Бакпосев на уреаплазму

Микробиологическое (культуральное) исследование на Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. c определением чувствительности к антимикробным препаратам

array(19) { [«catalog_code»]=> string(6) «805001» [«name»]=> string(244) «Микробиологическое (культуральное) исследование на Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. c определением чувствительности к антимикробным препаратам» [«period»]=> string(1) «2» [«period_max»]=> string(1) «5» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.

» [«cito_period»]=> NULL [«cito_period_max»]=> NULL [«cito_period_unit_name»]=> NULL [«group_id»]=> string(6) «542893» [«id»]=> string(4) «8337» [«url»]=> string(111) «posev-na-mycoplasma-hominis-i-ureaplasma-spp-c-opredelenijem-chuvstvitelnosti-k-antimikrobnym-preparatam-905001» [«podgotoa»]=> string(1244) «

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Взятие биоматериала рекомендуется проводить:

• не ранее 3-го дня менструального цикла (вне кровянистых выделений);
• не ранее чем через 24 часа после полового контакта, использования лубрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов, спермицидов, введения во влагалище медикаментов, кремов;
• не ранее чем через 48 часов после кольпоскопии и УЗИ с применением вагинального датчика;
• не ранее чем через 2 недели после лечения антимикробными препаратами;
• накануне взятие исключить спринцевание;
• взятие мазка из уретры проводится не ранее, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания.

» [«opisanie»]=> string(4332) «

Метод исследования: Микробиологический

Микоплазмы (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis) – условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях способны вызывать уретрит, цервицит, цистит, воспалительные заболевания малого таза (ВЗОМТ), бесплодие как у мужчин так и у женщин, также осложнения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения.

Длительное время инфекция может протекать бессимптомно. Указанные виды микоплазм могут обнаруживаться у 10-50% клинически здоровых лиц, поэтому в диагностике заболеваний, вызванных Ureaplasma urealyticum/ parvum, Mycoplasma hominis, нужно учитывать клинико-лабораторные показатели и данные анамнеза.

в ходе микробиологического исследования, определение чувствительности к противомикробным препаратам будет производиться с использованием стандартной панели антибиотиков: Доксициклин, Пристинамицин, Рокситромицин, Азитромицин, Джозамицин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

Показания к исследованию:

• клинико-лабораторные признаки воспалительного процесса в области урогенитального тракта;
• дисбиотические нарушения вагинальной микрофлоры при отсутствии патогенных возбудителей;
• доноры спермы;
• пациенты с диагнозом бесплодие;
• пациенты с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (невынашивание беременности и перинатальные потери).

Интерпретация результатов:

Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выявленными микоплазмами в полуколичественном формате, в единицах измерения КОЕ/тамп, содержит антибиотикограмму и заключение, помогающее лечащему врачу лучше сориентироваться в предоставленной информации.

Референсные значения (вариант нормы): не обнаружено

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «1730» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «542» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(6) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(14) «Эякулят» } [1]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(54) «Секрет предстательной железы» } [2]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(55) «Мазок/отделяемое из влагалища» } [3]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(40) «Аспират полости матки» } [4]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(49) «Мазок/отделяемое из уретры» } [5]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(76) «Мазок/отделяемое из цервикального канала» } }}

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/posev-na-mycoplasma-hominis-i-ureaplasma-spp-c-opredelenijem-chuvstvitelnosti-k-antimikrobnym-preparatam-905001/

Посев на уреаплазму: что это такое, показания к проведению

Уреаплазма (Ureaplasma) – это условно-патогенный микроорганизм, который вызывает инфекции мочеполовых органов у женщин и мужчин. Заболевание, вызванное этим микроорганизмом, называется уреаплазмозом и может протекать с многообразием клинических симптомов или без каких-либо проявлений. Именно поэтому необходима своевременная диагностика и лечение уреаплазмоза.

Современные диагностические мероприятия позволяют быстро и точно определить наличие микроба в организме, дают возможность в короткие сроки избавиться от недуга. Основным методом диагностики является посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам.

Этот высокоинформативный анализ не только даёт возможность узнать о наличии инфекции в организме, но и одновременно подобрать оптимальное лечение.

