• Симптомы
• У мужчин
• Причины
• Как снизить

Пролактин — это один из видов гормонов. Данный гормон вырабатывается в гипофизе, (головной мозг).

Если гормон пролактин вырабатывается в организме в чрезмерных количествах, то такое явление называется гиперпролактинемией и зачастую является опасным для здоровья человека.

Гормон пролактин отвечает за функцию размножения, в результате чего он:

• Способствует формированию и развитию вторичных половых признаков.
• Является регулятором полового поведения.
• У женщин в период лактации предотвращает овуляцию (приводит к временному бесплодию).
• Отвечает за функционирование материнского инстинкта.
• Способствует борьбе иммунной системы с вредоносными микроорганизмами.
• Стимулирует баланс веществ (кальция, натрия и воды) в организме.
• Помогает справиться со стрессом.
• Влияет на повышение массы тела.

Медики отмечают, что действие гормона пролактина в настоящее время не изучено до конца: вполне возможно, что он выполняет какие-то еще функции, о которых пока неизвестно медицине.

Данный гормон способствует осуществлению лактации, помогая созревать молозиву и превращаться ему в зрелое молоко.

Благодаря гормону пролактину стимулируется рост, полноценное развитие и выработка женских молочных желез.

Уровень гормона пролактина можно определить только благодаря комплексу медицинских исследований:

• МРТ головного мозга в области гипофиза и гипоталамуса. Если результатов МРТ недостаточно, то дополнительно проводят контрастирование.
• Рентгенография костей скелета, чтобы определить возможное раздражение в костных тканях.
• Анализ общего состояния щитовидки.
• УЗИ, направленное на исследование состояния некоторых органов (почки, печень, яичники и молочные железы), чтобы выявить возможные патологии.
• Если у человека есть избыток веса, то дополнительно определяется уровень холестерина и сахара в крови.
• В случае выявления патологий на МРТ дополнительно проводят осмотр у окулиста.

Нормальный показатель гормона пролактина варьируется от 120 до 600 мЕд/л в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья человека. При повышении допустимых значений гормона пролактина человеку назначают лечение.

Для определения концентрации гормона пролактина необходимо сдать анализы с 5 по 8 день менструального цикла.

Накануне сдачи анализов нужно постараться исключить любой стресс и оставаться в спокойном состоянии, поскольку эмоциональный фон значительно влияет на результаты исследований. За день до исследований исключаются половые контакты и воздействия тепла (сауны, длительное пребывание на солнце и т.д.).

Для определения уровня гормона пролактина кровь забирают из вены, обязательно натощак. В течение суток уровень пролактина в организме меняется, поэтому лучше подобрать оптимальное время: наиболее достоверными будут анализы, полученные в 8-10 утра.

В каких случаях стоит сдать анализ на пролактин

отправиться сдавать анализы на гормон пролактин следует, когда беспокоят характерные симптомы.

для женского организма такими симптомами могут стать увеличение молочных желез, внезапное выделение молока у небеременных женщин, нарушения в менструальном цикле, а также отсутствие овуляции (бесплодие).

у мужчин главными симптомами могут стать снижение общего полового влечения, импотенция и бесплодие, внезапные головные боли и рост грудных желез.

и мужчин, и женщин могут беспокоить частые головные боли, резкое ухудшение зрения, постоянное состояние подавленности и стресса, повышение массы тела. если у человека обнаружена аденома гипофиза, то сдать анализы на гормон пролактин необходимо.

результаты анализов могут быть недостоверными в результате влияния многих факторов: пролактин мог повыситься из-за стресса, болезней (даже простуда), плохого настроения и т.д.

в течение периода беременности, а также вскармливания новорожденного грудным молоком гормон пролактин всегда вырабатывается в повышенном количестве: это значит, что в такой период сдавать анализы нет смысла, высокий пролактин для беременных женщин — это норма.

высокий пролактин: симптомы и последствия

К симптомам повышенного уровня пролактина у женщин относят:

• Внезапное выделение молока из молочных желез, хотя женщина не в состоянии беременности.
• Выпадение волос в области половых органов.
• Нарушения в месячном цикле (нерегулярность, скудные выделения).
• Сильное снижение сексуального влечения.
• Повышенная утомляемость, проблемы со сном, внезапный упадок настроения.
• Невозможность забеременеть: проблемы с овуляцией не позволяют зачать ребенка.
• Проблемы с функционированием щитовидной железы, последствия чего — повышение уровня пролактина.
• Остеопороз (также характерно для низкого уровня эстрогена).

Беременные и кормящие женщины всегда наблюдают высокое содержание пролактина: для них характерно повышенное содержание пролактина в крови, что является нормой в таком состоянии.

Если вы подозреваете, что имеющиеся симптомы говорят о высоком уровне пролактина, обязательно обратитесь к специалистам. В данном случае потребуется консультация у врача-гинеколога и эндокринолога.

проблема в результате увеличения пролактина в организме женщины — это невозможность зачать. Значительное увеличение уровня пролактина подавляет синтез определенных гормонов, которые способствуют нормальному развитию овуляции. По этой причине наступает ановуляция, когда любые попытки зачать ребенка тщетны.

Последствия повышенного пролактина у мужчин

Проявление повышенного уровня пролактина у мужчин характеризуется ослаблением потенции и отсутствием полового влечения в целом, поскольку происходит снижение количества вырабатываемых организмом мужчины половых гормонов и сперматозоидов.

Снижаются объемы выработки мужского гормона (тестостерона) и одновременно значительный рост выработки женского гормона (эстрогена).

Высокий уровень пролактина у мужчин может свидетельствовать о наличии тех или иных болезней. Пролактин повысится при наличии опухоли гипофиза, цирроза печени, постоянного стресса, повреждений грудной клетки и т.д.

Пролактин может подскочить и по физиологическим причинам: воздействие физических нагрузок, нехватка сна, избыточный прием белковой пищи и т.д. В этом случае пролактин повышается на время и не влияет на гормональное равновесие в организме.

При высоком пролактине у мужчин возможны следующие последствия:

• нарушения режима сна, затяжные депрессии;
• лишний вес;
• рост грудных желез;
• снижение жизненного тонуса в целом;
• возможны бесплодие и импотенция.

Пролактин и тестостерон в мужском организме находятся в следующей зависимости: чем больше в организме пролактина, тем меньше вырабатывается тестостерона. Следовательно, чем ниже содержание тестостерона у мужчины, тем больше разных проблем может вызвать пролактин.

Причины повышенного пролактина и как с этим бороться

Нормальный уровень пролактина различен для мужчин и женщин: так, для небеременных женщин нормальным будет считаться показатель пролактина 4-23 нг/мл, для беременных — 34-386 нг/мл, для мужчин — 3-15 нг/мл. У девочек и у женщин после климакса показатель пролактина не должен превышать 19-20 нг/мл.

В зависимости от методов исследований, применяемых в лабораториях, результаты лабораторных анализов могут варьироваться: в каждом конкретном случае отталкиваются от показателей нормы гормона пролактина для определенной лаборатории.

Повышенный уровень пролактина необязательно свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний, гормон может быть повышен у совершенно здоровых людей.

Причины повышения уровня пролактина:

• Наличие беременности, уже на 8 неделе беременности уровень пролактина значительно повышается.
• Период лактации.
• Сильный стресс.
• Несоблюдение правил сдачи крови (в связи с существующими нормативами в лабораториях).

Тем не менее, повышенный пролактин может являться индикатором для выявления определенных болезней:

• Пролактиномы, когда в гипофизе развивается опухоль, в результате чего вырабатывается избыток гормона.
• Гипотериоза, когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов.
• Анорексии.
• Синдрома поликистозных яичников, когда сбивается менструальный цикл, на теле повышенный рост волос, может возникнуть бесплодие.
• Болезней почек, опухолей гипоталамуса и др.

Как снизить уровень пролактина

Лечение повышенного уровня пролактина зависит от того, насколько пролактин выше нормы.

Если увеличение этого гормона незначительно (приблизительно до 50 нг/мл), то пролактин снизится самостоятельно, нужно только скорректировать свой образ жизни и отказаться от приема препаратов, провоцирующих его повышение.

Если женщина беременна или кормит ребенка, то лечение пролактина не требуется.

В остальных случаях уровень пролактина снижают до нормы следующими методами:

Медикаментозно

Снижение пролактина возможно двумя группами препаратов:

• Эрголиновые (препараты алкалоидов спорыньи): лечение производится бромкриптином, лактоделем, парлоделем, серокриптином, апо-бромкриптином, бромэргоном, абегрином, достинексом, а также препаратами каберголина (достинексом);
• Неэрголиновые: лечение возможно препаратками хинаголида (норпролаком). Средства для снижения уровня гормона пролактина производят крупные компании, зарекомендовавшие себя на фармацевтическом рынке: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek и др.

Все эти средства выпускаются в таблетках или капсулах. Назначить необходимый для вашего организма препарат может только специалист.

Травы и народные средства

Пролактин резко повышается при наличии стресса в жизни человека. В связи с этим необходимо принимать средства, ликвидирующие стрессовое состояние. К таким средствам в народной медицине относят травы зверобоя, боярышника, бузины, хмеля и мелиссы. Из этих трав делают отвары и пьют вечером, за пару часов до сна.

Другое

Для поддержки нормального уровня пролактина необходимо четко соблюдать баланс труда и отдыха. Нужно стараться свести к минимуму сильные физические нагрузки, соблюдать режим сна, совершать спортивные прогулки. Из рациона исключаются кофе и алкоголь. Если причина повышенного пролактина заключена в наличии у человека определенных заболеваний, то лечат само заболевание.

Пролактин может снизиться сам без лечения в случаях:

• Окончания беременности и периода кормления ребенка молоком.
• Снижения уровня стресса до минимума у мужчин и небеременных женщин.
• По окончании периода полового созревания подростков, когда у девушек достаточно развились молочные железы.
• Восстановления режима сна.
• В результате лечения болезней, которые провоцируют повышение пролактина: например, лечение мастопатии (патологическое разрастание соединительных тканей).

Профилактика

Специальной профилактики в отношении пролактина нет: нужно правильно питаться, не заниматься самолечением, постараться много не загорать. Если существуют проблемы со сном, то лучше заменить снотворное валерианой.

Если женщина в течение двух-трех лет после родов или аборта заметила скудные выделения из сосков, то не стоит волноваться: это нормальное состояние организма в такой период, лечение повышенного пролактина не требуется. Главное, не выдавливать содержимое из соска самостоятельно, иначе пролактин продолжит вырабатываться на повышенном уровне.

• Юрий Гаврилов
• Распечатать

Источник: https://impotencija.net/andrologija/prolaktin/

Гормон пролактин — влияния, функции, выработка и отклонение

Гормонов, которые обеспечивают репродуктивную функцию в организме и мужчины, и женщины, множество. Одним из них является пролактин.

Название вещества указывает, что основная его деятельность связана с лактацией ( pro  lactation), именно за этот процесс отвечает гормон пролактин у женщин. Он важен при оплодотворении и беременности.

В организме мужчин это вещество влияет на сперматогенез. И мало, кому известно, что пролактин – это гормон стресса.

Выработка и виды гормона

Основное количество пролактина вырабатывается в передней доле гипофиза (аденогипофизе). Этот процесс дополнительно контролируется гипоталамусом. Ткани центральной нервной и иммунной системы, плаценты, молочных желез также секретируют этот гормон в небольшом количестве.

По своей биохимической природе относится к пептидным гормонам, пролактиноподобным белкам. Практически все функции активного вещества прямо или косвенно связаны с репродукцией. В организме встречается четыре формы гормона:

• мономерный пролактин (или «малый» – молекулярная масса (ММ) 22 000);
• димерный (или «большой» — ММ 50 000);
• трехмерный (или «очень большой» — ММ 100 000);
• гликолизированный (ММ – 25 000).

Такая трансформация молекулы вещества объясняется наличием трех дисульфидных мостиков, которые придают пролактину особые химические свойства и способность к пространственным модификациям. У макропролактина и мономерного вещества проявляется разная биологическая активность.

Самой высокой степенью взаимодействия с рецепторами клеток обладает пролактин мономерный, на его долю в организме приходится около 80%. в крови большого количества других форм гормона позволяет диагностировать патологические состояния, в норме они присутствуют в крови здоровых людей, но в небольших концентрациях.

До настоящего времени не все функции пролактина известны. Это связано с его разной биологической активностью, которая напрямую зависит от изоформы вещества. В медицине существует гипотеза, что с ними связаны проявления периферических функций гормона, но этот вопрос пока тщательно не изучался.

Функции

Пролактин вырабатывается у представителей обоих полов. На организм и женщин, и мужчин гормон влияет следующим образом:

• способствует проявлению вторичных половых признаков;
• регулирует половое поведение;
• повышает иммунитет;
• обеспечивает баланс кальция, натрия, магния и воды;
• выделяется при стрессе для роста адаптационных возможностей организма;
• влияет на увеличение массы тела.

Выявлена взаимосвязь между пролактином и стрессом. Уровень гормона значительно повышается в любой напряжённой ситуации. Это касается как нервного, так и физического стресса. Концентрация вещества в организме и женщин, и мужчин может повыситься при наличии серьезных патологий. В таких случаях эндокринолог должен дать консультацию по вопросам гормональной терапии.

У мужчин

Кроме вышеназванных функций пролактина специфическое действие гормона гипофиза на организм мужчины заключается в поддержании репродуктивного и сексуального здоровья. Гормон оказывает непосредственное влияние на образование и созревание сперматозоидов.

У женщин

Первоочередная функция гормона лактации в организме женщины превращение молозива в грудное молоко у рожениц, активизация его выработки. В период кормления ярко выражена взаимосвязь эстрадиола и пролактина. Последний проявляет контрацептивное действие, подавляя процесс созревания яйцеклеток.

Кроме этого, нормальная концентрация вещества имеет определяющее значение для репродуктивной функции женщины:

• пролактин воздействовать на зачатие;
• обеспечивает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к внутренним стенкам матки;
• влияет на нормальное течение беременности;
• способствует активному образованию железистой ткани молочных желез в последнем триместре беременности;
• снижает болевой порог в ходе родовой деятельности;
• стимулирует первый вдох новорожденного.

Причины повышения

Все причины, из-за которых пролактин может повышаться у женщин и мужчин, можно разделить на три группы:

1. Определенные физиологические состояния.
2. Побочное действие приема лекарственных средств.
3. Эндокринные нарушения.

Физиологическое увеличение концентрации гормона наблюдается:

• во время ночного сна (уже через 1-1,5 уровень вещества начинает расти);
• при сексуальном контакте;
• при эмоциональной перегрузке;
• в ходе активных физических нагрузок;
• в результате избытка белковой пищи.

Гормон стресса пролактин дает самые высокие показатели в соответствующей ситуации, почему и носит такое название. Естественными причинами значительного увеличения гормона являются беременность и кормление грудью, такие показатели считаются нормальными.

Высокие значения гормона наблюдаются при длительном приеме препаратов:

• высокодозированные оральные средства контрацепции;
• антидепрессанты;
• лекарства против рвоты;
• препарат для лечения язвы и гипертонии;
• медикаменты психотропного действия.

К эндокринным нарушениям, с которыми связано повышение пролактина, относятся:

• Доброкачественная опухоль гипофиза (пролактинома).
• Дисфункция щитовидной железы. Она может быть вызвана нарушением концентрации тиреотропного гормона (ТТГ), который секретирует гипофиз. Этот гормон оказывает непосредственное влияние на выработку тироксина и трийодтироксина (основных гормонов щитовидки). Стабильный уровень ТТГ и пролактина очень важен во время беременности.
• Множественные кисты яичников.

Косвенное влияние на увеличение пролактина оказывают злокачественные новообразования, хронические недуги половых органов, поражение опоясывающим лишаем, заболевания печени и почек, патологическая выработка гормона другими тканями.

Симптомы высокого пролактина

Частые головные боли, подавленность, увеличение массы тела, снижение работоспособности, эмоциональная нестабильность, расстройство сна – общие симптомы повышенной концентрации гормона (гиперпролактинемии).

У небеременных и некормящих женщин высокий пролактин вызывает бесплодие, болезненность молочных желез, их набухание и беспричинное выделение молока, наблюдаются признаки остеопороза, активизируется рост волос на лице, ногах, груди.

Тестостерон является антагонистом пролактина. У мужчин при повышении концентрации последнего возникает импотенция, бесплодие, снижается сексуальное желание, увеличиваются в размерах грудные железы, начинается преждевременное выпадение волос на голове.

Причины понижения

Возрастное снижение уровня пролактина физиологически обосновано. Но существуют и другие причины, которые приводят к уменьшению уровня гормона у женщин и мужчин:

• наследственность (генетическая патология гипофиза, гипоталамуса);
• повышенная секреция половых желез (например, при поликистозе яичников);
• опухоли и операции на гипофизе;
• травмы головы и поражение гипофизарной области;
• облучение;
• перенесенные инфекционные заболевания (например, свинка у мужчин);
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы низкого пролактина

Признаками пониженного пролактина проявляются в дисфункции репродуктивной системы, фиксируются психические расстройства, происходит сбой обменных процессов. У женщин и мужчин развивается бесплодие, ожирение, нарушается сон, часто возникаю головные боли, проявляются нервные расстройства в виде фобий, навязчивых страхов.

У женщин могут быть самоаборты на ранних сроках, небольшое количество или полное отсутствие молока, сбои цикла. Пониженный пролактин (гипопролактинемия) явление редкое, протекает незаметно, сочетание симптомов носит индивидуальный характер.

Определение уровня гормона

Для определения концентрации пролактина проводят биохимический анализ крови, забор которой делают из вены.

Для получения достоверных результатов анализ нужно сдавать натощак в утренние часы с 8 до 10, соблюсти ряд подготовительных мероприятий (исключить стрессовые факторы, половые контакты, воздействие чрезмерного тепла и холода). Ограничения связаны с тем, что уровень вещества меняется в течение суток и подвержен влиянию внешних факторов.

Лабораторный анализ крови не единственный метод определения концентрации активного вещества. Более достоверный результат получается при проведении комплекса медицинских исследований. При значительных отклонениях от нормальных показателей дополнительно проводится:

• МРТ головного мозга. Исследуется область гипофиза и гипоталамуса. При необходимости контрастирование.
• Рентгенография. Кости скелета анализируются на наличие раздражения.
• Общее обследование щитовидной железы. Деятельность гипофиза связана с секрецией гормонов щитовидки.
• УЗИ. Проводится диагностика состояния почек, печени, яичников, молочных желез для выявления возможных патологий.
• Определение уровня холестерина и сахара в крови, для пациентов с избыточной массой тела.
• Дополнительный осмотр у окулиста. Рекомендуется при условии выявлений патологий после МРТ.

Лечение

Стабилизировать концентрацию пролактина можно с применением лекарственной терапии, народной медицины, корректировки образа жизни. Схема лечения зависит от диагностированной первопричины заболевания, поэтому комплекс терапевтических мероприятий подбирается индивидуально.

При незначительных отклонениях от нормы и при отсутствии патологий внутренних органов лекарственная терапия не требуется. Нужно придерживаться простых правил:

• достаточная двигательная активность, специальные практики (например, йога);
• нормализация веса;
• правильное питание, обогащенное витаминами и минералами;
• устранение факторов стресса.

При слишком высоких показателях назначается лекарственная терапия. Препарат и его дозировку определяет только врач. Если повышение уровня гормона связано с пролактиномой, проводится операция по удалению опухоли.

В народной медицине нет рецептов, которые непосредственно направлены на регуляцию уровня гормона. Растительное лекарственное сырье оказывает симптоматическое действие, обладающее успокоительным эффектом, или направлено на уменьшение веса.

Для коррекции низкого пролактина специальных терапевтических мероприятий нет, проводится исключительно симптоматическое лечение.

Питание

Для понижения уровня пролактина нужно соблюдать особую диету. Сделать упор следует на продуктах, в которых содержится:

• Фолиевая кислота. Она улучшает усвоение белков, стимулирует выработку половых гормонов. Печень, мясо, шпинат, петрушка, яйца.
• Витамин В12, источниками которого являются мясо птицы, говядина, морская рыба, печень и другие субпродукты, молочные продукты. Содержащийся в них В12 хорошо усваивается при наличии кальция.

Фолиевая кислота и витамин В12 должны одновременно присутствовать в рационе, для достижения максимального лечебного эффекта. В меню нужно включить орехи, семечки, льняное масло. Важно исключить продукты, которые повышают пролактин: белый хлеб, сладкую кондитерскую выпечку, копчености, консервы, вареные колбасы.

Нормы пролактина

Пролактин определяет репродуктивное здоровье человека. Немаловажной функцией вещества является его защитное действие при стрессе, при условии кратковременного действия стрессового фактора. Гормон находится в организме мужчин и женщин. В большей степени влияет на женский организм. Длительные нарушения концентрации гормона связаны с патологическими состояниями в организме.

Источник: https://gormonal.ru/prolaktin/gormon-lactacii

Пролактин

Пролактин (маммотропин, лютеинотропный гормон, лактотропин) — главный женский гормон, который контролирует процессы овуляции, несёт ответственность за детородные функции и циклы менструаций.

Большинство женщин до наступления беременности не знают, что это такое — гормон пролактин, за какие функции в организме женщины он отвечает, как определяется уровень пролактина и когда следует сдавать анализы на выявление его показателей.

Сдают ли мужчины анализ на пролактин? У представителей мужского пола уровень пролактина также может повышаться, но проблема возникает гораздо реже. В любом случае, чтобы удостоверится в том, что у пациентки (пациента) действительно развилась гиперпролактинемия, врач назначает комплекс анализов.

Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений.

Именно поэтому данный гормон ещё называют стрессовым. На сегодняшний день врачи ещё не до конца изучили особенности пролактина.

Однако многократные исследования позволили определить, что этот гормон выполняет в женском организме ряд полезных функций.

1. В период полового созревания именно пролактин влияет на активизацию роста груди и принимает непосредственное участие в подготовке организма к лактации. После рождения ребёнка, во время кормления грудью пролактин отвечает за стимулирует и регулирует количество грудного молока.
2. Пролактин поддерживает присутствие в женских яичниках жёлтого тела. Это позволяет сохранить на высоком уровне прогестерон, представляющий огромную важность для вынашивания ребёнка.
3. Гормон регулирует работу надпочечников путём активизации выработки андрогенов.
4. Гормон пролактин влияет и на поведенческие реакции женщины. Именно благодаря ему формируется так называемый материнский инстинкт.

Пролактин важен и для мужского организма

1. Гормон регулирует процессы сперматогенеза.
2. Пролактин тесно взаимосвязан с другими гормонами (например, ЛГ, ФСГ). Сочетаясь с ними, он способствует активизации других активных компонентов, регулирующих половую функцию. Например, он способствует выработке мужского гормона тестостерона.

3. Пролактин активизирует выработку секрета предстательной железы.

Таким образом, пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин. Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие.

Чтобы определить, почему повышен пролактин у женщины, причины и последствия такого состояния, необходимо сдать ряд анализов, главным из которых становится исследование крови.

Для представительниц женского пола важным является вопрос, на какой день сдавать пролактин после начала менструации? Врачи говорят, что для выяснения того, на каком уровне находится пролактин, день цикла должен быть не позже 3-го.

Иными словами, анализы дадут самый достоверный результат, если кровь на пролактин сдают на день, которые является по счету 3 после начала месячных. Самый благоприятный период для такой процедуры — утро (в течение 2-3 часов после пробуждения). Кровь рекомендуется сдавать натощак.

Гормон пролактин выше нормы: когда идти сдавать анализ?

Количество гормона пролактина определяется при помощи комплекса обследований. Анализы следует сдать при появлении определённых симптомов. У женщин это:

• невозможность зачать ребёнка. Когда повышен гормон пролактин, происходит подавление овуляции. Соответственно, и яйцеклетка не выходит из ооцита;
• месячные отсутствуют на протяжении длительного периода времени (больше 6 месяцев). Когда данный гормон больше нормы, именно по причине ановулторного цикла может возникать аменорея;
• выделения молока из женской груди (при этом сама пациентка не беременна, и не кормит малыша грудью). При условии, что пролактин превышает норму, молочная железа всегда реагирует повышенной секрецией на данный фактор;
• сильное ухудшение зрения по неясным причинам;
• частое появление головных болей;
• увеличение груди.

Пролактин выше нормы у мужчин: когда бить тревогу?

Анализ на пролактин у мужчин берут в следующих случаях:

• увеличиваются грудные железы. Когда пролактин хоть немного выше нормы, может наблюдаться гинекомастия;
• дисфункция эрекции (мужчина не может поддерживать эрекцию в течение всего полового акта);
• появление зрительных расстройств;
• мужчина жалуется на головные боли;
• бесплодие;
• снижение полового влечения.

Если вы планируете сдавать анализы на пролактин, узнайте, на какой день назначено исследование. Это очень важно, потому что к процедуре необходимо подготовиться. Как женщины, так и мужчины должны соблюдать следующие врачебные рекомендации.

1. За сутки до забора крови необходимо исключить сексуальные контакты.
2. Нельзя перед процедурой посещать бани, сауны.
3. Запрещено употреблять алкоголь даже в маленьких количествах.
4. Накануне сдачи анализов для выявления уровня пролактина воздержитесь от стрессов и эмоциональных всплесков (они способствуют резкому росту пролактина в крови).
5. Перед обследованием желательно избегать травм груди.
6. За 30 минут до сдачи анализа на пролактин постарайтесь расслабиться и полежать.
7. За 1 час, а ещё лучше — за сутки до забора крови на анализ откажитесь от курения.

Соблюдение этих требований имеет большую важность, поскольку в противном случае результаты анализов получаются недостоверными, и процесс диагностики затягивается.

Норма гормона пролактина

Измеряется норма пролактина в мМЕ/л, мЕд/л или нг/мл. Показатели данного гормона могут изменяться в зависимости от возраста, пола, сопутствующих обстоятельств (например, на фоне заболеваний, после операций, гормональных всплесков у женщин при беременности, после родов, в результате кормления грудью или перед менструацией).

Согласно данным общей статистики норма гормона пролактина у женщин должна составлять 40-600 мЕд/л.

Норма пролактина при беременности. При беременности пролактин у женщин выше, и норма во время беременности может достигать 500-10000 мЕд/л. В период кормления грудью до 6 месяцев нормальными считаются показатели пролактина до 2500 мЕд/л.

С наступлением менопаузы количество пролактина находится в диапазоне 25-400 мЕд/л, и эти показатели со временем ещё больше снижаются.

Норма пролактина в крови у женщин также зависит от фазы менструального цикла. Выработка этого гормона может находиться в 3-х положениях.

1. Фолликулярная (первые дни после начала месячных концентрация пролактина находится в пределах нормы).
2. Перед наступлением овуляции наблюдается резкий скачок лютеотропного гормона в крови.
3. Норма пролактина во второй фазе цикла. Лютеиновая (уровень пролактина возрастает по сравнению с фолликулярной фазой).

Следующая таблица нормы пролактина по дням цикла поможет быстро определить, какие показатели данного гормона считаются нормой в тот или иной период.

Источник: https://sindrom-amenorei-galaktorei.ru/prolaktin.html

Тгт и пролактин: симптомы, причины, лечение

Пролактин – это гормон, вырабатываемый в передней доле гипофиза. Данный гормон отвечает за лактацию, за регуляцию менструальных циклов. Повышенный уровень пролактина называется гиперпролактинимией.

Подобная ситуация может считаться нормой, но может быть и патологией, причиной серьезных заболеваний. При появлении первых симптомов, которые будут описаны ниже, необходимо обратиться к специалисту для проведения обследования.

Как минимум обследованием необходимо определить в какой концентрации содержится ТТГ и пролактин.

ТТГ – это тиреотропный гормон, который также продуцируется гипофизом и способствует выработке гормонов щитовидной железы. Нарушение работы щитовидной железы часто является причиной гиперпролактинимии, поэтому для лечения необходимо знать уровень ТТГ. ТТГ и пролактин взаимосвязаны.

Симптомы гиперпролактинимии

Гормоны регулируют почти все процессы в организме.

Они не просто влияют на функции органов, но и отвечают за возможность забеременеть и за способность лактации, влияют на жизнедеятельность организма в целом.

Поэтому любые колебания уровня гормона незамедлительно сказываются на здоровье, что, соответственно, нужно лечить. Высокий уровень пролактина часто встречается, и относится к эндокринным заболеваниям.

Довольно трудно определить симптомы повышения гормона на ранней стадии заболевания. Пролактин симптомы подразделяются на группы. Репродуктивные нарушения являются самыми распространенными, и проявляются они снижением сексуального влечения и отсутствием оргазма.

К симптомам данных нарушений относятся:

• Нерегулярность или отсутствие месячных;
• Бесплодие;
• Прерывание беременности на ранних сроках;
• Снижение сексуального влечения, сухость влагалища.

Нарушения в работе молочных желез. Основной функцией гормона является выработка грудного молока, поэтому симптомы данной группы также встречаются часто. К основным признакам относятся: болезненность груди, набухание груди и выделение молока.

Если данные симптомы наблюдаются у беременной или кормящей женщины, то никакой опасности они не представляют, остальным женщинам при появлении таких признаков необходимо обратиться к врачу.

Гормональный дисбаланс. К симптомам гормональных нарушений относятся:

• Различные высыпания на коже (угри, акне);
• Повышенный рост волос на груди, животе, лице;
• Увеличение веса, из-за повышенного аппетита, вызванного высоким уровнем пролактина;
• Повышение уровня инсулина в крови;
• Неправильная работа щитовидной железы.

Нарушения метаболического характера. Так как процессы обмена регулируются пролактином, то колебания уровня приводят к нарушенному усвоению минеральных веществ. Зачастую происходит значительная потеря кальция, а это может привести к формированию остеопороза, непрочности костей.

Нарушения в функционировании центральной нервной системы. К симптомам данной группы относятся ухудшение памяти, бессонница, депрессия, потеря зрения, повышенная утомляемость и слабость.

Причины повышенного гормона

Причины данного заболевания делятся на физиологические, патологические, медикаментозные. К физиологическим причинам относятся беременность, лактация, эмоциональные напряжения, секс, тяжелые физические нагрузки, употребление белковой пищи в большом количестве.

К патологическим причинам относятся заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, поликистоз яичников), низкий уровень витамина В6, заболевания печени и почек, опухоль гипофиза.

К медикаментозным причинам относится применение оральных контрацептивов, антидепрессантов, противорвотных препаратов и некоторых других медикаментов.

Диагностика заболевания

Для диагностирования данной болезни назначаются такие мероприятия, как сдача крови для определения уровня пролактина. Сдавать анализ нужно утром на голодный желудок на 5-8 день цикла. Данный анализ нужно сдавать трижды. В зависимости от лаборатории максимальное значение может находиться в диапазоне 15-25 нг/мл.

После нужно выявить концентрацию гормонов щитовидной железы. Большое значение имеет повышение ТТГ при диагностике заболевания.

Пробы с метоклопромидом и тиролиберином. После введения данных препаратов появляется возможность определить характер гиперпролактинимии. В настоящее время данный метод применяется довольно редко, так как существуют усовершенствованные методы компьютерной диагностики.

Еще одним методом является краниограмма (рентген черепа в двух проекциях), таким способом можно диагностировать зону гипофиза в клиновидной черепной кости. Также проводится обследование глазного дна. На наличие опухоли гипофиза может указать изменение сосудов и сужение полей зрения.

Применяется МРТ – основной способ диагностирования патологии гипофиза. Используется компьютерная томография, но она противопоказана беременным и планирующим беременность женщинам.

Лечение болезни

После обнаружения первых признаков не нужно лечить самостоятельно болезнь, необходимо обратиться к врачу, который назначит индивидуальное лечение. Нормой является 500 нг/мл, при повышении до 1200 необходимо срочно лечить болезнь.

Основным препаратом для лечения данного заболевания является парлодел (бромкриптин) – производное спорыньи. Препарат притормаживает выработку пролактина. Данный препарат противопоказан при болезнях печени, и применяется длительно, два-три года. Процесс лечения контролируется УЗИ. К побочным эффектам можно отнести головокружение, слабость, тошноту, запоры, обмороки, насморк.

https://www.youtube.com/watch?v=5hGwrYUfaYI

Для лечения назначаются такие препараты, как тергурид, лизурид, каберголин. Применяется по 1 мг в течение семи дней, обладают медикаменты более длительным действием.

Метерголин и дигидроэргокриптин имеют меньше побочных эффектов, но и сама эффективность у данных препаратов ниже.

Для лечения пролактина используется циклодинон. Это препарат растительного происхождения, входит в группу фитопрепаратов, применяющийся при сбоях менструаций.

Средство нормализует гормональный фон и снижает пролактин.

Циклодинон и в таблетках, и в каплях обладает еще одним свойством – стимулирует формирование соединительной ткани в молочных железах, способствует расширению протоков, снижает болезненность груди и предотвращает развитие патологических заболеваний груди. Применять циклодинон можно при наличии следующих симптомов: бесплодия, нарушения менструальных циклов, акне, поликистоз яичников, климакс.

Циклодинон, несмотря на свой фитосостав, имеет противопоказания: аллергическая реакция, возраст до 12 лет, беременность и период лактации. Циклодинон имеет побочные действия после длительного приема: рвота, тошнота, сыпь, головокружение, головная боль.

Рекомендуется пройти полноценный курс лечения циклодиноном женщинам, планирующим беременность или при наличии заболеваний гормонального характера.

Циклодинон нужно использовать с осторожностью при наличии болезней печени, почек, травм головного мозга.

При отсутствии положительного эффекта после прохождения лечения препаратом, нужно начать лечить болезнь естественными или синтетическими гормонами.

Для лечения пролактина, кроме циклодинона, применяется препарат достинекс, выпускаемая форма – таблетки. Действующим веществом достинекса является каберголин, входит в группу дофаминовых рецепторов агонист.

Достинекс подавляет выработку пролактина, нормализует его концентрацию, снижает проявление таких симптомов, как повышение массы тела, остеопороз, акне и пр. Уже через три часа наблюдается снижение пролактина, и сохраняется эффект до 28 дней. Нормализация уровня гормона отмечается через 2-4 недели применения таблеток.

Препарат достинекс показан для подавления или предотвращения послеродовой лактации, при нарушениях циклов, бесплодии. Достинекс противопоказан при аллергиях, беременности и лактации, заболеваниях печени, язвах желудка и тяжелых психических заболеваний.

При правильно подобранном комплексном лечении можно быстро и качественно справиться с данной болезнью, главное – вовремя обратиться к специалисту и не лечить недуг самостоятельно.

Источник: https://ogormonah.ru/prolaktin/lechenie-vyisokogo-urovnya-tgt-i-prolaktina.html

Сообщение Щитовидная железа пролактин появились сначала на Медицина - здорово!.

Имея в арсенале такие препараты для похудения как Редуксин, давайте разберемся в том, эффективен ли он и взвесим все факторы риска осложнений и побочных эффектов. Реально ли значительно скорректировать вес принимая курс таблеток Редуксин?

Что такое Редуксин?

Редуксин – Сибутрамина гидрохлорида моногидрат плюс микрокристаллическая целлюлоза, действует как анерексигенн, ингибирует обратный захват нейромедиаторов серотонина и норадреналина из синаптической щели. Препарат бывает двух видов: таблетки для похудения редуксин и Редуксин Лайт.

Редуксин — первая медикаментозная версия данного препарата, которая содержит сибутрамин. Это вещество признано вредным и достаточно опасным для здоровья, поскольку имеет непосредственное воздействие на кору головного мозга.

Таблетки для похудения Редуксин назначают в совокупности с лечебным питанием и занятиями легких физических нагрузок.

Основной принцип действия препарата

Редуксин – притупление чувство голода! Также входящая в состав целлюлоза при попадании в желудок разбухает по принципу губки, впитывая в себя содержимое из ЖКТ, что стимулирует в головном мозге ощущение насыщения. Выпускается в форме таблеток, либо капсул в блистерной пластине.

Узнаем, что думает о препарате Редуксин ведущий диетолог лагеря для похудения «Будь в форме».

Следует отметить, что субитрамин назначается врачом, подчеркиваю, в критических случаях, при этом не следует думать, что только прием Редксина способен решить полностью проблему ожирения. Следует комплексно подходить к проблеме и прием препарата совмещать с коррекцией питания и изменении факторов приведших к образованию лишнего веса.

Какая основная опасность при похудении с помощью препарата Редуксин?

Огромное количество противопоказаний, возникающее ввиду противоестественного воздействия препарата на организм. Когда точно нельзя лечиться от ожирения с помощью таблеток Редуксин. Ниже перечислены лишь некоторые состояния и заболевания, о которых в инструкции говорит сам производитель:

Основные противопоказания приема Редуксина

• Метаболический синдром;
• Расстройства психологического характера (булимия, анерексия);
• Аритмия;
• Сердечная недостаточность;
• Гипертония и тахикардия;
• Гипотериоз;
• После инсульта и других нарушений кровообращения;
• С различными серьезными нарушениями работы печени;
• Облысение;
• Снижение потенции;
• Нарушение менструального цикла у женщин;
• Лицам, не достигшим возраста 18 лет;

Почему противопоказано применять лечение препаратом Редуксин при метаболическом синдроме?

В перечне противопоказаний Метаболический синдром не зря занимает лидирующие позиции. Это связано с тем, что синдром не обусловлен наличием какого-то одного заболевания, по МКБ-10 это целый комплекс заболеваний, касающихся жизненно важных органов и систем:

• Гипертония;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Сахарный диабет 2-го типа;

При Метаболическом синдроме происходит целый ряд изменений в организме связанных с тем, что нарушен обмен веществ и инсулин не выполняет своей функции. Прием Редуксина усугубляет состояние тем, что прямым образом влияет на центральную нервную систему, а это противоестественно для обменных процессов.

Этого о препарате Редуксин нигде не написано, но факт! С 2014 года Редуксин официально изъят из свободного фармакологического оборота для населения Российской Федерации в связи с тем, что само по себе вещество Сибутрамин по способу действия на центральную нервную систему имеет сходные показатели с некоторыми амфетаминами, поэтому очень важно не допустить передозировки, если уж препарат назначен к приему.

Передозировка действующим веществом Сибутрамином

В случае передозировки обязательно нужно прекратить прием таблеток для похудения Редуксин и обратиться за помощью в медицинское учреждение для оказания симптоматического лечения.

Есть ли привыкание к препарату?

Производителем заявлено отсутствие привыкания к средству, однако в психологическом плане прием препарата длительными курсами, в любом случае, сформирует поведенческую привычку, сходную с любым другим алгоритмом действий, выполняемым ежедневно.

Об этом обязательно стоит задуматься, взвешивая все «за» и «против» перед тем, как начнется сам процесс лечения избыточного веса.

Кроме того, во время прохождения лечения препаратом Редуксин с большей осторожностью стоит подходить к процессу управления автомобилем и другими технически сложными аппаратами, поскольку мнимое состояние сытости провоцирует частичную потерю концентрации внимания, что может негативно сказаться на оценке дорожной ситуации и скорости принятия решения.

Побочные действия

При прохождении курса производитель называет ряд серьезных возможных побочных явлений, таких как: — Нарушение механизма сна;

• Критичное повышение артериального давления;
• Склонность к перепадам настроения, раздражительности, депрессиям;
• Гормональные нарушения;
• Кожный зуд;
• Острые аллергические реакции (отек Квинке);
• Запоры, диарея;
• Маточные кровотечения у женщин;
• Упадок иммунитета;
• Тревожные психические состояния;

Препарат Редуксин категорически запрещается принимать совместно с другими препаратами, воздействующими на нервную систему.

Особенности питания в процессе прохождения курса препаратом

Изучив мнения многих практикующих диетологов, был сформирован список рекомендаций по питанию во время лечения препаратом для похудения Редуксин, а именно те факты, что: — обязательно нужно сокращать объемы потребляемой пищи как за один прием, так и в целом в течение суток,- пить не менее 2,5 литров воды;- отказаться от калорийной пищи и сократить употребление скоростсных углеводов;- стараться кушать ежедневно в одно и то же время придерживаясь режима,- готовить себе перекусы по принципам здорового питания,- посещать продуктовые магазины и супермаркеты на сытый желудок, дабы избежать сиюминутного порыва приобрести избыточное количество продуктов питания и т.д.;

Стоит отметить, что необходимости исключать какие-либо продукты из ежедневного рациона во время прохождения курса не обязательно, за исключением алкоголя, поскольку прямого химического взаимодействия в системе пищеварения, влияющего на качество всасывания или дальнейшую работу самого действующего вещества, не наблюдалось.

Аналоги препарата от ожирения Редуксин

Современный фармакологический рынок готов предложить некоторые препараты, способ действия которых имеет сходство, либо состав препарата также содержит Сибутрамин. Это такие лекарственные средства как:

• Смилия (имеет подобный состав, однако продается только в Индии),
• Меридиа (также запрещена к свободному обороту в Российской Федерации и странах Евросоюза),
• Линдакса (имеет схожую фармакенетику, в качестве осложнений при приеме может быть тяжелая нервная анерексия),
• Голдлайн (более дорогая цена по сравнению с ценой на Редуксин).

Будут ли в итоге оправданы надежды похудеть с Редуксином?

Вероятно, каждый, кто задавал себе этот вопрос, никогда не отвечал на него однозначно положительно. В сухом остатке мы имеем, что данный вид лечения ожирения не имеет каких-то по-настоящему стоящих аспектов, за которые стоило бы ухватиться в надежде на скорейшее выздоровление. Худеть с помощью препарата Редуксин дорого, долго и опасно для собственного состояния здоровья.

Далеко не случайно его без специального рецепта нельзя приобрести в аптеках страны, ведь уровень риска пострадать от побочных действий очень высок. Препарат Редуксин — едва ли не единственные таблетки для похудения отечественного производства.

Производитель заверяет, что прием средства для снижения веса Редуксин дает высокий и стабильный результат без соблюдения диеты, но с включение лечебной физкультуры.

Эффективность препарата Редуксин и Редуксин Лайт

Эффективность принципа действия Редуксина — в подавлении аппетита. Неудивительно, что Редуксин вызывает катастрофические побочные реакции и имеет солидный список противопоказаний.

Мнение о препарате Редуксин Лайт

Редуксин Лайт имеет совершенно иную отличительную формулу от препарата Редуксин. Редуксин Лайт является пищевой добавкой. Получил отзывы как эффективный и безопасный препарат. Как все медикаментозные препараты, таблетки для похудения Редуксин, имеет свои преимущества и недостатки.

Исходя из отзывов, эффективность Редуксина высока — за неделю уменьшение массы тела на 0,5 — 1 кг. Начнем со знакомства с механизмами, за счет которых достигаются такие результаты. Итак, прием Редуксина обещает потерю веса в 10 кг за 3 месяца.

Свойства действия таблеток или капсул для похудения заключаются в притуплении аппетита и усиления расхода энергии. Более того, при первых признаках насыщения, незамедлительно поступают сигналы в центральную нервную систему, — такой принцип работы препарата исключает переедание.

Как мы уже говорили, Редуксин Лайт не содержит сибутрамин, и эффект похудения достигается иными свойствами. А именно, провоцирует все системы работать в ускоренном режиме, но, как вы понимаете, это феномен вместе с тем влечет преждевременный износ организма человека.

Редуксин Лайт, в отличии от Редуксина, — не лечебный препарат, это биологическая пищевая добавка содержащая в своем составе линолевую кислоту естественного происхождения (КЛК). Кислота препятствует усвояемости жиров, способствует синтезу белка и усиливает работу обменных процессов.

Прием Редуксина Лайт включают в рацион питания в виде пищевой добавки во время еды. Он отпускается без рецепта и свободен в продаже. Редуксин Лайт используют в качестве помощника в борьбе с лишними килограммами. Касательно противопоказаний в приеме Редуксина Лайт имеются возрастные ограничения (до 18 лет), а также запрещено принимать это средство для похудения беременным и кормящим женщинам.

Сроки лечения Редуксином

Врач, как правило, назначает трехмесячный курс, принимая по 1 таблетки в день .

Как уже говорилось выше, длительные курсы лечения ожирения Редуксином могут сформировать некоторые поведенческие явления сродни любым другим привычкам, однако средне статистически назначается этот препарат для стойкого достижения терапевтического эффекта на достаточно длительные сроки, в некоторых случаях до нескольких лет, а это, в свою очередь, закономерно сказывается на итоговой цифре затрат, ведь стоимость одной упаковки таблеток для похудения Редуксин варьируется в пределах от полутора до пяти с лишним тысяч в зависимости от той или иной коммерческой наценки

https://www.youtube.com/watch?v=npU7SQJYE4U

Стоит ли принимать редуксин? Или достаточно будет приехать в лагерь для похудения для формирования правильного пищевого поведения?

Эксперименты со здоровьем могут иметь крайне негативные последствия.

В нашем лагере для похудения мы часто сталкиваемся с участниками которые до приезда к нам пытались похудеть с помощью экстремальных методов похудения, таких как голодание, прием всевозможных препаратов для похудения.

Поделимся профессиональным секретом, диетологи не любят работать с подобными клиентами, так как ожидаемый эффект после таких крайних методов похудения может быть более длительным чем у людей не прибегающих к радикальным экспериментам.

Это происходит из за того, что их организм напуган, и будет стремиться сохранять жировую массу. Такие пациенты, безусловно, достигнут результата, если будут выполнят все рекомендации диетолога и наставников, но, возможно, значительно позже. Такие участники требуют большего психологического участия, поддержки и мотивации.

В наш лагерь для похудения таким участникам мы советуем приезжать на более длительные периоды и выбирать для прохождения курса месяцы по погодным условиям более комфортные, а именно весне или осень. Программа лагеря имеет несколько направлений программ, благодаря этому мы имеем возможность работать с максимально индивидуальным подходом в каждом конкретном случае.

Программа минус 15-30 кг Программа минус 5-7 кг Программа для мужчин Похудение после 50-ти лет

от 22 500 руб.

