17 ОН прогестерон повышен в лютеиновую фазу
17 ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе – что это значит?
17-ОН прогестерон (17-ОПГ, 17 оксипрогестерон) выступает промежуточным звеном в цепочке метаболических превращений гормонов коры надпочечников.
Помимо того, в незначительных количествах 17- оксипрогестерон продуцируется в плаценте и яичниках, являясь продуктом метаболической трансформации прогестерона и 17-гидроксипрегненолона под контролем адренокортикотропного гормона гипофиза.
Таким образом, этот стероид необходим для биосинтеза глюкокортикоидов (кортизола), андрогенов и эстрогенов. В практической медицине исследование на 17 ОН – прогестерон применяется для оценки функционального состояния и выявления болезней надпочечников, а также определения рисков патологии беременности.
Как влияет 17-ОН прогестерон на организм?
Подобно гормонам надпочечников, уровень 17-ОН-прогестерона у здоровых людей определенным образом колеблется в течение суток, достигая максимума в утренние часы и снижаясь до минимума в ночное время (поэтому лабораторный тест с его участием следует оценивать в 8 часов утра).
У женщин объемы вырабатываемого 17-оксипрогестерона в половых железах зависят от фазы менструального цикла.
Во время фолликулиновой фазы стероид продуцируется в небольших количествах, а за сутки до достижения максимального значения лютеинизирующего гормона регистрируется резкий подъем 17-ОН-прогестерона.
Затем, во время лютеиновой фазы, его содержание в крови стабилизируется на высоком уровне.Дальнейшая динамика уровня 17 ОПГ зависит от того, произошло ли оплодотворение яйцеклетки.
При имплантации зародыша и наступлении беременности, синтез 17-ОН-прогестерона продолжает осуществляться, но теперь уже желтым телом.
В последующем периоде вынашивания беременности уровень 17 оксипрогестерона держится на максимально высоких цифрах.
При неудавшейся попытке оплодотворения концентрация 17-ОПГ опускается до исходного значения.
Дефицит 17-ОН-прогестерона негативно сказывается на состоянии здоровья.
Он может возникать при недостатке ферментов, задействованных в процессе синтеза стероидов коры надпочечников (чаще всего возникает дефицит 21-гидроксилазы).
Вызванное эти замедление получения конечного продукта – кортизола, – приводит к избыточному накоплению “полуфабрикатов”, одним из которых является 17-ОН-прогестерон.
Ход метаболизма с его участием смещается в сторону другого, не блокированного пути, приводя к усиленной выработке андрогенных гормонов, в частности – тестостерона. Эта закономерность превращения 17 ОПГ широко используется в диагностике дефицитных состояний коры надпочечников, в частности, врожденного адреногенитального синдрома.
С учетом специфики участия 17 ОПГ в нормальной физиологии женского организма, его воздействие на организм женщины и ее потомства трудно переоценить. Занимая столь важную позицию в репродуктивном механизме, он предопределяет возможность зачатия и благоприятного вынашивания ребенка в материнском чреве.
В случае зачатия на фоне недостаточного уровня 17 ОПГ организм будущей мамы не получает известие о необходимости подготовки к наступившей беременности, и, в итоге, может отторгнуть плодное яйцо.
Клиническим проявлением такой ситуации часто бывают самопроизвольные аборты в первом триместре беременности.Кроме того, являясь продуктом метаболизма прогестерона, 17 ОПГ играет определенную роль в половом созревании девочек, отвечая за трансформацию гормонов в эстрогены.
В случае нарушения нормального хода этого процесса отмечается превышение уровня мужских гормонов сверх физиологической нормы и развивается гиперандрогения. Для своевременной диагностики этих состояний важно вовремя исследовать кровь на 17-оксипрогестерон.
Нормальные показатели 17-ОН прогестерона в период фолликулярной фазы
Диапазон колебаний 17-ОПГ зависит от множества факторов: возраста, наличия беременности, фазы овуляторного цикла и т.д.
Для каждого из этих состояний существуют свои границы нормы 17 ОПГ, знание которых позволит провести оценку состояния пациента и своевременно выявить эндокринную патологию.
Примерный перечень усредненных значений 17-ОН прогестерона для различных возрастов и состояний гормонального фона выглядит следующим образом:
- новорожденный – 50,5 нмоль/литр (0,25-0,75 у.е.);
- ребенок в возрасте до 3 мес – 12,1 -29,2 нмоль/литр (0,05-0,50 у.е.);
- ребенок в возрасте от 3 мес до 1 года – до 5,3 нмоль/литр (0,50 – 0,08 у.е.);
- юноша в возрасте от 12 до 18 лет – от 1,3 до 8,0 нмоль/литр (0,09 – 1.70 у.е.);
- мужчина в возрасте от 18 до 49 лет – 1,6 – 6,50 нмоль/литр (0,33 -2,2 у.е.);
- девушка от 12 до 18 лет – 0,94 -7,1 нмоль/литр (0,05 – 2,3 у.е.);
- женщина в возрасте от 18 до 49 лет – 20 – 8,4 нмоль/литр (0,08-2,80 у.е.);
- фолликулярная фаза – 1,29 – 8,5 нмоль/литр (0,09 – 0,80 у.е.);
- лютеиновая фаза – 0,9 – 11,6 нмоль/литр (0,33 – 2,80 у.е.);
- период беременности – 3,5 – 33,5 нмоль/литр (0,67 – 4,03 у.е.)
В разных возрастах содержание 17-ОН-прогестерона в крови меняется: наибольшие значения отмечаются во время внутриутробного развития плода и в раннем периоде новорожденности (причем у недоношенных детей показатели 17 ОПГ выше, чем у доношенных).