Что такое бакпосев на уреаплазму

В своей медицинской практике врачи гинекологи и урологи часто направляют своих пациентов сдать посев на микоплазму и уреаплазму для диагностики воспалительных заболеваний. Многие задаются вопросом: «Что это такое и для чего мне нужно делать исследование?».

Бактериологический посев (бакпосев) относится к микробиологическим культуральным способам диагностики. Целью исследования при данном методе является нахождение бактерий большого класса Mollicutes, в который входят микоплазма хоминис и гениталиум, уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум и определение их чувствительности к антибиотикам.

Микоплазменная инфекция – это собирательное понятие, которое включает около 16 возбудителей, наиболее частыми патогенами являются: микоплазма хоминис и гениталиум. Обычно они вызывают болезни урогенитального тракта, но при определенных условиях проникают в другие органы: легкие, трахея, бронхи.

Основной проблемой диагностики и лечения от данных микроорганизмов является их динамическая изменчивость в процессе эволюции. С каждым годом всё большее количество штаммов потеряли чувствительность к наиболее часто используемым антибиотикам. Это создает множество проблем при составлении схем лечения.

Преимущества метода

Диагноз уреаплазмоз и микоплазмоз устанавливается только после проведения посева или ПЦР. В качестве биологического материала может использоваться мазок из влагалища, уретры, венозная кровь или 10 мл утренней мочи.

Диагноз уреаплазмоз и микоплазмоз устанавливается только после проведения посева или ПЦР

Что же такое посев? На самом деле, термином «посев» врачи хоть и называют всю процедуру, но процесс засевания на среду является только одной из его составляющих частей.

Вся диагностическая манипуляция представляет собой динамическую цепочку, состоящую из забора биологических жидкостей, их засевания, культивирования в термостате, изучения под микроскопом и проведения химических реакций для идентификации патогенных агентов.

Посев на определение флоры является «золотым стандартом» диагностики мочеполовых заболеваний. Впервые он был использован несколько столетий назад, но до сих пор не уступает современным методам исследования.

Выбирая между ПЦР или бак посевом, врачи сначала склоняются к второму варианту. Он характеризуется высокой информативностью анализа, возможностью разработки индвидуальной схемы антибатериальной терапии на основании полученной антибиотикограммы, позволяет типировать штаммы.

Да и стоимость посева на уреаплазму и микоплазму дешевле метода ПЦР. Необходимость проведения метода ПЦР возникает при отрицательном результате бактериологического обследования, но при наличии клинической симптоматики.

Полимеразную цепную реакцию также выбирают в случаях, когда необходимо получить результат в течение нескольких часов.

Показания для проведения

Бакпосев проводится при наличии жалоб по направлению врача – гинеколога или уролога. При его выписке на бланке микробиологического исследования всегда отмечается пункт «С определением чувствительности к антибиотикам» и подчёркиваются распространённые для лечения препараты, обычно в количестве 7-10.

Воспалительные реакции со стороны мочеполовой системы обуславливают размытую клиническую картину, сложную для диагностики без помощи лабораторных услуг:

• дизурические явления: болезненное мочеиспускание, рези, частое посещение туалета, маленький объем мочи;
• дискомфорт и болезненные ощущения при половом акте;
• боль в паховой и надлобковой области, редко в области внутренней стороны бедра;
• увеличение местных лимфатических узлов, болезненность при прикосновении, покраснение и отёчность кожи этой области;
• у женщин часто наблюдается нарушение менструального цикла, аномальные маточные кровотечения, боли в поясничной области;
• выделения из уретры или влагалища с резким или неприятным запахом;
• общие симптомы: слабость, пониженная работоспособность, апатия, повышение температуры.

К сожалению, примерно в 55-60% случаев отсутствуют какие-либо симптомы. Человек является носителем инфекции, сам того не подозревая.

Правила подготовки к проведению анализа

Для точной идентификации микоплазмы хоминис и гениталиум, уреаплазмы уреалитикум и парвум или другого микоплазмоза достаточно сдать бакпосев единожды, но с соблюдением всех условий.