«Все включено» +7-978-849-49-29

E-mail: budvforme@mail.ru

Оставьте заявку на участие

Включено в стоимость:

• Проживание в комфортабельном гостиничном комплексе рядом с морем (вторая линия);
• Трехразовое изысканное фитнес-питание + два перекуса;
• Фитнес программа;
• Баня с возможностью купания в море;
• Туристические маршруты и экскурсии;
• Консультация диетолога

Источник: https://bud-v-forme.com/stati/snizhenie-vesa/preparat-reduksin/

Редуксин 15 мг: отзывы худеющих, цена препарата

По статистике приблизительно четверть населения Земли страдает ожирением, а в нашей стране примерно 50% населения имеет избыточный вес.

Врачи предупреждают, что ожирение — это наиболее мощный фактор риска, который ведет к появлению диабета и является причиной неожиданной смерти из-за ишемии и сердечной недостаточности.

В мире разработано множество лекарственных препаратов, которые призваны бороться с ожирением, но все они труднодоступны и довольно дорогостоящи. Альтернативой этим средством является лекарственный препарат российского производства – Редуксин 15 мг или 10 мг.

Редуксин: описание и инструкция

Редуксин – это первый медицинский отечественный препарат в области похудения, который зарегистрирован официально и разрешен к использованию для лечения излишнего веса. Главный действующий компонент препарата – сибутрамин. Это вещество имеет двойное терапевтическое воздействие:

• На протяжении долгого времени сохраняет чувство сытости, что приводит к уменьшению аппетита;
• Повышает энергетические затраты организма, делая быстрей этим процесс похудения.

Препарат редуксин – это аналог популярного немецкого средства Меридиа, их состав почти одинаков, отличие лишь в стоимости. По отзывам, отечественный препарат ни чем не хуже Меридиа, но по цене на 35% дешевле. Как работает Редуксин, каким образом его правильно использовать и какого результата ждать? Существует ли отличие между Редуксин и Редуксин лайт?

Принцип работы препарата

Редуксин — это медицинский комбинированный препарат центрального воздействия, который предназначен для лечения ожирения.

Фармакологическое действие этого препарата обеспечивают активные элементы: микрокристаллическая целлюлоза и сибутрамин.

Сибутромин действует на участки мозга, отвечающие за достижение чувства насыщенности. Данный элемент останавливает обратный захват серотонина синапсами ЦНС.

Скопление серотонина дает возможность усилить и продлить ощущение насыщенности, это, в свою очередь, способствует снижению объема употребляемой пищи, обеспечивает уменьшение веса и формирует правильное пищевое питание.

Кроме того, использование Редуксина повышает сжигание запасов жира и нормализирует обменные процессы. Препарат создает общий оздоровительный эффект, нормализуя количество мочевой кислоты и холестерина, снижая в крови уровень сахара.

Во время попадания в организм, сибутромин практически моментально всасывается из желудка, распределяется в клетках и достигает наибольшей концентрации в плазме, спустя 1,5 часа. Во время приема препарата вместе с пищей, время достижения наибольшей концентрации повышается до 3,5 часов. Из организма средство выходится благодаря работе почек.

Как отмечают исследования, наилучший положительный результат достигается во время продолжительной терапии сибутрамином. В последующем, по отзывам, около 85% людей придерживаются оптимального пищевого рациона, который формируется во время лечения Редуксином.

Состав и формы выпуска

 Препарат изготавливается в форме капсул для приема вовнутрь. Таблетки могут быть двух видов, отличие между ними лишь в находящейся дозировке.

1. Редуксин 10 мг – голубые желатиновые таблетки, которые содержат белый порошок. В составе одной таблетки находится 158,6 мг целлюлозы и 10 мг сибутромина гидрохлорида.
2. Редуксин 15 мг – синие желатиновые таблетки, которые содержат белый порошок. Одна таблетка имеет в составе 153,6 микрокристаллической целлюлозы и15 мг сибутромина.

Таблетки по 10 штук в пачке запакованы в ячейковые контурные блистеры, которые укладывают в картонные пачки по 3-6 штук.

Аналоги Редуксина

Кроме Редуксина, есть ряд зарубежных, более дорогостоящих аналогов для похудения на основе сибутромина. Наиболее популярными аналогами являются:

• Линдакса;
• Меридиа;
• Слимия.

Вопрос об использовании определенного препарата для похудения необходимо решать вместе с лечащим врачом, самому покупать препараты либо менять Редуксин аналогами нежелательно.

Кроме Редуксина, в качестве действенных препаратов для похудения, также существует Редуксин Лайт и Редуксин Лайт усиленная формула. Разберемся более подробно, в чем отличие между этими средствами.

Редуксин или Редуксин Лайт?

Большинство пациентов в отзывах говорят, что Редуксин Лайт — это такой же Редуксин, но имеет меньшую дозу. Это совершенно не так, химический состав данных средств абсолютно различный.

При этом Редуксин является лекарственным препаратом, воздействие которое обеспечивается за счёт сибутрамина, а Редуксин Лайт считается биологической добавкой. Объединяет данные препарата лишь название.

Редуксин Лайт можно купить в обычной аптеке без рецепта, при этом Редуксин просто так, без назначения врача, приобрести не получится.

Редуксин Лайт больше распространен у приверженцев здорового образа жизни, которые занимаются спортом.

Этот препарат позволяет перекачивать жировые отложения в мышцы при активных физических упражнениях и формировать стройный и подтянутый силуэт.

Таблетки этого средства имеют в составе витамин Е и линолевую кислоту. Как ясно, ничего общего с составом обычного Редуксина в данном препарате не находится.

Линолевая кислота – это полиненасыщенная жирная кислота естественного происхождения, положительно влияет на обменные процессы в организме и активизирует работу ферментов, которые перерабатывают жир. Это дает возможность контролировать массу тела, и при интенсивных физических упражнениях укрепляет ткани мышц и снижает слой подкожного жира.

Редуксин Лайт усиленная формула создает такое же воздействие, но кроме линолевой кислоты имеет в составе вытяжку из экстракта ямса и его измельченный корень, а также элемент 5-гидрокситриптофан.

Активные вещества этого средства способствуют снижению чувства голода, укреплению и росту ткани мышц, моделированию фигуры и снижению массы жира при интенсивных физических занятиях.

То есть, эти препараты не дают возможности худеть, ни в чем себе не отказывая и не вставая с кресла, они дают результат лишь при занятиях спортом, активных упражнениях и соблюдении диеты.

БАДы лучше подойдут спортсменам, их воздействие направлено на увеличение массы мышц и увеличение белкового синтеза, что позволяет моделировать фигуру, при этом терапевтическое воздействие Редуксина состоит в снижение веса благодаря правильному формированию пищевого рациона.

Показания к использованию Редуксина

Врач назначает Редуксин лишь в случаях, если у человека, который страдает ожирением, активные занятия спортом и соблюдение диеты не создают желаемого результата.

Редуксин не употребляют отдельно, а назначают в комплексной терапии, которая направлена на снижение веса и в случаях, если у человека диагностирована 2 стадия ожирения или есть угроза прогрессирования каких-либо болезней, которые связаны с излишним весом.

Инструкция по использованию

Инструкция предупреждает, что для достижения необходимого результата, препарат нужно использовать не меньше трех месяцев, комбинируя его прием с умеренными нагрузками и диетическим питанием. Дозу средства индивидуально должен назначить врач-эндокринолог.

Редуксин советуют использовать раз в день, сутра, на голодный желудок либо одновременно с приемом пищи. Таблетку нужно глотать целиком и запивать большим количеством воды.

На начальном этапе, как правило, прописывается минимальная доза средства, которая после корректируется с учетом показателей эффективности.

На начальном этапе, как правило, рекомендуемая доза 10 мг в день, при плохой переносимости средства, доза может снижаться до 5 мг. Таблетки Редуксина используют в течение месяца. Если на протяжении данного времени не удается похудеть на 5%, то дозу повышают до 15 мг в день.

У пациентов, недостаточно активно реагирующих на лечение и медленно худеющих, длительность лечения должна быть не более трех месяцев. Если после достигнутого эффекта и вес заново возвращается больше чем на 3 кг, лечение завершают. Общая длительность курса Редуксином, вне зависимости от результатов, длится не более 2-х лет.

Противопоказания

У препарата множество противопоказаний, потому самостоятельное употребление препарата не рекомендуется. Редуксин не используют при таких состояниях:

• Время беременности и лактации;
• Чувствительность к веществам препарата;
• Возраст более 60 лет;
• Возраст до 18 лет;
• Ожирение, которое вызвано органическими причинами;
• Психические расстройства;
• Сложная печеночная и почечная недостаточность;
• Хронические нарушения пищевого тракта;
• Артериальная гипертензия;
• Тиреотоксикоз;
• Заболевания сердечнососудистой системы (сердечная недостаточность, ишемия, пороки сердца, тахикардия);
• Гиперплазия предстательной железы;
• Феохромоцитома;
• Нарушения кровообращения в мозге, поражения периферических артерий;
• Генерализованные тики;
• Закрытоугольная глаукома.

Побочные эффекты

Как правило, побочные результаты Редуксина наблюдаются в начале терапии. Отзывы медиков на Редуксин указывают на то, что, в общем, эти симптомы ослабевают по мере лечения и имеют обратимые и легкие последствия.

• Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдается тошнота, запор, отсутствие аппетита. При запорах рекомендуется использовать мягкие слабительные.
• Сердечнососудистая система может реагировать на использование препарата сердцебиением, высоким давлением, тахикардией.
• Со стороны ЦНС отмечается сухость во рту, беспокойство, изменение вкуса, бессонница, головокружения. Редко отмечаются: тревожность, раздражительность, сонливость, вялость, судороги, депрессия, боли в спине.

Нужно понимать, что Редуксин совершенно небезопасное средство, отзывы худеющих об этом препарате не всегда положительные, некоторые люди жалуются на различные побочные явления. Поэтому курс лечения нужно проходить под наблюдением врача.

Отзывы худеющих

• Независимое исследование нескольких групп людей, которые принимают Редуксин, по отзывам определил снижение аппетита у 93%, у 7% из них наблюдалось притупление вкусовых чувств.
• В результате использования Редуксина снижение веса у людей с ИМТ 28-33 достигало 7 кг за месяц.
• Люди с ИМТ 33-41 теряли приблизительно за месяц 7,9 кг. То есть, довольно быстро достигается снижение массы тела.
• В первые 2,5 недели использования, по отзывам, у 10% людей, в качестве побочного явления от использования, отмечалась повышенная жажда, у 14%, небольшая сухость во рту.
• Практически у 11% использование на определенном этапе сопровождалось запорами.
• У 4% людей происходило головокружение, легкая тошнота, беспокойство, запах изо рта.
• В 7% случаев происходила головная боль, умеренное повышение АД, учащенное сердцебиение.
• Приблизительно в 2% случаев люди страдали от сонливости, раздражительности или депрессии.

В общем, о препарате Редуксин отзывы людей положительные.

Капсулы для похудения Редуксин

Оставляю положительный отзыв! Редуксин действительно помогает! А если еще и отказаться от жирного, мучного, сладкого, то эффект просто потрясающий! Самое важное, внушить себе, что желудок вам не хозяин и не будет вам указывать, какой размер одежды нужен! Мне 34 года, после родов была 76 кг, сегодня 57. Рекомендую!
Лена г. Москва

Я принимала Редуксин по рекомендации и отзывам подруг, и осталась довольна полученным эффектом. Всего 3 недели использования, а гардероб нужно было уже полностью менять. Весила 84 кг, а теперь 59, и это всего лишь за 4 месяца.
Марина г. Тула

Принимала Редуксин с паузами, 10 мг не помогал, начала использовать 15 мг. Эффектом довольна — за 3 месяца сбросила 19 кг. В спортзал не ходила.

Побочные эффекты – учащенное сердцебиение, проблемы со стулом, сухость во рту, но я думаю, что это мелочи по сравнению с тем, что без отдыха не получается подняться по лестнице или даже немного пробежаться. Одышка была ужасная.

источник

Источник: https://ivitaminy.ru/pravilnoe-pitanie/diety-i-pohudenie/reduksin-15-mg.html

Редуксин инструкция по применению, цена на Редуксин-лайт – купить в Москве от 1 292 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Действующее вещество: Сибутрамина гидрохлорида моногидрат, Целлюлоза микрокристаллическаяКонцентрация действующего вещества (мг): 168,5

Комбинированный препарат для лечения ожирения, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина).

Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань.

Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), адренорецепторы (β1, β2, β3, α1, α2), допаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизмПосле приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%.

Подвергается эффекту первого прохождения через печень и биотрансформируется с участием изофермента 3А4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема в разовой дозе 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.

8 нг/мл), дидесметилсибутрамина — 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). Cmax сибутрамин достигается через 1.2 ч, активных метаболитов — через 3-4 ч. Прием одновременно с пищей снижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в ткани.

Связывание сибутрамина с белками плазмы крови составляет 97%, а моно- и дидесметилсибутрамина — 94%. Css активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.ВыведениеT1/2 сибутрамина — 1.

1 ч, монодесметилсибутрамина — 14 ч, дидесметилсибутрамина — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Показания

алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более в сочетании с сахарным диабетом типа 2 и дислипидемией.

установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или другим компонентам препарата;наличие органических причин ожирения (например гипотиреоз);серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия);психические заболевания;синдром Жиля де ля Туретта (генерализованные тики);одновременный прием ингибиторов МАО (например фентермин, фенфлурамин, дексфенфлурамин, этиламфетамин, эфедрин) или их применение в течение 2 нед до приема препарата Редуксин и 2 нед после окончания его приема; других препаратов, действующих на ЦНС, ингибирующих обратный захват серотонина (например антидепрессанты), нейролептиков, снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств;сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт. ст.);тиреотоксикоз;тяжелые нарушения функции печени и/или почек;доброкачественная гиперплазия предстательной железы;феохромоцитома;закрытоугольная глаукома;установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;беременность;период кормления грудью;возраст до 18 лет и старше 65 лет.С осторожностью: аритмия в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), кроме ишемической болезни сердца (ИМ, стенокардия); глаукома, кроме закрытоугольной глаукомы, холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), эпилепсия, нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе, склонность к кровотечению, нарушению свертываемости крови, прием препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.

Меры предосторожности

Редуксин следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны — если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод.Женщины детородного возраста во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.Редуксин не следует применять в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза — 10 мг, при плохой переносимости возможен прием 5 мг.

Если в течение 4 нед от начала лечения достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут.Лечение препаратом Редуксин не должно продолжаться более 3 мес у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 мес лечения не удается достигнуть снижения массы тела на 5% от исходного показателя.

Лечение препаратом Редуксин должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Редуксин как препарат для эффективного похудения. Правда или ложь?

Ожирение ассоциировано с избыточной массой тела. Согласно статистическим данным, процент лиц, страдающих лишним весом, на планете составляет около 40%. Основная причина — алиментарная. Виновником выступает нерациональное или избыточное питание.

С учетом качества продуктов современного продовольственного рынка все становится понятно без слов. Коррекция состояния предполагает кардинальное изменение парадигмы питания. Этого достаточно.

Таблетки для похудения также считаются неплохим вариантом, но только на первый взгляд. Есть ряд аргументов против:

• Неестественность процесса с точки зрения метаболизма. Организм не реагирует на изменения временно. По окончании приема возможен существенный рост массы тела. Это компенсаторный механизм.
• Масса побочных эффектов. Развиваются они не сразу. Отсроченное становление может стать сюрпризом для пациента.
• Отсутствие быстрого эффекта.

Редуксин выступает относительно безопасным препаратом. Но без рекомендации специалиста принимать его нельзя. Рассматривать плюсы и минусы средства нужно абстрагируясь от навязчивой рекламы, что имеется по факту?

Из чего состоит препарат

Редуксин — анорексигенный препарат. Он ослабляет ощущение голода.

Основу лекарственного средства составляют два компонента:

Первая выступает искусственным наполнителем. Попадая в желудочно-кишечный тракт, она разбухает, становится крупнее, вызывает ложное чувство насыщения. Выводится из организма в неизменном виде, потому никаких химических преобразований не претерпевает. При длительном приеме может спровоцировать расстройство кишечника, запор.

Второе действующее вещество обладает способностью подавлять чувство голода на уровне центральной нервной системы за счет обратного захвата серотонина и ряда других веществ. Выпив таблетку, пациент притупляет чувство голода. Действие пролонгированное, составляет 12-15 часов.

Остальные входящие в состав Редуксина элементы не обладают фармацевтической активностью и добавлены для придания таблетке нужной формы. Также они призваны лучшему усвоению и растворению в желудочно-кишечном тракте пациента.

Основное действие Редуксина состоит в ослаблении ощущения голода на центральном и местном уровне за счет биохимического и физического воздействия на организм.

На метаболизм, скорость обмена веществ лекарство не влияет, потому после отмены резкого увеличения массы тела за счет компенсации не происходит.

Другое дело, что возможно спонтанное усиление чувства голода, повышенное питание и существенный рост веса.

препаратов для похудения

Каковы показания к применению

Основное показание к использованию Редуксина — алиментарное ожирение. Средство предназначено для пациентов с любой степенью заболевания. Однако при метаболическом процессе использование Редкусина нецелесообразно, на что указывает и сам производитель.

Также говорится о возможности использования на фоне диабета второго типа. Второй тип связан с нарушением питания, обуславливается избытком жировой ткани. До момента диагностики и верификации диагноза применять Редуксин нельзя.

Когда использовать средство нельзя

Поскольку фармацевтическое средство влияет на биохимические процессы в головном мозге, нарушая метаболизм дофамина и серотонина, противопоказания множественны.

• Шизофрения, органические психозы. Ассоциированы с нарушением баланса дофамина. Возможна провокация обострения, хотя точная этиология заболевания и не известна.
• Депрессии. Концентрация серотонина падает при приеме Редуксина. Депрессия сопряжена с пониженным уровнем этого вещества. Потому вероятно усугубление процесса.
• Возраст свыше 65 лет. Ввиду метаболических процессов в организме пациентов этой группы. Вероятна кахексия, необратимые изменения со стороны сердечнососудистой, эндокринной систем.
• Возраст до 18 лет. Пубертатный период (половое созревание) требует адекватного гормонального фона. Это хрупкая система, достаточно незначительного влияния для ее разрушения. Грубое вмешательство в синтез и влияние нейромедиаторов скажется на интенсивности развития. Возможны неприятные сюрпризы, например вторичное бесплодие, приобретенная недоразвитость гонад и прочие.
• Лактация. Основное действующее вещество (Сибутрамин) переходит в грудное молоко.
• Беременность в любой фазе. Как и пубертат, гестация ассоциируется с гормональными бурями. Нейромедиаторы дофамин и серотонин частично отвечают за адекватную концентрацию эстрогенов, правильное развитие плода и нормальное самочувствие матери. Спрогнозировать, чем закончится применение Редуксина в период беременности трудно. Возможны выкидыши, пороки развития плода.
• Глаукома. Повышение внутриглазного давления.
• Опухоли надпочечников. Феохромоцитома.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Ранее называлась аденомой простаты. Имеет гормонально зависимое происхождение и течение.
• Почечная или печеночная недостаточность в фазе субкомпенсации и декомпенсации. До коррекции состояния.
• Избыточная выработка гормонов щитовидной железы, тиреотоксикоз.
• Заболевания сердечнососудистой системы, ассоциированные с текущей сердечной недостаточностью или развитием таковой в будущем.
• Аллергическая реакция на компоненты лекарственного средства. Также поливалентные иммунные реакции на медикаменты.
• Патологии психически-алиментарного профиля. Булимия или анорексия. При применении Редуксина в первом случае чувство голода резко отступит. После отмены (постоянно лекарство пить нельзя) оно усилится, что приведет к усугублению процесса. Пациентам, склонным к анорексии применять средство не рекомендуется ввиду ослабления и без того слабого чувства голода и укрепления патологических установок.

Также нельзя принимать Редуксин при использовании нормотимиков (антидепрессантов). Возможно угнетение центральной нервной системы. Эффект напоминает наркотический, после приема амфетамина.

Как правильно принимать Редуксин

Принимать препарат нужно по 10 мг 1 раз в сутки (1 таблетка). При плохой переносимости — 5 мг (половина таблетки). Выпускается средство в дозировках 10 или 15 мг на одну таблетку.

Общая продолжительность курса лечения — 3 месяца.

Максимальная суточная дозировка — 15 мг, увеличение концентрации проводится врачом при неэффективности терапии. Качественным результатом считается потеря 1 килограмма в неделю или чуть более (не свыше 1.5). Всего 4-7 килограммов в месяц. Нормальный диапазон — 800-1500 граммов.

Использование одного только Редуксина не дает нужного эффекта. Рекомендуется соблюдение мягкой диеты. Составлять ее лучше с профильным специалистом, учитывая индивидуальные особенности липидного обмена, состояния здоровья вообще.

Также показаны легкие физические упражнения, в рамках разумного.

Редуксин и аналоги

• Редуксин лайт. Не имеет ничего общего с обычным Редуксином. Это БАД со спорным фармацевтическим действием.
• Голдлайн. В отличие о Редуксина, не имеет целлюлозы в составе. Действие биохимическое, направлено на купирование чувства голода на центральном уровне. Стоимость варьируется от 1000 до 2500 рублей.

  Принципиальной разницы между средствами нет.

• Минифаж. Содержит Фенфлурамин в качестве действующего компонента. Вызывает привыкание в отличие от Редуксина. Запрещен в США и ряде стран Европы.
• Сиофор. Несмотря на отнесение к анорексигенным препаратам, оказывает влияние на липидный обмен.

  Назначается в основном пациентам, страдающим сахарным диабетом.

• Диетрин. Комплексное средство анорексигенного и анестетического действия. Требует более длительного применения. Не менее 5-10 упаковок на курс. При средней стоимости в 200 рублей за упаковку это относительно выгодное предложение. Главный минус — бензокаин, входящий в состав.

  Может спровоцировать парез желудка или кишечника. Риск велик. Более безопасный аналог без анестетика — Тримекс.

• Лираглутид. Имеет в составе помимо анорексигенного вещества регулятор активности ферментов поджелудочной железы. Применяется в более тяжелых случаях, только под контролем эндокринолога.
• Меридиа. Аналог Голдлайна.

Редуксин качественно отличается от аналогов по группе отсутствием привыкания и лучшим сочетанием рисков и эффективности.

Отзывы о медикаменте

Отзывы от пациентов противоречивы. Соотношение положительных впечатлений к отрицательным определяется как 40% к 60%. С чем связано преимущественно негативное отношение к фармацевтическому средству? Речь о группе факторов:

• Неоправданные ожидания. На что рассчитывает пациент, покупающий дорогое лекарство от ожирения? Сбросить вес без лишних действий со своей стороны. Редуксин — не панацея. Он помогает устранить избыточное чувство голода, но как было сказано, все зависит от пациента. Если продолжать питаться и не соблюдать диету эффект не наступит.
• Тяжесть препарата. Побочные эффекты развиваются не в равной степени у разных пациентов. Но они в какой-то мере присутствуют всегда. У некоторых перечень побочных эффектов столь широк, что делает дальнейший прием невозможным из-за выраженного дискомфорта. Нужно учитывать, что препарат старый. В Европе и США до сих пор идут споры о его статусе. Множатся предложения о запрете ввиду психоактивности и опасности.
• Высокая цена. Стоимость Редуксина варьируется от 2 до 6 тысяч рублей. Это огромные деньги по меркам среднестатистического человека.

Положительные моменты, которые отмечают сами пациенты:

• Эффект действительно есть. Снижение чувства голода может стать подспорьем в деле лечения ожирения.
• Отсутствие привыкания на физиологическом уровне.

Врачи более пессимистичны в суждениях. Указывается, что Редуксин действительно не вызывает привыкания. Но синдром отмены присутствует. Он проявляется двойственно:

• Возникает интенсивное чувство голода, которое заставляет пациента бежать к холодильнику.
• При неправильном применении и излишне жесткой диете, организм компенсирует потерю жировой ткани активным депонированием липидов. Избыточное накопление приводит к тому, что радость от сброшенных 10 килограммов проходит, как только весы показывают на 15 кг больше, чем исходный показатель до диеты.

Вывод: Редуксин хорош как подспорье. Но одного его мало. Для длительного применения он не подходит, краткие курсы — единственный вариант. Перед приемом нужно проконсультироваться с эндокринологом для определения целесообразности и диетологом, в целях составления грамотного рациона. Это поможет избежать обратного эффекта после отмены.

Краткие итоги

Плюсы:

• Ослабление аппетита, ложное чувство насыщения.
• Отсутствие привыкания.

Минусы:

• Высокая цена
• Множество побочных явлений, противопоказаний.
• Отсутствие долгосрочного эффекта.
• Необходимость постоянного контроля состояния здоровья.

Редуксин — относительно безопасный препарат, при правильном применении риски минимальны. Использовать его нужно строго по показаниям, если естественные методы похудения не дают эффекта. Применение фармацевтических средств может дать необходимый толчок, но насчитывать на чудеса не стоит.

врач эндокринолог

Источник: https://magiclady.net/kak-pohudet/sredstva-dlya-pohudeniya/reduksin-kak-preparat-dlya-effektivnogo-pohudeniya-pravda-ili

Сообщение Редуксин появились сначала на Медицина - здорово!.

Пролактинома – это доброкачественная опухоль (аденома) передней доли гипофиза. Она характеризуется гормональной активностью, т. е. синтезирует повышенное количество пролактина (лютеотропного гормона).

В структуре новообразований гипофиза пролактинома занимает первое место. На долю данных аденом приходится свыше 30% диагностированных опухолей этой железы внутренней секреции.

Характеристика и классификация Причины появления опухоли Симптомы пролактиномы гипофиза — Симптомы, характерные для женщин — Симптомы, типичные для мужчин 4. Диагностика пролактиномы 5. Лечение пролактиномы и прогноз

Характеристика и классификация

Важно: озлокачествление пролактином наблюдается крайне редко. Наиболее часто данные аденомы диагностируются у женщин фертильного возраста. У мужчин такие опухоли выявляются почти в 10 раз реже.

Новообразование развивается из пролактотрофов – клеток гипофиза, синтезирующих «молочный гормон». В большинстве случаев размеры гормонально активных аденом гипофиза не превышают 2-3 мм в поперечнике.

Выработка пролактина контролируется гипоталамусом. Вырабатываемый его ядрами дофамин подавляет секреторную функцию лактотрофов.

Обратите внимание: пролактин – это полипептидный гормон, отвечающий за синтез грудного молока у женщин в послеродовом периоде.

Некоторое количество пролактина, ЛГ и ФСГ в норме синтезируется и в организме мужчины. Гонадотропные гормоны влияют на продукцию тестостерона и степень активности сперматозоидов.

В клинической практике применяется классификация пролактином по размерам и локализации относительно Sella turcica («турецкого седла») – образования в клиновидной кости, в центре которого находится гипофизарная ямка. Согласно ей, данные аденомы делятся на:

1. Интраселлярные (их диаметр не превышает 1 см).
2. Экстраселлярные (диаметр ≥ 1 см).

Микропролактиномы более характерны для женщин, а макропролактиномы – для мужчин. От размеров аденом во многом зависит выраженность клинических проявлений. От типа опухоли зависит и тактика лечения.

Причины появления опухоли

В настоящее время достоверных сведений об истинных причинах формирования пролактиномы нет.

Определенное значение имеет наследственная предрасположенность; у некоторых больных с доброкачественными гипофизарными опухолями диагностируется генетическое нарушение – множественная эндокринная неоплазия I типа. Данная патология характеризуется повышенной секреторной активностью ряда эндокринных желез.

Симптомы пролактиномы гипофиза

На фоне развития опухоли развивается гиперпролактинемия, следствием которой становится подавление образования женских половых гормонов, отсутствие овуляции и, как следствие, бесплодие.

Типичные клинические симптомы:

Рост пролактиномы, сопровождающийся сдавлением структур головного мозга, может сопровождаться появлением головных болей, нарушением сознания и расстройствами зрительного восприятия.

Макропролактиномы (крупные новообразования) нередко обусловливают компрессию глазных нервов, что проявляется диплопией (двоением в глазах), сужением полей зрения и появлением проблем с распознаванием объектов, находящихся сбоку. Если такая опухоль давит на chiasma opticum (перекрест зрительных нервов), возможна полная слепота.

Неврологические симптомы при пролактиномах большого объема:

• немотивированное чувство тревоги;
• депрессии;
• повышенная раздражительность;
• высокая эмоциональная лабильность (частые смены настроения).

Компрессия гипофиза ведет к нарушению выработки других его гормонов – соматотропного, тиреотропного, адренокортикотропного, лютеинизирующего и фолликостимулирующего.

Симптомы, характерные для женщин

К числу ранних признаков развития пролактиномы относятся удлинение месячного цикла или полное отсутствие менструаций. Снижение продукции ЛГ и ФСГ ведет к ановуляции, что делает зачатие невозможным.

Интенсивность галактореи вариабельна. Молоко может появляться только при надавливании на область соска или же выделяться самопроизвольно.

Важно: выделение молока при гипофизарной опухоли никак не связано с патологиями грудных желез, но на их фоне галакторея становится дополнительным фактором риска развития мастопатии.

Гиперпролактемия способствует вымыванию минеральных компонентов из костной ткани. Как следствие, развивается остеопороз, нередко приводящий к патологическим переломам.

Важно: остеопороз при пролактиноме появляется как у женщин, так и у мужчин.

Дефицит женских половых гормонов вследствие избытка пролактина провоцирует метаболические расстройства (задержку жидкости в организме и ожирение).

Пролактинома в ряде случаев сопровождается гиперсекрецией мужских половых гормонов. В этом случае у пациенток появляются такие симптомы, как угревая сыпь (акне) и гирсутизм (избыточный рост волос по мужскому типу).

Симптомы, типичные для мужчин

Гиперпролактемия ведет к снижению продукции основного андрогена – тестостерона и нарушению процесса развития сперматозоидов, ведущего к бесплодию. У мужчин ослабляется или полностью исчезает либидо и нарушается эректильная функция. В большинстве случаев у пациентов выявляется гинекомастия.

Увеличение грудных желез может сопровождаться галактореей. У ряда пациентов уменьшается рост волос на лице и идет процесс атрофии половых желез – тестикул. К числу других характерных проявлений относится мышечная слабость.

Диагностика пролактиномы

Заподозрить доброкачественную гипофизарную опухоль позволяют характерные клинические симптомы.

Наиболее информативным методом диагностики пролактином является прицельное магнитно-резонансное сканирование с предварительным введением контрасного вещества. Эта аппаратная методика позволяет объективно оценить локализацию и размеры опухоли.

Для выявления макропролактиномы может применяться компьютерная томография, обеспечивающая четкую визуализацию структур клиновидной кости.

Лабораторная диагностика предполагает троекратное определение уровня содержания пролактина в плазме. Исследование проводится в разные дни во избежание возможных погрешностей, связанных с психоэмоциональным напряжением пациента.

Нормальные цифры (в нг/мл):

• для мужчин < 15;
• для женщин < 20.

Показатели свыше 200 нг/мл позволяют с высокой долей вероятности говорить о наличии гормонально активной опухоли.

Концентрация в пределах 40-100 нг/мл требует проведения дифференциальной диагностики для исключения других возможных факторов появления гиперпролактинемии – гипотиреоза, почечной и печеночной недостаточности, медикаментозной стимуляции синтеза пролактина, беременности и дисфункций гипоталамо-гипофизарной системы.

Весьма показательной считается проба с тиролиберином. При введении данного вещества (в/в) у здорового человека уже спустя четверть часа в 2 и более раз возрастает уровень синтеза пролактина. При наличии аденомы реакции на тиролиберин нет или же уровень пролактина возрастает менее чем в 2 раза.

При нарушениях зрительной функции требуется консультация офтальмолога. Выявить остеопороз позволяет денситометрия.

Лечение пролактиномы и прогноз

Врачебная тактика определяется активностью пролактиномы. По показаниям осуществляется консервативное лечение или оперативное вмешательство.

Стандартная терапия предполагает меры по снижению уровня пролактина с помощью фармакологических препаратов. ЛС подбираются индивидуально, а схема их приема определяется эндокринологом.

Наиболее эффективные препараты для лечения пролактином:

• Леводопа;
• Каберголин;
• Бромокриптин;
• Ципрогептадин.

Терапия Бромокриптином дает положительный эффект в 85% случаев. После нескольких недель курсового лечения уровень «молочного гормона» возвращается к нормальным показателям.

Чаще предпочтение отдают Каберголину; у этого средства меньше побочных эффектов, а пролонгированный характер действия позволяет принимать его 1-2 раза в неделю.

Фармакотерапия позволяет уменьшить диаметр опухоли и восстановить зрение. Микропролактиномы в некоторых случаях исчезают. Препараты восстанавливают менструальный цикл и возвращают фертильность. У пациентов мужского пола улучшаются показатели спермограммы, а половая функция за счет нормализации выработки тестостерона приходит в норму.

Радиотерапия дает возможность постепенно отказаться от приема фармакологических средств, но положительный эффект от воздействия ионизирующим излучением в полной мере развивается лишь спустя несколько лет. Один из побочных эффектов облучения – гипофизарная недостаточность, требующая проведения заместительной гормональной терапии.

При консервативной терапии крупных пролактином проводится периодический контроль с помощью томографии. Если положительного эффекта достичь не удается, прибегают к хирургическому вмешательству – аденомэктомии. Удаление новообразование проводится через небольшой разрез в проекции носовых синусов.

Пролактиномы склонны к рецидивированию; полное клиническое выздоровление наступает только у 25% пациентов. Наименее благоприятный прогноз – при макропролактиномах и аденомах, подвергшихся озлокачествлению.

Почти у половины пациентов в течение 5 лет после хирургического вмешательства отмечаются рецидивы.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

11,610  6 

(166 голос., 4,46 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/prolaktinoma-gipofiza-simptomy-lechenie-i-prognoz/

Показатели пролактина при аденоме гипофиза

Опухоли гипофиза нередко обладают гормональной активностью. У них разная симптоматика, при небольших размерах на первый план выходят эндокринные нарушения. Показатели пролактина при аденоме гипофиза изменяются чаще всего. Они повышаются при пролактиноме, составляющей 25-30% всех новообразований, в отдельных случаях снижаются.

Молекулярная масса пролактина 24 килодальтон, в состав входит 199 аминокислот. Он вырабатывается передней долей гипофиза, в незначительных количествах лейкоцитами, тканями молочной железы, плацентой.

Продукция запускается тропонинами гипоталамуса. Положительное влияние оказывают эстрогены, вазоактивный интестинальный полипептид, гистидин-изолейциновый пептид. Тормозится секреция дофамином, который действует на гипоталамические центры. Этот эффект используется, когда назначается лечение аденомы гипофиза.

функция пролактина – стимуляция лактации. Он предотвращает овуляцию, удлиняет период желтого тела, замедляет секрецию ФСГ, эстрогенов и тестостерона, отвечает за снятие возбуждения после полового акта. Предположительно, имеет обезболивающий эффект, влияет на выработку миелина нервных волокон.

Почему изменяется уровень пролактина

Основная причина увеличения количества гормона — эндокринная активность пролактиномы или других видов аденомы.

Пролактинемия бывает не только при аденоме гипофиза, ее могут провоцировать:

• Беременность и кормление грудью
• Стресс
• Гипотиреоз
• Почечная или печеночная недостаточность
• Лекарства (антидепрессанты, гипотензивные, циметидин)
• Наркотики (опиаты, амфетамины, марихуана)

Опухоли гипофиза или соседних структур оказывают «эффект стебля». Они перекрывают доступ дофамина к рецепторам гипоталамуса, мешая торможению выработки гормонов гипоталамусом.

Низкий пролактин при аденоме гипофиза выявляют при гигантских активных и неактивных опухолях. После их удаления может развиваться гипопитуитризм. При этом синдроме пролактин падает в последнюю очередь.

Следует исключить и другие патологии:

• Синдром Шихана (некроз нейроэндокринной железы у рожениц)
• Побочные эффекты медикаментов (леводопы, диуретиков, пиридоксина)
• Остатки плаценты в матке
• Изменения G-протеина при остеодистрофии Олбрайта
• Мутации гена POU1F1 с наследственным гипопитуитризмом
• Туберкулез
• Саркоидоз
• Гемахроматоз
• Гистоплазмоз

Гипопролактинемия развивается при опухолях в области турецкого седла, сдавливающих гипофиз и вызывающих его атрофию.

Симптомы

Для болезни актуален рост количества гормона и лишь изредка его падение.

Признаки повышения гормона

Высокий уровень пролактина у женщин и мужчин вызывает разные симптомы. Ведь он влияет на репродуктивную систему.

Для пролактинемии у женщин характерны:

• Нарушения менструаций (дисменорея, олигоменорея, гипоменорея, аменорея)
• Запоздалое менархе у девочек подростков
• Галакторея (выделение молока из сосков вне периода кормления грудью), наблюдается у 30-80% пациенток
• Сухость влагалища
• Отсутствие полового влечения
• Бесплодие
• Боли в костях, остеопатия, остеопороз

Около 5-10% пролактином себя не проявляют, в 90% это микроаденомы. У женщин в климаксе симптомов нет, пока опухоль не достигает диаметра больше 1 см.

У мужчин симптомы в первое время слабо выражены. Прогрессирование заболевания вызывает:

• Слабую эрекцию или импотенцию
• Бесплодие
• Ожирение по женскому типу
• Гинекомастию
• Галакторею
• У мальчиков подростков недоразвиты яички, женская фигура,

В момент обращения у 60% представителей сильного пола находят макроаденомы. Они проявляются:

• Головными болями
• Дефектами поля зрения
• Головокружением

При крупных аденомах нарушается продукция адренокортикотропина, тиреотропина, соматотропина. Развивается гипотиреоз и дефицит кортизола. Недостаток соматотропного гормона у взрослых незаметен, у детей вызывает отставания в росте.

Признаки гипопролактинемии

Уменьшение синтеза пролактина долго остается незамеченным. У женщин бывают нерегулярные или короткие месячные, с небольшим объемом крови. Возникает бесплодие, выкидыши или преждевременные роды. У кормящих матерей скудная лактация или полное отсутствие молока. У мужчин симптоматика невыраженная.

Анализы и диагностика

Пролактин вырабатывается неравномерно, пик его приходится на ночные часы. Концентрация растет в стрессовых ситуациях, приступах боли, депрессии. Поэтому анализы лучше сдавать утром, в спокойном состоянии.

У женщин нормы меняются в зависимости от фазы:

• Фолликулярная– 4,1-30 нг/мл
• Овуляция – 6,5-60 нг/л
• Лютеиновая – 5-41 нг/л

Рекомендуют делать тесты в период созревания фолликулов и желтого тела. Анализ в середине цикла помогает определить выход яйцеклетки.

Диагностика затрудняется у беременных, особенно во второй половине. Изменения зависят от триместра:

• I— 3,2-43 нг/мл
• II — 13-166 нг/мл
• III — 13-318 нг/мл

Какой уровень пролактина при аденоме гипофиза? Умеренным считается повышение до 150-200 нг/л, значительным — до 300 нг/л и выше.

У здоровых мужчин концентрация стабильная, от 4,6 до 21,4 нг/л. При аденоме у них выявляют показатели 400-500 нг/л, более низкие цифры не вызывают симптоматики.

Дополнительная диагностика

Положительные результаты анализов – показание к дальнейшей детальной диагностике. Необходимы такие исследования:

• Тест на беременность
• ТТГ, АКТГ, соматотропин
• Гормоны гипоталамуса
• Тестостерон общий и биологически доступный
• Биохимия крови
• Компьютерная томография
• МРТ

При нарушениях зрения любой степени нужна консультация офтальмолога.

Лечение

Пролактинома – одна из немногих гипофизарных аденом, хорошо поддающаяся медикаментозной коррекции. В основе метода лежит использование эффекта дофамина, тормозящего релизинг-гормон гипоталамуса.

Для лечения используются агонисты – синтетические средства, по совей структуре похожие на дофамин:

• Бромокриптин
• Каберголин
• Хинаголид

Начальная доза бромокриптина – 1,25 мг, ее постепенно поднимают до 2,5 мг, максимум до 7,5 мг. Принимают таблетки раз в сутки, перед сном. Уже через десяток дней анализы становятся нормальными, налаживаются месячные, исчезает галакторея.

Размеры макроаденом уменьшаются в 80-85% наблюдений. Пролактин снижается медленнее, не всегда возвращается к физиологическим цифрам. У мужчин повышается тестостерон, увеличивается подвижность сперматозоидов.

Каберголин – это производный спорыньи. Применяется по 25 мкг дважды в неделю или 1 мг раз в 14 дней. Эффект заметен уже после приема. Около 70% больных, не реагирующих на бромокриптин, получают результаты от каберголина.

Хинаголид – относительно новый препарат. Его назначают в первые 3 дня по 0,25 мг, потом поднимают дозу до 0,5 и 0,75 мг. У трети пациентов есть необходимость принимать лекарство по 3 мг в сутки. Тогда дозировку увеличивают на 0,75 мг в месяц.

Лечение продолжается до двух лет. За это время нормализуется эндокринная функция, образование исчезает или уменьшается. В отдельных случаях показана пожизненная терапия. Побочные действия медикаментов – тошнота, головокружение, ортостатический коллапс, спазмы периферических сосудов, психозы и депрессии. О них обязательно следует сообщить лечащему врачу.

Консервативная методика эффективна у 80-90% больных. Если нет инволюции опухоли, необходима операция. Вмешательство проводится трансназальным способом. При необходимости к хирургии подключается облучение.

Если повышен пролактин при аденоме гипофиза – это прямое показание для начала терапии. В западных и израильских клиниках на сегодняшний день накоплен большой опыт лечения патологии. После пройденного курса, даже без хирургического вмешательства, улучшается качество и продолжительность жизни. Многие молодые люди становятся родителями, преодолев один из основных симптомов — бесплодие.

Источник: https://telaviv-clinic.org/clinic/pokazateli-prolaktina-pri-adenome-gipofiza/

Пораженный гипофиз и головная боль: что может чувствовать пациент

Возникают головные боли при заболеваниях гипофиза из-за изменений в пораженном органе. Например, их провоцирует увеличение размера аденомы. В некоторых случаях даже возникает эпилепсия. О характере головной боли при заболеваниях гипофиза, диагностике и лечении читайте далее в нашей статье.

Головная боль при заболеваниях гипофиза

Появление головной боли (цефалгии) при новообразовании гипофиза бывает связано с увеличением аденомы, сдавлением соседних мозговых структур, а также гормональными нарушениями.

При аденоме

Крупные опухоли гипофиза, превышающие 1см, называются макроаденомами. По мере роста такие образования оказывают давление на костные ткани (турецкое седло), где находится гипофиз, расположенные вблизи зрительные нервы. Это проявляется возникновением головной боли постоянного и монотонного характера.

Она чаще всего описывается больными как давящая или сжимающая, болезненные ощущения за глазами, реже бывает «взрывная» в висках или лобной части.

Характерные особенности болевого синдрома:

• не меняется в зависимости от положения тела, физической активности, снижения или повышения артериального давления;
• нет тошноты и позывов на рвоту;
• обезболивающие препараты, даже сильнодействующие, немного притупляют интенсивность, но не снимают полностью;
• при быстром увеличении опухоли или внезапном кровоизлиянии становится резкой и нестерпимой;
• сочетается с сужением полей зрения (пациенты перестают видеть предметы, расположенные сбоку), снижением его остроты, двоением;
• бывает постоянная заложенность носа.

В дальнейшем рост опухоли приводит к повышению внутричерепного давления. Характер болевых ощущений меняется:

• головная боль становится интенсивной, распирающей, ее усиливает кашель, смех, натуживание, наклон вперед;
• пациентам трудно двигать глазами;
• присоединяется тошнота и позывы на рвоту.

Такие симптомы обычно бывают при очень крупных новообразованиях, сопровождающихся нарушением зрения. Возникают также приступы с усилением боли и краткой потерей сознания.

Рекомендуем прочитать статью о кровоизлиянии в гипофиз. Из нее вы узнаете о причинах кровоизлияния в гипофиз, симптомах кровоизлияния аденомы и микроаденомы, возможных осложнениях, а также о методах диагностики и лечения кровоизлияния в гипофиз.

А здесь подробнее об аденоме гипофиза.

При микроаденоме

Доброкачественная опухоль размером до 1 см относится к микроаденомам. Она не вызывает существенного сдавления мозговых структур, тем не менее может проявляться головной болью. Причиной такого состояния бывает высокий уровень гормонов – соматотропина, пролактина, кортикотропина, тиреотропина.

Под их влиянием задерживается жидкость и соли в организме, повышается артериальное давление, нарастает спазм сосудов. Все эти факторы способны вызвать головную боль. Если у пациента размеры опухоли минимальны, и она не приводит к изменению гормонального фона, то требуется искать другую причину цефалгии.

Эпилепсия при аденоме гипофиза

Возникновение судорожного синдрома характерно для крупных опухолей, которые чаще всего растут в сторону височной доли головного мозга. Появление непроизвольных сокращений мышц вызвано сдавлением участков мозговой ткани и развитием в этой зоне стойкого очага раздражения.

Приступ может напоминать эпилепсию. У больного возникает резкая слабость, нарастающая тошнота и головокружение, появляется ощущение онемения губ, комка в горле. После этого пациент может потерять сознание на короткое время и упасть. Туловище и конечности вытягиваются, а голова откидывался назад. Кожа становится бледной с синеватым оттенком, дыхание хриплое, изо рта выделяется пена.

Такие типичные признаки бывают не всегда. Большинство пациентов отмечают спастические сокращения мышц конечностей, подергивания отдельных мышечных волокон лица. В период припадка, как правило, сознание сохраняется, в отличие от истинной эпилепсии.

Диагностические признаки аденомы

Для того чтобы подтвердить связь головной боли, судорожных припадков и аденомы гипофиза, пациентам показано проведение МРТ головного мозга.