Спустя неделю после рождения, концентрация стероида прогрессивно падает, оставаясь стабильно низкой до периода полового созревания.
С началом фертильного (половозрелого возраста), уровень 17-ОН-прогестерона достигает концентрации, идентичной взрослому возрасту.
Особенно важная роль отводится исследованию на 17-ОПГ при нарушениях овуляторного цикла, планировании будущей беременности, выявлении причин бесплодия и диагностики ВДКН (врожденной гиперплазии коры надпочечников).
Повышенный 17 он прогестерон в фолликулярной фазе: причины
Допустимые колебания уровня 17-оксипрогестерона находятся в очень широких пределах, поэтому оценить тот или иной показатель может только врач – с учетом возраста, пола и состояния репродуктивной системы пациента или пациентки.
Основным показанием к назначению исследования крови на 17 оксипрогестерон является врожденный синдром дисфункции коры надпочечников (ВДКН), вызванной недостаточностью фермента 21-гидроксилаза (маркер заболевания).
Помимо этого, анализ на 17 ОПГ присутствует в комплексе обследования при:
- невынашивании беременности, бесплодии;
- гиперандрогенных патологиях (себорее, гирсутизме, вирилизации, нарушениях овуляторного цикла, акне);
- верификации диагноза СПКЯ (синдрома поликистоза яичников);
- дифференциальной диагностике образований надпочечников, яичников – для исключения опухолевых процессов;
- контроле за лечебным процессом при ВДКН гормональными препаратами.
К повышению содержания в крови 17 оксипрогестрона могут привести следующие причины:
- физиологические состояния (овуляторный цикл, беременность);
- патологические состояния (ВДКН,обусловленная недостаточностью 21-гидроксилазы, заболевания яичников, кистозное образование желтого тела, нарушения развития плаценты);
- прием ряда прогестерон-содержащих препаратов (мефинпристона, вальпроевой кислоты, кортикотропина, прогестерона, кетоконазола, тамоксифена, кломифена)
Незначительное превышение допустимого уровня 17-OПГ регистрируется при гиперплазии надпочечников – патологическом разрастании клеток его коры. В таких случаях лабораторная диагностика 17 ОПГ служит важным диагностическим критерием для выявления различного рода нарушений гормонального баланса в организме.
Особую важность такой анализ приобретает при планировании будущей беременности, а также при выявлении ВДКН в детском возрасте. Помимо этого, незначительные превышения физиологической нормы 17 ОПГ, как правило, сопутствуют нарушениям овуляторного цикла и бесплодию.
Резкое отклонение уровня 17-оксипрогестерона в сторону увеличения наблюдается у женщин при злокачественных и доброкачественных новообразованиях яичников или надпочечников.
Наблюдая за динамикой показателя, можно отслеживать изменения роста опухоли и контролировать процесс лечения.
Кроме того, сильный сдвиг гормона отмечается в периоде новорожденности у недоношенных детей с серьезной гиперплазией коры надпочечников.
на тему
Источник: https://gormonexpert.ru/gormony/progesteron/17-on-progesteron-povyshen-v-follikulyarnoj-faze.html
17 он прогестерон повышен в фолликулярной и лютеиновой фазе
Стойкое повышение 17 он прогестерона – свидетельство гормональных нарушений, наличия патологий. При планировании беременности концентрация вещества входит в перечень анализов для определения гормонального статуса.
17 oh прогестерон является метаболитом (промежуточным веществом), который образуется в цепочке биохимических реакций синтеза гормонов надпочечников, половых желез. У женщин он вырабатывается в незначительном количестве, но от него зависит полноценность осуществления репродуктивной функции.
Причины увеличения концентрации 17 oh прогестерона
Все причины увеличения концентрации 17-ОН делятся на патологические и физиологические. В первую группу входят:
- врожденная гиперплазия (избыточное образование ткани) надпочечников;
- дефицит ферментов, участвующих в синтезе кортизола, стероидных гормонов альдостерона (21-гидроксилаза, 11бета-гидроксилаза);
- опухоли яичников и надпочечников.
Повышение гидроксипрогестерона при беременности – нормальное физиологическое явление. Его начинает продуцировать плацента. Но, определены нормы активного вещества в зависимости от недели беременности.
Значительное повышение вещества в первом триместре, на последних неделях приводит к самоаборту, внутриутробному замиранию плода.
Повышение уровня гидроксипрогестерона в фолликулярную фазу цикла
Уровень 17 oh прогестерона в крови зависит от фазы (дня) менструального цикла женщины. Первая – фолликулярная (ФФ). Она начинается в первый критический день и продолжается до овуляции. Этот период характеризуется низкой базальной температурой (самые низкие показатели в состоянии покоя) и созреванием фолликулов.
На фоне значительного повышения в этот период эстрогенов и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) выделяется совсем небольшое количество прогестерона и 17-ОН, но его достаточно для запуска активной секреции лютенизирующего гормона. Он, в свою очередь, обеспечивает готовность яйцеклетки к оплодотворению.
Если 17 ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе, это показатель избыточного количества мужского гормона в крови. При одновременном превышении концентрации тестостерона и 17 oh прогестина врач делает заключение о бесплодии.
Разовое обнаружение высокой концентрации 17-ОН в ФФ не всегда связано с нарушением репродуктивной функции. Причиной гормонального сбоя может стать сильнейший стресс. Через время нужно пересдать анализ крови и выяснить реальную картину.