Правила одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Перед тем как сдавать анализ, необходимо выполнить ряд условий:

Перед тем как сдавать анализ, надо два месяца не принимать никаких антибактериальных и противовирусных лекарств

• два месяца не принимать никаких антибактериальных и противовирусных лекарств;
• за два дня до сдачи воздержаться от полового акта;
• женщинам желательно посетить врача во второй половине менструального цикла или не раньше третьего дня после прекращения менструаций;
• с утра перед визитом к врачу нельзя принимать гигиенический душ, лучше сделать это с вечера;
• не мочиться перед процедурой в течение четырёх часов;

Как проводится

Процедура проводится быстр – в среднем за пять минут. У женщин материал для посева забирают из уретры, канала шейки матки и заднего свода влагалища. У мужчин его берут из уретры, предварительно обработав всё вокруг стерильной салфеткой, надавливают на уретру и забирают капли для посевов.

Если же отделяемое из уретры скудное, то возникает необходимость получения соскоба со слизистой оболочки уретры ложечкой Фолькмана или специальным зондом. Все собранные биологические жидкости сначала помещают в транспортную среду для доставки в лабораторию.

Там материал пересеивают на питательную среду и проводят бакпосев на уреаплазму и микоплазму.

Исследование начинается с момента переноса материала в пробирку или на чашку Петри в питательную среду. Она имеет оптимальные условия для роста и размножения бактерий, защищает их от неблагоприятных воздействий внешней среды, подавляет колонизацию других патогенов.

Здесь из неактивного состояния микроорганизмы переходят в активное, делятся и образуют мелкие скопления – колонии, которые исследуются врачами лабораторной диагностики. Жидкость при росте штаммов меняется с жёлтого на розовый цвет, на чашке Петри же образуются мельчайшие колонии округлой формы с зубчатыми краями и сморщенной поверхностью.

Врач-диагност рассматривает штаммы под микроскопом, изучает характер роста, морфологию и химические свойства.

Расшифровка результатов

Врач лабораторной диагностики проверяет наличие колоний на питательной среде ежедневно. Если посев дал интенсивный рост, то результат анализа будет положительный. Далее происходит углубленное исследование морфологических и химических свойств возбудителя и определение его чувствительности к препаратам. Отсутствие роста колоний на среде означает, что возбудителя нет в организме.

Врач лабораторной диагностики проверяет наличие колоний на питательной среде ежедневно

Сколько дней делают анализ зависит от выбранной среды. Результаты посева на жидкую питательную среду можно оценить уже через два дня, на твердой питательной среде бактерии процесс выращивания затягивается до семи суток. При составлении антибиотикограммы срок продлевается еще на три дня.

После получения чистой культуры бактерий её окрашивают по Граму, исследуют под микроскопом и выполняют ряд ориентировочных химических тестов. Для определения чувствительности к антибиотикам используются автоматизированные системы – бактериологические анализаторы.

Лаборант готовит раствор из культуры и помещает его на тест-системы аппарата. Культура вновь инкубируется от четырёх часов до двух дней в зависимости от модели анализатора.

Расшифровка результатов не составляет никаких затруднений, бланк с результатами имеет следующий вид:

• название патогена на латинском языке (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium);
• концентрация микроорганизма – это количество микроорганизмов, способных образовывать колонии, в 1 мл биологической жидкости (КОЕ/мл). Нормальное содержание возбудителя – не более 1 *10 4, положительным считается результат 1 *10 5 и более, а высокие титры говорят об остром инфекционном процессе мочеполовой системы;
• список лекарственных средств с указанием чувствительности.

Методы лечения

Терапия заболевания проводится согласно результатам чувствительности бактерий к лекарствам, с учётом индивидуальных особенностей пациента: возраста, наличия хронических заболеваний, аллергии или противопоказаний к приёму тех или иных препаратов.

В состав комплексного лечения входит:

• применение антибиотиков не менее 7 дней в оптимальных для каждого пациента дозах;
• коррекция иммунного статуса;
• местная терапия (свечи, мази, вагинальные капсулы);
• физиотерапевтические процедуры.

Посев на уреаплазму.

Источник: https://ozppp.com/ureaplazmoz/metody-diagnostiki-i-vrachi/kak-sdelat-posev-na-ureaplazmu.html

Посев на уреаплазму

Бактериологический посев или, как его еще называют, культурологическое исследование на уреаплазму – это анализ, в ходе которого у пациента берется некоторое количество биологического материала, который потом помещается в специальную питательную среду.

В ходе исследования врачи определяют количество уреаплазмы и микоплазмы на 1 мл сданной биологической жидкости, а также проверяют, на какие именно антибиотики данный вид организмов имеет чувствительность.