Обнаружение крупной опухоли обычно не вызывает затруднений, а микроаденома может быть выявлена при дополнительном введении контрастного вещества.

При подозрении на аденому, которая усиленно вырабатывает гормоны, важно провести исследование крови на соматотропин, пролактин, кортикотропин, тиреотропин, гонадотропные.

Для уточнения диагноза необходимы:

• электроэнцефалография;
• реоэнцефалография;
• рентгенография, КТ области гипофиза;
• консультация окулиста, измерение остроты, полей зрения, осмотр глазного дна.

Реоэнцефалография сосудов головного мозга

Лечение головной боли и судорог

Обезболивающие и противосудорожные препараты для терапии применяются кратковременно, преимущественно в период предоперационной подготовки.

Если обнаружена мелкая пролактинома, то ее лечение может быть проведено медикаментами, угнетающими образование пролактина (Парлодел, Достинекс).

Микроаденомы поддаются также терапии гамма-лучами, протонами, введению радиофармпрепаратов в ткани аденомы.

Чаще всего пациентам рекомендуется удаление аденомы, которая не реагирует на консервативные методики.

Небольшая опухоль может быть извлечена через носовые ходы, но при крупных размерах требуется трепанация черепа и открытый доступ. Результат операции определяется размерами опухоли.

Чем раньше пациенту проведено ее удаление, тем быстрее происходит восстановление. При макроаденоме удается добиться улучшения состояния, но остается риск рецидива.

Рекомендуем прочитать статью о нарушении работы гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах нарушения работы гипофиза, какие заболевания возникают при изменениях, симптомах у женщин и мужчин, а также о методах диагностики и лечения данной патологии.

А здесь подробнее о пролактиноме гипофиза.

Сдавление растущей аденомой гипофиза тканей головного мозга вызывает цефалгию и судорожный синдром. Они нередко сочетаются с нарушениями зрения. Мелкие опухоли могут проявляться болевым синдромом из-за нарушения образования гипофизарных гормонов и изменений мозгового кровотока.

Смотрите на видео о видах и причинах головной боли:

Источник: https://endokrinolog.online/gipofiz-golovnaja-bol/

Гипофиз: головная боль, которая возникает при аденоме, микроаденоме, эпилепсия — Щитовидная железа

Аденома гипофиза – это новообразование доброкачественного типа, которое появляется из железистой ткани и располагается в передней области гипофиза. Патология имеет яркие симптомы, которые проявляются в комплексе. Она на данный момент недостаточно изучена в плане причин, провоцирующих появление.

Аденома гипофиза нередко встречается у людей в возрасте от 20 до 50 лет, причём одинаково часто бывает как у представителей сильного пола, так и у женщин. Необходимо начать правильное лечение для того, чтобы не допустить осложнений. Каждый третий пациент рискует стать инвалидом, если не будет выполнена терапия.

Что это

Гипофиз – это мозговой придаток, основной задачей которого выступает выработка гормонов в нужном количестве. Если он функционирует правильно, тогда организм бесперебойно работает, правильно происходит обмен веществ, не нарушается рост и репродуктивная функция.

Под влиянием неблагоприятных факторов железистая ткань может увеличиться в объёмах, что приведёт к появлению аденомы. Как уже говорилось, она является доброкачественной опухолью, из-за которой может возникнуть немало проблем со здоровьем.

В большинстве случаев аденома медленно растет, но при этом является опасной. Она способа оказывать сдавливающее воздействие на окружающие зоны, приводить к невралгическим расстройствам и вырабатывать гормоны. Подобное провоцирует разные обменные нарушения, которые обладают выраженной симптоматикой.

Аденома гипофиза головного мозга бывает многих видов, и от этого зависят её проявления. Недуг может, как сильно влиять на состояние здоровья человека, так и протекать практически бессимптомно. Только врач может решить, какой именно способ лечения потребуется в конкретной ситуации.

Иногда бывает достаточно только наблюдаться у специалиста, но в некоторых ситуациях не обойтись без оперативного вмешательства.

Разновидности

Говоря о том, что такое аденома гипофиза, стоит рассмотреть её разновидности. От них зависит то, какие будут присутствовать симптомы, а также насколько серьёзно будет проявляться патология. Прежде всего, принято классифицировать болезнь в зависимости от её размера. Встречаются микроаденомы, которые не превышают 2 см. Также бывают макроаденомы, их диаметр больше 2 см.

В случае с микроаденомами достаточно редко наблюдается симптоматика. Их можно обнаружить, если только они производят гормоны. По этой причине достаточно сложно своевременно диагностировать недуг и предпринять необходимые меры.

В зависимости от того, способна патология синтезировать гормоны или нет, выделяют следующие виды: негормональные и гормонально активные. Первый вид опухолей сам за себя говорит, поэтому не требует пояснений.

Гормонально активные производят гормоны, причём делают это в избыточном количестве. В связи с этим в организме происходят нарушения, при обнаружении которых человек обращается к врачу.

Аденома гипофиза в зависимости от избыточного гормона делится на следующие виды:

• Гонадотропиномы. В этом случае чрезмерно формируются гормоны, которые отвечают за половые железы.
• Пролактиномы. Образуется большое количество пролактина.
• Тиреотропиномы. В чрезмерном количестве производится тиреотропный гормон.
• Соматотропиномы. Аденома гипофиза приводит к избытку соматотропного гормона.
• Кортикотропиномы. В большом количестве присутствует адренокротикотропный гормон.

Помимо этого, принято разделять патологию на типы в зависимости от расположения по отношению к турецкому седлу. Они могут находиться в его пределах, как правило, это микроаденомы. Опухоли способны выходить за пределы турецкого седла, например, вверх или вниз. Также заболевание может прорастать в кавернозный синус и негативно воздействовать, рушить, стенку углубления кости черепа.

Как можно понять, аденома в голове встречается различных видов, поэтому диагностика обязательно требуется. Если её не провести, тогда нельзя будет определить точный тип и выбрать правильный вариант лечения.

Причины появления

Специалисты считают, что многие разновидности аденом гипофиза появляются из-за чрезмерной стимуляции со стороны гипоталамуса и недостаточной функции эндокринных желез.

Стоит отметить ряд факторов, из-за которых может образоваться аденома гипофиза у женщин и мужчин:

• Черепно-мозговая травма. Из-за неё можно столкнуться с различными патологиями, связанными с головой. В том числе может образоваться аденома, влекущая за собой негативные изменения в организме.
• Инфекционные и воспалительные болезни. К их числу относится энцефалит, а также менингит. Подобные болезни серьёзно влияют на состояние здоровья, поэтому их важно своевременно лечить. Иначе может появиться аденома гипофиза головного мозга и другие негативные последствия.
• Продолжительный прием оральных контрацептивов. Учитывая тот факт, что они воздействуют на гипофиз, длительное использование может привести к появлению болезни.

Не так важно, по какой причине появилась патология, она в любом случае несёт опасность для здоровья. Людям полезно знать признаки аденомы гипофиза, чтобы можно было своевременно распознать появление недуга и принять необходимые меры.

Самостоятельно заниматься лечением не допускается, потому как оно, в лучшем случае, не даст результатов, а в худшем такой подход приведёт к осложнениям.

Симптомы

Аденома гипофиза у женщин и мужчин имеет широкий перечень симптомов. Уже упоминалось о том, что конкретные проявления будут зависеть от разновидности болезни. Однозначно сложно сказать, какие именно симптомы потревожат конкретного человека. Можно лишь назвать возможные проявления, с которыми приходится столкнуться пациентам.

Всего можно симптоматику поделить на две крупные группы:

• Синдромы из-за механического сдавливания, вызванного аденомой.
• Эндокринно-обменные проявления.

Следует подробнее рассмотреть, как именно каждая из групп проявляется, а также какие органы затрагивает. Симптомы аденомы гипофиза механического типа возникают при крупных опухолях. Именно они приводят к сдавлению и разрушению окружающих тканей. Конкретные признаки зависят от того, где именно располагается патология по отношению к турецкому седлу.

Если болезнь затрагивает верхнюю часть, тогда можно обнаружить у себя нарушения зрительной функции. Может измениться поле зрения, либо возникнуть абсолютная слепота. Помимо этого, можно наблюдать у себя тупую головную боль, которая находится в лобно-височной области.

При этом ощущения не изменяются при смене положения тела, не сопровождается рвотой и не проходит после приёма анальгетиков.

Если головная аденома растёт вниз, тогда она со временем разрушает дно турецкого седла и переходит в решетчатую кость. Человек будет испытывать заложенность носа, страдать от насморка. При этом пациент будет сморкаться спинномозговой жидкостью, которая вытекает из черепа.

Аденома может разрастаться в стороны, затрагивая различные нервы. В связи с этим происходит опущение век, начинает двоиться в глазах, ухудшается зрение и появляется косоглазие. Кроме этого, патология способа затрагивать иные зоны гипофиза, приводя к их гибели.

Эндокринно-обменный синдром возникает, если у человека активная аденома гипофиза. Это означает, что она вырабатывает гормоны, причём делает это в излишнем количестве. Как итог, происходят различные изменения в теле человека. В тех случаях, когда диагностируются неактивные аденомы гипофиза, у человека не вырабатываются гормоны в избытке, поэтому ощутимых изменений не происходит.

Если в избытке имеется пролактин, тогда у женщин нарушается менструация, ухудшается либидо, может наступить бесплодия. У мужчин способны увеличиться грудные железы и возникнуть импотенция. При производстве соматотропного гормона аденома гипофиза у детей провоцирует появление гигантизма. У взрослых могут наблюдаться крупные ушные раковины, нос, либо большие скулы.

Если в избытке производятся глюкокортикоиды, тогда можно наблюдать ожирение, угревую сыпь, ухудшение полового влечения, головную боль, остеопороз.

При чрезмерном содержании тиреотропного гормона может наблюдаться выпучивание глаз, тахикардия и понижение массы тела.

Если проблема затрагивает половые гормоны, тогда у женщин нарушается менструация, а у мужчин может наступить импотенция.

Лечить аденому гипофиза нужно в тех ситуациях, когда она негативно сказывается на здоровье и имеет тенденцию к росту. Конкретную терапию назначит врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Методы диагностики

Прежде чем начинать лечение аденомы гипофиза, важно провести диагностику. Она позволит подтвердить наличие проблемы, а также определить её вид. Безусловно, только лишь беседы с врачом будет недостаточно для того, чтобы поставить точный диагноз. Нужно будет провести ряд исследований, после которых можно будет сделать выводы.

Специалисту потребуется определить уровень гормонов, которые производит гипофиз. Также потребуется сделать рентген зоны турецкого седла, благодаря которому можно будет обнаружить характерные признаки опухоли. Также дополнительные сведения можно получить, проведя МРТ и КТ.

Однако в том случае, когда патология только началась, диагностика аденомы гипофиза будет затруднительна. Маленькую опухоль можно не заметить даже при использовании современных технологий, а вот гигантскую будет сложно не увидеть.

При необходимости доктор назначит дополнительные исследования, например, отправит к офтальмологу. Там можно будет проверить зрение, а также пройти анализ глазного дна. Если имеются невралгические проявления, тогда пациента направляют к неврологу. После осмотра и беседы специалист сможет сделать вывод по поводу того, поражён ли гипофиз.

Абсолютно все пациенты обязаны ходить на приём к эндокринологу.

Источник: https://rudbolnica.ru/gormony/gipofiz-golovnaya-bol-kotoraya-voznikaet-pri-adenome-mikroadenome-epilepsiya.html

Мрт гипофиза и мозга что показывает, заключение, пролактин

Здоровье стало подводить: частые головные боли, ухудшение зрения, снизилась сексуальная функция или нарушен менструальный цикл? Для постановки правильного диагноза необходимо посетить специалиста, который, скорее всего, направит на МРТ головного мозга и гипофиза.

Кратко о процедуре

Магниторезонансная томография является диагностикой, благодаря которой можно наиболее точно определить нарушения структуры органов и тканей, любую патологию и причину ее возникновения.

Томография головного мозга, как и гипофиза, помогает обследовать область турецкого седла. В первом случае полученной во время процедуры информации бывает недостаточно, и при постановке диагноза специалист может ошибиться.

МРТ железы гипофиз — это современный неинвазивный способ определения правильности работы органа. В результате обследования получается трехмерное его изображение.

При осмотре гипофиза таким способом можно выявить следующие патологии:

• аномалии развития;
• воспалительные заболевания;
• кисты;
• опухоли;
• нарушения работы сосудов.

Отличие МРТ головного мозга от томографии гипофиза заключается в следующем: разные объекты обследования, различные показания и технические параметры (проекция, толщина срезов, разрешение изображения). Остальное одинаково.

И еще о том, почему МРТ, а не рентген лучше выбрать. Во втором случае при прицельном снимке головы, используя увеличение, можно увидеть только свод черепа и клиновидную кость. Гипофиз находится вне зоны видимости.

Аппарат открытого типа

Людям, которые страдают клаустрофобией или имеют избыточный вес, а также детям, рекомендуется проводить обследование гипофиза с использованием МРТ на аппарате открытого типа.

Такое оборудование дает ощущение пространства, и приступ клаустрофобии случается довольно редко. Работают аппараты этого вида намного тише. Ребенок и родители могут видеть друг друга. К тому же благодаря широкому отверстию и крепкому столу получаются снимки высокого разрешения и у людей, имеющих массу тела более 150 килограмм.

Гормоны, выделяемые гипофизом

К передней доле органа относится:

• Тиреотропный гормон. Он отвечает за работу щитовидной железы.
• Адренокортикотропный гормон, он контролирует надпочечники.
• Соматотропный гормон способствует образованию белка и отвечает за рост организма.
• Лютеинизирующий — отвечает за работу половых желез.
• Фолликулостимулирующий, он способствует созреванию фолликулов.

К средней доле гипофиза относятся:

• Меланоцитстимулирующие гормоны. Их функции велики: регуляция артериального давления, пигментного обмена, процессов памяти, клеточного роста. Также они отвечают за работу желудка и кишечника, протекание иммунных реакций, деление клеток.

К задней доле относится:

• Антидиуретический гормон, который отвечает за работу почек и артериальное давление.

Повышенный пролактин

Гормоном гипофиза является и пролактин. Он синтезируется в передней его доле и сразу попадает в кровь. Пролактин обладает широким спектром действия, стимулирует созидательные процессы. Существует много заболеваний, которые зависят от его количества в организме. При его большом количестве в организме человека происходит сбой.

МРТ гипофиза при повышенном пролактине назначается для установления наличия/отсутствия опухоли. Повышение этого гормона приводит к аденоме гипофиза. Обнаружить ее возможно только при магнитно-резонансной томографии.

Это самый безопасный способ. Обычно используется контрастное вещество. Благодаря ему увеличивается информативность, достоверность полученных данных. Контрастирующее средство оседает в местах с повышенным кровоснабжением. Послойные изображения выполняются с разных сторон, а затем объединяются в общую картину.

Обследование гипофиза на МРТ назначается и при бесплодии. Пациенткам с повышенным пролактином сканирование поможет исключить наличие опухоли гипофиза.

Магнитно-резонансное исследование позволяет без хирургического вмешательства наблюдать за микроаденомой гипофиза и протекающими в ней процессами.

Показания и противопоказания

Томография отростка гипофиза назначается при:

• частых головных болях;
• подозрении на синдром Кушинга;
• повышенной активности гормонов некоторых групп;
• нарушении в работе желез;
• отклонении от норм веса;
• явно выраженной карликовости или гигантизме;
• патологии щитовидной железы.

Хотя данный вид сканирования и не опасен для здоровья человека, но противопоказания все-таки имеются.

К абсолютным можно отнести:

• наличие металлических и ферромагнитных имплантатов;
• присутствие инсулиновых помп и кардиостимуляторов.

К относительным:

• наличие имплантатов без металлических частей и нервных стимуляторов;
• сердечная недостаточность.

Людям, страдающим от ожирения или клаустрофобии, к данной процедуре стоит относиться с осторожностью.

Как проводится сканирование

Для того чтобы обследовать гипофиз на МРТ, специальной подготовки не требуется, если не используется контраст. Но есть ситуации, когда его обязательно применяют.

Если нужно сделать процедуру с контрастом, придется в течение пяти часов до сканирования не употреблять пищу. Теперь о самой процедуре:

1. Доза контраста для каждого пациента рассчитывается индивидуально. Вводится она пациенту с использованием катетера.
2. Больной помещается в аппарат. Для того чтобы предотвратить случайное движение человека, его необходимо зафиксировать.
3. Сканирование начинается. Длительность обследования без контраста — от 20 до 25 минут. С использованием контрастирующего вещества — от 40 до 45 минут. Все это время пациент должен лежать неподвижно.

Во время процедуры врач находится в соседнем помещении. Следит за состоянием гипофиза на экране монитора. После процедуры пациенту на руки будут выданы снимок и его расшифровка.

Заключение врача

В течение часа после проведения процедуры специалист делает заключение. Однако в сложных случаях потребуется немного больше времени.

В расшифровке подробно описаны: форма, плотность, структура, размер, локализация железы и также тканей, окружающих ее. На основании полученных результатов указываются признаки болезни или отсутствие таковых.

Точный диагноз может поставить только лечащий врач. Получив описание снимка, сразу же отправляйтесь к специалисту. Он назначит своевременное правильное лечение.

Может ли МРТ ошибаться? Скорее всего, нет. Ошибается только врач.

К основным преимуществам сканирования гипофиза на магнитно-резонансном томографе можно отнести:

• возможность трехмерного обследования;
• на изображении отсутствуют посторонние элементы;
• точная диагностика;
• никакой опасности для организма человека.

Нормальное состояние гипофиза

Для того чтобы правильно расшифровать снимки, следует знать, как выглядит гипофиз без патологий. Для расшифровки используется пять критериев.

• Расположение и форма. Орган расположен в центре турецкого седла и имеет бобовидную форму. Верхний край выпрямлен или немного вогнут. Нижний край повторяет форму турецкого седла. Фронтальная область — прямоугольная, сагиттальная — эллипсоидная. На снимках форма — симметричная.
• Размер. Поперечно составляет 14 миллиметров (совпадает с размером турецкого седла). В переднезадней доле — 11 миллиметров. Высота по средневенечной плоскости — 8 миллиметров. В период беременности норма составляет 12 миллиметров. Вес не должен превышать 1 г.
• Контуры. Четкие, ровные.
• Плотность. Неизменна, гомогенная.

Надо ли делать МРТ гипофиза? На данный вопрос ответ может дать только специалист.

Источник: https://mrtu.ru/golovnoj-mozg/mrt-gipofiza.html

Сообщение Аденома гипофиза при повышенном Пролактине головные боли мучают появились сначала на Медицина - здорово!.

Основное показание к морфологическому исследованию щитовидной железы – наличие в ней узлов диаметром более 1 см, а также множественных и быстрорастущих узловых новообразований. Среди всех существующих методов исследования лишь анализ биоптата позволяет провести точную дифференциальную диагностику онкологического процесса.

В этой статье представлена расшифровка результатов биопсии щитовидной железы и описано их клиническое значение.

Отличия методов проведения биопсии

Чаще всего материал щитовидной железы получают путем тонкоигольной пункционной биопсии. Эта методика позволяет быстро и без особого дискомфорта изъять ткани щитовидки и направить их на цитологическое исследование.

Намного реже проводят открытую биопсию, представляющую собой полноценную операцию. При этом удаляется доля щитовидной железы или весь орган, что зависит от объема поражения и вида предполагаемой патологии. В подавляющем большинстве случаев открытое вмешательство преследует лечебную, а не диагностическую цель.

Выбор методики напрямую влияет на информативность результатов биопсии щитовидной железы. Их сравнительная характеристика с точки зрения врача-патоморфолога представлена в таблице:

На основании этой таблицы можно прийти к выводу, что открытая биопсия предоставляет намного более ценную информацию для лечащего врача, чем пункция.

С другой стороны операция сопровождается большим хирургическим и анестезиологическим риском и она требует соблюдения особого режима в послеоперационном периоде. По этой причине пункция щитовидки играет роль «первичного поиска».

Сроки готовности результатов биопсии щитовидной железы зависят от режима работы лаборатории. Если при клинике есть собственное патоморфологическое отделение, то заключение специалиста может быть готово уже через 5-7 дней. Тем не менее, в большинстве случаев результатов приходится ожидать до 10-15 дней и более.

Интерпретация терминов в результатах биопсии

Объем и качество информации в заключении зависит от технической оснащенности лаборатории и квалификации патоморфолога. Обычно расшифровка биопсии щитовидной железы включает два раздела – описание биоматериала (того, что врач видит под микроскопом) и выводы с указанием конкретного диагноза.

Ниже указана расшифровка наиболее употребимых терминов, которые можно встретить в заключении:

• Аденома – доброкачественная опухоль из клеток, выстраивающих фолликулы. Отличается сохранной гистологической архитектурой и наличием капсулы.
• Амилоид – отложение патологического белка вследствие хронического воспаления или опухолевого роста. Типичный признак медуллярного рака.
• Гигантские клетки – воспалительные клетки больших размеров содержащие большое количество ядер. Обычно встречаются при хроническом воспалительном процессе, в том числе в ответ на попадание инородных тел (например при пункции) и при гранулематозных заболеваниях (туберкулез, саркоидоз).
• Гиперплазия – синоним слова «разрастание».
• Гюртлеклеточная пролиферация – увеличение числа специфических клеток Гюртле часто встречающихся при раке щитовидной железы.
• Доминирующий узел – наиболее крупное узловое образование при зобе.
• Инфильтрация (буквально «пропитывание») – проникновение воспалительных и других клеток в толщу органа.
• Капсула узла – плотная ткань, окружающая узловое образование.
• Клетки Ашкенази (Гюртле) – см. «гюртлеклеточная пролиферация».
• Коллоидный отек – отложения коллоида между тироцитами (в норме он расположен только внутри фолликулов).
• Коллоидный тип строения – характеристика узлового зоба, когда узлы представлены преимущественно коллоидом.
• Коллоид – белковая масса содержащая тиреоглобулин – основной источник гормонов Т3 и Т4.
• Нормопластический тип строения – узловой зоб, который под микроскопом выглядит как нормальная щитовидка.
• Паренхиматозный тип строения – опять же характеристика зоба, но в данном случае узлы представлены преимущественно клетками, а также мелкими фолликулами, практически лишенными коллоида.
• Пролиферация – другой синоним слова «разрастание».
• Псаммомные тельца – мелкие слоистые структуры с включением кальция, которые могут быть спутниками рака.
• Сандерсоновские подушки – это участки фолликулярного эпителия, выступающие внутрь фолликула в виде утолщения. Вариант пролиферации.
• Тиреоидит – воспаление щитовидной железы. Может быть острым и хроническим. В зависимости от клинико-морфологической картины выделяют тиреоидит Хасимото, Риделя и де Кервена, а также ряд других вариантов.
• Тироциты – они же фолликулярные клетки и эпителиоциты. Основные клетки щитовидной железы.
• Фиброз – разрастание соединительной ткани.
• Хасимотизация – устаревший термин, означающий наличие в толще щитовидки лимфоидных инфильтратов (признак хронического воспаления) без клеток Гюртле.

Однозначным признаком рака являются атипичные клетки, которые могут быть зашифрованы под такими словами, как карцинома, неоплазия, неопластические клетки, клетки с атипичными митозами или бизарры.

Косвенными признаками злокачественного новообразования служат отложения амилоида, гюртлеклеточная пролиферация, утолщенные капсулы узлов и псаммомные тельца.

Последующие действия

Если по результатам биопсии злокачественные структуры не выявлены, то пациенту проводится консервативная терапия. Операция показана в случае гормонально-активного зоба (тиреотоксикоз), а также при значительном увеличении органа с изменением формы шеи.

Обнаружение раковых клеток – прямое показание к удалению щитовидной железы или ее доли. Показано комплексное обследование, включающее ПЭТ-КТ, для выявления метастазов в регионарные лимфоузлы и в отдаленные органы. В некоторых случаях проводится терапия радиоактивным йодом.

В заключение нужно отметить, что расшифровать заключение патоморфолога и поставить онкологический диагноз может только эндокринолог. Неверная интерпретация результатов приведет к неправильному лечению, которое нанесет серьезный вред здоровью.

Лечение щитовидной железы в Израиле

Благодаря новейшим технологиям врачи израильской клиники Топ Ихилов проводят успешное и эффективное лечение патологий щитовидной железы. Среди преимуществ можно выделить:

• Сохранение щитовидной железы. Проводится широкий спектр консервативных процедур и органосохраняющих малоинвазивных операций с целью сохранения железы и всех ее функций. Процент сохранения железы в Израиле самый высокий в мире.
• Препараты высочайшего качества. Используют только качественные препараты, одобренные Министерством здравоохранения Израиля и прошедшие тщательные и продолжительные клинические испытания.
• Новейшие методы лечения. В израильских клиниках являются стандартными методики, редко или почти никогда не используемые даже в ведущих клиниках СНГ, такие как радикальное удаление щитовидной железы с помощью роботизированной хирургической установки Да Винчи, позволяющей сделать операцию совершенно безопасной и свести к нулю возможность осложнений. Вообще стоит отметить, что основная задача врачей – максимально сохранить щитовидную железу и ее функции.

За более подробной информацией о методах лечения щитовидной железы в Израиле обратитесь к нашим консультантам заполнив форму ниже.

Стоит отметить, что большинство случаев нарушения работы щитовидной железы не диагностированы или диагностированы неверно: около 40% поставленных в СНГ диагнозов не подтвердились в Топ Ихилов, где используются надежные, проверенные временем диагностические протоколы, выявляющие нарушения работы щитовидной железы со 100% точностью.

Стоимость лечебно-диагностического процесса в Топ Ихилов на 35-50% выгоднее, чем в клиниках стран Западной Европы и Соединенных Штатов.

Источник: https://ProBiopsii.ru/rasshifrovka-rezultatov-biopsii-shhitovidnoj-zhelezy/

Таб узла щитовидной железы: показания, порядок проведения процедуры, расшифровка результатов

В настоящее время на приеме у эндокринолога все чаще диагностируются уплотнения, локализующиеся на щитовидной железе. При этом узлы могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Для того чтобы принять решение о целесообразности проведения хирургического вмешательства, врач назначает лабораторное исследование небольшого кусочка биоматериала опухоли. Процедура его забора называется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) узла щитовидной железы.

На основании результатов диагностики врач получает возможность оценить природу новообразования и принять решение относительно целесообразности проведения операции.

Суть метода

Тонкоигольная аспирационная биопсия — это процедура, позволяющая определить характер ранее выявленных уплотнений и определиться с дальнейшей тактикой ведения пациента. Под контролем УЗИ врач осуществляет забор биоматериала со стенок узла, так как именно в этой зоне чаще всего можно обнаружить злокачественные клетки.

Процедура не сопряжена с возникновением болезненных ощущений, в связи с чем она проводится без предварительного обезболивания. По желанию пациента врач может нанести на кожный покров шеи крем с анестетиком.

Для забора биоматериала необходим только шприц и очень тонкая игла (0,6 мм). В процессе осуществления ТАБ узла щитовидной железы врач делает 2-3 прокола. Затем шприц с содержимым отправляется в лабораторию, где проводится цитологическое исследование. На основании его результатов можно судить о виде опухоли, а также выбрать максимально эффективный метод лечения.

Показания

ТАБ узла щитовидной железы назначается пациентам, у которых в процессе проведения ультразвукового исследования или во время пальпации было обнаружено одно или несколько крупных уплотнений. Процедура показана при наличии опухоли диаметром более 1 см.

Аспирационная биопсия не предоставляет клинически значимой информации при наличии узлов маленького размера, в связи с чем ее проведение в подобных ситуациях считается нецелесообразным. Однако существуют и исключения.

При небольших уплотнения ТАБ назначается в следующих случаях:

• Организм пациента хотя бы раз в жизни подвергался облучению.
• Ближайшие родственники больного страдали от рака щитовидной железы.
• Во время проведения УЗИ было выявлено маленькое уплотнение, но все признаки указывают на то, что опухолевый процесс носит злокачественный характер.

По усмотрению врача список показаний может быть расширен. Только специалист вправе соотносить пользу исследования и возможные риски.

Как и любой другой метод диагностики, ТАБ узла щитовидной железы имеет ряд ограничений к проведению.

Противопоказаниями являются следующие заболевания и состояния:

• Размер уплотнения составляет менее 0,5 см. При наличии небольшого узла степень информативности исследования снижается до минимума.
• Тиреоидит в подострой или острой стадии.
• Тереотоксикоз некомпенсированного характера.
• Нарушения проницаемости стенок кровеносных сосудов.
• Проблемы со свертываемостью жидкой соединительной ткани.
• Психические расстройства.

Врач в обязательном порядке оценивает состояние пациента перед проведением ТАБ узла щитовидной железы. Если у человека выявляются нарушения сердечного ритма или сильно повышенное или, напротив, пониженное артериальное давление, процедуру переносят на другой день.

Противопоказанием также является состояние алкогольного опьянения и похмелья. В этом случае процедура также не проводится.

Подготовка

Непосредственно перед посещением врача пациенту не нужно проводить каких-либо специфических мероприятий. За несколько дней до забора биоматериала специалист оформляет направление на обследование, включающее:

• Клинический анализ крови.
• Коагулограмму.
• Исследование жидкой соединительной ткани на гормоны ТТГ и свободный Т4.
• УЗИ щитовидной железы.

Рекомендуется обращаться в клиники, которые специализируются на лечении патологий органов эндокринной системы. В среднем, в выбранном учреждении должно проводиться около 40 эпизодов биопсии в неделю.

Методика забора биоматериала

ТАБ узла щитовидной железы (и левой доли органа, и правой) практически во всех случаях проводится под контролем УЗИ. Применение ультразвукового оборудования значительно повышает точность исследования. Устаревшей признана методика, в процессе проведения которой место для прокола определяется с помощью пальпации.

Алгоритм забора биоматериала:

• Пациент укладывается на кушетку и освобождает от одежды переднюю часть шеи.
• Врач (эндокринолог или хирург) берет шприц емкостью 10 мл (реже 20 мл), оснащенный максимально тонкой иглой.
• При необходимости специалист обрабатывает кожный покров шеи пациента кремом с анестетиком.
• В большинстве случаев проводится ТАБ узла щитовидной железы под контролем УЗИ. С помощью оборудования врач определяет место прокола.
• Специалист вводит иглу в выбранное место. Забор биоматериала осуществляется со стенок новообразования. Это объясняется тем, что именно в данной зоне чаще всего выявляются злокачественные клетки.
• Всего врач делает около 3-х проколов. Это нужно для того, чтобы собрать необходимое для исследования количество биологического материала.
• Завершающим этапом тонкоигольной аспирационной биопсии является наложение на места проколов стерильной салфетки.

В течение 10-ти минут после процедуры пациенту рекомендуется оставаться в горизонтальном положении. После этого он может приступить к выполнению своей повседневной деятельности.

Интерпретация результатов

Полученный биоматериал исследуется в лаборатории под микроскопом. Если имеющееся количество клеток недостаточно для проведения анализа, показано повторное проведение процедуры. В противном случае после исследования в медицинское учреждение отправляются результаты ТАБ узлов щитовидной железы.

В настоящее время существует единая классификация (Бетездовская) цитологических заключений. Она была разработана в 2010 году. Расшифровка ТАБ узла щитовидной железы осуществляется врачом именно согласно данной классификации.

Интерпретация результатов:

• I группа. В этом случае процедуру необходимо провести повторно. В заключении указывается, что в процессе исследования был получен неинформативный результат.
• II группа. Свидетельствует о наличии коллоидного узла. Это новообразование доброкачественного характера, которое диагностируется у 80 % пациентов с опухолями щитовидной железы. Как правило, коллоидный узел не требует оперативного лечения.
• III группа. Указывается в заключении в том случае, если биоматериал имеет признаки фолликулярного поражения, не имеющего определенного значения.
• IV группа. Свидетельствует о наличии опухоли фолликулярного характера. В этом случае показано хирургическое вмешательство.
• V группа. Присваивается при подозрении на рак. При получении подобного результата рекомендуется пройти ТАБ повторно.
• VI группа. В этом случае принято говорить о раке щитовидной железы. У пациента могут быть выявлены как фолликулярные новообразования, так и карциномы.

ТАБ — это метод диагностики, который не проводится с целью контроля эффективности лечения. Он необходим исключительно для выявления природы опухоли.

Тонкоигольная аспирационная биопсия — это безопасная процедура. Однако в некоторых случаях у пациентов обнаруживаются:

• Кровоподтеки в месте проколов.
• Чрезмерное потоотделение.
• Учащенное сердцебиение.
• Психоэмоциональная нестабильность.
• Частые эпизоды головокружения.

Наличие данных состояний не является поводом для обращения к врачу. Они проходят самостоятельно через несколько дней.

Отзывы

Тонкоигольная аспирационная биопсия — это современный метод диагностики, предназначенный для определения природы опухолей. Согласно врачебным отзывам, ТАБ узла щитовидной железы хорошо переносится большинством пациентов. Уже через несколько минут после завершения процедуры они могут приступить к выполнению своих повседневных обязанностей.

Судя по отзывам пациентов, процедура действительно быстрая и безболезненная. Многие люди утверждают, что забор крови из вены доставляет более выраженные дискомфортные ощущения.

В заключение

ТАБ узла щитовидной железы — это современный метод диагностики, позволяющий врачу своевременно выявить природу опухоли и определиться с дальнейшей тактикой ведения пациента. Суть процедуры заключается в следующем: специалист тончайшей иглой делает 2-3 прокола. После этого шприц с полученным биоматериалом отправляется в лабораторию на цитологическое исследование.

Источник: https://FB.ru/article/444769/tab-uzla-schitovidnoy-jelezyi-pokazaniya-poryadok-provedeniya-protseduryi-rasshifrovka-rezultatov

Таб щитовидной железы

       admin       страница » Диагностика       3791

На сегодняшний день лечащие специалисты используют огромное количество разнообразных методов диагностики, которые позволяют быстро и точно определить состояние эндокринной системы человека.

Одним из наиболее важных исследований является Таб щитовидной железы, который помогает определить, является ли образовавшийся узел злокачественным или нет.

Нужно отметить, что без проведения данной процедуры вам не может быть назначена дальнейшая терапия заболеваний щитовидной железы.

Результаты Таб щитовидной железы под контролем УЗИ помогают определить дальнейшие действия врача: оперировать, проводить малоинвазивное вмешательство, назначать гормональные или просто ждать изменений.

Важно: Несмотря на свою информативность, ультразвуковое исследование щитовидной железы не сможет заменить тонкоигольную аспирационную биопсию.

Согласно исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения, УЗИ не обладает той точностью, которую можно получить, используя ТАБ.

Такой метод диагностики может определить размер и местоположение узла, однако не скажет, какой природы образование: добро- или злокачественной.

Если врач выбирает тактику терапии без проведения тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы, нельзя быть уверенным в точности лечения.

Показания для проведения ТАБ щитовидки

Таб щитовидной железы – это исследование, во время проведения которого врач под четким контролем аппарата ультразвуковой диагностики тонкой иглой забирает небольшое количество внутренней жидкости.

Диаметр иглы, которая вводится в шею пациентки, не должен превышать 1 миллиметра. Благодаря этому человек по время исследования практически не ощущает никаких неприятных и болезненных моментов, также это позволяет не оставлять на кожном покрове следы.

Такое название ТАБ получил из-за сути исследования – откачивания клеток из образовавшегося узла.

В большинстве случаев данный метод диагностики назначается при:

1. Наблюдении слишком быстрого разрастания узла – если скорость этого увеличения превышает 2 миллиметров в полгода.
2. Появлении одного или нескольких узлов, размер которых превышает 1 сантиметров. Если одиночный узел не превышает этого размера, для организма он не опасен и никакие дополнительные исследования не требуется. единственное исключение – наличие рака щитовидной железы у ближайших родственников или диагностирование кальция на органе или отчетливого неровного контура.
3. Подготовке к терапии радиоактивным йодом обнаруживается узел, размер которого превышает полсантиметра.

Нужно отметить, что назначение тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы не является поводом для паники.

В подавляющем большинстве случаев врачи отправляют пациентов на это исследование при появлении каких-либо опасностей или генетической предрасположенности.

Важно: 90% результатов показывают, что щитовидная железа увеличивается не из-за ракового образования.

Несмотря на это, онкология, обнаруженная на ранних стадиях, не представляет сложности для лечения.

Показания для биопсии щитовидной железы достаточно разнообразны, она необходима для исключения злокачественной природы образования.

Таб щитовидной железы

Подготовительный процесс

Тонкоигольная биопсия щитовидной железы – распространенное исследование, которое помогло на начальных стадиях диагностировать онкологию у многих людей.

Нужно отметить, что, перед тем, как лечь на кушетку, вас отправят на достаточно широкий комплекс исследований.

Во всех остальных случаях пациенту необходимо сдать следующие лабораторные исследования:

• Общий и биохимический анализы крови.
• Гормонально исследование.
• Исследование щитовидной железы.
• Оценка крови на длительность кровотечения.
• Анализ крови на свертываемость.

Перечисленные выше анализы пациент без труда сможет пройти всего за один день. Также, если вы сдавали их не позже 2-3 дней с предполагаемой даты ТАБ щитовидки, прошлые результаты также будут пригодными для исследования.

По настоянию врача вас также могут отправить на ультразвуковое исследование щитовидной железы.

При помощи тонкоигольной биопсии лечащий специалист может узнать и об наличии узлов, которые ранее были незаметными.

Из таких образований также делается забор, на котором необходимо поставить соответствующую заметку.

Методика проведения Таб щитовидной железы

ТАБ узла щитовидной железы – это достаточно простая процедура, которая помогает врачу сделать соответствующие выводы об образовании.

Нужно отметить, что она полностью безопасная и не вызывает у человека серьезных последствий.

Чтобы не допустить травмирования здоровой ткани, каждое действие специалиста контролируется аппаратом ультразвуковой диагностики.

Для того, чтобы процедура состоялась, необходимы ультратонкие иглы и одноразовые шприцы.

В целом ТАБ узлов щитовидной железы проводится так:

1. Перед проведением исследования врач тщательно проводит оценку щитовидно желез: мануально определяет количество, размер и местоположение новообразований.
2. После этого пациент ложиться на кушетку, под его позвоночник кладется специальная подушка, чтобы увеличить изгиб спины. Так получается увеличить доступ к щитовидке.
3. Все действия врача абсолютно безболезненны, человек не ощущает никакого дискомфорта. Все манипуляции проводятся без использования анестезии, однако, при наличии чрезмерной чувствительности, врач может нанести обезболивающий крем.
4. После того, как пациент занимает удобную позу, врач вводит в стеки узла щитовидной железы иглу. Обычно для взятия необходимого материала врачу приходится несколько раз повторять процедуру.
5. Место, куда врач собирается вводить иглу, тщательно проверяется аппаратом ультразвуковой диагностики.
6. ТАБ пункция щитовидной железы позволяет выявить наличие злокачественных образований, однако раковыми опухолями является всего 3% из всех узлов.
7. В среднем длительность процедуры составляет 10 минут, после чего пациент остается в горизонтальном положении такой же период времени.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы не требует особого восстановительного процесса.

Уже через несколько часов человек возвращается к своему привычному образу жизни, забыв о дискомфорте. Никаких ограничений по нагрузке или питанию лечащий специалист пациенту не дает.

Точность биопсии щитовидной железы

Многие люди уверены, что проведение тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы спровоцирует развитие злокачественных образований.

В подавляющем большинстве у таких пациентов анализ крови на онкомаркеры показал отрицательный результат, и они уже не хотят вновь испытывать этот страх.

К сожалению, рак не всегда сообщает о себе через маркеры. Опытным путем доказано, что такой метод исследования не может привести к описанным последствиям.

Достоверность результатов Таб щитовидной железы зависит от правильности взятия материала, квалификации лечащего специалиста и врача-цитолога, который будет расшифровывать полученные данные.

Важно: Принято считать, что биопсия является высокоточным исследованием, которое в 99.99% процентов случаев дает правильный результат с первого раза.

Не заметить раковые клетки во взятом из узла материале достаточно сложно.

Однако ложный результат может возникнуть из-за следующих причин:

• Недостаточной квалификации врача, который проводит исследование взятого материала.
• Допущенных во время биопсии ошибок по взятию материала.
• Диагностирования слишком малого узла, в который игла могла просто не попасть.

Если лечащий специалист настоятельно рекомендует вам удалять узлы щитовидной железы, лучше всего прислушаться к его советам и решиться на хирургическое иссечение.

В противном случае вы рискуете запустить заболевание, в результате чего вам придется удалять всю щитовидную железу из-за стремительного развития злокачественных опухолей.

При появлении мелких узлов врачи не всегда отправляют на оперативное вмешательство, однако требует того, чтобы врач регулярно контролировал развитие патологии.

Расшифровка Таб щитовидной железы

В среднем после проведения тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы результаты приходят через 3-7 дней. Это время необходимо для подробного изучения взятого материала.

В большинстве случаев в выписке указывают:

1. Узловой зоб – вероятность того, что образование носит злокачественный характер, составляет 2%.
2. Коллоид – вероятность того, что образование – злокачественное, — 5%.
3. Другие формулировки, где присутствует слово «карцинома», указывают на наличие ракового образования с вероятностью в 70-100%.

Нужно отметить, что результаты Таб щитовидной железы не всегда являются правильными. В некоторых случаях они могут показать несправедливую картину.

На сегодняшний день многие специалисты придерживаются международных стандартов определения риска рака щитовидной и используют классификацию:

1. Первая группа – необходимо повторение биопсии.
2. Вторая группа – наличие коллоидного зоба, который не требует оперативного вмешательства.
3. Третья группа – наличие фолликулярного поражения неопределенного значения.
4. Четвертая группа – диагностика фолликулярной опухоли.
5. Пятая группа – подозрение на рак щитовидной железы, необходимо повторное проведение исследования.
6. Шестая группа – рак щитовидной железы подтвержден, необходимо оперативное хирургическое вмешательство.

Осложнения после Таб щитовидной железы

Несмотря на тот факт, что тонкоигольная биопсия щитовидной железы – полностью безопасная процедура, после нее может возникнуть ряд осложнений.

Чаще всего у пациента наблюдаются признаки тиреотоксикоза легкой степени, распознать который можно по учащенному сердцебиению, резкому изменению настроения, потливости и повышению температуры тела.

Это происходит из-за того, что во время ввода иглы врач задел коллоидное образование, из которого в кровь попало некоторое количество гормона тиреоида.

Такое явление полностью безопасно и не требует специального лечения.

Также спровоцировать возникновение осложнений может инфицирование организма, которое возникает из-за недостаточной дезинфекции используемых приборов.

Распознать такое явление можно по воспалению обработанного участка, увеличению лимфатических узлов, появлению легкой болезненности, появлению лихорадочного состояния.

Такое последствие исследования требует незамедлительной медицинской помощи, ведь могут возникнуть осложнения.

Также при оценке последствий тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы необходимо учитывать то, что этот орган снабжается кровью, в нем присутствует огромное количество мелких капилляров.

Такое явление полностью безопасно и не требует специальной помощи. Однако, если дискомфорт продолжается долгое время, обратитесь к врачу.

Источник: https://proshchitovidku.ru/tab-shhitovidnoj-zhelezy/

Показания к проведению ТАБ щитовидной железы, ход процедуры, отзывы

Новообразования в ткани щитовидной железы – всегда причина для беспокойства, особенно у людей, имеющих в анамнезе проблемы с этим органом.

По статистике, около 5-6% всех выявленных узлов в щитовидке определяются как злокачественные, а в остальных случаях не имеют тенденции к перерождению в рак.

Учитывая это соотношение, приоритетным направлением становится не полное удаление любых узлов, а точное определение их характера с помощью ТАБ щитовидной железы.

Определить характер узлов на шитовидке поможет тонкоигольная аспирационная биопсия.

Что такое ТАБ щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная биопсия – диагностическая процедура, позволяющая определить характер уплотнений в ткани щитовидной железы и выработать стратегию дальнейшего лечения.

ТАБ представляет собой забор вещества, из которого состоит узел, с помощью шприца и максимально тонкой иглы (0,6 мм).

Врач проводит цитологическое исследование содержимого и по его результатам определяет вид опухоли, необходимость операции, методику консервативного лечения или поддерживающей терапии.

Показания и противопоказания

ТАБ щитовидки показана при обнаружении узлов, размер которых превышает 1 см по результатам УЗИ или пальпации. Уплотнения меньшего размера не имеют клинического значения, даже если окажутся злокачественными. Исключения составляют следующие ситуации, при которых ТАБ железы проводится и при меньшем размере узелков:

• больной хотя бы раз в жизни подвергался облучению;
• в семейном анамнезе пациента есть случаи рака щитовидной железы;
• при ультразвуковом исследовании определяются уплотнения менее 1 см, но с характерными признаками злокачественной патологии.

ТАБ железы проводится при небольшом размере узелков в том случае, если при УЗИ было выявлено уплотнение менее 1 см, но с характерными признаками злокачественной патологии.

Биопсию щитовидной железы не проводят, если у пациента обнаруживаются следующие состояния:

• размер узлов менее 0,5 см – качество полученного материала не обеспечит точной диагностики;
• острый, подострый тиреоидит;
• тиреотоксикоз некомпенсированный;
• нарушения проницаемости стенок сосудов и свертываемости крови;
• психические расстройства.

Целесообразность и безопасность проведения тонкоигольной биопсии щитовидной железы определяет врач, оценивая состояние больного в день процедуры. При нарушениях сердечного ритма или проблемах с артериальным давлением процедуру отменяют.

Где можно сделать анализ

При выборе места, где сделать ТАБ щитовидки, лучше отдать предпочтение клиникам, специализирующимся на заболеваниях этого органа.

При выборе места, где сделать ТАБ щитовидки, лучше отдать предпочтение клиникам, специализирующимся на заболеваниях этого органа.

Желательно, чтобы за неделю в этом учреждении проводилось не менее 40 процедур пункционной биопсии щитовидной железы под контролем УЗИ с соблюдением всех необходимых требований к стерильности.