Симптомы повышенного гидроксипрогестерона
Реакция на повышенный 17 ОН прогестерон индивидуальна. Признаки избытка вещества в организме женщины следующие:
- нарушение менструального цикла (при увеличении значений в 5-6 раз менструация не наступает несколько месяцев);
- нагрубание молочных желез;
- повышение массы тела;
- дисфункция кишечника;
- акне;
- сбой сахарного равновесия;
- избыточный рост волос;
- отечность ног.
Способы снижения уровня 17 oh прогестина
При симптомах высокого 17-ОН врач назначает анализ крови. После проведения лабораторного исследования определяется лечение.
Чтобы понизить прогестерон 17 oh, используются гормональные лекарственные средства. Чаще других назначают Дексаметазон и Метилпреднизолон. В ходе терапии женщины отмечают прибавку в весе.
Она объясняется способностью этих лекарственных средств задерживать в организме большое количество воды.
При лечении проблем с зачатием, бесплодия не используются высокие концентрации гормонов. Врач определяет схему лечения с учетом симптомов заболевания и фазы менструального цикла. Лекарства принимаются несколько раз в день с учетом допустимой суточной концентрации действующего вещества.При наличии проблем со стороны пищеварительной системы препараты принимают после приема пищи. Длительность курса лечения 3-6 месяцев. Для контроля эффективности лечения врач периодически назначает лабораторное исследование крови.
Терапия повышенного гидроксипрогестерона может включать комбинированные оральные контрацептивы: Жанин, Ярина, Антеовин и другие. Они содержат комбинацию женских половых гормонов и благотворно влияют на гормональный статус в целом.
Медикаментозная терапия призвана устранить основную причину повышения количества 17-ОН. При кистах яичников эффективны пероральные контрацептивы, кортикостероиды назначают при дисфункции надпочечников. В отдельных случаях применяется оперативное вмешательство.
Например, выполняется резекция яичников, если киста самостоятельно не рассасывается. Медикаментозная терапия, назначенная после операции, призвана предотвратить воспаление, инфицирование и восстановить маточный цикл.
Повышенный 17 oh прогестерон лечат народными средствами. Эффективность такого лечения зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Народная медицина располагает достаточным количеством рецептов.
Контроль концентрации гормона поможет сделать вывод об эффективности снадобья. При необходимости можно попробовать другой рецепт.
Для снижения уровня гидроксипрогестерона используют следующие лекарственные растения:
- цветки и плоды рябины;
- цветки и почки гвоздики;
- семена моркови;
- стебель матки боровой.
Для приготовления отваров, настоев необходимо приобретать качественное и правильно сырье, строго следовать рекомендациям по приготовлению и приему лекарственного средства. Перед использованием любого народного снадобья необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Диетическое питание дает положительный результат только при комплексном подходе к терапии. В период лечения рекомендуется снизить количество белковой пищи в рационе и увеличить содержание углеводов. В меню включить картофель, морковь, свеклу, петрушку, горох, лук. Допускается употребление фруктов и сухофруктов
Высокий 17 oh прогестерон, подтвержденный несколькими анализами крови, взятых в фолликулярную фазу, является показателем патологий в организме. По этой причине имеют место проблемы с зачатием и беременностью.
Источник: https://gormonal.ru/17-oh/kak-ponizit
Гормон 17-ОН прогестерон повышен – что это значит?
В норме 17-ОН прогестерон повышен ближе к концу цикла, при беременности, стрессовом факторе и в первые дни после рождения у детей. В остальных случаях аномально высокая концентрация стероидного гормона сопровождает дисфункции надпочечников, сбой в работе яичников. Стойкое повышение провоцирует бесплодие, мертворождение, выкидыши и другие патологии беременности, гирсутизм у женщин.
Прогестерон повышается при стрессовых ситуациях
За что отвечает 17-ОН прогестерон?
Гормон 17-ОН (17-ОПГ)– промежуточный элемент стероидной группы, который продуцируется при метаболическом преобразовании 17-гидроксипрегненолона и прогестерона.
Вырабатывается из холестерина корой надпочечников и половыми железами (семенниками у мужчин, яичниками у женщин), при беременности 17-оксипрогестерон вырабатывает ещё и плацента.
Из этого гормона синтезируется кортизол или андростендион (предшественник эстрадиола и тестостерона).Основная функция – синтез иных гормонов. 17-OHP содержится в организме мужчин и женщин, отвечает за половое созревание, стабильный менструальный цикл, возможность зачатия и сексуальную активность.
Чем отличается прогестерон от 17-ОН прогестерон?
17-гидроксипрогестерон и прогестерон имеют ряд отличий:
| Отличительные признаки | 17-ОПГ | Прогестерон |
| Биохимическая структура | Метаболит кортизольного синтеза | Стероидное вещество |
| Синтез | В основном надпочечники, в меньшем объёме – плацентой и половыми железами | Жёлтое тело, в меньшем объёме – надпочечниками, половыми железами. |
| Функции | Исходное вещество для продуцирования иных гормонов | Базовый гормон для беременности, влияет на зачатие |
17-ОН работает подобно кортизолу. Пик концентрации приходится на утренние часы, а также при стрессовых ситуациях.
Когда сдавать анализ крови?
Показания для сдачи анализа, в частности при планировании беременности:
- бесплодие у женщин на фоне дисбаланса гормонов;
- в рамках комплексного обследования по поводу опухоли яичников;
- сбой цикла менструации.
Анализ крови на прогестерон назначают в период бесплодия или проблем с яичниками
У новорождённых детей анализ назначают для исключения гиперплазии коры надпочечников. У мужчин исследование позволяет установить причину гормонального дисбаланса.
Исследование у женщин проводят на 2–4 день цикла, у детей и мужчин – в любой день утром натощак. Кровь из вены берут натощак.