После сбора материала для исследования, его помещают в транспортный флакон, а затем непосредственно в питательную среду. Затем в течение 3-х суток бак посев на уреаплазму и микоплазму подвергается наблюдению.

По истечении срока врачи дают оценку тому, что выросло из питательной среды, идентифицируют микроорганизмы и выявляют их количество.

Метод ценен для определения условно-патогенной микрофлоры,определения чувствительности к антибиотикам.

Хотя постепенно в практике он заменяется полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Преимуществом культурального метода явялется относительно высокая специфичность исследования и возможность лабораторного моделирования терапевтического воздействия на микроорганизмы и учет его эффективности — т.е. то,что обычно называют антибиотикограммой (см. ниже).

Недостатками являются длительность исследования,высокие требования к забору материала,повышенные требования к квалификации персонала лабораторий,что ведет к значительному удорожанию стоимости исследования и удлинению сроков лечения.

Когда рекомендуется проводить анализ?

Процедуру назначают в следующих случаях:

• если планируется беременность, следует пройти обследование обоим партнерам;
• для выявления причин частых воспалительных заболеваний в области мочеполовых органов;
• для определения типа максимально эффективных антибактериальных медикаментов, которыми требуется проводить лечение;
• бакпосев на уреаплазму требуется, когда необходимо определить тип заболевания, которое по симптоматике может быть сходно с другими инфекционными болезнями;
• нередко процедуру назначают в качестве профилактики;
• при бесплодии, которое возникло по неустановленным причинам (как у женщин, так и мужчин);
• назначается в случае невынашивания ребенка, то есть, если у женщины более двух раз случались выкидыши;
• анализ проводится, когда больной страдает другими заболеваниями, передающимися половым путем (например, гонорея, хламидиоз и т.д.);
• нередко исследование проводится перед предстоящими операциями в сфере органов малого таза (выскабливание, биопсия эндометрия и т.д.);
• когда у второго полового партнера была обнаружена микоплазма генитальная.

Как проводится процедура

Материал для исследования: отделяемое из очагов поражения.

Материал может браться не только из половых органов,но и из полости рта,прямой кишки.

Правила забора аналогичны забору при ПЦР-диагностике.

Подробнее о том, как происходит забор: у мужчин и у женщин.

Сроки выполнения различны от нескольких дней до нескольких недель(зависят от определяемого возбудителя).

Для забора материала используются стерильные специальные инструменты или тампоны.

Материал помещают в транспортную среду,если забор проводится вне лаборатории и в дальнейшем его помещают в специальные питательные среды.

В зависимости от задач исследования применяют множество сред с добавлением различных биопрепаратов и химических соединений.

Питательная среда с внесенным материалам помещается в специальные приборы(термостаты),в которых создается и автоматически поддерживаются условия,необходимые для размножения микроорганизмов (температура,влажность,газовая смесь и.т.д.).

По истечению определенного времени проводят контрольные проверки-осмотры питательных среды.

Рост микроорганизмов происходит в виде так называемых колоний,обладающих видимыми характеристиками — размер,плотность,форма,цвет и.т.д.

Для того,чтобы дифференцировать микроорганизмы,сходные по типу колоний и (или) микроскопической картине проводят дополнительное исследования по способностям микроорганизмов разлагать некоторые неорганические и органические соединения — так называемое исследование с помощью биохимического ряда.

Для определения количественных показателей используют различные методы,о которых сказано ниже.Выделенный и определенный микроорганизм называют культурой.

Посев с определением чувствительности к препаратам

Благодаря этому исследованию, удается понять, каким именно образом тот или иной антибиотик влияет на эффективность лечения инфекции, вызванной уреаплазмой.

Ведь далеко не каждый антибактериальный препарат оказывает должное влияние на инфекцию.

Относительно ценным преимуществом метода бактериологического посева является определение чувствительности к антибиотикам.

Перечень антибактериальных препаратов,к которым чувствителен (или не чувствителен) выделенный микроорганизм носит название антибиотикограммы.

Обычно результаты антибиотикограммы выражают в единицах минимально ингибирующей концентрации (МИК).

Для определения чувствительности к антибиотикам микроорганизмам применяют следующие методы:

Метод стандартных дисков

В чашки с питательной средой засевают микроорганизмы,к которым необходимо определить чувствительность к антибиотикам.