Кроме того, при выборе клиники лучше убедиться, что цитологическое исследование материала железы проводит опытный специалист. По статистике, в некоторых регионах страны до 50% результатов ТАБ впоследствии опровергалось при гистологическом исследовании по причине недостаточной квалификации врача или использования устаревшей классификации характера обнаруженных узлов.

Подготовка к процедуре

Непосредственно перед проведением биопсии щитовидной железы пациенту не требуется специфической подготовки. При выдаче направления врач даст список необходимых анализов, которые нужно будет сделать заранее:

• общий анализ крови;
• анализ крови на свертываемость;
• анализ крови на ТТГ и свободный Т4;
• УЗИ щитовидной железы.

Перед проведением ТАБ щитовидки человек должен обязательно сдать кровь на анализ.

Как проходит ТАБ

Процедура тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы почти всегда проводится под контролем ультразвука. Такой метод признан во много раз более точным, чем биопсия, сопровождаемая пальпацией, как это делалось ранее.

Забор содержимого узлов железы выполняется хирургом или эндокринологом с помощью шприца емкостью 10 или 20 мл и максимально тонкой иглы, которая обеспечивает чистоту полученного материала за счет снижения вероятности попадания крови в момент введения или извлечения.

По ощущениям ТАБ практически безболезненна, поэтому отсутствует необходимость в анестезии: от прокола тонкой иглой болевых ощущений меньше, чем от введения наркоза, а время процедуры забора не превышает 10 секунд.

Наблюдая на экране аппарата УЗИ положение иглы, врач берет пункцию стенок уплотнения, так как признаки злокачественности обнаруживаются в этих тканях. Чтобы набрать нужное количество материала, врач делает 2-3 прокола. После пункции к месту прокола прикладывается стерильный марлевый шарик на 5-10 минут, по истечении этого времени пациент может вставать.

После пункции к месту прокола прикладывается стерильный марлевый шарик на 5-10 минут.

Результаты и их расшифровка

Результат биопсии представляет собой данные о размере и расположении узла, его сонографические параметры, результаты цитологического исследования полученного материала и заключение о характере новообразования. Эта информация позволяет лечащему врачу-эндокринологу оценить состояние больного, поставить диагноз и принять решение относительно дальнейшей терапии.

Результаты ТАБ, согласно стандартной классификации, принятой в 2010 году, делят на несколько групп:

1. Неинформативный результат. Чаще всего в этом случае процедуру биопсии повторяют.
2. Коллоидный узел. Доброкачественное образование, не требующее хирургического лечения. Такой результат имеет около 80% всех процедур ТАБ.
3. Неопределенное фолликулярное поражение.
4. Фолликулярная опухоль. В большинстве случаев потребуется хирургическое вмешательство.
5. Подозрение на злокачественную опухоль железы. При получении результата, относящегося к 5 группе, проводят повторную биопсию для его уточнения.
6. Рак щитовидной железы. На этом этапе можно классифицировать опухоль: выявляют медуллярную, папиллярную, анапластическую или низкодифференцированную карциному.

Возможные последствия

Тонкоигольная аспирационная биопсия считается безопасной процедурой, но иногда возникают последствия, на которые пациент обращает внимание. Например, в месте прокола кожи может появиться небольшой кровоподтек.

Если врач был осторожен, этот след от тонкой иглы бесследно пройдет за пару дней.

Иногда спустя некоторое время после ТАБ пациент может обнаружить симптомы легкой формы тиреотоксикоза: сердцебиение, потливость, головокружение, скачки настроения. Это происходит, если в процессе пункции в кровь попало небольшое количество тиреоидных гормонов. Такое состояние неопасно и не требует каких-либо действий, т.к. через некоторое время проходит самостоятельно.

Цитология щитовидной железы расшифровка, кто такой врач цитолог

После забора, биологический материал отправляют на исследование в лабораторию, где под наблюдением специалистов расшифровывают. При некорректно проведенной процедуре не представляется возможным провести полное исследование и установления наличия доброкачественной или злокачественной опухоли.

Главной задачей цитологического исследования щитовидной железы является установление клеток с измененным ДНК, которые провоцируют развитие рака.

При определении их присутствия в тканях узла требуется срочное хирургическое вмешательство с целью удаления злокачественного образования. Это помогает замедлить или остановить разрастание раковых клеток.

Так же своевременное выявление позволяет предотвратить метастазирование, когда клетки рака проникают в кровь и лимфу и распространяются по всему организму.

По итогам цитологии расшифровка анализа может быть различной. Но при этом существует три основных направления диагноза:

1. Заболевание не имеет опухолевой природы. При этом полностью исключен тиреотоксикоз.
2. Патология носит злокачественный характер. В данном случае требуется дополнительное исследование на установление природы происхождение новообразования. Лечение назначается в зависимости от степени развития опухоли и ее типа.
3. Имеются подозрения на злокачественную опухоль.

При пункции щитовидной железы, когда результаты исследования не ясны, назначается дифференциальная диагностика и дополнительное проведений цитологии. Зачастую подобный ответ специалисты дают при неправильно проведенной процедуре забора биологического материала или наличия узлов одиночного типа.

цитологического заключения

Цитолог, проводивший исследование биологического материала щитовидки, при составлении заключения опирается на терминологию, принятую на конференции Национального Института Рака в 2007 году.

Описание результатов цитологического обследования, в соответствии с принятыми нормами, начинают с главных диагностических категорий.

Каждая из них имеет определенный риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную и связана с назначением курса лечения:

1. Неудовлетворительный или не поддающийся диагностике материал.
2. Доброкачественные изменения. Зачастую это свидетельствует о эутиреодном типе узлового зоба или различных видов тиреодитов. Пациенту рекомендовано наблюдение у эндокринолога, который устанавливает необходимость заменяющей гормональной терапии и сколько времени требуется на восстановление функции. В некоторых случаях гормональные препараты необходимо принимать пожизненно.
3. Фолликулярные поражения или атипия неустановленного значения. При данном заключении назначаются дополнительные методы диагностического исследования с целью установления природы возникновения новообразования.
4. Подозрения на злокачественный характер новообразования. Когда результаты биопсии щитовидной железы указаны как: «лимфоидная инфильтрация» или «материал получен из участка кистозной дегенерации», зачастую означает, что имеются подозрения на развитие раковых клеток. При этом требуется дополнительное исследование биологического материала.
5. Злокачественная опухоль. В данном случае у пациента выявлен рак щитовидки.

Более точное заключение дается при предоставлении качественного материала. В случаях, когда материал не подлежит исследованию в результате неправильно проведенной процедуры, назначается дополнительное цитологическое исследование под контролем УЗИ.

Ход анализа

Исследование не занимает много времени, хотя и неприятно для многих пациентов. Дело в том, что перед процедурой отказываются от использования обезболивающих препаратов. Объясняется это тем, что в полученный материал может попасть лекарство, которое смажет итоговую четкость результата.

Во время процедуры многие пациенты ощущают только легкий укол иглой, но в зависимости от индивидуальной восприимчивости чувства могут значительно разниться.

В ходе процедуры с помощью иглы получают образец тканей, буквально вытягивая его из органа. Полученный образец отправляется на исследование.

Если образования крупные и их несколько, возможно повторение манипуляции, чтобы получить клетки от каждого из узлов.

Узлы, расположенные поодиночке и обладающие большими размерами, исследуются всегда в первую очередь, так как представляют наибольшую опасность. При необходимости можно оценить и состояние мелких скоплений.

Перед процедурой, чтобы немного снизить волнение, пациенту могут предложить какой-нибудь успокоительный препарат, который поможет справиться со стрессом. В ходе манипуляции больной лежит на кушетке, запрокинув назад голову, чтобы обеспечить оптимальный доступ к исследуемому органу.

Даже если исследуется один узел, проколов может делаться несколько. Это связано с тем, что в ходе первого прокола не всегда удается получить материал в достаточном количестве. Исследование считается оконченным тогда, когда материала будет достаточно для полноценной диагностики патологий железы.

Результат цитологического исследования узлов щитовидной железы расшифровка

№ 15 372 Эндокринолог 05.10.2014

В присланном материале светлый коллоид голые ядра немногочисленные структуры из тироцитов с умеренным ядерным полиморфизмом. Это результат цитологического исследования узлов щитовидной железы. Что это значит. Узлы являются доброкачественнми. Спасибо.

Василек Анна, Россия, Тюмень

Источник: https://obsleduem.net/all/citologiceskoe-issledovanie-sitovidnoj-zelezy-rassifrovka-rezultatov/

Сообщение Расшифруйте результат ТАБ щитовидной железы появились сначала на Медицина - здорово!.

Диабет, в том числе и гестационный (то есть возникающий во время беременности), связан с нарушением обменных процессов. С едой организм получает три группы питательных веществ – белки, жиры и углеводы. В процессе пищеварения они преобразуются соответственно в аминокислоты, жирные кислоты и глюкозу – сахар крови, главный поставщик энергии.

За то, чтобы глюкоза проникла внутрь клетки, отвечает гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. Если человек здоров, то его углеводный обмен в порядке: инсулин регулирует количество сахара в крови, и все органы получают достаточно энергии для нормальной жизнедеятельности.

При диабете нарушается обмен веществ, и сахар, поступающий в кровь, не может попасть в клетки из-за недостатка или отсутствия инсулина (диабет I типа), или когда инсулин теряет способность «работать» в должном режиме (диабет II типа). Возникает гипергликемия – повышение уровня глюкозы в крови, чреватое серьезными неприятностями для организма.

У диабета, который развивается во время беременности, природа несколько иная: инсулина вырабатывается соразмерно поступающей в кровь глюкозе, однако клетки организма перестают его правильно воспринимать. Виноваты в этом гормоны – эстроген, кортизол и лактоген, которые приблизительно с 20-й недели начинает вырабатывать плацента.

Они подавляют действие инсулина, и чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, поджелудочной железе приходится работать с повышенной нагрузкой. Если она не справляется, возникает дефицит инсулина и развивается гестационный диабет. Хорошая новость в том, что после родов уровень сахара в крови чаще всего возвращается к норме.

Но есть и плохая: если был гестационный диабет, шансы заболеть впоследствии диабетом I или II типа значительно повышаются.

У кого может возникнуть гестационный диабет?

Почему у одних будущих мам возникает это заболевание, а других оно благополучно обходит стороной? В первую очередь дело в наследственности. Если у одного или нескольких ваших ближайших родственников есть диабет, значит, у вас может быть к нему генетическая предрасположенность. В группу высокого риска попадают и те, у кого в прошлые беременности были нарушения углеводного обмена.

К неблагоприятным факторам также относится лишний вес. Рассчитайте свой индекс массы тела (вес надо разделить на рост, возведенный в квадрат), и если «на выходе» получилась цифра 30 и больше, есть серьезный повод регулярно проверять уровень сахара в крови.

Среди факторов среднего риска по развитию этого осложнения – возраст беременной старше 35 лет, быстрая прибавка веса или многоводие во время текущей беременности, рождение ребенка весом больше 4 кг в прошлом (при рождении крупного малыша есть вероятность, что в предыдущую беременность гестационный диабет был не выявлен, но протекал в скрытой форме).

Неблагополучная история развития предыдущих беременностей (привычное невынашивание, врожденные пороки развития у детей, родившихся раньше) также увеличивает риски.

Чем опасен сахарный диабет беременных?

При устойчивом повышении сахара в крови, возможно, вы заметите, что стали быстрее уставать или чаще испытывать жажду, может произойти стремительный набор веса или возникнут проблемы со зрением, участится мочеиспускание.

Однако коварство гестационного диабета в том, что на начальных этапах он часто себя никак не проявляет: вы чувствуете себя нормально, а между тем ваша поджелудочная железа уже не справляется с нагрузкой.

И данные Всемирной организации здравоохранения это подтверждают: гестационный диабет чаще всего диагностируется во время пренатального скрининга, а не на основе жалоб будущей мамы. Поэтому единственный надежный способ узнать, все ли в порядке с углеводным обменом в организме – сдать анализ крови на сахар.

Его поджелудочная железа, которая уже сформировалась ко второму триместру беременности, начинает вырабатывать большое количество инсулина, и под его действием избыточный сахар преобразуется в жир. «Крупный» и «здоровый» новорожденный – далеко не всегда синонимы.

При нарушенном углеводном обмене у мамы ребенок рождается непропорциональным – у него большой животик, широкие плечики и маленькие ручки и ножки. Кроме того, если вес малыша больше 4 кг, это может осложнить течение естественных родов, особенно при несоответствии между размерами ребенка и внутреннего таза мамы.

После рождения крохи и перерезания пуповины глюкоза мамы перестает поступать в кровь   новорожденного, однако его поджелудочная железа, еще не перестроившись, продолжает вырабатывать повышенное количество инсулина. Уровень сахара в крови ребенка резко падает. Это состояние опасно для здоровья младенца, поскольку провоцирует тяжелые неврологические расстройства.

Избыточная выработка инсулина замедляет синтез активного вещества (сурфактанта), помогающего легким расправиться во время первого вдоха при рождении, и у малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. Также возрастает риск развития желтухи новорожденных. Для будущей мамы диабет опасен тяжелыми нарушениями зрения и работы почек.

Кроме того, у беременных повышается риск такого осложнения диабета, как кетоацидоз – отравление кетоновыми телами. При дефиците инсулина в организме беременной женщины и плохой усваиваемости сахара сокращается поступление глюкозы в клетки, и в качестве источника энергии начинают использоваться не углеводы, а жиры и белки. При этом образуются токсичные для организма вещества – кетоновые тела. Нарушается жировой, белковый и минеральный обмен, меняется кислотно-щелочной баланс крови, и в запущенных случаях женщина даже может впасть в кому.

Список рисков при гестационном диабете доказывает, что проблему игнорировать никак нельзя. Зато ее можно решить, нормализовав уровень сахара в крови будущей мамы.

Анализ крови при беременности

Исследование крови с целью определения уровня сахара делается несколько раз за беременность (сразу после постановки на учет, в 20 и в 30 недель). В один из первых визитов к акушеру-гинекологу, на сроке от 8 до 12 недель, врач обязательно выпишет вам направление на этот анализ.

Кровь надо сдавать натощак, в остальном специально готовиться к нему и соблюдать накануне какую-либо диету не нужно.

Если результат анализа выше 6,1 ммоль/л (для крови из вены), то вам придется пройти специальное дополнительное обследование, включающее исследования гликозилированного гемоглобина (при этом определяется средний уровень сахара крови за 3 месяца), а при необходимости и специальный тест с нагрузкой глюкозой для выявления нарушений углеводного обмена. В обязательном порядке такой тест проводится и тем, кто относится к группе высокого риска по развитию диабета. Именно на основании этого анализа – он называется тест толерантности к глюкозе – ставится (или не ставится) диагноз гестационный сахарный диабет.

Лечение сахарного диабета у беременных

Спору нет, диагноз гестационный сахарный диабет не добавляет в жизнь будущей мамы ни позитивных эмоций, ни оптимизма.

Но каждый раз, когда вас накрывает волна страха за себя и ребенка, подумайте о том, что множество женщин с таким же диагнозом благополучно родили здоровых малышей и живут полноценной жизнью, вспоминая о диабете лишь как об эпизоде периода беременности.

Стратегия вашего лечения будет зависеть от уровня сахара в крови, который вы теперь станете измерять домашним глюкометром регулярно по нескольку раз в день: натощак и спустя 2 часа после каждого приема пищи.

В большинстве случаев углеводный обмен приходит в норму с помощью правильно подобранного питания и умеренных физических нагрузок.

Диета при гестационном диабете

Врач объяснит вам принципы питания, которых нужно придерживаться до родов, поможет рассчитать суточную потребность в калориях и распределить ее на белки, жиры и углеводы.

Под запретом окажутся продукты с высоким гликемическим индексом – сладости, фастфуд и некоторые фрукты (например, виноград, дыня и бананы), а также продукты, богатые жирами животного происхождения (майонез, маргарин).

Непременной составляющей вашего рациона станут зеленые овощи и листовой салат, нежирные говядина и творог, а также продукты с большим содержанием клетчатки – такие, как хлеб из муки грубого помола и каши из цельного зерна. Есть надо будет часто, но небольшими порциями, так вы избежите значительного повышения сахара в крови после еды.

Рекомендуется вести пищевой дневник, скрупулезно записывая в него все, что вы съедаете в каждый прием пищи, и последующие показания глюкометра.

В течение первых двух недель после постановки диагноза врач будет наблюдать, насколько эффективно диета позволяет поддерживать приемлемый уровень сахара. Для большинства будущих мам соблюдение правил питания становится главным и основным «лекарством» от диабета.

Лекарства при гестационном диабете

Но в некоторых случаях лишь специальной диетой компенсировать диабет не удается (если уровень глюкозы после еды поднимается выше 8 ммоль/л).

Препараты, снижающие сахар крови, при беременности принимать нельзя, поскольку они оказывают отрицательное влияние на плод, поэтому эндокринолог совместно с гинекологом подбирают для каждой женщины индивидуальное лечение.

При тяжелом течении гестационного диабета, сопровождающемся серьезными осложнениями, может быть назначена инсулиновая терапия.

Пройдет ли гестационный диабет?

В отличие от диабета других типов, гестационный проходит после родов сам собой. Действие гормонов беременности на обменные процессы в организме прекращается, а с ними исчезают и признаки болезни. В течение следующих нескольких дней полностью нормализуется углеводный обмен.

Спустя 6 недель после родов нужно сделать контрольный анализ крови, чтобы убедиться, что у вас все в порядке с уровнем сахара, и все проблемы и страхи останутся позади.

А значит, имеет смысл сохранять и дальше те принципы питания, которых вы придерживались во время беременности, и регулярно сдавать анализ на определение уровня сахара в крови. И не забудьте включить эндокринолога в список врачей, которых надо посетить при планировании следующей беременности.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/5018/saharnyy-diabet-beremennyh-proydet-sam-soboy

Сахарный диабет и беременность: опасность и последствия

Сахарный диабет сегодня — это одно из самых грозных заболеваний, с которым приходилось сталкиваться человечеству. Сотни ученых проводили тысячи экспериментальных исследований, чтобы найти лечение от этой болезни. В настоящее время существует множество мифов об этой болезни. В этой статье расскажем о возможности забеременеть и о том, как действовать, если беременность произошла.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — заболевание эндокринной системы, которое сопровождается абсолютной либо относительной недостаточностью инсулина — гормона поджелудочной железы, ведущей к повышению уровня глюкозы в крови — гипергликемии.

Проще говоря, вышеуказанная железа либо просто перестает выделять инсулин, который утилизирует поступающую глюкозу, либо инсулин вырабатывается, но ткани просто отказываются его воспринимать.

 Существует несколько подвидов данного заболевания: сахарный диабет 1 типа или инсулинзависимый сахарный диабет, 2 типа — а инсулиннеззависимый, а также гестационный сахарный диабет.

Сахарный диабет 1 типа 

Сахарный диабет 1 типа, именуемый инсулинзависимый, развивается вследствие разрушения специализированных островков — островков Лангерганса, вырабатывающих инсулин, в результате чего развивается абсолютная инсулиновая недостаточность, ведущая к гипергликемии и требующая введения гормона извне с помощью специальных «инсулиновых» шприцов.

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа, или инсулиннезависимый, не сопровождается структурными изменениями поджелудочной железы, то есть гормон инсулин продолжает синтезироваться, но на этапе взаимодействия с тканями происходит «неполадка», то есть ткани не видят инсулин и поэтому глюкоза не утилизируется. Все эти события ведут к гипергликемии, которая требует приема таблетированных препаратов, снижающих уровень глюкозы.

Сахарный диабет и беременность

У женщин с диабетом часто возникает вопрос о том, как же будет протекать беременность в сочетании с их заболеванием.

Ведение беременности у будущих мам с диагнозом сахарного диабета сводится к тщательной подготовке беременности и соблюдению всех назначений врача в течение всех ее триместров: проведение своевременных скрининговых исследований, прием препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови, соблюдение специальных низкоуглеводных диет. При сахарном диабете 1 типа необходим обязательный контроль поступления инсулина извне. Разница в его дозировке варьируется в зависимости от триместра беременности.

В I триместре потребность в инсулине снижается, так как формируется плацента, синтезирующая стероидные гормоны и являющаяся своеобразным аналогом поджелудочной железы. Также глюкоза является основным источником энергии для плода, поэтому её значения в организме матери снижаются. Во II триместре потребность в инсулине увеличивается.

III триместр знаменуется тенденцией к снижению потребности в инсулине из-за гиперинсулинемии плода, что может приводить к гипогликемии матери. Сахарный диабет 2 типа при наступлении беременности требует отмены таблетированных сахаропонижающих препаратов и назначения инсулиновой терапии.

Необходима корректировка диеты с низким содержанием углеводов.

Гестационный сахарный диабет

В течение жизни женщину могут не беспокоить нарушения углеводного обмена, показатели в анализах могут быть в пределах нормы, но при сдаче анализов в женской консультации может обнаруживаться такое заболевание как гестационный сахарный диабет — состояние, при котором повышение глюкозы в крови обнаруживается впервые во время беременности и проходящее после родов. Развивается он из-за гормонального дисбаланса, сопровождающего развитие плода в организме женщины на фоне имеющейся скрытой инсулинорезистентности, например, из-за ожирения.

Причинами гестационнго сахарного диабета могут стать:

• наличие сахарного диабета у родственников;
• вирусные инфекции, поражающие и нарушающие функцию поджелудочной железы;
• женщины, страдающие поликистозом яичников;
• женщины страдающие гипертонической болезнью;
• женщины в возрасте старше 45 лет;
• курящие женщины;
• женщины, злоупотребляющие алкоголем;
• женщины, которые имеют в анамнезе гестационный сахарный диабет;
• многоводие;
• крупный плод. Все эти факторы входят в зону риска развития данной патологии.

Инсулинорезистентность возникает в результате действия таких факторов, как:

• повышение образования в коре надпочечников контринсулярного гормона кортизола;
• синтез плацентарных стероидных гормонов: эстрогенов, плацентарного лактогена, пролактина;
• активация фермента плаценты, расщепляющих инсулин – инсулиназы.

Симптоматика данного заболевания неспецифическая: до 20-й недели, а это именно тот срок, начиная с которого возможна диагностика гестационного сахарного диабета, женщину ничего не беспокоит.

После 20-й недели главным признаком является увеличение глюкозы в крови, которое раньше не наблюдалось. Определить его можно с помощью специального теста,, выявляющего толерантность к глюкозе.

Вначале берется кровь из вены натощак, затем женщина принимает 75г, разведенной в воде глюкозы и у нее снова забирается кровь из вены.

Диагноз гестационного сахарного диабета устанавливается, если первые показатели не меньше 7 ммоль/л, а вторые не менее 7,8 ммоль/л. Помимо гипергликемии могут присоединяться такие симптомы, как чувство жажды, учащение мочеиспускания, усталость, неравномерный набор массы тела.

Манифестный сахарный диабет

Еще один вид сахарного диабета, который, в отличие гестационного, возникает в основном в первом триместре беременности и соответствует стандартному течению и механизму развития сахарного диабета первого и второго типа.

Важным различием между манифестным и гестационным сахарным диабетом является показатель гликозилированного гемоглобина, который отражает количество гемоглобина, связанного с глюкозой – при манифестном диабете этот показатель превышает 6,5%, а при гестационном цифры этого гемоглобина ниже 6,5%.

Возможные осложнения от сахарного диабета

Если диагноз все же подтвердился, то сразу встает вопрос — как он повлияет на ребенка? К сожалению, данная патологию имеет огромное негативное влияние на плод, так как сахарный диабет у матери приводит к нарушению микроциркуляции в мелких сосудах, что ведет к фотоплацентарной недоестаточности и хронической гипоксии плода. Это в свою очередь ведет к тяжелейшим последствиям, нарушению роста и развития ребенка.

Гипергликемия матери ведет к раннему истощению клеток вышеупомянутых островков Лангерганса, что ведет к выраженным нарушениям углеводного обмена. У ребенка могут развиться такие патологии, как макросомия (увеличение размеров и массы тела плода), нарушение функций сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, нервной и других систем организма.

Но, к сожалению, осложнения могут возникнуть не только у плода, но и у самой матери.

Гестационный сахарный диабет может стать причиной развития позднего гестоза, который может проявиться в виде таких синдромов, как преэклампсия и эклампсия( повышение артериального давления, нарушение функции почек, судорожный синдром, нарушение зрения и тд.), нефропатия беременных, водянка беременных, диабетическая ретинопатия.

Данный вид сахарного диабета может «исчезнуть» после родов, но оставить после себя сахарный диабет второго типа. Поэтому необходим контроль гликемии, который осуществляется 1 раз в 3 года при нормальных уровнях глюкозы,1 раз в год при выявлении нарушения толерантности глюкозы.

Профилактика диабета во время беременности

Для того, чтобы снизить риск развития гестационного сахарного диабета необходима достаточная физическая нагрузка — занятие йогой или посещение бассейна отличное решение для женщин, находящихся в зоне риска. Особенное внимание стоит уделить режиму питания.

Из рациона необходимо исключить жареные, жирные и мучные изделия, которые являются «быстрыми» углеводами – эти продукты быстро всасываются и способствуют резкому и значительному подъему уровня глюкозы в крови, обладая малым запасом питательных веществ и большим количеством калорий, которые плохо влияют на организм.

Соленые продукты стоит исключить из своего рациона, так как соль задерживает жидкость, что может приводить к отекам и повышению артериального давлению.

Продукты богатые клетчаткой являются важнейшей составляющей рациона «диабетиков», а особенно женщин с гестационным сахарным диабетом.

Включите в свой рацион фрукты, овощи, кисломолочные продукты, яйца.  Питаться необходимо небольшими порциями, правильно сбалансированная диета играет одну из главных ролей в профилактике диабета. Также, не стоит забывать про глюкометр. Это отличное приспособление для ежедневного измерения и контроля уровня глюкозы в крови.

Естественные роды или кесарево сечение?

Данная проблема почти всегда встает перед врачами, когда перед ними оказывается беременная женщина с сахарным диабетом.

Тактика ведения родов зависит от множества факторов: ожидаемого веса плода, параметров таза матери, степени компенсации заболевания.

Сам гестационный сахарный диабет не является показанием к кесареву сечению или естественному родоразрешению до 38 недели. После 38 недели велика вероятность развития осложнений не только со стороны матери, но и плода.

Самостоятельное родоразрешение. Если же роды происходят естественным путем, то необходим контроль глюкозы крови каждые 2 часа с внутривенным введением инсулина, короткого действия, если во время беременности была необходимость в нем.

Кесарево сечение. Обнаружение на УЗИ значительной макросомии плода при диагнозе клинически узкого таза у матери, декомпенсация гестационного сахарного диабета являются показаниями для кесарева сечения.

Также необходимо учитывать степень компенсации сахарного диабета, зрелость шейки матки, состояние и размер плода.

Контроль уровня глюкозы необходимо проводить до операции, перед извлечением плода, а также после отделения плаценты и далее каждые 2 часа при достижении целевых уровней и ежечасно при возможности развития гипо- и гипергликемии.

Выделяют экстренные показания к проведению кесарева сечения у пациенток с сахарным диабетом:

• выраженные нарушения зрения в виде нарастания диабетической ретинопатии с возможным отслоением сетчатки;
• нарастание симптомов диабетической нефропатии;
• кровотечение, которое может быть вызвано отслойкой плаценты;
• выраженная опасность для плода.

Если родоразрешение происходит на сроке менее 38 недель, необходимо оценить состояние дыхательной системы плода, а именно степень зрелости легких, так как на этих сроках легочная система еще не до конца сформирована, и при несвоевременном извлечении плода возможно спрвоцировать у него дистресс-синдром новорожденных. В этом случае назначаются кортикостероиды, которые ускоряют созревание легких, но женщинам с сахарным диабетом принимать данные препараты необходиом с осторожностью и в исключительных случаях, так как они способствуют повышению уровня глюкозы в крови, увеличивается резистентность тканей к инсулину.

Выводы из статьи

Таким образом, сахарный диабет, при любой его форме, не является «табу» для женщины. Соблюдение диеты, занятие активной физической нагрузкой для беременных, прием специализированных препаратов уменьшат риск развития осложнений, улучшат ваше самочувствие и снизят вероятность развития патологий плода.

При правильном подходе, тщательном планировании, совместных усилиях акушеров-гинекологов, эндокринологов-диабетологов, офтальмологов и других специалистов беременность будет протекать в безопасном ключе как для будущей мамы, так и для ребенка.

Источник: https://child-blog.ru/beremennost/problemy/saharnyj-diabet-i-beremennost-opasnost.html

Можно ли рожать при сахарном диабете?

Счастье материнства практически для каждой женщины является самым заветным желанием. Однако, в силу некоторых обстоятельств, в том числе и сахарного диабета, детородная функция женского организма может находиться под угрозой.

Мужчинам, которые страдают сахарным диабетом, тоже довольно тяжело, и их здоровье страдает не меньше женского.

Но перед представительницами прекрасного пола, которые больны этим заболеванием, всегда возникает вопрос — могут ли они родить ребенка?

В чем заключается проблема?

Чтобы женщина смогла выносить и родить полноценного и здорового ребенка, у нее самой, прежде всего, должно быть крепкое здоровье и сильный, выносливый организм.

При заболевании сахарным диабетом необходимые для комфортного вынашивания и родов условия исключаются, поскольку организм женщины ослаблен из-за болезни и нарушенного метаболизма глюкозы, не превращающего ее клеточную энергию.

В этом и состоит основная проблема беременности при этом недуге, поскольку для развития оплодотворенной яйцеклетки именно эта энергия и питание, проникающее с помощью пуповины, крайне необходимо.

• В связи с тем, что беременность предусматривает увеличение нагрузки на организм женщины, могут возникать осложнения в работе почек, сосудов, а также нередко появляется сердечная недостаточность.
• Из-за того, что в крови матери присутствует большое содержание сахара, его избыток при помощи пуповины может передаваться ребенку, а это, в свою очередь, в большинстве случаев приводит к проблемам развития поджелудочной железы и недостаточному выделению инсулина в его организме.
• Для беременной женщины весь период вынашивания плода существует риск впасть в гипогликемическую кому в связи с несоблюдением специальной диеты для диабетиков или неверной дозировкой инсулинового препарата.

• У беременных женщин, больных сахарным диабетом, при несвоевременном постановлении на учет к гинекологу и дальнейшем наблюдении беременности, риск потери ребенка на раннем сроке значительно выше.
• Если будущая мать, которая больна этим заболеванием, не будет соблюдать все рекомендации своего врача-гинеколога, есть большая вероятность, что ребенок за весь период вынашивания наберет большую массу тела, а это, в свою очередь, существенно затруднит роды.
• Беременным женщинам, страдающим на диабет, следует избегать любых инфекционных заболеваний, поскольку они могут стать для них и малыша смертельно опасными. Это обосновано тем, что в отличии от здоровых матерей, которым можно при беременности делать противогриппозные прививки, больным на диабет введение таких вакцин противопоказано. Следовательно, все девять месяцев таким женщинам необходимо тщательно соблюдать гигиену и ни в коем случае не контактировать с больными людьми.
• Если у будущей матери сахарный диабет первого типа, срок родов назначается раньше на одну или две от положенных сорока недель. При отсутствии самостоятельного родильного процесса, акушеры прибегают к стимуляции схваток или кесареву сечению.

Во время беременности опасность для жизни и здоровья появляется как в отношении ребенка, так и в отношении его матери.

Не так давно, большинство гинекологов было категорически против, чтобы женщины с сахарным диабетом первого и второго типа при наступлении беременности вынашивали малышей.

Благодаря успешному развитию современной медицины, на данный момент врачи уже не настолько категоричны в этом вопросе, и все больше женщин с диабетом успешно вынашивают и рожают здоровых малышей.

Зависит ли беременность и роды от формы диабета?

Каких-либо временных рамок для того, чтобы забеременеть, не установлено, однако все же существуют определенные рекомендации врачей относительно того, когда лучше планировать ребенка.

Ранняя беременность, как у здоровых, так и у больных женщин, может протекать не слишком благополучно, это касается и беременности в позднем возрасте.

Тем не менее, большинство семейных пары старше сорока лет вполне успешно становятся родителями абсолютно здоровых малышей.

При разных типах сахарного диабета у будущей матери бывают разные осложнения. Так, допустим, женщины с диабетом первого типа, придерживаясь определенной схемы лечения заболевания, могут заранее сообщить своему лечащему врачу о том, что планируют забеременеть.

А вот женщины, которые больны вторым типом сахарного диабета, могут даже не подозревать о наличии болезни до тех пор, пока не забеременеют. Больше чем в половине случаев диабет второго типа обнаруживается именно во время протекания беременности.

Возникновение сахарного диабета у ребенка, мать которого больна, по результатам исследований генетиков сводится к минимуму:

• Когда сахарным диабетом болен отец ребенка — 95% детей рождаются абсолютно здоровыми.
• Если сахарным диабетом болеет мать, то шанс родить здорового малыша составляет 98%.
• А вот если оба супруга больны сахарным диабетом, то в 25-ти% случаев сахарный диабет передается плоду.

Акушерская практика предусматривает специальное ведение всего периода беременности и родов у матерей, больных на диабет.

Диабет, что появился во время беременности

Кроме первого и второго типа этого заболевания, в медицинских кругах также существует такое определение как гестационный диабет. Он может проявиться у вполне здоровой женщины, которая до того, как забеременеть, не имела проблем с повышенным сахаром.

Такое явление как гестационный диабет проявляет себя после двадцатой недели беременности.

Обосновано возникновение недуга тем, что по достижению этого этапа внутриутробного развития малыша, в организме некоторых женщин происходит блокировка инсулина, вырабатываемого матерью, специальными веществами, которые производятся плацентой.

В связи с тем, что чувствительность женских клеток к инсулину значительно снижается, глюкоза, поступающая в организм женщины, не может полноценно усваиваться. Вследствие чего уровень содержание ее в крови повышается.

Гестационный диабет — это временное заболевание, и после того, как женщина рожает, он сам по себе исчезает. Риск возникновения этого заболевания возникает только у 5 процентов беременных женщин.

Женщине с гестацонным диабетом назначается специальная терапия и дополнительное наблюдение у эндокринолога.

При временном диабете роды назначаются на несколько недель раньше, так как и при обычном. Для рождения плода с массой тела больше четырех килограмм врачи используют кесарево сечение.

Беременность при диабете нужно планировать заранее!

Если женщина, больная на сахарный диабет, хочет стать матерью, то беременность должна она планировать заранее, и хорошо подготовится к периоду вынашивания ребенка, ведь он значительно отличается от обычной беременности:

• Кроме гинеколога, беременность при диабете параллельно ведут нефролог, эндокринолог, диетолог и терапевт.
• Частые обследования на стационаре — в большинстве случаев, беременная женщина практически весь срок может провести в больнице, под наблюдением врачей.
• Если будущая мать инсулинозависима, то дозировка препарата изменяется, и назначается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья матери и ребенка.
• Женщина в обязательном порядке должна соблюдать специально разработанную для нее диету.
• Рожают женщины с диабетом почти всегда на несколько недель раньше, чем здоровые мамочки, практически всегда самостоятельно, но при массе тела плода свыше 4-х кг — прибегают к искусственным родам.

При правильном соблюдении всех рекомендаций врачей на протяжении всего периода вынашивания плода, проблем с родами возникнуть не должно, а потому у многих женщин с диабетом есть все шансы испытать счастье материнства.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a884df28c8be340a008c200/5bb8dbf191897d00ae3d9874

Гестационный сахарный диабет после родов: симптомы, лечение

Нарушения в работе обменных процессов приводят к возникновению многих проблем. Если человек здоров, то получая питательные вещества из разнообразной еды, углеводный обмен будет происходить без препятствий: он будет энергичен и полон сил. Когда же углеводный обмен нарушается, есть вероятность появления болезни (I или II типа).

В отличие от обычного, сахарный диабет после родов имеет несколько другую природу. Виной его возникновения являются гормоны, которые у беременных вырабатывает плацента.

Кто подвержен риску

К группам риска относятся:

• Особенно осторожными нужно быть тем, кто по наследственности расположен к возникновению недуга. Генетически риску подвержены те, чьи родственники болели.
• Гестационный сахарный диабет после родов могут иметь те, чей углеводный обмен во время вынашивания ребенка был нарушен.
• Девушка с лишним весом и (или) старше 35 лет также подвержена риску.
• Те, чей малыш много весил при рождении. Впоследствии вам стоит внимательней отнестись к своему здоровью.
• Те, кто имеет вредные привычки.

Из тех, кто приобрёл послеродовой диабет, большинство имели избыточный вес, наследственную предрасположенность, сложности во время беременности, пороки у малыша.

Характерные проявления недуга

Среди признаков и сигналов ГСД:

1. Видимый и критичный лишний вес.
2. Постоянное чувство жажды.
3. Увеличение объема мочи.
4. Снижение активности.
5. Отсутствие аппетита.

В случае когда после родов девушка заметила подобные симптомы, игнорировать их нельзя. Рекомендовано срочно обратиться к лечащему врачу.

В чем опасность для матери и ребенка

Женщина, чей сахар в крови повышен, будет испытывать жажду и очень быстро уставать, случится и резкое увеличение массы тела и ухудшение зрения. Особенность данной болезни в том, что сначала она может себя никоим образом не проявлять, девушка будет себя чувствовать нормально.

Обнаружить недомогание в таком случае можно только во время запланированной диагностики. Сдав анализы, есть возможность проверить правильность углеводного обмена в организме.

Если не проводить обследования и не лечить, недуг может нанести сильный вред малышу.

Нарушенный углеводный обмен в организме мамы может привести к тому, что:

• ребенок родится с большим животом и маленькими конечностями, тело не будет пропорциональным;
• малыш может также страдать лишним весом, что усложнит процесс появления на свет;
• если количество сахара в крови у младенца резко упадет, это спровоцирует появление неврологических расстройств;
• когда инсулин вырабатывается очень интенсивно, дыхание будет проблемным;
• по причине нездоровья у мамы, кроха может страдать желтухой.

Возможные осложнения

1. Во время резкого повышения уровня сахара возникает гипергликемия. Появляется она, когда организм не вырабатывает инсулин сам (или в малом количестве). Состояние привычное для больных и требует вмешательства.

2. Гипогликемия является состоянием противоположным – показатель сахара быстро понижается. Является осложнением в лечении. Крайне тяжелое состояние приводит к обмороку и спутанности сознания.
3. Инсульт, поражение почек, высокое давление и различные заболевания сердца.

4. Проблемы со зрением: катаракта, поражение сосудов и слепота.
5. Затрудненное заживление ран.
6. Отсутствие кровоснабжения тканей ведет к гангрене. Страдает область ног, пальцев и стоп.
7. Венерологические и кожные заболевания.

8. Потеря чувствительности и онемение ног и рук. Характерные симптомы нейропатии.

Лечение

Заметив после родов симптомы, рекомендовано пройти диагностику и приступить к терапии. Нужно взять себя в руки и не бояться. Как бы страшно ни звучал приговор, гестационный диабет после родов поддается лечению. Это только эпизод в периоде жизни. Соблюдение рекомендаций, диагноста, правильная диета, своевременная сдача анализов – ключи к быстрому и успешному выздоровлению.

Чтобы контролировать углеводный обмен, нужно посещать эндокринолога регулярно. Для того чтобы держать под контролем количество глюкозы в крови, необходимо постоянно ее измерять. В этом деле поможет глюкометр. Приобрести его можно в аптеке и легко пользоваться не выходя из дома. Физические нагрузки и диета помогут держать под контролем углеводный обмен в организме.

Специальные препараты

Некоторым пациентам бывает недостаточно диеты и спорта, нужны медикаменты. Но принимать их во время вынашивания ребенка нельзя, так как они могут нанести вред плоду. Тогда лечащий врач индивидуально для каждого случая разрабатывает программу лечения. Терапия инсулином будет назначена, если ГСД протекает тяжело или имеются осложнения определенного характера.

Прочтите также  Очень скудные месячные после родов при грудном вскармливании

Что в силах сделать сама пациентка

1. Сдавать регулярно анализ крови.
2. Придерживаться специальной диеты.

Анализы

Уровень глюкозы в крови исследуют несколько раз за период беременности. Это обязательное условие. Анализы стоит сдавать исключительно натощак, тогда они будут наиболее точными.

Отправить на дополнительное обследование могут, если результат будет выше 6,1 ммоль/л. Проходить тест на толерантность к глюкозе особенно актуально тем пациентам, которые имеют риск развития недуга.

После станет легко диагностировать (или исключить) проблему.

Питание

Грамотный специалист в подробностях распишет нужный рацион. В основе будет:

• нежирная говядина;
• овощи зеленого цвета;
• кисломолочные продукты;
• обезжиренный творог;
• цельнозерновые крупы;
• хлеб из муки грубого помола.

Под строгий запрет обычно попадают:

• сладости и сдобная выпечка;
• фрукты с высоким гликемическим индексом (бананы, виноград, дыня, хурма);
• сухофрукты;
• фастфуд;
• жирные продукты (майонез, маргарин, соусы).

Рекомендуется записывать все употребленные продукты на протяжении дня в дневник. Есть вероятность отследить каким был рацион, правильным ли было соотношение белков, жиров и углеводов.

Когда диета сбалансирована и подобрана правильно, приемлемая отметка будет поддерживаться в норме. Употребление рекомендованных продуктов, ликвидирует надобность в медикаментозных препаратах.

Когда ждать улучшения

Со временем болезнь уходит сама собой. Гормоны, действовавшие на обменные процессы, приходят в норму и признаки недуга исчезают. Если после сдачи очередных анализов все будет в порядке, станет понятно проходит ли гестационный вид данного диагноза.

Когда проходит болезнь, проблемы решаются сами собой. Но, стоит помнить, что женщина, перенесшая недуг единожды, имеет высокий риск развития диабета в дальнейшем. Для профилактики рекомендовано и дальше придерживаться правильного питания, делать лабораторные исследования и посещать регулярно врачей.

Рекомендации

При малейших подозрениях на СД стоит проконсультироваться у специалиста. Правильного образа жизни лучше придерживаться всю жизнь:

• пить достаточное количество воды;
• заниматься спортом, пешими прогулками, вести активный образ жизни;
• придерживаться правил личной гигиены;
• исключить рафинированный сахар;
• ежедневно делать зарядку;
• дышать свежим воздухом;
• есть много овощей и фруктов;
• питаться небольшими порциями (размер ладони);
• употреблять только полезные углеводы (не конфеты и хлеб, а каши с медом или ягодами);
• ввести в рацион на постоянной основе яйца, рыбу, нежирные сорта мяса, морепродукты, диетические сыры, творог, йогурт, обезжиренное молоко;
• искоренить вредные привычки, если таковые имеются (курение, алкоголь, наркотики).

Прочтите также  Гестоз при беременности: анализ крови, лечение, диета

Если это необходимо, надо сбросить лишний вес. Обследования в больнице должны быть регулярными, а не по мере необходимости.

Нужно внимательно следить за сигналами своего тела: сыпи, раны, инфекции – повод для проверки степени здоровья.

Врачами рекомендовано постоянно держать тело в чистоте: каждодневный душ и чистка зубов обязательны. Раз в неделю нужно следить за ногтями: состригать, чистить.

Самолечением заниматься не стоит. Принимать все лекарства лучше по рецепту медика, после установления точного диагноза. Специалист в способен составить индивидуальную программу терапии, вопреки непереносимости некоторых препаратов. Тем, кто имеет предрасположенность к СД рекомендуется на постоянной основе следить за уровнем глюкозы в мочи и крови.

Страдающим диабетом людям специалисты настоятельно советуют скорректировать свое здоровье, еще перед тем, как планировать заводить ребенка.

На чем необходимо заострить внимание

Жажда, частое мочеиспускание, потеря аппетита увеличение (или уменьшение) массы тела, слабость, быстрая утомляемость, низкая активность, сыпь, воспаления, инфекции – сигналы того, что пора незамедлительно обратиться в клинику.

Пациенты часто игнорируют подобное, ссылаясь на то, что просто устали на работе или имели неудачный день. Мало кто знает о том, что игнорирование своего самочувствия носит в перспективе летальный исход. Когда самочувствие ухудшилось до критичности, нелишним будет вызвать скорую помощь.

Забота о себе – это долг каждого. Женщина, что ждет появления на свет младенца, обязана особенно пристально следить за самочувствием. Теперь ответственность возложена за две жизни: собственную и маленькой крошки.

Любой недуг, даже такой, как сахарный диабет после родов, подлежит корректировке и лечению.

Безукоризненное соблюдение всех рекомендаций и назначений лечащего доктора является прямым путем к успеху и выздоровлению матери. Ведь только мамочка в силах позаботиться о здоровье и уровне жизни своего будущего малыша. Правильное питание, активная жизнь и своевременная профилактика обеспечивают высокий уровень здоровья любого человека.

Источник: https://pervyerody.ru/zdorove/gestacionnyj-saharnyj-diabet-posle-rodov-simptomy-lechenie

Когда проходит гестационный диабет после родов

Сахарный диабет — сложный диагноз, способный причинить сильный дискомфорт человеку.

Осложненные проблемы возникают у женщин. Сахарный диабет во время беременности развивается в отдельной форме — гестационной.

О том, как и когда проходит заболевание после родов, будет рассказано в этой статье.

О гсд

Отдельный вид диабета возникает в жизни женщины во время беременности из-за дисбаланса на гормональном уровне, вызывающего нарушения в работе различных процессов, проходящих в организме. Он, как правило, проявляется во время второй половины беременности.

Особенностями представляются:

• нормальный уровень сахара в крови при пустом желудке,
• повышенное количество глюкозы после приема пищи.

Проблемы возникают не исключительно у будущей мамы, но и у ребенка. Чрезмерное содержание сахара приводит к проблемам с сердцем и головным мозгом плода, тело странной конфигурации — туловище слишком большое, а конечности пропорционально маленькими.