Также применяют комплексный анализ для определения мультистероидного профиля – высокоточное исследование, определяющее разные виды нарушения синтеза гормонов надпочечников и половых гормонов. Анализ выполняют методом масс-спектрометрии.
Норма 17-ОН прогестерона
Норма у женщин по фазам цикла:
| Период | Минимум (нмоль/л) | Максимум (нмоль/л) |
| В фолликулярной фазе | 1,24 | 8,24 |
| В овуляторной фазе | 0,91 | 4,24 |
| В лютеиновой фазе | 0,99 | 11,51 |
| Менопауза | 0,39 | 1,55 |
Результаты анализа крови на 17-ОН прогестерон
Норма у детей:
| Возраст | Норма (нмоль/л) |
| До 1 месяца | 3,03–51,5 |
| До 2 месяцев | 4,8–29,7 |
| 2–3 месяца | 1,5–12,4 |
| 3–4 месяца | 0,6–13 |
| 1 – 10 лет | 0,24–7,8 |
| 11–14 лет | 0,21–4,06 |
| 15–18 лет | 1,2–6,8 |
Норма у беременных:
| Срок | Норма (нмоль/л) |
| Первый триместр | 3,55 –17,03 |
| Второй триместр | 3,55 – 20 |
| Третий триместр | 3,75 – 33,33 |
Норма у мужчин старше 18 лет: 1,52–6,36 нмоль/л.
Причины повышенного уровня стероидного гормона
Физиологической нормой считают повышение уровня после успешного зачатия, в этот период анализ не назначают. Также концентрация меняется после сна, приёма пищи, в зависимости от периода цикла, под воздействием стресса.
Высокий уровень наблюдают при некоторых болезнях и состояниях:
- сбой в работе надпочечников, чаще на фоне отсутствия или дефицита 21-гидроксилазы;
- нарушение функции яичников;
- приём гормональных препаратов.
17-ОН тесно связан с другими гормонами:
- Кортизол и 17-ОН прогестерон – 2 взаимосвязанных вещества. Первый синтезируется из гормона 17-ОН, объём их в организме увеличивается параллельно.
- Если одновременно в фолликулярной фазе повышен тестостерон и 17-ОН прогестерон, диагностируют бесплодие. Нарушена или отсутствует овуляторная фаза, увеличивается длительность цикла. Рост объёма 17-ОН провоцирует подъём тестостерона, который может вызвать не только бесплодие, но и выкидыши, замирание беременности.
- Повышен пролактин и 17-ОН прогестерон. Уровень пролактина определяет возможность зачатия, овуляции. Его концентрация повышается вместе с гормоном 17-ОН на фоне беременности, при стрессе.
- 17-ОН прогестерон и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Объём 17-ОН начинает расти на день раньше уровня ЛГ, пики уровня гормонов совпадают.
Симптомы высокого 17-ОН прогестерона
Реакция на повышение концентрации 17-ОН индивидуальна у каждого человека.
При повышенном показателе 17-ОН прогестерона повышается уровень сахара в крови
Основные признаки:
- сбой цикла (когда уровень превышает норму в 5–6 раз, месячные отсутствуют на протяжении нескольких месяцев);
- избыточный вес;
- набухание или болезненность груди;
- дисфункция ЖКТ;
- прыщи, угревая сыпь, крапивница;
- повышение уровня сахара;
- отёки;
- оволосение тела.
Основной симптом нарушения уровня гормона – бесплодие, частые выкидыши, прерывание беременности.
При высокой концентрации 17-ОН у детей:
- аномальные размеры половых органов;
- нарушение электролитного баланса.
При длительном нарушении уровня возникает утомляемость, мигрень, головокружение, беспокойство, панические атаки, перепады настроения, страдает внимание и память.
Лечение при повышенном 17-оксипрогестероне
При серьёзном повышении концентрации гормона назначают терапию глюкокортикоидами. При незначительном отклонении от нормы изменяют рацион, исключают стрессовые ситуации, нормализуют режим и образ жизни. Разовые колебания 17-ОПГ на фоне депрессии, стресса не нуждаются в лечении и не представляют диагностической ценности.
Лекарства
Если анализ показывает превышение нормы 17-ОН-прогестерона, назначают такие препараты:
- КОК (контрацептивы) – Ярина, Джес, Диане-3. Средства нормализуют цикл, сокращают объем выделений.
- При условии, что бесплодие диагностировано более 12 месяцев назад на фоне неклассической ВДКН (врождённая дисфункция коры надпочечников), назначают глюкокортикостероиды – Метипред, Преднизалон, Дексаметазон.
Ярина — контрацептив для уменьшения выделений
Глюкокортикостероиды выступают функциональными аналогами естественных гормонов человека, продуцирующихся в коре надпочечников. Препараты снижают проявления гирсутизма у женщин, улучшают фертильность.
Как понизить народными средствами?
Снизить уровень гормона можно народными средствами:
- Возьмите по 1 ст. л. измельченных листьев мяты и рябины. Заварите смесь в 1 стакане кипятка, настаивайте минимум полчаса в термосе. Принимайте настой в равных частях трижды в течение суток на протяжении месяца.
- Возьмите 1 ст. л. семян дикой моркови, измельчите в блендере, залейте 3 стаканами кипятка. Затем настаивайте в термосе 1 день. Принимайте дважды в день по 1 стакану настоя.
- 1 ст. л. сухих измельченных стеблей боровой матки залейте половиной стакана кипятка. Проварите на водяной бане 15 минут, остудите. Отцедите, доведите объем чистой кипяченой водой до 100 мл, разделите на 2 приёма и принимайте дважды в день.
