнения

Возможные последствия операции:

1. Кровотечение. Причина — несоблюдение послеоперационных рекомендаций.
2. Инфицирование. Возникает в редких случаях, т. к. полость матки обрабатывается антисептиком.
3. Эмболия. Воздух, попавший в кровеносные сосуды, может привести к летальному исходу. Извлечение полипа из матки (операция) начинается с введения в полость углекислого газа. Процедура направлена на распрямление стенок. В большинстве случаев для этой цели вместо газа используется жидкость.
4. Аллергия на обезболивающие препараты. Предварительно анестезиолог проводит тест на восприимчивость, чтобы избежать осложнений.
5. Повреждение шейки во время введения инструментов.
6. Перфорация стенки матки (появление отверстия). Возникает в случае неправильной настройки оборудования или недостаточной опытности хирурга.
7. Воспаление и спаечный процесс. Без своевременной терапии есть вероятность возникновения бесплодия.
8. Повторное появление нароста. Рецидив случается при неполном удалении новообразования.
9. Онкология. Неполное удаление нароста, содержащего раковые клетки. После этого проводится гистология полипа эндометрия, т. е. изучение состава и строения удаленной ткани. При подтверждении опасного диагноза принимается решение о повторном удалении клеток или об ампутации матки.

Считается нормальным явлением, если кровит в первые 3 дня. В течение недели интенсивность выделений должна уменьшиться. Кроме этого, меняется их цвет (с ярко-красного до коричневого).

Как избежать возникновения полипов

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

1. Своевременное лечение воспалений и инфекций.
2. Наличие постоянного полового партнера.
3. Выявление гормональных нарушений.
4. Правильное применение гормональных препаратов.
5. Исключение травм маточной полости.
6. Активный образ жизни.
7. Регулярное обследование у гинеколога.

Факторов, вызывающих разрастание слизистой, достаточно много. Своевременное обнаружение и правильная тактика лечения помогут справиться с проблемой.

Когда обязательно нужно проводить удаление полипов в матке с помощью операции Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ProPolip.info/ginekologiya/udalenie-polipov-v-matke.html

Полип в матке — лечение без операции возможно? Гистероскопия, лечение и удаление полипов в матке

Что представляет собой удаление полипа в матке? Каким методом можно избавиться от этого недуга? Какие последствия могут наступить при отказе от лечения? В этой статье будут подробно представлены ответы на поставленные вопросы. В современных условиях, женщины очень часто начинают сталкиваться с различными заболеваниями половой системы, при которых показаны разнообразные методы лечения.

В большинстве случаев, при ликвидации полипа в матке применяется хирургическое вмешательство, однако встречаются такие случаи, хоть и редкие, когда болезнь может быть устранена и путем консервативной терапии.

Возможно ли лечение полипа без операции?

Многие пациентки задаются вопросом, возможно ли лечение полипа без операции? Отвечая на данный вопрос, следует отметить, что медикаментозная терапия при данном заболевании применяется весьма нечасто, и в основном сводится к приему определенной категории препаратов.

• Противозачаточные лекарства, обладающие свойствами гормональной терапии, такие как Регулон, Ярина и другие. Эта группа медикаментов способствует уменьшению размера полипов, что впоследствии выводит их из полости матки в период месячных. Данный вид лечения подходит для нерожавших девушек, которым хирургическое вмешательство нежелательно ввиду кратного увеличения риска бесплодия. Прием такой разновидности лекарств не должен быть больше двадцати одного дня. В случае, если применение гормонотерапии не оказало должного эффекта, пациентке назначается операция.

Доза препаратов назначается исходя из состояния больной – при обильных кровотечениях из матки, в первые сутки допускается прием нескольких таблеток, со второго дня и далее их количество постепенно сокращается.

Оральные контрацептивы показаны, тогда, когда диагностируемые полипы эндометрии матки имеют железистую или кистозную структуру, их размер не больше десяти миллиметров, пациентка не старше 35 лет, имеются обильные кровотечения и при нерегулярном менструальном цикле в период полового созревания;

• Препараты антибактериального спектра действия, содержащие антибиотики. Их основной задачей является ликвидация инфекций хронического характера, которые спровоцировали образование полипов в полости матки. Чтобы диагностировать наличие таких бактериальных патологий, назначают проведение специальных анализов;
• Прогестагены, в числе которых Утрожестан и Дюфастон. Эта группа лекарств содержит стероидные гормоны и содействует нормализации работы эндокринной системы. Ключевым компонентом этой разновидности медикаментов является прогестерон. Положительный эффект при приеме таких препаратов достигается не ранее, чем через три месяца после их постоянного применения, а в отдельных случаях не ранее, чем через шесть месяцев. Начать принимать прогестагены необходимо во II фазе цикла;
• Гонадорелины, среди которых, Диферелин, Золадекс. Курс лечения – от трех до шести месяцев. Возрастной диапазон пациенток – 35 лет и в период менструальной паузы;
• Комплекс витаминов и минералов, показанный при постоянных кровотечениях. Основой такой терапии является обеспечение больной железом и витаминами группы B.

Признаки полипов в полости матки и их диагностика

Согласно отзывам врачей и пациентов, симптомы полипов в матке проявляются следующим образом:

• Непрекращающиеся кровянистые выделения между менструальными циклами;
• Болит низ живота (резкие или тянущие ощущения);
• Боли во время сексуального контакта;
• Сильные кровотечения во время месячных;
• Обильные влагалищные выделения белые по цвету и жидкие по консистенции.