Чтобы проверить предрасположенность женщины к заболеванию, в период беременности с 24 до 28 недель сдаются соответствующие тесты.

Чтобы вылечить такой тип диабета, проходящего во время беременности, необходимо соблюдать диету и вовремя сдавать анализы крови. Одной из главных опасностей заболевания является то, что после прохождения беременности появляется шанс возникновения осложнения в виде диабета 2 типа.

Предрасположенности к ГСД после родов имеют женщины с возможными признаками:

• передача болезни наследственным путем,
• нарушение углеводного обмена,
• лишний вес,
• возраст моложе 18 и старше 35,
• большой вес родившегося младенца или пороки в развитии,
• вредные привычки (курение, алкоголизм).

В итоге существует ряд признаков, свидетельствующих о возможном диабете:

• потеря аппетита,
• острая жажда (а следовательно — обильное мочевыделение),
• нарушения в активности,
• переизбыток лишнего веса.

Срок восстановления

Часто бывает, что гестационный сахарный диабет проходит сразу же после родов. Уровень сахара в крови нормализуется, все симптомы заболевания пропадают из повседневной жизни.

По истечении 6 недель после появления младенца необходимо сдать анализ крови на выявление слишком опасного уровня глюкозы. Существует вероятность в 50%, что может развиться диабет 2 типа в период 10-20 лет после беременности. Так же он может появиться во время следующего ожидания появления ребенка — риск очень высокий.

Шанс того, что ребенок будет болен диабетом первого типа, невысок. Несмотря на это, есть определенный процент возникновения диабета второй формы.

Если беременной с ГСД сделали кесарево сечение, могут быть осложнения. Обычно ребенок появляется на свет крупным, больше, чем привычные дети. Тем не менее, это не исключает возможность рождения малыша естественным путем, без операций.

Обычно при ГСД выписывают специальную диету, придерживание которой может помочь. В список допустимых продуктов входят:

• говядина (без жиров),
• зеленые овощи,
• кисломолочные продукты (в том числе обезжиренный творог),
• цельно зерновые крупы и злаки,
• хлеб, выпеченный из муки грубого помола.

Существует так же перечень еды, которую нужно будет точно исключить из рациона:

• сладости,
• сдобная выпечка,
• сухофрукты, орехи,
• фастфуд,
• жирные продукты по типу майонеза.

Если гестационный сахарный диабет не проходит

Ответ на вопрос о том, когда пройдет гестационный сахарный диабет после родов, приходит либо сразу, либо его придется поискать. Если прошло уже достаточно долгое время, а заболевание никак не уходит даже после нормализации гормонального уровня, назначают лечение.

При беременности препараты, уменьшающие уровень глюкозы, принимать нельзя. В случае с послеродовым ГСД все легче — лекарства принимать можно. В случае риска образования серьезных осложнений, выписывают инсулиновую терапию.

Скорее всего гестационное заболевание может перейти во 2 тип. Поэтому нужно непременно обращаться к специалистам. В список врачей обязательным образом должен входить эндокринолог на случай повторной беременности.

Рекомендации для молодых мам

Помимо соблюдения всех нужных диет, существуют рекомендации (многие из них не рассматриваются при выписке режима пищи):

• исключить все вредные привычки,
• не потреблять, превышающее норму, количество калорий,
• начать заниматься спортом, делать утреннюю зарядку,
• поглощать больше фруктов и овощей,
• питание должно быть мелкими порциями,
• пить больше воды.

Спортивный, активный образ жизни и нахождение на свежем воздухе будут способствовать потере лишнего веса, если таковой имеется. При риске возникновения СД обязательно нужно время от времени обследоваться на определение нормализованного уровня глюкозы в крови.

Организм может подавать “сигналы” в виде проявления:

• сыпи,
• покраснений,
• подозрений в инфекциях,
• непонятных ран.

Присутствует риск спутать с обычными признаками аллергии. Все же рекомендуется провериться на присутствие заболевания.

Подобает соблюдение гигиены. Имеется в виду, что необходимо ежедневно принимать душ, уделять время зубам, еженедельно состригать ногти.

Самолечением без ведома врача заниматься ни в коем случае не рекомендуется. Существует риск наткнуться на недостоверную информацию, принять неправильную дозу лекарства или выпить непереносимые организмом лекарственные средства. В такое случае ситуация с ГСД только усугубится. Врач может безошибочно определить диагноз, выписать препарат и назначить терапии, благоприятствующие лечению.

Источник: http://DiabetSahar.ru/beremennost/kogda-prohodit-gestatsionnyy-diabet-posle-rodov.html

Сообщение Развитие сахарного диабета после родов появились сначала на Медицина - здорово!.

При тиреотоксикозе имеется избыток гормонов щитовидной железы в крови. Органом-мишенью для них является сердце. Поражение его проявляется ускорением ритма, перегрузкой объемом циркулирующей крови и дистрофическими процессами в миокарде. Лечение должно быть направлено на нормализацию гормонального фона, только после этого могут использоваться кардиологические препараты.

Как сочетается тиреотоксикоз и сердце

Гормоны щитовидной железы могут напрямую действовать на миокард, повышая количество и чувствительность рецепторов к адреналину, кортизолу. В результате формируется тиреотоксическое сердце. Основными нарушениями при этой патологии являются:

• высокая потребность сердечной мышцы в кислороде;
• стойкое учащение сердечного ритма;
• короткий восстановительный период между сокращениями;
• понижение выработки энергии клетками миокарда;
• повышенное давление в системе легочной артерии;
• минутный и ударный объем выше нормы;
• рост систолического давления при неизменном диастолическом;
• большая нагрузка из-за роста объема циркулирующей крови и эритроцитов в ней.

Рекомендуем прочитать статью о дисметаболической миокардиодистрофии. Из нее вы узнаете о причинах патологии и механизме ее развития, симптомах, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее о фибрилляции предсердий. 

Возможные поражения миокарда

Основные кардиологические проявления тиреотоксикоза – это тахикардия, фибрилляция мышечных волокон предсердий, недостаточность сердечной деятельности, стенокардия на фоне обменных нарушений в миокарде.

Избыток тиреоидных гормонов особенно опасен при наличии у пациента гипертонической или ишемической болезни, пороков сердца, так как при этих состояниях отмечается быстрое прогрессирование декомпенсации кровообращения.

Учащенное сердцебиение при щитовидке или тахикардия

Частый и наполненный пульс – это один из характерных признаков повышенной функции щитовидной железы. Обычно диагностируется синусовая тахикардия. Ее отличительным свойством является постоянство, в состоянии покоя и во время сна она не исчезает полностью.

Синусовая тахикардия при тиреотоксикозе

При малейшем волнении больные жалуются на интенсивное сердцебиение. А физическая нагрузка существенно не меняет ритм, так как главным фактором тахикардии является высокая чувствительность к стрессовым гормонам.

Брадикардия может появиться при длительном течении болезни из-за истощения резервных возможностей сердечной мышцы. В таких случаях это может привести к синдрому слабости синусового узла и остановке сокращений.

Тиреотоксическая кардиомиопатия

Причиной нарушения питания сердечной мышцы является дефицит энергии из-за повышенной потребности клеток миокарда при высокой нагрузке. Гормоны щитовидной железы приводят к потере запасов АТФ, накоплению в кардиомиоцитах жира с потерей их сократительной способности. Атрофические процессы сопровождаются усиленным синтезом соединительной ткани.

Кардиосклероз при тиреотоксикозе отличается быстрым формированием недостаточности кровообращения, особенно у пожилых пациентов, которая протекает преимущественно по правожелудочковому типу с отеками, увеличением печени и болями в области сердца.

Кардиомиопатия при тиреотоксикозе

Аритмия при щитовидной железе

Для тиреотоксической аритмии типичны предсердные формы, так как именно в этой области сосредоточено большинство адренорецепторов сердца. Желудочковые варианты дисритмии развиваются на поздних стадиях болезни или при сопутствующих кардиальных патологиях.

Самой распространенной формой нарушения ритма при тиреотоксическом сердце является фибрилляция предсердий, которая возникает из-за потери клетками калия и утраты способности синусового узла быть источником электрических импульсов.

Вначале проявления носят эпизодический, приступообразный характер, по мере прогрессирования мерцательная аритмия становится рецидивирующей или постоянной. После успешного лечения щитовидной железы у молодых пациентов полностью восстанавливается синусовый ритм без дополнительного лечения.

Аритмия при тиреотоксикозе

Стенокардия при тиреотоксикозе

Интересной особенностью поражения сердца при гиперфункции щитовидной железы является отсутствие атеросклеротических изменений в сосудах.

Это связано с тем, что тиреоидные гормоны снижают содержание холестерина в крови и способность к образованию на стенке сосудов бляшек.

Ишемическая болезнь у таких пациентов может возникать только до начала тиреотоксикоза, который усиливает тяжесть ее течения.

Стенокардия при тиреотоксикозе

Тем не менее у больных могут быть типичные приступы стенокардии обменного происхождения. Это связано с относительной ишемией тканей сердца из-за постоянной напряженной работы и истощения компенсаторных резервов миокарда.

Смотрите на видео о тиреотоксикозе и его лечении:

Диагностика поражений сердца

Для установления причины нарушения ритма сокращений или гемодинамической перегрузки сердечной мышцы, а также подтверждения связи их с тиреотоксикозом обращают внимание на такие признаки:

• Жалобы на потерю веса на фоне повышенного аппетита, раздражительность, слабость, нарушение сна, биение пульса в шее, животе, повышенную жажду, неустойчивый стул.
• Внешний вид: дрожание и потливость рук, глаза блестят, смещены вперед (выпячены), кожа розовая и влажная, отечность голеней и век.
• При прослушивании сердца тоны громкие, увеличен 1 тон, особенно на верхушке, в период систолы слышен шум.
• Исследование крови на тиреотропные гормоны – повышена концентрация Т3 и Т4.
• ЭКГ: высокие и остроконечные зубцы Р и Т, тахикардия, фибрилляция предсердий, может наблюдаться понижение ST с негативным Т.
• Рентгенограмма: увеличение размеров сердца за счет обоих желудочков и выпячивание легочного ствола.
• ЭхоКГ: гипертрофия миокарда, повышение диастолического объема, может быть пролапс митрального клапана из-за накопления в его створках аномальных белковых структур.
• Сцинтиграфия – снижение процессов обмена в сердечной мышце как проявление дистрофии.

ЭКГ при тиреотоксикозе

Лечение при тиреотоксикозе

Самым главным направлением терапии является нормализация гормонального фона. Кроме этого используют такие группы препаратов:

• Бета-блокаторы (Пропранолол, Анаприлин) для замедления пульса, восстановления ритма и облегчения боли в сердце.
• Антагонисты кальция (Коринфар, Верапамил) при тахикардии на фоне артериальной гипертензии и недостаточности кровообращения.
• Для восстановления обменных процессов и коронарного кровотока – Курантил, Рибоксин, Панангин.

Не рекомендуется использовать сердечные гликозиды и Кордарон, так как они могут способствовать прогрессированию нарушений ритма и приобретению устойчивости к медикаментозной терапии.

Профилактика поражения миокарда

Для предотвращения осложнений на сердечно-сосудистую систему при гиперфункции щитовидной железы нужно стабилизировать секрецию тиреоидных гормонов.

Если этого не удается достичь лекарственными средствами, то показано оперативное вмешательство.

Пациентам нужно не допускать физических и эмоциональных перегрузок, регулярно проходить полное обследование у кардиолога и профилактические курсы терапии сердечными средствами не менее 2 раз в год.

Рекомендуем прочитать статью о желудочковой экстрасистолии. Из нее вы узнаете о патологии и причинах ее развития, признаках и симптомах заболевания, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о мерцательной аритмии.  

Тиреотоксикоз проявляется тахикардией, мерцанием предсердий, кардиомиопатией и ишемией миокарда. Это связано с повышенной активностью симпатической системы и усиленной реакцией миокарда на ее влияние. Сердце работает в условиях постоянной перегрузки, поэтому при неэффективном лечении болезнь осложняется недостаточностью кровообращения.

Для лечения используют тиреостатические препараты, а также средства для нормализации ритма и обменных процессов.

Источник: http://CardioBook.ru/tireotoksikoz-i-serdce/

Связь тахикардии сердца и щитовидной железы. При гипотиреозе может ли быть тахикардия

Связь между работой щитовидки и сердечными сокращениями очевидна – от ее работы зависит скорость сердцебиения. Щитовидная железа продуцирует гормоны, которые очень важны для сбалансированной работы организма.

При помощи тироидных гормонов происходит не только регулировка всех жизненно важных систем организма, но и обеспечение органов кислородом.

В связи с этим, если в щитовидке имеются нарушения, и она работает в сниженном ритме, тироидные гормоны синтезируются в недостаточном количестве, что и провоцирует слабость и снижение сердечных сокращений. И наоборот, когда развивается зоб, и железа работает в ускоренном темпе, пульс учащается, то есть возникает тахикардия.

Повышенный синтез гормонов происходит и при воспалении в железе, а также при наличии различных образований, которые являются гормонозависимыми и продуцируют гормоны.

У человека с неполадками в работе этого эндокринного органа при учащенном сердцебиении организм постоянно находится в стрессовом состоянии, что повышает риск развития опасных сердечных патологий, которые могут привести к летальному исходу.

https://www.youtube.com/watch?v=5hGwrYUfaYI

Учащенное сердцебиение и работа щитовидки связаны между собой таким образом.

Сердечная мышца сокращается под влиянием импульсов, но при недугах щитовидки (в частности при гипертиреозе) гормоны, которые вырабатываются в большом количестве, эти импульсы генерируют в произвольном порядке, что естественно влияет на сердце. Поэтому оно начинает биться быстрее. При гипотиреозе развивается брадикардия, то есть частота сердечных сокращений снижается.

Надо сказать, что лечение как тахикардии, так и брадикардии, развивающихся на фоне болезней щитовидки, не сложное, но важно, чтобы оно назначалось опытным лечащим врачом.

Общие симптомы нарушений работы щитовидки

Симптомы, которые могут свидетельствовать о сбоях в работе важного эндокринного органа, бывают следующие:

• увеличение или снижение массы тела при обычном рационе питания и неизменных физических нагрузках;
• повешенный уровень холестерина;
• зябкость или чрезмерная потливость;
• непереносимость повышенных или пониженных температур;
• учащенное или сниженное сердцебиение;
• мышечные боли;
• поносы или запоры;
• бессонница;
• нарушения в менструальном цикле;
• нервозность;
• подавленное и вялое состояние;
• отечность;
• сухость кожных покровов и выпадение волос.

Все эти симптомы являются общими, и только по их наличию поставить правильный диагноз невозможно.

Заболеваний щитовидки много, и каждое из них имеет свои индивидуальные симптомы. К примеру, при онкологических процессах в железе, у человека появляется осиплость в голосе, лимфатические узлы увеличиваются, пациенты жалуются на трудность при глотании и болевые ощущения в области горла.

При гипотиреозе симптоматика зависит от возраста пациента, степени гормональной недостаточности и длительности недуга. У новорожденных симптомы гипотиреоза могут отсутствовать вовсе, а у детей поле 2 лет ярким симптомом недостаточности тироидных гормонов является низкий рос, умственная отсталость и сложности в обучении.

Если женщина с гипотиреозом беременеет, то у нее возникает повышенный риск выкидыша, анемия, повышается давление, а также возможны преждевременные роды. Ребенок, рожденный женщиной с гипотиреозом может отставать в умственном и физическом развитии, а при рождении имеет недостаточный вес.

Что касается пожилых людей, то у них гипотиреоз сопровождается ухудшением слуха и памяти, возможны депрессивные состояния. Эти симптомы многие ошибочно принимают за возрастные изменения.

Симптоматика гипертиреоза тоже во многом зависит от возраста и длительности течения недуга. В этом случае у больных развивается тахикардия, нервозность, резко снижается вес, появляется одышка и потливость. У пожилых людей гипертиреоз сопровождается аритмией и сердечной недостаточностью, возможны частые приступы стенокардии.

При воспалительных процессах в железе у пациентов наблюдается увеличение веса, сонливость, огрубение голоса и ощущения присутствия инородного тела в горле. С прогрессированием заболевания может появиться выпадение волос, зябкость, запоры и сухость кожных покровов.

Зоб или увеличение размеров железы сопровождается затрудненным дыханием или проблемами при глотании, пациенты визуально могут видеть увеличение объемов шеи.

Диагностика заболеваний

Надо обязательно понимать, что тахикардия может быть не только сопутствующим симптомом при функциональных расстройствах щитовидки, но и самостоятельным и очень опасным заболеванием. Чтобы диагностика была правильной, необходимы следующие методы:

• Устный распрос. Врач задает вопросы о симптоматике и определяет наличие нарушений не только в работе сердца, но и нервозность, слабость и психологические нарушения.
• ЭКГ. Если тахикардия вызвана нарушениями в работе щитовидки, то в большинстве случаев этот анализ не выявляет патологий в сердце (на ранних этапах заболевания разумеется).
• ЭхоКГ. Если у пациента подозревается гипертиреоз, то этот анализ показывает наличие левожелудочковой гипертрофии.
• УЗИ эндокринного органа может визуализировать наличие образований в железе, воспаление или другие патологические изменения.
• Лабораторные исследования крови на тироидные гормоны указывают на сбои в работе органа, и объясняют причины развития тахикардии. Желательно в этом случае сдавать кровь после 10 вечера, так как именно в это время проявляется наибольшая активность железы.

Лечение патологии

Чтобы лечение тахикардии при недугах щитовидки было эффективным, необходимо выявить причину заболевания и начать ее устранять. Как уже было сказано выше, лечение аритмии сердца, вызванную патологическими процессами в щитовидке, сложности не представляет, главное сдать кровь на гормоны, и в зависимости от результатов подбирать терапию.

Естественно, все медикаментозные средства должен выписывать врач, учитывая возраст больного, длительность заболевания, результаты анализов, наличие других недугов и прочих факторов.

При любых нарушения функциональности щитовидки назначаются гормональные препараты, но для улучшения работы сердечной мышцы пациентам выписываются успокоительные средства – настойка пустырника, Корвалол, Валериана, Валокордин, Ново-пассит и прочие. Также врач может порекомендовать прием антиаритмических средств – Аденозин, Верапамин и так далее.

Кроме того, рекомендована терапия физиопроцедурами или методами народной терапии, но они должны в обязательном порядке обсуждаться с лечащим врачом.

Тахикардия и щитовидка имеют непосредственную связь, но нельзя забывать о том, что причина учащенного сердцебиения может крыться и не в заболеваниях эндокринного органа, поэтому консультация с врачом обязательна.

Народная терапия

Прежде всего при тахикардии, вызванной нарушениями в щитовидке, следует отказаться от кофе, крепкого чая, курения, жирной пищи, соленого и острого. Питание должно быть регулярным, сбалансированным и полезным.

Переедание необходимо исключить, так как такое явление может провоцировать нежелательные приступы. В рацион питания полезно включать натуральный мед, отруби, фрукты и овощи.

Очень важно перестать нервничать и испытывать эмоциональные перегрузки.

Чтобы снизить частоту пульса можно использовать нетрадиционные методы лечения. Очень эффективным средством является овсяной сок. Из надземной части растения необходимо выжать сок и пить его по полстакана 2-3 раза в день. Это средство особенно показано тем, у кого тахикардия сопровождается регулярно повышенным давлением.

Боярышник – всем известное средство для лечения сердечных недугов. При тахикардии, спровоцированной сбоем в работе щитовидки, очень полезно пить чай с этими плодами. Кроме того, в чай полезно добавлять траву пустырника.

Синий василек тоже неплохо справляется с тахикардией. На стакан кипятка необходимо взять чайную ложку цветков, настоять в течение часа, а затем профильтровать и пить по половине стакана несколько раз в день.

Если анализы показывают слишком густую кровь, то в этом случае помочь может донник. Он обладает кроворазжижающим эффектом. Донник можно комбинировать с другим травами и пить как чай. Если вы будете пить это средство в течение полугода, то давление стабилизируется, а приступы тахикардии сойдут на нет.

Вместо чая можно заварить мелиссу, она тоже отлично снимает приступы тахикардии. Если у вас есть чайный гриб, то его можно настаивать не только на обычном чае, но и на лекарственных травах.

Через неделю полезный напиток готов к употреблению. Пейте его по 100 грамм до еды.

В лечении тахикардии часто используют мед и лимон, поэтому рекомендуется приготовить вкусное лакомство из смеси меда, миндальных орехов и лимона. На полкило лимона и 30 очищенных орехов миндаля потребуется полкило меда. Лимон мелко порезать, орехи растолочь. Все перемешать с медом и употреблять по 1 ст. л. 2 раза в день.

Щитовидная железа и сердце – какая связь?

В статье пойдет речь о нарушениях со стороны сердечнососудистой системы при заболеваниях щитовидной железы – какой механизм возникновения, клиническая картина и методы лечения. Кардиоваскулярная является одной из наиболее чувствительных систем наряду центральной нервной по отношению к изменению уровня тиреоидных гормонов.

Источник: https://stopzaraza.com/davlenie/taxikardiya-i-shhitovidka-svyaz-i-metody-lecheniya.html

Тахикардия при гипотиреозе

Поражение органов сердечно-сосудистой системы – очень частое явление, сопутствующее гипотиреозу. Оно может носить различный характер и по-разному проявлять себя. Во многом характер патологии сердца зависит от индивидуальных особенностей организма больного.

Что может произойти при гипотиреозе

Гормональный дисбаланс, которым характеризуется течение гипотиреоза, практически в каждом случае приводит к нарушению работы вегетативной нервной системы.

Почти у всех больных наблюдается повышение тонуса блуждающего нерва, что проявляется изменением ритма биения сердца. Действительно, в большинстве случаев развивается брадикардия, то есть сердце бьется медленней.

Снижение частоты ритма сердцебиения может привести к развитию патологии сердечной мышцы, и сердце перестанет справляться со своей нагрузкой. В этом случае и появятся болевые ощущения в области сердца, а частота сердцебиения значительно повысится.

Ощущение нехватки воздуха, одышка и тяжелое дыхание также указывают на то, что внутренним органам не хватает кислорода, потому что кровь приливает к ним в недостаточном объеме.

Исследования показывают, что достаточно часто у больных гипотиреозом развивается гидроперикард, то есть в полости сердечной сумки накапливается серозный выпот. Частота его выявления достигает 80% клинических случаев. Эта патология усугубляет течение гипотиреоза, повышает риск развития сердечной недостаточности и во многих случаях приводит к тахикардии.

Болевые ощущения в области сердца могут быть вызваны сопутствующей миокардиодистрофией, то есть нарушением питания и обмена веществ в тканях сердечной мышцы. Основная причина этого состояния – утрата чувствительности определенных групп нервных клеток к веществам, ответственным за передачу нервного импульса.

Также на фоне гипотиреоза нередко развивается анемия, то есть в крови снижается количество красных кровяных телец, осуществляющих транспорт кислорода. Это состояние тоже может проявляться учащением сердцебиения и ощущением нехватки воздуха.

Методы диагностики

Для того чтобы определить причину имеющихся симптомов и подобрать наиболее эффективное лечение, вам необходимо обратиться к специалисту – врачу-терапевту или кардиологу. В большинстве случаев они назначают прохождение дополнительных диагностических процедур, наиболее часто из которых используются электрокардиография (ЭКГ) и ультразвуковое исследование сердца.

ЭКГ позволяет получить представление о функциональных возможностях сердечной мышцы. УЗИ сердца дает информацию о состоянии сердечной мышцы, полости, окружающей сердце, и основных кровеносных сосудов.

Имеют значение и показатели лабораторного анализа крови, в котором могут быть обнаружены признаки анемии, воспалительной реакции или специфические соединения, указывающие на наличие сердечной недостаточности.

По результатам проведенного обследования врач сможет подобрать симптоматическую терапию или назначить препараты, улучшающие состояние сердца и кровеносных сосудов.

Тахикардия при щитовидке

Некоторые болезни щитовидной железы сопровождаются развитием тахикардии. Железа считается «дирижером» всего организма, ее дисфункция влияет на все органы, особенно на работу сердца.

Недуги щитовидной железы считаются наиболее распространенными в мире.

Чтобы предупредить серьезные гормональный дисбаланс и болезни сердечно-сосудистой системы, которые он провоцирует, нужно регулярно проходить медицинский осмотр.

Как щитовидка влияет на сердце?

От состояния щитовидной железы зависит скорость сердцебиения.

Гормоны, синтезируемые щитовидной железой, являются жизненно необходимыми. С их помощью регулируется работа всего организма, в частности, обеспечение кислородом всех тканей.

При подозрении на нарушение работы щитовидки проводится анализ, выявляющий количество в крови гормонов Т3, Т4, тироксин.

При гипотиреозе гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, из-за чего человек становится слабым, а сердцебиение замедляется.

Высокий уровень гормонов выявляют при воспалительных процессах в щитовидке или при наличии новообразований, которые активно синтезируют гормоны.

Ускорение обменных процессов в организме и сокращения сердечной мышцы формируют в организме состояние постоянного стресса. В результате повышается риск развития сердечной недостаточности и внезапной смерти пациента.

Читать еще:  Тахикардия после операции и наркоза

Механизм развития тахикардии

Между сердцем и щитовидкой существует непрерывная связь. Миокард сокращается под воздействием электрических импульсов, генерируемых синусовым узлом, расположенном в правом предсердии.

При заболеваниях щитовидной железы связанных с чрезмерной выработкой гормонов (гипертериозе), импульсы генерируются хаотически, что влияет на сердце, заставляя его биться быстрее, пульс учащается. Соответственно при гипотериозе ЧСС снижается.

Тахикардия, вызванная гипертериозом, равно как и брадикардия, которую спровоцировал гипотериоз, хорошо поддается лечению.

Другие симптомы

Тахикардия, спровоцированная патологическими изменениями в работе щитовидной железы, имеет следующие особенности:

• ЧСС колеблется в пределах 90—140 уд./мин.;
• смена положения тела и сон не влияют на ЧСС;
• при физической или психической нагрузке ЧСС достигает 460 уд./мин.;
• в животе, шее, голое возникает ощущение биения сердца;
• в области груди появляется боль;
• развивается одышка.

Кроме тахикардии гипертериоз провоцирует:

• нарушение сна;
• снижение массы тела;
• повышенное потоотделение;
• диарею, частое мочеиспускание;
• раздражительность.

Диагностика тахикардии при щитовидной железе

Для постановки диагноза и выявления причины учащенного сердцебиения применяются такие методы диагностики:

• Сбор анамнеза. Врач выясняет у пациента особенности его состояния и возникшие изменения со сном и настроением.
• Контроль пульса и АД.
• ЭКГ. Указывает на состояние сердца. Нарушения в работе эндокринной системы не выявляет.
• ЭхоКГ. При гипертериозе у пациента обнаруживается гипертрофия левого желудочка.
• УЗИ щитовидки. Выявляет наличие изменений в железе, воспалительных процессов, новообразований.
• Анализ крови на количество гормонов щитовидной железы. Указывает на сбой в работе щитовидки, объясняет природу аритмии. Кровь на анализ берут вечером, около 22:00―23:00 часов, когда железа наиболее активна. Если кровь взята утром, результат будет не точным, что может негативно отразить на лечении.

Народные средства

Для устранения тахикардии, вызванной патологией щитовидки, рекомендуется включить в рацион грецкие орехи (минимум 3―4 ореха в день с 1 ч. л. меда).

На время лечения следует перейти на диету с минимальным содержанием продуктов животного происхождения. Восстановление работы щитовидки и нормализацию сердечного ритма обеспечивают настои боярышника и валерианы.

Их можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке.

5 главных запретов при гипотериозе

Чего нельзя делать и что рекомендуется при гипотериозе. При диагностике ГИПОТЕРИОЗА человек должен придерживаться всех вышеперечисленных правил. Это поможет избежать возможных осложнений и уменьшит клинические проявления болезни.

Для гипотиреоза, как и для любого другого заболевания, существуют свои рекомендации. Для улучшения общего состояния, нормализация когнитивных функций, нервной и сердечно-сосудистой систем необходимо соблюдать некоторые ограничения в образе жизни. Что запрещено и что рекомендуется при гипотиреозе?

Чего нельзя делать при гипотериозе

• Запрещенные действия при гипотериозе
• Что рекомендуется?

Запрещенные действия при гипотериозе

К таким запретом относятся следующие:

• Нельзя ходить босиком по холодному полу. На стопах находятся нервные окончания, ведущие к щитовидной железе.

Читать еще:  Как проявляется тахикардия

Переохлаждение может негативно воздействовать на нервные центры периферической нервной системы. Это приводит к сбоям в работе щитовидной железы. Поэтому пациенты эндокринолога должны бороться со своим желанием пройтись босиком по полу. В холодное время года на ноги лучше одевать теплые носки. Летом и весной по дому желательно ходить в домашних тапочках.

• Запрещены холодный душ и обливания. Закаливание положительно влияет на организм в целом. Однако при гипотериозе рекомендуется укреплять иммунитет другими способами. Можно заниматься посильной физической нагрузкой, ограничить употребление жирной и жареной пищи, избегать психоэмоционального перенапряжения. Принятие холодного душа может вызвать ускоренный синтез тироксина, трийодтиронинаи и тиреотропного гормона.
• Нужно избегать голодания. Намеренное снижение количества потребляемой пищи запрещено при гипотериозе. У человека, находящегося на диете, уменьшается количество вводимых калорий. Это заставляет организм получать дополнительную энергию из мышц, жировой ткани и печени. Для этого необходимо большое количество тиреоидных гормонов.
• Не рекомендуется поздно ложиться спать. Если человек постоянно ложиться отдыхать после 12 ночи, то его организм не успевает восстановиться. Полноценный ночной сон необходим для нормальной работы периферической нервной системы и ЦНС. Систематическое нарушение режима сна и отдыха приводит к избыточной работе щитовидной железы. В конечном итоге это ведет к ее истощению и ухудшает клиническое течение гипотериоза.

• Не рекомендуется избыточное физическое переутомление. Длительная и постоянная физическая нагрузка способствуют развитию различных патологий щитовидной железы. Поэтому при заболеваниях этого органа не следует заниматься фитнесом, борьбой, профессиональным спортом.

Что рекомендуется?

• При данном заболевании рекомендуется:
• Принимать только теплый душ или ванну, не переохлаждаться, не ходить босиком по холодному полу.
• Полноценно и сбалансировано питаться, не переедать.
• Необходимо увеличить в своем рационе количество продуктов, содержащих йод. К ним относится йодированная соль, все морепродукты, мясо индейки, ягоды, фрукты.
• Засыпать до 11 часов ночи, отдыхать в течение дня.
• Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

При диагностике гипотериоза человек должен придерживаться всех вышеперечисленных правил.

Это поможет избежать возможных осложнений и уменьшит клинические проявления болезни.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://mamonovdv.ru/tahikardiya/tahikardiya-pri-gipotireoze.html

Гипотиреоз и брадикардия

Ярким симптомом дисфункции щитовидной железы является брадикардия при гипотиреозе. Гормональные вещества, которые продуцирует этот орган, напрямую влияют на миокард.

Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) стимулируют выработку импульсов кардиомиоцитами и способствуют их дальнейшему движению по проводящей системе сердца.

Изменение сердечного ритма при стойком недостатке гормонов щитовидной железы диагностируется с помощью грамотного сбора анамнеза и получения данных лабораторных и инструментальных методов обследования.

В тяжелых случаях гипотиреоза при декомпенсации у больного развивается гипотиреоидная кома. Это неотложное состояние требует лечения в палате интенсивной терапии.

Взаимосвязь сердечного ритма и недостатка гормонов

Брадикардия — это уменьшение ЧСС до 60 ударов в сек. и ниже. Гипотиреоз представляет собой сниженную функцию щитовидки с недостаточной выработкой гормонов Т3 и Т4. Снижение их продукции напрямую влияет на систему циркуляции крови.

Эти биологически активные вещества воздействуют на сердечную мышцу, стимулируя выработку электрического импульса и его проведение по миокарду.

Поэтому нарушение концентрации тироксина и трийодтиронина в крови ведет к замедлению частоты сердечных сокращений и снижению объема крови, поступающей в общий круг кровообращения.

Нередко брадикардия при гипотиреозе возникает у пациентов, проживающих в регионах со сниженной концентрацией йода в воде. Такие районы называют эндемическими. Среди жителей доктора постоянно диагностируют нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы в сторону снижения синусового ритма.

Причины брадикардии при гипотиреозе

При снижении продукции гормонов щитовидки у пациента появляется характерная клиническая картина уменьшения ЧСС. Причинами такого состояния являются:

Патология может развиться при медленном проведении электрического импульса сердечной мышцей.

• Реакция периферического кровообращения на падение гормонов в крови. При грамотной заместительной терапии тироксином и трийодтиронином восстанавливается эутиреоз и частота сердечных сокращений возвращается к норме.
• Повышение сопротивляемости периферических сосудов. При этом растет диастолический сегмент артериального русла. Важную роль в этой патогенетической цепи играют гормональные вещества, продуцируемые почками.
• Замедление генерации импульса пейсмекерными клетками миокарда.
• Уменьшение в крови веществ, способствующих расширению сосудов. Их заменяют вазодилататорами. Они расслабляют гладкие мышцы сосудов, снижая давление и повышая кровоснабжение органов.
• Замедление прохождения электрического импульса по проводящей системе сердца.

Гипотиреоидная кома

При резком падении в крови уровня тироксина и трийодтиронина или при достижении организмом стадии декомпенсации в случае хронического недостатка этих гормонов наступает коматозное состояние.

Оно проявляется яркой картиной болезни, состоящей из характерных симптомов. Это тяжелое осложнение угрожает жизни пациента. Поэтому лечение гипотиреоидной комы проводится в палате реанимации и интенсивной терапии.

Важно своевременно распознать начало наступления патологического состояния. У пациентов возникает такая симптоматика:

При таком состоянии температура у человека снижена.

• Спутанность сознания и дезориентация. Больной чаще сонлив, вяло движется, медленно разговаривает и не может ответить на элементарные вопросы.
• Падение температуры тела. При этом остывают кожные покровы и появляется холодный, липкий пот.
• Брадикардия. Снижение частоты сердечных сокращений появляется вследствие устранения стимулирующего влияния гормонов щитовидной железы.
• Потеря сознания. Она наступает как результат расширения сосудов и невозможности поступления к мозгу достаточного объема крови.
• Дыхательная недостаточность. Чувство нехватки воздуха появляется вследствие попытки легких компенсировать низкую частоту сердечных сокращений.
• Почечная недостаточность. Она возникает вследствие резкого падения давления и наступления ишемии почки.

Диагностика и лечение

Первичным диагностическим методом при гипотиреозе является опрос пациента. Доктор общей практики выясняет, были ли раньше приступы брадикардии. Если сниженная частота сердечных сокращений характерна для пациента на протяжении его жизни, отметка об этом должна быть в медицинской карте.

Большое внимание уделяется лабораторным показателям. Концентрация в крови тироксина и трийодтиронина резко снижается при гипотиреозной брадикардии. Выполняется ультразвуковое исследование щитовидной железы. На мониторе отмечают наличие узелков, участков перерождения, повышенной эхогенности.

Для лечения брадикардии в общем симптомокомплексе гипотиреоза применяется заместительная терапия. Пациенту вводят рекомбинантные гормоны. Введенные тироксин и трийодтиронин выполняют функцию недостающих собственных биологически активных веществ.

Также к схеме терапии добавляют сердечные стимуляторы.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/br/bradikardiya-pri-gipotireoze.html

Сообщение Тахикардия из за гипотиреоза появились сначала на Медицина - здорово!.

Симптомы передозировки л тироксином развиваются при превышении максимально-суточной концентрации 300 мкг. Чаще всего формируется хроническая интоксикация, которая проявляется через несколько недель. Признаки острой возникают спустя двое суток. В первую очередь страдает ЦНС, сердечно-сосудистая система, эндокринная.

Характеристика препарата

Является синтетическим аналогом. Л-Тироксин Берлин-Хеми выпускается в таблетках по 50 и 100 мг. Оказывает следующие лечебные эффекты:

• влияет на рост и развитие организма;
• ускоряет обмен веществ;
• в малых дозах вызывает анаболическое действие;
• повышает потребность клеток и тканей в кислороде;
• увеличивает скорость метаболизма жиров;
• стимулирует активность ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

В высоких концентрациях угнетает выработку тиреотропных гормонов гипофиза и гипоталамуса. Терапевтическое действие развивается через 7 дней.

Прием пищи вместе с Тироксином заметно снижает его всасываемость. В организме превращается в трийодтиронин. Метаболизм препарата полностью происходит в печени. Выводится с мочой в течение одной недели.

Показания

Используется при патологии щитовидной железы. К ним относят:

1. Гипотиреоз любой природы: первичный, вторичный, после операции или травмы.
2. Узловой зоб и его профилактику.
3. Злокачественные новообразования.
4. Диффузные изменения железы с сохранением нормальной функции.

Назначается в комплексе с другими препаратами. Отпускается из аптеки только по рецепту врача.

Противопоказания

Л-тироксин разрешен к применению не у всех пациентов. Запрещается на фоне:

• непереносимости;
• при наличии в анамнезе ИБС, инфаркта миокарда, атеросклероза;
• аритмии;
• сахарного диабета;
• длительного гипотиреоза.

При приеме недостаточных доз развиваются симптомы в виде запора, сухости кожи, головной боли, постоянной апатии.

Причины отравления

Назначается препарат чаще женщинам, детям в подростковом возрасте. Передозировка Л-тироксином возникает на фоне:

1. Несоблюдения рекомендации врача.
2. Превышения допустимой суточной концентрации.
3. Преднамеренного приема большего числа таблеток.
4. Отклонения от схемы лечения, ее прерывания.

Симптомы передозировки обусловлены повышением чувствительности клеток к катехоламинам. Речь идет о гормонах надпочечников: адреналине, норадреналине. Дополнительно увеличивается число рецепторов, которые к ним чувствительны.

Клиническая картина передозировки

Зависит напрямую от количества принятого препарата. Протекает в трех формах. Симптомы напоминают тиреотоксикоз или его криз. Все эффекты, которые вызывает Л-тироксин в организме, усиливаются.

Легкая форма

Симптомы передозировки появляются при незначительном превышении допустимого уровня. Признаки избытка препарата:

Со стороны сердца и сосудов:

• появление высокого давления;
• ЧСС не более 100 в минуту.

ЦНС:

• снижение работоспособности;
• утомляемость к середине дня;
• трудности в запоминании материала;
• нарушение сна.

ЖКТ:

• незначительное усиление аппетита;
• жидкий стул;
• периодические боли в животе.

Симптомы носят невыраженный характер. Поэтому пациенты часто не обращают на них внимание, что становится причиной тяжелых передозов.

Хроническая

Сопровождается изменениями со стороны многих систем организма. Напоминает тиреотоксикоз. Признаки следующее:

• ЦНС: сонливость, слабость, плаксивость, ухудшение памяти, депрессия, психозы;
• ЖКТ: снижение массы тела при повышенном аппетите, дискомфорт в правом подреберье;
• сердечно-сосудистая: постоянная тахикардия, артериальная гипертензия;
• опорно-двигательная: боли в мышцах и костях;
• эндокринная: сухость во рту, постоянное чувство жажды, тошнота.

Кожные покровы обычно влажные, эластичные. Пациенты выглядят намного моложе паспортного возраста. Иногда приступы жара и обильного потоотделения.

Острая

Появляются симптомы в течение двух суток. Передозировка Л-тироксином сопровождается:

• резким повышением давления;
• ЧСС доходит до 150 в минуту;
• возбудимостью;
• усиленным потоотделением;
• тремором рук;
• гипертермией;
• слабостью мышц.

Появляется диарея. Отмечается расширение зрачков, редкое мигание. Испуганное выражение лица. Часто формируется зуд.

Основным и ведущим симптомом передозировки является тахикардия. Стойкое увеличение ЧСС говорит о возможном отравлении. В тяжелых случаях развивается фибрилляция предсердий.

У беременных

Не оказывает негативного влияния на плод. При приеме Л-тироксина малая часть проникает в грудное молоко. Даже при лечении сверхвысокими дозами побочного действия на ребенка не развивается. В период беременности женщинам количество препарата увеличивают. Это обусловлено повышением связывающего белка в крови. Симптомы передозировки:

• тошнота, рвота;
• диарея;
• головокружение;
• снижение массы тела;
• увеличение ЧСС до 90 в минуту.

При беременности редко развивается интоксикация.

При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к врачу для корректировки количества таблеток.

У детей

Л-тироксин необходимо принимать строго по назначенной схеме. В случае передозировки развиваются следующие симптомы:

• тремор конечностей;
• усиление аппетита;
• снижение массы тела;
• плаксивость;
• нарушение сна.

С осторожностью принимается у детей с эпилепсией. При приеме возрастает риск кратности припадков.

Смертельная доза

Максимальное количество в сутки составляет 300 мкг. При превышении этой цифры появляются симптомы передозировки. Смертельная концентрация на данный момент не установлена. Не зарегистрированы летальные исходы от Л-тироксина.

Минимально для взрослого человека 25 мкг. Точную концентрацию рассчитывает врач с учетом патологии и возраста.

Первая помощь

При появлении не проходящей тахикардии, рвоты, тремора на фоне приеме Л-тироксина необходимо обратиться в больницу. В случае острой передозировки рекомендовано делать:

• промывать желудок;
• дать пострадавшему воды, затем вызвать рвоту;
• предоставить слабительные, сорбенты;
• лучше всего подходит активированный уголь;
• обеспечить покой;
• на фоне высокой температуры: прохладная ванна, обтирание водой;
• при выраженном психозе следует давать успокоительные.

Остальные мероприятия проводятся в стационаре. Если передозировка протекает в легкой степени, то пациента оставляют на дому.

Антидот

Специфического противоядия не существует.

Диагностика

Осуществляется на основании характерных симптомов, анамнеза, анализов крови на гормоны. За передозировку Л-тироксином говорит:

1. Признаки: стойкая тахикардия, гипертермия, расширение зрачков, обильное потоотделение, тремор конечностей, боли в области живота и сердца.
2. Анамнез: прием препарата для лечения патологии щитовидной железы.
3. Анализ крови: снижение уровня ТТГ, повышение Т3 и Т4.

Дополнительно проводят УЗИ.

Методы лечения

При появлении передозировки отменяют препарат на некоторое время. После терапии пациенту подбирают новую схему, с учетом динамики основного заболевания. Пострадавшему назначаются:

1. Адреноблокаторы: блокируют рецепторы для катехоламинов.
2. Жаропонижающие: борьба с высокой температурой.
3. Гипотензивные: для уменьшения давления.
4. Седативные: устранения психозов, возбудимости.

Лечение носит симптоматический характер. По показаниям используют ГКС, плазмаферез, интубацию.

Возможные последствия

Недостатком Л-тироксина является влияние на ЦНС, сердце, сосуды. При развитии передозировки возможны опасные осложнения:

• мерцательная аритмия;
• фибрилляция предсердий;
• психозы.

Последствия возникают при хронической интоксикации. К ним относят:

• артериальную гипертензию;
• сердечную недостаточность;
• дистрофические изменения печени;
• остеопороз;
• мастопатию у женщин.

У части пациентов появляется сильное выпадение волос.

Профилактика

Для предотвращения риск развития передозировки, необходимо соблюдать все рекомендации врача. При приеме Л-тироксина пациентам следует оценивать свое состояние. Появление первых симптомов, говорит о неправильно подобранной дозе или нерациональном приеме. Необходимо обратиться к специалисту за помощью.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Симптомы и лечение отравления L-Тироксином Ссылка на основную публикацию

Источник:

Передозировка L-Тироксина: симптомы, признаки, последствия

Передозировка л-тироксина симптомы

L-Тироксин — фармацевтический препарат, являющийся аналогом гормонов эндокринной (щитовидной) железы. Гормон тироксин отвечает за процессы метаболизма. Его недостаток, равно как излишек, негативно сказывается на состоянии здоровья.

Сведения о препарате

По той причине, что L-тироксин идентичен тиреоидным гормонам, он содержит йод. Кроме этого, в его состав включены левотироксин, регулирующий рост и клеточное развитие, формирование тканевого фенотипа, участвующий в обменных процессах, и лактоза.

Основное назначение

Вещество не имеет характерных клеток-мишеней, оказывая влияние на любые клетки человеческого организма.

Регулируя все обменные процессы, он ускоряет либо угнетает метаболизм, повышает температуру тела и чувствительность разных структур и систем к адреналину, а также норадреналину, активирует деятельность ЦНС и ССС, ускоряет процесс синтеза ферментов (белков) на органоидах (рибосомах).

Препарат L-тироксин назначается при гипотиреозе, и в таких случаях:

Применяется при снижении функции щитовидной железы

• ожирение;
• диффузный зоб при нормальной функции;
• кретинизм;
• аутоиммунные болезни системного характера с вовлечением эндокринной железы;
• церебрально-гипофизарные болезни;
• операции по удалению зоба (в т. ч. для профилактики рецидива);
• комплексное лечение гипертиреоза тиреостатическими средствами после оптимизации деятельности;
• послеоперационное лечение онкообразований эндокринной железы в роли заместительного лечения;
• снижение деятельности эндокринной железы вследствие иных заболеваний.

Приобрёл популярность этот препарат и в профессиональном спорте для ускорения процесса метаболизма, а в быту с целью снижения веса.

Побочные действия

Их вероятность в процессе терапии данным медикаментом достаточно мала. Но это справедливо при соблюдении утверждённой дозировки.

При наличии осложняющих факторов, сопровождающих эндокринные нарушения, вероятно увеличение веса. Это обусловлено усилением аппетита при приёме лекарства.

Нарушения рекомендаций

Под воздействием компонентов медикамента в разных тканях значительно увеличивается необходимость в кислороде.

Это активирует процесс окисления. Что положительно воздействует на работу ССС и ЦНС.