На поерхность среды помещают стандартные диски,пропитанные растворами антиюбиотиков в различных концентрациях. Антибиотик проникает питательную среду и вызывает прекращение роста чувствительного к нему микроорганизма.

Измеряя диаметр зоны задержки роста вычисляют уровень чувствительности микроорганизма к данному антибиотику.

Диффузионный метод (Е-тест)

При этом методе используют полоски из бумаги,пропитанной различными концентрациями антибиотиков.Полоски помещают в питательную среду и по измению зоны роста определяется уровень чувствительности микроорганизма к антибиотику.

Расшифровка результатов

Результат бактериологического исследования на уреаплазмоз может иметь несколько вариантов:

1. Отрицательный результат посева на уреаплазмы.Отсутствует рост колоний после помещения исследуемого материала на питательную среду и выдерживания условий для роста микроорганизмов;
2. Количество колоний соответствует количеству колониеобразующих единиц (КОЕ) бактерий менее 10*4.Возможно небольшое количество уреаплазм в структурах урогенитального тракта, недостаточное для выявления чувствительности к антибиотикам;
3. КОЕ превышает 10*4.Свидетельство наличия инфекционного процесса слизистых оболочек урогенитального тракта или внутренних половых органов.Он может протекать бессимптомно или с развитием клинических проявлений.

Далее:

• Пути передачи уреаплазм;
• Лечение для женщин;
• Лечение для мужчин.

Источник: https://no-zppp.com/ureaplazmoz/posev-na-ureaplazmu.html

Что такое посев на уреаплазму, как подготовиться к анализу и его расшифровать

На данный момент существует масса методик для определения наличия или отсутствия в организме возбудителя инфекции. При подозрении на урогенитальную инфекцию часто применяют посев на уреаплазму.

Метод этот считается весьма эффективным и информативным, позволяющим выявить заражение как у мужчин, так и у женщин.

Для проведения диагностики нужно собрать биологический материал, делается это в специализированной клинике, в условиях стерильности, для полностью достоверных результатов.

Необходимость проведения диагностики

Бак посев на уреаплазму берется при наличии ряда показаний:

• бесплодие и несколько неудачных беременностей подряд, закончившихся выкидышем у женщин;
• подготовка и планирование зачатия ребенка – в этом случае обследованию на уреаплазму подлежат оба супруга;
• внематочная беременность;
• подтвержденное результатом ПЦР наличие инфекции, но требующее подтверждения методом бакпасева;
• завышенное количество содержания лейкоцитов, обнаруженное при сдаче мазков;
• неспецифическая флора в области половых органов;
• повторное обследование после проведенного антибактериального лечения.

Брать материал для исследования нужно после окончания лечения (если оно проводилось перед обследованием), причем интервал между окончанием антибактериальной терапией и взятием анализа должен быть не менее двух недель. После того, как биологический материал был забран, его сразу же помещают в специальную среду, где будут выращиваться бактерии.

Бактериологический посев на уреаплазму у женщин проводится путем забора материала для анализа из секрета, выделяемого шейкой матки

Бактериологический посев на уреаплазму у женщин проводится путем забора материала для анализа из секрета, выделяемого шейкой матки. У мужчин берется содержимое урогенитального тракта, моча используется реже, только в необходимых, исключительных случаях.

Для чего чаще всего применяется бакпосев на уреаплазму:

Важно!Бубновский: «Эффективное лечение уреаплазмоза существует! Болезнь пройдет за неделю, если..»

загрузка…

• с целью определить истинные причины затяжного протекания инфекционных воспалений половой системы;
• для исключения сопутствующих заболеваний, которые сходны по признакам с заражением уреаплазмозом – хламидиоза, гонореи, трихомониаза;
• во время профилактического осмотра;
• для определения чувствительности к антибиотикам, учитываемой при последующем назначении антибактериальной терапии.

Диагностика заболевания проводится не только с определением чувствительности к антибиотикам. Дело в том, что женский организм менее подвержен проникновению уреаплазмы, нежели мужской, поэтому, для дифференцированной диагностики женщинам назначаются дополнительные лабораторные исследования. В частности, берется посев на микоплазменную и хламидийную инфекцию.