- Измельчите 10 г гвоздики, залейте стаканом крутого кипятка, полчаса настаивайте в термосе. Затем процедите, принимайте 4 раза в день по 50 мл настоя.
- Измельчите ягоды рябины, возьмите 25 г сырья,5 минут прокипятите в половине литра воды. Остудите, отцедите. Выпейте отвар в течение дня в 3–4 захода.
Молочные продукты и яйца способствуют нормализации прогестерона в крови
Сбалансируйте питание, введите в меню больше орехов, семечек, оливок. Стабилизации уровня гормона способствуют яйца, мясо птицы, молочная продукция, рыба, авокадо.
Чем опасны высокие показатели?
Опасность повышения уровня 17-ОН-прогестерона:
- отсутствие овуляции, нарушение цикла, невозможность зачатия;
- в первые недели после зачатия рост концентрации может вызвать самопроизвольный аборт;
- в любом сроке беременности высокий уровень провоцирует угрозу преждевременных родов, кровотечения в матке, отслойку плаценты.
Гормональный фон находится в прямой зависимости от образа жизни, питания, стабильности эмоционального фона. Лекарственные средства для снижения гормонов назначают в случае, если уровень превышает норму более чем в 2 раза. При незначительном повышении показателей рекомендуют щадящую диету, психоэмоциональный покой, иногда – приём успокоительных препаратов.
Узнайте больше по теме: Обмен веществ
Источник: https://lechusdoma.ru/gormon-17-on-progesteron/
17 ОН прогестерон – норма у женщин: что это за гормон, каковы причины повышения в фолликулярной и лютеиновой фазе
17 он прогестерон – важный гормон в женском организме. Благодаря оксипрогестерону женщина имеет возможность иметь детей, испытывает половое влечение, а ее менструации проходят в соответствии с определенным циклом. Отклонения от нормы 17 oh прогестерона характеризуют нарушения в репродуктивной и эндокринной системе женщины.
Описание средства
Прогестерон — что это такое. Этот стероидный гормон участвует в синтезе кортизола — одного из основных гормонов человеческого организма.
Большое количество оксипрогестерона начинают вырабатывать надпочечники в период полового созревания девочки.
Присутствует в крови с рождения, в течение жизни меняется только его уровень: максимальный бывает в утренние часы, примерно с 9 до 10 утра.
Это характерно для стероидов, на выработку которых значительное влияние оказывает фаза менструального цикла и состояние беременности.
За что отвечает гормон. Он играет важную роль в человеческом организме, необходим для энергетического и теплового обмена.
Его выброс увеличивается, если женщина испытывает стресс, страх или эмоциональное потрясение.
Кроме этого, в процессе метаболического обмена он может превращаться в тестостерон, который является мужским гормоном и также необходим для нормального гормонального фона женщины.
Обратите внимание! Гормон 17 ОН прогестерон всегда имеет повышенный уровень в период вынашивания ребенка и на 3-5 день менструального цикла.
Оптимальный уровень
Как вычисляется Прогестерон норма у женщин. Чтобы судить о концентрации гормона в крови, необходимо учитывать физиологическое состояние и возраст:
| Женщины | Нмоль/л | Нг/мл |
| Девушки от 12 до 17 лет | 0,1 – 7,0 | 0,03 – 2,3 |
| Женщины от 17 лет | 0,2 – 8,7 | 0,07 – 2,9 |
| Во время менструального кровотечения (фолликулярная фаза) | 0,2 – 2,4 | 0,07 – 0,8 |
| На 20-22 день цикла (лютеиновая фаза) | 0,9 – 8,7 | 0,3 – 2,9 |
| В период беременности | 2 – 12 | 0,66 – 4 |
Показатель уровня гормона в крови важен для выявления этиологии следующих отклонений:
- на фоне отсутствия гинекологических видимых патологий женщина не беременеет в течение полугода и дольше;
- у женщины растут волосы на лице, груди и спине;
- контроль результата лечения при заболеваниях надпочечников;
- нарушен менструальный цикл;
- симптомы гормонального дисбаланса;
- патологии надпочечников.
Забор крови на анализ 17 ОН прогестерон проводится в соответствии с правилами:
- кровь сдают из вены натощак;
- забор должен производиться на 3-5 день цикла, иначе результат будет неинформативным;
- перед забором материала можно выпить воды, не больше 0,5 л.
Важно! Анализ крови на оксипрогестерон необходимо сдавать в рамках программы планирования беременности, чтобы обезопасить будущего малыша от отклонений в работе надпочечников.
Результаты анализа
Как происходит расшифровка полученных сведений. Если уровень у пациентки нормальный, это говорит о том, что надпочечники и яичники функционируют нормально, а гормональные нарушения имеют другую причину.
Если концентрация стероида повышена, имеет место развитие патологического процесса:
- опухолевые процессы яичников или надпочечников, могут быть как доброкачественного, так и злокачественного характера;
- врожденный вид гиперплазии коры надпочечников;
- психические отклонения, вызванные состоянием постоянного стресса.
Пониженный уровень 17 он прогестерона бывает при следующих состояниях:
- аддисонова болезнь;
- недостаточность надпочечников врожденного или приобретенного характера.
Если концентрация повышена незначительно, то вызвать его может гиперплазия надпочечников, которая характеризуется атипичным разрастанием собственных тканей.
Такая патология вызывает нарушение гормонального фона, что может стать причиной многих отклонений.
Значительное повышение выработки гормона у женщины может возникать при формировании различных опухолей органов малого таза и надпочечников.