Возможность токсемии

L-тироксин может оказывать различное действие на организм зависимо от дозировки. По этой же причине он способен выполнять роль анаболика.

Лишь опытный врач после ряда исследований сможет определить оптимальную дозу, которая не спровоцирует побочных действий.

Определение нормы

Терапевтическая норма высчитывается постепенно, что обусловлено клинической ситуацией. Первичная норма взрослым соответствует 25 мкг в сутки. Норма в течение нескольких недель повышается до тех пор, пока не достигнет поддерживающей нормы. Она определяется индивидуально, зависимо от состояния больного, и варьируется в интервале 125-250 мкг в сутки.

Максимальная лечебная норма, превышение которой способно спровоцировать отравление тироксином, соответствует 300 мкг в сутки.

Источник: https://bdc03.ru/prochee/peredozirovka-l-tiroksina-simptomy-priznaki-lechenie.html

Передозировка

В статье рассмотрим симптомы передозировки тироксином.

Каких только лекарств не встретишь сегодня на полках российских аптек. Причем для того, чтобы их приобрести, рецепта от врача зачастую вообще не требуется. Нас приучили, что от любой болезни найдется средство и его можно купить в ближайшем аптечном пункте, которые сейчас, к слову, находятся в любом супермаркете. Мало ли какой недуг может застигнуть человека при выходе из магазина!

Но в то, что для каждого лекарства имеются противопоказания к применению, а также возможны побочные эффекты, передозировка, а в некоторых случаях его прием вообще может оказаться опасным для жизни, вникают не все.

О симптомах передозировки L-тироксина расскажем ниже.

Гормональные препараты

Гормональные таблетки на первом месте среди лекарств, к которым просто необходимо относиться с подозрением и особой осторожностью. Некоторые специалисты сомневаются в необходимости применения таких средств. Данные препараты всегда имеют массу противопоказаний к применению, хотя в аптеках они легкодоступны каждому желающему.

https://www.youtube.com/watch?v=2KiSzdDAN5A

Важно осознавать, что действие гормональных препаратов очень сильное, потому применение их без назначения врача нередко приводит к передозировке некоторыми гормонами.

Какие последствия может это иметь? Неправильное использование лекарств может привести к тяжелейшим осложнениям для всего организма: к ожирению, образованию тромбов в сосудах, развитию гипертонии и других опасных заболеваний. Естественно, гормональный сбой организма необходимо лечить, но доверить это стоить специалисту, чтобы не столкнуться с неприятными последствиями передозировки гормонов.

Как действует натуральный тироксин?

Для начала разберемся, что же это такое. Тироксин является основным гормоном щитовидной железы, составляющий 70-80 % всех вырабатываемых эндокринной системой.

Состоит из белка тирозина и йода — вещества, которое вырабатывается каждым организмом при нормальном функционировании.

В случае, когда эндокринная система не в порядке, может потребоваться дополнительный прием его синтетического аналога. Именно таким и является лекарственное средство «Тироксин».

Зачем он нужен?

В крови человека тироксин циркулирует в двух формах – связанный с особыми белками и в свободной. Поэтому при обследовании определяется и общее и свободное количество этого гормона. Способен повышать артериальное давление, выполняет еще множество функций, таких как:

• ускорение обменных процессов;
• поднятие настроения;
• очищение систем организма от холестериновых отложений;
• контроль сердцебиения;
• обновление клеток;
• улучшение дыхания тканей;
• улучшение тонуса в нервной системе;
• участие в оплодотворении и наступлении беременности;
• помощь в усвоении важных витаминов, таких как А и В, микроэлементов, таких как калий и кальций, и многих других.

Фармакологическое действие

Данный препарат обладает следующим действием:

• Провоцирует возбуждение нервных клеток, увеличивает работоспособность, повышает выносливость человека, в результате потребность во сне и аппетит уменьшаются.
• Ткани начинают потреблять больше кислорода.
• Ускоряются все виды метаболизма.
• Лишняя жидкость выводится из организма, в результате снижается отечность.
• Повышается термогенез, усиливается потоотделение.

У каждого препарата есть побочные эффекты, и, «Тироксин» не исключение. Симптомы таковы:

• Аллергические реакции.
• Повышенная возбудимость.
• Повышение артериального давления.
• Нарушение ритма сердца (тахикардия, аритмия и т. д.).
• Чувство тревоги, бессонница.
• Мышечная дрожь.
• Головная боль.
• Может развиться остеопороз, так как препарат вымывает кальций из организма.
• У женщин может иметь место нарушение менструального цикла.
• Возможна диарея, рвота.
• Вместе с жировыми отложениями может происходить потеря мышечной массы тела.

Нехватка гормона тироксина

Недостаток этого гормона – гипотиреоз — крайне негативно сказывается на общем состоянии всего организма. В первую очередь это резкое падение кровяного давления, что сначала приводит к развитию гипотонии, а впоследствии и к развитию микседемы – крайней формы заболевания.

Факторы, вызывающие нехватку данного гормона

Эндемический зоб является основной причиной понижения уровня выработки тироксина. Также он может снижается в результате облучения, после некоторых хирургических операций. К другим факторам относятся:

• Повреждение гипофиза, гипоталамуса.
• Интоксикация организма.
• Резкое похудение или, наоборот, ожирение.
• Черепно-мозговые травмы.
• Долгий контакт с некоторыми видами химикатов при некоторых видах трудовой деятельности
• Чрезмерное употребление алкоголя и наркотическая зависимость.
• Недостаточное поступление йода с продуктами питания.
• Недостаточное потребление белковых продуктов.
• Влияние некоторых препаратов и средств, содержащих гормоны.
• Роды.

Нехватке тироксина женщины подвержены больше, чем мужчины, а также в зоне риска люди старшего возраста.

Как и когда принимать «Тироксин» при гипотиреозе?

«Тироксин» принимается ежедневно (без каких-либо перерывов) утром натощак, за 30—40 минут до завтрака. Таблетка запивается водой.

Даже если доза тироксина, которую необходимо принимать ежедневно, достаточно велика, нет необходимости делить ее на 2 и более приемов.

В отличие от многих других гормонов тироксин длительно циркулирует в крови, и однократного в день «добав­ления» необходимой дозы оказывается вполне достаточно, чтобы почти в точности имитировать его естественную продукцию щитовидной железой.

Переизбыток гормона

Часто также возникают симптомы передозировки «Тироксином». Чрезмерное количество гормона носит название гипертиреоз. Чаще это свидетельствует о наличии сопутствующих заболеваний, таких, например, как аденома щитовидной железы.

Причины

Завышенные показатели тироксина в период беременности или при приеме некоторых медикаментов считаются нормой и носят временный характер.

Может развиваться гипертиреоз при:

• Остеохондрозе.
• Патологических нарушениях в печени и мочеполовой системе.
• Аутоиммунных заболеваниях.
• Бесконтрольном приеме препаратов, содержащих йод.

Также на выработку данного гормона влияет ультрафиолет, потому нежелательно находиться слишком долго на открытом солнце.

Симптомы передозировки «Тироксина» при гипотиреозе очень неприятны.

Кому категорически запрещено применять препарат?

Прежде всего людям, которые имеют серьезные кардиологические заболевания, такие как:

• Ишемическая болезнь.
• Стенокардия.
• Нарушение коронарного кровообращения.
• Атеросклероз.
• Инфаркт миокарда.
• Гипертония в тяжелой форме.
• Органические поражения сердечной мышцы и структур сердца.

Симптомы передозировки «Тироксина»

Общедоступность гормональных препаратов, а также то, что человек самостоятельно назначает себе гормональную терапию, приводит часто к передозировке. Выделяют хроническую (препарат применяется длительный период времени) и острую формы.

Признаки передозировки «Тироксином» очень сходны с проявлениями тиреотоксикоза — заболевания, признаком которого является избыток гормонов щитовидной железы. Человек перевозбужден, повышена температура тела, наблюдается мышечная слабость, нарушен сердечный ритм. Симптомы передозировки «Тироксина» у всех проявляются по-разному.

Первые признаки, в зависимости от возраста человека и общего состояния организма, могут проявиться сразу после приема лекарства, через несколько часов или через несколько дней.

Со стороны нервной системы — повышенная потливость, нарушение сна, чувство усталости. Наблюдается двигательное беспокойство, тремор конечностей, человек испытывает чувство тревоги, страх.

Слегка может повыситься температура, может наблюдаться аллергическая реакция.

Передозировка в острой форме

Рассмотрим основные признаки острой передозировки при приеме «Тироксина» в больших дозах, когда вещество действует как яд для организма.

Симптомы появляются уже на первые сутки. Возникает острая боль в области сердца, периодические приливы жара. Внезапно чувствуется мышечная слабость на фоне нервного возбуждения. Применение «Тироксина» в высокой дозе может привести к инфаркту, почечной недостаточности, дыхательной патологии.

Но очень серьезное последствие передозировки «Тироксином» ─ тиреотоксический криз. Сопровождается полуобморочным состоянием, человек может бредить, сознание нарушается, высока возможность впасть в кому. Симптомы передозировки Л-тироксина не должны остаться незамеченными.

Основные признаки тиреотоксического криза: температура повышается до 40-41 °С; рвота, понос, человек находится в прострации, апатичен, артериальное давление повышается, моча перестает выделяться, вплоть до анурии.

Состояние может усугубить острый процесс атрофии печени.

Продолжаем рассматривать симптомы и последствия передозировки Л-тироксина.

Признаки хронической интоксикации

Последствия хронической интоксикации будут развиваться на протяжении некоторого времени на фоне приема тироксина: имеет место снижение массы тела; раздражительность, даже плаксивость, психоэмоциональная лабильность; возможна непереносимость жары; сильная потливость; изменение режима сна и бодрствования; снижение памяти, снижение внимания, быстрая утомляемость; остеопороз; судороги в мышцах нижних конечностей; наблюдается одышка; повышается давление; учащается сердцебиение; у женщин может нарушиться менструальный цикл, могут начать выпадать волосы.

Передозировка тироксина при гипертиреозе может быть очень опасной.

У беременных женщин и детей

Беременность не препятствует приему гормона. Препарат не воздействует на эмбрион на первом триместре, не вызывает генных мутаций, так как этому препятствует плацентарный. В грудном молоке содержание гормона остается в небольших дозах, недостаточных для того, чтобы вызвать нарушения физиологического развития ребенка.

У детей лекарство может вызвать тремор рук и ног. Назначать препарат следует с осторожностью, особенно если ребенок болен эпилепсией, или у него бывают судорожные припадки. «Тироксин», в этом случае, может усилить симптомы, что ухудшит состояние.

Что делать в случае передозировки в домашних условиях?

Итак, обнаружена передозировка «Тироксина», что делать?

Последовательность действий:

• Промыть желудок: дать выпить 3-4 стакана обычной воды, вызвать рвоту, для чего нужно нажать пальцами на корень языка
• Принять любой сорбент из домашней аптечки (активированный уголь, «Полисорб», «Энтеросгель»).
• Принять слабительное — при симптомах передозировки Л-тироксина необходимо именно солевое, чтобы задержать воду в кишечнике (солевой раствор — столовая ложка соли на полстакана воды).

Рассмотрим далее комментарии о симптомах и последствиях передозировки «Тироксина».

Отзывы

Эксперты говорят о том, что «Тироксин» стимулирует сердечно-сосудистую деятельность. Препарат в правильных терапевтических дозах улучшает обменные процессы в сердце, мышцах, в печени и почках. Нехватка, тироксина, равно как и его избыток, нарушает работу внутренних органов и систем всего организма и, в некоторых случаях, стимулирует накопление жировых запасов.

Способность «Тироксина» влиять на жировые отложение приводит к тому, что его используют как средство для похудения. В интернете все больше отзывов о таком направлении его применения.

Люди говорят, что даже при сильном ожирении действие начинает проявляться уже с первых дней приема. Работает «Тироксин» аналогично естественному гормону.

Хотя для похудения медикамент используется в последнюю очередь.

Вместе с тем проблема, по отзывам потребителей, заключается еще и в том, что на фармацевтическом рынке появляется все больше подделок препарата.

Мы рассмотрели симптомы передозировки Л-тироксина и отзывы о нем.

Источник: https://FB.ru/article/461022/peredozirovka-tiroksinom-simptomyi-i-posledstviya

Передозировка L-тироксином

› Виды отравлений › Лекарствами › Передозировка L-тироксином

Тироксин – это гормон, вырабатываемый щитовидной железой, который регулирует важные процессы метаболизма в человеческом организме.

При его недостаточном образовании назначается L-тироксин, являющийся искусственно созданным аналогом.

 Препарат находится в свободной продаже, поэтому необходимо знать терапевтические дозы, так как излишнее количество гормона может причинить гораздо больше вреда, чем принести пользу для человека.

Какое количество тироксина необходимо для передозировки

Данный гормональный препарат назначается после всей необходимой диагностики (анализ крови) только опытным эндокринологом, который в зависимости от клинической картины определяет для пациента его приемлемую дозировку. Начинают с маленькой дозировки, равной 25 мкг в день, затем, постепенно увеличивая, в течение месяца доводят до 125-250 мкг в сутки. При превышении этой дозировки у человека наступает острая передозировка тироксина.

Передозировка тироксина

Прежде чем принимать гормональное средство, необходимо четко знать противопоказания к применению. L-тироксин нельзя принимать человеку, который страдает болезнями, связанными с сердечно-сосудистой системой.

Если пациент перенес в прошлом острый коронарный синдром (инфаркт миокарда, частые приступы стенокардии), имеет в анамнезе атеросклероз, хроническую сердечную недостаточность, гипертоническую болезнь тяжелой степени тяжести, то назначать тироксин ему нельзя.

Из-за свободной продажи L-тироксина в аптеках, то есть без врачебного рецепта, случаи передозировки гормональным препаратом встречаются регулярно и часто. Большинство людей, не проконсультировавшись с врачом, начинают безрассудно увеличивать приемы лекарства, что приводит к превышению допустимой дозировки.

ЧИТАТЬ  Передозировка Корвалолом

Таким образом прекрасная половина человечества лечит ожирение, так как это гораздо легче, чем сидеть на диете, а также придерживаться здорового питания.

Признаки и симптомы острой передозировки Л-тироксином:

• сердцебиение, различные нарушения работы сердца, могут появиться болевые ощущения за грудиной;
• расстройства желудочно-кишечного тракта в виде диспепсических проявлений;
• пароксизмальный приступ тахикардии, при передозировке начинается внезапный приступ частого пульса;
• повышение кровяного давления;
• тремор конечностей;
• жажда;
• цефалгия, головокружение;
• нарушение сна;
• психоэмоциональное возбуждение, волнение;
• незначительное повышение температуры тела.

Проявления клинической картины передозировки появляются через пару дней после приема препарата. Помимо острой интоксикации, может возникнуть хроническая, если дозировки препарата превышались в течение длительного времени.

Симптомы хронической передозировки:

• потеря веса;
• излишняя вспыльчивость, депрессивное настроение, которое сопровождается чувством тревоги;
• нетерпимость жары;
• потливость;
• ночное бодрствование, сонливость днем;
• невнимательность, усталость;
• заболевания соединительной ткани;
• мышечные судороги;
• приступы нехватки воздуха;
• высокое артериальное давление;
• тахикардия;
• нарушения менструального цикла.

Это тиреотоксический криз – смертельное состояние, имеющее следующие симптомы:

• сознание отсутствует либо сильно угнетено, состояние может сопровождаться бредом, человек похож на безумца;
• гипертермический синдром, лихорадка и озноб;
• профузный стул;
• отсутствие реакции больного на внешние раздражители;
• сверхвысокие цифры кровяного давления;
• отсутствие мочи.

ЧИТАТЬ  Афобазол передозировка

Криз приводит к развитию острой печеночной недостаточности. При неоказании первой помощи больной впадает в печеночную кому, которая в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Передозировка тироксином никак не влияет на беременность и роды, плод не страдает от побочного эффекта гормона, благодаря барьеру в виде плаценты.

У детей интоксикация в первую очередь проявляется тремором конечностей. Если ребенок страдает эпилептическим синдромом, то необходимо проявить особую осторожность при оказании ему первой помощи.

Первая помощь при передозировке тироксином

Если симптоматика острой передозировки возникла сразу после употребления лекарственного веществанужно провести очищение организма в домашних условиях:

1. Промыть желудок. Для этого выпить около 1 л воды, после чего вызвать рвотный рефлекс, надавив на конец языка пальцем.
2. Выпить активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. При отсутствии угля выпить можно любой энтеросорбент, например, Полисорб или Энтеросгель.
3. Принять препарат слабительного действия, например, сульфат магния.

При появлении симптоматики через некоторое время необходимо немедленно прекратить прием препарата, затем обратиться к своему лечащему эндокринологу. При тяжелой интоксикации необходимо вызвать скорую помощь.

Когда требуется медицинская помощь

Специализированная медицинская помощь потребуется при следующих ситуациях:

• при передозировке ребенка, беременной женщины или пожилого человека;
• возникли перебои в работе сердца, пульс резко участился;
• резкое повышение цифр артериального давления;
• многократный кровянистый стул;
• появились неврологические нарушения в виде парезов, судорог и параличей;
• пациент не реагирует, в контакт не вступает, сознание нарушено либо отсутствует.

При тяжелых случаях интоксикации больной госпитализируется бригадой скорой помощи в специализированное отделение, где проводят симптоматическое лечение:

• при высоких цифрах артериального давления и высоком пульсе назначают бета-адреноблокаторы;
• глюкокортикостероиды назначаются для блокировки процесса периферического преобразования гормона;
• при тяжелой передозировке проводится процедура чистки плазмы крови;
• при высоких цифрах температуры тела назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Тироксин — гормон щитовидной железы, отвечающий за давление, сердцебиение, стройность и не только

Симптомы передозировки л тироксином развиваются при превышении максимально-суточной концентрации 300 мкг. Чаще всего формируется хроническая интоксикация, которая проявляется через несколько недель. Признаки острой возникают спустя двое суток. В первую очередь страдает ЦНС, сердечно-сосудистая система, эндокринная.

Передозировка Л-тироксина у беременных женщин и детей

Беременность не является препятствием для приема гормона тироксина. Препарат не оказывает воздействие на эмбрион в первом триместре беременности, не вызывает генные мутации. Даже при употреблении матерью больших доз, ребенок не подвержен никакому влиянию, так как этому препятствует плацентарный барьер.

Гормон в грудном молоке содержится в небольших дозах, и его недостаточно для того, чтобы привести к каким-либо физиологическим нарушениям у ребенка.
У детей прием лекарства может вызывать тремор конечностей. Назначение должно быть осторожным, если ребенок страдает эпилепсией или склонен к судорожным припадкам.

В этом случае тироксин усилит симптомы и ухудшит общее состояние.

Информация о медикаменте

При тяжелой интоксикации синтетическим гормоном симптомы снимают при помощи медицинских препаратов. Медикаментозно пациентов лечат в стационаре. Состояние, которое требует госпитализации:

• передозировка Л-тироксином произошла в период беременности, у ребенка или пожилого человека;
• выраженное учащение пульса и нарушение работы сердца;
• повышенное артериальное давление;
• диарея с кровяными примесями;
• парез, судороги, паралич;
• отсутствует реакция на внешние раздражители.

Введение капельных растворов

В больнице пострадавшему окажут помощь в виде капельных растворов и очистят кровь. Препараты для снятия интоксикации:

• бета-адреноблокаторы при повышении артериального давления;
• гормональные составы для блокирования периферического преобразования левотироксина;
• нестероидные противовоспалительные средства при значительном повышении температуры тела.

Несвоевременная помощь приведет к негативным последствиям.

Эутирокс в качестве главного компонента содержит левотироксин натрия. Это синтетический аналог гормона тироксина, синтезируемого щитовидкой. В печени и почках часть его трансформируется в трийодтиронин и проникает в клетки организма. Он влияет на метаболизм, участвует в развитии и росте тканей. В небольших количествах стимулирует обмен протеинов и липидов.

Область применения

Лечение Эутироксом назначают при выявлении следующих патологий:

• гипотиреоз,
• эутиреоидный зоб,
• гипертиреоз (после того, как будет достигнуто эутиреоидное состояние с помощью тиреостатических медикаментов).

Эутирокс применяют как средство заместительной гормональной терапии и для предупреждения появления зоба после хирургического лечения щитовидки. Его выписывают в качестве подавляющей и заместительной терапии при раке щитовидки, обычно после операции.

Гормональный медикамент используют как диагностическое средство при назначении теста тиреоидной супрессии.

Сообщение Тахикардия от тироксина, есть ли необходимость принимать постоянно появились сначала на Медицина - здорово!.

Заболевания щитовидной железы, связанные с нарушением работы иммунитета, наиболее часто можно встретить у детей и женщин.

Аутоиммунные болезни можно охарактеризовать как неожиданное начало войны организма с самим собой. Иммунитет как бы «ломается» и начинает воспринимать родные клетки за врагов, пытается избавиться от них.

Наиболее опасно такое состояние организма в период беременности, так как оно может повлечь выкидыш.

Чтобы узнать, в порядке ли ваш гормональный фон и избежать осложнений в случае каких-либо проблем стоит сдать анализы на АТ ТПО. Если АТ к ТПО повышен, специалист поможет вам выяснить причины и назначит лечение, ведь даже небольшие нарушения в работе щитовидной железы способны повлечь серьезные последствия.

Что такое антитела к тиреопероксидазе?

Антитела к тиреопероксидазе (норма у женщин важна для постановки диагноза) вырабатывается под влиянием иммунной системы при проникновении патогенных микроорганизмов. Редко иммунная система сбивается и начинает реагировать на свои же клетки.

Тиреопероксидаза – фермент, который производит щитовидная железа. Он вырабатывает гормоны тиреоидного происхождения, отсюда и возникло название. А именно, тироксин и трийодтиронин. Фермент отвечает за выработку йода и регуляцию обменных процессов.

Низкий уровень антител – насколько это опасно?

Пониженное содержание антител к гормону тиреоидной пероксидазе фиксируется намного реже. Такое отклонение обнаруживается всего у 10% обследуемых (включая мужчин), которым был назначен подобный анализ. Обычно это бывает связано с наличием ревматических заболеваний. Кроме того, существенное уменьшение концентрации таких антител может отмечаться в следующих случаях:

• при повышенном количестве жиров в сыворотке крови;
• гемолиз при некорректном обращении с пробой крови.

Какое значение антитела к ТПО имеют для организма?

АТ – ТПО имеет определённое значение для организма.

А именно:

• поддержание оптимального гормонального баланса (Т3 и Т4);
• поддержание функциональности щитовидной железы;
• обеспечение оптимальной работы эндокринной системы;
• борьба с токсическими веществами.

В здоровом организме содержится умеренное количество АТ – ТПО. Но при усиленной выработке, тиреопероксидаза может разрушаться, появляются болезни щитовидной железы.

Медицинское описание и функции АТ-ТПО

Пероксидаза отвечает за биосинтез активных молекул йода, который необходим для продукции тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Когда в организме происходит сбой, и иммунитет начинает агрессивно реагировать на ткани ЩЖ как на чужеродное образование, происходит активная выработка антител.

АТ-ТПО нарушают активность ферментов, из-за чего возможно снижение секреции гормонов. Постепенно происходит нарушение функций щитовидки, а гармоничная работа железы влияет на состояние здоровья, работоспособность и энергию человека.

Высокочувствительные тест-системы дают возможность диагностировать тиреоидит Хашимото в 95% случаев, ДТЗ — в 85%.

АТ-ТПО повышены: что делать?

Схема лечения при повышенном уровне АТ-ТПО подбирается врачом в зависимости от причины, вызвавшей отклонение.

1. При недостаточной выработке тиреоидных гормонов пациентам назначается заместительная гормональная терапия.
2. При повышенных значениях гормональных показателей – напротив, тиреостатические препараты, которые подавляют секреторную активность щитовидной железы.
3. Для уменьшения активности аутоиммунного процесса пациенту назначаются антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.
4. При воспалении могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты.
5. Симптоматическая терапия проводится при помощи антигипертензивных лекарственных средств, бета-адреноблокаторов и т. д.

Диетотерапия

Больным при гипертиреозе показано соблюдение диеты, из рациона при этом следует исключить крепкие чай и кофе, пряную, жареную пищу. В меню добавляют больше продуктов, богатых витаминами и минералами (овощи, фрукты, молочнокислые продукты).

Меры профилактики

В целях предотвращения развития отклонений, связанных с функцией щитовидной железы, рекомендуется:

• отказ от вредных привычек;
• сбалансированное питание;
• соблюдение адекватного режима работы и отдыха, полноценный ночной сон;
• избегание физических и психических перегрузок;
• для лиц из группы риска – регулярное прохождение профилактических медицинских обследований (минимум 1 раз в год).

Норма антител к тиреопероксидазе у женщин по возрасту, при беременности

АТ – ТПО с возрастом изменяется не сильно. Характерная особенность – при возрасте старше 50 лет показатель немного повышается. Это считается нормальным и не требует терапии. Главное, чтобы уровень не выходил за пределы оптимальных значений.

Нормальные показатели АТ – ТПО у женщин:

Независимо от возраста, допускается изменение уровня АТ – ТПО на 20 ед./мл. Это является нормой и не требует терапии. Но необходим постоянный контроль показателя и нахождение под наблюдением врача. Это требуется, чтобы не допустить слишком высоких или низких значений.

Когда уровень антител к тиреопероксидазе повышается выше 25 ед./мл от оптимальных значений, требуется консультация специалиста и назначение терапии. Часто показатель АТ – ТПО повышен. Но может быть и его сниженное значение. Низкий показатель АТ – ТПО – это меньше 10 ед./мл. Для беременных уровень АТ – ТПО важен. Необходимо сдавать анализ крови для выявления показателя.

Источник: https://kcdc.ru/lekarstva/antitela-k-tpo-norma.html

Ат тпо сильно повышен: что это значит, причины отклонений и лечение. антитела к тиреопероксидазе — таблица

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы встречаются преимущественно у детей и женщин. На фоне такого недуга иммунитет неправильно реагирует на клетки собственного организма и начинает активно с ним бороться.

Подобное состояние может быть опасным во время беременности.

Что делать, если АТ к ТПО сильно повышен? Что это значит, чем грозит и какие лечебные меры необходимо предпринять? Когда удается заподозрить патологию и кто обычно ей больше всего подвержен? Ответы на все эти вопросы будут приведены ниже.

Медицинское описание АТ к ТПО

АТ к ТПО представляет собой белок иммунной системы. Определение наличия этого компонента в крови отражает, насколько защитные функции агрессивны по отношению к собственным клеткам в организме. Антитела, как известно, служат основой для иммунной системы человека.

Благодаря им могут распознаваться и уничтожаться опасные вредоносные клетки, попадающие в организм из внешней среды. Правда, зачастую они вдруг начинают бороться с родными клетками, так как принимают их за своего врага.

Симптомы и причины Базедовой болезни также будут описаны.

Если уровень антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) значительно повышен, это означает лишь одно – у иммунитета человека происходит некорректная реакция на собственные клетки.

В такой ситуации гарантировано развитие патологии, которая влечет за собой опасность в нарушении работы различных органов и систем, что в свою очередь способна приводить к развитию серьезных заболеваний.

Причинами повышения выработки антител, как правило, служат нарушения в щитовидной железе, из-за которых происходит проникновение тиреопероксидазы в состав крови из этого органа.

Итак, АТ к ТПО сильно повышен, что это значит? Разберемся.

Тиреоидная пероксидаза необходима организму для производства синтеза йода, который в свою очередь требуется для продуцирования гормонов Т3 и Т4.

При возрастании уровня антител синтез йода сильно понижается, а значит это прямым образом оказывает воздействие на процесс выработки гормонов щитовидной железой.

Если АТ к ТПО повышен, последствия могут быть очень серьезными.

Нормы содержания белка АТ к ТПО в организме человека

Повышение антител к тиреопероксидазе может свидетельствовать о развитии аутоимунного заболевания щитовидной железы с повреждением ее клеток и нарушением функции. Восстановить поврежденные клетки могут помочь современные средства – пептидные биорегуляторы.

В России первым брендом пептидных биорегуляторов стали цитамины – линейка из 16 препаратов, направленных на разные органы. Для улучшения функции щитовидной железы разработан пептидный биорегулятор – Тирамин.

Компоненты для Тирамина получают из щитовидных желез крупного рогатого скота, они представляют собой комплекс белков и нуклеопротеидов, обладающих избирательным действием на клетки щитовидной железы, что способствует восстановлению ее функции.

Тирамин рекомендуется применять при нарушении функции щитовидной железы, гипо- и гиперфункции, опухолевых процессах в железистой ткани. В качестве профилактического средства Тирамин целесообразно применять лицам, проживающим в районах, эндемичных в отношении заболеваний щитовидной железы. Прием Тирамина также рекомендуется лицам старшего и пожилого возраста для поддержания функции щитовидной железы

У здоровых людей в возрастной категории до пятидесяти лет норма таких гормонов в крови должна быть ниже значения 5,6 мМЕ/мл. Для тех, кому уже за пятьдесят, этот показатель обычно может повышаться.

Данное значение объема рассматриваемого белка достаточно стабильно и совершенно не зависит от пола пациента. Следует сказать, что с ростом антител к ТПО, как правило, сталкиваются около семи процентов населения планеты.

АТ к ТПО сильно повышен, что это значит? Об этом далее.

Не лишним будет отметить, что непосредственно само отклонение данного показателя чаще всего наблюдается среди женщин. Установление уровня антител к тиреопероксидазе имеет особое значение в период беременности.

У женщин, которые вынашивают плод, уровень антител в норме должен быть не более 2,6 мМЕ/мл.

Когда следует сдавать анализы на определение уровня антител к тиреопероксидазе?

Проведение анализа крови на данные антитела не считается обязательным для всех категорий пациентов. Такое исследование может понадобиться в следующих ситуациях:

• при беременности;
• при увеличении щитовидной железы;
• в случае подозрения на гипотиреоз;
• риск аутоиммунных заболеваний;
• подозрение на тиреотоксикоз.

Самое важное значение этот анализ, конечно, имеет при беременности. По его результатам врачи-специалисты способны предвидеть риск проявления повышенных антител к тиреопероксидазе и тиреоидита у женщин в послеродовом периоде. В том случае, если объем гормона АТ к ТПО повышен, опасность приобрести патологию увеличивается в два раза по сравнению с нормальными анализами.

Кроме того, этот анализ может понадобиться перед проведением медикаментозной терапии с помощью некоторых лекарственных средств, имеющих негативные эффекты при значительном уровне антител.

Необходимо также отметить, что у некоторых пациентов объем АТ может быть повышен даже при отсутствии каких-либо патологий.

Также уровень гормона возрастает на фоне прочих аутоиммунных заболеваний, которые не связаны с работой щитовидной железы.

Ат к тпо повышен — причины

Высокий показатель антител, превышающий норму, как правило, наблюдается при следующих заболеваниях:

• различные вирусные заболевания;
• почечная хроническая недостаточность;
• тиреоидит;
• Базедова болезнь;
• травмы щитовидной железы;
• аутоиммунные заболевания наследственного характера;
• сахарный диабет;
• ревматизм.

Также повышенные антитела к ТПО бывают в том случае, если незадолго до сдачи анализов больному провели лучевую терапию в области головы и шеи. Следует сказать, что анализ на эти антитела не используется в рамках меры для контроля проводимой терапии. Обследование необходимо только для того, чтобы определить имеется ли в наличии патология или нет.

Опасность возрастания уровня антител

Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе обосновано считается крайне серьезным отклонением, свидетельствующем о некорректном функционировании иммунной системы.

В результате подобного сбоя имеется риск развития недостатка гормонов щитовидной железы, которые являются весьма важными для здоровья нашего организма.

Повышенный показатель антител способен приводить к возникновению следующего ряда заболеваний:

• Появление гипертиреоза. Симптомы данной патологии выражаются в резкой потере веса, усталости, раздражительности, учащенном пульсе, выпадении волос, зобе, отдышке, сбое менструального цикла и плохом сне.
• Развитие гипотиреоза. Основными жалобами больных при этой болезни выступают непереносимость низких температур, нарушения работы в желудке и кишечнике, плохое состояние волос и ногтей, избыточный вес.

В том случае, если АТ к ТПО повышен и признаки обнаружены в период беременности, то возникает значительный риск выкидыша или рождения малыша со всевозможными патологиями. Женщины, имеющие повышенный объем антител к тиреопероксидазе, зачастую могут сталкиваться с такой проблемой, как гормональный сбой. Его появление может обернуться большими проблемами со здоровьем женских половых органов.

Симптомы и причины Базедовой болезни интересуют многих.

Проведение терапии отклонений в объеме АТ ТПО, как правило, заключается в ликвидации аутоиммунных заболеваний, которые приводят к данной патологии. В целях определения точного диагноза докторам необходимо изучить историю болезни пациента, провести различные дополнительные процедуры диагностического характера, а также осуществить подробный анализ крови.

Если обнаружены повышенные антитела к ТПО, то требуется лечение базовых патологий:

• Послеродовой тиреоидит. Зачастую данное заболевание проходит практически без каких-либо симптомов. Молодые женщины сталкиваются с ним, как правило, в первые годы после рождения малыша. Самыми частыми жалобами пациенток становятся усталость, повышенная раздражительность, учащенное сердцебиение, дрожь в руках и ногах. Как и в случае с аутоиммунным типом болезни, здесь требуется симптоматическое лечение. Таблица антител к тиреопероксидазе представлена ниже.
• Базедова болезнь. Эта патология проявляется в слабости, треморе конечностей, формировании токсического зоба, высоком артериальном давлении, повышенном потоотделении и сопровождается аритмией. Правда, такое заболевание достаточно успешно лечится, особенно на своих первых стадиях. В роли медикаментозных методов наиболее часто назначают такие препараты, как «Пропицил» и «Тиамазол». Указанные средства осуществляют блокировку щитовидных функций. Кроме того, пациентам могут назначать радиотерапию щитовидной железы.
• Симптомы аутоиммунного тиреоидита. Эта патология обладает такими симптомами, как снижение концентрации внимания и работоспособности, тремор, резкое повышение веса, сухость кожных покровов и волос, потливость, аритмия. Общая терапия недуга сводится к облегчению основной симптоматики. На данный момент не существует специальных препаратов для проведения лечения этого заболевания. Важно отметить, что обнаружение в составе крови антител не считается однозначным поводом для определения точного диагноза. Нередки случаи, когда подобное отклонение наблюдается и среди абсолютно здоровых людей. Если у пациента показатель ТТГ в норме – это говорит о том, что нет никакого заболевания.

Повышенные антитела к тиреопероксидазе обнаруживаются часто.

Таким образом, всем женщинам рекомендуется регулярный контроль функций щитовидной железы. Кроме того, пациентам может быть назначена заместительная терапия.

В случаях сбоя нормальной деятельности сердечной мышцы будет необходимо употребление соответствующих препаратов. Также обязательной считается и витаминная терапия и соблюдение стандартных рекомендаций по здоровому образу жизни.

На фоне нарушений функциональности щитовидной железы гормональная терапия вполне может стать пожизненной мерой.

Мы рассмотрели антитела к тиреопероксидазе, что это такое, теперь понятно.

Дополнительная врачебная и народная помощь

Ни в коем случае нельзя недооценивать значение щитовидной железы. И в том случае, если в ее рабочих функциях происходят сбои, требуется незамедлительно обращаться к врачам.

Как правило, это относится к ситуациям, когда наблюдается значительно превышенный титр антител к такому ферменту, как пероксидаза. Лечение данного типа нарушения осуществляется посредством использования медикаментозных средств.

Доктор, как правило, назначает заместительную гормонотерапию в индивидуальном порядке.

В рамках развития аутоиммунного тиреоидита обычно нельзя исключать возникновение гипотиреоза. Приходится применять лекарственные препараты до тех пор, пока не становится понятно, какой из них подходит больше всего.

Обычным пациентам, ровно, как и беременным, врачи прописывают тиреоидные средства, к примеру, «L-тироксин». От больных требуется регулярная сдача крови. Это делается для того, чтобы доктор сумел лучше рассмотреть общую клиническую картину и определить, успешно ли проходит лечение.

Медикаменты

На фоне такого лечения терапию осуществляют при помощи следующих средств:

• нестероидные средства противовоспалительного характера;
• глюкокортикоиды, например, «Преднизолон».

Для некоторых больных необходимо хирургическое вмешательство, и показания к операции могут быть следующие;

• болезнь Грейвса;
• узловой токсический зоб;
• йодиндуцированный тиреотоксикоз.

В целях общего укрепления всего организма пациентам рекомендуют принимать витамины и адаптогены. Впоследствии доктора назначают препараты, которые придется употреблять в течение всей жизни.

Полезной в лечении окажется и народная медицина, когда уровень антител к тиреопероксидазе станет повышаться. Как правило, в течение трех – четырех месяцев пациент пьет чай, к примеру, из чистотела, ромашки или корня солодки, а по завершении срока ему будет желательно перейти на другие средства.

Если АТ к ТПО повышен, лечение должно быть комплексным и своевременным.

Фитосборы можно готовить себе самостоятельно. В качестве примера подойдет настойка хурмы, которая поможет нормализовать показатели гормона. Порядок действий такой:

• выжать из плода сок;
• смешать двести миллиграммов полученного вещества с парой капель спирта;
• настоять средство в течение двух дней;
• выпивать одну столовую ложку полученного настоя до еды три раза в день.

Особые указания

Но как бы ни была хороша и полезна народная медицина, необходимо учитывать, что на фоне сильно запущенных форм болезни, когда АТ к ТПО сильно повышен (что это значит, мы пояснили выше), уже никакие травы и фитосборы ситуацию исправить не смогут.

Поэтому, чтобы состояние пациента не усугублялось еще больше, необходимо заниматься регулярной профилактикой. Кроме того, важно строго соблюдать и выполнять все врачебные предписания.

Любые признаки, которые демонстрируют и намекают на неполадки в правильном функционировании щитовидной железы, должны стать сигналом и побуждением к тому, чтобы в срочном порядке пройти необходимое обследование для установления причин нарушений.

Выводы

В том случае, если человек сдал анализ на антитела к тиреопероксидазе, и необходимая норма оказалась превышенной, ни в коем случае не стоит мгновенно впадать в панику. Малые отклонения в значениях вполне вероятны даже среди здоровых людей.

Если у вас все же обнаружены некоторые незначительные отклонения, вы сможете привести свои анализы в норму и без употребления дополнительных лекарственных средств. Для этого необходимо будет просто пересмотреть рацион своего питания, и отказаться от всевозможных вредных привычек, предварительно избавившись от лишнего веса.

Большинство врачей советуют полностью отказаться от регулярного ношения колье и цепочек на шее, так как некоторые металлы способны отрицательно повлиять на работу щитовидной железы.

Источник: https://FB.ru/article/343577/at-tpo-silno-povyishen-chto-eto-znachit-prichinyi-otkloneniy-i-lechenie-antitela-k-tireoperoksidaze---tablitsa

Анти-ТПО у женщин во время беременности: что означает, его норма

Аутоантитела щитовидной железы (Анти-ТПО) – это антитела, которые вырабатываются, когда иммунная система человека ошибочно нацеливается на компоненты щитовидной железы или белки щитовидной железы, что приводит к хроническому воспалению щитовидной железы (тиреоидит), повреждению тканей и/или нарушению функции щитовидной железы. Лабораторные тесты обнаруживают наличие и измеряют количество специфических аутоантител щитовидной железы в крови.

Что такое Анти-ТПО

Антитела к пероксидазе щитовидной железы (TПO) являются маркером наличия аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Результаты анализа крови на антитела к ТПО положительны у 95% пациентов с хроническим лимфоцитарным тиреоидитом, также известным как болезнь Хашимото, и у 50-80% пациентов с болезнью Грейвса.

Щитовидная железа – это маленькая железа в форме бабочки, которая плоско прилегает к горловине. Первичные гормоны, которые она вырабатывает – это тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), жизненно важны для того, чтобы помочь регулировать скорость, с которой организм использует энергию (обмен веществ).

Организм использует систему обратной связи, в которой гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ), стимулирует щитовидную железу для выработки Т4 и Т3 по мере необходимости. Эта система помогает поддерживать относительно стабильное количество гормонов щитовидной железы в крови.

Тесты на антитела к щитовидной железе включают в себя:

• Антитело к пероксидазе щитовидной железы (ТПО);
• Антитело к тиреоглобулину (TGAb);
• Антитела к рецептору гормонов, стимулирующих щитовидную железу (TSHRAb), включая стимулирующий щитовидную железу иммуноглобулин (TSI) и иммуноглобулин, ингибирующий связывание щитовидной железы (TBII).

Когда нужно сдавать анализ на Анти-ТПО

Тестирование может быть назначено, когда у человека имеются аномальные результаты ТТГ и/или Т4, имеются признаки и симптомы низкого или высокого уровня гормонов щитовидной железы или наличия зоба, особенно если причиной является аутоиммунное заболевание.

Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) может вызывать такие симптомы, как:

• Увеличение веса;
• Усталость;
• Сухая кожа;
• Выпадение волос;
• Нетерпимость к холоду;
• Запор.

Высокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) может вызывать такие симптомы, как:

• Потение;
• Быстрый сердечный ритм;
• Тревожность;
• Толчки;
• Усталость;
• Трудность сна;
• Внезапная потеря веса;
• Выпученные глаза.

Если у беременной женщины есть известное аутоиммунное заболевание щитовидной железы (такое, как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса) или есть другое аутоиммунное заболевание и подозрение на поражение щитовидной железы, то одно или несколько антител щитовидной железы можно проверить в начале беременности. Эти тесты используются, чтобы помочь определить, может ли ребенок подвергаться риску дисфункции щитовидной железы. Антитела щитовидной железы могут проникать через плаценту и вызывать гипотиреоз или гипертиреоз у развивающегося ребенка или новорожденного.

Тестирование антител на щитовидную железу также может быть назначено, когда у человека с другим аутоиммунным нарушением наблюдаются симптомы дисфункции щитовидной железы и/или когда у него возникают репродуктивные проблемы, которые, как подозревает врач, могут быть связаны с аутоантителами.

Норма у женщин и о чем говорит отклонение от нормы

Анти-ТПО – норма у женщин по возрасту:

• Женщины 50 лет – 1 – 99,9

Наличие антител к ТПО в крови свидетельствует о том, что причиной заболеваний щитовидной железы является аутоиммунное заболевание, такое как болезнь Хасимото или болезнь Грейвса.

При аутоиммунных заболеваниях ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые по ошибке атакуют нормальные ткани. Антитела, которые атакуют щитовидную железу, вызывают воспаление и нарушение функции щитовидной железы.

Пероксидаза щитовидной железы (ТПО), фермент, который обычно находится в щитовидной железе, играет важную роль в выработке гормонов щитовидной железы. Тест TПO обнаруживает антитела против TПO в крови.

Если у вас диагностировали заболевание щитовидной железы, ваш врач может порекомендовать тест на антитела к ТПО – в дополнение к другим тестам на щитовидную железу – чтобы определить причину.

Ваш врач также может назначить анализ на антитела к ТПО, если вы беременны и у вас есть аутоиммунное заболевание, особенно с поражением щитовидной железы, такое как болезнь Хасимото или болезнь Грейвса.

У некоторых людей с антителами к ТПО может не быть заболеваний щитовидной железы. Тем не менее, присутствие антител к ТПО может увеличить риск будущих заболеваний щитовидной железы. Если у вас нормальная функция щитовидной железы с антителами к TПO, ваш врач может рекомендовать периодические осмотры, чтобы следить за будущими проблемами щитовидной железы.

Отрицательные результаты теста означают, что аутоантитела щитовидной железы не присутствуют в крови во время тестирования и могут указывать на то, что симптомы обусловлены не аутоиммунной причиной.

Если есть подозрение, что аутоантитела могут развиваться со временем, как это может случиться при некоторых аутоиммунных заболеваниях, то повторное тестирование может быть проведено позднее.

Уровни антител щитовидной железы от умеренного до высокого могут быть обнаружены при различных заболеваниях щитовидной железы и аутоиммунных заболеваниях, таких как рак щитовидной железы, диабет 1 типа, ревматоидный артрит, пернициозная анемия и аутоиммунные сосудистые заболевания коллагена.

Значительно повышенные концентрации чаще всего указывают на аутоиммунные заболевания щитовидной железы, такие как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса.

В целом, наличие антител к щитовидной железе предполагает наличие аутоиммунного заболевания щитовидной железы, и чем выше уровень, тем выше вероятность этого.

Уровни аутоантитела, которые повышаются с течением времени, могут быть более значительными, чем стабильные уровни, поскольку они могут указывать на увеличение активности аутоиммунного заболевания.

Все эти антитела, если они присутствуют у беременной женщины, могут увеличить риск гипотиреоза или гипертиреоза у развивающегося ребенка или новорожденного.

Если у человека с раком щитовидной железы есть антитела к тироглобулину, они могут мешать тестам на уровни тироглобулина. Это может означать, что тест на тиреоглобулин нельзя использовать в качестве маркера опухоли или контролировать индивидуальный рак щитовидной железы.

Некоторые методы тестирования, включая один, называемый масс-спектрометрией, не подвержены влиянию антител к тиреоглобулину. При измерении этими способами тест на тиреоглобулин можно использовать в качестве маркера опухоли независимо от того, присутствуют ли антитела к тиреоглобулину.

Если они остаются высокими или падают низко на начальном этапе, но увеличиваются с течением времени, то, вероятно, лечение не было эффективным, а рак продолжается или рецидивирует. Если уровни падают и/или упали до низких или неопределяемых уровней, то более вероятно, что терапия была эффективной в искоренении рака.

Пациенты с высоким уровнем антител к TПO подвержены риску будущей дисфункции щитовидной железы. Не у всех пациентов с Хашимото развивается гипотиреоз, и, если он присутствует, он может не сохраняться.