Результат анализа буде зависеть от того, какое количество патогенных микроорганизмов успело проникнуть в организм. Как уреаплазма, так и микоплазма могут жить и присутствовать во флоре половых органов многие годы и не вызывать заражения.

Схема терапии будет зависеть также, от первопричины проявления симптомов уреаплазмы.

Подготовка к сдаче посева

Чтобы результат проведенных исследований оказался достоверным, нужно знать, как сдавать биологический материал и подготовиться правильно. Существует ряд правил, которые нужно соблюдать при подготовке к обследованию:

1. Сходить в туалет по маленькому нужно за три часа до взятия анализа, поэтому, лучше не пить накануне обследования много жидкости.
2. Чрезмерное употребление препаратов группы антисептиков и противогрибковых перед сдачей посева может исказить реальную картину результата.
3. Женщины должны приходить на проведение сдачи бакпосева не менее, чем на седьмой день после начала критических дней.

Объем сданного материала будет зависеть от того, на какое количество инфекций обследуется пациент.

Если в комплексе с исследованием на уреаплазму проводятся и другие анализы, то материал берется не только с шейки матки, но и с области мочеиспускательного канала, полости влагалища и его преддверия.

У мужчин в таких случаях берется посев не только из уретры, но и производится сбор мочи для исследования.

Цена на подобные услуги варьирует в разных клиниках и зависит от количества забранного материала, инфекций, на которые обследуют пациента и других факторов.

Результаты анализа

Анализ на посев уреаплазмы будет готов не раньше, чем через двое суток после взятия биологического материала на исследование и помещения его в специализированную среду, в лабораторных условиях.

Расшифровка анализа проводится только врачом, ориентируясь на цифры, показывающие количество патогенных клеток вируса. От их количества зависит также, проявилась уреаплазма в результате сопутствующих инфекционных заболеваний, либо по причине резкого снижения иммунитета.

При положительных показателях в расшифровке обязательно указывается количество (концентрация) патогенных организмов. Нормой для человеческого организма считается показатель 104 КОЕ/ммоль. Если эта норма превышена, врач принимает решения о дальнейших действиях. Либо это будет дальнейшее обследование, либо назначение индивидуальной схемы антибактериального лечения.

В ходе терапии антибиотиками врач может посчитать нужным еще несколько раз взять материал для бактериологического посева на уреаплазму. Делается это с целью выяснения, уменьшился ли титр вируса. Если уровень содержания микроорганизмов понизился, значит, лечение подобрано правильно и его следует продолжать.

Бакпосев на уреаплазму является информативным методом, но врач может посоветовать для выявления полной картины заболевания, сдать еще и анализ ПЦР, который позволяет быстрее высевать бактерии и дает результат на уровне клеток ДНК.

«Полное очищение от паразитов со скидкой 50%!»

Запущена федеральная программа по избавлению населения от паразитов! Тяжело поверить, но эффективный препарат для очищения организма финансируется бюджетом и спецфондами. Страшная статистика свидетельствует, что 850 ТЫСЯЧ человек в России умирает каждый год из-за паразитов! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство…

Читать далее

Источник: https://VseParazity.ru/infekcii/mochepolovye/ureaplazma-ureaplazmoz/bakposev.html

Посев: суть культурального метода

Бак посев на уреаплазму позволяет вырастить культуру живых бактерий. Данное исследование является наиболее специфичным. В то же время по чувствительности оно уступает ПЦР.

Суть метода состоит в том, что у пациента берут клинический материал (например, соскоб клеток урогенитального тракта). Его помещают на питательную среду. Она является благоприятной для роста уреаплазм. Поэтому бактерии начинают активно размножаться. Они формируют колонии.

Через несколько дней, когда колонии появятся, проводятся мероприятия, направленные на идентификацию бактерий. Растут уреаплазмы на сложных средах. Они содержат белки, пептоны, лошадиную сыворотку, дрожжевой экстракт. В состав часто включаются аминокислоты.

Такие среды подходят и для развития других бактерий. Их рост негативно сказывается на колониях уреаплазм. Кроме того, может затруднять идентификацию бактерий или делает невозможным точное определение количественных показателей. Поэтому в среды добавляют антибиотики, к которым нечувствительна уреаплазма.

Обычно это бензилпенициллин. Для подавления грибковой флоры используется амфотерицин В.