Такие патологии требуют постоянного контроля посредством регулярного анализа крови на 17 он прогестерон. Также следует следить за клиническими изменениями. Когда сдавать анализ, определяет врач, в разной фазе менструального цикла он будет иметь различные показатели.
Симптомы отклонений
Повышенный уровень сопровождается определенными симптомами:
- усиленный рост волос по мужскому типу;
- появление прыщей на лице и теле;
- нарушение женского цикла;
- слабость и постоянное недомогание;
- головная боль;
- кишечная дискинезия.
Важно! Причиной повышенного выброса гормона в кровь может стать интоксикация организма.
Как понизить показатель при наличии характерных симптомов: необходимо исключить источник токсинов из жизни человека.
Повышение в фолликулярной фазе
Если прогестерон повышен в фолликулярной фазе, это говорит о том, что в женском организме также повышен уровень тестостерона.
Последствиями такого нарушения могут стать:
Если уровень повышен незначительно, можно предположить гиперплазию надпочечников, при такой патологии происходит патологическое разрастание собственных клеток. Анализ крови на гормон позволяет выявить такие нарушения на ранней стадии. Очень важен результат при планирования беременности, речь может идти о бесплодии или нарушении цикла.
Важно! Если показатель у женщины сильно увеличен, это может быть причиной роста новообразования, как доброкачественного, так и злокачественного.
В лютеиновой фазе
Основной причиной повышения прогестерона в лютеиновой фазе является наступившая беременность.
Если это состояние не подтвердилось, значит, речь идет о развитии патологии, скорее всего, в репродуктивных органах.
Основные причины повышенного содержания оксипрогестерона именно в этот период менструального цикла говорят о следующем:
- развивается раковая опухоль органов малого таза или груди;
- нарушение функционирования надпочечников;
- кисты желтого тела;
- скрытое маточное кровотечение;
- почечная недостаточность.
Даже если диагностирована беременность, значительное повышение 17 оксипрогестерона требует постоянного медицинского контроля. При врожденной патологии коры надпочечников беременность у женщины не наступает никогда – она бесплодна.
Как понизить уровень оксипрогестерона
Когда прогестерон повышен, симптомы будут следующие:
- появление угревой сыпи не только на лице, но и на теле, а также на голове;
- повышенная утомляемость, низкая работоспособность;
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие приобретенного типа;
- гипотония;
- повышенное потоотделение;
- частые головные боли в виде мигреней;
- психические расстройства, раздражительность, депрессия;
- вздутие живота;
- лишний вес;
- ломкость ногтей и волос.
Характерная симптоматика является косвенным признаком отклонения уровня гормона в большую сторону, точный результат может дать только лабораторное исследование крови.
Методы, которые могут понизить уровень до нормы у женщин, могут быть разными, все зависит от патологии, ставшей причиной повышенной концентрации гормона.
Как понизить уровень этого органического стероида, должен определить врач, опираясь на многие внешние и внутренние факторы, а также индивидуальные особенности каждой пациентки.
Важно! Каждая женщина должна помнить, что самолечение и бесконтрольный прием препаратов, содержащих гормоны, может вызвать необратимые процессы в организме и привести к раковым опухолям. Наиболее частым способом нормализовать уровень оксипрогестерона является медикаментозная терапия, которая включает прием следующих средств:
- Для быстрой нормализации назначается Кломифен – это препарат гормонального ряда, который в короткие сроки (5-7 дней) может нормализовать гормональный баланс. Обязательно нужно соблюдать назначенную дозировку.
- Быстро можно изменить концентрацию прогестерона с помощью Мифепристона, но этот препарат нельзя применять при беременности, иногда его используют в качестве средства для медикаментозного прерывания беременности на сроках до 21 дня задержки.
- Если у женщины диагностирована опухоль, ей назначают Тамоксифен. Это гормональное средство, обладающее противоопухолевым действием, препарат нормализует уровень прогестерона в крови, и рост опухоли останавливается.
Совет! Все эти препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний. Лечение должно проходить под контролем врача.
Очень важным моментом для нормализации гормонального баланса является питание женщины.
Из рациона следует исключить следующие продукты:
- бобовые культуры;
- куриное и говяжье мясо;
- кефир, ряженку, йогурты;
- жирную пищу.
Нужно уделить внимание свежим овощам, фруктам, травяным чаям, особенно с мятой.
Народные методы
Если концентрация гормона превышает норму незначительно или кратковременно, его можно понизить народными средствами:
- Очень хороший эффект оказывает настой из мяты и рябиновых цветов. Принимают его три раза в день, разделив приготовленную порцию на равные части (1 ст. л. сырья заварить стаканом кипятка).
- Можно использовать и ягоды рябины: 2 ч. л. заварить в 1/2 литра кипятка. Принимать вышеуказанным способом.
- Стебли боровой матки хорошо нормализуют гормональный фон – 1 ст. л. сухого сырья заварить 100 мл воды и поставить на водяную баню на 15 минут. Процедить, затем добавить кипятка до 100 мл и пить по 50 мл дважды в день.
Нормализация прогестерона народными методами может дать эффект при небольшом повышении уровня гормона, например, на фоне эмоционального стресса.
Вывод
Из всего сказанного можно сделать вывод, что 17 он прогестерон норма у слабого пола очень важна, а отклонения – это сигнал для дополнительного обследования организма. Полная диагностика позволит выявить такие коварные заболевания, как рак репродуктивных органов на ранней стадии, и провести своевременное лечение.