Пациенты с Хашимото, хотя и редко, могут испытывать переход от гипотиреоза к эутиреоидному или даже гипертиреоидному состоянию из-за развития сосуществующих антител к рецептору TSH (TRAb), которые включают в себя стимулирующий щитовидную железу иммуноглобулин (TSI) и связывающий тиреотропин ингибиторный иммуноглобулин (TBII), как видно при болезни Грейвса.

Узелки щитовидной железы распространены у Хашимото и связаны с небольшим риском (5-7%) рака щитовидной железы.

Внезапное увеличение щитовидной железы у пациента с Хашимото должно вызывать беспокойство по поводу лимфомы щитовидной железы.

Некоторые эндокринологи будут давать дополнительный гормон щитовидной железы пациенту с Хашимото, даже если ТТГ нормальный, в попытке уменьшить размер железы. Однако, чем ближе ТТГ к

Источник: https://polikistoz-ya.ru/anti-tpo-u-zhenshhin-vo-vremya-beremennosti-chto-oznachaet-ego-norma/

Анти-ТПО повышен или понижен: что это значит, норма по таблице и отклонения, как сдавать кровь на гормоны, расшифровка, лечение

Железы внутренней секреции, к которым относится щитовидная железа, играют важную роль в работе органов.

Однако, существуют заболевания, при которых организм начинает вырабатывать антитела, разрушительно действующие на саму щитовидную железу.

К проблемам может привести как пониженный, так и повышенный показатель. Гормоны Т3 и Т4 обеспечивает попадание в кровь йода, который поступает с пищей и водой.

Понятие антител к тиреопероксидазе

Щитовидная железа признана исследователями крупным органом в эндокринной системе. Она синтезирует гормоны тироксин Т4 и трийодтиронин Т3, которые регулируют работу систем органов. Основную роль они играют при работе нервной системы, а также сосудов и сердца.

Что означает повышение Анти-ТПО:

• наличие аутоиммунного заболевания;
• рост клеток щитовидки провоцирует другие заболевания;
• суть заболевания в том, что щитовидка начинает вырабатывать антигены к клеткам-хозяевам, увеличиваясь в размерах.

Обратите внимание.

Выявить отклонения можно только проведя специфический анализ крови у специалиста.

В качестве анализа используют специальный тест, при котором устанавливается наличие антител к тиреопероксидазе. Проще говоря, исследование устанавливает уровень агрессивности иммунитета к организму.

Статистические факты нахождения заболевания:

• пациенты с хроническим тиреоидитом – 96%;
• с диффузным токсическим зобом – 85%;
• у здоровых людей – 10%.

У здорового человека гормоны означают, что болезнь находится на начальной стадии.

Показания и правила сдачи анализа

Не всегда гормональные болезни проявляются через яркую симптоматику. Часто, разнообразные неприятные ощущения списывают на усталость или вредный образ жизни.

Анализ желательно провести в следующих случаях:

• большое количество лишних килограммов за короткий срок;
• недосып, раздраженность, постоянная усталость;
• плохое качество сна;
• отеки ног и окологлазных клеток;
• давление ниже 120/80 мм рт.ст.;
• руки и ноги мерзнут, температура тела снижается до 35,9 0с или ниже.

Если симптомы приобрели постоянный характер, то требуется немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Кратковременное появление не является причиной отклонения и не требует лекарств.

Выявить гормон поможет правильно сданный анализ.

Правила сдачи:

1. Для женщин за месяц до анализов, необходимо прекращение приема контрацептивных препаратов.
2. За 3 дня прекращают употребление йодсодержащих препаратов и алкоголя.
3. Не позднее (а лучше раньше) дня анализа желательно прекратить физические упражнения, избегать стресса, применять медитативные практики и не употреблять никотин.

Кровь на проверку гормонального фона сдают натощак, хорошо выспавшись. Любое недомогание может повлиять на результаты анализа.

Обратите внимание.

Сам процесс анализа включает в себя изъятие из крови специальной сыворотки, которая далее обрабатывается инструментами.

Расшифровка анализа

Существуют различные тесты на анти-ТПО и результаты будут незначительно различаться друг от друга. Если анти-ТПО повышен, т.е. превышает показатель в 1000, то это говорит о сбоях в работе иммунитета. Скорее всего, в организме развивается диффузный токсический зоб или болезнь Хашимото.

Антитела к тиреоидной пероксидазе могут быть в пониженном объеме.

О пониженных показателях говорят следующие симптомы:

• сниженная активность без причины;
• излишняя масса тела;
• сухая кожа;
• сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
• усиленное выпадение волос.

Если Анти-тпо понижен, что это значит:

1. Это говорит о необходимости полного исследования щитовидки.
2. Существует мнение, что нижней нормы для данного анализа не существует.

Согласно медицинским исследованиям, анти ТПО siemens кровь ме мл для граждан моложе 50 лет, должен быть равен 5,6 мме/ мл. У людей старше 50, этот показатель может быть повышен.

Если показатели повышены или понижены, то рекомендуется пройти обследование.

На изменения влияют:

1. Возраст (к примеру, для женского организма подобные скачки характерны в период менопаузы).
2. Стресс (он провоцирует перемены в давлении).
3. У мужчин и женщин, перемены показателей говорят болезнях половых органов.

Показатели можно вернуть в норму. При незначительных переменах, достаточно вести правильный образ жизни и полноценно питаться. В более серьезных случаях, понадобится медицинское вмешательство, медикаменты, направленные на снижение числа новообразованных клеток.

Анти-ТПО – норма у женщин по возрасту, таблица имеет те же значения и для мужчин.

Обратите внимание.

Если показатели превышены на 20 единиц, то это не будет считаться отклонением, а лишь одним из вариантов нормы. Рекомендуется наблюдение и контроль за состоянием без лечения.

Повышение АТ ТПО при беременности и после

Часто, при беременности и после родов показатель повышается. Это объясняется реакцией защитной системы организма на общий спад в процессе беременности.

Особенности повышения антител в послеродовой период:

1. Возникает через 3 месяца после родов (характеризуется потерей общей массы тела и хронической усталостью).
2. Через полгода число гормонов Т3 и Т4 уменьшается, вследствие чего, развивается послеродовая депрессия.
3. Через организм матери, антитела переходят к плоду, развивая внутриутробный гипотиреоз, но, как правило, уже через 2 месяца после рождения антитела исчезают.

Для профилактики, будущей матери, имеющей подобное отклонение, необходимо наблюдаться у специалиста. Снижение провоцирует сбои в работе нервной системы ребенка или врожденные патологии.

Подобный анализ должны сдавать все беременные с подобающей наследственностью.

Лечение

Лечение заключается в приеме определенного списка препаратов, нормализующих состояние. В современной медицине, полного лечения этого заболевания не существует. Применяют и народные рецепты в виде настоек целебных трав, но применять их нужно после консультации врача.

В программу терапии должны входить:

1. Прием тиреостатических медикаментов. Их действие блокирует функцию щитовидки, поддерживая общее здоровье.
2. При диффузном токсическом зобе, применяют радиойодийную терапию. Она имеет высокий уровень эффективности.
3. Правильное питание.

Для последнего метода, основным противопоказанием является состояние беременности. При подборе терапии, необходимо учитывать несколько важных моментов: изначально, требуется определить вид заболевания.

В случае, когда не определены тяжелая форма и наличие новообразования, применяют специализированные препараты.

Когда обозначен аутоиммунный тиреоидит, лечебные процедуры могут продолжаться месяц или несколько лет.

Могут применять замещающую терапию, при которой, используют искусственно выведенный гормон с подобными характеристиками, называемый левотироксин. Дозировку может назначить только специалист.

Когда у пациента обозначены проблемы с сердцем и давлением, прописывают препараты, блокирующие выброс адреналина. При раке щитовидной железы применяют противоопухолевые препараты и оперативное вмешательство.

Прием медикаментов может быть направлен непосредственно на сами болезни, вызванные скачками норм антител. Так, при базедовой болезни назначают пропицил, Тиамазол, Атенолол и препараты, дублирующие действие щитовидки.

Эти препараты приостанавливают развитие тиреоидной пероксидазы и снижают объем йода. Дополнительно, он позволяет замедлить изменение в тканях железы.

Желательно принимать медикаменты, содержащие левотироксин, которое воздействует на системные болезни щитовидки.

Отдельно следует откорректировать питание. Если уже обнаружен воспалительный процесс на слизистых оболочках, то полезные вещества из пищи просто не будут усваиваться организмом. Особый вред организму нанесут молочные, глютеносодержащие продукты и яйца.

Они разрушают поверхность кишечника, через которую, во внутрь начинают проникать вирусы и инфекции. Весь процесс может занимать 5 лет и дольше.

Питание желательно менять медленно, к примеру, можно для начала прекратить употребление одного какого-либо продукта и пересдать анализы.

Причины повышения и понижения

Показатели могут повышаться по разным причинам. Наиболее распространенными остаются:

1. Генетически обусловленная слабость защитной системы, так как, часто, иммунитет остается низким от рождения и по этой причине, происходят сбои в функциях гормонопродуцирующего органа.
2. Болезни щитовидной железы, вызывающие ее увеличение, а также гены, передающие подобную наследственность.
3. Хронические сбои в работе внутренних органов и систем.
4. Недостаточность гормонов щитовидки (подобное, вызывает и их переизбыток).
5. Внешние факторы (травмы, контакты с радиоактивными веществами).

Наиболее серьезной причиной роста антител, является онкологическое заболевание щитовидки.

Как правило, если железа функционирует без сбоев, подобных антител в организме не обнаруживается. В то же время, низкие значения могут толковаться по разному.

К понижению могут привести:

• аутоиммунные болезни;
• наследственная предрасположенность;
• особенности проведения специфического теста (возможные ошибки в его проведении).

Обратите внимание.

Пониженные значения (на 10 единиц и ниже) могут наблюдаться и у здоровых людей, а, следовательно, корректировка не понадобится.

Если анти ТПО повышен, чем опасно расскажет врач. Анти-ТПО не поддается лечению, коррекции могут подвергаться только сопутствующие заболевания. Эффективность не оценивают по уровню антител, т.к.

они не исчезнут полностью. Высокий АТПО не всегда означает диагноз «гипотериоз» и обязательный прием гормональных средств.

Источник: https://sosud-ok.ru/polza/anti-tpo-povyshen-ili-ponizhen.html

Сообщение Норма анти-ТПО онлайн расшифровка появились сначала на Медицина - здорово!.

Состояния, при которых ТТГ ниже нормы, встречаются нечасто, они диагностируются реже, чем повышение его уровня.

Снижение тиреотропина свидетельствует о функциональных нарушениях в щитовидной железе (это может быть как ускоренная, так и замедленная секреция).

Вариантом нормы низкий ТТГ является для беременных женщин. Для всех остальных чаще всего подобная ситуация сопутствует гипертиреозу.

Состояния, при которых ТТГ ниже нормы, встречаются нечасто, они диагностируются реже, чем повышение его уровня.

Какой должен быть уровень ТТГ при беременности?
Подробнее>>

Причины низкого уровня ТТГ

Низкий уровень ТТГ – не редкость, самые распространенные причины этого:

• диффузные изменения в тканях;
• функциональные аномалии;
• йодиндуцированный тиреотоксикоз;
• аутоиммунные воспалительные процессы;
• трофобластный тиреотоксикоз;
• злокачественные новообразования.

Невысокое содержание тиреотропного гормона может наблюдаться при приеме некоторых препаратов, опухолях яичников, поздних стадиях рака.

Редкой причиной снижения количества тиреотропного гормона считаются патологии гипофиза.

Орган не выполняет своих функций в связи с поражением клеток, вырабатывающих ТТГ. Патологических изменений в щитовидной железе не наблюдается. Так как стимуляция отсутствует, снижается уровень Т4 и Т3. Выявляется развитие гипотиреоза вторичной формы.

Список заболеваний головного мозга, при которых наблюдается низкая концентрация тиреотропина:

• злокачественные новообразования гипофиза;
• опухоли мозга;
• послеоперационные осложнения;
• гематомы;
• краниофарингиома;
• последствия облучения;
• поражение турецкого седла;
• энцефалит.

Эутиреоидный синдром развивается при патологиях, не относящихся к щитовидной железе. Гипофиз реагирует на них снижением или повышением секреции тиреоидных гормонов. Невысокая концентрация тиреотропина наблюдается при инфаркте. Количество гормонов щитовидной железы не меняется.

Низкий ТТГ обнаруживается и после удаления щитовидной железы. Пациенту назначается поддерживающая терапия. Если доза препарата подобрана неправильно, секреция тиреотропина будет блокироваться.

Симптомы

При поражении щитовидной железы наблюдается тахикардия, гипергидроз, гипертония, резкое снижение веса, одышка, агрессия и раздражительность.

Если тиреотропный гормон находится на нижней границе нормы, то признаки у женщин будут зависеть от причины развития патологического состояния.

При поражении щитовидной железы наблюдается тахикардия, гипергидроз, гипертония, резкое снижение веса, одышка, агрессия и раздражительность.

При заболеваниях гипофиза или гипоталамуса у мужчин отмечаются признаки вторичного гипотиреоза: отек лица и нижних конечностей, ожирение, гипотония, брадикардия, депрессивные расстройства, озноб, изменение тембра голоса.

Лечение при пониженном ТТГ

Если уровень тиреотропного гормона ниже 0,3 мкМЕ/мл, назначается заместительная терапия. Препараты подбирают с учетом индивидуальных особенностей организма, причины и формы заболевания. Медикаментозная терапия может включать применение радиоактивного йода.

В зависимости от заболевания, способствующего снижению уровня тиреотропного гормона до очень низких значений, могут применяться антибиотики, иммуностимуляторы и антигистаминные средства. При опухолях гипофиза и щитовидной железы проводятся хирургические вмешательства. Если уровень гормона выше 0,05 МЕ/мл, пациент остается под наблюдением врача и принимает препараты йода.

Народными средствами

Для повышения уровня гормона измельченный фейхоа смешивают с рябиной и сахаром. Съедают по 1 ст. л. утром натощак. Повысить низкую концентрацию ТТГ можно с помощью питания морской капустой. Сушеные листья ламинарии перетирают в порошок, принимают по 1 ч. л. перед сном, запивая кипяченой водой.

Курс лечения – 30 дней.

Дурнишник – эффективное народное средство, нормализующее функции гипофиза и щитовидной железы. Траву смешивают с крапивой, корнем элеутерококка и листьями одуванчика. 15 г сбора заливают 0,5 л кипятка, настаивают 60 минут.

Отвар процеживают и смешивают с настойкой перегородок грецкого ореха. Для ее приготовления потребуется 50 г сырья и 0,5 л водки. Препарат выдерживают в темном прохладном месте 14 дней. Смесь принимают по 0,5 стакана 4 раза в день.

Последствия

Наиболее распространенным осложнением считается нарушение сна.

Ночью пациент не может уснуть, а днем чувствует себя вялым. У женщин наблюдаются сбои в менструальном цикле, проблемы с зачатием, у мужчин – эректильная дисфункция. Ухудшается состояние кожи и волос, развивается алопеция. Низкий уровень ТТГ способствует возникновению остеопороза, при котором появляются боли в костях и переломы.

Источник: https://schitovidka03.ru/gormony/ttg/nizhe-normy

Ттг понижен — что это значит у женщин, показания к анализу, симптомы и лечение

Тиреотропный гормон (ТТГ) входит в группу гликопротеидов, синтезируемых базофильными клетками ПДГ (передняя доля гипофиза). В организме человека ТТГ выполняет важнейшую функцию, он является главным регулятором синтезирования и выделения гормонов щитовидной железы (Т3- трийодтиронина и Т4 — тироксина).

Секреция тиреотропного гормона происходит по принципу обратной связи с уровнем гормонов щитовидной железы. Если в крови отмечается низкий уровень гормонов щитовидной железы, секреция ТТГ увеличивается.

Если ТТГ ниже нормы, пациент должен пройти тщательное обследование у эндокринолога, так как подобные изменения в анализах сигнализируют о нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной  железы.

Показания к определению уровня ТТГ

Уровни тиреотропного гормона позволяют оценить работу щитовидной железы. Данный анализ является важнейшим скрининговым тестом, позволяющим выявить заболевания щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза.

Также уровень тиреотропного гормона необходимо оценивать при:

• подозрении на наличие у пациента заболеваний щитовидной железы (наличие зоба, тиреоидита) или патологий гипоталамуса и гипофиза;
• наличии у пациента нарушений сердечного ритма (аритмии, экстрасистолии) неясного генеза;
• стандартном обследовании беременных и скринингах врожденных гипотиреозов у новорожденных;
• наличии у пациентки бесплодия неясного генеза, нарушениях менструального цикла по типу аменореи (отсутствие менструаций);
• невынашивании беременности;
• токсикозах беременных, сопровождающихся неукротимой рвотой;
• алопеции (выпадении волос);
• миопатиях (хроническая прогрессирующая мышечная атрофия) неустановленного генеза;
• задержках полового созревания или умственного развития у детей;
• снижении полового влечения или импотенции у мужчин;
• наличии у пациента гиперпролактинемии (в таком случае, необходимо обязательно оценить уровень гормонов щитовидной железы для исключения гипотиреозов);
• гипотермиях неустановленного генеза;
• депрессивных расстройствах;
• контрольной диагностике уровней гормонов в динамике у лиц с диффузнымы токсическими зобами;
• контрольной диагностике уровней гормонов в динамике у лиц с гипотиреозами;
• контроле состояния пациента в динамике на фоне и после курса гормональной заместительной терапии.

Как сдается анализ на уровень ТТГ

За неделю до сдачи анализов необходимо исключить употребление алкоголя. За три  дня до исследования следует исключить физические нагрузки, стрессы, воздействие низких или высоких температур на организм.

Накануне сдачи анализа необходимо отказаться от курения.

Забор крови производится натощак. Допустимо употребление воды без газа.

Также следует уведомить персонал лаборатории о принимаемых препаратах.

Что может влиять на уровень ТТГ в крови?

Увеличенные уровни тиреотропного гормона могут наблюдаться у пациентов, проходящих лечение:

• противосудорожными препаратами (вальпроевой кислотой®, фенитоином®, бензеразидом®);
• бета-аденоблокаторами (атенолом®, метопрололом®, пропранололом®);
• амиодароном® (у пациентов с эутиреозом или гипотиреозом);
• кальцитонином®;
• нейролептиками (производными фенотиазина или аминоглютетимидом®);
• кломифеном®;
• противорвотными средствами (мотилиумом®, метоклопрамидом®);
• сульфатами железа;
• мочегонными средствами (фуросемид®);
• ловастатином®;
• метимазолом® (мерказолилом®);
• морфином®;
• дифенином® (фенитоином®);
• преднизолоном®;
• рифампицином®.

Низкий ТТГ может быть связан с лечением:

• препаратами анаболических стероидов;
• препаратами кортикостероидов;
• цитостатиками;
• бета-адреномиметиками (добутамином®, допексамином®);
• допамином®;
• амиодароном® (у пациентов с гипертиреозом);
• тироксином®;
• трийодтиронином®;
• карбамазепином®;
• соматостатином® и октреонидом®;
• нифедипином®;
• препаратами для лечения гиперпролактинемии (метерголином®, пирибелидом®, бромокриптином®).

Нормальный уровень ТТГ

Основная статья: Норма ТТГ у женщин по возрасту в таблице с расшифровками

Уровень не имеет половых различий, однако в значительной мере зависит от возраста пациента.

Единицей измерения уровня ТТГ является мЕД/л.

У новорожденных детей уровень тиреотропного гормона колеблется от 1.1 до 17.0.

К 2.5 месяцам уровень ТТГ- 0.6 — 10.

С 2.5 до четырнадцати месяцев оптимальными значениями ТТГ считаются показатели от 0.4 до 7.0.

С четырнадцати месяцев до пяти лет уровень ТТГ– от 0.4 до шести.

С пяти до четырнадцати лет оптимальный уровень ТТГ– от 0.4 до пяти.

У детей старше четырнадцати лет и взрослых норма ТТГ колеблется от 0.4 до четырех.

Тиреотропный гормон (ТТГ) понижен — что это значит у женщин?

В норме секреция ТТГ характеризуются циркадными ритмами. Максимально высокие уровни тиреотропного гормона в крови наблюдаются к двум-четырем часам ночи. Высокие показатели ТТГ сохраняются до шести-восьми часов утра.

Физиологически низкий уровень ТТГ  отмечается вечером (17-18 часов).

С возрастом происходит умеренное повышение секреции тиреотропного гормона. У пациентов, работающих в ночное время, ритм секреции ТТГ нарушается, а значит у таких людей низкий уровень ТТГ может отмечаться утром. Поэтому сдаче анализов необходимо учитывать график работы пациента.

Физиологической причиной снижения уровня ТТГ у женщин считается беременность. Максимально низкий ТТГ у женщин, вынашивающих ребенка, наблюдается в 1-ом триместре, в дальнейшем происходит постепенная нормализация уровней данного гормона.

Также низкий ТТГ может быть обусловлен стрессами, депрессивными состояниями, голоданием, истощением, авитаминозом или тяжелыми физическими нагрузками накануне сдачи анализа.

Чаще всего низкий ТТГ наблюдается у пациентов с:

• токсическими зобами;
• тиреотоксическими аденомами;
• ТТГ- независимыми тиреотоксикозами;
• гипертиреозами во время беременности;
• послеродовыми некрозами тканей гипофиза;
• ТЗ-токсикозами;
• латентными тиреотоксикозами;
• транзиторными тиреотоксикозами;
• аутоиммунными тиреоидитами;
• тиреотоксикозами, связанными с самоназначением Т4;
• травмами гипофиза;
• тяжелыми стрессами, депрессиями;
• истощениями.

Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3 может наблюдаться при субклинических формах гипертиреоза или при центральном гипотиреозе.

Читайте далее: А что, если ТТГ окажется выше нормы? Решено!

Симптомы низкого ТТГ у женщин

Симптомы пониженного уровня тиреотропного гормона зависят от основного заболевания, вызвавшего изменения в анализах.

У пациентов с гипертиреозом отмечается увеличение потливости, тахикардия и аритмия, постоянная одышка, чувство жара и приливы, повышение уровня артериального давления, рези и сухость в глазах, слезотечение, смещение глазных яблок вперед (выпученные глаза), повышенная тревожность и раздражительность, эмоциональная лабильность, потеря массы тела, диарея, плохая переносимость жары, нарушения менструального цикла вплоть до аменореи, боли в животе, снижение полового влечения, выпадение волос.

Симптомами центрального гипотиреоза будут появление у пациента ожирения, зябкости, плохой переносимости холода, желтушности кожи, сонливости, вялости, избыточной массы тела, снижения слуха, охрипшего голоса, отечности лица и языка, заторможенности, снижения памяти, сухости кожи, анемии, брадикардии, тусклости волос, сухости кожи, выпадения волос, эректильной дисфункции у мужчин, аменореи у женщин, снижения полового влечения и т.д.

У детей гипотиреоз может проявляться желтухой, задержкой развития, увеличением размера языка, плохой прибавкой в весе, отеками, брадикардией и гипотермией, умственной отсталостью (при позднем назначении лечения) и т.д.

Как повысить ТТГ до нормы лекарствами и без таблеток

Лечение низкого ТТГ назначается исключительно врачом эндокринологом и зависит от причины, вызвавшей снижение уровня гормона.

В лекарственной коррекции не нуждается низкий ТТГ, обусловленный тяжелыми физическими  нагрузками, стрессами, голоданием. В таком случае рекомендовано полноценное питание, прием поливитаминных препаратов, нормализация режима сна и отдыха, при необходимости прием седативных средств.

Гормональная терапия при гипертиреозе, центральном гипотиреозе и т.д. подбирается эндокринологом индивидуально для каждого пациента.

Читайте далее: Как проверить щитовидную железу на онкозаболевание?

Источник: https://medseen.ru/ttg-ponizhen-chto-eto-znachit-u-zhenshhin-pokazaniya-k-analizu-simptomyi-i-lechenie/

Что делать при пониженном уровне ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин) – стимулятор щитовидки, который вырабатывается в головном мозге, в гипофизе.

Низкий ТТГ – в 80% случаев следствие гиперактивности щитовидной железы, из-за которой уровень йодсодержащих гормонов увеличивается.

Недостаточность тиреотропина обнаруживается у пациентов, страдающих тиреотоксикозом, вторичным гипотиреозом, а также другими болезнями, даже не относящимися к щитовидке.

За что отвечает тиреотропный гормон

Тиреотропин (тиротропин) – гормон, который контролирует секреторную функцию щитовидки. Поддержание постоянного уровня тиреоидных гормонов – основная задача ТТГ.

Он вырабатывается гипофизом – маленькой железой в области синусовой впадины мозга. Гипоталамус контролирует его работу.

Если концентрация трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) низкая, он выделяет гормон для ускорения биосинтеза тиреотропина.

Тиреотропный гормон оказывает продолжительные эффекты, которые проявляются в течение нескольких дней после его выделения. Он влияет на:

• увеличение размеров и количества тироцитов – клеток щитовидки;
• синтез фосфолипидов, протеинов и нуклеиновых кислот;
• чувствительность клеток-мишеней к йодсодержащим гормонам.

Производство тиротропина регулируется системой обратной связи. Если концентрация Т3 и тироксина низкая, секреция тиреотропина увеличивается, и наоборот – при повышенном содержании три- и тетрайодтиронина выделение тиротропина снижается. Гормоны щитовидки регулируют обмен веществ, расход энергии. Поддержание их уровня нужно для корректной работы всех органов и систем.

Анализ на тиреотропин проводится для косвенной оценки работы щитовидки, диагностики эндокринных патологий и контроля результатов гормонального лечения гипертиреоза.

Анализ на ТТГ: показания и правила подготовки

Пониженный ТТГ в 7 из 10 случаев указывает на гиперактивность щитовидной железы, высокий уровень йодсодержащих гормонов. Гормональный дисбаланс влияет на работу внутренних органов, ухудшает самочувствие и качество жизни. Следует обратиться к эндокринологу при таких симптомах:

• непереносимость света;
• учащенное сердцебиение;
• проблемы со сном;
• жидкий стул;
• деформация шеи;
• нарушение менструального цикла;
• снижение полового влечения;
• немотивированная агрессия;
• выпучивание глазных яблок;
• тремор верхних конечностей;
• быстрая утомляемость;
• беспричинная тревога;
• снижение зрения;
• колебание температуры без признаков ОРЗ.

Яркая клиническая картина указывает на низкий тиротропин и рост концентрации Т3 и Т4. Гормональный тест назначается для:

• оценки функционального состояния щитовидки;
• диагностики эндокринных патологий у младенцев;
• контроля гормональной терапии гипер- и гипотиреоза;
• выявления женского бесплодия и оценки результативности его терапии.

Для тиротропина характерны суточные колебания биосинтеза. Максимальная концентрация гормона наблюдается в 2-4 часа ночи. К 6-8 утра содержание тиреотропина немного снижается. Самый низкий ТТГ определяется в промежутке между 17-00 и 19-00.

Для анализа берут кровь из локтевой вены в утренние часы (с 8 до 11). Чтобы избежать погрешностей в результатах, к исследованию готовятся заранее:

• кровь сдают исключительно натощак;
• в течение 2-3 дней до анализа не употребляют алкоголь, жареную и жирную пищу;
• за 2 недели до обследования прекращают лечение гормональными препаратами;
• за 3-4 часа до забора крови стараются не нервничать и не курить.

За 15 минут до процедуры нужно исключить физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение.

Гормональные тесты нельзя сдавать при обострении инфекционных болезней. Часто низкий или высокий ТТГ – результат неправильной подготовки к обследованию. На результаты анализов влияет прием целого ряда препаратов:

• Бензеразид;
• Метимазол;
• Пропранолол;
• Рифампицин;
• Мотилиум;
• Фенитоин;
• Ловастатин;
• Преднизолон;
• Кломифен и т.д.

За месяц до сдачи анализов нужно сообщить врачу о приеме любых рецептурных и безрецептурных лекарств. Женщинам запрещается принимать оральные контрацептивы, витаминно-минеральные комплексы с йодом.

Таблица нормы ТТГ

Низкий или высокий уровень тиреотропина указывает на сбои в регуляции секреторной активности щитовидки. При определении гипо- и гиперактивности железы специалисты сравнивают результаты теста на ТТГ с референсными значениями. Учитывают, что содержание гормона зависит от половой принадлежности и возраста пациента.

Норма ТТГ для детей

У беременных тиреотропин низкий, так как производство тиреоидных гормонов при вынашивании плода увеличивается. Они участвуют в формировании его внутренних органов, мозга, щитовидной железы. Поэтому нормальные значения ТТГ для будущих мам будут отличаться от референсных значения для взрослых.

Норма ТТГ для беременных

Низкий ТТГ – следствие роста йодсодержащих гормонов в крови. Игнорирование проблемы чревато гипертиреозом, офтальмологическими нарушениями.

ТТГ ускоряет биосинтез трийодтиронина и Т4 до тех пор, пока их содержание не начнет уменьшать чувствительность рецепторов гипофиза. Когда гормоны щитовидки проникают в органы и их сывороточная концентрация уменьшается, гипофиз снова начинает производить тиреотропин.

Норма ТТГ для мужчин и женщин

Низкий уровень ТТГ обнаруживается значительно реже, чем высокий. Если результаты теста не соответствуют референсным значениям, пациентов направляют на дообследование.

Низкий тиреотропин в районе 0,04 мЕд/л указывает на эндокринные и опухолевые заболеваниях.

Для определения причин гормонального дисбаланса пациенты проходят инструментальное обследование.

Почему может снижаться ТТГ

Низкий гормон ТТГ указывает на сбои в функционировании системы гипофиз-щитовидка. К причинам недостаточной выработки тиреотропина относят:

Если тиреотропный гормон понижен, а Т3 и Т4 превышают норму, диагностируют гипертиреоз. Низкие значения ТТГ и йодсодержащих гормонов указывают на гипопитуитаризм – патологию гипофиза, при которой выработка тиреотропина прекращается. К факторам, провоцирующим снижение ТТГ, относят:

Низкий тиреотропин у беременных – физиологическое состояние. Если признаки офтальмопатии (поражения глаз) отсутствуют, лечение не проводят.

Гормональный дисбаланс возникает при опухолевых заболеваниях мозга – астроцитомах, глиомах.

Дополнительные обследования

Низкий и завышенный ТТГ – отклонение от нормы, которое спровоцировано дисфункцией щитовидки, гипоталамуса или гипофиза. Но определить причину гормонального сбоя по одному тесту невозможно. Поэтому эндокринолог назначает инструментальную диагностику, а при необходимости – дополнительное обследование со сдачей анализа на другие гормоны.

При низком уровне ТТГ делают тест на тироксин и трийодтиронин. По результатам исследования устанавливают диагноз:

• повышенный Т3 и Т4 при низком ТТГ – признак гипертиреоза;
• низкий ТТГ, Т3 и Т4 – следствие травмы щитовидки, инфекционного заболевания или гипоталамо-гипофизарной недостаточности.

Пациенту назначается медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от причин низкого тиреотропина.

Симптомы пониженного ТТГ

Симптоматика определяется особенностями и причинами эндокринной патологии. Если ТТГ снижен из-за гиперактивности щитовидки, на это будут указывать:

• избыточная потливость;
• ощущение песка в глазах;
• высокое артериальное давление;
• снижение веса;
• быстрая речь;
• беспричинная тревога;
• агрессивность;
• одышка;
• ощущение сердцебиения;
• чувство жара.

Если концентрация ТТГ находится на нижней границе нормы, диагностируют субклинический гипертиреоз. Болезнь протекает бессимптомно, так как ТТГ не опускается ниже 0.4 мЕд/л, а показатели Т3 и Т4 не превышают верхний порог нормы.

При гипоталамо-гипофизарной недостаточности ТТГ низкий, поэтому секреторная активность железы не стимулируется. Из-за этого возникают признаки гипотиреоза:

• выпадение волос;
• патологическая сухость кожи;
• слабый пульс;
• снижение температуры;
• апатичность;
• зябкость;
• сонливость;
• быстрая утомляемость;
• прибавка в весе;
• отечность лица и т.д.

При проявлениях гипо- и гипертиреоза нужно обращаться к эндокринологу. Запоздалое лечение опасно тяжелыми осложнениями.

Как повысить тиреотропный гормон

Низкий уровень ТТГ встречается при патологиях на уровне щитовидки и головного мозга. В обоих случаях методы лечения будут сильно отличаться.

Диета и общие рекомендации

Если ТТГ понижен, а уровень Т3 и Т4 высокий, из рациона исключают йодсодержащие продукты:

• креветки;
• морскую капусту;
• лангустов;
• крабов;
• красную рыбу и т.д.

В них содержится йод, который участвует в выработке тиреоидных гормонов.

Морепродукты противопоказаны при тиреотоксикозе и рекомендованы при гипотиреозе.

Для восстановления функций щитовидки в меню вводят:

• продукты с селеном и кобальтом – брюссельскую капусту, крыжовник, шиповник, свеклу, тыкву;
• чаи с лекарственными травами – хмелем, корнем дягеля, порезной травой (пармелией);
• адаптогенные растения – голую солодку, розовую родиолу, левзею.

Людям с низким уровнем тиротропина следует исключить жирную пищу и алкоголь, отказаться от курения.

Медикаментозные препараты

Лечить гиперактивность щитовидки следует антитиреоидными препаратами (тиреостатиками) – лекарства, которые угнетают синтез Т3 и Т4. К самым эффективным средствам относятся:

• Пропицил;
• Тирозол;
• Тиамазол;
• Метизол;
• Мерказолил.

Тиреостатики назначаются врачом при низком тиротропине из-за избыточной выработки Т3 и Т4. Передозировка опасна гипотиреоидной комой и летальным исходом.

Если снижение уровня ТТГ вызвано гипоталамо-гипофизарной недостаточностью, концентрация тиреоидных гормонов падает. Для поддержания функций щитовидки нужно принимать Эутирокс и йодсодержащие средства:

• Йодомарин;
• Йод-Актив;
• Йод-Нормил;
• Йодекс;
• Антиструмин.

При выраженном гипотиреозе назначается заместительная гормональная терапия. Пациентам прописывают синтетические аналоги Т3 и Т4 – Л-Тироксин, Тиреокомб, Лиотиронин и т.д.

Народные средства

Чтобы повысить ТТГ, используют отвары и настои из лекарственных трав. Выраженными стимулирующими свойствами обладают:

• крушина;
• ромашка;
• шиповник;
• зверобой.

Готовится травяной напиток просто:

• 2 ст. л. сырья запаривают 1 л крутого кипятка;
• оставляют на 2-3 часа;
• процеживают через марлю.

Принимают настой по 100 мл за полчаса до еды три-четыре раза в день.

Чем опасен низкий ТТГ для здоровья

Низкий тиреотропин на фоне гипоталамо-гипофизарной недостаточности не представляет серьезной опасности для здоровья. А вот снижение ТТГ из-за гиперактивности щитовидки чревато:

• дистрофией миокарда;
• анорексией;
• вегето-сосудистой дистонией;
• тиреогенным диабетом;
• выпячиванием глазных яблок;
• недостаточностью надпочечников;
• слепотой;
• остеопорозом;
• иммунодефицитом.

Гормональный дисбаланс у беременной женщины иногда бывает вызван гестозом, который проявляется повышением АД, судорогами. Патология представляет опасность как для матери, так и для плода.

Если тиреотропный гормон ниже нормы и его уровень колеблется в пределах от 0,05 мЕд/л до 0.1 мЕд/л, нужно принимать тиреостатики. Игнорирование проблемы опасно тиреотоксическим кризом и летальным исходом.

Профилактика гормонального дисбаланса

Предупреждение гормонального дисбаланса состоит в рациональном питании, грамотном лечении заболеваний щитовидки, отказе от пагубных привычек. Чтобы предотвратить снижение тиреотропного гормона, нужно:

• избегать физического и психоэмоционального перенапряжения;
• принимать витаминно-минеральные комплексы;
• отказаться от фаст-фуда и жирной пищи;
• лечить очаги хронических инфекций;
• отказаться от табакокурения;
• соблюдать режим сна и бодрствования;
• не злоупотреблять гормональными контрацептивами.

Низкий тиротропин – следствие гиперактивности щитовидки или патологий на уровне гипоталамо-гипофизарной системы. При первых признаках гипо- и гипертиреоза обращайтесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение эндокринных патологий исключают жизнеугрожающие осложнения.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/drugie/nizkiy-ttg.html

Что делать, если ТТГ ниже нормы: что значит низкий уровень гормона, его причины и симптомы

Тиреотропный гормон:

• вырабатывается отделом головного мозга – гипофизом.
• обеспечивает нормальное функционирование щитовидной железы.
•  участвует в синтезе гормонов трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4)

Которые ответственны за процессы:

• обеспечение водного обмена;
• регенерацию тканей;
• рост новых клеток костного мозга;
• стимуляция синтеза инсулина;
• липидный обмен;
• белковый обмен;
• способность клеток поглощать кислород;
• выработку эндогенного холестерина.

Из-за нарушения секреции ТТГ изменяется уровень его концентрации. Вследствие чего возникнут проблемы в нормальном функционировании щитовидной железы, они приведут к сбою работы организма, ведь все системы взаимосвязаны. О том где находится щитовидная железа читайте здесь.

Причины снижения тиреотропина

Вследствие повреждения структуры щитовидной железы возникает первичный гипотиреоз.

Причины могут быть следующими:

• Хирургические операции щитовидной железы.
• Врожденные аномалии.
• Воспалительные процессы на фоне аутоиммунных заболеваний.
• Дефицит йода.
• Бесконтрольное лечение гормональными препаратами.

Причиной развития вторичного гипотиреоза является поражение гипоталамо-гипофизарной системы.

Причины поражений головного отдела могут быть следующими:

• Инфекционные заболевания.
• Объемные новообразования головного мозга.
• Травмы со структурными повреждениями головного мозга.

Случаи, когда количество ТТГ снижено:

• Тиреотоксикоз. Обычно развивается вследствие нарушения нормального функционирования щитовидной железы, которая вырабатывает большое количество гормонов. Для компенсации патологических процессов организм снижает концентрацию ТТГ.
• Вторичный гипотиреоз. Возникает из-за нарушения работы головного мозга, который ответственен за секрецию тиреотропного гормона.
• Эутиреоидная патология. Данное нарушение является ответной реакцией гипофиза на соматическое заболевание организма, при этом наблюдается снижение синтеза ТТГ, а уровень Т3 и Т4 остается в пределах нормы.

Черты, характерные для пониженного тиреотропного гормона:

• частая диарея;
• постоянное чувство голода;
• приступы головной боли;
• расстройства психосоматического характера;
• тремор рук;
• гипертермия;
• аритмия;
• отеки рук и ног.

Сниженные показатели щитовидной железы и ТТГ

При выявлении пониженных показателей железы и тиреотропного гормона необходимо обратиться за квалифицированной помощью за консультацией.

О том какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.

ТТГ ниже нормы это значит, что в организме протекает одно из патологических состояний:

• сильный эмоциональный стресс или нервный срыв;
• самолечение гормональными препаратами или бесконтрольный их прием;
• диета, сопровождающаяся голоданием;
• синдром Шихана;
• новообразования щитовидной железы;
• болезнь Пламмера.

Симптомы гипотиреоза

Симптомы при гипотиреозе проявляются у каждого больного по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей, уровня тиреоидной недостаточности и от этиологических причин.

Симптомы могут наблюдаться следующие:

• Нарушения в работе ЖКТ, проявляться отсутствием аппетита, диспепсическими расстройствами, дискенизией желчно-выводящих протоков, ожирением.
• Анемия.
• Нарушения в терморегуляции организма, проявляющиеся зябкость, повышение или понижение температуры тела.
• Отечность.
• Бесплодие, нарушения менструального цикла у женщин, галакторея.
• Миалгии, судороги.
• Сухость кожных покровов, выпадение волос.
• Нарушения в системе кровообращения, проявляющиеся гипотонией, аритмией.

Если уровень ТТГ ниже нормы, симптомы могут проявляться незаметно и не восприниматься серьезно пациентами. Поэтому необходимо тщательно обращать внимание на изменения в организме.

Пониженный ТТГ при норме Т3 и Т4

• Гормон ТТГ ниже нормы может наблюдаться в период беременности и называется данное состояние организма эутиреозом. Развивается эутиреоз вследствие гормональных изменений, которые протекают с большой интенсивностью.
• Существует «синдром эутиреоидного больного». При данном состоянии наблюдается снижение уровня ТТГ при нормальном концентрации Т3 и Т4. Этот синдром свидетельствует о серьезном поражении органов.

Вторичный гипотиреоз

Вторичный гипотиреоз представляет собой дефицит гормонов трийодтиронин и тетратрийодтиронин (тироксин), обусловленное падением уровня ТТГ.

Развивается данное заболевание при следующих состояниях:

• аденома и рак гипофиза;
• нарушение кровообращения мозга;
• инфекционные болезни гипофиза;
• аномалии внутриутробного развития;
• патологические процессы в коре надпочечников;
• массивная кровопотеря, сопровождающаяся кислородным голоданием головного мозга;
• ионизирующее воздействие;
• отравление тяжелыми металлами;

Симптомы вторичного гипотиреоза сопровождаются теми же симптомами, что и при первичном.

При дисфункции эндокринной системы появляются симптомы сбоя работы в других системах организма:

• Сердечно-сосудистая система. Гипотония, брадикардия, анемия, гиперхолестеринемия, снижение свертываемости крови.
• Выделительная система: отеки и пастозность верхних и нижних конечностей.
• Пищеварительная система: запоры атонического генеза, отсутствие аппетита, снижение перистатической активности кишечника, дисфагия.
• Репродуктивная система: нарушения в менструальном цикле, бесплодие, импотенция у мужчин.
• Дыхательная система: одышка, тахипноэ.
• Обмен веществ: выпадающие волосы, ломкие ногти, сухая и шелушащееся кожа
• Нервная система: бессонница, раздражительность, снижение работоспособности, ухудшение памяти, апатия.

Нормы уровня тиреотропного гормона

ТТГ гормон особенный, потому что его концентрация варьируется в зависимости от времени суток, так и на протяжении всей жизни.

Чтобы определить отклонения показателей от нормы, необходимо ориентироваться на нормальные показатели, которые указаны в таблице.

Но расшифровать результаты анализов полностью может только врач эндокринолог. Потому что узкий специалист проходит постоянные курсы повышения квалификации, посещает узконаправленные конференции и проходит периодически аттестацию, чтобы достоверно диагностировать патологии эндокринной системы и назначать эффективное лечение пациентам.

Симптомы для проведения анализа на определение уровня тиреотропного гормона:

• бессонница;
• апатия;
• сонливость;
• сухость кожи;
• снижение умственных способностей;
• ухудшение памяти;
• вялость;
• отечность;
• тремор рук;
• нарушение сердечного ритма;
• раздражительность;
• бесплодие.

При возникновении нескольким проявлении сбоя работы эндокринной системы, надо обратиться за консультацией к эндокринологу для контроля концентрации гормонов щитовидной железы. Подробнее о норме ТТГ для женщин Вы можете прочитать здесь.

Терапия при невысоком уровне ТТГ

Лечебная терапия назначается комплексно и сугубо индивидуально каждому больному:

• Заместительная терапия. Данная терапия подразумевает прием препаратов щитовидной железы, таких как: тиреоидин, тироксин, трийодтиронин, тиреотом-форте.
• Симптоматическая терапия. Данное лечение направлено на устранение симптомов, для этого могут назначить гипотензивные средства, мочегонные средства.
• Общеукрепляющая терапия. Направлена данная терапия на поддержание состояния здоровья и укрепления организма, с этой целью назначают витамины А, С и В1.

Лечение должно назначаться врачом, предварительно получив результаты лабораторных данных об уровне гормонов ТТГ, Т4 и Т3. Кроме этого могут понадобиться другие виды исследования для уточнения диагноза и состояния щитовидной железы.

Самолечение строго запрещается, потому что оно может привести к тяжелым последствиям.

Тиреотропин при беременности

В период беременности уровень концентрации ТТГ может варьироваться в зависимости от срока беременности. Объясняется данный разбег показателей у беременных тем, что у плода эндокринная система функционирует под контролем материнских гормонов.

Отклонения показателей у беременной может свидетельствовать:

• Об эндокринном заболевании и других серьезных болезнях, которые могут оказать неблагоприятное влияние на плод.
• Поэтому женщинам с болезнями щитовидной железы врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы с целью контроля уровня ТТГ, чтобы обеспечить полноценное внутриутробное развитие.

При отсутствии медицинской помощи ребенку с врожденным гипотиреозом, повышается риск развития у ребенка кретинизма.

Нижеуказанные симптомы указывают о начале данного заболевания:

• Отсутствие аппетита.
• Наличие пупочной грыжи.
• Несвоевременное закрытие родничков.
• Дефицит веса.
• Постоянные стойкие запоры.

Если женщина до наступления беременности перенесла удаление щитовидной железы, ей необходимо тщательно следить за состоянием здоровья щитовидной железы и соблюдать все рекомендации врача.

В данном случае рекомендуется планировать беременность по истечении 1 года после оперативного вмешательства.

Профилактика патологий щитовидной железы

Чтобы избежать проблем, связанных со здоровьем щитовидной железы, рекомендуется периодически посещать эндокринолога и соблюдать следующие рекомендации:

• Избегать психо-эмоциональных перенапряжений.
• Изменить образ жизни с включением умеренных физических упражнений.
• Рациональное питание с приемом продуктов богатых йодом.
• Профилактический прием йодсодержащих препаратов только по назначению врача.

Источник: https://diabet911.com/analizy/ttg-nizhe-normy.html

Низкий ТТГ — симптомы и причины снижения

Низкий ТТГ — это показатель гиперактивностищитовидной железы или нарушения работы гипофиза. ТТГ — это гормон, которыйвырабатывается в гипофизе и регулирует функцию щитовидной железы.

Показания к назначению анализа крови на ТТГ

Тиреотропный гормон — это гормон гипофиза,который отвечает за поддержание постоянной функции щитовидной железы. Принизкой выработке тироксина уровень ТТГ увеличивается. При гиперфункциищитовидной железы ТТГ снижается.