Недостатки посева и культивирования микоплазм:

• длительный срок – от 4 дней
• высокие требования к питательным средам
• иногда происходит аутолиз колоний
• трудоёмкость
• низкая степень стандартизации

Идентификация бактерий проводится по морфологическим свойствам, а также биохимическим. Уреаплазмы отличаются тем, что могут метаболизировать мочевину.

Микоплазмы выглядят на питательных средах точно так же. Но они отличаются по биохимическим свойствам. А именно – не расщепляют мочевину, зато гидролизируют аргинин.

Для чего делают посев на уреаплазму

Цели исследования, следующие:

1. Установление факта наличие уреаплазмы в урогенитальном тракте
2. Определение количества, что позволяет оценить роль уреаплазм в воспалительном процессе, спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания
3. Определить чувствительность к антибиотикам и выяснить, какие из них лучше всего подходят для лечения данной инфекции

Посев редко делают для первичной диагностики инфекции. Потому что он занимает немало времени. Для этой цели чаще используют ПЦР.

Бак посев обычно делают, если возникает необходимость в определении чувствительности флоры к антибиотикам. В свою очередь такая необходимость возникает, если первый курс терапии уреаплазмоза завершился неудачей. После лечения проводится контроль излеченности. Он может осуществляться в том числе при помощи бак посева на уреаплазму.

Многие пациенты не принимают вовремя препараты или меняют дозировки. Второй причиной является резистентность бактерий к антибиотикам. С помощью бак посева на уреаплазму эта проблема решается.

Потому что после выделения культур можно установить, какие препараты сильнее всего угнетают жизнедеятельность бактерий. В дальнейшем именно они назначаются для лечения заболевания.

Откуда уреаплазма у женщин

Часто женщины удивляются, узнав, что у них в организме есть уреаплазма.

Откуда она берется?

Эта бактерия передается половым путем. Причем, если она обнаружена, не факт, что произошло это недавно.

Вполне вероятно, что уреаплазма уже паразитирует в организме пациентки несколько лет. Потому что уреаплазмоносительство длится очень долго. Часто эти бактерии не вызывают симптомов вообще.

Они могут появиться лишь:

• при снижении иммунитета
• на фоне других воспалительных процессов
• при присоединении других ЗППП
• в случае нарушения биоценоза влагалища и т.д.

При увеличении популяции уреаплазм появляются воспалительные процессы. Это может произойти в первые недели после заражения.

В иных случаях – лишь через несколько лет, при воздействии предрасполагающих факторов. Тогда женщина обращается к врачу, обследуется, и этот микроорганизм обнаруживается в урогенитальном тракте.

Виды уреаплазмы у женщин

В женском организме паразитирует 2 вида уреаплазм. Эти бактерии выявляются у 19% людей, имеющих одного партнера. Среди лиц, у которых в течение года было 3 партнера и больше, распространенность этой инфекции достигает 45%.

Более высокую распространенность имеет уреаплазма парвум. Устаревшее название – уреаплазма Т 960. Оно использовалось до 2000 года. Тогда считалось, что это одна из разновидностей уреаплазмы уреалитикум.

Но сегодня их разделили на два вида. Потому что они отличаются по своей патогенности. Хотя уреаплазма парвум встречается чаще, она менее патогенная.

Обычно это сапрофитная флора, которая не вызывает никаких воспалительных реакцией. Уреаплазма уреалитикум у женщин более опасна.

С ней связано большинство случаев уреаплазменных уретритов или осложнений при беременности.

Как берут материал для посева на микоплазму и уреаплазму

Для посева используют в основном мазки из уретры.

У женщин их также берут из влагалища. Возможен забор клинического материала из цервикального канала.

В отделяемом уреаплазма может не выявляться. Потому что она плотно прикрепляется к поверхности эпителиальных клеток.

Для её выявления нужен соскоб клеток. Материал берут специальной щеточкой. Она соскабливает верхний слой слизистой оболочки.

Для посева может также применяться первая порция мочи.

Подготовка к посеву на уреаплазму

Необходимо соблюдать ряд ограничений перед тем как сдать мазок на посев. Они требуются для повышения достоверности проводимого диагностического теста.

Нельзя в течение 2 дней перед исследованием вести интимную жизнь.

Такой же период времени нельзя использовать тампоны, делать интравагинальные манипуляции, проводить спринцевания. Посев выполняется до начала антибиотикотерапии. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя мочиться 3 часа.