Источник: https://beremenno.ru/diagnostika/17-on-progectron.html
17-ОН-прогестерон — что это такое, норма гормона, когда сдавать
Нейроэндокринная система регулирует деятельность органов с помощью гормонального баланса, определяющего качество жизни человека. 17-ОН-прогестерон относится к эндогенным стероидным соединениям. Отвечает за управление обменом веществ, работу репродуктивных органов, в том числе за наступление беременности.
Отличия 17-OH-прогестерона от обычного прогестерона
Вещества обладают схожим названием, но функции и воздействие на организм отличаются. Прогестерон – полноценное химическое вещество, управляющее фертильностью.
Вырабатывается временной железой придатков (желтым телом), железами внутренней секреции и служит регулятором эстрогенов, регулируя эндокринный фон.
Мужской организм вырабатывает небольшие количества тестикулами, надпочечниками, перерабатывает в тестостерон, кортизол.
Гормон 17-ОН-прогестерон является самостоятельным химическим соединением, служащим промежуточным звеном синтеза сложных веществ. Производится сетчатой зоной коры желез, органами репродукции, тканями плаценты периода гестации, посредством сложных метаболических изменений. Ферменты расщепляют вещество на кортизол, андростендион.
Функции и механизм действия гормона 17-ОH-прогестерон
Придатки в фолликулярной фазе (стадия созревания фолликулов) синтезируют 17-ОН-прогестерон. Овуляция сопровождается пиковой концентрацией, сохраняющейся на протяжении лютеинизирующей фазы (стадия формирования желтого тела). Состоявшееся зачатие стимулирует рост гормона 17-ОН-прогестерон, новый цикл (отторжение эндометрия с менструацией) снижает до минимума.
Что такое 17-ОН-прогестерон
значительно увеличивается в период беременности и напрямую влияет на зачатие. Эстрадиол, определяющий структуру, качество восприимчивости эндометрия, вырабатывается из 17-ОН-прогестерона. Колебания эстрадиола вызывают проблемы имплантации зародыша – фактор женского эндокринного бесплодия.
Выполняя функции важного регулятора репродуктивной системы, гормон 17-ОН-прогестерон должен находиться в пределах средних референсных значений – недостаток/избыток негативно влияют на фертильность, самочувствие, состояние здоровья.
Когда назначают анализы крови на 17-ОН-прогестерон
Назначается анализ крови на 17-ОН-прогестерон при появлении косвенных признаков дисбаланса, определения результативности терапии стероидами. Подозрительными могут показаться следующие симптомы:
- бесплодие неясного генеза, сопровождающееся избыточным оволосением тела;
- неустойчивое эмоциональное состояние, стресс, нервозность;
- нерегулярный менструальный цикл;
- подозрение новообразований железистых тканей;
- подозрение на избыточное разрастание ткани коры надпочечников.
Принимая решение, когда сдавать анализ на 17-ОН-прогестерон, необходимо учитывать зависимость от фаз цикла, подверженность суточным колебаниям. Максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью.
Врачебная практика показывает низкую информативность диагностики в период гестации.
Как и когда сдавать анализ крови на 17-ОН-прогестерон
Точно определить, на какой день цикла сдавать кровь на 17-ОН-прогестерон, должен лечащий врач. Необходимо ориентироваться на пол, возраст, состояние пациента. Женщинам репродуктивного возраста исследование назначается на третий день менструации, в фазу роста фолликулов. Остальным пациентам исследование проводится в любой день.
Прием анализа крови на 17-ОН-прогестерон проводится строго с утра и на голодный желудок: биохимический состав после еды меняется, искажая результаты. Разрешена негазированная чистая вода.
Крайне важно проводить диагностику после качественного сна, на фоне стабильного эмоционального состояния – предшественник кортизола чувствителен к стрессу.
Несоблюдение требований искажает итоговые результаты.
Нормы содержания гормона 17-ОН-прогестерон в организме
Гормон 17-ОН-прогестерон в норме содержится у всех людей, но референсные значения зависят от пола, возраста пациента. В таблице указано содержание 17-ОH-прогестерон в крови у различных групп населения в нмоль/л. Также существует норма 17-ОН-прогестерона референсов в нг/мл. Перевод значений: нг/мл*3,03 = результат в нмоль/л.
| 0 – 4 нед. | 50,4 |
| 4 – 8 нед. | 5,7 — 29,4 |
| 8 –12 нед. | 0,3 — 12,0 |
| 12 нед. – 1 г. | < 5,0 |
| 1 — 3 г. | < 3,0 |
| 3 — 10 г. | < 0,21 — 5,15 |
| 1 | < 3,00 |
| 2 | < 4,00 |
| 3 | 1,00 — 6,00 |
| 4 | 1,00 — 7,00 |
| 5 | 1,00 — 8,00 |
| фолликулярная фаза | 1,24 — 8,24 |
| лютеиновая фаза | 0,99 — 11,51 |
| 1 триместр | 3,55 — 17,03 |
| 2 триместр (13 — 28 недель) | 3,55 — 20,00 |
| 3 триместр (29 — 36 недель) | 3,75 — 33,33 |
| Постменопауза | 0,39 — 1,55 |
| Мужчины | 1,52 — 6,36 |
В случае превышения результатов на 30%, рекомендуется пересдать анализ крови еще раз: мужчинам через месяц, женщинам в следующий цикл.
Следует отметить, что приведены нормы ориентировочного значения. В различных лабораториях результаты, референсные значения незначительно отличаются. Это связано с настройкой лабораторного оборудования, регламента проведения процесса диагностики, разных реагентов для исследования.
Причины и симптомы отклонений уровня гормона 17-ОH-прогестерона
По результатам исследования выявляется повышение уровня гормона 17-ОH-прогестерон в крови, снижение, среднее значение. В случае среднего значения исключается вероятность дисбаланса, связанного с сетчатой зоной надпочечников, дисфункцией органов репродукции.