Для выявления низкого уровня ТТГ назначаютанализ крови. Показание к обследованию — подозрение на гиперфункцию щитовиднойжелезы. Симптомы патологии:

• повышенная раздражительность;
• усиление аппетита и одновременная потеря веса;
• бессонница;
• быстрая утомляемость;
• расстройство стула;
• ухудшение либидо;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• беспричинное повышение температуры до 37-37,5 градусов;
• потливость;
• тревожность;
• снижение зрения или появление мушек перед глазами.

Понижен уровень ТТГ бывает не только при заболеваниях щитовидки. Анализ крови на ТТГ назначают для диагностики опухолей гипофиза, выявления причин бесплодия у женщин, нарушения эректильной функции у мужчин. Анализ на ТТГ используют для контроля эффективности лечения.

Для сдачи анализа крови на ТТГ нужна подготовка. Гормон имеет циркадный ритм выработки — его количество изменяется в зависимости от времени суток. Максимальное количество вырабатывается с 2 часов ночи до 8 часов утра. Поэтому кровь берут с 8 до 10 часов утра. Подготовка к исследованию включает:

• соблюдение диеты накануне забора крови — исключение жирнойпищи, алкоголя;
• исключение курения;
• кровь берут натощак;
• накануне сдачи крови следует отказаться от приема всехлекарственных препаратов.

На анализ берут кровь из вены. Влиять нарезультат могут инфекционные болезни, хронические заболевания в стадииобострения, эмоциональные стрессы и физическая нагрузка.

Для окончательной диагностики проводятдополнительное обследование:

• анализ на тироксин, трийодтиронин;
• анализ на антитела к тиреопероксидазе;
• УЗИ щитовидки;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография головы.

На основании данных одного анализа диагноз неставят. Оценивают совокупность жалоб пациента, данных осмотра и результатовобследования.

Таблица норм ТТГ в крови

тиреотропного гормона различается взависимости от возраста и пола.

У беременных ТТГ находится на нижней границенормы или опускается еще ниже. Повышенный показатель у детей связан с тем, чтопосле внутриутробного периода у них сохраняется активная функция щитовидки.Чтобы привести ее в норму, гипофиз вырабатывает большее количествотиреотропина.

Причины низкого ТТГ уженщин

Пониженный ТТГ сочетается с нормальным уровнемтироксина и трийодтиронина или с повышенным содержанием этих гормонов. Эторазные заболевания, которые имеют сходную симптоматику, но лечат ихнеодинаково.

Тиреотропный гормон понижен при опухоляхгипофиза. Функция щитовидной железы не страдает, содержание тироксина остаетсянормальным. Причинами гипофизарной дисфункции также являются воспаление,травма, массивная кровопотеря.

ТТГ низкий при гипертиреозе — усиленной функциищитовидки. Причинами этому могут быть:

• наследственная предрасположенность;
• опухоль;
• аутоиммунное воспаление;
• травма.

Преходящее снижение тиреотропина у женщиннаблюдается во время беременности, кормления грудью, на фоне нарушенийменструального цикла.

После удаления щитовидной железы человекутребуется пожизненный прием гормональных препаратов. Сниженный ТТГ на этом фонеуказывает на чрезмерно высокую дозировку, требуется ее коррекция. Отказаться отгормональной терапии при удаленной щитовидке нельзя.

Повышать уровень ТТГ могут некоторые лекарства— препараты йода, противозачаточные средства, гепарин, противоопухолевыесредства. После отмены этих лекарств показатель приходит в нормусамостоятельно.

Симптомы при низком уровне гормона ТТГ

Симптомы при низком количестве тиреотропиназависят от того заболевания, которое послужило причиной. Среди самыхраспространенных проявлений:

• потливость и колебания температуры тела;
• колебания артериального давления;
• тревожность и раздражительность;
• чувство перебоев в работе сердца;
• похудание при сохраненном аппетите;
• головные боли;
• отеки;
• сухость кожи;
• выпадение волос и ломкость ногтей.

При появлении таких признаков следуетобращаться к врачу.

Длительное сохранение пониженного уровнятиреотропина чревато серьезными последствиями:

• истощение миокарда;
• анорексия;
• развитие артериальной гипертензии;
• повышенная ломкость костей;
• слепота;
• снижение иммунитета.

Если ТТГ значительно ниже нормы, у женщинывозникают сбои менструального цикла. Нарушается выработка половых гормонов,функция яичников. Женщина не может забеременеть. При очень низком ТТГ имеетсяриск развития мастопатии, злокачественных опухолей молочной железы.

Пониженный тиреотропинпри беременности

Пониженный ТТГ у беременных женщин потому, чтодля развития плода необходимо большое количество тироксина. Щитовидная железаработает активнее, поэтому гипофиз вырабатывает меньше тиреотропина.

Наименьшее количество тиреотропина наблюдаетсяв первом триместре — 0,1-0,3 мЕд/мл. К третьему триместру показатель возрастаетдо 3,0 мЕд/мл. Резко сниженный показатель приводит к замедленному развитиющитовидки у плода. Последствием становится нарушение обмена веществ, чрезмерноеувеличение массы тела ребенка.

Уменьшенное содержание тиреотропина наблюдаетсяи после родов, поскольку гормональный баланс восстанавливается не сразу. Втечение 3-4 месяцев после родов женщина ощущает слабость, раздражительность,депрессивное состояние. Затем у большинства женщин гормональный фоннормализуется.

Особенности пониженноготиреотропина у мужчин

Пониженный уровень ТТГ у мужчин встречаетсяреже, чем у женщин. Основной причиной является поражение гипофиза — травма илиопухоль. При этом снижается и выработка тироксина с трийодтиронином. Симптомымужского гипотиреоза — снижение либидо, нарушение эректильной функции,бесплодие.

При тиреотоксикозе симптомы аналогичны таковыму женщин. Повысить выработку гормона ТТГ можно заместительной терапией илихирургическим удалением гипофизарных повреждений.

Как вернуть показатель ТТГ в норму

Если ТТГ понижен, сначала нужно установитьпричину. Для этого следует обратиться к эндокринологу, если человек сдаваланализы самостоятельно. Самолечение приносит вред, может привести к необратимымпоследствиям.

Тактика лечения зависит от диагностированного заболевания.Если причина в гиперфункции щитовидной железы, то рекомендуется исключить изпитания йодсодержащие продукты:

• морская капуста;
• креветки;
• крабы;
• лангусты.

Полезно включать в рацион брюссельскую капусту,крыжовник, тыкву. Поднять содержание тиреотропина одной диетой невозможно. Присерьезных нарушениях лечение возможно лишь медикаментозными средствами.

Медикаментозное лечение основано на приемеантитиреоидных препаратов. Они подавляют функцию щитовидки, за счет чеготиреотропин возрастает.

При заболевании гипофиза выработка тиреотропинаснижается независимо от функции щитовидки. На этом фоне постепенно уменьшаетсяколичество тироксина и трийодтиронина. Повысить ТТГ при нормальной работещитовидки можно только оперативным вмешательством по удалению опухоли гипофиза.Чтобы поддерживать содержание тироксина и трийодтиронина, назначаютзаместительную гормональную терапию.

В качестве вспомогательного лечения используютрастительные средства:

• валериана;
• настой скорлупок грецкого ореха;
• настой листьев душицы;
• отвар плодов инжира;
• отвар корня мать-и-мачехи;
• настойку чаги.

Возможность применения растительных средств,повышающих тиреотропин, следует обсуждать с врачом. Тиреотропный гормон продуцируется гипофизом. Онрегулирует функцию щитовидки. Снижен уровень ТТГ при болезнях гипофиза,тиреотоксикозе. Лечение при низком содержании гормона проводят заместительнойгормональной терапией и хирургическим путем.

Источник: https://ruanaliz.ru/krov/nizkij-ttg-simptomy-i-prichiny-snizheniya/

Сообщение Низкий уровень ТТГ — 0.07 появились сначала на Медицина - здорово!.

Тема гормональных взаимодействий очень непростая и не зря врачи других специальностей не любят разбираться в этих проблемах, хотя бывает, что и эндокринологи путаются.

Рассмотрим ситуации, где низкий уровень тиреотропного гормона или как его называют тиреотропин, что это означает у женщин и мужчин, каковы причины, симптомы пониженного ТТГ (TSH), пару слов о Т3 и Т4.

Мы не хотим делать из вас великих эндокринологов, но научим разбираться хотя бы в своих лабораторных бланках анализов. Сначала мы расскажем вам общую информацию, а в конце покажем несколько вариантов анализов и расшифровку, которые могут быть у вас.

Ттг понижен: что это значит у женщин и мужчин?

Низкие значения ТТГ встречаются реже, чем высокие. Причем, как и в случае с повышенным ТТГ, низкий может быть при различных функциональных состояниях щитовидной железы.

Другими словами, снижение ТТГ встречается как при усиленной работе железы, так и при сниженной работе, а может быть вариантом нормы, как бывает во время беременности. В этой статье я не стану затрагивать этот вопрос, потому что он уже прекрасно описан в отдельной статье, которая так и называется «Пониженный ТТГ при беременности». Если для вас это актуально, то переходите по ссылке.

Чаще всего, конечно, низкий уровень ТТГ встречается при повышенной функции щитовидной железы. Сейчас мы объясним почему.

Причины низкого уровня тиреотропного гормона

Вы, наверняка, в недоумении функция повышена, а гормон понижен. Все дело в том, что ТТГ — это тиреотропный гормон гипофиза, а не щитовидной железы, как многие считают.

Этот гормон регулирует щитовидную железу, то уменьшая, то увеличивая ее работу.

Но для того чтобы начать отдавать приказы щитовидной железе, в гипофиз приходит уведомление о количестве гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) в крови на периферии.

Если гормонов щитовидной железы мало (гипотиреоз), то идет приказ увеличить секрецию тиротропина, и тогда он усиленно стимулирует щитовидную железу, повышая тем самым концентрацию гормонов в крови.

Если гормонов щитовидной железы больше чем нужно (тиреотоксикоз), то подается приказ приостановить секрецию ТТГ, чтобы не создавать дополнительной стимуляции. Порой гормонов щитовидной железы так много, что секреция ТТГ практически полностью подавляется и его уровень равен нулю.

Нормальным уровнем  ТТГ считается 0.4 — 4 мкМЕ/мл, но в каждой лаборатории имеются небольшие отклонения от этой нормы.

Ттг ниже нормы при тиреотоксикозе (гипертиреоз)

как я уже говорила выше, чаще всего низкий ттг встречается при тиреотоксикозе, который в свою очередь возникает при различных заболеваниях щитовидной железы.

ниже перечисляются вероятные причины тиреотоксикоза, которые характеризуются низким значением ттг (жмите на ссылки, чтобы перейти на соответствующую статью):

как видите, причин очень много и для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные обследования, в каждом случае — свои. но одни показатели нужно делать всегда — это свободный т4 и т3. и далее вы узнаете, как эти гормоны меняются в зависимости от причины низкого ттг.

пониженный ттг при вторичном гипотиреозе

реже, но все же встречаются ситуации, когда имеется поражение гипофиза или гипоталамуса.  в этом случае регулирующие органы не выполняют своей роли, поскольку поражены клетки, секретирующие ттг, который также будет низким, хотя сама щитовидная железа совершенно здорова.

поскольку нет достаточной стимуляции щитовидной железы, синтез гормонов щитовидной железой также снижен. так и развивается вторичный гипотиреоз.

ниже представлены заболевания этих структур головного мозга, которые характеризуются низкими значениями ттг:

• опухоли гипофиза или гипоталамуса
• опухоли мозга, оказывающие давление в этой зоне
• краниофарингиома
• травмы и гематомы черепа
• операции на головном мозге в этой зоне
• облучение головы
• синдром пустого турецкого седла
• аутоиммуные поражения гипофиза (гипофизит)
• инфекционые поражения головного мозга

снижение тиреотропина при синдроме эутиреоидной патологии

синдром эутиреоидной патологии возникает при соматических заболеваниях или состояниях, не связанных со щитовидной железой.

при этих состояниях происходит реакция гипофиза на стресс в виде повышения или понижения тиреотропина, но сами гормоны щитовидной железы (т3 и т4) остаются в норме.

например, при инфаркте миокарда часто наблюдается снижение ттг, тогда как гормоны щитовидной железы в норме.

низкий ттг после удаления щитовидной железы

иногда после операции требуется восполнение гормонов и приходится назначать синтетические аналоги. если доза подобрана неверно, т. е. она будет слишком большая, то ттг естественно будет пониженным, потому что избыток тиреоидных гормонов будет подавлять выработку тиреотропина.

если вам интересно узнать «какие последствия после удаления щитовидной железы?», то незамедлительно переходите по ссылке.

там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

симптомы и признаки пониженного уровня ттг (tsh)

Исходя из выше сказанного проявления будут разными в зависимости от  того, что стало источником снижения тиреотропного гормона: сама щитовидная железа или гипофиз с гипоталамусом.

В первом случае будут все признаки тиреотоксикоза:

1. потливость
2. сердцебиение
3. одышка
4. чувство жара
5. высокое АД и пульс
6. похудение
7. тревожность, суетливость и раздражительность
8. ощущение песка в глазах

Во втором случае разовьются симптомы гипотиреоза, т. е. пониженной функции щитовидной железы:

1. сухость кожи и выпадение волос
2. отечность
3. прибавка в весе
4. низкое АД и слабый пульс
5. зябкость
6. депрессивное настроение и раздражительность
7. осиплость голоса
8. общая слабость и сонливость

Лечение при низком ТТГ

В зависимости от причин и симптомов лечение будет абсолютно разным. Чтобы точно ответить на вопрос «Как повысить уровень тиреотропного гормона?» нужно знать точный диагноз, поэтому мы в этой статье не сможем осветить все методы лечения при каждом заболевании.

Но одно мы можем сказать, что при снижении концентрации Т3 и Т4 нужно возмещать искусственным гормоном тироксином или эутироксом. А когда Т3 и Т4 повышены, то необходимы лекарства, подавляющие работу щитовидной железы, тем самым они повышают ТТГ.

Как поднять или повысить ТТГ народными средствами?

Таких эффективных средств не существует.

Нужен ли йодомарин и эутирокс при пониженном ТТГ?

Смотря какая причина. Нет, если функция щитовидной железы избыточная. Да, если имеется нехватка Т3 и Т4.

Какие продукты повышают ТТГ?

Таких продуктов не существует.

Комбинации гормонов и их расшифровка

Сейчас мы рассмотрим самые частые вариации ТТГ, свТ3 и свТ4, а также дадим краткую расшифровку, что этот анализ означает.

Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3

Вариант, когда тиреотропин пониженный или на нижней границе, а Т4 и Т3 в норме,  соответствует субклиническому гипертиреозу, т. е. когда симптомов болезни еще нет, а в анализах уже есть изменения.

Вполне возможно, что здесь начинается процесс с избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Хотя иногда такая ситуация может быть нормой, например при беременности или при синдроме эутиреоидной патологии.

ТТГ сильно понижен, а Т4 и Т3 повышены

В этой ситуации следует думать, что имеются не только лабораторные изменения, но и клинические проявления тиреотоксикоза. Почему возникает такая комбинация вы можете узнать из списка, который был указан выше.

И это не нехватка или недостаток ТТГ, а естественная реакция гипофиза уменьшить синтез гормона, потому что снизить стимулирование щитовидной железы.

Тиреотропный гормон, Т3 и Т4 снижены

Эта комбинация говорит о том, что нарушена обратная связь между гипофизом и щитовидной железой. Гипофиз вырабатывает мало ТТГ, что в свою очередь не стимулирует щитовидную железу к синтезу своих гормонов.

Низкий ТТГ после родов: о чем это говорит?

Это может говорить о начале заболевания, которое характеризуется повышенной секрецией гормонов щитовидной железы. Например, послеродовый тиреоидит (фаза тиреотоксикоза) или диффузный токсический зоб.

А также это может говорить о повреждении гипофиза во время родов, вследствие чего развилась недостаточность гипофиза и неспособность вырабатывать тиреотропный гормон.

Ттг понижен после удаления щитовидной железы

Как правило после операции по удалению щитовидной железы назначается заместительная терапия синтетическим аналогом гормона Т4. Если доза подобрана неверно и имеется передозировка препарата, то наблюдается снижение уровня тиреотропина.

Чем опасен низкий ТТГ: влияние на организм и последствия?

Если снижение тиреотропного гормона вызвано патологией гипоза или гипоталамуса, то такая ситуация не является опасной для жизни. Разве что снижается качество жизни и появляется некоторый дискомфорт.

Если развился тиреотоксикоз и имеется избыток гормонов щитовидной железы, то такое положение вещей можно считать жизнеугрожающим, поскольку эти гормоны начинают разрушать ткани и работу органов и систем.

Последствием тиреотокскоза могут быть:

• вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу
• миокардиодистрофия
• панические атаки
• эмоциональная лабильность

Как видите, низкий ТТГ может обнаруживаться не только при заболеваниях гипофиза или щитовидной железы. В каждом случае обнаружения низких значений ТТГ нужен индивидуальный подход и сопоставление не только инструментальных данных, но и жалоб пациента и общей клиники.

Источник: http://gormonivnorme.ru/nizkij-ttg.html

Норма и причины отклонений Т4 общего

• Что это за гормон
• Норма
• Отклонения

Тиреоидный гормон Т4 общий (тироксин, тетрайодтиронин), продуцируемый щитовидной железой и входящий в состав ее фолликулярного коллоидного вещества, представляет собой сумму связанного с белками неактивного гормона и секрета, находящегося в свободном виде. Тироксин, регулируя процессы метаболизма и энергетического обмена, влияет на жизнедеятельность всего организма.

Тиреоидный гормон Т4 общий (тироксин, тетрайодтиронин), продуцируемый щитовидной железой и входящий в состав ее фолликулярного коллоидного вещества, представляет собой сумму связанного с белками неактивного гормона и секрета, находящегося в свободном виде.

Что это за гормон

Тироксин общий вырабатывается щитовидной железой из аминокислоты тирозина и содержит 4 атома йода. Распадаясь в тканях, секрет служит источником гормона Т3.

Активной частью (0,1%) является свободный, не связанный с транспортными белками тироксин, который пополняется из запасов связанного вещества.

Т4 активирует биохимические процессы, воздействуя на органы посредством ферментов, вырабатываемых в тканях под его управлением.

Тироксин выполняет следующие функции:

• активизирует обмен белков, тепло- и энергообмен (катаболизм);
• улучшает циркуляцию кислорода в клетках;
• стимулирует образование в печени витамина А;
• регулирует уровень холестерина;
• контролирует работу ЦНС;
• нормализует состояние костной ткани.

Норма

Количество Т4 общего зависит от пола и меняется с возрастом, на его уровень оказывает влияние психофизиологическое состояние человека. У женщин норма гормона попадает в диапазон значений 71-142 нмоль/л, в пределах 59-135 нмоль/л находится норма у мужчин.

Интенсификация выработки гормонов под влиянием физиологических перемен приводит к повышению Т4 общего и свободного при беременности.

Норма гормона в I триместре составляет 77-231 нмоль/л (Т4 свободного – 8,0-15 пмоль/л), во II – 75-230 нмоль/л (9,6-19 пмоль/л), в III – 75-230 нмоль/л (8,4-19 пмоль/л).

У ребенка до 5 лет норма Т4 общего находится в диапазоне 71-165 нмоль/л, в 5-10 лет – 68-139 нмоль/л, у подростков 11-18 лет – 58-133 нмоль/л.

Отклонения

Выход Т4 общего за пределы границ нормальных значений негативно отражается на работе органов и систем организма.

Отклонение от нормальных показателей может свидетельствовать о нарушениях в работе щитовидной железы, гипофизарно-гипоталамусной системы, о неадекватном применении медицинских препаратов.

Отклонение от нормальных показателей может свидетельствовать о нарушениях в работе щитовидной железы, гипофизарно-гипоталамусной системы, о неадекватном применении медицинских препаратов.

Уровень Т4 общего в крови необходимо регулярно контролировать, а возникающие отклонения – своевременно корректировать.

При подозрении на изменение гормонального фона следует обращаться к врачу-эндокринологу.

Причины

Если тироксин понижен, то причиной нарушения могут быть следующие явления:

• сниженная функция щитовидной железы;
• нарушение гипофизарной функции;
• патологические процессы в гипоталамусе;
• операции на щитовидной железе;
• почечный синдром;
• дефицит йода;
• неправильный прием лекарственных препаратов;
• тиреоидит.

Если тироксин понижен, то причиной нарушения может быть дефицит йода.

Высокий уровень Т4 вызывается следующими факторами:

• гипертиреозом (чаще появлением диффузного токсического зоба);
• передозировкой йода и L-тироксина;
• новообразованиями щитовидной железы и гипофиза;
• опухолями яичников;
• избытком хорионического гонадотропина;
• воспалением щитовидной железы.

Симптомы

При низком Т4 общем симптоматика выявляется постепенно и характеризуется повышением массы тела.

При низком Т4 общем симптоматика выявляется постепенно и характеризуется следующими признаками:

• снижением памяти и быстрой утомляемостью;
• отеками конечностей;
• повышением массы тела;
• нарушением менструального цикла;
• проблемами с кожей, истончением ногтей и волос.

Повышение значений Т4 общего сопровождается следующими симптомами:

• раздражительностью;
• нарушением сна;
• мышечной слабостью;
• потливостью;
• учащением пульса и аритмией;
• потерей веса при усиленном аппетите;
• поражением печени;
• нарушением женского цикла;
• снижением потенции;
• субфебрильной температурой;
• диареей;
• кожным зудом;
• выпадением волос.

Лечение

Уровень Т4 общего и свободного определяют посредством лабораторного анализа крови.

Уровень Т4 общего и свободного определяют посредством лабораторного анализа крови.

После выявления патологии и установления диагноза терапию заболевания, вызвавшего изменение гормонального уровня, проводит врач-специалист. Если тироксин ниже нормы, то назначают прием средств, содержащих синтетический тироксин (заместительную терапию) и препараты йода.

Если уровень Т4 общего повышен, то при терапии используют медицинские препараты, подавляющие гиперсекрецию, применяют лечение радиоактивным йодом, уменьшающее секрецию за счет разрушения клеток, вырабатывающих гормоны.

При отсутствии гиперфункции щитовидной железы лечение заболевания, вызвавшего увеличение тироксина, проводится специалистом с использованием консервативного или оперативного метода.

Источник: https://schitovidka03.ru/gormony/tireoidnye/t4/obshhij

Если Т4 свободный ниже нормы

Получая на руки результаты анализов по направлению эндокринолога, сложно сразу разобраться, являются ли показатели нормальными. Расшифровка и диагностика – работа для специалиста, но дополнительный контроль уместен всегда, особенно для людей с хроническими заболеваниями.

Свойства гормона и биосинтез

Т4 или тироксин свободный – это гормон, определение которого является наиболее частым в эндокринологической практике.

Выработка вещества происходит в самой железе по простому принципу: активные клетки щитовидки, захватывая йод и аминокислоты, производят синтез предшественников – тиреоглобулинов. Эти предшественники накапливаются в фолликулах железы.

Если в организме возникает необходимость в тироксине, железа высвобождает тиреоглобулин в кровь в виде необходимого гормона.

функция тироксина – катализ высвобождения энергии из гликогена и жировых клеток. Печально известная практика многих женщин, принимающих тироксин для снижения веса, приводила к повышению давления, аритмии, раздражительности – симптомам передозировки гормона в крови. гормона в пределах нормы регулирует расщепление жиров и сердцебиение для нормального функционирования организма.

Состояния в крови

При высвобождении Т4 в кровь, он подхватывается транспортными белками для переноса в ту зону, где сейчас необходимо воздействие.

Несвязанная часть остается в меньшинстве, но именно она оказывает наибольшее воздействие на организм и называется свободным тироксином. Измерение количества свободного и связанного тироксина называется анализом на общий Т4.

Для правильной диагностики лучше всего исследовать содержание именно свободного тироксина.

Отклонения в показаниях

Практика показывает, что для описания полной картины желательно проходить анализ в двух независимых лабораториях. Дело в том, что чувствительность методов и добросовестность лаборанта может привести к искажению реальных результатов, что случалось не раз. Если несколько независимых исследований подтверждают результаты друг друга, значит, следует разобраться в причинах.

Пониженный уровень гормона свидетельствует о снижении нормальной функции эндокринной системы и щитовидной железы в частности. Данная гипофункция называется гипотиреозом.

Возникновение заболевания может происходить от других патологий железы. Например, если ранее наблюдался тиреотоксикоз, который традиционно лечат радиоактивный йодом. Оперативное вмешательство и удаление щитовидки также приводят к отклонениям тироксина от нормы.

Причинами снижения также могут стать закрытые черепно-мозговые травмы, так как они влияют на работу гипоталамуса. Последний, в свою очередь, регулирует выработку гормонов щитовидки.

Оральные контрацептивы могут привести к тому, что тироксин будет значительно ниже нормы. Так как многие из этих препаратов также имеют гормональную природу, их влияние на эндокринную систему проявляется по-разному в каждом организме. Перед назначением этого типа контрацептивов, обязательно необходимо сдать анализ крови.

Гипотиреоз может быть также получен в результате низкобелковых диет или отсутствия в рационе питания йодсодержащих продуктов. Статистика показывает, что данное отклонение характерно именно для людей, проживающих вдали от моря. Поэтому количество потребляемого белка должно быть нормировано ежедневно, а количество йода можно восполнить обогащенной солью.

Симптоматика

Понижение Т4 не проходит бесследно для организма. Чаще всего симптоматика не наблюдается сразу, может развиваться месяцами и даже годами, потому обращение к врачу бывает запоздалым.

Распространенные симптомы при отклонении гормона от нормы:

• быстрая утомляемость,
• плохая память,
• озноб,
• проблемы с кожей, волосами, ногтями,
• отеки конечностей,
• необоснованное повышение веса,
• сбои в менструальном цикле.

Не следует упускать из виду эти состояния, так как хроническое снижение свободного Т4 приводит к коме, если не провести диагностику и лечение.

Диагностирование

Обнаружение показаний гормона ниже нормы – еще недостаточное основание для установления диагноза. Помимо этого, необходим анализ на общий тироксин, также общий анализ крови, забор крови на биохимию и ультразвуковое исследование на предмет размеров щитовидной железы.

Биохимия необходима для определения количества холестерина в крови, так как свободный тироксин отвечает за его расщепление. Если же концентрация холестерина повышена, значит свободный Т4 – ниже нормального диапазона.

Если дополнительные исследования подтверждают, что содержание гормона ниже, чем требуется, назначается лечение.

Рекомендации

Для профилактики дисбаланса тиреоидных гормонов необходимо следить за присутствием в рационе достаточного количества белка и йода. Вредные привычки, оральные контрацептивы и травмы головы могут привести к отклонениям в показаниях, которые со временем становятся хроническими.

Резкое снижение веса путем изнурительных голодовок и диет также приводит к подобным нарушениям, при этом худеющий рискует не только вернуть прежний вес, но и с избытком набрать новый.

Изменения в тиреоидном балансе начинаются на клеточном уровне, потому выявить их своевременно не удается практически никогда. По этой причине систематический осмотр у эндокринолога и профилактические заборы крови раз в год помогут избежать серьезных проблем со здоровьем.

Источник: http://GormonOff.com/gormony/esli-t4-svobodnyj-nizhe-normy

Т4 свободный норма у женщин таблица по возрасту, норма анализа крови Т4

Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) – это гормон щитовидной железы, который оказывает влияние на терморегуляцию и обменные процессы. В организме женщины нормальное содержание Т4 до 40 лет несколько выше, чем у мужчин.

После наступления менопаузы концентрация гормона в крови снижется и достигает одинакового уровня с представителями мужского пола. Повышение или понижение содержания тироксина в крови свидетельствует о заболевании щитовидной железы или других внутренних органов.

Физиологическое увеличение концентрации гормона у женщин регистрируют в первом триместре беременности и снижение в последнем, что принято считать нормой.

Т4 в организме женщины

Тироксин синтезируется в фолликулах щитовидной железы под действием ТТГ (тиреотропного гормона). ТТГ выделяется гипофизом и контролирует эндокринную активность щитовидки.

Под действием гормона гипофиза в тиреоидных фолликулах к белку тиреоглобулину присоединяется 4 молекулы йода – образуется тетрайодтиронин, другими словами, тироксин.

Нарушение работы центральной нервной системы (ЦНС) приводит к изменению гормонального фона в организме женщины, в первую очередь со стороны щитовидной железы.

Синтезированный тироксин попадает в кровь и связывается с транспортными белками. В связанном состоянии гормон не оказывает влияние на метаболизм.

Неактивная форма Т4 составляет 99,5% от общей концентрации тироксина в периферической крови. Лишь малая часть гормона – 0,5% способна оказывать влияние на обмен веществ, терморегуляцию, работу внутренних органов и ЦНС.

Активная часть тироксина носит название Т4 свободный, общее содержание гормона принято называть Т4 общий.

Тироксин в свободном состоянии разносится кровью по организму и оказывает активное влияние на клетки-мишени, которые находятся практически в каждом органе. Физиологические колебания уровня гормона зависят от времени суток и сезонности.

Во время беременности незначительные колебания уровня гормона считается физиологической нормой.

Функции тироксина:

• активизирует работу ЦНС;
• нормализует функцию сердечно-сосудистой системы;
• восстанавливает синтез витаминов и аминокислот в печени;
• улучшает процессы теплопродукции;
• положительно влияет на тканевое дыхание, предупреждает процесс гипоксии (недостаток кислорода);
• способствует укреплению костной ткани;
• снижает концентрацию «вредного» холестерина в крови, увеличивает содержание «полезной» фракции общего холестерина;
• нормализует скорость обменных процессов белков, углеводов, жиров;
• влияет на функционирование желез внутренней секреции;
• поддерживает репродуктивную функцию в фертильный период жизни женщины;
• регулирует массу тела;
• поддерживает положительный эмоциональный фон, управляет настроением и интеллектуальной деятельностью.

Изменение нормальной концентрации тироксина, как в большую, так и меньшую сторону, вызывает серьезные нарушения со стороны органов и функциональных систем организма.

Норма Т4 в крови у женщин

Для выявления изменений нормальной концентрации тироксина в крови проводят лабораторный анализ. Исследование включает определение концентрации Т4, ТТГ и другого гормона щитовидки – Т3 (трийодтиронина).

Комплексное обследование позволяет поставить правильный диагноз и верно интерпретировать результаты анализа. Для выявления состояния тканей щитовидки дополнительно проводят ультразвуковое исследование (УЗИ).

Для обследования делают забор венозной крови после ночного сна на голодный желудок. Воздержание от приема пищи должно быть не менее 8-10 часов. За месяц до сбора биоматериала необходимо прекратить прием гормонов щитовидной железы.

За неделю до анализа по согласованию с врачом прекращают лечение препаратами йода. Накануне обследования рекомендуют отказаться от приема алкоголя, питания жирной и острой пищей. За час до анализа не следует курить.

Соблюдение условий подготовки к диагностике повышает эффективность исследования.

Нормальные показатели Т4 в крови у женщин:

• Т4 общий – 71-143 нмоль/л;
• Т4 свободный – 10-22 пмоль/л;
• беременность до 12 недель Т4 свободный – 12-19,5 пмоль/л;
• беременность 13-28 неделя Т4 свободный – 9,6-17 пмоль/л;
• беременность с 29 недели и до родов Т4 свободный – 8,5-15,6 пмоль/л.

С возрастом женщины показатели нормы гормона Т4 могут меняться.

Таблица: Норма свободного Т4 в крови у женщин в зависимости от возраста, мкмоль/л

Незначительные колебания уровня тироксина в крови женщин в период вынашивания пода считается нормальным течением беременности. Превышение указанных показателей требует дополнительной диагностики и терапии.

Повторные обследования необходимо проходить в одной лаборатории. Методика определения гормонов влияет на результат диагностики.

Разные лаборатории могут давать различные результаты, которые трудно будет сопоставить и сделать клиническое заключение.

Причины и симптомы повышения Т4 в крови женщины

Гиперфункция щитовидной железы приводит к повышенному синтезу тироксина и накоплению большого количества общего и свободного Т4 в крови. Это нарушает метаболизм, терморегуляцию и работу внутренних органов.

Повышение концентрация тироксина в периферической крови сопровождается снижением уровня ТТГ. Гипофиз компенсаторно подавляет синтез тетрайодиронина при высоком содержании Т4 и замедляет выработку собственного гормона.

Причины повышения Т4 в крови:

• диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
• тиреотоксическая аденома;
• хориокарцинома;
• тиреотоксикоз ТТГ-независимый;
• дисфункция щитовидки в послеродовый период;
• ожирение;
• нефротический синдром;
• тяжелое поражение печени (гепатит, цирроз, гепатоз);
• прием лекарственных препаратов (гормоны щитовидной железы, эстрогены, оральные контрацептивы, аспирин, инсулин, фуросемид);
• ранние сроки беременности.

Повышенный синтез гормонов щитовидки вызывает характерную клиническую картину:

• раздражительность, беспокойство, нервозность;
• нарушение сна, бессонница;
• повышенная потливость;
• субфебрильная температура (до 38 градусов);
• повышение аппетита;
• выпячивание глазных яблок;
• тремор пальцев рук;
• похудание;
• судороги мышц;
• учащение сердечных сокращений в состоянии покоя (тахикардия);
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие.

Несвоевременное обращение к врачу приводит к прогрессированию заболевания, ухудшает прогноз для выздоровления и жизни.

Причины и симптомы понижения Т4 у женщин

Гипофункция щитовидной железы сопровождается снижением выработки тироксина. На фоне недостаточного синтеза Т4 активируется работа гипофиза и увеличивается концентрация ТТГ в периферической крови.

Компенсаторный механизм со стороны ЦНС нормализует работу щитовидной железы на некоторое время и сдерживает клинические проявления.

Прогрессирование патологического процесса истощает эндокринную функцию гипофиза, что приводит к появлению симптомов гипотиреоза.

Причины понижения Т4:

• гипотиреоз;
• дефицит йода в воде и продуктах;
• эндемический зоб;
• аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
• осложнение после резекции (частичного удаления) щитовидки;
• отравление организма свинцом и другими тяжелыми металлами;
• прием лекарственных препаратов (анаболические гормоны, антитиреоидные препараты, глюкокортикоиды);
• доброкачественные опухоли щитовидки;
• нарушение работы гипофиза;
• голодание, резкое похудание;
• поздние сроки беременности.

При голодании и истощении организма в крови снижается содержание транспортных белков, что приводит к падению уровня общего Т4. При этом свободный тироксин будет соответствовать норме или указывать на изменение работы щитовидной железы.

Пониженный синтез гормонов щитовидки приводит к появлению характерных симптомов:

• вялость, сонливость;
• снижение работоспособности;
• задержка жидкости в организме, отеки;
• увеличение массы тела;
• замедление умственной деятельности, нарушение памяти;
• зябкость конечностей;
• снижение аппетита;
• запоры, вздутие кишечника;
• ранний климакс;
• бесплодие.

Своевременное обращение к эндокринологу, диагностика и адекватная терапия предупреждают прогрессирование болезни и улучшают качество жизни.

Лечение при изменении содержания Т4 в крови

Нарушение функции щитовидной железы, которое сопровождается увеличением или снижением синтеза тироксина, приводит к патологическим изменениям всего организма. Своевременная врачебная помощь помогает избежать прогрессирования заболевания и развития осложнений.

При первых симптомах болезни необходимо записаться на консультацию к эндокринологу.

Врачи рекомендуют проходить обследование гормонов щитовидки на стадии планирования беременности, женщинам после 40 лет ежегодно, а также пациентам, у которых ранее выявляли эндокринную патологию – 1 раз в полгода или по графику, назначенному доктором.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/17803-t4-svobodnyj-norma-u-zhenshhin-tablica-po-vozrastu/

Что это за гормон т4 свободный, норма у женщин по возрасту, при беременности

Разбираем Т4 свободный нормальный у женщин, и что это вообще за гормон. Тироксин был впервые выделен американским химиком Э.К. Кендаллом из засушенного образца тканей щитовидной железы в 1919 году. Через 7 лет его удалось искусственно синтезировать, изучить и описать Ш.Р. Харингтому.

Имеющиеся данные о тироксине позволяют относить его к важнейшим из всех гормонов, которые секретируются щитовидной железой. Рассмотрим в статье: Т4 свободный что это за гормон, какие функции он выполняет и какая норма должна определятся у пациентов различных возрастов.

Что такое Т4 свободный в анализе крови?

Гормон Т4 расшифровывается как тироксин или пропионовая кислота. Является одним из двух важнейших гормонов щитовидной железы. На его основе в ходе метаболических реакций образуется трийодтиронин.

Сам гормон Т4 образуется из L-тирозина, когда к нему присоединяется 4 молекулы йода. Биологическая активность Т4 крайне низкая. Для его активации необходимо воздействие фермента селен-зависимой монодейодиназы. Она конвертирует тироксин в трийодтиронин, характеризующийся высокой биологической активностью.

Суммарное соотношение гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, выглядит следующим образом: 4/5 приходится на тироксин, 1/5 составляет трийодтиронин.

Синтез гормона контролируется тиреотропином (ТТГ), который депонируется в тканях щитовидной железы. Необходимость накопления связана с его длительным периодом функциональной активности в отличие от других гормонов.

Количество синтезируемого гормона Т4 зависит от его концентрации в крови. Чем выше его уровень, тем меньшее количество будет высвобождено в кровь.

Когда его концентрация снижается, то ингибирующие факторы, препятствующие его высвобождению, блокируются. Гормон начинает активно поступать в кровь. Его синтез зависит и от внешних факторов.

Например, когда организм человека переохлаждён длительное время, то выработка тироксина усиливается.

Читайте далее: Что такое тиреотропин (ТТГ), как правильно сдавать кровь на анализ?

Какие функции выполняет Т4 в организме женщин?

Установлено, что гормон способен оказывать воздействие на все клетки и ткани. Для него нет специфичных клеток-мишеней, которые проявляли или блокировали к нему чувствительность.

функция заключается в усилении обменных процессов по средствам стимуляции репликации РНК и необходимых белков. Гормон способен оказывать влияние на терморегуляцию, процессы роста и развития организма. Это происходит путём активации синтеза белков. Без него невозможен нормальный процесс дифференциации созревающих клеток и полноценная реализация окислительных реакций.

Также Т4 способен увеличивать частоту сердечных сокращений, стимулировать утолщение слизистого слоя в матке, усиливать окислительно-восстановительные процессы в нервных тканях, участвовать в клеточной дифференцировке и т.д.

Т4 свободный — норма у женщин и мужчин по возрасту

В организме человека гормон Т4 встречается в 2 состояниях:

• свободном, когда гормон проявляет биологическую активность ;
• связанном, неактивная форма.

Известно, что 99,9 % от общей концентрации гормона приходится на связанную форму и 0,1% — свободная форма. Поэтому в лабораторной практике принято определять две величины: общее содержание гормона и его свободную форму. Связанное содержание тироксина не определяется. При необходимости врач произведёт расчёты и узнает величину связанной формы.

Проведение расшифровки результатов анализа крови у взрослых пациентов на уровень Т4 свободный или общий проводится врачом терапевтом, эндокринологом, гинекологом, неврологом или хирургом. Врачу необходимо знать возраст пациента, поскольку именно с учётом количества лет подбираются нормальные значения.

Норма свободного тироксина (Т4) у женщин аналогична мужчине, поэтому в таблице приведены референсные значения для обоих полов.

От того насколько правильно функционирует щитовидная железа и какое количество гормона выделяется, зависит полноценное функционирование организма человека.

Норма Т4 свободного у женщин при беременности

При интерпретации результатов для беременных пациенток следует в первую очередь ориентироваться не на возраст, а на срок беременности. Максимальное содержание отмечается в первом триместре, минимальная – в третьем.

При вынашивании ребёнка у женщины активируется выработка половых гормонов. Они оказывают стимулирующее влияние на работу щитовидной железы. Параллельно с возрастающим количеством гормонов щитовидки увеличивается и уровень транспортных белков.

Белки активно разносят гормон Т4 в клетки и ткани, где он принимает участие в метаболизме.

Второй триместр (13 – 28 неделя) характеризуется незначительным снижением тироксина, его величина варьирует от 9,5 до 18,3 пмоль/л.

На последнем триместре отмечается минимальное содержание Т4 в крови: от 8,5 до 15,5 пмоль/л.

Гормональное исследование не входит в комплекс обязательных. Если у женщины ранее в анамнезе регистрировались заболевания щитовидной железы или она входит в группу риска, то ей проводят анализ на Т4 каждый триместр.

Не следует недооценивать значимость анализа, поскольку отклонение уровней Т4 от нормы может стать причиной преждевременного прерывания беременности, нарушения внутриутробного развития плода, замирания беременности, развития тяжелых гестозов, поражения нервной системы и головного мозга плода и т.д.

Что влияет на показатель Т4?

Анализ сдается утром. Минимальный интервал между сдачей крови и последним приёмом пищи -8 часа. В этот промежуток времени пациенту желательно употреблять большое количество жидкости. Вода должна быть без сахара и газа.

Курение исключают за 2-3 часа, алкоголь – за 2 дня.

На достоверность также оказывают влияние лекарственные препараты. Так, приём антиаритмических, противоаллергенных и обезболивающих средств может привести к недостоверно повышенным показателям. Поэтому следует избегать их приёма минимум за двое суток до исследования.

Когда Т4 свободный повышен – что это значит?

Обнаружить повышенный тироксин т4 общий можно при гипертиреозе (диффузный токсический зоб). Патология сопровождается аномально сильной секрецией гормонов щитовидной железы.

1 причина

Заболевание считается наследственным, а его проявление провоцируется различными факторами. Например, нарушениями психики, механическими травмами щитовидной железы, хроническими воспалительными процессами в организме человека, тяжелыми острыми инфекциями, отравлениями токсическими веществами и т.д.

Несмотря на предположение о генетической передаче заболевания, до сих пор не было найдено гена, мутация в котором считалась бы однозначной причиной развития гипертиреоза. Болезнь чаще поражает женщин в возрасте от 30 до 50 лет. У мужчин патология выявляется в 8 раз реже.

Прогноз исхода зависит от грамотности и своевременности лечения. В дальнейшем пациентам следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, стрессов, тяжелых физических нагрузок, дефицита сна и применения продуктов/лекарств с высоким содержанием йода.

2 причина

Следующая причина, по которой повышается тироксин общий – это тиреоидит Хашимото, относящийся к аутоиммунным патологиям. Пациента беспокоит хроническое воспаление щитовидной железы вследствие ее поражения собственными антителами (защитными белками).

В большинстве случаев заболевание поражает женщин старше 55 лет (до 10 % от общего числа выявленных случаев). На долю детей приходится не более 1,2 %. Прогноз, как правило, благоприятный (при соблюдении рекомендаций врача и адекватном лечении).

Аденома щитовидной железы приводит к усилению её физиологической активности и избыточной выработке гормональных веществ. Это доброкачественное заболевание, исход которого , как правило, благоприятен.

3 причина

Кроме этого, дисфункция щитовидной железы может наблюдаться у женщин после родов. Восстановлению её работы поможет полноценное питание и отдых. Однако молодые мамы, как правило, лишены возможности ведения правильного режима дня и полноценного сна.

Поэтому для ускорения их восстановления врач подберёт гормональное лечение.

Не следует бояться гормональной терапии, поскольку после ее назначение позволяет восстановить собственную гормонсинтетическую функцию щитовидной железы (гормональной зависимости и синдрома отмены препараты не вызывают).

Если Т4 свободный понижен, что это значит?

Состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы понижено, обозначатся термином гипотиреоз. У женщин после 55 лет выявляется чаще, чем у мужчин и молодых женщин.

При данном заболевании происходит уменьшение тканевой массы органа, что приводит к ингибированию процесса выработки Т4. Причины первичного гипотиреоза:

• аутоиммунные нарушения;
• нехватка йода;
• недостаток селена.

Вторичная стадия проявляется при дисфункции гипофиза головного мозга, приводящего к недостаточному синтезу тиреотропного гормона. В конечном итоге происходит нарушение баланса гормонов щитовидной железы и гипофиза. Это негативно отражается на липидном и углеводном, а также водно-солевом обмене.

Для заболевания характерна высокая степень распространённости на территории России. Так, на 1000 женщин встречается 19 случаев гипотиреоза, среди мужчин этот показатель достигает 21 нового случая на 1000 человек.

Особенность патологии в том, что её ранее выявление затруднено. Как правило, гипотиреоз обнаруживается в ходе профилактических ежегодных осмотров. Столь позднее выявление обусловлено отсутствием типичной картины и стёртыми симптомами на ранней стадии. А сам пациент усталость и снижение работоспособности списывание на переутомление и стрессы.

Лечение и прогноз определяют стадия заболевания, а также первопричина. Благоприятный исход наблюдается при правильном и своевременном гормональном лечении.

Подводя итог

Следует отметить:

• норма свободного и общего Т4 у мужчин аналогичны женщинам;
• для каждого возраста соответствуют определённые референсные значения;
• основной метод лечения при отклонении параметра от нормы – гормональная терапия, при крайне тяжёлых случаях показано хирургическое удаление щитовидной железы с последующей пожизненной гормонозаместитеьной терапией;
• симптомы отклонения Т4 от нормы: усталость, раздражительность, снижение работоспособности, боли в животе, изменение массы тела, отеки, плохая переносимость холода или жары, избыточная потливость и нарушение менструального цикла. В виду их типичности для многих заболеваний следует проходить ежегодно комплексную диагностику и определять общий гормональный статус пациента.

Читайте далее: Таблица размеров щитовидной железы в норме у женщин

Источник: https://medseen.ru/chto-eto-za-gormon-t4-svobodnyiy-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-pri-beremennosti/

Сообщение Т4 по нижней границе появились сначала на Медицина - здорово!.