Уреаплазма в мазке у женщин 10 в 4 степени

Бак посев хорош тем, что определяет количественные показатели. Правда, их практическое применение ограничено.

Исследования показывают, что воспалительные процессы в уретре в 3 раза чаще возникают при концентрации уреаплазмы 10 в 4 степени КОЕ и больше. Но при меньшем количестве воспаление тоже возможно.

Просто симптомы менее выражены и наблюдаются с меньшей частотой. Таким образом, определение количества в большей мере представляет научный интерес, чем практический. Потому что большинство врачей, принимая решение о назначении или отмены лечения, не руководствуются количеством уреаплазм.

Наблюдается увеличение количества уреаплазм при посеве во второй половине менструального цикла, а также на фоне:

• переохлаждения
• употребления алкоголя
• снижения иммунитета

Многие факторы могут повысить количественные показатели на некоторое время. В этот же период растет вероятность воспалительных процессов.

Когда необходимо лечение уреаплазмы

Раньше считалось, что количественные показатели могут быть использованы для определения показаний к лечению. Сегодня сторонников у такого подхода всё меньше.

Это связано с тем, что:

• концентрация уреаплазм нестабильная
• воспалительные процессы могут возникать даже при малом их количестве
• уреаплазмоносительство чревато распространением инфекции
• количество уреаплазм может значительно повыситься после наступления беременности, а это может обернуться самопроизвольным абортом
• при длительном носительстве уреаплазм может развиться болезнь Рейтера – реактивное воспаление суставов, сухожилий, кожи

Поэтому лечение проводится, вне зависимости от количества выявленных уреаплазм, если:

• имеются симптомы воспаления урогенитального тракта
• женщина планирует беременность в ближайшем или хотя бы отдаленном будущем
• пациент ведет активную половую жизнь и время от времени меняет половых партнеров (естественно, он их заражает)

Уреаплазмы повышают риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза. Они повышают восприимчивость к другим венерическим инфекциям.

Уреаплазмы вызывают осложнения при беременности. Они могут инфицировать ребенка внутриутробно или при рождении. Поэтому при обнаружении их в посеве стоит пройти курс лечения, чтобы избавиться от уреаплазм.

Посев на чувствительность к антибиотикам

Уреаплазмы иногда оказываются нечувствительными к проведенному лечению. Тогда требуется посев на антибиотики.

В процессе исследования врач может узнать, к каким препаратам уреаплазма чувствительна. Для лечения чаще всего применяются тетрациклины. Эти антибиотики угнетают синтез белка.

К ним у уреаплазм устойчивость наблюдается редко – в 10% случаев. Риск значительно возрастает, если пациент пытался лечиться самостоятельно.

Самолечение – показание к проведению посева на антибиотики. Исследования демонстрируют эффективность такого подхода.

В среднем после курса проведенной терапии контрольные исследования показывают, что уреаплазма повторно выделяется у 37% пациентов. Но если до начала лечения был проведен посев уреаплазмы на антибиотики, то риск неудачи лечения снижается до 8%.

Сравнение посева с другими анализами

Бак посев отличается от других анализов высокой специфичностью. Он не дает ложноотрицательных результатов.

Метод выявляет только живых бактерий. Потому что погибшие микроорганизмы на культуральной среде вырасти не могут. В этом заключается отличие от ПЦР.

Молекулярные методы выявляют фрагменты ДНК, даже если сами бактерии уже уничтожены антибиотиками.

Дополнительным преимуществом посева является возможность оценки чувствительности к антибиотикам, что повышает последующую результативность терапии.

Посев на уреаплазму: куда обратиться

При возникновении признаков воспаления урогенитального тракта, обращайтесь в нашу клинику. У нас можно обследоваться на любые инфекции. В том числе выполняется посев на уреаплазму.

Мы пользуемся услугами проверенных лабораторий. Соблюдаем все правила забора и транспортировки биоматериала. Поэтому результаты исследований в нашей клинике вы получите достоверные.

Опытный венеролог проведет расшифровку результатов анализов. Он определит показания к назначению терапии.

При необходимости проведет лечение, исходя из чувствительности выделенной культуры уреаплазм к антибиотикам.

При необходимости сдать посев на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/ureaplazmoz/posev-na-ureaplazmu.html