Симптомы проявляются изменениями внешности, перепадами настроения, болями различной локализации. Ярко выраженная симптоматика свидетельствует о запущенном течении эндокринных заболеваний, способных негативно отразиться на самочувствии, работоспособности, эмоциональном состоянии.
17-ОН-прогестерон повышен
Повышенный уровень гормона 17-ОH-прогестерон меняет биохимическую картину характерными скачками глюкозы, всплеском холестерина, кортизола. Длительное отсутствие адекватной терапии вызывает серьезные заболевания:
- инсулинорезистентность (сбой механизма реакции ответа организма на выброс инсулина);
- сахарный диабет обоих типов;
- гормонозависимая гипертония;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Концентрация гормона 17-ОH-прогестерон возрастает в связи с заболеваниями, на фоне применения препаратов-гестагенов (естественный рост, не корректируется лечением). Дефицит 21-гидроксилазы, 11-b-гидроксилазы (ферменты синтеза стероидов) проявляется ростом. Последствия врожденной гипер-/гипоплазии, новообразований желез дают похожую клиническую картину.
17 OH прогестерон повышен в фолликулярной фазе – предполагается гормонально обусловленное бесплодие или нарушение менструального цикла пациентки. Как понизить уровень гормона, решение принимает врач.
Симптоматика проявляется в виде волос на теле, которые начинают расти в избытке, но в то же время истончаются. Наблюдается нерегулярность, болезненность, отсутствие менструаций. Кожа лица, тела покрывается акне, не относящимися к косметологическим дефектам – лечатся стабилизацией общего фона.
Пониженный уровень гормона 17-ОН-прогестерон в крови
Уровень гормона 17-ОН-прогестерон может быть понижен по ряду причин. Проблема заключается в заболеваниях мочеполовой системы, болезни Аддисона и других, имеющих хронический характер. Прием некоторых препаратов, содержащих эстроген, снижает 17-ОН-прогестерона.
Нехватка проявляется нервозностью, частыми перепадами настроения, сбоями менструаций, сильными болями головы. Идет быстрый набор веса пациента (не связано с изменениями диеты, образа жизни).
Повышение уровня гормона 17-ОH-прогестерон
Для роста 17-ОН-прогестерона пользуются гормональными средствами. Стероидная схема лечения успешно применяется, дает положительные результаты. Стабилизация концентрации 17 OH прогестерона в крови достигается средствами народной медицины, рекомендациями по корректировке рациона.
Повышение 17-ОH-прогестерон при планировании беременности и в период вынашивания плода
Гидроксипрогестерон 17 проверяют в период планирования беременности – исключается гормонально обусловленное бесплодие. Женщины, не наблюдавшие колебания гормона ранее, в период беременности не контролируют.
Чтобы выносить здорового ребенка, по назначению врача гинеколога бывает показана медикаментозная терапия – значительное превышение 17-ОН-прогестерона приводит к развитию энцефалопатии плода, необходим динамический контроль. Пренебрежение назначенным лечением в период гестации грозит патологиями плода, выкидышем, замершей (неразвивающейся) беременностью.
Повышение 17-ОН-прогестерона естественным путем
Повышается оксипрогестерон 17 естественным путем, схема лечения согласовывается врачом. Медикаментозные назначения дополняются фитотерапией, рецептами народной медицины.
В аптеках продается готовые настои трав. Перед применением необходимо убедиться, что они не вызывают аллергическую реакцию. Отвары, настои растений-гестагенов употребляют с середины цикла. Средства принимают максимум 10 дней подряд, затем делается перерыв до середины следующего цикла.
Повышение 17-ОН-прогестерона с помощью питания
Нормализуют содержание 17-ОН-прогестерона разнообразием рациона продуктов. Соблюдение рекомендаций правильного питания оказывает положительное влияние, улучшает психоэмоциональное состояние, внешний вид, самочувствие. Рекомендовано потребление чистой воды – 30 мл/кг веса.
Соблюдение рекомендаций правильного питания оказывает положительное влияние, улучшает психоэмоциональное состояние, внешний вид, самочувствие.
Полезно рыбное меню: лосось, тунец, треска, богатые ОМЕГА-3 жирными кислотами. Ненасыщенные жиры содержатся в орехах, семечках, оливках, авокадо.
Цинк содержится в печени, индейке, кролика, фасоль, бобовых. Полезно употреблять больше цитрусовых фруктов, ягод.
Как снизить концентрацию 17-ОН-прогестерона
Продукты содержат фитовещества, схожие структурой с химическими элементами, регулирующими эндокринную систему человека. Корректировка рациона, режима дня, диеты служит вспомогательной терапией.
Режим сна, отдыха, контроль стресса благоприятно влияют на течение болезни. Назначают после курса эстрогенов, сочетают с приемом препаратов капроновой кислоты.
Применяется с осторожностью – изредка провоцирует реакцию гиперчувствительности.
Современная медицина скептически воспринимает коррекцию эндокринных сбоев народными рецептами. Эффективно снижает повышенный гормон 17 OH прогестерон терапия на основе синтетических гормонов (метилпреднизолон, дексаметазон).
Схема лечения, дозировка препаратов назначается в зависимости от фаз менструального цикла, клинических проявлений. В течение курса терапии проверка осуществляется неоднократно.
Динамический контроль результатов позволяет спрогнозировать эффективность лечения, скорректировать дозировку медикаментов.
Источник: https://ruanaliz.ru/krov/17-on-progesteron/