Обратите внимание: Полипы маленького размера часто бывают бессимптомными, и подобная клиника наблюдается тогда, когда разрастания уже становятся внушительных размеров.

Однако, для постановки точного диагноза надо пройти обследование у специалиста.

Диагностирование полипозного разрастания на шейке матки осуществляется посредством проведения кольпоскопии (процедура осмотра влагалища, стенок влагалища и шейки матки специальным прибором).

Также методиками определения полипозов являются: ультразвуковое исследование (УЗИ), гистероскопия матки (способ обследования с помощью оптического прибора), метрография (рентген с применением контрастного вещества) и другие.

Параллельно этому, необходимо обязательно сдать анализы на определение веществ, вырабатываемых организмом в ответ на «атаку» злокачественных клеток, обнаруженных у пациентов (онкомаркеры).

Когда нужно удалять полип в матке?

Очень часто женщины думают, нужно ли удалять полип в матке? Многие специалисты склоняются к мнению, что удаление полипоза является обязательным, поскольку со временем не исключается его перерастание в злокачественную неоплазию. Основными показаниями к проведению операции являются следующие факторы:

• Наличие полипа размером более десяти миллиметров. Если вовремя не устранить подобное крупное образование, это может привести к проблемам с зачатием ребенка, либо его вынашиванием, перекрытию просвета шейки матки или маточных труб и обильным кровотечениям. Самым опасным осложнением является трансформация полипа в опухоль. В случае, когда полипозные разрастания не больше одного сантиметра, с патологией вполне может справиться гормональная терапия;
• Женщины в возрасте свыше 40 лет. В этот период все представительницы женского пола сталкиваются с гормональным дисбалансом, вызванным приближающимся климактерическим периодом. В результате перепадов гормонов полипы начинают расти ускоренными темпами и озлокачествляются. В связи с этим, женщинам, имеющим полипоз в таком возрастном диапазоне следует обязательно его устранить.
• Неэффективность консервативного способа лечения. Несмотря на то, что в отдельных случаях гормонотерапия оказывает весьма положительный эффект в деле оздоровления, затормаживая процесс развития болезни и устраняя ее симптомы, такой вид терапии не способен навсегда ликвидировать полипозные образования. При незначительном результате консервативного лечения, выражающихся в нарушениях цикла, удаление полипов в матке осуществляется хирургическим путем;
• Невозможность зачать ребенка. В медицинской практике бесплодие часто вызывается наличием полипозных разрастаний, особенно если они достигли крупных размеров и препятствуют движению сперматозоидов. В этом случае, удаление наростов эндометрия является единственным методом, способным реанимировать функции репродуктивной системы женщины;
• Полипы аденоматозного характера. При диагностике такой разновидности внутриматочных полипов, хирургическое вмешательство обязательно, поскольку именно такой тип полипов имеют склонность перерастать в злокачественную опухоль.

Методы хирургического вмешательства

На сегодняшний день в медицинской практике существует не один способ, при которых убирают полипозные разрастания в полости матки. Выбор методов обуславливается самыми различными факторами – природа эндометриального полипа и его характеристики, наличие параллельных заболеваний и возраст больной. Как удаляют подобные патологические образования?

1. Выскабливание стенок маточной полости (Кюретаж). Эта процедура хирургического вмешательства применяется не ко всем пациенткам, поскольку она подразумевает соскабливание верхнего слоя эндометрия. Особенно противопоказан данный метод при осложненном поликистозе.

При таком способе удаления полипов производится введение медикаментов, расширяющих стенки матки, затем в область хирургических манипуляций обезболивается и через канал шейки матки вводится расширительный прибор, осуществляющий гинекологическую чистку.

Извлеченные ткани направляются на гистологию.

Область выскабливания подвергается обработке йодом. Для нейтрализации болевых ощущений некоторым пациенткам на весь период операции вводится наркоз. Процесс соскоба занимает около сорока минут.

Выскабливание является старым методом удаления полипов, однако не самым надежным и действенным – около 1/3 операций порождают рецидивы образования полипов, а планирование беременности после такой процедуры возможно только по прошествии как минимум шести месяцев.

Важно: Чтобы подготовится к данной процедуре очень важно соблюдать следующие рекомендации: кюретаж осуществляется за пять дней до прихода менструации (фактор снижающий риск потери большого количества крови), пациентка должна пройти все необходимые анализы. За две недели до операции необходимо прекратить прием лекарственных препаратов и БАДов.

За два дня перед выскабливанием не производить спринцевания, не вступать в половой контакт и полностью отказаться от использования различных средств предназначенных для интимной гигиены. За двенадцать часов не рекомендуется принимать тяжелую еду.

2. Гистероскопия матки. Метод признающийся самым малоинвазивным ввиду того, что исключает осуществление скальпических манипуляций и позволяет извлечь маточный полип для исследования.

Процедура предусматривает введение во влагалище расширителя, раскрывающего цервикальный канал, что позволяет специальному осветительному прибору с камерой (гистероскопу) проникнуть в детородный орган и увидеть патологию изнутри.

Данный аппарат извлекает полип и прижигает место его локализации азотом либо йодом. В среднем процесс длится от двадцати до сорока минут.

Источник: https://pro-rak.com/metody-lecheniya/udalenie-polipa-v-matke/